Операция за премахване на хемороиди - видове хирургично лечение, прегледи

Операция за отстраняване на хемороиди - радикал лечение за това неприятно заболяване, което се използва за хронични форми на разширени вени на ректума и остър процес, придружени от остра болка. Експерти проктолог в повечето случаи, препоръчват, че пациентите, консервативно лечение на хемороиди, но ако те не донесе облекчение, и пациентът е в ремисия, можете да помислите за хирургично отстраняване на възли.

При острите хемороиди рисковете, свързани с операцията, значително се увеличават, така че пациентите се съветват да не се впускат в операцията и първо да преминат през всички терапевтични мерки. След отстраняването на възпалението и стабилизирането на държавата се взема решение за целесъобразността на операцията.

Индикации за хирургично отстраняване на хемороиди

Хемороидите със средна тежест не са индикация за операция. Хирургията е необходима, ако има сериозни усложнения:

  • загуба на възли;
  • прилепване и тромбоза на хемороиди;
  • често възпалени вени;
  • рядко, но обилно кървене.

Постоянното разпределение на кръвта води до риск от анемия. Изпъкналостта на възлите създава благоприятна среда за възпаление на кожата в перианалната област. Мукозата се секретира от повърхността на възлите, дразни и намалява защитните свойства на кожата, което става уязвимо за микробиална инфекция.

Освен това, пациентът може да изпитва силна болка и болезнен сърбеж, което го накара да предприеме радикални мерки срещу болестта. Самият пациент настоява за операцията, защото, за да се отърве от хемороидите, е готов да понесе всички трудности на хирургическата интервенция.

Видове операции за отстраняване на хемороиди

Днес, минимално инвазивни техники за хирургично лечение на хемороиди са широко разпространени, които популярно се наричат ​​"нежно отстраняване". Този ефект върху възлите с помощта на:

  • Склеротерапия на хемороиди (инжектиране на лепило в основата, което "споява" венозните стени);
  • криоразрушаването ("замръзване" на течен азот с ултра ниска температура);
  • лазерни и радиовълни (унищожаване на възли);
  • IR-лъчи (фокална инфрачервена коагулация);
  • свързване чрез латексови пръстени (лигиране, в резултат на което възловата линия изчезва).

Тези операции се извършват на амбулаторна база и не изискват обща анестезия, а веднага след лечението пациентът може да се прибере вкъщи. Въпреки това физическото отстраняване на възли не означава лек за болестта. Слабостта на съдовите стени и вътрешните варикозни вени не може да бъде елиминирана по този начин. Тези методи се препоръчва да се прилагат в началните етапи на заболяването.

При традиционните операции изрязването на болните тъкани се извършва с помощта на лазер. Това е сериозна хирургична намеса с всички рискове и труден период на възстановяване.

1. Хемороидектомия или хирургия на Милиган-Морган - най-старият и най-травматичен метод за отстраняване на хемороиди. След тази процедура, пациентът остава инвалидизиран няколко седмици и трябва внимателно да се справи с постоперативната рана до пълно изцеление. Методът Милиган-Морган е оправдан, когато пациентът има големи хемороиди и риск от масивно кървене. Венозните шишарки се отстраняват напълно заедно с засегнатата лигавица. Очевидното предимство на този метод е възможността да се спаси пациентът от причината за болестта. Но недостатъците на операцията са значителни, тя е:

  • продължителността на процедурата, необходимостта от дълго време да остане под обща анестезия;
  • обилна загуба на кръв;
  • множество усложнения;
  • продължителен престой в болницата и в болницата;
  • тежка рехабилитация.

2. Методът Parks - един от вариантите на операцията на "Милиган-Морган" хемороидектомия, по-малко травматична и болезнена за пациента. В процеса на манипулация, хемороидният възел се изрязва, без да се засяга лигавицата. Операцията има сложна техника, но позволява на пациента да направи без силна болка в периода на възстановяване.

3. Продължителна работа се счита за най-ефективният метод за хирургично лечение на хемороиди. Резултатът се постига чрез дезахартиране на хемороиди. Оперативното оборудване се въвежда в ректума под ултразвуков контрол, където част от артерията, която захранва хемороидните възли, се дисектира и издърпва. Операцията се извършва на амбулаторна база за 15-20 минути, при локална анестезия. Предимства на този метод:

  • ви позволява да изтриете няколко вътрешни възли;
  • безкръвна и безболезнена процедура;
  • бързо изпълнение и възстановяване (максимум 5 дни);
  • кратка хоспитализация (1 ден) или нейното отсъствие;
  • няма постоперативна рана.

Операцията Longo има значителен недостатък - не се използва за отстраняване на външни хемороиди.

Отстраняване на хемороиди: подготовка за операция и възстановяване

Подготвителният етап на операцията е спазването на общите хирургически изисквания:

  • извършване на необходимите анализи;
  • диагностициране на съпътстващи заболявания;
  • идентифициране на противопоказания и рискови фактори.

Специфичната подготовка за проктологична манипулация е, преди всичко, да се изчисти червата. Мерките за пречистване се извършват не само в навечерието на интервенцията (приемане на лаксативи или медицинска клизма), но и няколко седмици преди това. Важно е да следвате диета, която ще нормализира работата на червата, премахване на разстройствата на изпражненията, често предизвикващи развитието на хемороиди. Неправилната диета, запекът може да усложни възстановяването и да причини усложнения, така че без тази важна стъпка операцията е безсмислена.

Необходимо е да се премахне възпалението в ануса, ако е така. Дразненето, язвите, подпухналостта трябва да бъдат сведени до минимум с помощта на лекарствена терапия и народни средства.

Процесът на постоперативния период зависи от избрания метод на лечение и цялостното благосъстояние на пациента. В повечето случаи пациентът се препоръчва да се придържа към специална диета, която не натоварва червата, в първия ден е много желателно да се въздържат от дефекация. Следоперативната рана трябва внимателно да се лекува с лечебните средства, препоръчани от хирург-проктолог.

За да се намали болката, лекарят може да предпише употребата на аналгетици и налагането на нитроглицеринов маз в областта на интервенцията. Усложненията след операцията за отстраняване на хемороиди могат да бъдат доста сериозни, така че основната задача на пациента е да се съобразят с всички предписания на лекаря и да не се занимават с любителски дейности.

Постоперативни усложнения

За съжаление вероятността от усложнения след операцията е доста висока. Това се дължи на травматичното естество на самите манипулации и местоположението на работното поле (голям брой бактериални съдържания). Правилната техника за извършване на процедурата и внимателна хигиена след това ще избегне неприятни последици, като например:

  1. Гневът е едно от най-честите усложнения, които настъпват при навлизането на раните в раната, което не е изненадващо в перианалната област. Когато възниква гнойно възпаление, на пациента се предписва антибиотична терапия и противовъзпалителни лекарства, ако се образува абсцес, гнойното съдържание се отваря и почиства.
  2. Фистулата (фистулата) е една от най-сериозните последици от операцията, която се формира няколко месеца след нея. Чревната фистула е канал, който се отваря в ректалната стена и я свързва с отвор на повърхността на кожата или в съседни кухи органи (например във влагалището). Лечението на това заболяване е хирургично.
  3. Намаляването на аналния канал се случва, когато техниката на хирургията е нарушена. Причината за усложнението е неправилно приложен шев. Разширяването на прохода се осъществява с помощта на специални устройства, в трудни случаи се показва пластмаса.
  4. Кървене - голяма загуба на кръв в постоперативния период се причинява от лошо изгаряне на кръвоносните съдове по време на хирургическа манипулация и травматизиране на тъканите по време на зашиване.
  5. Забавеното уриниране е често усложнение в ранния следоперативен период, което се състои в това, че не може да се изпразни пикочния мехур сам по себе си. Той се лекува с помощта на катетеризацията.
  6. Силното психическо състояние - болката, страхът и другите чувства, свързани с това, че сте на операционната маса и в болничната стая, могат да повлияят неблагоприятно на настроението на пациента. Това е съвсем естествено и бързо преминава. Съществува обаче опасност психологическата травма да предизвика неврогенен запек. За профилактика се препоръчват лаксативи и седативи.
  7. Реалният пролапс, слабостта на аналния сфинктер са редки усложнения, които се появяват, когато нервните канали на червата са повредени по време на операцията. Лечението - консервативен, насочен към възстановяване на чувствителността при леки случаи, в противен случай - хирургическа намеса.

Разходи за отстраняване на хемороиди

По правило операциите за отстраняване на хемороиди, осигурени от политиката на задължителна медицинска застраховка (т.е. за пациента безплатно), се извършват по най-радикалните методи. Ето защо, повечето пациенти, страдащи от хемороиди, предпочитат да запазят хирургическите методи, като кандидатстват за лечение за собствените си пари. Цената на тези операции може да варира от няколко хиляди рубли до петдесет.

Цените за лечение на хемороиди зависят от вида на операцията, квалификацията на хирург, нивото на клиниката, членството в комерсиална или обществена медицина. Но основното нещо, което оказва влияние върху цената, е размерът на интервенцията и тежестта на заболяването.

Средният ръст на цените в Москва по видове операции е:

  • Лигиране с латексови пръстени - 5 - 7000 рубли на 1 възел.
  • класическа хемороидектомия за Molligan-Morgan - от 20 000 рубли;
  • dearterizatsiya метод Longo - от 30 000 рубли;
  • електрокоагулация единици, лазерна отстраняване на хемороиди - от 30 000 рубли;
  • Склеротерапия - 3 000 рубли. за всеки възел.

За цената на просто изтриване на възли трябва да добавите на консултация проктолог в Москва (от 1 хиляди рубли..), Колон изпит (сигмоидоскопия -.. от 3 хиляди рубли) анестезия (5 - 7. THS), престой в болница.

Определянето на приблизителните разходи за операцията може да бъде само след преглед от хирург, тъй като разликата между отстраняването на хемороидите от началния етап и стартирания процес на 3-4 градуса тежест може да се различава понякога. Ето защо проктолозите препоръчват да не се забавя и ако консервативното лечение не дава забележими резултати, болестта често се появява, може би си струва да се мисли за радикални методи. Колкото по-рано се извършва операцията, толкова по-добра е ефективността й и толкова по-малка е вероятността от повтарящи се възпаления.

Прегледи за операция за отстраняване на хемороиди

Често пациентите се изпращат за операция, отчаяно се лекуват хемороиди и много трудности с болка и кървене. По-голямата част от отзивите за хирургично отстраняване на възли - по положителен начин, защото се възприемат от пациентите от вчера като отстраняване на мразеното заболяване. Ето няколко примера.

Референтен номер 1

Възрастта на моите хемороиди е 9 години, започнала дълго преди раждането, но само 4 години след появата на бебето, реших да извърша операция. Ако по-рано беше поносимо и аз бях спасен от свещи, то след раждането възлите започнаха да излизат и да покриват, сърбеж и болка - през цялото време. Те направиха нормална хемороидектомия - лекарят посъветваше точно класическия метод, като най-ефективен и евтин.

Самата операция беше направена на маса като гинекологичен стол с инжекции новокаин в задника. Направили сте изправени за половин час. От усещанията - не боли, само главата се върти от успокояващо и беше неприятно да чуеш звука на отсечена плът. По време на зашиване анестезията започна да се отдалечава, усещането за изтръпване се усеща. След операцията отказах от себе си болкоуспокояващи, беше съвсем приемлива. Три пъти дневно е било необходимо да седнете в басейн с разтвор на калиев перманганат, след това да приложите тампон с левомекол.

Като първият път, когато отидох в тоалетната, няма да кажа, дори не искам да си спомня. Шевовете бяха отстранени отчасти на 4-ия ден, на 7-ия ден, останали и освободени вкъщи. Нищо особено ужасно в операцията, толкова повече жените не могат да се страхуват изобщо - в сравнение с раждането, за да премахнат хемороидите - изобщо нищо. Резултатът е отличен, особено в името на здравето и може да бъде търпелив. Между другото, полезен съвет: тоалетната е по-добре да отидете до басейна с вода, много по-лесно !.

Референтен номер 2

Моите следоперативни дни бяха кошмар, едва оцеляха на Кетанол, а около тоалетната като цяло е страшно да си спомня. Но самата операция е напълно безболезнена, ако сте готови да оцелеете след 7-8 дни на адски мъчения, тогава не се колебайте. Какво трябва да направите, е необходимо да се лекувате.

Вече нямах никакви възможности, хемороиди на етап 3 с некроза на тъкани и тромби в шините. Трябваше 35 шева да се шият всичко това позор! Платих около 1500 долара, с изключение на първата седмица, никога не съжалявах за това, което направих.

Преглед №3

По време на бременността тя започва да изпитва дискомфорт в ануса, който се увеличава с увеличаване на корема и след раждането се влошава. Когато отидох при лекар, диагнозата беше хемороиди 4 етапа, вътрешни и външни възли. Операцията беше извършена срещу заплащане, с лазер. Това беше преди 5 години и след това струваше около 10 000 рубли (не съм в Москва, ние сме по-евтини).

Напразно вярвах в безболезнеността на тази операция - беше болезнено както по време, така и след това. Особено бях преследван от миризмата на печено месо. Но мога да кажа със сигурност, че всички тези мъчения не са напразни, напълно се отървах от хемороидите.

Оперативни методи за отстраняване на хемороиди

Хирургията за отстраняване на хемороиди се отнася до радикални методи на лечение и се извършва, ако консервативната терапия не е ефективна. Хемороидите се срещат най-често в мъжката половина на населението и са много по-редки при жените.

Индикации за работа

Хемороидите се придружават от такива неприятни симптоми като изгаряне в ануса, болка и сърбеж. Заболяването започва като резултат от разширени вени в ануса и понякога може да бъде придружено от периодично кървене. При силна лезия на специфична област на червата се формират хемороидни възли.

Отстраняването на хемороиди е показано в следните случаи:

  • тежко кървене;
  • пролапс на хемороиди;
  • тромбоза;
  • РЕП;
  • често възпаление на вените.

Основната индикация за хирургично лечение са различни усложнения, които могат да влошат качеството на живот на пациента. По този начин, хирургичното лечение на хемороиди задължително се извършва с ректален пролапс и кървене, тъй като такова състояние представлява особена опасност за човешкото здраве. Също така, индикацията за операцията е остра прогресия на хемороидите или постоянна загуба на хемороиди след дефекацията.

Какви са операциите?

Отстраняването на хемороиди чрез хирургия може да се извърши по различни начини:

  1. склеротерапия;
  2. Операция Лонго;
  3. криотерапия;
  4. хемороидодектомия;
  5. dezarterizatsiya.

Такъв метод като склеротерапия се извършва в първия стадий на заболяването или на последния етап за спиране на кървенето. Счита се, че е минимално инвазивен и се извършва с помощта на специална склерозантна субстанция, която се инжектира в хемороидната вена. След това вената се залепва и се разраства.

Склеротерапията има ефективен ефект само при наличието на хемороиди с малки размери. Предимствата на този вид лечение включват липса на болка по време на всички манипулации и след това, бърз период на рехабилитация и липса на необходимост от анестезия.

Отстраняването на образуваните тромби ще помогне за тромбектомията, която може да се извърши чрез лазерни или радиовълни. По този начин ще бъде лесно да премахнете хемороидите. Лазерното отстраняване на хемороиди почти рядко води до усложнения и се счита за един от най-ефективните методи за лечение. Също така добър резултат е общото прочистване на кръвта от лазера, под влияние на което е възможно да се подобри общото състояние на организма и да се отървем от много проблеми.

Лигиране на хемороидалния възел

За лечението на хемороиди успешно се извършва лигиране на хемороидалния възел. Една операция се извършва за интравенозни хемороиди и се състои в обвиване на хемороидалния възел с латексов пръстен, което води до притока на кръв към него. Техниката помага да се избегнат по-сериозни интервенции в тялото, като хемороидектомия.

Хемородектоктомията се отнася до стандартните хирургически методи за лечение на хемороиди. Индикации за операция са хемороиди от трета и четвърта степен. Мястото на кожата със слизестата мембрана се отстранява от хемороидалния възел. В допълнение към хирургичното изрязване може да се използва моксибузия. Усложненията след такова лечение са изключително редки и периодът на рехабилитация преминава достатъчно бързо.

Криотерапията се извършва под локална анестезия и се състои в замразяване на хемороидите, след което те умират. С течение на времето такава операция за отстраняване на хемороидите отнема не повече от 5 минути. На мястото, където е била нодула, се образува малка рана, която ще трябва да се лекува със специални препарати.

Дезатеризирането е премахването на хемороиди с помощта на хемороидна артерияна превръзка. Показания за такова лечение могат да бъдат вътрешни хемороиди, наличие на хемороиди и други патологични процеси. Предимствата на дезартеризацията включват висока ефективност, безболезненост и кратък период на рехабилитация.

съвет: При избора на вида на хирургично лечение на хемороиди се препоръчва да се обърне внимание на операция с минимален риск от усложнения, висока ефективност и кратък период за възстановяване.

Операция Лонго

Такава операция за премахване на хемороидите получи името си в чест на д-р Антонио Лонго от Италия. Той се състои в отстраняване на специфична област на лигавицата над хемороидалната възлова точка. Докато цялата операция не отнема повече от 20 минути.

Операцията Longo с хемороиди помага да се лекуват вътрешните хемороиди на последния етап и да се премахнат хемороидите. Той също така се счита за най-ефективен при всички други техники и се извършва под ултразвуков контрол. За да се извърши тази хирургична интервенция, е необходима местна анестезия.

Предимства на хирургичното лечение:

  1. бързо възстановяване;
  2. изрязване на няколко места наведнъж;
  3. отсъствие на постоперативна рана.

Вътрешният хемороиден възел се отстранява в болницата със специално устройство, което се инжектира директно в ректума. За да направите това, анусът се опъва от скобите и след това се вмъква експандерът, който се пришива към кожата. След това се поставя аноскоп и се извършват необходимите манипулации. В самия край хирургът закрепва ръбовете на раната със специални титанови скоби. Също така в областта на ануса се вкарва секция от марля с мехлем и газова тръба. Анестезията може да бъде обща или локална.

Недостатъците на операцията са, че тя не може да се използва за лечение на външни хемороиди. Цената на такава хирургическа интервенция ще бъде доста висока.

Как да се подготвите за операция

Преди да изпълните някаква операция, лекарят ще се консултира с пациента за правилната му подготовка. Следователно, първо се идентифицират рисковите фактори за усложнения и възможните противопоказания, които могат да повлияят на хода на операцията. За това пациентът трябва да подаде кръвен тест, анализ на урината и т.н.

Преди хирургическа намеса е необходимо да се очисти червата с лаксативно лекарство или клизма. Също така е необходимо да се придържате към специална диета и да изключите дразнещите храни. Можете да премахнете възпалението в ректума с помощта на традиционната медицина и лекарства.

Рехабилитационен период

Анестетикът и нитроглицериновият маз ще ви помогнат да премахнете болезнените усещания

Поведението на пациента в първите дни след отстраняването на хемороидалния възел в много отношения трябва да зависи от вида на хирургическата манипулация. Предотвратяване на раздразнение и възпаление на червата ще помогне правилно избрани диета след операцията за отстраняване на хемороиди. Препоръчва се да не се претоварва червата и да се избягва дефекацията на първия ден.

Необходимо е да се консултирате с лекар с проктолог за това как да лекувате следоперативна рана. На първо място, много болка в ануса може да бъде обезпокояващо.

съвет: за да се избегнат сериозни последствия след операцията, е необходимо внимателно да се следват инструкциите на лекаря и да не се използват никакви средства без назначаването му.

Усложнения след операцията

Най-честите усложнения включват следните патологии:

  • кървене;
  • синдром на болка;
  • стесняване на аналния канал;
  • задържане на урина;
  • фистули;
  • гнойни процеси.

Кървенето може да възникне в резултат на несъответствия в лигавичните маргини и фекалното налягане в ректалната област, която е претърпяла хирургическа интервенция. Някои пациенти след лечението на хемороиди не могат да уринират самостоятелно, тъй като има остра задържане на урината. За възстановяване на уринирането се подпомага катетеризацията на пикочния мехур.

Ректален пролапс

На редките последици от лечението на хемороиди с операцията може да се отдаде пролапс на ректума. Причината за тази патология е травмата на нервните канали на ректума по време на хирургическата интервенция.

Такова усложнение като фистула може да се случи няколко месеца след операцията. В тънките черва се образува канал, който се свързва със съседен кухи орган или кожа. Елиминирайте този проблем само чрез рехирургична операция.

Честото последствие от операцията за отстраняване на хемороиди е гнойният процес, който се причинява от навлизането на вредни микроби в раната. В този случай се извършва абсцес или се предписва курс от антибиотици.

Противопоказания

Забранено е да се извършва операция, ако има следните противопоказания:

  • злокачествени заболявания;
  • намален имунитет;
  • захарен диабет;
  • сърдечни заболявания;
  • язва на червата;
  • бременността.

Хирургичното отстраняване на хемороидите помага ефективно да се отървете от проблема в случаите, когато няма други методи и лекарства. Видът на операцията е избран за всеки пациент поотделно, като се вземат предвид неговата възраст, тежестта на заболяването и резултатите от изследването.

Избягването на сериозни усложнения ще помогне да се коригира поведението преди операцията и по време на следоперативния период. Лекарят ще каже на пациента как да яде и какви лекарства да предприеме, за да намали тежестта върху червата.

Лекарят трябва да избере най-подходящата форма за пациента на лечението в зависимост от вида на хемороиди (вътрешни хемороиди, външни) и присвояване на хирургическа намеса, ако е необходимо. Предварително нужда да се подложи на медицински преглед и да премине всички тестове, за да се изключи наличието на противопоказания за операция.

Основни хирургични методи за отстраняване на хемороиди: предимства и недостатъци, подготовка и процедура, възможни усложнения

Хемороидите възникват от натрупването на вътрешни или външни венозни плексиги около аналния канал. Неговото появяване провокира възпалителни заболявания на червата, персистираща диария, запек, портална хипертония. Бременността може да причини или да влоши симптомите на патологията.

Външният вид на заболяването е отдалечен от зъбната линия и причинява болка при тромбоза. Тази област е покрита със сензорен сквамозен епител, поради което има оток, болка и сърбеж.

Вътрешният възел е разположен по-близо до зъбната линия. Състои се от немощен колонен-жлезищен епител. Пациентите се сблъскват с внезапно безболезнено кървене, което обикновено се появява след движение на червата.

Пациентите се подлагат на анатомично изследване или колоноскопия, за да се изключи злокачествено образуване или дивертикуларно заболяване. Хирургията за отстраняване на хемороиди се извършва на всеки етап от заболяването.

Индикации за провеждане

Патологията може да се управлява медицински или хирургически отстранени от хемороидите. Лечението на заболяването зависи от тежестта на симптомите.

Трябва ли да премахна хемороиди? Операцията с вътрешна или външна форма на болестта задължително се извършва на третия и четвъртия етап на развитие.

При първите две степени на развитие на заболяването терапията е предимно медикаментозна, но според указанията или желанието на пациента е възможно да се извърши хирургично лечение на хемороиди.

Оперативната интервенция се извършва, ако са налице следните указания:

  • пролапс на ректума, придружен от кървене;
  • тромбоза;
  • често възпалени вени;
  • заглушаване на възли;
  • големи шишарки;
  • пациентът изпитва непоносима болка по време на ходене;
  • образуването на пукнатини в ректума;
  • често възпаление на вените.

Отстраняването на хемороидните шишарки се извършва със силно подуване около ануса, възпаление на мастната тъкан, заплаха от вторична инфекция.

Основните методи на лечение

Оттук се отървете от няколко вида операции. Има седем начина за премахване на конусите хирургически, те са избрани в зависимост от етапа на развитие. Изборът на метода на лечение се извършва от лекуващия лекар.

Видове операции за отстраняване на хемороиди:

  1. Първата и втората степен обикновено се лекуват с хранителни промени, като се увеличава използването на фибри. Ако болестта не премине, пациентът може да получи склеротерапия или обвивка с еластична лента.
  2. Третата степен на заболяване е трудно да се лекува от лекарства и народни средства. В този случай такива операции се използват за отстраняване на хемороиди: в зависимост от техния размер и симптоми се предписва склеротерапия, лигиране на еластичната лента или инвазивен метод.
  3. Четвъртата степен на заболяване не може да бъде излекувана чрез минимално инвазивни методи, е необходима операция. На лекарите се препоръчва да извършват радикална терапия, например, за да използват хемороидектомия.

Лечението на заболяването чрез хирургия осигурява също и инфрачервена фотокоагулация, електрокоагулация, криотерапия. Изборът на терапевтичен метод зависи от симптомите на заболяването, общото състояние на пациента.

Противопоказания

Операцията за отстраняване на хемороиди не винаги се извършва, дори ако консервативното лечение не помага и не може да бъде избегнато без хирургическа интервенция.

В какви случаи е противопоказано да се извършват радикални методи на лечение?

Хирургичното лечение не се извършва в следните случаи:

  • сърдечна недостатъчност;
  • наличие на рак;
  • намален имунитет;
  • пептична язва;
  • захарен диабет;
  • обостряне на заболявания на червата.

Работата с хемороиди е противопоказана за слаба коагулация на кръвта и патологии на кръвоносната система. Ако заболяването се открие при жени, хирургичната интервенция не може да бъде извършена по време на бременност.

Лечението на хемороиди не се извършва при бъбречна, чернодробна и белодробна недостатъчност.

Подготвителни дейности

Отстраняването на външни хемороиди или външни изисква подготовка. Той се състои в спазване на общите хирургически изисквания.

За начало се извършва цялостно изследване на пациента, тоест предоставянето на тестове и методи за визуализация. Подготовката на процедурите е необходима за откриване на противопоказания и рискови фактори.

Също така пациентът трябва да съзнава възможните усложнения след хирургическа ексцизия.

Подготовка за операция за отстраняване на хемороиди:

  1. Извършвайте почистващи дейности. Червата се почиства, като се използват лаксативи или се поставя клизма. Мерките за пречистване трябва да се извършват не преди операцията, а за 2 седмици преди операцията.
  2. За 6-8 седмици преди манипулирането на пушачите да откаже да пуши.
  3. Отстраняването на външни хемороиди и вътрешни изисква спазване на диетичното хранене. Преди процедурата е необходимо да се нормализира работата на червата, да се изключат продукти, които могат да предизвикат образуване на газ.
  4. Преди операцията, спрете да приемате лекарства, които могат да увеличат риска от кървене по време или след процедурата.
  5. Лекарят ще каже кога да спре да яде и пие преди манипулация. Обикновено последното приемане се извършва 12 часа преди операцията.
  6. Предварително извършвайте дейности, насочени към премахване на възпалителния процес в ануса.
  7. Лечението на хемороиди се извършва хирургично след като пациентът е посетил зъболекаря. Ако има проблеми със зъбите, те трябва да бъдат елиминирани, така че да няма усложнения с обща анестезия.

Хирургично отстраняване на хемороиди се извършва след консултация с лекаря на тези предмети.

Неспазването на диетата, по-нататъшното запек може да доведе до усложнения и да направи възстановяването по-дълго.

Минимално инвазивна терапия

Отстраняването на външния хемороиден възел се осъществява чрез минимално инвазивни и радикални методи. Особеността на тези методи не е използването на скалпел.

Минимално инвазивни методи за отстраняване на хемороиди:

  • лазерна коагулация;
  • склеротерапия;
  • лигиране;
  • криотерапия;
  • тромбектомията.

Премахването на възлите чрез тези методи има неоспоримо предимство - кратък период на рехабилитация.

Пациентът работи бързо, рискът от усложнения е минимален.

Лазерен метод

Лазерната ексцизия се извършва на всеки етап от заболяването. За да се отървете от хемороиди по този начин, имате нужда от повече от 30 000 рубли.

Как действа операцията?

Квалифицираните хирурзи използват лазерен лъч. При хемороиди премахването на този метод предполага изпаряване на възела. Лазерът каутира кръвоносните съдове, така че процедурата е почти безкръвна. Тази техника на лечение в 98% от случаите е успешна, има добра прогноза.

Лазерното лечение е прибягвано, тъй като техниката е по-малко болезнена. Премахването на външен хемороиден възел не изисква пациентът да остане в медицинска институция.

Предимства на лазерното лечение:

  1. Кървенето по време на процедурата е минимално. Кръвоносните съдове са запечатани с лазер.
  2. Тъканта около възела не е повредена. Това гарантира, че няма усложнения под формата на некроза. Лазерната хирургия помага да се избегнат отрицателните последствия
  3. Зарастването на рани става по-бързо.

Отстраняването на вътрешните хемороиди с лазер не предизвиква странични ефекти. Въпреки това, по време на процедурата може да има някои усложнения, например, кървене или проникване на инфекцията, което ще изисква допълнителни разходи от пациента.

Периодът на възстановяване е бърз. Продължителността на процедурата е 15 минути.

лигиране

Болестта се лекува успешно с лигиране. При пациенти с вътрешен вид на заболяването този метод на хирургична намеса е по-подходящ.

Хирургия за отстраняване на хемороиди

Хемороиди - заболяване на вените и съдовете, разположени в ректума и ануса на човек. Всички хора на планетата са засегнати, но малцина са навреме за медицинска помощ. В резултат на това болестта достига до последните етапи, консервативното лечение не е в състояние да разреши проблема на пациента. Задайте операцията без неуспех.

Необходимост от работа

Третият и четвъртият стадий на заболяването са директни индикации за отстраняване на хемороиди чрез хирургически средства. Състоянието на пациента е тежко. Ако консервативните и минимално инвазивни методи на лечение не се осъществиха, болестта бързо напредва, хирургичната намеса се изисква. Нека опишем причините за необходимостта.

С вътрешни хемороиди:

  • Възли с голям размер, отпадане от лумена на ректума;
  • Тежко кървене;
  • Пациентът изпитва непоносима болка при ходене, в покой;
  • Отслабване на функциите на сфинктера на ректума - неконтролирано разпределение на изпражненията;
  • Заплахата от тромбоза, прилепване на хемороиди, образуване на пукнатини в ректума;
  • Рискът от развитие на възпалителния процес, присъединяването към инфекцията е страхотен.

С външни хемороиди:

  • Силна тъкан подуване около ануса;
  • Болезнените усещания са силни;
  • Хемороидните възли с голям размер пречат на движението. В седнало положение е невъзможно да се определи;
  • Тъкани около аналния канал;
  • Повишен риск от тромбоза, прилепване на хемороидалния възел;
  • Повишена вероятност за развитие на кожни заболявания поради агресивно отделяне на лигавицата;
  • Заплахата от инфекция и възпаление на подкожната мастна тъкан се увеличава.

При комбинираните хемороиди симптомите са характерни за външни и вътрешни хемороиди.

Задължителна индикация за операцията е пролапса на ректума с хемороиди, усложнения - парапроктит и други.

Случаи на противопоказателна хирургия

Редица противопоказания за операцията с хемороиди:

  1. Няма операция за хемороиди в стадия на обостряне на заболяването на червата;
  2. Не извършвайте операция за отстраняване на хемороиди в случай на лошо кръвосъсирване, заболявания на кръвоносната система;
  3. Невъзможно е да се предпише оперативно лечение на хемороиди при бъбречна, чернодробна и белодробна недостатъчност;
  4. Недопустимо е да се извърши оперативна интервенция с използване на обща анестезия в патологиите на сърдечно-съдовата система, респираторни заболявания;
  5. Захарният диабет е противопоказание за операцията поради слаба коагулация на кръвта;
  6. Противопоказна хирургия за отстраняване на хемороиди при наличие на злокачествени тумори на пациента;
  7. Хирургията за отстраняване на хемороиди не се извършва с отслабен имунитет.

Хирургичното лечение на бременни жени не се препоръчва. След раждането проблемът често се връща. Ефектите от анестезията засягат отрицателно фетуса.

Лечението на възрастни хора се опитва да назначи консервативни методи - след 50 години тъканите трудно се възстановяват. Ако не се избягва операция, се препоръчва задълбочено изследване на пациента и подготовка за операция.

Подготовка за операция

Пациентът е внимателно подготвен за предстоящата хирургична интервенция.

Какви са подготвителните дейности за клиниката?

  • Избор на подходящ метод за лечение. Лекарят се определя с метода на хирургическата намеса, в зависимост от тежестта на заболяването, локализирането на хемороидите, наличието на усложнения. За това пациентът се разглежда, анамнезизира, обсъждат се оплакванията.
  • Провеждане на медицински преглед. За да се идентифицират възможните противопоказания и рискове се извършват лабораторни изследвания (кръв и урина), електрокардиография, рентгенография на гръден кош, ректално туширане, anoscopy, колоноскопия, ехография на корема.
  • Подготовка за анестезия. Анестезиологът записва информация за постоянния прием на лекарства от пациента, наличието на алергична реакция към лекарства и прави необходимите тестове. Той решава каква анестезия ще предприеме операцията. Информира пациента за подготовката за деня преди операцията - режим на хранене и пиене, клизма. Отстранете подвижните протези от устната кухина, отстранете орнаментите.

Как се подготвя пациентът за операция

Подготовката за операцията на пациента започва няколко седмици преди операцията.

  1. Наблюдавана диета. За да се избегнат усложнения след операцията, пациентът нормализира работата на червата и предотвратява образуването на запек. От диетата се изключват продукти, които причиняват подуване, диария, запек, стомашни и чревни дразнещи храни.
  2. Преди операцията се вземат мерки за елиминиране на възпалението в ануса. Отокът, възпалението или язвите се свеждат до минимум от лекарства.
  3. Преди операцията посетете зъболекаря. Излекувайте пациентите и хлабавите зъби, тъй като при обща анестезия те създават проблеми.
  4. Вечерта преди операцията хигиенните процедури са задължителни. Вечерта вземете душ и направете почистваща клизма - червата в деня на операцията се съдържа в празнотата.
  5. Режим на хранене и пиене. Последното хранене преди операцията се извършва за не по-малко от 12 часа. Сутринта в деня на операцията, в случай на обща анестезия, не можете да пиете вода.

Методи за хирургична интервенция

В зависимост от местоположението на хемороидните шишарки, величината, наличието на кървене, етапа на хода на заболяването, се предписват методи за доставяне на пациента от хемороиди.

Основната цел на операцията е да се отстранят възпалените хемороиди.

Има известни радикални и минимално инвазивни методи за хирургично лечение. Отстраняването на хемороиди чрез радикална хирургия се извършва в третия до четвъртия стадий на заболяването. Елиминирането на засегнатите области става чрез ексцизия и изрязване.

Хемородектоктомия за Милиган-Морган

Радикален метод за лечение на хемороиди. Лечението се извършва по два начина:

  • Отворете - когато хирургическата рана не е пришита, но лекува самостоятелно. Операцията се извършва в болница.
  • Затворени - върху работните места на лигавицата са насложени шевове. Пациентът се използва на амбулаторна база.

Хемородектоктомия с отворен метод се използва в случаи, усложнени от пукнатини в ректума или от развитие на парапроктит. Процедурата предвижда ексцизия или изрязване на възпалени възли и заобикаляща лигавицата. Понякога се използва методът Prax, когато самите възли се изрязват без лигавицата.

Предимствата на метода включват:

  • Операция по метода на Милиган-Морган премахва вътрешните, външни хемороиди;
  • Операцията дава резултат, проблемът не се връща дълго време;
  • Усложненията след операцията са редки.

Недостатъците включват:

  • Хирургичното лечение отнема няколко часа при обща анестезия;
  • Усещане за болка по време на постоперативния период;
  • Дългосрочен период на лечение и рехабилитация.

Хемородектоктомия чрез метода на Лонго

Прилага се методът на трансанеална резекция - методът на Лонго.

Хирургическата интервенция се състои в отрязване на част от лигавиците на ректума над линията на зъбите - над хемороидите. Възлите не са изрязани, те са опънати нагоре, те са покрити с медицински скоби. В резултат на спирането на кръвообращението конусите "изсъхват". След това, свръх растеж с съединителна тъкан, червата придобива естествен анатомичен вид.

  • Работете с помощта на локална анестезия;
  • Загубата на кръв по време на операцията е минимална;
  • Процедурата продължава до 15-20 минути;
  • Безболезнено по време на постоперативния период;
  • Операцията дава стабилен резултат, усложненията възникват рядко.
  • Методът Longo е приложим само за лечение на вътрешни хемороиди.
  • Операцията е скъпа.

Лечение на хемороиди с лазер

Ако на 1-2 етапа консервативното лечение не води до осезаем ефект, се изисква операция, хемороидите се отстраняват чрез минимално инвазивни методи.

Лазерната коагулация е ефективен метод за лечение на хемороиди. Ефективен с вътрешни и външни хемороиди.

Техниката се основава на приложението на следните свойства на лазерния сноп:

  • Работете в инфрачервения диапазон;
  • Фокусиране с ултра-фокус;
  • Използване на топлинно излъчване.

Вътрешните единици са каутеризирани от лазерен лъч, външните са отрязани. По време на лечението лекарят регулира дълбочината и силата на лъча.

Методът е ефективен при лечението на тромбозирани хемороиди в присъствието на тежко кървене от вътрешни възли и анални фисури. Лазерната коагулация се предписва дори при възпаление и прилепнали канали.

  1. Използвайки лазерна коагулация, хемороидите се отстраняват от всяко място;
  2. Елиминира пукнатини, язви и възпаление;
  3. Процедурата е много точна и нетравматична за околните тъкани;
  4. Лазерната коагулация е безболезнена и безкръвна;
  5. Пациентът бързо се възстановява след такава операция;
  6. Отстраняване на големи възли в стадии 3 и 4 на хода на заболяването чрез комбинирана техника.
  • Разходи за лечение;
  • Недостатъчна ефективност в етапите на напреднали хемороиди.

Процедурата на лазерното коагулиране изисква пациентът да се подготви.

Отзиви

Човек решава да се подложи на операция, когато се опитат други методи, а болката и дискомфортът правят живота непоносим. Необходимо е да се вземат решения за радикални мерки, в по-голямата част от случаите пациентите да се отърват от проблема от години - хемороидите вече не се мъчат.

Операцията се осъществява по метода Milligan-Morgan. Тежък етап - следоперативният период. Операцията идва безболезнено. Елиминира стартираните вътрешни, външни и комбинирани хемороиди от 3-4 градуса. Боли се през първите две до три седмици на рехабилитацията. Мъжете се оплакват най-напред от нарушение на уринирането. Необходимо е проблемът да бъде решен, тъй като в протичащите случаи няма друга алтернатива.

Методът Longo елиминира проблема ефективно, периодът на възстановяване е кратък. Външните хемороиди не лекуват този метод.

Лазерната коагулация решава проблема със здравето и влияе върху естетичната страна. При жени след раждане и бременност външните възли са грозни. Лазерната коагулация е предназначена за лечение на хемороиди, независимо къде са локализирани възлите, но на напредналите етапи не е достатъчно ефективна. Обратната връзка относно метода на лечение е положителна - всичко става безболезнено, след 15 минути. Няма анестезия и болнична стая. На 3-4 етапа хемороидите трябва да се лекуват с други методи.

Видове операции за отстраняване на хемороиди: хемороидектомия, хемороидопексия, лигатура, лазерна коагулация, склеротерапия и др.

Вериозните вени на ректума до момента могат да бъдат излекувани с различни методи. Но в тежките етапи на патологичния процес, най-предпочитана и ефективна е операция за отстраняване на хемороиди.

Към днешна дата най-често се използват минимално инвазивни техники, за които е доказано, че са добре толерирани, кратък период на рехабилитация, минимален брой противопоказания и нежелани последствия.

В най-тежките случаи се използват радикални методи за лечение (например хемороидектомия), които обикновено се извършват от пациенти, които са доста трудни и се характеризират с дълъг период на възстановяване. Тези операции обаче позволяват завинаги да забравят за хемороидите.

Кога е премахването на хемороидите?

Тъй като класическата операция за отстраняване на увеличените хемороиди предполага известно нарушение на целостта на тъканите на организма, целта му трябва да бъде сериозна индикация.

Радикално решение на проблема е възможно в следните ситуации:

  • има постоянна продукция на кавернообразни образувания от ректума не само по време на дефекация, но и при физически усилия;
  • пациентът се притеснява от често или масово кървене от ректалния канал, което застрашава анемията;
  • има значителни хемороидни конуси с различна локализация (минималните инвазивни методи са предписани в началните етапи, ако са диагностицирани големи кавернозни кръвни телца);
  • пациентът има тенденция към тромбоза на хемороидни вени;
  • човек не може да води нормален живот, тъй като синдромът на болката, сърбежът и кървенето усложняват решаването на много ежедневни проблеми и възпрепятстват изпълнението на работни задачи;
  • консервативните методи на лечение са показали неефективност, напротив, състоянието на пациента само се влошава.

Несъмнено, във всеки конкретен случай решението за провеждане на хирургическа намеса се определя от лекаря, като се вземат предвид всички нюанси. Идеалният вариант - обикновено се извършва без операция, като се използват само лекарства.

Препятствия пред операцията

Въпреки факта, че не кухина е операция хемороидектомия подобна хирургическа ексцизия е свързана с кожата, лигавицата и съдови структури, които не изключват появата на различни усложнения. Ето защо лекарят изчислява всички възможни рискове.

Изключително рядко е да се определи операция за отстраняване на хемороиди, вродени за възрастни пациенти поради трудния период на възстановяване, използването на обща анестезия. Освен това при възрастни пациенти обикновено има значителен брой съпътстващи хронични заболявания.

Например, с изключителна предпазливост радикалната операция за отстраняване на хемороиди се предписва на хора с диабет, хронична хипертония или едновременно възпаление на малкия и дебелото черво.

Има класически операции за изрязване на хемороиди и строги противопоказания, сред които са:

  • фистули, които са локализирани в долната част на ректума;
  • инфекциозно увреждане на дебелото черво;
  • рак на ректума;
  • декомпенсиран стадий на вътрешни болести (респираторна и сърдечно-съдова система);
  • носенето на детето;
  • ниско съсирване на кръвта, тенденция към кървене.

Но горните ситуации не са абсолютна пречка - както се казва, веднъж завинаги. В повечето случаи пациентът просто трябва да изчака известно време, за да се освободи от временните противопоказания и да подготви тялото за отстраняване на хемороидите.

Какво включва подготовката за операцията?

С директни индикации за хирургическа намеса и без ограничения лекарят предписва хемороидектомия. Обаче, радикалното лечение на проктологичното заболяване трябва да бъде предшествано от подготвителен период.

На първо място, инструменталните диагностични методи показват, че точно определят местоположението и размера на хемороидите. Лекарят обикновено има аноскопия и сигмоидоскопия.

Освен това, както при всякакви хирургични интервенции (ако не са спешни), в случай на хемороидектомия, пациентът трябва да премине някои предварителни изследвания:

  • общ клиничен кръвен тест, включително, между другото, определяне на продължителността на кървенето, периода на съсирване, нивото на тромбоцитите;
  • общ клиничен анализ на урината;
  • биохимичен кръвен тест, който включва определяне на нивото на глюкоза, билирубин, урея, холестерол и др. (в зависимост от съпътстващите заболявания);
  • установяване на кръвна група и Rh фактор;
  • кръвен тест за вируса на човешката имунна недостатъчност, хепатит, сифилис.

Също така трябва да се изхвърли няколко дни преди важно събитие от лекарства, които разреждат кръвта. Този списък включва антикоагуланти, антиагреганти и някои НСПВС.

В допълнение правилното психологическо отношение на пациента е не по-малко важно. За да избегнете различни страхове и депресии, по-добре е да се доверите на лекаря, отколкото да четете например различни отрицателни прегледи и неприятни коментари от пациенти, които са преминали през хемороидектомия.

Провежда ли се хоспитализацията винаги? Обикновено хоспитализацията е показана, ако за Милиган-Морган се предписва отстраняване на хемороиди, което предполага използването на обща анестезия.

Ако се предвижда минимално инвазивно лечение на хемороиди, списъкът с подготвителните мерки се намалява, интервенцията се извършва на амбулаторна база и след процедурата пациентът почти веднага се завръща у дома.

Методи за радикално отстраняване на хемороиди

Както вече беше отбелязано, радикалната хирургия се извършва в изключителни случаи, когато всички други техники на лечение са изчерпали и са демонстрирали неефективност. Има няколко възможности за такива интервенции.

хемороидодектомия

Една особена класика сред операциите за изрязване на хемороиди са хемороидектомията според Милиган-Морган.

Проктолозите непрекъснато са променили хода на операцията и най-вече нейния край, така че днес са разделени няколко типа хирургични интервенции.

  1. Открита хемороидектомия. Това е първоначалната версия на операцията, чиято същност е да се премахне както самата възел, така и околните тъкани. Краищата на раната не се зашиват, повърхността ще се излекува естествено. Използвайте скалпел нож, лазер или електрически коагулатор.
  2. Затворена хемороидектомия. Разработена е в края на 50-те години на миналия век от хирург Фъргюсън. Основната разлика от предишната версия на интервенцията е тъканното зашиване след отстраняването на нодулите. В този случай е възможно процедурата да се проведе в амбулаторна обстановка.
  3. Подмукозна хемороидектомия. Тази опция беше предложена от Surgeon Parks. При операция, която се различава с известна сложност, само хемороидите се отстраняват и основата на формата се оставя, а лигавицата не се нарани. Тази интервенция се извършва от пациента много по-лесно от предишните операции.

Основното предимство на хемороидектомията спрямо други методи за лечение на болестта е да се освободим от директния източник на неприятни симптоми. Съществуват и сериозни недостатъци:

  • продължителност на процедурата;
  • използване на обща анестезия;
  • масивна загуба на кръв;
  • риск от усложнения;
  • синдром на болка;
  • дълъг период на възстановяване.

Но в някои случаи само хемороидектомия и спасява пациента от заболяването. Във всеки случай трябва да има сериозни доказателства за такава процедура.

hemorrhoidopexy

Това е хемороидопексия, която сега активно замества класическите възможности за отстраняване на разширените кавернообразни образувания поради по-малко травматизъм.

Как действа интервенцията? Хирургът изрязва областите на лигавицата на ректума в кръг над хемороидния възел. След това патологичната формация се изтегля нагоре, където се фиксира с помощта на крепежни елементи от титан.

В резултат на операцията има нарушение на кръвоснабдяването на кавернозното тяло, поради което в кратко време намалява размерите и след това напълно изчезва.

Процедурата има няколко предимства:

  • пълна безболезност, тъй като в изрязаните области няма големи натрупвания на рецепторни образувания. Местната анестезия е необходима само за въвеждането на специален разширител;
  • възможност за възрастни пациенти, хора с хронични заболявания и дори бъдещи и кърмещи майки;
  • скоростта на задържане, защото опитен хирург ще извършва манипулации само за една четвърт час;
  • бързо и безболезнено възстановяване.

Въпреки това, има операции на възпалени хемороиди, използвайки метода на Longo и някои недостатъци. Така че такава намеса не се осъществява с външна форма на проктологично заболяване.

В допълнение, поради използването на инструменти за еднократна употреба, операцията е много скъпа, особено в сравнение с класическата хемороидектомия.

Допълнителни тактики за лечение

Отърви се от хемороиди възможно най-бързо - основното условие за успешно лечение. Въпреки това, ако все още не се случи без хирургическа намеса, е необходимо да преминете през периода на възстановяване правилно, за да предотвратите различни нежелани последици.

Лекарите съветват след хемороидектомията да се придържат към следните препоръки:

  • не яжте през първия ден. На първия ден като цяло, трябва да откажете да ядете храна, за да изключите естественото дефекация (изпражненията могат да повредят повърхността на раната или шев);
  • спазвайте строга диета. През целия период на рехабилитация е необходимо да се храните правилно, например, супи, порции. След това диетата може да се разшири, но отхвърлянето на вредни продукти е задължително;
  • да се използва необходимото количество течност. Лекарят определя обема на водата и други течности, за да предотврати запек чрез омекотяване на изпражненията;
  • не понасяйте болката. При открита хемороидектомия началото на периода на възстановяване е придружено от силно изразен болков синдром. В такава ситуация лекарите предписват специфични лекарства обикновено под формата на мехлеми или супозитории;
  • ускори изцелението. За да се ускорят регенерационните процеси, е необходимо редовно да се смазват лигавиците и кожата в аноректалната област с мехлеми, например метилурацил маз или Levomecol;
  • прилагайте народните рецепти. За да се ускори възстановяването, също е възможно да се приложи нетрадиционна медицина с рецепта и консултация със специалист. Например, лекарите препоръчват редовно извършване на сесилни бани с лечебни билки.

Ако пациентът страда от запек след операция, е показано приемането на лаксативни лекарства. Но това не означава, че човек не трябва да се придържа към здравословна диета. Това е правилната диета след операцията по хемороиди е фактор, който предотвратява повторната поява на хемороиди.

Възможни усложнения на хемороидектомията

За съжаление отстраняването на хемороиди по традиционен начин може да доведе до това, да не се отървете от неприятни симптоми, а в придобиването на нови проблеми - сериозни усложнения. Какво може да се случи в най-лошия сценарий?

  1. Кървене. Загубата на кръв след операцията е възможна поради увреждане на ставите, недостатъчно каутеризиране на вените и капилярите.
  2. Задържане на урината. Подобна последица се наблюдава при мъжете и се характеризира с неспособността да се изпразни пикочния мехур сам по себе си. За да помогне в този случай, идва катетър.
  3. Психогенна запек. Страхът от неприятни усещания, когато посещавате тоалетната, причинява на пациентите забавяне на изпражненията, което още повече усложнява ситуацията.
  4. Падане на долната част на ректума. Ако хирургът ще увреди мускулите и нервните задръствания, лигавицата от аналния сфинктер не може да бъде изключена.
  5. Намаляване на ректалния канал. Възникна в резултат на неправилни действия на хирурга. При разширяване се използват специални инструменти или се предписва пластична хирургия.
  6. Фистули. Такива формации са патологични тубули, които свързват ректума с близките органи или кожата.
  7. Образуването на гной. Възпалението и изпотяването често усложняват постоперативния период. Това се дължи на големия брой патогенни бактерии в ануса. Представена е антибактериална терапия или пункция на пустули.

Много от горепосочените нежелани последици могат да бъдат предотвратени, ако се изпълнят всички препоръки на лекаря, особено тези, свързани с хигиенните изисквания.

Минимално инвазивни техники

От хемороиди хирургията може да бъде пестеливо. При такива процедури се включват така наречените минимално инвазивни техники за отстраняване на разширените вени.

Основни предимства и недостатъци

Предимствата включват и:

  • прилагане на локална анестезия;
  • провеждане в амбулаторни условия;
  • кратък период на възстановяване (само няколко дни);
  • безболезност по време на операцията;
  • липса на синдром на болката след интервенция (в изолирани случаи, болка е налице).

Недостатъците включват неефективността на повечето методи в последните етапи на разширените вени. Освен това първо трябва да премахнете всички симптоми на обостряне на хемороидното заболяване.

За съжаление, минимално инвазивните методи не винаги водят до пълно елиминиране на заболяването, тъй като основната причина за заболяването не се елиминира - венозна недостатъчност.

Лекарите предупреждават, че с множество кавернични формирования ще трябва да провеждат курс от няколко минимално инвазивни операции, което означава, наред с други неща, и разходите за процедурата.

Съществуват и доказателства, че в някои случаи хемороидите се връщат отново, т.е. има голяма вероятност за повторение на заболяването и появата на неприятни симптоми.

Видове интервенции

Сред основните минимално инвазивни техники са следните спестяващи хирургични интервенции:

  • лигиране с пръстени от латекс. Специалист със специални инструменти хвърля пръстен от екологичен латекс върху основата на нодула, което изключва кръвообращението. Останалият конус след 14 дни умира;
  • лазерна коагулация. Хемороидите са засегнати от насочено лъчение. Това води до коагулация на тъканите, съдовете, в резултат на което се понижават нодулите, а след това на тяхно място се появяват излекувани участъци от лигавицата;
  • dezarterizatsiya. В ректалния канал се поставя апарат, който дърпа артериалния съд, който захранва хемороидите. Много обещаващ метод за лечение на разширени вени;
  • склеротерапия. Във венозния плексус се въвежда лепило, което води до разрушаване на съдовете, хранещи се с нодули. В резултат на това кървенето спира и размерът на конуса намалява;
  • инфрачервена фотокоагулация с хемороиди. Хемороидите са засегнати от инфрачервени лъчи, така че тъканите се коагулират, се пекат и на тяхно място се образува коричка, която се появява, когато червата се изпразват;
  • криохирургия. Терапевтичната манипулация се извършва с помощта на течен азот, който просто замръзва и разрушава разширените вени. Основното предимство е пълна безболезност и елиминиране на кървенето.

Операции за отстраняване на хемороиди могат да се извършват безплатно в присъствието на MHI политика. В този случай обаче се назначава хемороидектомия, която следователно се характеризира с болка и дълъг период на възстановяване.

Ето защо много пациенти се насочват към частни клиники за минимално инвазивни операции. В тази ситуация парите ще трябва да бъдат извадени от портфейла ви и сумата е доста впечатляваща.

Лечението на всяка болест, дори хирургично, ще бъде ефективно, ако след операцията, да промените начина на живот, да спазвате хигиенните мерки и да следвате всички медицински препоръки.

Само при прилагането на превантивни мерки отрицателните симптоми няма да се върнат отново. И това означава, че операцията все още не е крайният етап от борбата срещу хемороидната болест.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория