Трофична язва на крака в началния етап: снимки, симптоми и лечение

Трофични язви, наречени нарушения целостта на кожата или лигавицата, възникващи поради липса на кръвообращението на епителните клетки и тяхното постепенно отмиране. Те се намират главно на краката (в долните части), но се срещат и другаде.

Основната разлика между такива рани по краката е дългото излекуване, което в повечето случаи е невъзможно без медикаменти. Често язви не издържат повече от 60 дни, възпалението и подпухването на кожата се усилват от време на време и изискват бързо лечение. Този материал ще ви разкаже как да лекувате трофичните язви на долните крайници, техните видове и характеристики.

Какво е това?

Трофната язва на долния крайник е дефект в кожата и повърхността на лигавицата, който се появява след разрушаването на повърхностните тъкани. Интензивното разрушаване може да бъде предизвикано от нарушен кръвоток, инфекция и други фактори. След това пациентът развива заболяване в съдовете, което се разпространява, вследствие на което лечението става трудно.

От други заболявания трофичната язва отличава:

• дългосрочни (до 1 месец или повече) повтарящи се;
• разпространение унищожаване не само върху повърхността на кожата, но и дълбоко в тъканите надолу към костта;
• загуба на способност за регенериране в увредената зона;
• изцелението възниква при образуването на груб румен.

Навременното лечение на трофичните язви води до белези. Въпреки това, никой пациент не е имунизиран от повторното появяване на трофични язви на краката в бъдеще.

Причини за възникване на

Според статистиката, симптомите на трофични язви често се срещат в сложна варикозна болест или тромбофлебит. В този случай причината на заболяването става нарушение на отлив на венозна кръв от долните части на долните крайници - постепенно развива застой на кръвта във вените на малък калибър, нарушена регулация на тонуса на капилярите на микроваскулатурата в поне засегнатата артериална връзката съдовата система. Атеросклерозата на артериите влошава кръвен поток и, следователно, доставката на кислород и хранителни вещества в тъканите под мястото на място атеросклеротична плака.

Най-честите причини за трофични язви:

1. Топлинна травма - измръзване или изгаряния;
2. Захарен диабет и неговите усложнения;
3. Хроничен дерматит, включително алергични;
4. Изключване на атеросклероза на артерии от различен калибър на долните крайници;
5. Хронични заболявания на вените на долните крайници - разширени вени, тромбофлебит и неговите последици;
6. Анатомични и възпалителни заболявания на лимфните съдове - остра и хронична лимфостаза;
7. Травми на нервните стволове с последващо нарушаване на целостта;
8. Автоимунно заболяване на съединителната тъкан, придружен от системно разстройство на притока на кръв в артериалната, венозната и микроциркулацията вена, включително антифосфолипиден синдром.

Като цяло, във формирането на трофични язви имат същата стойност, двата процеса - образуването на патологични явления, които влияят върху притока на кръв и инервация от област на кожата и подкожната тъкан (обикновено в долните крайници) и травма провокира първоначалното увреждане на мястото на бъдещата формация язва.

симптоми

Опасността от това заболяване е, че симптомите, които помагат при диагностицирането на трофичната язва, се проявяват изведнъж. Въпреки това има признаци под формата на отоци, тежест и болка в крайниците, срещу които има симптоми, които определят началото на развитието на трофични язви.

В списъка с признаци, които показват възможността за започване на развитието на трофична язва, трябва да се отбележи следното:

1. Сърбеж, топлина и изгаряне в областта на кожата.
2. Крампи, които се появяват по време на сън.
3. Появата на епидермиса, която е придружена от болезненост.
4. Наличие на петна от виолетова сянка, които могат да се обединяват по време на растежа.
5. Външна промяна на кожата: има груби области с лъскава повърхност.

Тези признаци се проявяват в района на местоположението на вените, от вътрешната страна на гърба. Това се дължи на факта, че развитието на болестта започва точно с зоните на намиране на вените, където се проявява под формата на малки язви. Формата на язвата прилича на кратер на вулкана, с разкъсани краища по цялата кръгла форма, с възможно изливане над краищата, в резултат на възпалителни процеси. Загубата на артериите, а именно те са предимно засегнати от възпалителни процеси и унищожаването на целостта, се определя от следните признаци:

• Поява на малки язви на пръстите на краката.
• Блед епидермис.

Язвите с невротрофичен характер изглеждат като рани, които са кръгли на външен вид. Мястото на тяхното местонахождение често е зоната на петата или стъпалото на стъпалото. Възпалителните процеси са летаргични и не притежават особени болки. Автоимунните лезии се изразяват в симетрията на местоположението и на двата крайника, като при скалпа и един от пръстите се появява захарен диабет.

класификация

Характерни особености на развитието на различни видове трофични язви:

1. Невротрофични язви - са под формата на дълбок кратер;
2. Пиогенните язви са плитки, овални;
3. Венозни язви - нощни крампи, подуване и тежест на краката, лилави / лилави петна по вените;
4. Хипертензивните язви (Martorella) са доста редки, бавно се формират симетрични уплътнения на червено-цианотичен фон;
5. Диабетични язви - изтръпване, болка нощ не е симптом на "интермитентно накуцване" бързо се развива много дълбоки рани на голяма площ;
6. Атеросклеротичните язви - се предхожда от "интермитентно накуцване" (трудно изкачване на стълби), е постоянно студени крака, повишена болка през нощта.

Етапи на развитие на язви

Трофичните язви се формират на няколко етапа:

1. Първият етап на образуване на патология. Пациентът има първоначална симптоматика - червени петна по долните крайници, които са интензивно люспести. Постепенно, петна започват да предизвикват сърбеж и дискомфорт.
2. Вторият етап е прогресията на патологията. Вместо червени петна, пациентът развива рани, които имат по-тъмен сянка. На повърхността на раните се вижда сифилис, който забавя лекуването. Пациентът започва да се оплаква от влошаване на здравето, треска и треска. Също така може да бъде диагностицирана интоксикация.
3. Третият етап на поражението. От раните започва интензивно гной. Лезията се увеличава по размер и става правилна. Язвите също прогресират до дълбочината на крака, което провокира силна болка. Пациентът отбелязва появата на нови лезии.

Ако не започнете лечение, тогава тази ситуация може да предизвика сепсис.

Как изглежда трофичната язва?

Снимката по-долу показва как болестта се проявява в началния и напреднал стадий.

А за лечение на трофична язва?

Колкото по-рано е започнало пълното (както локално, така и системно) лечение, толкова по-добър ще бъде резултатът и организмът ще бъде по-малко изложен на риск. Плитките улцеративни кожни дефекти в началния етап се третират консервативно, хирургическата намеса в този случай е нецелесъобразна.

Как да се лекува трофични язви и какви лекарства да се използват - само флеболог може да реши. Самостоятелната локална терапия може да доведе до зарастване на една язва, но не изключва появата на нови рани. Само локалното лечение и системната терапия на основното заболяване ще предотвратят задълбочаването на язвения процес и ще сведат до минимум шансовете за релапс.

При отворена, все още не цикатризираща рана се използват следните средства:

• НСПВС за отстраняване на възпаление и болезненост;
• Антибиотици - капсули, таблетки и в тежки случаи - инжекции интрамускулно;
• Антихистамини - Suprastin, Xizal, Tavegil - за елиминиране на алергичната реакция;
• Лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта - антитромбоцитни средства - за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци;
• Разтвори на антисептици или лечебни билки за ежедневно измиване на язви.

При лечението на язви се използва често превръзката на Unna. За да направите това, ви е необходима смес от желатин глицерин с добавяне на цинк и еластична превръзка.

• Превръзката трябва да се постави върху глезена от крака до коляното.
• Готовата смес се нанася върху кожата, след това се обвива с 1 слой превръзка и отново се покрива със смес, която вече е върху превръзката. Направете същото и за други слоеве.
• След 10 минути превръзката трябва да бъде намазана с формалин, за да се отърве от лепкавостта.
• Можете да се разхождате за 3 часа. След 1,5 месеца язвите се лекуват.

От мехлемите за лечение е необходимо да се използват антисептици, протеолитици и вено-тоника.

• Първият включва: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
• Към втората група: Iruksol и Proteks - TM.
• Групата на венотоници включва: Лотон, Гепатромбин и Хептон.

За лечението на трофични язви се използват локални хепаринови гелове. Ензимите в геловете са незначителни, така че не предизвикват алергии и странични ефекти. Колкото повече желатин в гела, толкова по-добър е ефектът. Тези гелове включват:

За да започнете лечението с пластир, е необходимо да го подготвите:

• 20 g горивна сяра;
• два средни глави лук;
• 80 g восък;
• Бяха изядени 20 грама катран;
• 60 г масло.

Смесете всичко, за да получите една дебела маса. На ленени платове, за да поставите микс и да наложите на възпалена точка, да се фиксирате с превръзка. Премахнете след 2 дни.

Освен това, физиотерапевтичните процедури ще увеличат значително лечебната скорост на язвите:

• Излагането на магнити разширява кръвоносните съдове и подобрява кръвния поток;
• Слънчеви бани (ултравиолетова лампа);
• Методът на действие върху язвата чрез ултразвукова кавитация, работеща при ниски честоти, има антисептичен ефект;
• Процедурите в камерата под налягане дават отличен ефект при лечението на артериални рани;
• Лечението на лазерни язви е сравнително нов метод, който позволява значително намаляване на болката;
• Озоновата терапия изчиства раната от бактерии и мъртвите клетки, наситени живи тъкани с кислород, е напълно поносима от всички пациенти.
• Балнеотерапията и терапията с кал се препоръчват за пълно възстановяване.

Компресионни превръзки при лечението на трофични язви

На всички етапи на лечението е необходимо да се извърши еластично компресиране. Най-често това е превръзка от няколко слоя еластични бинтове с ограничена разтегливост, които трябва да се променят ежедневно. Този вид компресия се използва за открити язви на венозен произход. Компресирането значително намалява отока и диаметъра на вените, подобрява кръвообращението в долните крайници и работата на лимфната дренажна система.

Една от прогресивните системи за компресия за лечение на венозни трофични язви е Saphena Med UCV. В него вместо превръзки се използва двойка еластични чорапи. За лечение на варикозни язви в препоръчва постоянна еластична компресия използване медицински отбора "Sigvaris" или "мед" компресия клас II или III. За да се извърши с прекъсвания компресия с гноен, задръстванията, както и други видове, можете да използвате специални бинтове, наречени цинково-базирана желатин или "обувка Air ролите» "Sapozhok Уна".

Обвиване и прилагане на пресована превръзка

Народни средства за защита

Списък с някои народни рецепти, те могат допълнително да помогнат при лечението на язви у дома:

1. Това се случи преди революцията. При момичето от 6 години всички крака или крака са покрити с язви и абсцеси. Тя лежеше и викаше денем и нощем. Веднъж, когато в къщата влезе един минувач, разгледа раните и ми каза какво да правя. Необходимо е да вземете 3 шепи мая и коприва и да ги откраднете в 5 литра вряла вода. След това разредете бурето с вода, така че нивото на водата да достигне слабините на момичето. Дръжте бебето в топла бульон в продължение на 30-40 минути. Родителите го направиха, първо момичето изпищя, сякаш бе потопена във вряща вода. След процедурата тя заспа и тихо заспа в продължение на 24 часа. За пълно излекуване имаше три процедури. (HLS 2004, No. 23, стр. 30).
2. Вземете 4 препечени ядки от леска, смилайте се на прах върху кафемашина. Кук в стръмни 2 яйца, да получите жълтъци, сухи и ги смилат на прах на горещ тиган (чисти без мазнини). Жълтъците и сърцевините за смесване и смилане, добавете 1 лъжица кафе с жълт йодоформен прах. Трофичен язва некротична ясно от срастнали водороден пероксид, и след това се прилага тънък слой от смес на 1.5 часа не лента нагоре. След това покрийте със стерилна салфетка и превръзка в продължение на два дни. (HLS 2003, № 6, стр. 15, от разговор с Клара Доронина).
3. Почистете раната с алкохолна тинктура от прополис или обикновена водка. И след това се прилагат маз Висневски, който включва бреза катран. Можете да използвате ихтиол маз, който има подобни свойства.
4. Жената на заден план с диабет откри трофични язви по краката. 4 месеца тя почти не заспи, след това ужасна болка, после невъзможна сърбеж. Отидох на много медицински заведения, лекувах с различни лекарства, които тя предписваше на лекари, но язвите не се лекуваха по гърдите. Един приятел я е посъветвал да прочете "Хералд на HAP", да напише национални рецепти и да обърне специално внимание на лечението от фракцията SDA. Реших да лекувам язви с това лекарство, в резултат на болката спря почти веднага и след две седмици язвите започнаха да се лекуват. (2010 г., № 13, стр. 22-23).
5. Прополис маз, на базата на гъши мазнини. Вземете 100 г гъше мазнина и 30 г зелен прополис. Кук във водна баня за 15 минути. Да сложим мехлем в кладенеца. Покрийте с компресна хартия и превръзка. Такъв мехлем може да се приготви в масло или вътрешна свинска мазнина.
6. След като в болницата от Министерството на здравеопазването и социалните грижи да отбележи на носилка пациент, той имаше три рани на краката, той е живял сам и страда от алкохолизъм, изглеждаше като скитник, той се измива, стомана не се лекува, състоянието се е подобрило, но раните не са краката. Лекарят, лекуващ пациента, намери в литературата метод за лечение с твърдо вещество. Човекът беше лекуван с язви с водороден пероксид и прилагани превръзки с твърдо вещество в продължение на два дни. Постепенно раните бяха почистени и изцелени. Пациентът започна да ходи. (2008 г., № 8, стр. 19).
7. Прах от сушени листа на тартар. Изплакнете с разтвор на ривалол. Прах с варен прах. Нанесете превръзка. Сутринта на следващия ден отново поръсете прах, но не измийте раната преди това. Скоро язвата ще започне да се лекува.

Лечението на заболяванията на долните крайници чрез народни средства е дълъг и отнемащ време процес. Възстановяването се извършва само при редовно лечение на засегнатите области на кожата, спазване на диетата, правилния начин на живот. Използваните народни средства също трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар. Самолечението може да доведе до усложнения.

Хирургично лечение

Ако състоянието започне или ако развитието на язви не може да бъде спряно, хирургичните интервенции са ефективни. Във всеки отделен случай се изготвя индивидуален план за действие. Но общият смисъл на намесата е следният:

• Премахнете мъртвата тъкан;
• Гарантирайте най-бързо отстраняване на разглобяемото;
• Активирайте и създайте условия за естествено изцеление.
• При дълбоки трофични язви по краката, краката - те са ампутирани, за да предотвратят развитието на гангрена и инфекции на кръвта.

Отделна група интервенции е премахването на козметичните дефекти, останали след трофичните язви. Здравата кожа може да бъде трансплантирана (например от задните части на пациента), смилане на белезите.

Усложнения на трофичните язви

Както вече беше споменато, чумата не е ужасна сама по себе си. Това е много по-ужасно от усложненията му. Сред тях:

1. Гангрена.
2. Сепсис (инфекция на кръвта).
3. Остеомиелит (гнойно увреждане на периотема и кости).
4. Смъртен изход.

Че това не се случи, е необходимо лечението на трофичните язви във времето.

предотвратяване

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване от лечението, за трофичните язви това е особено вярно. За профилактика се препоръчва внимателно да се следи състоянието на вените, периодично да се прилагат гелове и мехлеми, които подобряват кръвообращението, избягват продължително стоене или седене.

Ако се открият проблеми с кръвообращението, упражненията трябва да се извършват редовно и лекарите да не бъдат пренебрегвани. Също така е важно да запомните, че самолечението може да бъде катастрофално.

Трофични язви на долните крайници

Трофичен язва - заболяване, характеризиращо се с образуването на дефекти в кожата или лигавицата, което се появява след отхвърляне на некротична тъкан и където бавен поток, ниска склонност към лечение и склонност да се повтори.

По правило те се развиват на фона на различни заболявания, се различават в продължителен дългосрочен курс и са трудни за лечение. Възстановяването зависи пряко от хода на основното заболяване и възможността за компенсиране на нарушенията, довели до появата на патология.

Такива язви не се излекуват дълго време - повече от 3 месеца. Най-често трофичната язва засяга долните крайници, така че лечението трябва да започне, когато първите признаци се открият в началния етап.

Причини за възникване на

Нарушаването на кръвоснабдяването в областта на кожата води до развитие на микроциркулационни разстройства, липса на кислород и хранителни вещества и груби метаболитни нарушения в тъканите. Засегнатата област на кожата е некротична, става чувствителна към всички травматични агенти и инфекция.

За да се провокира появата на трофични язви на крака, са възможни такива рискови фактори:

1. Проблеми на венозна циркулация: тромбоза, разширени вени на долните крайници и други (двете заболявания допринасят за застой на кръвта във вените, тъканно разрушаване захранване и причинява некроза) - язви се появяват в долната част на пищяла;
2. Влошаване на артериалното кръвообращение (по-специално при атеросклероза, захарен диабет);
3. Някои системни заболявания (васкулит);
4. Всяко механично увреждане на кожата. Това може да бъде не само обикновена вътрешна травма, но и изгаряне, измръзване. Същата област включва язви, които се образуват при пристрастени хора след инжекциите, както и последиците от облъчването;
5. Отравяне с токсични вещества (хром, арсен);
6. Кожни заболявания, например, хроничен дерматит, екзема;
7. Нарушаване на локалната циркулация при продължителна неподвижност поради травма или заболяване (образуват спални).

При диагностициране на заболяването заболяването, което е причинило образуването, е много важно, тъй като тактиката за лечение на трофичната язва на крака и прогнозата зависят до голяма степен от естеството на лежащата в основата венозна патология.

Симптомите на трофичните язви

Образуването на язви по крака като правило се предхожда от цял ​​комплекс от обективни и субективни симптоми, които са показателни за прогресивно нарушение на венозното кръвообращение в крайниците.

Пациентите отбелязана увеличена подуване и тежест в прасците, увеличени теле мускулни крампи, особено през нощта, появата на усещане за парене, "Топлофикация", а понякога и сърбеж на пищяла на кожата. През този период в долната трета на гърба се увеличава мрежа от меки цианотични вени с малък диаметър. На кожата се появяват виолетови или пурпурни пигментни петна, които, обединяващи, образуват огромна зона на хиперпигментация.

В началния етап трофичната язва е повърхностна, има влажна тъмночервена повърхност, покрита с брада. В бъдеще язвата се разширява и задълбочава.

Индивидуалните язви могат да се слеят помежду си, като образуват големи дефекти. Множество стартиращи трофични язви в отделни случаи могат да образуват единична повърхност на раната по цялата обиколка на гръдния кош. Процесът се простира не само в ширина, но и в дълбочина.

усложнения

Трофичните язви са много опасни за техните усложнения, които са много сериозни и имат лоши перспективи. Ако не обърнете внимание трофичните язви на крайниците във времето и започнете лечебния процес, в последствие може да се развият следните неприятни процеси:

На задължителна основа лечението на трофични язви по краката трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар без никаква самостоятелна дейност, само в този случай е възможно да се сведат до минимум последиците.

предотвратяване

Основното превантивно средство за предотвратяване появата на трофични язви е незабавното лечение на първични заболявания (нарушения на кръвоносната и лимфната дренаж).

Необходимо е не само да се прилагат лекарствата вътре, но и да се прилагат външно. Локалният ефект ще помогне да се спрат патологичните процеси, да се лекува съществуващата язва и да се предотврати последващото разрушаване на тъканите.

Какво представлява опасното заболяване?

Прогресивните трофични язви в крайна сметка могат да заемат значителни участъци от кожата, да увеличат дълбочината на некротичния ефект. Гнойродна инфекция, попаднали вътре, могат да провокират появата на еризипели, лимфаденити, лимфангити, септични усложнения.

В бъдеще напредналите стадии на трофичните язви могат да се развият в газови гангрени, което е причина за спешна хирургическа интервенция. Дългосрочните нелекуващи рани, изложени на агресивни вещества - салицилова киселина, катран, могат да се развият в злокачествени дегенерации - рак на кожата.

Лечение на трофични язви на крака

При наличие на трофични язви на крака, един от основните етапи на лечението е да се идентифицира причината за заболяването. За тази цел е необходимо да се консултирате с такива лекари като флеболог, дерматолог, ендокринолог, кардиолог, съдов хирург или общопрактикуващ лекар.

Късните стадии на заболяването обикновено се лекуват в хирургическите болници. Обаче в допълнение към идентифицирането и елиминирането на причините за трофичните язви не трябва да се забравя и дневната грижа за засегнатата област.

Как да се лекува трофична язва на долните крайници? Използвайте няколко опции, в зависимост от пренебрегването на патологичния процес.

1. Консервативна терапия, когато на пациента се предписват лекарства като флеботоници, антибиотици, антиагреганти. Те ще помогнат за излекуването на повечето симптоми на заболяването. Пациентите често предписват следните лекарства: Токоферол, Солкосерил, Актовегил. Това лекарство може да бъде предписано само от лекар.
2. Локална терапия, с която можете да излекувате тъканта и увреждането на кожата. При диабет се използват мазила, съдържащи антисептици и ензими. Тези лекарства лекуват рани и осигуряват локална анестезия. Мазните, които увеличават кръвообращението, са забранени да се прилагат върху откритата повърхност на трофична язва. Такива мехлеми като Dioxysol, Levomecol, Curiosine, Levosin оказват лечебен ефект на раната. Мазта се прилага върху компреса и дали са направени специални превръзки.
3. Хирургическа интервенция, която се извършва след излекуване на язви. В хода на това се възстановява кръвообращението във вените в засегнатата област. Тази операция включва манипулация и флебектомия.

За лечение на рани се използват такива лекарства: хлорхексидин, диоксидин, Еплан. У дома можете да използвате разтвор на фурацилин или калиев перманганат.

Оперативна намеса

Хирургичното лечение на трофичните язви на долните крайници е показано за екстензивни и тежки кожни лезии.

Операцията се състои в отстраняване на язвата с околните нежизнеспособни тъкани и по-нататъшно затваряне на улцерозния дефект, във втория етап се извършва операция на вените.

Има няколко различни хирургически методи:

1. Вакуумна терапия, която ви позволява бързо да премахнете гной и да намалите отока, както и да създадете влажна среда в раната, която значително ще попречи на развитието на бактериите.
2. Cathering - подходящ за язви, които не се излекуват много дълго време.
3. Перкутанно шиене - подходящо за лечение на хипертонични язви. Същността му е в разединяването на венозно-артериалните фистули.
4. Виртуална ампутация. Стръковете метатарзална и метатарзофалангеалните съвместно, но анатомичната цялост на стъпалото не е счупен - но премахва пораженията от инфекция на костите, които могат ефективно да се справят с невротропни язви.

Когато размерът на язвата е по-малък от 10 cm², раната се затваря със собствените си тъкани, стягайки кожата ежедневно за 2-3 mm, постепенно обединявайки краищата и напълно затваряйки я в продължение на 35-40 дни. На мястото на раната остава белег, който трябва да бъде защитен от всякакви възможни наранявания. Ако площта на лезията е по-голяма от 10 см2, използвайте пластмасова кожа, като използвате здравата кожа на пациента.

Медицинска терапия

Курсът на лечение с лекарства задължително придружава всяка операция. Лечението с лекарства е разделено на няколко етапа в зависимост от етапа на патологичния процес.

В първия етап (етап на омокряне) курсът на лекарствената терапия включва такива лекарства:

1. Антибиотици с широк спектър на действие;
2. НСПВС, които включват кетопрофен, диклофенак и др.;
3. Антиагреганти за интравенозно инжектиране: пентоксифилин и реопоглилуцин;
4. Антиалергични лекарства: tavegil, suprastin и др.

Локалното лечение на този етап е насочено към прочистване на язвата от мъртвия епител и патогенните микроорганизми. Тя включва такива процедури:

1. Изплакнете раната с разтвори на антисептици: манган, фурацилин, хлорхексидин, отлепвания на цветове, стринг или лайка;
2. Използване на превръзки с медицински мехлеми (диоксикол, левомикол, стрептолавен и др.) И карбонат (специална превръзка за сорбция).

В следващия етап, който се характеризира с първоначална фаза на оздравяване на рани и белег формация, използвани при лечението на лечебни мехлеми трофични язви - solkoseril, aktevigin, ebermin и т.н., както и лекарства, антиоксиданти, например tolkoferon..

Също така на този етап се използват специално разработени за това покриване на рани на swederm, geschispon, algimaf, algipore, алеин и др. Обработката на експресираната повърхност се извършва от curiosin. В крайните етапи, лечението на наркотици е насочено към елиминиране на основното заболяване, което провокира появата на трофични язви.

Как да се лекува трофична язва на крака у дома

При започване на лечението на трофични язви според народните рецепти е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.

Вкъщи можете да използвате:

1. Водороден пероксид. Необходимо е да се капе на ултразвуковия пероксид, след което да поръсите стрептокоцид на това място. Отгоре трябва да поставите салфетка, предварително накиснала в петдесет милилитра вряла вода. В тази вода добавете две супени лъжици пероксид. След това покрийте с пакет и превръзка с кърпичка. Променете компреса няколко пъти на ден. И се поръсва стрептококи, когато раната става влажна.
2. Лечебен балсам за лечение на трофични язви при захарен диабет. Включва: 100 грама хвойнов катран, два яйчни жълтъка, 1 супена лъжица розово масло, 1 чаена лъжичка пречистен терпентин. Всичко това трябва да бъде смесено. Терпентинът се изсипва бавно, в противен случай яйцето ще се изсипе. Този балсам се прилага към трофичната язва, след това се покрива с превръзка. Това народно лекарство е добър антисептик.
3. Прах от сушени листа на тартар. Изплакнете с разтвор на ривалол. Прах с варен прах. Нанесете превръзка. Сутринта на следващия ден отново поръсете прах, но не измийте раната преди това. Скоро язвата ще започне да се лекува.
4. Трофичните язви могат да се лекуват с антисептици: измийте раните с топла вода и сапун, нанесете антисептични средства и превръзки. Тези превръзки се редуват при използване на разтвор от морска сол или сол от масата (1 супена лъжица на 1 литър вода). Гузата е сгъната на 4 слоя, навлажнена с физиологичен разтвор, леко изцедена и нанесена върху раната, върху горната част на компресната хартия, задържана за 3 часа. Процедурата трябва да се повтаря два пъти дневно. Между приложенията, почивката е 3-4 часа, по това време язвите трябва да се държат отворени. Скоро те ще започнат да намаляват по размер, ръбовете ще станат плътни, което означава, че процесът на оздравяване продължава.
5. Черупките или компресите се използват с отворени язви. Вземете многослойна марля или хавлиена кърпа, накиснете в горещ бульон от чесън, изцедете излишната течност и незабавно се прикрепете към възпалено място. На навес или компрес поставете суха превръзка от фланела и бутилка с гореща вода или бутилка гореща вода, за да запазите топлината по-дълго.
6. Необходимо е да се смеси яйчен белтък с мед, така че тези съставки да са в същото съотношение. Увийте всичко и се прилагайте към язви, включително болките, които болят. След това покрийте задната страна на листата на репей. Трябва да има три слоя. Опаковайте целофановия филм и го превръзвайте с лента. Оставете компресията за една нощ. Трябва да направите това лечение пет до осем пъти.

Не забравяйте, че при липса на навременно и правилно лечение може да се развие усложнения като :. Микробното екзема, еризипел, абсцес, пиодермия, артрит на глезена и т.н. Затова използвайте народни средства за защита, да се пренебрегва традиционното лечение не е необходимо.

Мази за третиране

За да лекувате тази болест, можете да използвате различни мехлеми, както естествени, така и закупени в аптеката. Ефективно лекува рани и упражнява противовъзпалително действие мазила arnica, comfrey, както и стая здравец.

Мазето на Вишневски също често се използва. От мехлемите, които могат да бъдат закупени в аптеката, те особено разграничават диоксикол, левомекол, както и стрептолавен и редица аналози.

Трофични язви на долните крайници: симптоми и лечение, наркотици, снимки

Трофичните язви на краката са трудни за излекуване, а след изцелението често ги оставят да знаят отново за себе си. Без използването на лекарства е невъзможно да се отървем от тях и в много случаи такова увреждане на тъканите води до увреждане.

Трофични язви - какво е това?

Трофични язви - е увреждане на кожата, лигавиците и подкожната тъкан поради нарушение на лимфен и кръвообращението и недостатъчно снабдяване с хранителни вещества и кислород. Характерен за продължителен курс - засегнатите райони не могат да се лекуват 2-3 месеца и повече.

Локализирането на язви на краката зависи от основната патология, която провокира появата. С разширени вени и тромбофлебит, те се намират на глезените и глезените, с диабет - на краката.

Основните причини за трофичните язви:

• нарушение на лимфния дренаж;
• венозна задръствания;
• подуване поради задържане на течности;
• лошото хранене на тъканите на краката.

Последните две причини са следствие от първите две. Основните заболявания, които могат да доведат до трофично увреждане на долните крайници, са:

1. Разширените вени и тромбофлебитът - нарушават циркулацията на венозна кръв в краката, влошават трофизма на тъканите и ги унищожават. Язвите по-често се образуват в долната част на долната част на крака.
2. Захарният диабет е причина за възпаление на съдовите стени, което води до неизправност на нормалния метаболизъм в тъканите и разпадането им. Язви на язви са локализирани в областта на краката - по петите и пръстите.
3. Атеросклерозата - при стесняване на лумена на съдовете поради утаяването на холестерола по стените им, също се нарушава и доставката на хранителни вещества и кислород. В резултат на това се развива тъканна некроза - трофичните язви са симетрично разположени на предната и задната повърхност на пищяла.

Други причини и рискови фактори:

• хипертония;
• posttromboflebit;
• тромбангиит;
• увредена инервация;
• травма, измръзване, изгаряния;
• алергични реакции;
• постоянно носене на здрави и неудобни обувки.

Трофичната язва е лезия на кожата и подкожната тъкан, която не се излекува в рамките на 1,5 месеца.

Симптоми на трофични язви по краката, проява

Симптомите на трофичните язви се развиват постепенно, а не внезапно. Настъпването на язви е предшествано от силна сухота на участъците на кожата на краката или на двата крайника, като не се изпуска подпухналост, пигментация и конвулсии. Образуването на трофична рана се извършва в 4 етапа:

1. Първата проява и началото на прогресията.
2. Стадий на пречистване.
3. Гранулиране на центъра и белези на ръбовете.
4. Пълна гранулация и белези.

Помислете за симптомите на трофичните язви по краката в етапа на развитие.

Началната фаза на трофичните язви на краката

Първоначалният стадий на трофична язва (снимка) и лечение (изцеление)

На фона на основното заболяване, пропускливостта на съдовите стени се повишава и червените кръвни клетки преминават отвъд нея. Хемоглобинът се превръща в хемоидерин и се натрупва в кожата, предизвиква пигментация.

Това е първият етап от развитието на трофична язва на крака. Началният етап се проявява и чрез изтъняване на кожата, което става блестящо като лак. Прогресията допълва възпалението на подкожната мастна тъкан и хиперемия на кожата на крайниците.

Поради подуване е невъзможно да вземете кожата с пръстите си и натрупаната течност се появява на повърхността, като образува капка влага върху нея. Появяващи се светлинни петна са зони на некротична тъкан.

Без лечение на този етап се образува кожица, образуваща се в кожата, а след това червената рана е трофичната язва. Началната фаза на трофичните язви, в зависимост от тежестта на развитието на варикозно заболяване или друга патология, продължава от 3-4 часа до 4 седмици.

Почистване на язвата

Трофичната язва има заоблени краища, а появата й във втория етап зависи от наличието на инфекция на раната и навременността и ефективността на лечението. На засегнатата област се отделя слуз с гной, често с добавка на кръв и фибрин нишки.

Ако има инфекция, язвата излъчва неприятна, запушена миризма и сърбеж.

Допълнителни признаци на трофични язви (1-2 етапа):

• тежест в краката;
• изгаряне и възпаление на кожата;
• втрисане;
• перфорацията на цианотичните съдове под кожата;
• повишаване на температурата в засегнатата зона;
• ексфолиация на епидермиса.

Трети и четвърти етапи

Поражението отива до третия етап само в случай на лечение, проведено на етап 2. Краищата започват да се излекуват и цикатризацията на язвата се извършва в посока от периферията към центъра - там се появяват области с розов цвят.

• Продължителността на етап 3 зависи от ефективността на лечението и от размера на язвата.

Ако трофичното (хранене) на тъканите не е напълно възстановено, тогава рискът от обратно преминаване към началния етап е висок. Окончателно белези се появяват на четвъртия етап - това може да отнеме до няколко месеца. Язвата е напълно гранулирана и лекува.

Лечение на трофични язви на долните крайници, препарати

При трофичните язви на долните крайници лечението с лекарствени препарати се извършва отделно или като допълнение към оперативното почистване на засегнатата област. При отворена, все още не цикатризираща рана се използват следните средства:

• Антибиотици - капсули, таблетки и в тежки случаи - инжекции интрамускулно;
• НСПВС за отстраняване на възпаление и болезненост;
• Лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта - антитромбоцитни средства - за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци;
• Антихистамини - Suprastin, Xizal, Tavegil - за елиминиране на алергичната реакция;
• Разтвори на антисептици или лечебни билки за ежедневно измиване на язви.

Когато трофичната язва от лекарствата предписва антисептични и антимикробни мазила. Те са тънко нанесени върху превръзка или марля и плътно прикрепени към крака.

Примери за средства - Levosin, Levomekol. За борба с бактериалната инфекция, солените компреси също се използват в количество от 1 ч.л. сол до 200 ml вода.

За лечение на трофични язви по краката на етапа на гранулиране и белези са показани такива лекарства:

• Местни лечебни средства - гелове, кремове или мехлеми - Solcoseryl, Actovegin;
• Антиоксиданти - ускоряват отстраняването на токсични вещества от тъканите;
• Антисептици.

При венозна етиология, язвите винаги използват компресионни чорапи, чорапогащи или еластични бинтове, които се носят постоянно и се променят всеки ден. В допълнение към лечението на кожните лезии, лечението на основната патология, което причинява развитието на трофични язви, задължително се извършва.

Лечението на трофичните язви на долните крайници в домашни условия чрез народни средства се счита за допълнение към основната терапия. Ефективно измиване на раната с прясно изцеден сок от картофи или зеле, който може да се използва и за нанасяне на компреси.

За тези цели, също се използва отвара от прах дъбова и върбова кора. От природни лекарства при лечението на трофични язви мази с кофре, геран и арнаника са ефективни.

От нетрадиционни методи лекуващият лекар може да назначи:

• калолечение;
• лазерна терапия;
• ултразвукова кавитация;
• балнеолечение - лечение на минерална вода;
• хидрудотерапия - използване на пиявици за елиминиране на кръвната стаза и разтваряне на тромби;
• ултравиолетово лъчение;
• озон терапия.

Хирургичното лечение е показано, ако консервативът е неефективен. Язвата по време на операцията се изрязва, некротичните участъци от кожата и подкожните тъкани се отстраняват. Вакуумът и кюретът се използват за премахване на мукопурулентното съдържание.

Ампутация на крайниците се използва в пренебрегвани случаи, когато няма друг начин да се спаси животът на човека.

перспектива

Опасността от трофични язви е усложненията им, като:

• осипиращ периостит, при който лезията достига костната тъкан;
• дегенерация на язвата в злокачествен тумор;
• артроза на близки стави;
• ерисапелатозно възпаление;
• лимфаденит, лимфангит;
• сепсис;
• газова гангрена;
• тромбофлебит.

Без подходящо и своевременно лечение трофичната язва на крака има неблагоприятна прогноза - резултатът е загуба на крайниците и без да се търси медицинска помощ - фатален изход, дължащ се на развитието на опасни усложнения.

Трофична язва на крака - причини, симптоми, лечение

Повече от два милиона души по целия свят страдат от трофични язви. Въпреки развитието на съвременната медицина, тази болест е трудно да се лекува и заплашва със сериозни последици. Трофичната язва на крака се проявява чрез унищожаване на кожата или лигавицата и се характеризира с дълбоко увреждане на меките тъкани, понякога достигайки до костта. Около язвата непрекъснато поддържа възпаление. Болестта е летаргична, тъй като тъканите не получават адекватно хранене, те са нарушени кръвообращението и процесите на клетъчно хранене. С течение на времето, постоянното възпаление води до отслабване на защитните свойства на тялото, което води до лечение на болестта, което е още по-трудно.

Трофичните язви са вторично заболяване, което се причинява от нарушение на кръвообращението в тъканите. Резултатът е винаги един и същ: в резултат клетките не получават правилното хранене и постепенно изчезват, но причините за появата на болестта могат да бъдат различни. В зависимост от тях се различават няколко вида трофични язви.

Трофичните язви са вторични заболявания

Венозна язва

Тази болест възниква при нарушаване на венозната циркулация, която често се причинява от разширени вени. Най-често възниква язва на вътрешната или предната част на пищяла, на други места е изключително рядко. Болестта не се появява веднага, има редица симптоми, които често се възприемат като симптоми на разширени вени и не повече. С течение на времето, привличайки вниманието към тях, можете да избегнете заболяване, тъй като лечението на трофичните язви е много трудно.

Към предразсъдъците на заболяването са:

• Оток на гастрокнемия, увеличение на глезена, усещане за тежест;
• Слепоочията започват да се появяват, особено по време на сън;
• На кожата започва да се появява забележима съдова мрежа, има неприятни усещания, които приличат на сърбеж;
• На мястото на вените се появяват синкави и червеникави петна, които се сливат на едно голямо място. Тя може да заема много голяма повърхност и да наподобява обширен хематом;
• Кожата на мястото на мястото става лъскава и гладка, опъната, чувствителността й намалява;
• Появяват се белезници, силен пилинг.

Венозна язва на крака

След появата на струпеи ще преминат няколко дни и ще се появи язва. В началния етап само повърхността на кожата е засегната, но постепенно раната се задълбочава, засяга мускулите, сухожилията и често достига до костта.

Венозните язви са опасни, тъй като причиняват много опасни последици и могат да доведат до смърт на пациента в пренебрегвано състояние.

Атеросклеротична язва

Такива язви са чести спътници на исхемия на меките тъкани на крака, най-често на гърдите. Исхемията се проявява поради прогресивна атеросклероза, която засяга основните артерии.

Причината за появата на болестта става хронична хипотермия на крака, постоянно неудобно (прекалено тесни и натискащи се) обувки, наранявания на краката. Най-често възрастните хора се сблъскват с това заболяване, което не може да ходи много и да прекарва много време сами.

Етапи от трофични язви

Първите симптоми на атеросклеротична язва са постоянно усещане за студ в краката, крайниците на допир са почти винаги студени. При дори незначително физическо натоварване човек бързо се уморява, през нощта има болка в мускулите на телето.

Язвите се появяват на крака, често на палеца и петата. Те са с малък диаметър, но дълбоки, пълни с гной. Краищата на раната са по-плътни от всички останали тъкани, белезникави, нечувствителни. Ако не предприемете никакви мерки, язвите бързо се разпространяват навсякъде по краката и краката, се сливат в едно единствено язви.

Пиогенна язва

Една язва, чийто външен вид не е пряко свързан с нарушения на кръвообръщението, така че улцеративни лезии се появяват на мястото на множество furuncles, абсцеси и гнойни екзема. Най-често те са плитки и имат заоблена форма.

В повечето случаи, пиогенни язви се появяват при хора, които пренебрегват личната си хигиена, а не лекуват кожни лезии. Единични рани могат да бъдат лекувани доста добре, ако са започнали навреме. Улцерацията, заемаща големи площи, често може да доведе до газови гангрена.

Язвата на Марторела

Тази язва се нарича хипертензия, защото се проявява поради продължителен спазъм на кръвоносните съдове. Налице е много рядко, главно при зрели и възрастни жени. В началния стадий заболяването се проявява като подуване, болезнени усещания, заем, появяване на петно ​​на предната част на гръдния кош, което скоро се превръща в язва. Болестта се развива много бавно и се характеризира с екстремна болезненост, която не дава почивка нито ден, нито нощ

Язвата на Мартол на крака

Основната разлика между хипертоничните язви е симетрията на неговото проявление. Папулите и язвите се появяват едновременно на едно и също място на двата крака.

Невротрофична язва

Възникна в резултат на нараняване или продължително заболяване на главата или гръбначния стълб. Нарушаването на трофичните причинява улцеративни увреждания на тъканите, което има заоблена форма с малък диаметър. Дълбочината на язвата е ограничена само от костите, тъканите около тях губят чувствителност и язвата дупка се напълва с гной и излъчва неприятна миризма.

Диабетна язва

Диабетът е нелечимо заболяване, което води до редица сериозни усложнения, един от които е трофичните язви на краката. Образуването на язва започва с нарушение на подхранването на краката, най-често на крака. Човекът първо чувства честата скованост на крака, след това чувствителността на кожата е значително намалена, крайниците остават студени дори през топлия сезон. Първите рани се появяват в местата с най-голямо триене: на палеца, на изпъкналите части на фалангите на пръстите, на петата и на предната част на крака. Излъчването на язва прилича на атеросклероза, но липсва симетрия. Основната опасност от подобни лезии е тяхната нечувствителност. Често самите пациенти случайно нарани краката си, докато ходят и не го забелязват, като по този начин утежняват проблема. Диабетните омокрящи язви при пренебрегване могат да доведат до гангрена.

Диабетна язва пеша

Лечение на трофични язви

Успехът при лечението на язва се състои в правилното определяне на причината за възникването му. Преди лечението на заболяването, пациентът трябва да премине серия от цитологични и бактериологични тестове, които ще помогнат за установяване на появата на язвата.

Лечението трябва да е изчерпателно, лекарят в някои случаи предписва хирургично лечение, което се придружава от медикаменти. Физиотерапевтичните процедури също са показани. Трофични язви - това е така, когато лекарите приветстват рационалното лечение с народни средства.

Хирургичната интервенция е необходима при невротрофични и атеросклерозни язви. Кои са тесни канали, напълнени с гной. По време на лечението пациентите често трябва да изпомпват гной от язви.

Ако се задейства язва и се засяга голяма част от меките тъкани, лекуващият лекар може да предпише изрязване и почистване, за да избегне заразяване. Разширената улцерация е разделена на няколко малки хирургични начина за намаляване на областта на лезията и спиране на възпалителния процес.

За да започнете лечение на язви, е необходимо да определите причината за язвата

В специални случаи, при обширни лезии, пациентът получава кожно присадка, за да намали площта на раната.

Лекарствената терапия най-често включва:

• Нестероидни противовъзпалителни средства;
• Антибиотици с широк спектър на действие;
• Антихистамини.

Местното лечение се състои от редовно почистване, измиване на раната и последващо лечение с антибактериални мехлеми, прилагане на превръзка. Мехлем от трофични язви по краката се предписва от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на заболяването на пациента.

Ако язвата е придружена от тежък оток и има венозен произход, след прилагане на маз трябва да използвате компресионни превръзки. Те намаляват отока чрез временно намаляване на диаметъра на съдовете, така че лечението да е по-успешно. Компресионните превръзки могат да бъдат заменени от специални чорапи, когато се подобри състоянието.

Лечение с народни средства

Народното лечение се състои във външното лечение на раната: нейното пречистване и прилагането на антибактериални средства.

Много добре доказани компреси от билки - лайка, нинджа, цветан и невен, които се налагат за няколко часа. Те не само дезинфекцират раната, но също така допринасят за растежа на нови тъкани, осигурявайки успокояващ ефект.

Добро лекарство е бреза катран, или вишневски маз. Агентът трябва да се приложи върху памучната вата, приложен върху раната и да остане за няколко дни, след което се променя.

Сред народните средства за лечение на трофични язви са брезовият катран

Важно! Преди да приложите каквото и да е лекарство, язвата трябва да се измие обилно, в противен случай поглъщането може да се влоши, като се премине към отравяне с кръв. Особено опасно е, ако улцерацията е в непосредствена близост до дълбоки големи вени.

С намокряне на раните, прах от тартара, покрит с рана, помага да се бори. Остава под превръзката за 1-2 дни, след което се заменя с пресен.

За да лекува трофична язва на краката или краката само с народни средства, това е невъзможно, поради което е необходима консултация с лекаря.

предотвратяване

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване от лечението, за трофичните язви това е особено вярно. За профилактика се препоръчва внимателно да се следи състоянието на вените, периодично да се прилагат гелове и мехлеми, които подобряват кръвообращението, избягват продължително стоене или седене.

Ако се открият проблеми с кръвообращението, упражненията трябва да се извършват редовно и лекарите да не бъдат пренебрегвани. Също така е важно да запомните, че самолечението може да бъде катастрофално.

Трофични язви: класификация, професионално и народно лечение

В света повече от два милиона души страдат от появата на трофични язви по краката (краката и краката). Това е заболяване, характеризиращо се с дълбок дефект в кожния епител или базална мембрана, придружен от възпалителен процес. Това води до загуба на тъкани и остават белези по кожата след изцеление на язвата. Лечението на трофичните язви на краката, въпреки развитието на медицината, остава един от най-трудните. Това се дължи на нарушение на хранителния процес на клетките - трофични (оттук и името на болестта). В същото време защитните функции на тялото намаляват и намаляващата способност частично се губи.

Видове трофични язви и тяхната специфичност

Всички видове трофични язви са последица от заболявания, свързани с нарушения кръвен поток в краката, което води до неадекватно хранене на епителните клетки и тяхното постепенно изчезване. От това, което служи като основна причина за това заболяване, има няколко типа изявления:

• Венозни язви;
• Артериална язва (атеросклероза);
• Диабетни язви (срещу захарен диабет);
• Невротрофични, свързани с мозъчна травма или увреждане на гръбначния стълб;
• Язви Martorell или хипертензивни;
• Пиогенни (инфекциозни).

Артериални (атеросклерозни) язви

Улцерацията на този вид възниква при прогресията на исхемия на меките тъкани на долната част на крака, което е следствие от облитерни атеросклероза, която засяга основните артерии. Появата на този тип язва най-често се предизвиква от хипотермия на краката; използване на плътни обувки; както и увреждане на целостта на кожата. Трофична язва от този тип е локализирана на подметката и вън от стъпалото, палеца (крайната му фаланга) в областта на петата. Това са малки, малки, полукръгли рани, с разкъсани, уплътнени краища, пълни с гнойно съдържание. Плочката около тях е бледо жълта. Атеросклеротичните язви са най-често засегнати от по-възрастните хора. Техният външен вид се предхожда от малка "интермитентна клаудикация", при която пациентът трудно се изкачва по стълбите. Той винаги е студен и бързо уморен. Краката почти винаги са студени и боли през нощта. Ако на този етап лечението не започне, има рани, които постепенно се разширяват по цялата повърхност на крака.

Венозни язви

Този тип трофични язви се образува главно на долната част на крака, в долната част на вътрешната му повърхност. На гърба и външните страни са изключително редки. Възникват с нарушение на венозния кръвоток на долните крайници, включително като усложнение на разширените вени. Появата на язви се предхожда от следните симптоми:

1. Гастрокнемият набъбва - усещане за тежест;
2. През нощта има крампи;
3. Кожата на долната част на крака започва да "сърбя", на нея се появява мрежа с подчертано удължени вени;
4. Постепенно вените се вливат в пунктовете с лилав оттенък, превръщайки се в виолетов цвят, разпространявайки се в по-големи области;
5. С развитието на заболяването кожата става по-гъста, придобива специфичен блясък и гладкост.

В края на началния етап се появяват белезници, които приличат на парафинови люспи. Ако на този етап лечението не е започнало, след няколко дни се развива малка язва, чието развитие ще продължи. Първо, това засяга само кожата, ахилесовото сухожилие, мускула на телетата (отзад), периотема на пищяла. В този случай, гной от язва, която има неприятна миризма. Ако лечението на венозните венозни трофични язви е неправилно избрано или забавено, могат да се развият сериозни заболявания като еризипела, ингвинален лимфаденоит, гноен варикотромбофлебит. Често води до необратимо увеличаване на лимфните съдове и на клека на слона. Имаше случаи, когато започнало късното лечение, причинявало сепсис с фатален изход.

Диабетна язва

Захарният диабет е заболяване, което причинява много различни усложнения, една от които е диабетна трофична язва. То започва със загубата на чувствителност на долните крайници, свързана със смъртта на отделните нервни окончания. Това се усеща при носене на ръка върху крака (усеща се студено на пипане). Има болки в нощта. Симптомите са подобни на язва с артериален произход. Но има значителна разлика - няма синдром на интермитентна клаудикация. Местоположението на язвата е по-често на палците. Често причините за възникването му са мазоли на травма на стъпалото. Друга разлика от артериални язви - по-дълбоко раната, увеличения размер. Диабетични язви са много опасни, защото тя често е обект на различни други форми на инфекция, водещи до гангрена и ампутация. Една от най-честите причини за диабетна язва е ангиопатията на ходилото.

Невротрофични язви

Причините за трофични язви от този тип са увреждания на главата или гръбнака. Засегнатата област е страничната повърхност на петата или част от подметката от петата на калтенеуса. Язви - под формата на дълбок кратер, чието дъно е кост, сухожилия или мускул. В същото време външните им измерения са незначителни. Пус се натрупва в тях. От раната има неприятна миризма. Тъканта в областта на мястото на улцерозния отвор губи своята чувствителност.

Хипертензивни язви (Martorella)

Този вид язва се счита за рядко. Тя се формира на фона на постоянно високо кръвно налягане, което причинява хиалиноза на стените на малки съдове и продължително време на спазмите им. По-често се среща в женската част от населението на по-старата възрастова група (след 40 години). Началото на заболяването се характеризира с появата на папула или област с червено-цианотичен цвят, с леко болезненост. Когато болестта се развие, те се превръщат в изявления. Характерна особеност на хипертоничната форма е симетрията на лезията. Язви се появяват незабавно и на двата бръмча, локализирайки се в средната част на външната повърхност. За разлика от всички други форми, те се развиват много бавно. В този случай, придружен от болезнени болки, които не престават нито ден, нито нощ. Те имат висока вероятност от бактериална инфекция.

Пикогенни язви

Причината за пиогенни язви е намаляването на имунитета, причинен от фурункулоза, фоликулит, гнойна екзема и други подобни. Това заболяване е характерно за хората с ниска социална култура. Най-често появата им е свързана с неспазване на хигиенните правила. Пиогенните язви се намират поотделно или на групи по долната част на крака, по цялата му повърхност. Обикновено те имат овална форма, плитка дълбочина.

Видео: въпроси на флеболог за трофични язви

Лечение на язви

Лечението на трофичните язви на долните крайници е строго индивидуално за всеки отделен пациент. Това се дължи на разнообразието от причини, които причиняват появата им. Ето защо е важно правилно да се диагностицира вида на язвата. За целта се провеждат цитологични, хистологични, бактериологични и други видове изследвания. Използват се и методи за инструментална диагностика. След като се установи точна диагноза, те започват лечебни процедури. За лечение на трофичната язва могат да бъдат както хирургични, така и медикаментозни методи. Комплексът от мерки за лечение включва локално лечение, насочено към почистване на раната от гнойно съдържание и некротични тъкани, третиране с разтвори на антисептици и прилагане на мехлеми, които помагат за цикатризиране на раните и възстановяване на епитела. От голямо значение за възстановяването са физиотерапията и традиционната медицина.

Хирургични методи

Хирургическите методи са оперативна интервенция, при която се извършва изрязването на мъртва тъкан и се отстранява фокусът на възпалението. Те включват:

1. Кюретаж и евакуация;
2. VAC-терапия (вакуумна терапия) - лечение с ниско отрицателно налягане (-125 mmHg), използвайки гъбести превръзки, изработени от полиуретан. Този метод ви позволява бързо и ефективно да отстранявате от гнойния ексудат и да намалите отока около язвата, нейната дълбочина и външните размери; усилва микроциркулацията на кръвта в меките тъкани на долните крайници и активира процеса на образуване на нов гранулат. Това намалява вероятността от усложнения. Вакуумната терапия създава влажна среда в раната, която е непреодолима бариера пред бактериите и вирусните инфекции.
3. Метод на лечение за лечение на дългосрочни нелечими венозни, хипертонични и други трофични язви.
4. При лечението на невротрофични язви се използва широко техниката на "виртуална ампутация". Нейната същност се крие в резекцията на метатарсофалангеалната става и метатарзалната кост, без да се нарушава анатомичната цялост на стъпалото. В същото време се отстраняват проблемите с прекомерно налягане и огнища на костни инфекции.
5. В синдром лечение Martorell (идиопатична язва) използва перкутанни зашиване техника артериовенозни фистули, за целите на разделяне. Операцията се извършва около краищата на язвата.

Медицинска терапия

Процесът на лечение с лекарства задължително придружава всяка хирургическа операция. Тя може да се проведе и като самостоятелна терапия за някои форми на трофични язви, средна и лека степен на развитие. Лечението с лекарства е разделено на няколко етапа, в зависимост от стадия на заболяването. В първия етап (стадий на овлажняваща язва) в курса на лекарствената терапия са включени следните лекарства:

• Антибиотици с широк спектър от приложения;
• Противовъзпалителни средства (нестероидни), които включват кетопрофен, диклофенак и др.;
• Антиагреганти за интравенозно инжектиране: пентоксифилин и реопоглилуцин;
• Антиалергични лекарства: tavegil, suprastin и др.

Локалното лечение на този етап е насочено към прочистване на язвата от мъртвия епител и патогенните бактерии. Той включва:

1. Изплакнете раната с разтвори на антисептици: манган, фурацилин, хлорхексидин, отлепвания на цветове, стринг или лайка;
2. Нанасяне на превръзки с медицински мехлеми (диоксикол, левомикол, стрептолавен и др.) И карбонат (специална превръзка за сорбция).

Също така, пречистването на кръвта (hemosorption) може да се извърши според ситуацията. Във втория етап, който се характеризира с първоначална фаза на оздравяване на рани и белег формация, използвани при лечението на лечебни мехлеми трофични язви - solkoseril, aktevigin, ebermin и т.н., както и лекарства, антиоксиданти, например tolkoferon.. Естеството на местното лечение също се променя. Тази стъпка използва специални превръзки за рани sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin и др. Лечението на експресирания повърхността Kuriozin извършва. В следващите етапи лечението на наркотици е насочено към елиминиране на основното заболяване, което причинява трофични язви.

Компресионни превръзки при лечението на трофични язви

На всички етапи на лечението е необходимо да се извърши еластично компресиране. Най-често това е превръзка от няколко слоя еластични бинтове с ограничена разтегливост, които трябва да се променят ежедневно. Този вид компресия се използва за открити язви на венозен произход. Компресирането значително намалява отока и диаметъра на вените, подобрява кръвообращението в долните крайници и работата на лимфната дренажна система. Една от прогресивните системи за компресия за лечение на венозни трофични язви е Saphena Med UCV. В него вместо превръзки се използва двойка еластични чорапи. За лечение на варикозни язви в препоръчва постоянна еластична компресия използване медицински отбора "Sigvaris" или "мед" компресия клас II или III. За да се извърши с прекъсвания компресия с гноен, задръстванията, както и други видове, можете да използвате специални бинтове, наречени цинково-базирана желатин или "обувка Air ролите» "Sapozhok Уна".

Физиотерапевтични процедури

За да се подобри ефективността на лечебните процедури, на лечебния етап се предписва един от физиотерапевтичните (хардуерни) процедури.

• Обработка с локално отрицателно налягане в камерата за налягане Kravchenko. Препоръчва се при атеросклеротични (артериални) язви.
• Нискочестотна ултразвукова кавитация. Подпомага повишаването на ефектите на антисептиците и антибиотиците върху вирусните микроорганизми, които живеят вътре в язвата.
• Лазерна терапия. Използва се за облекчаване на болезнени болки, елиминиране на възпалителния процес, симулиране на регенерация на епидермални клетки на биологично ниво.
• Магнитна терапия. Препоръчва се като успокояващ, деконгестантен, аналгетичен и вазодилатиращ ефект.
• Ултравиолетовото облъчване се предписва, за да увеличи устойчивостта на организма към различни инфекции.
• Терапията с озон и азот (NO-терапия) - подобрява абсорбцията на кислород от клетките на кожата и активира растежа на съединителната тъкан.
• Балнеотерапията и терапията с кал се препоръчват за пълно възстановяване.

Лечение на сложни форми на трофични язви

Понякога язвата се намира на твърде големи области и терапевтичната терапия не дава положителни резултати. Раната остава отворена, причинявайки на пациента постоянна болка. Най-често това се случва при венозна недостатъчност в изразена форма. В тези случаи се препоръчва кожно присаждане за трофични язви. Тя се взема от бедрата или бедрата. Трансплантираните участъци от кожата, които се аклиматизират, стават особени стимулатори за възстановяването на кожния епител около раната.

Традиционна медицина за лечение на трофични язви

Лечението на трофичните язви е много трудно. Те са много трудни за почистване от гнойно съдържание, което предотвратява заздравяването на раната и началото на процеса на възстановяване. Значително повишава ефективността на лекарствената терапия за трофични язви (особено при лечебния стадий), лечение с народни средства. Тя включва измиване на язвата с инфузии и отвари на лечебни растения, след което се лекуват с приготвени домашно приготвени мехлеми. Най-ефективните антисептични свойства са билков целендин, лайка, невен и низ. Те не само премахват възпалителния процес, но също допринасят за образуването на млад епител. След измиване можете да използвате една от следните рецепти:

1. Почистете раната с алкохолна тинктура от прополис или обикновена водка. И след това се прилагат маз Висневски, който включва бреза катран. Можете да използвате ихтиол маз, който има подобни свойства.
2. При продължителни лековити язви, използвайте колела от памучна вата, импрегнирани с катран. Те се прилагат върху раната в продължение на 2-3 дни, след което се превръщат в пресни. И така, до пълното възстановяване.

Особено трудно е лечението на трофични язви при диабет. Следните рецепти ще ви помогнат в това:

• Прах от сушени листа на тартар. Изплакнете с разтвор на ривалол. Прах с варен прах. Нанесете превръзка. Сутринта на следващия ден отново поръсете прах, но не измийте раната преди това. Скоро язвата ще започне да се лекува.
• По същия начин можете да използвате баните, импрегнирани със сока на Златната нишка или пешка на настърганите листа.
• Прясно извара. Използвано извара, приготвено вкъщи по някакъв начин. Първо, язвата се измива със суроватката, получена чрез изглаждане на изварата. След това се полага парче извара (трябва да е меко). На върха - компресирана хартия или пергамент и превръзка за превръзка.
• Прополис маз, на базата на гъши мазнини. Вземете 100 г гъше мазнина и 30 г зелен прополис. Кук във водна баня за 15 минути. Да сложим мехлем в кладенеца. Покрийте с компресна хартия и превръзка. Такъв мехлем може да се приготви в масло или вътрешна свинска мазнина.
• ACD фракции. Това лекарство трябва да се приема вътрешно съгласно определена схема и едновременно с това да се използва външно за лечение на язви.
  1. За орално приложение: разредете 0,5 ml ASD-2 в половин чаша (100 mg) чай или вода. Вземете 5 дни. След това направете тридневна почивка.
  2. външно: се използва фракция от ASD-3, разредена с растително масло (1:20). Преди да приложите раната, лекувайте я с водороден прекис. След като се появи на повърхността на раната, филмът е белезникав и се изплаква с пероксид.

Има хора, които вярват в силата на магическите думи. Те могат да използват парцел от трофични язви. За това е важно да се извърши определен ритуал, който е както следва:

От торба с макови семена, за да събереш точно 77 зърна. Те трябва да бъдат изсипани в дланта и да достигнат всяко пресичане на два пътища. Разстелете маковите семена, изправени във вятъра. В този случай трябва да кажете следните думи: "77 зли духове! Ти летиш навсякъде, събирай почит от грешни хора! И вземи рани от мене, вземи ги далеч! Хвърли в полето им празни, в обшивката на това гниене. Да останат язви, и те няма да се върнат при мен отново. Моята дума е вярна, на маковото семе - лепкава. Всичко, което беше казано, ще се сбъдне, ще се забрави една страховита болест! AMEN! "

Видео: лечение на трофични язви с народни средства

Предотвратяване на трофични язви

Дори и след пълно излекуване на трофичната язва, нейните рецидиви са възможни. Ето защо е важно да следвате всички препоръки на лекуващия лекар. Задължително е да се провежда превантивно лечение два пъти годишно. Мониторирайте състоянието на кръвоносните съдове. Места, с излекувани язви, от време на време трябва да смазвате с масло, което се влива с жълт кантарион, невен или лайка. Те имат способността да регенерират тъканите. Необходимо е да се избягват натоварвания на краката. Препоръчва се да носите специално бельо, което създава продължително компресиране. Ако е възможно, използвайте лечението в спа курортите. Приложете в стаята на физиотерапевтичните упражнения, така че да можете да изберете набор от физически упражнения, насочени към повишаване на еластичността на кръвоносните съдове и намаляване на риска от нови язви.