Тромбофлебит на долните крайници

Тромбофлебитът на долните крайници е възпаление на вената с образуването на кръвен съсирек, който забавя кръвния поток. Болестта има много сериозни последствия, водещи в някои случаи до смърт.

Тромбофлебитът пълзя тихо и неусетно, прикрит като незначителни проблеми на краката (умерена болка, малък оток, зачервяване). В много случаи настъпването на болестта остава без да се обръща необходимото внимание, а фриволното отношение към собственото здраве води до тъжни резултати.

В този материал ще ви разкажем за тромбофлебита на долните крайници (виж снимката), първите му симптоми, както и настоящите режими на лечение.

причини

Защо има тромбофлебит на долните крайници и какво е това? Една от най-честите причини за тромбофлебит е ефекта на разширените вени (това е още едно очевидно доказателство за необходимостта от своевременно лечение на разширени вени).

В допълнение към разширени вени, редица заболявания може да предизвика образуването на кръвни съсиреци - общ грип, туберкулоза, еризипел, тонзилит, пневмония, кариес, скарлатина, заболявания, които причиняват понижен имунитет и възпалителни процеси на всяка локализация. Също така заплахата представлява продължително почивка в леглото и сърдечни патологии.

Вероятността за развитие на тромбофлебит се увеличава след операция, травма, бременност, раждане. Особено внимание бих искал да използвам за увреждането на кръвоносните съдове, причинено от поставянето на капкомери - това е важен рисков фактор.

Рискови фактори

Има три основни фактора, които причиняват образуването на тромб в кръвоносен съд:

  • повишена коагулация на кръвта;
  • забавяне на кръвния поток;
  • протичането на възпалителни процеси в съдовата стена.

Наличието на поне един от тези фактори сериозно увеличава риска от развитие на тромбофлебит.

Симптоми на тромбофлебит

Заболяването започва внезапно, на фона на добро здраве. Увеличаването на симптомите на тромбофлебит на долните крайници се случва бързо:

  1. Постоянната болка глупав характер с натоварване на крака се увеличава.
  2. Подуването на крайника.
  3. Зачервяване на кожата в областта на образуването на тромб.
  4. Повишаване на телесната температура до 37,5 - 38 градуса.
  5. Станете визуално забележими области на образуване на тромб - кожата променя цвета си (червени или кафяви в зависимост от местоположението на съда под кожата или дълбоко в крака).
  6. Боли се да стоиш и да ходиш.

Първоначално състоянието на пациента е задоволително. Но с разпространението на възпаление, тромбофлебит симптоми увеличават: процесът отива в подкожната тъкан, кожата става червен, запечатани, заварена с възпаление на кръвоносните съдове. Температурата й се повишава.

По-нататъшното увеличаване на възпалителния процес води до появата на главоболие, студени тръпки, изпотяване, повишаване на телесната температура над + 39оС. Мястото на възпалената вена става горещо, остро болезнено, лимфните възли в слабините се увеличават толкова много, че когато ходенето причинява болка. Ако не се обърнете към лекар на този етап от заболяването, тогава е възможно допълнително влошаване на състоянието на пациента до смъртоносен изход.

Тромбофлебит на долните крайници: снимка

Тъй като изглежда тромбофлебитът на долните крайници, предлагаме подробни снимки на клиничните прояви.

Как е диагнозата?

Диагностика на тромбофлебит на долните крайници се извършва инструментална минимално инвазивна или неинвазивен метод, сред които заема водеща позиция в ултразвуково изследване, а именно - двустранно сканиране на долните крайници с присвояване на цвят на притока на кръв.

Този метод ни позволява да видим ясна картина на венозните лумена, вижте съсирек във вените на долните крайници (ако има такива), неговото местонахождение, и все още може да бъде на добра позиция по посока на кръвния поток и скорост.

Лечение на тромбофлебит на долните крайници

При откриване на симптомите на тромбофлебит на долните крайници е важно за предотвратяване на разпространението на болестта в дълбоките вени разположени, за да се избегне тромбоемболизъм LA, намаляване на възпалителните симптоми и предотвратяване на рецидив.

При съществуващата патология на разширените вени, без да се засяга дълбоко седнало, лечението може да се извърши дори и извънболнично. Но ако съществува заплаха от образуване на ПЕ и изразен възпалителен процес, лечението трябва да се извършва в болница под наблюдението на специалисти.

Основното лечение е насочено към елиминиране на локални и възпалителни тромботични процеси. В ранните дни, когато се прилага лечение на тромбофлебит на долните крайници и възпалителните явления се изразяват максимално, е желателно да се формира превръзка с помощта на еластични бинтове. Тъй като проявите намаляват, можете да отидете на медицински трикотаж - чорапогащи, чорапи или чорапи от 2-3 клас на компресия.

Също така, режимът на лечение включва приемането на някои лекарства:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства - под формата на диклофенак, кетопрофен и др.
  2. Интотонизиращи лекарства - тросерутин, Detralix и др.
  3. Лекарства, които намаляват тромбозата - аспирин, Plavix, Trental и др.
  4. Целта на системната ензимна терапия е Wobenzima или Flogenzima.
  5. Спасмолити под формата на No-shpa, Papaverina и др.
  6. Десенсибилизиращи лекарства - Tavegila, Suprastina и др.
  7. Хидрудотерапия, намалявайки вискозитета и коагулацията на кръвта.
  8. Антикоагуланти, които блокират образуването на тромби.
  9. Антибиотици, с гнойни процеси.

Най-важното нещо, което трябва да знаете за лечението с тромбофлебит, не е да се опитате да излекувате себе си или по някакъв начин да подобрите състоянието си у дома си. Само специалист е в състояние да проведе пълноценна диагноза и на базата си да избере лекарства, процедури или да предпише операция.

гимнастика

Медицинската гимнастика, провеждана у дома от обикновени упражнения, ще помогне да се намали рискът от по-нататъшно развитие на болестта:

  1. Просто упражнение "под наем". Легнете на гърба с краката си за 5-6 минути.
  2. Застанете на пода, извършете странични клапи с крака 6-10 пъти на всеки крак.
  3. Легнете на гърба си, вдигнете краката си вертикално за 1 минута, задръжте позицията, леко го спускайте.
  4. Извършете повдигане на краката в огънати и изправени позиции 5-6 пъти.
  5. Направете алтернативни атаки с краката си напред и странично 5 пъти.

Народни средства за защита

Предотвратяването на тромбофлебити и предотвратяването на усложнения може да бъде разрешено чрез навременна консултация с традиционната медицина.

  • Добрите резултати при лечението на тромбофлебит дават тинктура на корена на Адам или тимус вулгарис. Адамс корен - 10 гр. Вряла вода - 50 гр. Настоявайте за половин час, щам, вземете 1 супена лъжица три пъти на ден в продължение на 15 минути. преди да ядете. Най-добри резултати се получават, като се вземе коренът на Адам в комбинация с японски и кестен от Софора.
  • Тинктура от пчели. Животът на пчелите е кратък. И през пролетта старите екземпляри, които летят през лятото, умират. Младите пчели ги носят на полета. Това се нарича подмерка. Те трябва да се съберат и да се изсипят с водка (шепа подрода за 0,5 литра водка). Настоявайте за две седмици, изтичайте. Използвайте като компрес, който е наложен върху възпалено място за 1.5-2 часа.
  • Средство за народни тромбофлебит: 1 чаша сок от лук 1 чаша мед микс и поддържа сместа в продължение на 3 дни при стайна температура, а след това сложи в хладилника за 10 дни. Пийте този инструмент за 1 супена лъжица. лъжица 3 пъти дневно в продължение на 30 минути преди хранене. Тази рецепта наистина помогна, след 2 месеца пациентът може не само да ходи свободно, но и да тича. Оттогава тромбозата не я е притеснявала, въпреки че вече е на 61 години. Композицията все още се нуждае от превенция - на всеки 3 години.
  • Инфузия на лимон и чесън е в състояние да разтваря кръвни съсиреци във вените, както и за почистване на съдове от холестерол, този инфузия третира ставите и червата, подобрява имунната система. За да го направите, трябва да вземете 4 големи глави чесън, 4 големи лимона и 3 литра вода. Чесънът и лимоните да преминат през месомелачка, добавете получената каша в трилитров буркан и изсипете студената варена вода на върха. Настоявайте на тъмно място в продължение на 5 дни, треперете ежедневно. Щам, трябва да бъде около 2,5 литра инфузия. Вземете сутринта на празен стомах. За 30 минути преди да вземете инфузия, изпийте 1 чаша гореща вода. След това след половин час да се пие 50-100 грама инфузия. Това е много полезно лекарство, можете да го пиете през цялата година без почивка с голяма полза за тялото.
  • Като лекарства за лечение на тромбофлебит се използват етерични масла от цветя на жълт кантарион, сандалово дърво, розмарин и арнаника. Употребата им се препоръчва в ранните стадии на заболяването. За подобряване на ефекта на всяко масло, смесено с 0,5 супени лъжици. ябълков оцет. Сместа се втрива с масажни движения в областта на венозните уплътнения.
  • Мед компрес. За това, медът в чиста форма се прилага върху плат за бельо и се прилага към мястото с засегнатата вена. За компрес, медът може да се смеси с натрошен лист Каланхое или да се приложи върху листа от зеле. Тези две растения увеличават само силата на меда.

Самоприемането на остра тромбоза на вените на долните крайници от народни средства, без да се прибягва до лекар, е неприемливо, такова лечение може да доведе до увреждане на пациента и дори до смърт.

предотвратяване

Ако пациентът вече е претърпял тромбофлебит, лекарят трябва да предотврати рецидив. В комплекса на лечение, в допълнение към еластичната компресия и флебопротекторите, е препоръчително да се включат физиотерапевтични мерки - редуващи се магнитни полета, синусоидални модулирани токове.

Основният принцип на профилактиката на тромбофлебити е своевременното и адекватно лечение на хроничните заболявания на вените. Това включва, на първо място, хирургично лечение на ранни (неусложнени) стадии на разширени вени.

Тромбофлебит на долните крайници

Тромбофлебитът на долните крайници е заболяване на вените на долните крайници с възпалителна природа, придружено от образуването на кръвни съсиреци в лумена им. В общата структура на честотата на тромбофлебит делът на тази локализация на патологията е приблизително 80-90%, т.е. в по-голямата част от случаите.

Причини и рискови фактори

Патогенезата на тромбофлебита на долните крайници е доста сложна. Няколко фактора са включени в него едновременно:

  • повишен вискозитет и коагулация;
  • забавяне на венозния кръвен поток;
  • увреждане на клапанната апаратура или стената на вените;
  • присъединяване на инфекция.

Най-опасното тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници. Това се дължи на образуване на кръвен съсирек тук. Остър забавяне на притока на кръв в заболялата вена в комбинация с повишена кръвна коагулация причинява образуването на червен тромб, състояща се от еритроцити, тромбоцити и малък брой фибринови нишки. Тромбози едната страна е прикрепена към венозна стена, докато другият край е свободен да плува в лумена на съда. С прогресирането на патологичен процес тромба може да достигне значителна дължина (20-25 см). Главата му е в повечето случаи фиксирани в близост до венозна клапан и опашката изпълва почти целия клон на вена. Такава тромб се нарича плаващ, т.е.. Д. Floating.

През първите няколко дни от началото на образуването на тромби на главата му не е фиксиран към стената на вената, така че има висок риск от разделяне, което от своя страна може да доведе до белодробна емболия или големи клони.

След 5-6 дни от началото на тромбоза в засегнатата вена започва възпалителен процес, което допринася за по-добра адхезия на кръвен съсирек в венозната стена и намаляване на риска от тромбоемболия (кръвни съсиреци, причинено от полетата) усложнения.

При отсъствието на адекватно лечение в 20% от случаите, болестта завършва с развитието на белодробна емболия, която причинява смърт при 15-20% от пациентите.

Предразполагащи фактори за развитието на тромбофлебит на долните крайници са:

  • разширени вени на долните крайници;
  • венозен застой поради продължително легло, малки тазови тумори, бременност, прекомерно телесно тегло;
  • локална или системна бактериална инфекция;
  • следродилен период;
  • прием на орални контрацептиви (в този случай се увеличава особено риска от тютюнопушене);
  • злокачествени неоплазми (рак на панкреаса, стомаха, белите дробове);
  • синдром на дисеминирана вътресъдова коагулация (DVS-синдром);
  • посттромболептично заболяване;
  • травма;
  • хронични заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • състояние след аборт или друга хирургична интервенция;
  • продължителна катетеризация на вени;
  • системни заболявания.

Форми на заболяването

Тромбофлебитът на долните крайници, в зависимост от активността на възпалителния процес, е разделен на остри, субакутни и хронични. Хроничната форма на заболяването настъпва периодично заменя с етап на ремисия и обостряне, така че обикновено се нарича хронична повтарящи тромбофлебит на долните крайници.

В зависимост от локализацията на патологичния процес се изолира тромбофлебитът на повърхностните и дълбоките вени на долните крайници.

Симптоми на тромбофлебит на долните крайници

Клиничната картина на тромбофлебита на долните крайници до голяма степен се определя от формата на заболяването.

Острият тромбофлебит на повърхностните вени на долните крайници възниква изведнъж. Температурата на пациента рязко се повишава до 38-39 ° C, което се придружава от силен студ (треперене от студ). С палпиране, засегнатата вена се чувства като болезнен стомах. Кожата над нея често е хиперемична. Подкожната мастна тъкан може да бъде уплътнена, което се обяснява с образуването на инфилтрат. Ингвиналните лимфни възли от страна на нараняването на лезията.

Симптомите на тромбофлебита на долните крайници в подостната форма са по-слабо изразени. Болестта обикновено настъпва при нормална телесна температура (при някои пациенти през първите дни може да има лека температура до 38 ° C). Общото състояние страда малко. При ходене има умерено болезнени усещания, но няма локални признаци на активен възпалителен процес.

Периодично хронична форма на повърхностен тромбофлебит на долните крайници се характеризира с влошаване на вече съществуваща възпалителен процес или прибиране в него нови области на венозна, т. Е. има симптоми, подобни на остра или субакутен. В ремисия симптоми отсъстват.

С хронично рецидивиращо тромбофлебит на долните крайници, трябва да тримесечна провежда превантивно лечение на заболявания, насочени към предотвратяване на появата на обострянията.

Тромбофлебитът на дълбоките вени на долните крайници при половината от пациентите е асимптоматичен. Болестта се диагностицира, като правило, ретроспективно след развитието на тромбоемболични усложнения, най-често тромбоемболизъм на белодробната артерия.

При останалите 50% от пациентите признаците на заболяването са:

  • усещане за тежест в краката;
  • персистиращ оток на долната част на крака или целия засегнат долен крайник;
  • Разпространяване на болката в областта на телесния мускул;
  • повишаване на телесната температура до 39-40 ° C (при остра форма на тромбофлебит на долните крайници);
  • симптом на Pratt (лъскава кожа над лезията, върху която ясно се вижда моделът на подкожната венозна мрежа);
  • симптом на Payra (болката се разпространява върху вътрешната повърхност на бедрото, долната част на крака и крака);
  • симптом Homansa (задното сгъване на крака е придружено от появата на болка в мускулите на стомаха);
  • Lyuvenberga симптом (компресия на пищяла маншет сфигмоманометър за създаване на налягане, когато 80-100 мм живачен стълб води до болка, въпреки че обикновено трябва да се появи при налягане svyshe150-180 мм живачен стълб);
  • Засегнатият крайник е студен на допир, отколкото здрав.

диагностика

Диагноза тромбофлебит повърхностни вени на долните крайници не се усложнява и се осъществява въз основа на характерната клинична картина на болестта, физикален преглед и лабораторни изследвания на пациента (кръвна отбелязани повишаване на протромбиновото индекс, левкоцитоза смяна на левкоцитите наляво, увеличаване на ESR).

Тромбофлебитът на повърхностните вени на долните крайници се диференцира с лимфангит и еризипела.

Най-точният метод за диагностициране, тромбофлебит на дълбоките вени е дистална възходящ венография. Radiopaque материали инжектиране олово в един от най саферозната вените на крака под нивото на турникет, стискане глезена ми, която ви позволява да го пренасочи в дълбоката венозна система, следвани от рентгенови лъчи.

Също така при диагностицирането на тази форма на заболяването се използват следните методи за инструментална диагностика:

  • Доплеров ултразвук;
  • импеданс плетизография;
  • сканиране, използващо фибриноген, белязан с йод 125.

В общата структура на честотата на тромбофлебитите делът на долните крайници е приблизително 80-90%, т.е. по-голямата част от случаите.

Тромбофлебит дълбока венозна необходимо да се диференцират с различни други заболявания и, преди всичко, целулит (възпаление на подкожната мазнина), разкъсване на синовиални кисти (кисти Бейкър), лимфната оток (лимфедем), компресия на вените външно увеличени лимфни възли или тумор разкъсване или стречинг мускулите.

Лечение на тромбофлебит на долните крайници

Лечението на тромбофлебит на долните крайници може да бъде хирургично или консервативно.

Консервативно лечение започва с осигуряване на останалата част на пациента легло в продължение на 7-10 дни. Засегнатия крайник превръзка еластична превръзка, което намалява риска от образуването на тромби и разделяне на тромбоемболични усложнения, и даде издигната позиция. Дългосрочното запазване на почивката в леглото не е оправдано. Веднага след като възпалението започва да намалява, двигателен режим на пациента трябва да бъде постепенно се разширява. Физическа активност и мускулни контракции подобряване на кръвния поток в дълбоките вени, намалява риска от образуването на нови съсиреци.

прилага локално компресира мехлем Wisniewski, poluspirtovye или маслени компреси и мехлеми и гелове с хепарин.

Противовъзпалителните средства се предписват за нестероидни противовъзпалителни цели. При висока телесна температура или развитието на гноен тромбофлебит на долните крайници се използват антибиотици с широк спектър на действие.

Фибринолитичните лекарства могат да се използват само в най-ранните стадии на заболяването, които обикновено остават неидентифицирани. В бъдеще опитите за тромболиза могат да доведат до фрагментация на тромба и до развитие на белодробна емболия. Ето защо, провеждането на тромболитична терапия при пациенти без установени кава филтри е противопоказано.

В схемата на консервативно лечение на тромбофлебит на долните крайници значителна роля за антикоагуланти, които съкращават времето на съсирване на кръвта и по този начин намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци. Ако пациентът има противопоказания за антикоагулация (отворена форма на туберкулоза, стомашна язва и дуоденална язва, пресни рани, хеморагичен диатеза), в този случай, може би държи hirudotherapy (лечение с пиявици).

За подобряване на венозната стена при пациенти с тромбофлебит на долните крайници се използват венотонни средства.

В образуването на плаващия тромба, придружено с висок риск от тромбоемболични усложнения, показан хирургическа намеса, целта на които е да се кава филтър в долната куха вена на нивото под бъбречните вени.

С гноен тромбофлебит от повърхностни вени на долните крайници се извършва операцията Троянов-Тренделенбург.

След намаляване на остро възпаление при пациенти с тромбофлебит на долните крайници се отнася до лечение санаториуми (показан физиотерапия, радон или водороден сулфид бани).

Диета с тромбофлебит на долните крайници

Правилно организираното хранене създава необходимите предпоставки за подобряване на състоянието на пациентите, съкращава сроковете за рехабилитация, намалява риска от рецидив. Диетата с тромбофлебит на долните крайници трябва да осигури:

  • укрепване на венозната стена;
  • подобряване на реологичните свойства на кръвта;
  • нормализиране на телесното тегло на пациента.

Пациентите трябва внимателно да наблюдават водния режим. През деня трябва да пиете най-малко два литра течност. Особено важно е да се следи количеството течност, консумирана при горещо време, тъй като прекомерното изпотяване може да причини удебеляване на кръвта.

Диетата на пациенти с тромбофлебит на долните крайници, в достатъчно количество пресни зеленчуци и плодове трябва да бъдат включени, които осигуряват на организма с витамини и микроелементи, е необходимо да се повишават тонуса на венозната стена.

Диетата с тромбофлебит на долните крайници включва следните продукти:

  • растителни масла от студено пресоване (желателно е да се използва ленено масло ежедневно за салатно превръзка);
  • пъпеши (диня, пъпеш, тиква);
  • джинджифил, канела;
  • лук, чесън, листни зеленчуци;
  • какао, шоколад;
  • всички видове плодове, плодове;
  • мастна риба.

Особено полезни за тромбофлебит на долните крайници са череша и малина. Те съдържат естествено противовъзпалително вещество - салицилова киселина, която не само намалява активността на възпалителния процес, но също така има известно антикоагулантно действие.

Възможни последствия и усложнения

Усложненията на тромбофлебита на долните крайници могат да бъдат:

  • тромбоемболизъм на белодробната артерия;
  • стрептококов лимфангит;
  • бяла болезнена флегмамия (свързана със спазъм, която се простира до тромбозираната артерия на вените);
  • синя болезнена флегмамия (се развива в засегнатия крайник с почти пълна блокада на венозния излив на кръв);
  • гнойно топене на тромба, което може да доведе до образуване на абсцес, флегмон и в тежки случаи причинява сепсис.

перспектива

Прогнозата за тромбофлебит на долните крайници е сериозна. При отсъствието на адекватно лечение в 20% от случаите, болестта завършва с развитието на белодробна емболия, която причинява смърт при 15-20% от пациентите. В същото време навременното назначаване на антикоагулантна терапия може да намали смъртността с повече от 10 пъти.

Полезно за тромбофлебита на долните крайници череша и малина. Те съдържат естествено противовъзпалително вещество - салицилова киселина, която намалява активността на възпалителния процес и има известно антикоагулантно действие.

предотвратяване

Предотвратяването на тромбофлебит на долните крайници трябва да включва следните мерки:

  • навременно откриване и активно лечение на заболявания на вените на долните крайници;
  • саниране на огнища на хронична инфекция в тялото на пациента;
  • ранно активиране на пациентите в постоперативния период;
  • активен начин на живот;
  • правилното хранене;
  • спазване на водния режим;
  • задължително носене на компресиран трикотаж за разширени вени на долните крайници.

С хронично рецидивиращо тромбофлебит на долните крайници, трябва да тримесечна провежда превантивно лечение на заболявания, насочени към предотвратяване на появата на обострянията. Тя трябва да включва назначаването на флебопротектори и физиотерапевтични процедури (лазер, магнитна терапия).

Тромбофлебит на дълбоки и повърхностни вени: остра и хронична. Диагностика, лечение, профилактика

Сред съдовите заболявания има такива, които лекарите считат за най-коварни, с трудно предвидими последици. Това е тромбофлебит на долните крайници. Това е името на възпалителния процес на венозните стени, което води до образуването на тромб във венозния лумен. Болестта, която се развива в съдовете на краката, е най-разпространената форма. Но понякога (макар и много по-рядко) има и други форми - тромбофлебит на горните крайници, както и цервикални и гръдни части.

Всеки човек има мрежа от вени, разположена на повърхността (под кожата) и скрити в по-дълбоки слоеве. В зависимост от това се разграничават два вида болести:

  1. Дълбоки венозни тромбофлебити на долните крайници (медицинското му наименование е флеботромбоза);
  2. Тромбофлебит на подкожни, повърхностни вени.

Понякога стените на венозните съдове се възпаляват, не се образува съсирек. В този случай заболяването се нарича флебит.

Причини за болестта

Причините за тромбофлебит са много. Но следните се считат за основни:

  • Генетично (наследствено) предразположение към коагулопатия (образуване на тромби) и тромбофилия.
  • Често причината за възпалението е травма на венозната стена.
  • Често срещана причина са разширените вени, което води до намаляване на скоростта на кръвоснабдяване през вените, което води до стагнация на кръвта в съдовете.

В допълнение, тромбофлебитът може да възникне след въвеждането на инфекцията отвън. Пример за такъв случай е описан във видеоклипа по-долу:

Тежестта на заболяването

Характерна особеност на заболяването е, че симптомите на тромбофлебит най-често се проявяват, когато болестта вече се е разпространила в големи области. И в началния стадий повечето пациенти дори не подозират, че тялото им е изложено на риск, което е твърде високо, когато става тромб. Това значително увеличава вероятността за отделяне, след което се изпраща на "безплатна навигация" на съдовата система. Невъзможно е да се предвиди движението му. Най-опасното е влизането на отделен тромб в кръвоносните съдове на белите дробове, водещо до емболизъм (застъпване) на артериите на дихателната система. Това може да причини незабавно (внезапен) смърт.

Отглеждане, тромбовите удари (и в бъдеще може да доведе до блокиране) стволови вени. Какво причинява хронична венозна недостатъчност? Лечението на тромбофлебит е значително усложнено.

Симптоми на тромбофлебит

Следните признаци показват началото на възпаление във венозни съдове, което повечето хора не винаги обръщат внимание на:

  1. Незначително подуване на краката;
  2. Болезнени усещания в телетата,
  3. Чувство за изгаряне и тежест в краката,
  4. Зачервяване на кожата.

В повечето случаи пациентите търсят медицинска помощ, когато болестта прогресира. В същото време се увеличава отокът на краката, в областта на образуването на тромби кожните обвивки придобиват синкав оттенък. В занемарено състояние крайникът може да почерне. Тромбът обикновено се локализира във вените на бедрото, долната част на крака или глезена.

Тромбофлебит на повърхностни вени (ляво) и дълбоки вени (вдясно)

Рискови групи

Има определени категории хора, които лекарите наричат ​​така наречената рискова група. При тях вероятността за възникване на тромбофлебит - най-високата. Те включват:

  • Хора, които прекарват много време в седнало (фиксирано) положение, пътуват на самолет или карат кола.
  • Този, който е подложен на операция и е принуден да спазва за дълго време неподвижна почивка на леглото.
  • Страдащи от разширени вени.
  • Пациенти с антифосфолипиден синдром, хиперхомоцистоинемия (ускорена кръвосъсирваемост на кръвта).
  • Бременни жени. Рискът от тромбофлебит се увеличава по време на раждане.
  • Тромбофлебитът е чести придружител на затлъстели хора, страдащи от затлъстяване.
  • Хората в напреднала възраст, водещи до заседнал начин на живот.

Видео: повърхностен и дълбок тромбофлебит

Има няколко подвида на тромбофлебит:

Остър тромбофлебит

Признаците на тромбофлебит се проявяват най-ясно в острия ход на заболяването, който започва с появата на остра болка по посока на кръвния поток на засегнатата вена. В същото време се наблюдава забележимо обезцветяване на кожата. Той става цианотичен с разширена мрежа от кръвоносни съдове на повърхността. На фона на повишената телесна температура болният крак остава студен. Болка, тъй като тя изригва. Инстинктивно пациентът се опитва да я задържи в повдигнато състояние, опитвайки се да намали синдрома на болката.

При първите симптоми на остър тромбофлебит, незабавно трябва да се обадите на лекар и да поставите пациента в леглото. В този случай, преди пристигането на лекарите, е строго забранено да се извършва каквото и да било лечение (триене на мехлеми, извършване на масажни процедури, нанасяне на компреси и т.н.). Това може да предизвика отделяне на част от тромба и влизането му в белите дробове или други вътрешни органи.

Затваряне на тромба с обостряне на тромбофлебит

В допълнение, остра форма на тромбофлебит много бързо се превръща в усложнения - гангренозна или исхемично тромбофлебит, бял или син flegmaziyu. Те са придружени от повишена болка и увеличаване, буквално всяка минута, подуване. Кожата първо бледнее, след което придобива лилав нюанс. Поради това, колкото по-бързо се предоставя медицинската помощ, толкова по-голяма е вероятността да се избегнат сериозни последици.

лечение

Лечението на остра форма на заболяването се избира въз основа на състоянието на съдовете, естеството на хода на заболяването, местоположението на тромба. Обикновено се използва консервативна терапия, която включва местно и общо лечение. Пациентите, които са диагностицирани с остър тромбофлебит на предмишницата и долната част на крака, могат да бъдат лекувани на амбулаторна база. При всички други видове пациентите се изпращат в болница. Те получават почивка в леглото, болният крак е в повдигнато състояние.

Местната терапия включва следните процедури:

  1. Прилагането на един от мехлемите: Вишневски, бутадион или хепарин.
  2. Половина алкохолни компреси или студено обработване, с задължително еластично превръзка.
  3. За перорално приложение се препоръчват лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта, като гъвкава, теониконова, трентална и т.н.
  4. Индометацин, квагартил, аспирин и др. Се използват като инхибитори.
  5. За да се коригира нарушението на кръвния поток във вените може да се използва eskuzan, troxevasin, venaruton, detraleks.
  6. Препарати за анестезиране, намаляване на възпалителния процес и понижаване на температурата - аналгин, репипирин, бутадион и др.
  7. За десенсибилизация - suprastin, dimedrol и др.

След като се отстрани остър възпалителен процес, за да се подобри ефикасността на резорбцията на тромба се препоръчва физиотерапевтично лечение с лампа-солички, диаметрични течения, UHF. Добри резултати се получават чрез йонофореза с хепарин, протеолитични ензими (химотрипсин, трипсин и други подобни.), както и с калиев йодид. Еластичното компресиране трябва да продължи още два месеца след завършване на основното лечение, като едновременно се приемат лекарства за лимфоцитна терапия.

Хирургичната хирургична интервенция се извършва в спешни случаи със следните указания:

  • Възходящ тромбофлебит на голяма или малка подкожна, повърхностна вена в остра форма с подреждане в горната или средната част на бедрото.
  • Заплахата от емболия на белодробната артерия.
  • Топене на тромб с гноен ексудат.

При лечението на възходящ тромбофлебит също се използва лазерно заличаване, чиято същност при загряването на венозната стена е малко по-висока от тромба. Това ви позволява да премахнете патологичните венозни възли от главните съдове, спирайки растежа на тромба с възпалителен процес. Елиминирането на вероятността за придвижване на кръвен съсирек в съдовете се улеснява от алтернативна техника за провеждане на лазерен лъч, насочен срещу движението на кръвния поток. В момента е уникален.

Тромбофлебит възходяща ефективен метод, които не позволяват на тромба да се развиват и да проникне дълбоко разположени съдове, е работата, свързана с лигиране на местата, където повърхността става дълбоко Виена. Тя се нарича кръстосване. Манипулацията се извършва с локална анестезия, в амбулаторни условия.

Тромбофлебит след инжектиране

По време на склеротизацията на разширени вени понякога има нарушение на техниката за извършване на компресионна склеротерапия. В този случай намаленото компресиране на вената в мястото на приложение (инжектиране) склерозант, често води до появата на възпаление. В лумена на вените започва да се образува тромб с опасност от преминаване към следващата емболия на белодробната артерия. Това усложнение се нарича пост-инжекционен тромбофлебит. За да се избегне това, се препоръчва укрепване на компресията с използването на пенопласт и латексови възглавници, както и залепващи превръзки за специални цели.

Формуляр за впръскване по примера на ръката, поради поставянето на катетъра

По-специално, неадекватното компресиране води до появата на хематоми интравенозно, които външно приличат на участъци от вените с тромби. В лумена им има масица от вид, който изглежда добре, в който има склерозантни и кръвни съсиреци. Това са венозни хематоми и водят до остър тромбофлебит.

Лечението на постинжекционен тромбофлебит се състои в нанасяне на бинтове с терапевтични мехлеми, използване на еластична компресия и подходящи медикаменти (както и в острата форма). Понякога във вена направете специална пробивна пробивка за отстраняване на кръвната склерозантна маса.

Хроничен тромбофлебит

Хроничният тромбофлебит, за разлика от острата форма, няма явни признаци и симптоми. С тази форма на болестта болките са периодични, най-вече притеснени след натоварване на краката (продължително ходене и т.н.). Почти никой в ​​покой. Отокът също е незначителен. Ето защо човек не бърза да търси медицинска помощ.

При лечението на хронични форми на тромбофлебит използва мехлем, препоръча постоянно еластична компресия с помощта на специални превръзки или чорапи, упражнения терапия, физическа терапия и лечение на минерални извори и кални бани.

Тромбофлебит на повърхностни вени, засегнати от разширени вени

Една от най-често срещаните остри форми на заболяването е варикозният тип тромбофлебит, който се съпровожда от интензивни болки, зачервяване в посока на вената, достигайки областта на слабините. С тази форма на заболяването вената с тромби заобикаля очевиден оток, а самата тя става напрегната. Тъй като тромбът се развива, едемът преминава в дълбоки вени, което е много опасен симптом. Основният признак на тази форма на тромбофлебит е силна болка по време на ходене, както и с всяко докосване до разширената вена. Болестта е придружена от висока температура и слабост, напомнящи симптомите на обикновена настинка.

Варикозността и тромбофлебитът са взаимосвързани заболявания. Често варикозата причинява развитието на кръвни съсиреци в повърхностните и дълбоките вени, тъй като се характеризира със забавен поток на кръвта в главните възли. В този случай тромбофлебитът е най-сериозното усложнение на разширените вени. Много по-често се трансформира в тромбоемболизъм на белодробната артерия и се превръща в причина за посттромболептичен синдром.

При лечението на тромбофлебит, причинен от разширени вени, противовъзпалителната терапия се използва за облекчаване на болката и намаляване на възпалителния процес. Той включва хормонални мехлеми, компреси върху 50% алкохол, както и супозитории с диклофенак или бутидон.

Препятствие за прехвърлянето на тромбофлебит във вени, разположени в по-дълбоки слоеве, е еластичното компресиране чрез специално трикотажно бельо (чорапи, чорапогащи) или бинтове. За намаляване на отока и възпалението се предписва лекарство за подобряване на кръвообращението - анастакс, детралекс и др.

Тромбофлебит по време на бременност

Бременност е периодът, в който жената е най-често изложена на такива заболявания като разширени вени на долните крайници и тромбофлебит. Това се дължи на увеличаването на вътреутробното им налягане и на физиологичните промени в състава на кръвта. Най-голямата опасност е тромбофлебитът в първите дни на следродилния период. Тъй като повечето усложнения под формата на тромбоемболизъм се появяват точно след раждането. Раждането на дете е огромно претоварване в работата на съдовата система.

  • Първо, налягането в коремната кухина се увеличава два до три пъти.
  • На второ място, детето, преминаващо през родовия канал, с главата си за няколко минути, изстисква вените на таза.
  • В този случай тониите на стените на вените, разположени на краката, намаляват рязко и се увеличава експанзията им.

Всичко това води до нарушение на естествения кръвен поток в долните крайници и образуването на кръвни съсиреци.

Първите признаци на варикозни вени обикновено се наблюдават през второто тримесечие на бременността, когато очакващата се майка започва значително да наддават на тегло. Първо е появата на съдови звездички върху кожата на долния крак, бедрата или глезените, след това вените се увеличават и възникват болки. Краката започват да се набъбват по-често вечер, понякога се появяват спазми.

Веднага след появата на тези симптоми незабавно трябва да се консултирате с флеболог. Той ще проведе двустранно цветно сканиране, за да проучи състоянието на кръвоносната система и да даде препоръки как да се предотврати развитието на по-тежка форма на болестта и да се избегне сложното лечение.

През този период предотвратяването на тромбофлебит е много важно, което включва следното:

  1. След появата на първите симптоми и до раждането, е необходимо да се носят еластично компресионно бельо (чорапогащи, чорапогащи). Той трябва да бъде избран от флеболог. Тъй като неправилно избраното налягане (компресия) могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на пациента, да причинят дискомфорт при носене и т.н.
  2. Полезно е да се направи лечебна гимнастика за бременни жени, включително упражнения за подобряване на кръвообращението във вените на долните крайници. Моторната активност не само предпазва от стагнация на кръвта в краката, но също така допринася за допълнителното подаване на фетален кислород.
  3. Всеки ден, при всяко време, преди да си легнете, трябва да излезете на кратка разходка (30 минути).
  4. Трябва да се гарантира, че храната съдържа повече продукти от растителен произход. Има нужда от тях в сурова форма. Особено полезни са дините, пъпешите, ананасите. Те допринасят за разреждане на кръвта и са биостимулатори на хемодилуцията с активно действие.
  5. Ограничете употребата на течности, защото по време на бременността има забавяне в тялото. И това е рискът от стабилен оток на твърди отоци.

Тромбофлебитът на повърхностните вени по време на бременност често е придружен от силна болка. Трябва да се помни, че през този период не се препоръчва да се приемат лекарства. Бързо освобождаване на пациента от дискомфорт и не позволявайте на тромба да проникне във вените, разположени в по-дълбоките слоеве, ще помогне венозна ценоза. Това е пункция на засегнатата възлова точка, за да се премахне тромба. Този метод е безопасен за фетуса, тъй като манипулацията се извършва при локална туберкулозна анестезия (анестезиращото лекарство се инжектира под кожата, образувайки защитна възглавница около работния съд).

Продължава с тромбофлебит: помага ли?

В някои случаи, за лечението на разширени вени, флеболог може да реши да предпише Detralex. Но има ограничение: бъдещите майки могат да се използват само през втората половина на бременността. Той е ефективно лекарство за лечение на варикоза на всеки етап и други заболявания на кръвоносната система, което се счита за напълно безопасно. В състава си - компоненти от растителен произход. Тя не променя състава на кръвта, а само увеличава тона на стените на кръвоносните съдове. Той няма странични ефекти, но има възможност за алергична реакция.

Но при лечението на тромбофлебит той дава положителни резултати в комбинация с деагреганти и тромболитични лекарства. Като самостоятелен терапевтичен агент за тромбоза рядко се използва, главно за облекчаване на атаки на венозна недостатъчност с хронична природа. Но той често се предписва след хирургично лечение на тромбофлебит като поддържаща, дългосрочна терапия.

Традиционна медицина за лечение на тромбози

Лечението на тромбофлебит с народни средства ще спомогне за облекчаване на хода на заболяването, ще намали болката и подуването на краката и ще премахне други симптоми. Това не се доказва на методите от едно поколение. Някои от тях са много по-ефективни от синтетичните наркотици. Най-ефективните при тази болест са продуктите на пчеларството: мед, прополис и пчелно мляко. Предлагаме няколко рецепти от тези продукти.

Пчелни продукти

  • Тинктура от пчели. Животът на пчелите е кратък. И през пролетта старите екземпляри, които летят през лятото, умират. Младите пчели ги носят на полета. Това се нарича подмерка. Те трябва да се съберат и да се изсипят с водка (шепа подрода за 0,5 литра водка). Настоявайте за две седмици, изтичайте. Използвайте като компрес, който е наложен върху възпалено място за 1.5-2 часа.
  • Мед компрес. За това, медът в чиста форма се прилага върху плат за бельо и се прилага към мястото с засегнатата вена. За компрес, медът може да се смеси с натрошен лист Каланхое или да се приложи върху листа от зеле. Тези две растения увеличават само силата на меда.

**Тялото на пчелата съдържа вещества, които са част от различни лекарства. Това е отрова, нектара и цветен прашец, прополис и микрочастици от восък. Това е присъщо готово лекарство, само в микроскопични дози.

  • От прополис можете да подготвите лечебен миро от тромбофлебит. За да направите това, смилайте го, разбъркайте с предварително загрято масло в съотношение 3:10 и загрейте малко (не повече от 15 минути). Нанесете като компрес или просто втривайте в засегнатата област.

Ябълков ябълков оцет

  • Едно от най-ефективните лекарства за това тежко заболяване на вените е домашно приготвеният ябълков оцет. Използва се като мелене, предварително разредено с вода (супена лъжица оцет и чаша вода).

Гъска мазнина

  • Повечето градски хора не са наясно, че в селото на много болести краката и ръцете (изгаряния, измръзване), както и язви от различен произход и тромбофлебит, лекувани с гъша мас. Дори и днес се смята за едно от най-ефективните средства, които се използват както в чиста форма, така и при приготвянето на мехлеми с добавка на различни билки, например невен или жълт кантарион. Пълното възстановяване може да се постигне с помощта на 30% маз с добавяне на натрошен кориандър кофрей (жив). За да направите това, сто грама гъши мазнини се добавят 30 грама корени корени. Загрява се 15 минути, филтрира се. Мазът е готов за употреба.

Билкова инфузия за перорално приложение

Някои външни средства понякога не са достатъчни, за да се отърват от болестта. Традиционната медицина препоръчва и поглъщането на билкови лечебни билки, които подобряват кръвообращението, което увеличава еластичността на стените на венозните съдове.

  1. Най-ефективно е вливането на коприва. Той не само благоприятно засяга кръвоносната система, но и лекува и укрепва целия организъм. Особено полезно през пролетта, когато няма достатъчно витамини.
    ** От младата коприва можете да подготвите квас, който има лечебни свойства и обвинения с жизненост. За подготовката си вземете пресни коприва. Изплакнете добре, можете да се изперете с вряла вода. Поставете я в трилитров буркан, добавете три супени лъжици захар и изсипете вряла вода. Свържете шията на марля и поставете на топло място за три или четири дни за ферментация. След като kvas ferments, изтичане и можете да започнете лечение, като използвате половин чаша три пъти дневно в продължение на 20 минути преди хранене.
  2. Също така е полезно да се вземат еску - съцветия на конски кестен, вливан с алкохол.
  3. Помага за лечение на тромбофлебит от сушени глави (1 супена лъжица на чаша).

Всички предложени методи за лечение с народни средства трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар преди употреба. Използвайте ги по-добре заедно с лекарствената терапия.

Гимнастика с тромбофлебит

Медицинските осветителни тела в продължение на много години се аргументират за необходимостта от физически упражнения при заболявания на вените на долните крайници. Някои твърдят, че е необходима пълна почивка, докато други са яростни поддръжници на моторната дейност. И двамата са прави, а други.

По време на екзацербация, когато рискът от отделяне на съсирека и появата на сериозни усложнения е достатъчно висок, е необходимо да се спазва почивката на леглото, без да се излагат болните крака на товари. През този период термичните бани и всички видове масажи са строго забранени.

Но в края на лечението, по време на рехабилитационния период, както и в превенцията на заболяването, упражненията, които увеличават еластичността на венозните стени и подобряват кръвообращението, са много полезни. Единственото условие не е да прекалявате. Комплексът от терапевтична гимнастика включва следните упражнения:

В легнало положение:

  • Упражнявайте "риба". Освободи тялото, вибрирай, симулира движението на рибата във водата. Продължете с една до две минути.
  • Краката бавно се повдигат и спускат до първоначалното си положение. Повторете не повече от 8-10 пъти.
  • "Ножиците". Повдигнатите крака се раздалечават, след това се движат. Броят на повторенията е 10 пъти.

В позиция "стояща" или "седнала":

  • Кръговото движение спира от дясната или от лявата страна (от пет до десет пъти).

В изправено положение:

  • 1.Вдигнете чорапите и мекото спускане по петите (до 15 пъти).
  • 2.Огънете десния крак и вдигнете. След това се изправете и спуснете към пода. Извършете това движение с левия си крак. Това упражнение може да се извършва алтернативно, като всеки път се сменя крака. Вторият вариант включва първото стъпало (12 пъти), а след това същото - другото стъпало.

Всички тези упражнения ефективно масажират вените и предотвратяват стагнацията на кръв във вените. Като спазвате всички предписания на лекаря и извършвате превантивни мерки, можете да се отървете от неприятните симптоми, придружаващи болестта, и да избегнете усложнения, изискващи дългосрочно лечение.

Видео: набор от крака за варикозни вени и тромбофлебит от неострумия

Как да се храните с тромбофлебит?

Една от причините за описаното заболяване е затлъстяването. Следователно, за всички, които са податливи на някаква болест на венозната система, човек трябва да се ограничи до използването на определени продукти.

Така например, диета с тромбофлебит (за периода на лечение) препоръчва да откажете пържени, остри, прекалено солени и пикантни ястия. Желателно е да се въздържат от мастни сортове риба и месо, включете в диетата си диетични сортове: пилешки гърди, заешко месо, пуйка. На масата винаги трябва да има пресни зеленчуци и плодове, с изключение на банани, грах и боб.

През зимата вземете мултивитамини. За да приемете едно правило всеки ден да ядете на скилидка чесън, задължително е да използвате лук лук.

Общи препоръки

Хората, които са изложени на риск от развитие на тромбофлебит, трябва да бъдат много внимателни към състоянието на ръцете и краката. Придържайте се към препоръките, дадени от флеболога. Трябва да ръководите активен начин на живот. Опитайте се да ходите повече, да научите специални упражнения, които предотвратяват развитието на болестта. Не е лошо да правите плуване, карате колело. В дома можете да поддържате тона на кръвоносните съдове с витамин чай, да пиете червен сок по-често, тинктура на жълт кантарион.

В същото време избягвайте статичното напрежение, което се случва, когато човек е в седнало положение дълго време или стои на крака (например, работи на машина). Противопоказна при тромбофлебит, парна баня, дехидратация. Обувките трябва да бъдат възможно най-удобни, с оптимална височина на тока и ортопедични стелки. Почивка се препоръчва да лежи, леко повдига краката си и поставя под тях малка възглавница. За да сложите компресионното бельо също следва лъжа, на краката повдигнати нагоре.

Тромбофлебит на долните крайници - симптоми, снимки и лечение, наркотици

Бързо навигиране в страницата

Торамбуфлебитът често усложнява хода на разширените вени. Въпреки че симптомите са достатъчно тежки, много пациенти не се стремят да отидат при лекар, без да знаят за смъртоносния риск.

Често съдовите заболявания изискват спешна медицинска помощ, за да се избегнат животозастрашаващи състояния. Ето защо, ранната диагностика е ключът към успешното лечение на тромбофлебит.

Тромбофлебит - какво е това?

Тромбофлебитът е съдово заболяване, включващо два отрицателни процеса: възпаление и тромбоза. Най-често вените на долните крайници са засегнати от тромбофлебит, повърхностни и дълбоки. Болестта има непредсказуем ход.

По всяко време, съсирек може да се откъсне от стените и запушват белодробната артерия, съдовете на мозъка (инсулт) или сърдечна (инфаркт), което често води до незабавна смърт.

Етиология на заболяването

Тромбофлебитът винаги се развива на фона на първичната патология. Най-често тромбофлебитът се диагностицира при хора:

  1. Страдащи от варикоза - стагнация на кръвта в долната част на тялото поради слабост на венозната стена;
  2. Имат кръвни роднини с диагноза съдова патология;
  3. С повишена коагулация на кръвта - това състояние се наблюдава при ендокринни заболявания, онкопатология, тежки чернодробни заболявания;
  4. С фактор на нараняване на венозната стена - инфекциозно-токсични увреждания, автоимунна недостатъчност или инжекции, които не са в съответствие с правилата.

Рискът от развитие на тромбоза падне бременни жени, страдащи от затлъстяване, лежащо болни, възрастни хора и хора, които водят заседнал начин на живот (шофьори, програмисти, офис работници).

Първите признаци на тромбофлебит по видове (снимка)

Тромбофлебит на долните крайници снимка

При локализирането на възпалението, лекарите диагностицират:

  • тромбофлебит на повърхностни вени;
  • патологията на дълбоко разположени венозни съдове (наречена по друг начин флеботромбоза).

Клиничната картина зависи от степента на развитие на болезнени признаци на тромбофлебит:

  1. Остър тромбофлебит - диагностициран е рядко, симптоматичните симптоми се увеличават и пиковете вече са на ден 2;
  2. Субакутичен поток - често наблюдаван при поражение на дълбоките вени, признаци на тромбофлебит са по-малко интензивни, развиват се вълнообразно;
  3. Хроничен тромбофлебит - появяват се периодично възпаления и локализирането им може да се промени (мигриращ тромбофлебит).

Симптомите на тромбофлебита и тяхната интензивност зависят от дълбочината на лезията на венозната система и локализирането на патологичния фокус.

Тромбофлебит на подкожните вени на краката

Тромбофлебит на подкожните вени на краката снимка 2

Често поражението на вените на долните крайници се провокира от продължителен курс на разширени вени. Тромбофлебитът на разширени вени може да се предполага, че влошава състоянието на пациента. Характеристики:

  • нарастваща болка в засегнатия крак, известно облекчение води до по-високо повдигане на болния крайник (поставен на стол, повдигнете крака до стената в склонна позиция);
  • появата на лилаво-цианотична област над лезията, кожата под тромбозата става бледа;
  • появата на венозен модел чрез разширяване на вените;
  • на фона на общо повишение на температурата до ниво от 38 ° C, засегнатата крайница остава студена.

Симптоми (снимка) на дълбока венозна тромбофлебит

Често началото на флеботромбозата се оставя без адресация поради малки първоначални симптоми. При дълбока венозна лезия, пациентът отбелязва:

  • повишена тежест в крака;
  • подуване;
  • увеличена болка при завъртане на гърдите навътре, положението на крака долу;
  • усещане за парене в мускулите на стомаха, неприятно усещане за обхождане;
  • постепенното появяване на гъста кръпка над засегнатата вена;
  • разпространението на цианозата по вените.

Дълбокият тромбофлебит на долните крайници може да намалее и отново да стане по-силен. Често пациентът записва промяна в местоположението на външните прояви на болестта (мигрираща форма).

Въпреки изтриването на симптомите, този вид венозна лезия е не по-малко опасно от гледна точка на разкъсване на тромба от остра и подостна форма.

Тромбофлебит на феморалната вена

Тромбофлебитът на голяма феморална вена причинява висока температура и силна болка, разпространява се до крака, долната част на корема, долната част на гърба.

Ограниченост и задните части поражение от подуване, кожата на крака става бял с лилав оттенък, повърхностни вени на крака и коремната стена ясно показват през кожата. Тежката симптоматика показва припокриване на лумена на вената с тромб.

Важни диагностични признаци на тромбофлебит

  • Симптомът на Лувел - болката в повредения крак се усилва по време на кихане, кашляне.
  • Симптом на Хоманс - пациентът лежи на гърба, краката му са наполовина огънати, кръговите движения на крака причиняват болка.
  • Изпитвателна оптика - Рамини - маншетът от устройството за измерване на налягането е поставен под коляното, в него се изпомпва въздух. При такава манипулация се появява силна болка в гърлото и се излъчва до долния крак.
  • Тестът на Ловенберг - маншетът на тонометъра е поставен върху гърлото и е изпълнен с въздух. Тромбофлебитът е показан от болка, която се е появила на ниво от 80-100 mm Hg. Чл. Здрав човек не изпитва дискомфорт, преди да повиши налягането в маншета до 170 mm Hg. Чл.
  • Тестът на Мойсей - болката, която възниква, когато шията е компресирана отпред и отзад, е типична за дълбокия венозен тромбофлебит.

Усложнения на тромбофлебита

Липсата на своевременно лечение, хроничният ход на тромбофлебита е изпълнен с развитието на тежки усложнения:

1) Овлажняване на тромба (септичен тромбофлебит) - гнойно топене на тромб в повърхностната вена провокира развитието на абсцес или флегмонно възпаление.

Дълбокото поглъщане на тромбофлебит предизвиква сепсис на кръвта. Септичното състояние се характеризира с рязко влошаване на състоянието, тежка интоксикация.

Това състояние изисква незабавна реанимация и масивна антибиотична терапия.

2) Посттромболептично заболяване (елефантиаза) - значително увеличаване на размера на увредената част, свързана с хронична венозна недостатъчност и придружени от чести припадъци, образуването на персистираща болка и трофични язви на тъмния фон част.

Лечение на тромбофлебит - ефективни лекарства и техники

Методите за лечение на тромбофлебит директно зависят от тежестта на симптомите на заболяването и бързината на развитие на симптомите. С навременното лечение в лечебното заведение, тромбофлебитът се лекува консервативно, въпреки че често се налага хоспитализация на пациента.

Радикалната намеса - хирургическа операция - се извършва в нестабилно състояние и висока заплаха за живота на пациента.

Консервативна терапия

Нехирургичното лечение включва местни ефекти и общо лечение. Дозировките на лекарства, продължителността на тяхното използване се избират от лекуващия флеболог, като се вземат предвид диагностичните данни и тежестта на външните прояви на болестта.

  • Антитромботични мехлеми - хепаринови;
  • Гелове и мехлеми, съдържащи НСПВС, - индометацин, диклофенак и техните аналози (имат противовъзпалителен и аналгетичен ефект);
  • Физиотерапия - UHF, магнитотерапия, електрофореза с нестероидни лекарства, локално лечение с пиявици.

Важно! Мазните се прилагат внимателно, са ефективни само когато подкожните вени са повредени. Строго е забранено да се разтрива и масажира болезненият крак. Експозицията, дори и с малко усилия, може да предизвика скъсване на тромби. Процесът на лечение с мазила е 2 седмици.

Общото лекарствено лечение се извършва след елиминиране на външните симптоми и е насочено към елиминиране на причината за тромбофлебит. Флебологът избира индивидуално схемата на лечение със следните лекарства:

  • антикоагуланти - таблетки, съдържащи аспирин (Trombo ATSTS), при тежки случаи на инжектиране на хепарин под медицинско наблюдение;
  • лекарства от групата на НСПВС - Orthofen, Diclofenac, Voltaren (най-ефективни форми за инжектиране);
  • венотронизиращи агенти - най-добрият венотон е Detralex, ходът на приложение е дълъг (поне 3 месеца);
  • антибиотична терапия - само когато се открие бактериална флора в кръвта, приложете внимателно (кръвни кондензи).

Диета с тромбофлебит

Терапевтичната диета се прави, като се вземе предвид насищането на менюто с продукти, които насърчават укрепването на съдовите стени:

  • подправки - канела, черен пипер (особено червен);
  • плодове - диня, червена боровинка, дрян, грозде, сушени плодове;
  • зеленчуци - особено полезни за съдовете лук и чесън.

Пациентите с тромбофлебит трябва да се откажат от употребата на маринати, листа зеле, черен дроб, алкохол, спанак, кафе. Ограниченията включват месо и сладки ястия, бобови растения, банани и животински мазнини.

Хирургично лечение на тромбофлебит

Оперативна интервенция се извършва при остър тромбофлебит, разпространение на възпалението и инструментални изследвания потвърдиха, изолация тромб (спешна операция, за да спаси човешки живот).

Хирурзите практикуват следните съвременни оперативни методи:

Ендоваскуларна тромбектомия - довеждане на мястото на тромбозата на катетъра и унищожаване на тромба чрез специален микроинструмент или медикамент. Терапевтичната катетеризация се извършва при локална анестезия, манипулацията се наблюдава на цифров монитор.

Имплантация на подкатегория в съд за филтриране на окото - специален дизайн предотвратява прогреса на тромби към жизнените съдове (белите дробове, сърцето, мозъка). След операцията на пациента се предписва дълъг курс на антикоагуланти.

подрязване - прилагане на клипове, стесняване на лумена съдове, тромбоза пространство над неефективност препоръчително преди транскатетърна trombetomii и идентифициране на множество кръвни съсиреци.

Операцията е доста радикална, а по-късно не се изключва развитието на застояли явления в оперирания крайник.

перспектива

Тромбофлебитът е опасно заболяване, изпълнено с внезапно влошаване на състоянието при прекъсване на тромба. Само ранното лечение и продължителната комплексна терапия с лекарства могат да премахнат възпалението и да разтварят вече образуваните тромби.

В този случай курсовете на лечение с венотропини и антикоагуланти трябва да се повтарят редовно след теста.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория