Хепарин - инструкции за работа, оценки, аналози и форми освобождаване (мехлем или гел акригел 1000 IU, инжекции в ампули за инжектиране разтвор) на медикамент за лечение на хемороиди, разширени вени в възрастни, деца и по време на бременност. структура

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството хепарин. Има прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на медицински специалисти за употребата на хепарин в практиката им. Голямо искане е да се добави активно обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, при които са наблюдавани усложнения и нежелани реакции, вероятно не са били обявени от производителя в анотацията. Аналози на хепарин в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на тромбофлебит, хемороиди, варикоза при възрастни, деца, както и по време на бременност и лактация. Състав на препарата.

хепарин - Антикоагулант на директно действие принадлежи към групата на средномолекулните хепарини. В кръвната плазма се активира антитромбин 3, като се ускорява неговият антикоагулантен ефект. Прекъсва прехода от протромбин към тромбин, инхибира активността на тромбина и активирания фактор 10, до известна степен намалява агрегацията на тромбоцитите.

За нефракционирания стандартен хепарин съотношението на антитромбоцитната активност (антифактор 10а) и антикоагулантната активност (АРТТ) е 1: 1.

Увеличава бъбречния кръвоток; повишава устойчивостта на кръвоносните съдове на мозъка, намалява активността на мозъчната хиалуронидаза, активира липопротеиновата липаза и има понижаващ липидите ефект. Намалява активността на повърхностно активното вещество в белите дробове, потиска прекомерен синтез на алдостерон в надбъбречната кора, се свързва епинефрин да модулира отговора на яйчниците хормонални стимули, повишава активността на РТН. В резултат на взаимодействие с ензими могат да повишат активността на мозъка тирозин хидроксилаза, pepsinogen, ДНК полимераза и намаляване на активността на миозин АТФаза, пируват киназа, РНК полимераза, пепсин.

Има данни за наличие на имуносупресивна активност в хепарин.

При пациенти с IHD (в комбинация с АСК) се намалява риска от развитие на остра коронарна тромбоза, миокарден инфаркт и внезапна смърт. Намалява честотата на рецидивиращия миокарден инфаркт и смъртността при пациенти с миокарден инфаркт. При високи дози той е ефективен при белодробна емболия и венозна тромбоза, в малки дози за профилактика на венозна тромбоемболия, вкл. след хирургически операции.

При интравенозно приложение, съсирването на кръвта се забавя почти незабавно, с интрамускулно инжектиране - след 15-30 минути, подкожно - след 20-60 минути, след инхалация, максималният ефект - за един ден; продължителността на антикоагулантното действие, съответно - 4-5, 6, 8 часа и 1-2 седмици, терапевтичният ефект - предотвратяване на тромбоза - продължава значително по-дълго. Дефицитът на антитромбин 3 в плазмата или на мястото на тромбозата може да намали антитромботичния ефект на хепарина.

При външно приложение има локален антитромботичен, противовъзпалителен, умерен противовъзпалителен ефект. Той блокира образуването на тромбин, инхибира активността на хиалуронидазата, активира фибринолитичните свойства на кръвта. Проникване на хепарин кожата намалява възпалението и има антитромботичен ефект, подобрява активира тъкан метаболизъм и по този начин ускорява резорбцията на хематоми и кръвни съсиреци и намаляване тъкан подуване.

структура

Натриев хепарин + ексципиенти (инжекции).

Натриев хепарин + бензокаин + бензил никотинат + помощни вещества (хепаринов маз).

Натриев хепарин 1000 IU + помощни вещества (гел Akrihin 1000).

Други форми, като таблетки, не съществуват.

Фармакокинетика

Хепаринът слабо прониква в плацентата поради високото му молекулно тегло. Не се екскретира в кърмата.

свидетелство

Превенция и терапия:

  • дълбока венозна тромбоза;
  • тромбоемболизъм на белодробната артерия (включително при заболявания на периферните вени);
  • коронарна артериална тромбоза;
  • тромбофлебит;
  • нестабилна ангина;
  • остър миокарден инфаркт;
  • предсърдно мъждене (включително тези, придружени от емболизъм);
  • DIC;
  • превенция и лечение на микротомбогенеза и микроциркулационни разстройства;
  • тромбоза на бъбречните вени;
  • хемолитикуремичен синдром;
  • митрално сърдечно заболяване (предотвратяване на тромбоза);
  • бактериален ендокардит;
  • гломерулонефрит;
  • лупусен нефрит;
  • предотвратяване на кръвосъсирването по време на операции, използващи извънкорпоративни кръвоносни методи;
  • подготовка на непрекъснати кръвни проби за лабораторни цели и кръвопреливане
  • предотвратяване и лечение на тромбофлебит на повърхностни вени;
  • постинжекционен и постинфузионен флебит;
  • външни хемороиди;
  • възпаление на пуерперийните хемороиди;
  • трофични язви на долния крак;
  • прекомерно увеличаване;
  • повърхностен перифлебит;
  • лимфангитис;
  • повърхностен мастит;
  • локализирани инфилтрати и отоци;
  • наранявания и натъртвания без да се компрометира целостта на кожата (включително мускулна тъкан, сухожилия, стави);
  • подкожен хематом.

Форми на освобождаване

Маз за външна употреба.

Разтвор за интравенозно и подкожно инжектиране (инжекции в ампули за инжектиране).

Гел за външна употреба.

Инструкции за употреба и дозировка

Интравенозно (инфузия или инжекция) или подкожно (известни инжекции в коремната област), началната доза - интравенозно (чрез инжектиране) 5000 IU подкрепа: непрекъсната / в инфузия - 1000-2000 IU / ч (20,000-40,000 IU / ден) преди разреждане в 1000 ml изотоничен разтвор на NaCl; редовни интравенозни инжекции - 5000-10000 IU на всеки 4-6 часа; подкожно (дълбоко) - 15000-20000 IU на всеки 12 часа или 8000-10000 IU на всеки 8 часа.

Нанесете външно. На мехлемата се нанася тънък слой върху засегнатата област (със скорост 0,5-1 g (2-4 cm маз) на място с диаметър 3-5 cm) и грижливо разтрийте мазта в кожата. Мазът се прилага 2-3 пъти дневно до изчезването на възпалителни явления, средно 3 до 7 дни. Възможността за по-продължително лечение се определя от лекаря.

При тромбоза на външни хемороиди, мехлемът се прилага върху груба или ленена подложка, която се прилага директно към тромбозираните единици и се фиксира. Мехлемът трябва да се използва ежедневно, докато симптомите изчезнат, средно от 3 до 14 дни, със същата цел можете да използвате тампон, напоен с хепаринов мехлем, който се инжектира в ануса.

Страничен ефект

  • кървене от стомашно-чревния тракт и уринарния тракт;
  • кървене на мястото на инжектиране, в зони, подложени на натиск, от хирургични рани;
  • кръвоизлив в органите;
  • хематурия;
  • тромбоцитопения;
  • гадене, повръщане;
  • намален апетит;
  • диария;
  • хиперемия на кожата;
  • лекарствена треска;
  • уртикария;
  • ринит;
  • сърбеж на кожата и усещане за топлина в ходилата;
  • бронхоспазъм;
  • колапс;
  • анафилактичен шок;
  • тромбоцитопения (може да бъде тежка, включително смърт), последвано от развитие на кожна некроза, артериална тромбоза, придружено от развитието на гангрена, инфаркт на миокарда, инсулт;
  • остеопороза;
  • спонтанни фрактури;
  • калцификация на меките тъкани;
  • възпаление, болка, хиперемия, хематом и улцерация на мястото на приложение;
  • преходна алопеция;
  • gipoaldosteronizm.

Противопоказания

  • кървене;
  • заболявания, придружени от нарушение на коагулацията на кръвта;
  • подозрение за вътречерепен кръвоизлив;
  • церебрална аневризма;
  • хеморагичен инсулт;
  • ексфолиране на аневризма на аортата;
  • антифосфолипиден синдром;
  • злокачествена хипертония;
  • подостър бактериален ендокардит;
  • ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт;
  • тежки лезии на чернодробния паренхим;
  • цироза на черния дроб с разширени вени на хранопровода;
  • злокачествени новообразувания в черния дроб;
  • шокови състояния;
  • скорошни хирургични интервенции на очите, мозъка, простатата, черния дроб и жлъчните пътища;
  • състояние след пробиване на гръбначния мозък;
  • менструация;
  • заплашващ спонтанен аборт;
  • раждане (включително последните);
  • свръхчувствителност към хепарин.

Приложение по време на бременност и лактация

Употребата по време на бременност е възможна само при стриктни показания при внимателен медицински контрол.

Възможно приложение в периода на кърмене (кърмене) според указанията.

Специални инструкции

С внимание при пациенти с поливалентна алергия (включително бронхиална астма), артериална хипертония, стоматологични манипулации, диабет, ендокардит, перикардит, в присъствието на вътрематочно контрацептивно с активна туберкулоза, лъчетерапия, чернодробна недостатъчност, хронична бъбречна недостатъчност, при пациенти в напреднала възраст (над 60 години, особено жените).

Интрамускулното приложение на хепарин не се препоръчва поради възможността за развитие на хематом, както и въвеждането на други лекарства на фона на лечението с хепарин.

С повишено внимание прилагайте външно с кървене и състояния на повишено кървене, тромбоцитопения.

По време на лечението с хепарин е необходимо мониториране на коагулацията на кръвта.

За разреждане на хепарина използвайте само физиологичен разтвор.

С развитието на тежка тромбоцитопения (намаление на броя на тромбоцитите с 2 пъти от първоначалното число или под 100 000 / μL) е необходимо спешно да се спре употребата на хепарин.

Рискът от кървене може да бъде сведен до минимум чрез внимателна оценка на противопоказанията, редовен лабораторен контрол на коагулацията на кръвта и адекватно дозиране.

Мехлем или гел не се прилага за открити рани, лигавици, не се прилагат за улцеративни некротични процеси.

Лекарствени взаимодействия

Антикоагулантният ефект на хепарин се усилва от едновременната употреба на антикоагуланти, антиагреганти и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

Ерго алкалоиди, тироксин, тетрациклин, антихистамини и никотин намаляват ефекта на хепарина.

Аналози на лекарството Хепарин

Структурни аналози за активното вещество:

  • Viatromb;
  • Хепарин Lechiva;
  • Натриев хепарин;
  • Хепарин Sandoz;
  • Хепарин Acrigel 1000;
  • Натриев хепарин кафяв;
  • Хепарин Рихтер;
  • Хепарин Ferein;
  • Натриева сол на хепарин;
  • Инжектиране на хепарин за 5000 единици / mL;
  • Lavenum;
  • Lyoton 1000;
  • Trombless;
  • Trombofob.

хепарин

Антикоагулантът на директното действие принадлежи към групата на средномолекулните хепарини. В кръвната плазма се активира антитромбин III, като се ускорява неговият антикоагулантен ефект. Наказва преход протромбин до тромбин инхибира активността на тромбин и активира фактор X до известна степен намалява тромбоцитната агрегация.

За нефракционирания стандартен хепарин съотношението на антитромбоцитната активност (антифактор Ха) и антикоагулантната активност (АРТТ) е 1: 1.

Увеличава бъбречния кръвоток; повишава устойчивостта на кръвоносните съдове на мозъка, намалява активността на мозъчната хиалуронидаза, активира липопротеиновата липаза и има понижаващ липидите ефект. Намалява активността на повърхностно активното вещество в белите дробове, потиска прекомерен синтез на алдостерон в надбъбречната кора, се свързва епинефрин да модулира отговора на яйчниците хормонални стимули, повишава активността на РТН. В резултат на взаимодействие с ензими могат да повишат активността на мозъка тирозин хидроксилаза, pepsinogen, ДНК полимераза и намаляване на активността на миозин АТФаза, пируват киназа, РНК полимераза, пепсин.

Има данни за наличие на имуносупресивна активност в хепарин.

При пациенти с IHD (в комбинация с АСК) се намалява риска от развитие на остра коронарна тромбоза, миокарден инфаркт и внезапна смърт. Намалява честотата на рецидивиращия миокарден инфаркт и смъртността при пациенти с миокарден инфаркт. При високи дози той е ефективен при белодробна емболия и венозна тромбоза, в малки дози за профилактика на венозна тромбоемболия, вкл. след хирургически операции.

При интравенозно приложение кръвосъсирването се забавя почти незабавно, с a / m - след 15-30 минути, с p / k - след 20-60 минути, след инхалация, максималният ефект - след 24 часа; продължителността на антикоагулантното действие е 4-5, 6, 8 часа и 1-2 седмици, съответно, а терапевтичният ефект - предотвратяване на образуването на тромби - продължава значително по-дълго. Дефицитът на антитромбин III в плазмата или на мястото на тромбозата може да намали антитромботичния ефект на хепарина.

При външно приложение има локален антитромботичен, противовъзпалителен, умерен противовъзпалителен ефект. Той блокира образуването на тромбин, инхибира активността на хиалуронидазата, активира фибринолитичните свойства на кръвта. Проникване на хепарин кожата намалява възпалението и има антитромботичен ефект, подобрява активира тъкан метаболизъм и по този начин ускорява резорбцията на хематоми и кръвни съсиреци и намаляване тъкан подуване.

След SC прилагане на Смакс активното вещество в плазмата се наблюдава след 3-4 часа. Хепаринът слабо прониква в плацентата поради високото му молекулно тегло. Не се екскретира в кърмата.

T1/2 от плазмата е 30-60 минути.

Профилактика и лечение: дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия (включително заболявания на периферната вена), артериална тромбоза на коронарната, тромбофлебит, нестабилна ангина, остър миокарден инфаркт, атриална фибрилация (включително придружено емболия), DIC синдром, профилактика и терапия microthrombogenesis и микроциркулацията разстройства, венозна тромбоза бъбречна, gemolitikouremichesky синдром, митрална болест на сърцето (предотвратяване на образуването на тромби), бактериален ендокардит, гломерулонефрит, лупус нефрит.

Предотвратяване на кръвосъсирването по време на операции с екстракорпорална циркулация техники, по време на хемодиализа, hemosorption, перитонеална диализа, cytapheresis, форсирана диуреза чрез промиване венозни катетри.

Изготвяне на непрекъснати кръвни проби за лабораторни цели и кръвопреливане.

Кървене, заболявания придружени от увредени процеси кръвосъсирването предполагаеми вътречерепен кръвоизлив, мозъчен аневризъм, хеморагичен удар, дисекция аортна аневризма, антифосфолипиден синдром, злокачествена хипертония, подостър бактериален ендокардит, ерозивен и синдром на улцерозен шок, тежка паренхимни чернодробна цироза дроб с разширени вени на хранопровода, злокачествени тумори на черния дроб, шокови състояния, скорошно хирург на сул намеса на очите, мозъка, простатата, черния дроб и жлъчните пътища, пункция състояние след гръбначния мозък, менструация, застрашаващи спонтанен аборт, раждане (включително скорошната), повишена чувствителност към хепарин.

Да не се прилага при открити рани, лигавици, не се прилагат за улцерозни некротични процеси.

От коагулационната система на кръвта: възможно стомашно кървене и пикочните пътища, кървене на мястото на приложение, в областите, подложени на натиск от страна на оперативни рани и кръвоизлив в други органи, хематурия, тромбоцитопения.

От храносмилателната система: гадене, понижен апетит, повръщане, диария, повишена активност на чернодробните трансаминази.

Алергични реакции: зачервяване на кожата, наркотици хрема, уртикария, ринит, сърбеж и чувство на топлина в подметки, бронхоспазъм, колапс, анафилаксия.

От коагулационната система на кръвта: тромбоцитопения (може да бъде тежка, включително смърт), последвано от развитие на кожна некроза, артериална тромбоза, придружено от развитието на гангрена, инфаркт на миокарда, инсулт.

От мускулно-скелетната система: с продължителна употреба - остеопороза, спонтанни фрактури, калцификация на меките тъкани.

Местни реакции: възпаление, болка, хиперемия, хематом и улцерация на мястото на приложение.

Други: преходна алопеция, хипоалдостеронизъм.

Антикоагулантният ефект на хепарин се усилва от едновременното приложение на антикоагуланти, антитромбоцитни средства и НСПВС.

Ерго алкалоиди, тироксин, тетрациклин, антихистамини и никотин намаляват ефекта на хепарина.

С внимание при пациенти с поливалентна алергия (включително бронхиална астма), артериална хипертония, стоматологични манипулации, диабет, ендокардит, перикардит, в присъствието на вътрематочно контрацептивно с активна туберкулоза, лъчетерапия, чернодробна недостатъчност, хронична бъбречна недостатъчност, при пациенти в напреднала възраст (над 60 години, особено жените).

Не се препоръчва / m хепарин, поради възможността от хематом и / m прилагане други лекарства по време на лечението с хепарин.

С повишено внимание прилагайте външно с кървене и състояния на повишено кървене, тромбоцитопения.

По време на лечението с хепарин е необходимо мониториране на коагулацията на кръвта.

За разреждане на хепарина използвайте само физиологичен разтвор.

С развитието на тежка тромбоцитопения (намаление на броя на тромбоцитите с 2 пъти от първоначалното число или под 100 000 / μL) е необходимо спешно да се спре употребата на хепарин.

Рискът от кървене може да бъде сведен до минимум чрез внимателна оценка на противопоказанията, редовен лабораторен контрол на коагулацията на кръвта и адекватно дозиране.

Употребата по време на бременност е възможна само при стриктни показания при внимателен медицински контрол.

Възможно приложение в периода на кърмене (кърмене) според указанията.

хепарин

Описанието е актуално 08.04.2016

  • Латино име: хепарин
  • ATX код: C05BA03
  • Активна съставка: Натриев хепарин (натриев хепарин)
  • производител: Синтез на, Муром инструмент на растенията, Tatkhimpharmpreparaty, Microgen федерална държава Единната Enterprise NPO, Армавир biofabrika, славянски аптека FC OOO, Москва ендокринна растенията (Русия), Belmedpreparaty RUE (Беларус)

структура

Разтвор за инжекции Той съдържа хепарин натрий в концентрация от 5 хиляди единици / мл. Като помощни компоненти в състава на лекарството включват натриев хлорид, бензилов алкохол, вода d / u.

В 1 грам гел съдържа 1000 единици хепарин натрий, както и помощни компоненти: 96% етанол, карбомер, диметил сулфоксид, пропилей гликол, dietanolamin, метил- и пропилпарабен (добавка Е 218, Е 216), лавандулово масло, и пречистена вода.

Форма на издаване

  • Гел за външна употреба 1 000 единици / g (код ATX - C05BA03). Тръби 30 g.
  • Решението г / и 5,000. U / мл за 1 и 2 мл ампули №10, 2 и 5 мл ампули №5, 5 милилитрови флакони №1 и №5.

Фармакологично действие

Фармакологична група: антикоагуланти.

Групата на лекарството хепарин, произведена в гел форма: средства за обработка на SSS.

Групата на лекарството хепарин, произведена в инжекционна форма: лекарства, които оказват влияние върху кръвта и хематопоезата.

Съдържа се в препарата Натриев хепарин има антитромботичен ефект, забавя се агрегацията и адхезията на левкоцитите, тромбоцитите и еритроцити; намалява спазмите на стената и степента на съдова пропускливост; допринася за подобряване на обезпеченото движение.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Какво представлява хепаринът?

Хепаринът (INN: Heparin) е киселинен мукополизахарид с Mr около 16 kDa. Антикоагулант на преките действия, което допринася за забавяне на образованието фибрин.

Грубата формула на хепарина - C12H19NO20S3.

фармакодинамика

Механизмът на действие на хепарина се основава основно на неговото свързване с АТ III (неговия плазмен кофактор). същество физиологичен антикоагулант, той потенцира способността на АТ III да потисне активираните фактори на кръвосъсирването (по-специално, IXa, Ха, XIа, ХIIа).

В случай на прилагане в големи концентрации на хепарин също инхибира активността на тромбина.

Подтиска активирания фактор X, който участва във вътрешната и външната система за коагулация.

Ефектът се проявява чрез използване на значително по-ниски дози хепарин, отколкото се изисква за инхибиране на активността на коагулационния фактор IIтромбин), която насърчава образованието фибрин от плазмения протеин фибриноген.

Това е оправдание за възможността за използване на малки дози хепарин (подкожно) за профилактични цели и големи - за лечение.

Хепаринът не е такъв Fibrinolitiki (т.е. способни да разтварят тромби), но могат да намалят размера кръвен съсирек и да спре увеличението си. По този начин тромбът частично се разтваря под действието на фибринолитични ензими с естествен произход.

Потиска активността на ензима хиалуронидаза, допринася за намаляване на активността на сърфактанта в белите дробове.

Намалява риска от МИ, остра тромбоза на миокардните артерии и внезапна смърт. В малки дози той е ефективен за предотвратяване на ВТЕ във високи дози венозна тромбоза и белодробна емболия.

Дефицитът на АТ III в мястото на тромбоза или плазма може да намали тежестта на антитромботичния ефект на лекарството

Когато се прилага външно, продуктът предлага локално protivoekssudativnoe, антитромботична и умерен противовъзпалителен ефект.

Подпомага активирането на фибринолитичните свойства на кръвта, инхибира активността на хиалуронидазата, блокира образуването на тромбин. Постепенно освободен от гела и преминаващ през кожата, хепаринът помага да се намали възпалението и да се облекчи антитромботичен ефект.

В този случай пациентът подобрява микроциркулацията и активира тъканния метаболизъм и в резултат ускорява процесите на резорбция на тромби и хематоми, както и намалява отока на тъканите.

Фармакокинетика

При външно приложение абсорбцията е незначителна.

След инжектиране под кожата TCmax - 4-5 часа. До 95% от веществото се свързва с плазмените протеини настоящото, VP - 0.06 L / кг (съединение не оставя кръвния поток, тъй като силно свързване с плазмени протеини).

Чрез плацентарната бариера и в кърмата не прониква.

Метаболизиран в черния дроб. Веществото се характеризира с бързото инактивиране на биологичното и кратка продължителност на действие, поради участието си в коефициента на биотрансформация antigeparinovogo и хепарин свързване към системата за макрофаги.

T1 / 2 - 30-60 минути. Изхвърля се от бъбреците. Без промяна, до 50% от веществото може да се отстрани само при високи дози. Чрез хемодиализа не се извежда.

Индикации за употреба

Показания за употреба на гел

Гел хепарин се използва за лечение и профилактика тромбофлебит повърхностни вени, флебит (След инжектирането и postinfuzionnogo), лимфангитис, повърхностно periflebita, елефантиазис, локализирани инфилтрати, натъртвания, отоци и травми (включително мускули, стави, сухожилия) повърхностен мастит, подкожен хематом.

Индикации за употреба на разтвора

Инжекции на хепарин назначи в дълбока венозна тромбоза, артериите на миокарда, бъбречни вени, PE, тромбофлебит, предсърдно мъждене (включително, ако нарушаването на сърдечния ритъм е придружено от емболизация), нестабилна ангина, Синдром на DIC, остър миокарден инфаркт, митрално сърдечно заболяване (предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци), бактериален ендокардит, хемолитикумичен синдром, лупус нефрит, гломерулонефрит, за профилактика и лечение microthrombogenesis и нарушения на микроциркулацията.

Лекарството се използва профилактично в хирургични процедури, при които се използват методите екстракорпорална циркулация през cytapheresis, перитонеална диализа, хемодиализа, форсирана диуреза, hemosorption, чрез промиване венозни катетри.

С въвеждането на хепарин IV кръвосъсирването се забавя почти веднага, когато се инжектира в мускула - след 15-30 минути, когато се прилага под кожата - след 20-60 минути, при вдишване ефектът е най-отчетлив всеки ден.

Противопоказания

Хепарин, съдържащ мехлеми (хепарин, Хепарин-Acrigel 1000 и други) са противопоказани при свръхчувствителност към съдържащите се в тях компоненти, както и при заболявания, придружени от улцеративни некротични процеси и травми, които са съпътствани от нарушения на целостта на кожата.

При внимателен гел (мехлем), хепарин трябва да се използва, когато тромбоцитопения и повишена склонност към кървене.

Противопоказания за употребата на инжекционната форма на лекарството:

  • свръхчувствителност;
  • придружен от повишен кръвоизлив на болестта (васкулит,хемофилия и т.н.);
  • кървене;
  • аортна дисекция, вътречерепен аневризъм;
  • антифосфолипиден синдром;
  • черепно-мозъчна травма;
  • хеморагичен инсулт;
  • неконтролирана хипертония;
  • цироза на черния дроб, придружени от патологични промени в хранопровода;
  • заплашващ спонтанен аборт;
  • менструален период;
  • бременност;
  • раждане (включително последните);
  • период на лактация;
  • ерозивни и улцерозни лезии на стомаха и чревния тракт;
  • хирургични интервенции на простатната жлеза, мозъка, очите, жлъчните пътища и черния дроб, както и състоянието след лумбална пункция, в близкото минало.

Трябва да се внимава инжекциите на хепарин при пациенти с мултивалентна алергия (Включително бронхиална астма) захарен диабет, артериална хипертония, активно туберкулоза, ендо- и перикардит, CRF, чернодробна недостатъчност; пациенти, които трябва да извършват стоматологични манипулации или лъчева терапия; хора над 60 години (особено жени); жени, които използват IUD.

Странични ефекти

С външно приложение Натриев хепарин може да причини зачервяване на кожата и реакции на свръхчувствителност.

С въвеждането на решение са възможни следните:

  • Реакции на свръхчувствителност (лекарствена треска, хиперемия на кожата, ринит, усещане за топлина в ходилата, уртикария, кожни обриви, колапс, бронхоспазъм, анафилактичен шок).
  • Главоболие, световъртеж, диария, намален апетит, гадене, повръщане;
  • тромбоцитопения (приблизително при 6% от пациентите), понякога (рядко) с фатален изход. Хепарин-индуцираната тромбоцитопения (ХИТ) се придружава от: артериална тромбоза, кожна некроза и гангрена, удар, инфаркт на миокарда. В случай на тежки HIT (когато количествототромбоцититесе понижава наполовина от първоначалното число или под 100 000 / μL), приложението на хепарин трябва да бъде спряно незабавно.
  • Местни реакции (хематом, хиперемия, болка, улцерация, дразнене на мястото на инжектиране, кървене).
  • Кървене. Типични се считат - от пикочните пътища и стомашно-чревния тракт, в области, които са изложени на натиск, на мястото на прилагане на лекарството, от хирургични рани. Също така е възможно кръвоизлив в различни вътрешни органи: в ретроперитонеалното пространство, жълтото тяло, надбъбречните жлези и т.н.

На фона на дългосрочната употреба на хепарин, входящите алопеция, остеопороза, gipoaldosteronizm, меките тъкани се калцифицират, възникват спонтанни фрактури на костите, активността на чернодробните трансаминази се увеличава.

Инструкции за употреба Хепарин (метод и дозировка)

Инжекции с хепарин, инструкции за употреба, особено въведението

Хепаринът в ампули се предписва под формата на:

  • редовни инжекции във вената;
  • непрекъсната инфузия;
  • подкожно (болки в стомаха).

За профилактични цели, хепарин натрий се прилага подкожно в 5 tysyach IU / ден., Накисване в продължение на 8-12 часа между инжекциите (за предотвратяване на тромбоза на пациента 2 на стр. / Ден. Прилага 1 мл разтвор под кожата на корема)..

За терапевтични цели разтворът се излива интравенозно (методът на приложение е капкова инфузия). Дозата е 15 IU / kg / h (т.е. възрастен със средно телесно тегло получава 1000 IU / h).

Да се ​​постигне бързо антикоагулантен ефект пациент в / в струята инжектира 1 ml разтвор непосредствено преди инфузията. Ако въвеждането във вената е невъзможно по някаква причина, то лекарството се прилага под кожата 4 пъти дневно. 2 ml всяка.

Най-високата дневна доза е 60-80 000 IU. Използвайте хепарин в определената доза за повече от 10 дни е разрешено само в изключителни случаи.

Деца, разтворът се инжектира във вена капката. Дозата се коригира в зависимост от възрастта: на възраст от 1 до 3 месеца от дневна доза - 800 IU / кг, от 4 месеца до една година - 700 IU / кг, за деца над 6 години, предписани (под контрола АРТТ) 500 IU / кг / г.

Техниката на приложение на хепарин, подготовка за манипулиране и прилагане на разтвора

Подкожните инжекции обикновено се правят в антеролатералната стена на корема (ако това не е възможно, може да се инжектира лекарството в горната част на бедрото / рамото).

За инжектиране използвайте тънка игла.

Първата инжекция се извършва 1-2 часа преди операцията; в постоперативния период лекарството продължава да се прилага в рамките на 7-10 дни (ако е необходимо - по-дълго).

Лечението започва с инжектиране на 5 000 IU хепарин във вената, след което разтворът продължава да се прилага с интравенозна инфузия (0,9% разтвор на NaCl се използва за разреждане на лекарството).

Поддържащите дози се изчисляват в зависимост от начина на приложение.

Алгоритъмът за приложение на хепарин е както следва:

  • 15-20 минути преди инжектирането, на мястото на инжектиране се прилага студ (това ще намали вероятността от синини).
  • Процедурата се провежда в съответствие с правилата за асептичност.
  • Иглата се поставя в основата на гънката (нагънатата част преди края на лекарството се държи между палеца и показалеца) под ъгъл от 90 °.
  • Преместете върха на иглата след вмъкване или притегнете буталото не може. В противен случай може да възникне увреждане на тъканите и образуване на хематоми.
  • Влезте бавно в разтвора (за да намалите болката и да избегнете увреждане на тъканите).
  • Иглата се отстранява лесно, под същия ъгъл, както при поставянето й.
  • Не изтривайте кожата, леко поставете инжекцията и леко натиснете стерилен сух тампон (задържане на тампона за 30-60 секунди).
  • Препоръчва се алтернативни анатомични области за инжекции. Местата, в които през седмицата се правят инжекции, трябва да бъдат на разстояние 2,5 см един от друг.

Мехлем Хепарин, инструкции за употреба

Гелът се използва като външен агент. Прилагайте го в засегнатата област трябва да бъде от 1 до 3 рубли / ден. Единична доза - колона дължина от 3 до 10 см.

при тромбоза на хемороидни вени лекарството се използва ректално.

Гел-импрегнираните подложки от памучен плат се нанасят върху възпалените възли и се фиксират с превръзка. Гел, напоен с тампони, се инжектира в ануса. Лечението обикновено трае 3-4 дни.

при язва на долния крак Мехлемът се нанася внимателно върху възпалената кожа около язвата.

Множество приложения - 2-3 пъти / Ден. Лечението продължава до изчезването на възпалителни явления. Обикновено курсът трае от 3 до 7 дни. Лекарят решава дали да продължи по-дълго.

Други видове хепарин, съдържащи мазила, се използват по подобен начин (например, инструкциите за Heparin-Acrigel 1000 са практически идентични с инструкциите за гела Хепарин или гел Lyoton 1000).

За лечение хемороиди (външни и вътрешни), пукнатини в ануса, тромбофлебит на ануса на ануса, както и за облекчаване на сърбеж и елиминиране екзема В областта на ануса, като алтернатива на хепарин маз, свещи от хемороиди (Например, Хепатромбин G).

Допълнителна информация

Хепаринът се освобождава само под формата на разтвор, мехлем или гел (гел за разлика от мехлема съдържа по-активно вещество и се абсорбира по-добре в кожата).

Таблетките с хепарин не се произвеждат, тъй като хепаринът почти не се абсорбира от храносмилателния тракт.

свръх доза

Симптомите на предозиране с парентерално приложение са кървене с различна тежест.

Лечение: при малки кървене, провокирани от предозиране на лекарството, достатъчно е да го спрете да го използвате. Ако кървенето е продължително, неутрализирайте излишното използване на хепарин Протамин сулфат (1 mg на 100 IU хепарин).

Трябва да се има предвид, че хепаринът се екскретира бързо. Така, ако Протамин сулфат назначен 30 минути след предходната доза хепарин, трябва да се приложи в половин доза; най-високата доза протамин сулфат - 50 mg.

Чрез хемодиализа не се извежда.

Случаите на предозиране с външно приложение на агента не са описани. Поради ниската системна абсорбция на лекарството, свръхдоза се смята за малко вероятно. При продължителна употреба на големи повърхности са възможни хеморагични усложнения.

Лечение: прекратяване на употребата на лекарството, ако е необходимо, 1% разтвор протамин сулфат (хепаринов антагонист).

взаимодействие

Лекарствата, които блокират тубулната секреция, индиректни антикоагуланти, намаляване на образуването на витамин К чревна микрофлора антибиотици, НСПВС, дипиридамол, ASA и други агенти, редуциращи агрегацията на тромбоцитите, потенцират действието на хепарина.

Отслабването на действието се улеснява от: сърдечни гликозиди, алкалоиди от ерготам, фенотиазини, антихистаминови лекарства, никотин, етакрилова и никотинова киселини, нитроглицерин (iv), ACTH, тетрациклини, алкални аминокиселини и полипептиди, тироксин, протамин.

Не смесвайте разтвора в една спринцовка с други лекарства.

При локално приложение антикоагулантният ефект на лекарството се усилва от използването на гел в комбинация с антиагреганти, НСПВС, антикоагуланти. тетрациклин, тироксин, никотин и антихистамини намали ефекта на хепарина.

Условия за продажба

Гелът е без рецепта, необходима е рецепта за закупуване на решение.

Рецепта за хепарин на латински (проба):

Rp: Хепарини 5 ml
D. t. г. N. 5
S. В / в 25 000 единици предварително съдържанието на флакона се разрежда в изотоничен разтвор на NaCl.

Условия за съхранение

Ампулите с разтвор трябва да се съхраняват на сухо място, защитено от светлина, недостъпно за деца.

Гелът трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура под 25 ° С. Срок на годност след отварянето е 28 дни.

Дата на изтичане на срока

Специални инструкции

Поради риска от образуване на хематома на мястото на инжектиране, разтворът не трябва да се инжектира в мускула.

Решението може да придобие жълтеникав оттенък, което не оказва влияние върху неговата активност или поносимост.

Когато се предписва лекарството за медицински цели, дозата трябва да бъде избрана, като се вземе предвид стойността на АРТТ.

По време на лечението с лекарството не трябва да бъде биопсия на органи и инжектиране на други лекарства.

За разреждане на разтвора може да се използва само 0.9% разтвор на NaCl.

Гелът не трябва да се прилага върху лигавиците или отворените рани. В допълнение, тя не се използва в присъствието на гнойни процеси. Употребата на мехлем не се препоръчва при ДВТ.

Нефракциониран хепарин

Нефракционираният се нарича хепарин със средно молекулно тегло от 12-16 хиляди далтона, което се освобождава от говежди белия дроб или лигавицата на чревния тракт на свинете. Той се използва при производството на лекарства, които имат локален и системен ефект (хепарин, съдържащ мехлеми и разтвори за парентерално приложение).

Получаването поради взаимодействие с АТ III (косвено) подтиска ензима основната съсирване и други коагулационни фактори, и това от своя страна води до антитромботичен и антикоагулантен ефект.

Ендогенният хепарин в човешкото тяло може да се открие в мускулите, чревната лигавица, белите дробове. Чрез структура, това е смес от фракции от гликозаминогликани, които се състоят от остатъци sulfatidnyh D-глюкозамин и D-глюкуронова киселина с молекулно тегло от 2 до 50 tysyach далтона.

Фракциониран хепарин

Фракционираните (нискомолекулни) хепарини се получават чрез ензимно или химично деполимеризиране на нефракционирани. Такъв хепарин се състои от полизахариди със средно молекулно тегло от 4 до 7000 далтона.

LMWH се характеризират като слаби антикоагуланти и високо ефективни антитромботични средства за директно действие. Действието на такива лекарства е насочено към компенсиране на процесите на хиперкоагулация.

LMWH започва да действа незабавно след приложението, докато антитромботичният му ефект се проявява и удължава (наркотикът се прилага само 1 r./day).

Класификация на нискомолекулни хепарини:

  • лекарства, използвани за профилактика тромбоза / тромбоемболия (Klivarin, Troparin и т.н.);
  • лекарства, използвани за лечение нестабилна ангина и МИ без патологична Q вълна, тромбоза и тромбоемболизъм, остра ДВТ, РЕ (Fragmin, Clexane,фраксипарин);
  • лекарства, използвани за лечение тежка тромбоза на вените (Фраксипарин Форте);
  • лекарства, използвани за профилактика коагулационна тромбоза по време на хемофилтрация и хемодиализа (фраксипарин, Fragmin, Clexane).

аналози

Аналози на гел: Хепарин-Acrigel 1000, Lyoton 1000, Lavenum, Trombless.

Инжекционни генерични лекарства: Хепарин J, Хепарин-Verein, Хепарин-Sandoz.

Препарати с близък механизъм на действие: таблетки - Piyavit, Angioflyuks, Уесел Дуе Ф; разтвор - Angioflyuks, Gemapaksan, Антитромбин III човек, Уесел Дуе Ф, Flyuksum, Anfibra, фраксипарин, Eniksum.

Приложение по време на бременност и лактация

Разтворът на хепарин при бременни жени не е противопоказан. Въпреки това, въпреки че активното вещество на лекарството не проникне в млякото, употребата му в кърмещи майки в някои случаи доведе до бързо (в рамките на 2-4 седмици) развитие остеопороза и увреждане на гръбначния стълб.

Целесъобразността на заявлението трябва да бъде разгледана поотделно, като се вземе предвид съотношението риск / плод за майката.

Данните за употребата на гел по време на бременност и лактация отсъстват.

Отзиви

Хепаринът е ефективен и добре проучен антитромботично средство, чийто механизъм на действие е да потиска активността тромбин, катализира биотрансформацията на фибриногена във фибрина и редица други реакции в хемостазната система.

Най-често в интернет се обсъжда външното приложение на гелообразните и мехлемите форми на лекарството. Отзиви за хепарин, съдържащ мазила и гелове (по-специално, ревюта за Хепарин Acrigel 1000) в преобладаващото мнозинство от положителни: такива лекарства помагат с натъртвания, тромбофлебит и хемороиди, както и добре почистени локализирани инфилтрати.

Цена на хепарин

Средната цена на инжекциите на хепарин в украински аптеки - от 180 до 226 UAH (ампули 5 мл, № 5). Купете мехлем Хепарин може да бъде средно 35 UAH. Цена Хепарин Acrigel 1000 в Украйна - около 250 UAH.

В руските аптеки може да се закупи хепарин натрий в ампули за 360-550 рубли. Цената на гела е хепарин - 260-300 тр.

Гел хепарин

Мехлемът и гелът, базирани на хепарин, са популярни и известни на много наркотици. Тези средства могат да бъдат намерени в сандъка на медицината на много руснаци, най-често те се използват за борба със синини или натъртвания. В допълнение, лекарства се използват за лечение на варикозно заболяване на краката, с дълбока венозна тромбоза, хемороиди.

Лечебните свойства на лекарствата на базата на хепарин определят активните вещества, които са част от техния състав. Благодарение на хепарина лекарството предотвратява запушването на лумена на кръвоносните съдове чрез кръвни съсиреци, намалява вискозитета на кръвта, елиминира възпалението. Бензокаинът блокира болката, а бензилникотинатът повишава вазодилатацията, подобрява действието на хепарина.

Хепарин маз - основна информация

Мехлемите на базата на хепарин са леко различен състав:

  • натриев хепарин (хепароид);
  • бензокаин;
  • бензилова никотинова киселина (бензил никотинат);
  • глицерол;
  • октадеканова киселина;
  • вазелин;
  • емулгатор # 1;
  • слънчогледово масло;
  • метилов естер на пара-хидроксибензоена киселина;
  • пропил пара-хидроксибензоена киселина;
  • дестилирана вода.
  • хепарин;
  • бензокаин;
  • бензил никотинат;
  • глицерол;
  • вазелин;
  • октадеканова киселина;
  • царевично масло;
  • емулгатор # 1;
  • консервант Е216 и Е218;
  • дестилирана вода.

На външен вид, хепариновият маз е хомогенна маса с белезникаво-жълт цвят.

Както е посочено в инструкциите за употреба, местният представител е предписан в следните случаи:

  • Повърхностна тромбоза на краката.
  • Възпаление на външните вени.
  • Хематом под кожата.
  • Възпаление на стените на съдовете след инжектирането.
  • Запушване на тъканите и наранявания след нараняване или нараняване.
  • Външна форма на хемороиди.

Мазът се третира с увредена зона. За да направите това, вземете 0,5-1 g средства на място, чийто диаметър е от 3 до 5 см. Лекарството се прилага внимателно триене движения два или три пъти на ден, докато възпалението изчезне. Продължителност на лечението от 3 дни до 1 седмица.

Когато хемороидите използват тампони, изработени от памучен плат, импрегнирани с мехлем. Тампонът се прилага върху хемороидите и се фиксира или вкарва в аналния канал. В този случай лекарството се използва в продължение на 3-10 дни.

Хепаринов гел Описание на дозираната форма

Geparin гел съдържа следните компоненти:

  • хепарин;
  • carbopol 980;
  • метилов естер на пара-хидроксибензоена киселина;
  • пропил пара-хидроксибензоена киселина;
  • триетаноламин;
  • масло от горчиви портокалови цветове;
  • лавандулово масло;
  • етанол (96%);
  • дестилирана вода.

В гела, хепаринът съдържа 30 000 IU натриев хепарин. На външен вид - това е дебел, безцветен гел с жълтеникав оттенък и приятен аромат.

Heparin Active се използва в следните случаи:

  • Отоци и синини, дължащи се на тъп обект или натъртване.
  • Възпаление на стените на повърхностните вени (комплексно лечение).

Малко количество гел се полага върху увредената зона, след което се втрива леко. Множество на приложение - от 2 до 3 пъти на ден. Терапевтичният курс трае от 3 дни до 2 седмици, докато възпалителният процес изчезне. Лекарят решава да удължи курса.

След нанасянето на продукта, трябва да измиете добре ръцете си (освен ако увредената област е върху горните крайници).

Лекарството се използва само за пациенти на възраст над 18 години.

Името на лекарството зависи от производителя, например, гелът с етикет "Активен" се произвежда от болничното предприятие "Борисов" в Беларус и гелът на Acrychin 1000 е същият химико-фармацевтичен комбайн в Русия. Съставът на двата медикамента е същият.

Хепарин 1000 се дава без рецепта, но преди да го използвате, трябва да се консултирате с лекар, за да избегнете нежелани реакции.

Свойства на препарата

Сложното действие на лекарството предизвиква включването на активните съставки в неговия състав. След контакт с кожата всеки компонент проявява своя ефект.

Бензиловият естер на никотиновата киселина повишава вазодилатацията, благодарение на което основният компонент бързо се абсорбира. Натриев хепарин след проникване в кръвта стимулира антитромбин III (протеин, който регулира кръвосъсирването). Вследствие на това се намалява активността на тромбина (ензим, който причинява съсирване на кръвта), тромбоцитите губят способността си да се прилепват заедно и да образуват кръвни съсиреци. В допълнение, благодарение на хепарина, кръвта бавно произвежда фибрин (основата за кръвни съсиреци).

Поради описаните по-горе свойства средствата, съдържащи хепарин, унищожават образуваните кръвни съсиреци в лумена на съда, предотвратяват появяването им. Това не са всички предимства на лекарствата на базата на натриев хепарин. Кремовете напълно разтварят натъртвания, премахват възпалителния процес в повредената област.

Бензокаинът е локален анестетик, който намалява интензивността на болезнените усещания.

След лечението агентът, съдържащ хепарин, прониква през всички слоеве на кожата, но почти не се абсорбира в кръвообращението. Това означава, че концентрацията на активния компонент в кръвта е доста ниска.

Приложение на лекарствения продукт

Както се казва в инструкцията, използването на мехлем е допустимо в следните случаи:

  • Варикозно заболяване на долните крайници. Препаратите на хепарин най-често се използват за лечение на разширени вени по краката. Не е тайна за никого, че варикозните вени са причинени от нарушение на кръвотока и неуспеха на клапите. В ранен стадий на заболяването има оток, зачервяване на засегнатата област. Малко по-късно в долните крайници се появяват съдови звездички. На този етап от заболяването се препоръчва хепаринов мехлем, лечението бързо елиминира възпалителния процес, нормализира кръвообращението. Лекарството се препоръчва да се използва в продължение на 14 дни.
  • Тромбофлебит. Тази патология се характеризира с възпаление на вътрешната венозна стена с образуването на тромб, който затваря лумена на съда. Хепариновият маз или гел също се използва активно за елиминиране на симптомите на тромбофлебит. Активните вещества спират възпалението, ускоряват унищожаването на тромба, предотвратяват възстановяването им. Необходимо е обаче да се справя изключително предпазливо с увреждания, тъй като при силно триене вероятността от тромбоза се увеличава.
  • Употребата на лекарства с хепарин в състава е допустима при перифлебит (възпаление на вените около вената), както и възпаление на венозната стена след инжектиране или въвеждане на раздразнителни съдове.
  • Хепарин маз се използва за лечение на хемороиди. Това заболяване възниква поради блокиране на вените на ректума и следователно за ефективна терапия е необходимо да се елиминира причината (т.е. кръвен съсирек в лумена на съда). С помощта на хепаринов мех, възпалителният процес, болката, бързо изчезва. В допълнение, лекарството елиминира образуваните тромби, предотвратява образуването на нови кръвни съсиреци.
  • Гел или мехлем на основата на хепарин може да излекува трофични язви (открита рана по кожата или лигавицата, която не се излекува дълго време). Лекарството разширява кръвоносните съдове, намалява вискозитета на кръвта, така че да циркулира по-бързо, да насища увредената област с полезни вещества и кислород. В резултат на това се ускорява заздравяването на раните. Независимо от това, мехлемът и гелът са забранени да се прилагат към самия дефект, тъй като вероятността за кръвоизлив се увеличава.
  • Възпаление на гърдата по време на кърмене. Лекарството с натриев хепарин понякога се използва като част от комплексната терапия. С лактационен мастит, противовъзпалителните качества на лекарството са невероятно полезни.

Освен това, средства за хепарин базата на използване, когато лимфангитис (възпаление на лимфните съдове), елефантиазис (слон фута заболяване), натъртвания, отоци.

Специфичност на приложението

Използването на хепаринов маз не е трудно, малко пари се полагат на мястото, където са разположени увредените вени и се разпределят равномерно. Мехлемът се втрива леко, без натиск.

Средно, лекарството се използва два пъти или три пъти дневно. Терапевтичният курс е в интервала от 3 дни до 1 седмица. Ако е необходимо, лекарят ще удължи лечението до 2-3 седмици, което се отнася до случаи, при които човек елиминира големи хематоми.

Независимо от проблема, преди да използвате лекарството, струва си да се консултирате с лекаря.

Специфична характеристика на мехлема или гел приложение за различни патологии:

  • С външни хемороиди маз, импрегнирайте парче тъкан, нанесете я на тромбозираните възли и ги фиксирайте. За да се елиминира възпалението и болката в аналния канал, използвайте тампон, който също се импрегнира с мехлем с хепарин и след това се инжектира ректално.
  • Както вече споменахме, средствата с хепарин се използват за елиминиране на съдовата мрежа и лечение на тромбофлебит. В този случай гелът или мехлемът се прилагат с изключителна предпазливост, за да не се утежнява хода на заболяването.
  • С мехлем на синини не се препоръчва да се разтрива в засегнатата област веднага след нараняването, в противен случай ще има кръвоизлив. Лекарите се съветват да лекуват увредената област на втория ден, да укрепят терапевтичния ефект на мехлемата, да нанасят превръзка или марля.

Хепарин мазът отдавна се използва успешно в козметологията, за да се премахнат бръчките, пъпките и торбите под очите. За да се премахнат торбичките под очите, малко мехлем се нанася леко върху кожата от подложките на пръстите 1 път за 24 часа. Когато пигменти се прилага тънка сфера на лекарството към очистеното лице три пъти на ден, докато възпалението изчезне. Същият метод използва мехлем с купероза.

Специални инструкции

Употребата на хепарин маз е противопоказана в следните случаи:

  • Повреда на кожата (драскотини, рани, язви). Лекарството не е разрешено да лекува открита рана, тъй като вероятността от кървене се увеличава. В допълнение, лекарството слабо отслабва местния имунитет, вследствие на което инфекцията може да се разпространи в близките тъкани.
  • Нарушаване на функциите на коагулиращата система на кръвта (повишено кървене, понижаване на броя на тромбоцитите) и хеморагия. Лекарствата на базата на хепарин намаляват вискозитета на кръвта, в резултат на което неговата течливост се увеличава. По тази причина мехлемът и гел не се допускат, ако пациентът има ниска кръвосъсирваемост или кървене (включително вътрешно кървене).
  • Непоносимост към хепарин и други компоненти. Преди да използвате лекарства, трябва да се направи тест за чувствителност.
  • Препаратите на хепарин са противопоказани при пациенти под 15-годишна възраст.

Повечето пациенти търпят лекарството добре, но някои от тях се оплакват от алергии след употреба. В такива случаи, след външно приложение, зачервяване, обрив по кожата, сърбеж.

Приложение по време на бременност и лактация

Повечето лекари твърдят, че гел / мехлем на основата на хепарин не се препоръчва при бременни и кърмещи майки. Това е така, защото лекарството не е изследвано при тази категория пациенти. И така, последствията от използването на лекарството могат да бъдат опасни за плода или новороденото.

Някои лекари настояват, че средствата с хепарин в състава са безопасни за бъдещи и нови майки. Те оправдават своето мнение с факта, че хепаринът не прониква в плацентата, не се абсорбира в кръвта и кърмата. Информация за това дали други вещества попадат в майчиното мляко отсъства.

По тази причина се препоръчва бременни и кърмещи жени да използват хепарин маз или гел само по медицински причини. В този случай жените трябва да спазват дозата и внимателно да следят състоянието на бебето, както и неговата след употребата на лекарството.

Пациенти на хепарин маз

Лекарствата на хепарин имат широк спектър на действие. Повечето пациенти реагират положително на действието на лекарството, въпреки че някои се оплакват от алергии след прилагането му.

Обратна връзка от пациента:
Нина
"След раждането на детето започва да страда от разширени вени, целият десен крак е покрит със съдова мрежа, вената изпъкнала под кожата. Мама ми посъветва хепаринов мехлем, който използвам за един месец. Чудото не се случи, но вената леко се понижи. В допълнение към мехлема, използвах витаминозен комплекс, който ми посъветва лекарят. По принцип действието на агента се удовлетворява, единственият отрицателен - мехлемът се абсорбира слабо. За да улесни този процес, поставих салфетка над горния слой на мазилото и го оправях.

Алина
"Използвах хепаринов маз от хемороиди (външната му сцена, когато излизат хемороидите). Тя нанесе продукта с пръсти (изключително чисти ръце) директно на бум. При наличие на анален фисури инжектира агента в ануса, като се използва апликаторът от Relief маз. Хепарин маз не предизвиква дискомфорт след прилагането. Буквално, след една седмица редовна употреба, конуси и други симптоми изчезнали. Имам сезонни хемороиди и затова ще използвам лекарството след още 2-3 месеца. Препоръчвам на всички! ».

Мария
"Беше ми препоръчано да имам хепаринов гел в аптеката, когато поисках лекарство за натъртване. След падането краката се раздуха, се появи голям хематом. Тя нанесе тънък слой на натъртване два пъти на ден, покрита със салфетка отгоре, както посъветва фармацевтът. На втория ден туморът изчезна и натъртването се озари. След още два дни той се превърна в жълто, а седмица по-късно нямаше следа от него. Щастлив съм от резултата от използването на гела, а цената на лекарството е добра! ".

Подобни лекарства

При наличие на противопоказания хепариновият маз може да бъде заменен с външни средства с подобен ефект:

  • Хепатромбинът на базата на хепарин, алантоит, дексапантол елиминира възпалението, разширява кръвоносните съдове, разрушава кръвните съсиреци, предотвратява образуването на нови.
  • Лиотонът с хепарин в състава също има антитромботичен и противовъзпалителен ефект.
  • Венитане с бета-есцин, както и хепарин, спира възпалителната реакция, тонизира вените.

Всички горепосочени лекарства имат сходни показания и противопоказания. Най-добре - ще помогне да се определи лекар след диагноза.

По този начин, хепарин мехлем и гел - е ефективен и относително безопасни лекарства, които се използват за лечение на разширени вени, флебит, хемороиди, лактация мастит и други заболявания. За да избегнете отрицателни реакции, преди да използвате продукта, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Пациентът трябва да спазва препоръките на лекаря за употребата на лекарството.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория