Препарати за медикаменти

Възпалителните процеси в кухината на ректума, тоест, проктитът се развиват по различни причини. Това заболяване се характеризира с остри болезнени усещания, възпаление на червата и перинеума. Неговото лечение ще зависи от вида и формата на заболяването, както и от констатациите от диагнозата. Как да се лекува проктит?

Лечението на проктит е проста и се извършва в амбулаторни условия. При тежки форми на заболяването или когато терапевтичните мерки не дават резултат, лечението се извършва в болнична обстановка.

Преди да предпише лекарства за лечение на проктит, лекарят предписва преминаването на редица лабораторни тестове, които определят причината за заболяването. Освен това се предписва преминаването на сигмоидоскопия, което помага в разработването на правилните тактики за лечение.

Протититът на медикамента включва следното:

За вътрешно приемане се предписват сулфасалазин и други подобни. В случай, че средствата нямат способността да си помагат да се отърват от възпалителните процеси, могат да се предписват кортикостероиди.

Ако има силно размножаване на бактериите и терапевтичните манипулации нямат подходящ ефект, могат да се предписват антимикробни средства.

Антибиотици за проктит

Протититното лечение с антибиотици е един от най-ефективните методи, ако заболяването е започнало да се развива поради установената бактериална инфекция. Също така, заболяването може да възникне след приемане на антибиотици, тъй като тези лекарства имат свойството да разрушават не само патогенни, но и полезни микроорганизми, които са в чревната кухина. В този случай ще бъдат назначени трикопол или ванкомицин, които унищожават патогенните бактерии.

При назначаването на антибиотици специалистът ще следва диференциран подход. В този случай, ако заболяването е причинено от дисбиоза, назначаването ще метронидазол, защото тя може да инхибира развитието на патогенни организми, да пролиферират в кухината на дебелото черво. Само след това ще бъдат предписани лекарства, които нормализират чревната микрофлора, например Bifiform или Lineks.

Ако се наблюдават други видове проктит, тогава ще бъдат присвоени други средства. Най-често това е доксициклин, който може да повлияе на патогените на болестта. Заедно с такъв антибиотик се предписват лекарства, които нормализират чревната микрофлора. Струва си да се отбележи, че за да се предотврати появата на хронична форма на заболяването, не е необходимо да започвате острата му форма.

Мази с проктит

Как да се лекува проктит с мазила? Към днешна дата съществува голям брой мехлеми за лечение на проктит, но най-разпространеното и ефективно средство за лечение е метлурацил. Той има противовъзпалителни и лечебни свойства на раните и дълго време се е утвърдил като уникален инструмент, който спомага за укрепване на регенерацията на тъканите. Същото действие има прополис - всеки знае за свойствата на това растение и затова използването му е много разумно решение.

Друго лекарство за проктит с противовъзпалителни свойства е Диклофенак. Благоприятно, Proctosidil и Relief. В случай на сърбеж, отлично решение е използването на лекарства като Lokakorten-H, Sinalar, Ultraprotect и други.

Трябва да се отбележи, че самоприготовлението на този вид лечение за домашно лечение е разрешено. За да направите това, вземете мехлем крем от дъбова кора, вода билка пипер, ленени цветя. Всичко е смесено в равни пропорции. Метод за получаване на такива средства: се вземат няколко лъжици суровина в суха форма на частици, се добавят към 100 г разтопен мас в топло състояние, и се оставя за инфузия за всички polusutki. Агентът се инжектира в кухината на ректума в продължение на няколко часа. Процедурата се повтаря 2-3 пъти на ден.

Препоръчва се да се използва мазил Posterizan. Има регенеративни и противовъзпалителни свойства, може да стимулира имунитета, което е много важен аспект. Bezornil, който притежава всички необходими свойства за лечение на проктит, няма по-малко ефективен ефект. Proctozan притежава противовъзпалителни, възстановителни и аналгетични свойства.

Коларгол с проктит

Collargol е инструмент на основата на сребро с антисептична ефикасност. Има противовъзпалителни, бактерицидни и стягащи свойства, които се дължат на компонентите на компонентите на продукта. Той съдържа около 70% сребро и 30% албумин, предназначени да комбинират молекулите сребро един с друг и да ги поддържат в активно състояние.

Единственото противопоказание за употребата на Collargol за лечение е наличието на свръхчувствителност към сребро или албумин. Трябва да се отбележи, че е разрешено използването на средства за деца от раждането, но е необходимо да се консултирате с лекар.

За бременни и кърмещи жени с проктит не се казва дали е възможно да се използва наркотикът или не, затова се изисква да се консултира със специалист за целесъобразността на употребата му. За медицинска употреба, агентът не се използва в чиста форма, поради което с микрослектори трябва да се разрежда с вода по време на лечение на проктит. За провеждане на измиването се използва разтвор от 0,2-1%.

Прокутирана операция

Операцията при лечение на проктит е практически не използвана. Това се дължи на факта, че ако започнете да лекувате заболяването навреме, можете ефективно да се отървете от него у дома. Само пациентите, които имат ерозивна и ерозивна некротична форма на заболяването, са хоспитализирани.

Болестта има свойството да потече в по-сериозни заболявания, ако не се спазва предписаното лечение. В този случай ще се извърши операция. В допълнение, хирургичната интервенция се извършва в случай, че пациентът започне да се стеснява в червата, така че белезите да се появяват в кухината.

Индикациите за операция са:

  • Възможни екзацербации на парапроктит.
  • Изключвания на стесняване на червата.
  • Неспецифичен улцерозен тип колит.
  • Проктитит, причинен от неоплазма в ректалната кухина.
  • Продължителни възпалителни процеси с бавен ток.

Не забравяйте, че само във времето началото на лечението и спазването на всички медицински препоръки за приемане на лекарства и други съставки ще ви помогнат напълно да се отървете от проктит и да предотвратите прехода към по-сериозни заболявания.

Антибиотици за проктит

Proctitis: симптоми, лечение

Проктит се нарича възпаление на ректума от различен произход, тежестта на който варира от леко зачервяване на дълбоки язви. В зависимост от причините, поради които той е бил редовно призован, лечение на това заболяване може да се занимава с колопроктология, инфекциозни болести, специалисти хирурзи, гастроентеролози и Алерголозите, но симптомите на проктит подобно. Proctitis се локализира в доста деликатна област на човешкото тяло, тъй като много от тях се опитват да отложат посещение при профилактичен лекар или се страхуват от паника в тази област. Въпреки това, за да се отървем от неприятната болест възможно най-скоро, човек трябва да знае напълно причината за това. Рандомизираното лечение или посъветването на непрофесионалистите е изпълнено с хронизиране на процеса, неговото влошаване и появата на усложнения, които изискват хирургическа манипулация.

причини

И има много причини за развитието на проктит. За възпалителни промени в ректума може да се стигне до:

  • инфекциозни агенти (гъби, хелминти, протозои, паразити, вируси, микроорганизми - активатори дизентерия, салмонелоза, сифилис, туберкулоза и т.н.);
  • имунни заболявания (те водят до улцерозен колит, болест на Crohn, при която е възможна изолирана възпалителна лезия на ректума);
  • алергия (храна, лекарства и др.);
  • излагане на радиация (напр. лъчева терапия);
  • нарушения на ректалното кръвоснабдяване;
  • остра или трайна травма (такъв проктит се случва в "любителите" на клизмите, газовите тръби и други чужди тела);
  • алкохол;
  • възпаление на редица разположени органи (простатит, ендометрит, вулвовагинит и др.).

Proctitis от различен произход може да има идентична клинична картина, но изисква напълно различни терапевтични мерки.

симптоми

Симптомите на проктит могат да бъдат причинени от поражение на ректума (локално) или да бъдат свързани със системната реакция на целия организъм до възпаление (системно).

Местните симптоми включват:

  • стол аномалии (в проктит са диария, причинена от възпаление и изпълнението на ерозии, язви и запек, възникващи поради спазъм на части на червата или стесняването на засегнатата дебелото черво нагоре);
  • болка в перинеума или в ануса (поради тях при някои пациенти съществува страх от процеса на евакуация на червата - дефекация);
  • сърбеж, умора и дискомфорт в аналната област;
  • фалшиво или неотложно желание да се отнеме;
  • фекална инконтиненция;
  • патологични примеси или включвания във фекални маси (слуз, паразити или техните фрагменти, кръв, гной).

Системните прояви на проктит, които са показателни за сериозността на процеса, могат да бъдат:

  • треска;
  • загуба на тегло;
  • намален апетит;
  • слабост;
  • психоемоционални разстройства;
  • обрив;
  • болка в ставите;
  • сълзене, зачервяване на окото.

Последните три симптома се наблюдават при алергични, имунни или инфекциозни лезии. Понякога те дори предхождат местните прояви.

диагностика

За всеки произход на проктит, пациентите се нуждаят от пълен преглед. Обемът му може да бъде определен компетентно само от специалист. Най-често списъкът с диагностични процедури включва:

  • ендоскопско изследване с като парчета ректалната мукоза - биопсии (пациенти подложени сигмоидоскопия, оценка само директно и сигмоидна сегмент на дебелото черво, или общо fibrocolonoscopy че изследва цялото дебело черво и без загуба поставя над линията отдели черво);
  • микроскопски (хистологичен) анализ на биопсии (изясняване на природата и разпространението на възпалението, клетъчен състав, изключване на преканцерозна или туморна трансформация на лигавицата);
  • Рентгеново изследване с контраст (проктография, иригоскопия с оценка на цялото дебело черво и т.н.), разкриващи възпаление, стесняване, фистули;
  • ректална ултрасонография (ултразвуковият сензор се вкарва в ректума, позволява да се открие канцерогенната инфилтрация на стените, фистулите, белезите и т.н.);
  • хемограма (за откриване на възпалителни промени: левкоцитоза, тромбоцитоза, ускоряване на ESR и / или анемия);
  • определяне чревни възпалителни фекални маркери (лактоферин, фекални calprotectin и др.) за разграничаване на възпалителния процес в червата от функционални нарушения и стимул пациента за по-нататъшно изследване инструмент (ендоскопска);
  • определяне на автоантитела, антитела срещу хранителни продукти;
  • бактериологична култура на изпражненията (за потвърждаване на бактериалния или гъбичен произход на проктит и подбор на лекарства);
  • микроскопски анализ на изпражненията (разкрива паразити и техните яйца или кисти, кръв, гной, слуз, кристали на Шаркот-Лайден, срещани с алергии в изпражненията);
  • лабораторни тестове за изключване на инфекциозния и паразитен характер на проктит (имунологични, генетични и др.);
  • специализиран преглед на уролог или гинеколог.

Инструменталните изследвания не са много приятни за пациента, но те са напълно поносими. Ако лекарят настоява за необходимостта от фиброколоноскопия, тогава тази понякога болезнена процедура не трябва да бъде отхвърлена веднага. В повечето болници и съвременни извънболнични клиники може да се извърши чрез подлагане на пациента на състояние на краткосрочен медицински сън.

лечение

Само след като установи точните причини за проктит, лекарят може да започне лечение. Неговият състав и природа варира широко, т.е.. К. проктит определя от естеството, неговата тежест, наличието на системни симптоми, развитие на усложнения (стеснения фистула, чревна обструкция, премалигнени лигавицата трансформация и т.н.). Някои пациенти се предписват на краткосрочен курс (често с остър простит), докато други се нуждаят от лечение през целия живот и медицински контрол.

Комплексът за третиране на проктит може да включва:

  • фармакологични (локални и системни) средства;
  • физиотерапия;
  • фитотерапия;
  • хирургически операции.

При лечение на проктит (за разлика от други части на възпаление на червата) е много важно ролята на местното лечение. Анатомичен локализация и малка дължина на ректума позволява да се използва широко различни терапевтични клизми (с лекарства, билки, масла, рибено масло, минерална вода и т.н.), супозитории, пени, които се въвеждат директно в ануса. В някои ситуации можете дори да се ограничите само до местната терапия.

Лечебно лечение

Широк арсенал от фармакотерапия с проктит може да включва:

  • антибиотици (ципрофлоксацин, кларитромицин и др.);
  • антипаразитни средства (Nemozol, Tinidazole, Macmyor и други);
  • противогъбични лекарства (пимафуцин, нистатин и др.);
  • антисептици (микрослектори с ринанол, фурацилин, протаргол и др.);
  • лечебни средства - репантанти (облекчение, свещи с метилурацил и др.);
  • болкоуспокояващи (Anuzol, Betiol и др.);
  • хормони (преднизолон, хидрокортизон и други са предписани в капкомери, хапчета, клизми) за борба с тежко или умерено възпаление;
  • противовъзпалителни лекарства с бисмут (Desmol, Rother и др.);
  • противовъзпалителни препарати от 5-аминосалицилова киселина (таблетки, гранули, клизми, пени и супозитории със салофалк, сулфасалазин, Пентаса, Месакол, Мезавант и др.);
  • имуносупресори (азатиоприн, циклоспорин и др.) за потискане на имунното възпаление;
  • антицитокиновите лекарства (инфликсимаб, адалимумаб и други скъпи лекарства са необходими при изключително тежки, резистентни на други лекарствени проктити с автоимунен произход);
  • антихистамини (Diazolin, Erius, Claritin, Fenistil, Cetrin и др.) за блокиране на алергичния компонент;
  • лаксативи (Mukofalk, Laktuloza и т.н.)
  • психотропни (майчица, валериана, еглон, френолон, азафен, феназепам и др.);
  • пробиотици (линии, ентерол, бифиформена и т.н.).

Разбира се, всички изброени групи лекарства не се разпределят на един пациент. Те се избират стриктно индивидуално, понякога се изисква промяна в подготовката.

физиотерапия

При proctitis, физиотерапевтичните процедури трябва да се дават много внимателно и внимателно. В противен случай те ще доведат до още по-голямо активиране на патологичния процес или кървене.

За да се намали възпалението терапевти може да препоръча сесии електрофореза с калциев хлорид или прокаин, синусоидални модулирани токове, UHF, напояване минерална вода (подводен баня) черва, кал electropuncture и др. Някои от тези процедури допускат в острата фаза, но най-приложими в не-остър,

фитотерапия

За mikroklizm или терапевтично бани на половината тяло се използват инфузия или отвара от растението, е антисептик, противовъзпалително и стягащо. Те се приготвят от жълт кантарион, градински чай, ленено семе, лайка, жълтурчета Cinquefoil, невен, бъз, разваленка корен, дъбова кора, Knotweed, наследяване.

Лечебният ефект е известен с масло от морски зърнастец, роза на бедрата, каланхое сокове и алое.

Оперативно лечение

Хирургическата интервенция по правило се получава при усложнения. Хирурзите резектират областите на изразено стесняване на ректума и фистулата.

Понякога след изрязване на фистули се изисква пластична хирургия (фистулопластика). Много рядко (в изключителни случаи) с пълна неефективност на нехирургичното лечение, лекарите са принудени да обмислят отстраняването на част или целия ректум.

На кой лекар да кандидатствате

Всяка патология на ректума е извинение да се обърнете към проктолог. Лекарят ще проведе проучване и ще разбере причината за заболяването. В зависимост от това може да се предпише консултация с специалист по инфекциозни болести, алерголог, гастроентеролог, уролог, гинеколог. Освен това е полезно да се консултирате с диетолог за нормализиране на изпражненията и физиотерапевтите.

Антибиотици за проктит

Автор: Rudenko M.G.

Хората, които водят седалищния начин на живот, по принцип са седнали на работа (програмисти, учители, работници и т.н.), може да се развие проктит. Proctitis е възпалителна лезия на ректалната лигавица (за тези, които не знаят, ректума е крайната част на дебелото черво, от което се извличат обработените храни). Най-честата форма е улцеративна лезия на ректума, чиито симптоми ще бъдат секреция на слуз и болезнено кървене от ректума.

Обикновено, остър проктит е добре лечим. Неправилно третирани проктити или, като цяло, нелекувани, могат да отидат в хронична форма, периодично да изострят и да доведат до много неприятни усещания. Proctitis ще помогне за разрушаване на изпражненията - има запек. Това е адаптивен механизъм, тъй като тялото, така или иначе, побира ректума от увреждане, причинено от преминаването на изпражненията. Преди да започнете да говорите за лечение на протитит, е необходимо да разберете причинните фактори, които водят до възникването му, тъй като лечението ще бъде различно в зависимост от причината, която е причинила проктит.

Proctitis може да доведе до неконтролирано използване на антибиотици. Както е известно, други антибактериални наркотици засяга не само нас искат да микроби, но също така и за останалата част от микробите, намиращи се в тялото, независимо от факта, че ние не искаме да ги унищожи. Това се случва и с червата, в която живеят милиарди полезни бактерии, които ни помагат да смиламе храната, така че да се постигне максимално усвояване на хранителните вещества. Когато се използват антибиотици, тези нормални микроби се разрушават, се увеличава растежа на червата, патогенните бактерии и дисбактериозата. Когато развитието на края на храната не се смила и остава напълно необработени, така че когато тя преминава през дебелото черво, включително ректума, е неговата травма, лигавицата изтъняване, се образуват язви, които са прояви на проктит. Ето защо, диета с проктит и правилно хранене, така че да не се случи - важен момент в живота на всеки.

Следващият причинител е грубо механично увреждане на ректума по време на анален секс. Образуването на малки пукнатини в лигавицата на ректума, което въведе патогенни микроби, които живеят около ануса, което предизвиква възпалителна реакция. В допълнение към тези микроби могат да получат гонорея, херпес, сифилис и други полово предавани инфекции чрез. Този механизъм на поражение на ректума често се среща в хомосексуалистите.

Може да има развитие на проктит, свързано с лезията на надлежащите части на червата. Това се наблюдава при неспецифичен улцерозен колит, болест на Crohn, салмонелоза, шигелоза.

Сега знаете основните причини за проктит и не бъркайте с причините за остър парапроктит. Както можете да видите, основно това е бактериална лезия, по-рядко вирусна, т.е. има инфекциозен характер. Поради тази причина, лечението трябва да се отнася до потискане на патогенни (болестотворни бактерии), така антибиотици ще бъдат приоритет. Всички други дейности ще имат спомагателен характер.

Лекарят ще се обърне към назначаването на антибиотици по различен начин. Ако това проктит, разработена на фона на дисбиоза (да бъде индикация за дългосрочна употреба antibiotkov за различни инфекции за това), след това се включва метронидазол, тъй като тя инхибира растежа на патогенна микрофлора, която е подобрена чрез умножаване в дебелото черво. И едва след това лекарите, предписващи лекарството, нормализиране на чревната микрофлора. - Linex, latsidofil, rotabiotik, bifiform и други много от тях в днешния фармацевтичния пазар.

Ако това са всички други варианти на проктит, тогава се избира друг антибиотик. Най-често това е доксициклин, тъй като засяга тези патогени, за които говорихме по-горе. След това трябва да предписвате същите лекарства, които нормализират чревната микрофлора. Не работете с остри форми, за да се освободите от тялото на заплахите от хроничен проктит.

Допълнителните мерки включват нормализиране на изпражненията. По-добре е да се използват лаксативи на базата на лактулоза (dyufaklak, medulak), тъй като те действат внимателно, без да причиняват дразнене на ректума. Желая ви здраве! Не бойте се!

Proctitis и антибиотици

Proctitis, като възпаление на ректума, може да бъде предизвикано от инфекция. Следователно, антибиотиците за проктит са основата на лечението, чиято цел е пълно унищожаване на микроорганизма от стената на ректума. Приемът на антибиотици също има свойства, които лекарят трябва непременно да обясни на пациента. Но с помощта на антибиотици е по-лесно да се лекува възпаление на лигавицата на ректума и можете да откажете хирургични интервенции.

Бактериите могат да предизвикат възпаление на ректума, което означава, че приемането на антибиотици ще бъде подходящо при терапията с проктит.

Причини и симптоми на проктит

Основната причина е и остава заседнал начин на живот и заседнала работа. Неразумно хранене, голямо количество мазни храни, алкохол може също да доведе до развитието на болестта. Не трябва да забравяме такъв фактор като хроничен запек, тъй като това е необичайно движение на червата и последствията могат да бъдат значителни. Радиационният ефект при лечението на тумори провокира развитието на радиационен проктит.

Хипотермията, хемороидите и заболяванията на дебелото черво са рискови фактори за проктит. Но антибиотиците са необходими само когато е свързана инфекция.

Симптомите на острата форма се развиват незабавно. В допълнение към местните прояви, проктитът се съпровожда от общи оплаквания, а именно слабост, бърза умора, нарушена способност за работа. Пациентите с това заболяване се отдават дълго на посещение при лекаря, тъй като този проблем носи не само болка и дискомфорт, но и неудобства. Острите ходове се характеризират с такива симптоми като

  • болка в ануса;
  • кръв и гной в изпражненията;
  • укрепване на болката при дефекацията;
  • увеличаване на телесната температура.
Връщане към съдържанието

Методи на лечение

Основната задача в лечението е да се убие патогенът, който провокира възпалителния процес. За тази цел използвайте антибактериални средства за перорално приложение. Но съществуват и методи за контактно влияние върху засегнатия орган. Те включват мехлеми, а именно "Metiluratsil", "Ultraproct", "Sinalar", които притежават противовъзпалителни и регенеративни способности. Употреба и микрокликери с антисептични разтвори. Ако стане много по-лошо, операцията е необходима при отсъствието на ефект от консервативните методи.

Връщане към съдържанието

Антибиотична терапия

Антибактериалната терапия и курсът се подбират, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването, взетите медикаменти и чувствителността на инфекциозната микрофлора към определени видове лекарства. Идентифицирайте дали има анти-резистентна патогенна флора, помага за засяването на чревното съдържание. Изборът на специфичен вид антибиотик, неговата форма (таблетки, супозитории или мехлем), продължителността на лечението и дозирането се определят от лекаря.

Връщане към съдържанието

Списък на наркотиците

  • "Ceftriaxone".
  • "Доксициклин".
  • "Тетрациклин".
  • "Ванкомицин".
  • "Метронидазол".

За да се отървете от бактериите в отделението за ректума, ще помогнете и на Фуразолидон. Наред с широк спектър от действия, лекарството бързо достига до засегнатата област и се абсорбира в кръвта с 30%. Честият страничен ефект обаче е алергия. Тя може да бъде заменена от:

  • Тетрациклини - "Unidox", "Doxycycline". Противопоказан за бременни жени и деца под 8-годишна възраст.
  • "Josamycin".
Връщане към съдържанието

Характеристики на предписването на антибактериални лекарства

Успоредно с антибиотици, пациентът трябва да се вземат хапчета за възстановяване на нормалната микрофлора на дебелото черво - "Bifiform", "Linex", "Latsidofil". Антибактериалните лекарства често убиват заедно с патогенна и здрава микрофлора.

Когато приемате антибиотици от проктит, трябва да се внимава да възстановите здравата микрофлора на тялото.

Изборът на антибиотик трябва да се подхожда много внимателно. На първо място, трябва да се определи причината за проктит. Ако е възможно, би било хубаво да се знае конкретният патоген на възпалението. Ако заболяването е настъпило на фона на чревната микрофлора, тогава назначете "Метронидазол". Ако причините са различни, тогава антибиотиците имат широк спектър на действие или срещу определен микроорганизъм.

Proctitis: симптоми и лечение, диагноза, причини

Съществува група от заболявания, които не застрашават живота на пациента, но значително намаляват неговото качество. Proctitis е една от тези социално значими патологии. Обезменителен дискомфорт в ректума и редица други симптоми на чревни нарушения, които са резултат от възпаление, не позволяват на пациента да следва обичайната рутина на деня.

За да се предотврати това, е необходимо да се идентифицира болестта във времето и незабавно да започне лечението й. Има хронична и остра форма на ректум проктит, всяка от които се развива по определени причини. Намирането им в миналото в пациент може значително да улесни диагнозата.

Класификация на причините

Обичайно е да се разграничат две групи причини, водещи до възпаление на ректума. Първите - локални увреждащи фактори, които пряко засягат лигавицата на този орган. Втората група включва причините от общ характер, действащи върху целия организъм и по-специално върху крайните части на червата.

Най-често те се използват от пациентите като народно лечение на проктит, което само води до влошаване на симптомите.

Различни инфекции на чревния тракт с продължителен поток. Развитието на анален проктит може да бъде свързана не само с излагане на микроорганизма на ректалната мукоза, но също и влиянието на механични фактори (диария, разпределение на токсини, за разпределение на хаотичен храна и така нататък).

Общи инфекциозни причини:

Радиационна болест (чревна форма), която се получава при облъчване с доза от около 10 сиви.

Proctitis може също да се развие след лъчетерапия или радонова вана.

Трябва да се отбележи, че често срещаните причини провокират развитието на хроничен проктит. Острата форма в 83% от случаите е резултат от локални увреждания (изключване - инфекция на стомашно-чревния тракт).

Симптоми на остър проктит

Като правило признаци на остра форма се появяват незабавно или няколко часа след действието на увреждащия фактор (с изключение на - тумора). Пациентите са загрижени за два основни симптома:

  • Болката е от дърпаща природа, средна или ниска интензивност, която се усилва по време на дефекация. Пациентите често не могат да назоват точното локализиране на болката и да сочат към долната част на корема или долната част на гърба. Въпреки това, при активни разпити се оказва, че дискомфортът се намира в зоната на сърдечния или аналния отвор. Те не преминават през деня, което води до тревожност и повишена раздразнителност на пациента. синдром на болката намалява леко след поглъщане на противовъзпалително (кеторолак, ибупрофен, нимезулид) или комбинирани препаратури (Baralgin, Spazmalgon);
  • Нарушаване на дефекацията - пациентът постоянно "дърпа тоалетната" (фалшиви желания). Столът, поради повишената честота на дефекация, става лигавичен в природата, само мукус (малко количество) може да бъде освободен с добавка на кръв. Може би развитието на запек, поради психологически блок - пациентът се страхува да отиде в тоалетната, тъй като това предизвиква увеличена болка.

Симптомите на остра проктит могат да бъдат допълнени с намален апетит, преходно повишаване на температурата (не повече 37,6oS), коремен дискомфорт (поради подвижността нарушения).

С тази форма екзацербациите се редуват с периоди на ремисия. Основният критерий за диагностициране е хода на заболяването за повече от 6 месеца.

Клиничната картина извън екзацербацията се изтрива - по-често се ограничава до периодично възникващо усещане за дискомфорт в ректума. Тъй като хроничният проктит често се проявява на фона на друга болест, симптомите, свързани с тази патология, излизат на преден план за пациента.

Симптомите и лечението на проктит при екзацербация са подобни на острата форма.

Симптоми на радиационен проктит

Радиалният проктит се отнася до хроничната форма на заболяването, но клиницистите го отличават като отделен вид. Основната разлика е силно изразен синдром на "болезнена" болка, който постоянно придружава пациента. За съжаление, няма ефективна аналгезия на радиационен проктит, поради което е изключително трудно да се отслабят симптомите.

В допълнение към местните прояви, патологията се придружава от редица други симптоми:

  • намалено телесно тегло;
  • намаляване / липса на апетит;
  • потискане на имунитета, поради което човек е податлив на развитие на респираторни и чревни заболявания.

Клиничната картина не се ограничава до това, тъй като радиационната болест засяга и редица други органи.

диагностика

За правилното диагностициране на проктит е необходимо да се проведе цялостен преглед. Трябва да се започне с рутинно изследване на аналната и повърхностната област.

Какво може да бъде открито по време на изследването

При остър проктит (или при обостряне на хроничната форма) се наблюдават следните промени:

  • зачервяване на кожата около ануса (перианалната област);
  • евентуално отваряне на фистулата. Те се проявяват под формата на малки "изпъкналости" на кожата, болезнени на допир, от които се отделя гной или кръв;
  • стената на аналния канал с наситен червен цвят. Понякога на него може да откриете пукнатини с просто око.

При деца нараняванията на ануса често кървят, което ви позволява да подозирате остър проктит. При продължителен проктит при възрастни, хемороидни нодули често се срещат при възрастни, които приличат на ограничено затъмняване с тъмни цветове. Те могат, когато се видят от кухината на ректума или в рамките на неговите граници

Инспекционна техника

Пациентът трябва да бъде в коляно-лакътна позиция, за да има оптимален зрителен достъп. За да се изследва аналния пръстен и крайните части на ректума, е необходимо пациентът да се отпусне колкото е възможно повече. За по-задълбочен преглед се използва аноскоп (специализирано устройство за проктологично изследване).

Провеждане на изследвания на пръстите

Това е един от най-старите диагностични методи, за които не се изискват специални инструменти. С него, лекар може да не само наличието на съмнение колоректален възпаление, но също така възможна причина проктит (тумора, а чуждо тяло, механично увреждане).

Пациентът не се нуждае от обучение. Оптималната позиция на изследването е коляно-лакът. Ако състоянието на пациента не му позволи да заеме това положение, се препоръчва да се препоръчва позицията от лявата страна с краката до корема.

По време на прегледа лекарят оценява:

  • целостта на ректума и състоянието на неговите стени;
  • наличие на каквато и да е форма на стената (тумор, фистула, абсцес);
  • естеството на секрециите (които остават върху ръкавицата).

Преди процедурата лекарят трябва да смаже ръкавицата с течно парафиново масло, поради което прегледът на пръста е безболезнен за пациента.

Инструментални методи

Оптималният начин за диагностициране на това заболяване е инструменталното изследване. Диагнозата "проктит" не може да бъде направена, ако пациентът не е бил изследван от проктолог. Понастоящем се използват следните методи:

  • аноскопия - извършва се с протологично (ректално) огледало, което се намазва с петролно масло и се вкарва в ануса, като се разширява леко. Благодарение на този инструмент е налице по-добър изглед, отколкото при нормална проверка. Тя не изисква специална подготовка на пациента. Той се държи в същите позиции като изследването на пръста.
  • сигмоидоскопията е ендоскопски метод, при който се извършва задълбочено изследване на стените на ректума (до 30 см). За тази цел използвайте сигмоидоскоп - еластична тръба с камера и светлинен източник, който се инжектира през ануса. Анализът на промените в лигавицата може да определи формата на заболяването:
    • катарален проктит - често се случва след действието на дразнители върху ректума. Характеризира се с появата на очевиден оток и увеличен "съдов модел";
    • гноен проктит - наличието на гной в кухината на ректума и инфилтрацията на стената от имунни клетки (левкоцити) свидетелства за тази форма. Развива се благодарение на действието на микроорганизмите;
    • ерозивен проктит - с тази форма има изтъняване на повърхностния слой на червата, което често се наблюдава при продължителен текущ процес;
    • язвен проктит - характеризира се с образуване на дълбоки дефекти, с увреждане на мускулния слой. Е знак на НМД;
    • смесени форми - възникват с комбинация от различни патогенни фактори.

Формата няма значителен ефект върху терапевтичните тактики, но помага да се предположи причината за развитието на проктит.

Как да се подготвите за сигмоидоскопия

Необходимо е напълно да се почисти ректума от изпражненията, така че нищо да не пречи на прегледа. Подготовката включва следните етапи:

  • 3 дни преди изследването се препоръчва диета, която изключва храни, богати на фибри (всички зеленчуци, плодове, плодове, ръжен хляб, царевица и перлени зърнени храни и др.);
  • Вечерта, в навечерието на сигмоидоскопия, пациентът може да яде лека вечеря (без горните продукти);
  • След 50 минути пациентът започва да поставя клизми на всеки час, докато водата за измиване е "чиста";
  • Ректо-маноскопията се извършва на празен стомах, така че закуската не се препоръчва за пациента;
  • На сутринта, клизмите се поставят многократно, докато се получи "чиста" вода за измиване;
  • Непосредствено преди сигмоидоскопията се извършва цифров преглед, за да се подготви анус за популяризиране на ендоскопа и за намаляване на риска от нараняване.

биопсия

Тези термини се отнасят до вземането на ректална тъкан за изследване под микроскоп. По време на сигмоидоскопията се извършва биопсия с помощта на ендоскопски форцепс. Локалната анестезия не е показана в тази процедура, така че за пациента е малко неприятна. Независимо от това, е необходима биопсия, за да се изключи наличието на тумор на стената на ректума.

Като допълнителни методи можете да използвате лабораторна диагностика (общи кръвни изследвания, урина и изпражнения). Те обаче са информативни само в присъствието на хроничен проктит, за да идентифицират основното заболяване.

лечение

Тактиката на лечението е значително различна, с различни видове проктит, така че първият етап от успешното премахване на болестта е качествената диагноза. За да го проведе и да назначи подходяща терапия може да бъде само квалифициран лекар (оптималният вариант е проктолог).

Лечение на остър проктит

Важно е да комбинирате нелекарствената терапия с лекарството. Първият елемент предполага ограничаване на значително физическо натоварване, желателно е почивката в леглото. Пациентът се препоръчва да поддържа диета, докато не изчезнат всички симптоми на проктит. Това предполага изключение:

  • механично дразнещи ястия и напитки (твърде горещо / студено, оптималната температура е 15-20 ° C);
  • химически дразнещи ястия (кисело, осолено, горчиво, пържено и т.н.);
  • продукти, способни да провокират развитието на запек и нарушаването на двигателните умения (нар, брашна, макаронени изделия).

Важно е храната да е редовна и разделена (части от малко количество). Не приемайте дълги почивки между храненията (повече от 6 часа), тъй като това може да доведе до нарушаване на преминаването на храна в червата.

В допълнение към диетата, нелекарственото лечение на проктит включва локални противовъзпалителни процедури, като:

  • Бани с "калиев перманганат" (калиев перманганат). Препоръчва се да се приемат в седнало положение, не повече от 4 пъти на ден;
  • клизма / пръскане на морски зърнастец или зехтин до стените на ректума;
  • за подобряване на общото състояние, препоръчваме леки успокоителни (успокояващи) лекарства - тинктури от валериана / майстор. Те могат да се прилагат до 4 пъти на ден, като се разтварят 30-40 капки тинктура в 100 ml вода.

Лекарството зависи от причината за остър проктит. Ето най-често използваните режими на лечение:

Proctitis - видове, симптоми и лечение, наркотици

Бързо навигиране в страницата

По някакъв начин се е случило, че едно от най-неприятните и болезнени заболявания на стомашно-чревния тракт са заболявания на ректума.

Разбира се, че е лошо, ако човек има много възпалено гърло, той едва говори и болезнено поглъща храна. Но много пъти по-лошо състояние, когато човек изпитва болезнени болки, кървене от ануса или просто не може да отиде до тоалетната, за да пусне свободно червата.

Днес ще говорим за проктит или по-точно за цяла група болести, обединени в това колективно име. Всеки, особено тези, които са в "заседнала" работа, трябва да знае причините и проявите на това заболяване и как да се лекува проктит.

Proctitis - какво е това?

Proctitis е цяла група болести, при които стените на ректума са възпалени. Както е известно, ректума е последната част на червата като цяло и последната част на дебелото черво в частност. И точно точно патологията на дебелото черво в други отделения е най-често причината за възпалителни промени в ректума.

Веднага обяснете, че ректума, както и всички останали органи в анатомията, има двойно име. Латинската е "ректума", следователно ректален преглед, ректални супозитории, сигмоидоскопия и други термини, които са "манипулирани" с ректума. Гръцкото име - "proctos", което главно означава болести: проктит, парапроктит и т.н.

Ето защо, по-нататък в текста ще използваме както тези, така и други имена, ако е необходимо.

За причините за проктит

Тъй като ректумът е част от храносмилателния тракт, то преди да дойде "буря", това се случва много по-високо. Има следните често срещани причини за заболяването:

  • Понижаване на инфекцията от горепосочените области на червата;
  • различни автоимунни процеси и алергии;
  • продължителен прием на лаксативи без прекъсване;
  • използването на силни алкохолни напитки и дразнещи (остри) ястия и сосове.

В допълнение към общите, има местни или местни причини. Това често диария или запек при различни случаи без тях, честата употреба на лекарства в ректално форма (капсули, супозитории), често анален и "еквиваленти".

Проктитисът може да бъде причинен и от специфични инфекции (сифилис и туберкулоза), различни хелминтични инвазии, гонорея. Специалните видове заболявания са алергични и радиационен проктит, като форма на проява на радиационна болест, причинена от йонизиращо лъчение.

Като се има предвид, че болестта има толкова много причини, може да се предположи, че има много форми на болестта.

Видове проктити при хора

Това наистина е така. На първо място, има остри увреждания, но има хронично текущо заболяване, с периоди на обостряния и ремисии. При хроничен проктит е важно колко ясни са промените в чревната лигавица. Следователно могат да се разграничат хипертрофични, нормотрофични и атрофични варианти. Остър проктит, от своя страна, се случва:

  1. Катарален (прост);
  2. гнойна;
  3. Улцерозният. Предшественикът на тази форма е ерозивен проктит.
  4. Улцерозен - некротичен (тежка форма);
  5. хеморагичен;
  6. Фибринозно.

Но ректума не е лесна формация. Тя има няколко отдела, както и, в зависимост от местоположението на мястото на възпаление, експертите - Проктология пет варианта на потока, а именно, дивертикулит, Crypto, перинеална проктит, pektenoz и папилит. Ние няма да разглобим тези опции в детайли, най-важното е да знаем как проктитът протича в общи термини и какво трябва да се обърне внимание.

Симптоми на проктит - болка и изпускане

Има много постоянни и временни "симптоми на чревния простит", както казват хората, които не знаят в медицината, както и "светила" на народната медицина. Най-често срещаните и типични са:

  • Болка в ректума. Те са устойчиви при остър проктит и променливи при хронично възпаление;
  • Разпределение. Най-често те се появяват при остро заболяване. В зависимост от формата те са лигавици, гнойни, серозни и хеморагични;
  • Когато процесът е остър, температурата на тялото се покачва, има неразположение;
  • Има нарушение на евакуационната функция на органа, сфинктера на червата е рязко отслабен, се проявява празнината в ануса и може да се развие функционална фекална инконтиненция.

Що се отнася до симптомите на хроничен проктит, често се случва, че практически няма оплаквания. В изпражненията може да намерите смес от слуз и диагнозата често може да бъде направена само със сигмоидоскопия.

В някои случаи курсът на заболяването може да е различен. Така че процесът може да продължи в зависимост от вида на парапроктит, включващ чревната тъкан. Възможна болка в дълбините на таза, повишена левкоцитоза в кръвта, нарушение на общото състояние на пациента. Така че има дивертикулит, при който се образува болезнен инфилтрат, който се усеща в дебелината на стената на ректума, когато се пръсне.

Също така, понякога заболяването възниква с периодично усещане на чуждо тяло в ануса и синдрома на възникване на болка.

Относно диагностиката

Proctitis се отнася до онези заболявания, които лесно се диагностицират чрез данни от изследване и изследване, включително ректален.

Въпреки това, тъй като в случай на хронична венозна недостатъчност на долните крайници, само използването на допълнителни методи за изследване, като сигмоидоскопия проучване фекална микрофлора, бактериологично изследване, фекални яйца от хелминти може да помогне да се определи причината на ануса.

Крайното заключение за природата на заболяването, в случай на хроничен проктит, позволява биопсия на ректалната лигавица.

Протитит лечение - наркотици и диета

И с остър и особено хроничен проктит, основното нещо е консервативното лечение. Непосредствените ситуации, когато животът на пациента е изложен на риск, са редки. Основните консервативни мерки включват следното:

  • диета,
  • местно лечение,
  • физиотерапия,
  • антибактериална терапия.

Нека разгледаме тези етапи по-подробно.

диета

Диетата при проктит не може да се различава от тази при остра чревна инфекция - с ентерит или ентероколит. Основата трябва да бъде максималното физическо и химическо изчистване на ректума.

Тъй като "до ректума е далеч", тогава можете да си позволите топлина разнообразие: топли и студени ястия не са забранени. Изключва груби влакна и зеленчуци, които не могат да бъдат усвоени и причиняват болка.

Необходимо е напълно да се откаже от алкохол, мазнини, пикантни храни, сосове и закуски. Мастните храни могат да ускорят преминаването на храната и това ще доведе до интензивно мускулно свиване на стените на ректума.

В основата на мощността трябва да бъде умерено кисели и ниско съдържание на мазнини храна ферментирало мляко, парни ястия, зеленчукови супи, овесени ядки, печени ябълки, сирене, желе, желе и мус.

Местно лечение

Местното лечение на проктит се разбира, че означава различни вани и клизми с растителни препарати и слаби антисептични средства, дух на качулка, анус на ануса.

От наркотиците, които се използват, можете да се обадите невен и отвара от лайка, морски зърнастец масло, колоидни разтвори на сребро и други компоненти.

Антибиотична терапия

По време на обостряне на хронични проктит антибиотици показва само когато възпаление на чревната стена прониква по-дълбоко от субмукозно слой и има признаци на токсичност и увеличаване на температурата.

Такъв строг подход към антибиотична терапия не е случаен: след изваждането им води до развитието на дисбактериоза, макар че може да се появи диария, която се влошава основното заболяване и изисква незабавна корекция.

По същия случай, ако пациентът има гноен, язвен - некротична, и други форми на тежка проктит, е необходимо да се предпише антибиотици, не само вътре, но и интравенозно - такива форми на заболяването изисква хоспитализация в хирургическа болница, хирургия е показана в някои случаи.

Тъй като антибиотици са показани препарати широк спектър, като "Amoksiklav" - амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина, цефалоспорини, трето и четвърто поколение "Augmentin", както и други лекарства. Желателно е, че преди употреба е обосновката за назначаването на този конкретен продукт - трябва да се получи в резултат на бактериологично изследване на секрет от ректума.

обезпаразитяване

Специално лечение се изисква от паразитен проктит, основаващ се например на масивно заразяване с червеи с видовете червеи. Постоянното разресване на областта на ануса води до развитието на специална форма на проктит на перинеума. Ето защо, в случай, че зоната на възпаление е много по-широка, е необходимо да се направи задължително остъргване от перианални гънки до ентеробиоза и да се предпишат средства от щифтове.

Други видове червеи са рядко е виновен за развитието на възпаление на ректума, но амебата на дизентерия може да доведе до тежък улцерозен и дори перфорация процес. Въпреки това, те не са ограничени до една зона на пръв черва и да причини тежко възпаление и в горната част на дебелото черво.

Използване на свещи за проктит

Тъй като ректумът се намира "на границата" и има достъп до него, много важен компонент на терапията е използването на терапевтични супозитории (ректални супозитории), които се използват за различни цели. Свещите с проктит могат да се комбинират в няколко групи:

  • Има супозитории за лечение на рани, които имат репаративен ефект. Това са свещи с метилурацил и масло от морски зърнастец;
  • Анестезиращи свещи с репаративен ефект: "Relief Advance". Те съдържат бензокаин, който помага за отстраняване на синдрома на болката както при остри, така и при хронични процеси;
  • Дезинфектанти и антисептици, с противовъзпалително действие - свещи "Анузол";
  • Свещи съдържащи силен противовъзпалителен компонент - кортикостероидни хормони с аналгетици - Doloproct и Ultraproct.

Протититното лечение със свещи трябва да продължи най-малко една седмица.

В допълнение към тези медицински мерки е възможно също така да се направи антивирусна (антиретровирусна) терапия при пациенти с HIV инфекция, лечение на херпесна инфекция под формата на генитален херпес. С други думи, в най-голяма степен се изисква лечение на основното заболяване. Показано е също използването на антиспазматични средства.

Индикации за хирургично лечение

Хирургията за проктит е рядка. За да направите това, трябва да има сериозни доказателства:

  • Парокакрозен или неопластичен проктит, причинен от тумори на ректума. В по-късните етапи на рака на ректума понякога се получават язви и кървене за проктит и започват да се лекуват с "народни средства";
  • В присъствието на неспецифичен улцерозен колит, NNC, който се намира нетипично нисък;
  • С развитието на парапроктит и появата на гнойни фокуси в дебелината на тазовата и почти ректалната целулоза.

И накрая, може да има редица реконструктивни и пластични операции. Например, когато възстановяването от улцерозен проктит на ректалната мукоза, образуван белег, което е причинило стеноза (луминална стесняване) черва, и трудността на дефекация. В този случай се извършва операция за възстановяване на пропускливостта на чревния тракт.

Лечение на хроничен проктит при ремисия

В случай, че симптомите на проктит не се смущават, пациентът може да се отнася до физиотерапия или лечение на санаториума. Той показва петоидотерапия, включително използването на тампони с терапевтична кал, чревна напояване.

Високо ефективно измиване на червата с използване на минерални води с алкална реакция. Те нормализират чревната микрофлора и също така са източници на полезни йони и микроелементи, които имат лечебен и регенериращ ефект.

Важно е също така тези напоителни системи да отстранят слузта, който обикновено е предразположен към инфекция и стагнация.

перспектива

Ние прегледахме накратко симптомите и принципите на лечение на проктит при възрастни - по същия случай, ако лицето не се обърне внимание на растящите оплаквания, или това, което често се поколебая да отида за първи път на проктолог (особено на мъжката част от населението, по очевидни причини), можете да възникват сериозни усложнения.

Това е проникването и привързаността на инфекцията, до перитонит, некроза на червата, парапокротит, образуване на външна и вътрешна фекална фестина, което може да доведе до смърт на пациента.

В случай, че един пациент, диагностициран своевременно и започна консервативно лечение, заболяването може да се излекува и се превръща в хронична проктит не се случи, всичко свършва пълно възстановяване.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория