Тромбофлебит от дълбоките вени на долните крайници - снимки, симптоми и лечение

Възпаление на стените дълбоко под слой на мускулите, вените на краката с едновременното образуване на кръвни съсиреци в тях, наречени тромбофлебит на дълбоките вени. Тази патология е усложнение на разширените вени.

Според статистиката най-често тромбофлебитът на долните крайници се среща при жените. Този факт лекарите се свързват с носенето на неудобни обувки, като използват хормонални контрацептиви. Провокирайте появата на тромбофлебит и бременност.

В зависимост от естеството на потока се изолират остри, субакутни и хронични форми на тромбофлебит.

причини

Защо се проявява тромбофлебит и какво е това? Тромбофлебитът на дълбоките вени на долните крайници е възпалителен процес, усложнение на разширените вени (следващият етап на пренебрегване на себе си). Тази област е възпалена поради образуването на тромб. Доста често тази болест е едностранна: само едно гърло или бедро е засегната.

Предразполагащи фактори към заболяването:

  • наследствено предразположение;
  • дълго стоящи в изправено или седнало положение;
  • строга почивка на леглото за дълго време;
  • наличие на анамнеза на разширени вени;
  • тенденция към повишаване на коагулацията на кръвта;
  • онкологични заболявания;
  • период на бременност;
  • наднормено тегло;
  • възрастните и старческа възраст.

Също така тромбофлебитът може да бъде класифициран според настоящата форма:

  1. Остър тромбофлебит се развива много бързо, само за няколко часа;
  2. Хроничният тромбофлебит се развива неусетно и постепенно, а периодите на обостряне са редки;
  3. Мигриращият тромбофлебит засяга няколко съда едновременно. Новите фокуси на възпалението се появяват редовно, но напълно изчезват с времето, без да оставят следи.

Ние трябва да помним, че това заболяване е свързано с изключително опасно, тъй като пациентът може да се случи две лоши неща: запушване на кръвоносен съд и отделяне на кръвен съсирек, а след това да ги прехвърлят на кръвообращението. Последиците от такива явления могат да бъдат фатални за даден човек.

симптоми

При тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници симптомите и лечението са взаимосвързани. В повечето случаи пациентът има такива симптоми:

  1. Болка в крака, където се развива тромбофлебитът. Често температурата на болния е по-ниска от тази на здравия.
  2. Температурата на тялото се повишава много, понякога температурният градиент може да достигне 40 градуса.
  3. Появява се подуване на долните крайници.
  4. Кожата е бледа, кожата става напрегната, напрегната.

Локализацията на тромбозата също може да бъде различна - на глезена, глезена, бедрото. Понякога заболяването се развива без видими симптоми - това води до рязко усложнение и в бъдеще до неочаквано летален изход.

Тромбофлебит: снимки

Как изглежда тромбофлебитът на дълбоките вени на долните крайници? Предлагаме подробни снимки на клиничните прояви.

диагностика

Преди да се лекува тромбофлебитът на дълбоките вени на долните крайници, е необходимо да се проведе компетентна диагностика. Лекарят ще ви помоли да се съблечете и да изследвате вътрешността и външността на всеки крак от крака до слабините. В този случай, такива признаци на болестта могат да бъдат разкрити:

  • подути повърхностни вени;
  • оток на крака и долен крак;
  • цианоза на кожата в определени области;
  • болезнен пластир по вените;
  • хипертермия (треска) на отделните области на кожата.

Понякога клиничната картина на ДХТ не ви позволява да установите диагноза, като просто идентифицирате симптомите и признаците на заболяването. В такива случаи се използват по-сложни диагностични методи:

  1. Ултразвуков преглед Е метод, който позволява да се открият тромби в лумена на дълбоките вени на краката. Най-често се използва дуплекс Доплер, с който можете да откривате тромби и да оценявате скоростта и посоката на кръвния поток в съдовете.
  2. D-димер - вещество, освободено в кръвта по време на разграждането (резорбция) на тромба. На нормалното му ниво е възможно да се приеме с голяма вероятност, че няма тромбоза в тялото на пациента и не е необходимо по-нататъшно изследване (ултразвук на вените). Трябва да се има предвид, че повишеният D-димер в кръвта не винаги показва надеждно ДВТ, тъй като нивото му може да се увеличи след операция, травма или по време на бременност. За потвърждаване на диагнозата се извършва допълнителен преглед.
  3. Компютърна томография - Методът, използван за диагностициране на ДХТ, е рядък. За откриване на кръвни съсиреци в съдовете интравенозно се инжектира контраст и след това се правят редица рентгенови снимки, които се обработват от компютъра, за да се получи подробно изображение.
  4. венография - метод за визуализиране на кръвоносните съдове чрез инжектиране на контрастна среда във вените на крака. Контрастът с кръвния поток попада в дълбоките вени и се издига по крака, той може да бъде открит чрез рентгеново изследване. Този метод позволява откриването на тромби в съдовете, когато кръвният тест за D-димер и ултразвук не може да потвърди или отхвърли ДВТ.

Усложнения на ДВТ

Най-опасното усложнение при ДХТ е ПЕ. Ако отрязаният емболит е малък и блокира артерия с малък диаметър, най-често той не предизвиква симптоми.

Ако тромбът се припокрие с достатъчно голям съд в белите дробове, може да се развие следното:

  1. Недостиг на въздух и бързо дишане.
  2. Болка или дискомфорт в гърдите.
  3. Кашлица с изпускане на кръв.
  4. Ускорена или неравномерна сърдечна дейност.
  5. Намалено кръвно налягане, припадане, объркване.
  6. Повишено тревожност или нервност.

Ако тези симптоми се открият, незабавно потърсете медицинска помощ.

Лечение на дълбок венозен тромбофлебит

Когато се появят симптоми на дълбок венозен тромбофлебит на долните крайници, лечението може да бъде консервативно или хирургично, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма и хода на заболяването.

Принципите на консервативната терапия са следните:

  1. Създаване на почивка за болен крак.
  2. Повишено положение на крайниците.
  3. Задължително се назначава при лечението на тромбофлебит антикоагулант, който разтваря тромба и предотвратява образуването на нови кръвни съсиреци. Те включват варфарин в таблетки и хепарин или фрактипарин в инжекции. Когато се използват, параметрите на хемостазата задължително се контролират.
  4. Подобряване на микроциркулацията (за тази цел се предписва пентоксифилин).
  5. използвани са също аналгетично, противовъзпалително, антибактериални лекарства, разтвори, реологични подобрители (флуиди) свойства на кръвта (reopoligljukin), витамини и антиоксиданти.
  6. Мазните масла могат да намалят възпалението, да облекчат болката, да намалят кръвосъсирването. Но с тромбофлебит от дълбоките вени на долните крайници, те са неефективни, така че допълнително предписани лекарства в таблетки, инжекции.
  7. Следващата точка на лечение на пациент с диагноза тромбофлебит на долните крайници е използването на компресионен трикотаж и активни движения. С използването на еластична превръзка, симптомите на дълбока тромбоза намаляват значително: подуване и болка. Обикновено се използват чорапи с компресия от 23 до 32 mm Hg и дължината се регулира в зависимост от темата за тромбозата. По този начин, при пациент с бедрената вена тромбофлебит и тазовите съдове, необходими чорапи с дължина до слабините гънки, при постоянно носене, независимо от местоположението на причините за болестта на чорапи до коленете са препоръчителни.

Комбинираната терапия на тези методи в комбинация с активните движения носи страхотни резултати. Значително намалява интензивността на болката и подуването. Прогресирането на процеса на тромбоза се стимулира от хипо- и адинамията. Поради това пациентът се съветва да ходи до болката в краката си, ако няма противопоказание.

физиотерапия

Възможно е да се разграничат няколко метода на физиотерапевтично лечение, използвани при ДВТ на краката.

  1. UHF - под въздействието на високочестотни електрически полета в засегнатите райони, се стимулира изтичането на лимфата, кръвообращението, процесите на регенерация като цяло.
  2. Електрофореза - лекарствата се инжектират през кожата с помощта на електрически ток.
  3. Магнитотерапията - под въздействието на магнитното поле се подобряват характеристиките на кръвния състав.
  4. Приложение на парафин - полезно при опасността от образуване на трофични язви. Процедурата не се използва за остър тромбофлебит.

Също така, при остър тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници може да се използва хирудотерапия (лечение с пиявици).

операция

Хирургичното лечение на дълбоките венозни тромбофлебити на долните крайници се извършва с неефективност на лекарствената терапия, висок риск от емболични усложнения и възходяща тромбоза. За да направите това, можете да използвате отворена операция и ендоваскуларна.

  1. Във вената се поставят кава филтри с флотационен тромб. Имплантацията на кава филтъра е показана от пациента за противопоказания за употребата на антикоагуланти. Долната кух Виена е основната багажника съда през които кръвоносните движи от долните крайници, вътрешните органи на тазовата кухина и коремната кухина на сърцето и белите дробове. Ето защо, в случай на повреда на медицинско лечение на тромбоза, може да бъде посъветван от имплантирането на филтъра в долната куха вена, за да се предотврати тромбемболизъм (кръвен съсирек парчета миграция на долната куха вена). Филтърът в долната вена кава обикновено се прилага през феморалната вена, но могат да бъдат въведени чрез превъзходен система вена кава (вените на гърлото и горните крайници).
  2. Стискането на долната вена кава се извършва, ако не е възможно да се имплантира филтъра. И също така с множество тромби или рецидив на заболяването. В този случай се прилага "клип" (специална скоба) върху засегнатата зона на съда и зашит. Това ви позволява частично да затворите канала, като оставяте известно разрешение за кръвния поток. Недостатъкът е влошаване на изтичането на кръв от вените на долния крайник.

След операцията (някоя от тях), трябва да носите компресионна превръзка или чорапи. В този случай, първите три дни не са разрешени като цяло, за да бъдат премахнати, тъй като има голяма вероятност за образуване на нови фиболити.

Хранене и диета

Храненето с тромбофлебит не налага строги забрани. Но трябва да спазвате някои правила. Менюто трябва да съдържа продукти, които укрепват стената на кръвоносните съдове и предотвратяват кръвосъсирването:

  • лук и чесън;
  • разнообразие от зеленчуци: домати, моркови, цвекло;
  • Ядки и сушени плодове: смокини, сушени кайсии, стафиди;
  • риба и морски дарове;
  • морски кале;
  • млечни продукти: извара, кефир, кисело мляко;
  • Зърнени култури: всички зърнени култури и покълнали зърна;
  • плодове: боровинки, боровинки, грозде, морски зърнастец;
  • пъпеши: пъпеши, пъпеши;
  • растителни масла: ленено семе, маслини;
  • подправки: джинджифил, канела, червен капикум.

Ограничаване на консумацията на храни, които увреждат кръвоносните съдове или повишават коагулацията на кръвта:

  • животински мазнини: мазнини, масло;
  • силно кафе;
  • месо, особено в пържена и пушена форма (месните ястия могат да се консумират 2-3 пъти седмично);
  • силни бульони за месо;
  • нарязани ястия;
  • боб: боб, грах;
  • банани, кадифе и касис;
  • печене, печене, сладкарски изделия;
  • алкохолни напитки.

Избягвайте продукти, съдържащи витамин К, който участва в кръвосъсирването, това е:

  • спанак;
  • броколи;
  • свински и телешки черен дроб;
  • зелено зелено зеле;
  • кресон.

Как да се лекува тромбофлебит в дома?

Лечението у дома е възможно, ако болестта не е излязла отвъд гръдния кош, и няма опасност от кръвен съсирек в дълбоката венозна система. Само лекарят може да определи това, затова се консултирайте с експерт, преди да започнете независимо лечение.

Ако заболяването е започнало остро, след това наблюдавайте почивка в леглото, уверете се, че кракът ви е повдигнат. За да подобрите ефекта, комбинирайте народните методи за лечение с местните медикаменти.

Местно лечение:

  1. Мази, съдържащи хепарин: Lyoton-gel, Gepatrombin. Подобрява кръвообращението, изтласква течността, която застава в тъканите, спира растежа на тромба. Прилагайте засегнатата област 2-3 пъти на ден.
  2. Мази с нестероидни противовъзпалителни средства: Индометацин маз, Dip-Relief, Indovazin. Освободете болката, ефективно облекчете възпалението. Използвайте малко количество от лекарството 3-4 пъти на ден. Процесът на лечение не трябва да надвишава 10 дни.
  3. Мази с рутозид: Веньортон, рутозид. Подобрете състоянието на венозната стена, намалете подпухналостта, намалете болезнеността. Нанесете 2 пъти на ден, малко количество гел се разтрива, докато се абсорбира напълно. След подобрението идва, маз или гел се използва веднъж на ден.

предотвратяване

Превантивните мерки са, както следва:

  • носещи удобни обувки и дрехи, които не компресират крайниците;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • спорт;
  • изпускане на наднорменото тегло;
  • Останете, особено по отношение на краката, понякога се препоръчва да спите с повдигнати крака и да направите масаж.

Така че тромбофлебитът не трябва да се приема леко, тъй като усложненията от това заболяване могат да бъдат много сериозни. Важно е да се откажете от самолечението и да започнете да следвате съветите на лекарите. Това ще ви помогне да останете физически активен човек.

перспектива

Много пациенти, претърпели първия епизод на ДХТ, развиват рецидив на заболяването. Честотата на повтаряне зависи от лечението:

  • Без използването на антикоагулантна терапия в продължение на 3 месеца се развива венозен тромбоемболизъм при 50% от пациентите.
  • При провеждането на антикоагулантна терапия рискът от повторна поява през годината е около 8%.
  • Рискът от повтаряща се тромбоза намалява използването на компресионен трикотаж.

Вероятността за развитие на РЕ е зависима от местоположението на тромби - колкото по-високо са се изкачили през вените на крака, толкова по-голяма е опасността. При отсъствие на лечение от ПЕ, около 3% от пациентите с ДВТ умират.

Тромбоза на дълбоките вени

Тромбоза на дълбоките вени - състояние, при което във вените се образуват кръвни съсиреци (тромби), които пречат на нормалното кръвоснабдяване. В клиничната практика дълбоката венозна тромбоза на долните крайници е по-често от венозна тромбоза на други места. Клиничните симптоми на тромбоза на дълбоките вени, които включват болка прегърбване, оток, цианоза на кожата, повърхностни хипертермия, болка при палпация на засегнатите вени, подуване на повърхностни вени. Финалната диагноза се определя съгласно USG на вените на долните крайници и дуплексното сканиране; Реоографията се използва за оценка на микроциркулацията. Лечението на дълбока венозна тромбоза се извършва от хепарин под контрола на коагулограма; При необходимост се извършва хирургично отстраняване на образувания тромб.

Тромбоза на дълбоките вени

Тромбоза на дълбоките вени - състояние, при което във вените се образуват кръвни съсиреци (тромби), които пречат на нормалното кръвоснабдяване. В клиничната практика дълбоката венозна тромбоза на долните крайници е по-често от венозна тромбоза на други места.

Кръвни съсиреци могат да се формират не само дълбоко, но и в повърхностните вени, но тромбоза на повърхностни вени (повърхностен тромбофлебит) рядко се превръща в източник на сериозни проблеми. За разлика от тромбофлебит, дълбока венозна тромбоза е спешно състояние, поради риск от животозастрашаващи усложнения на пациента.

Причини за дълбока венозна тромбоза

За развитието на заболяването е необходима комбинация от няколко фактора:

  • увреждане на вътрешната облицовка на венозната стена в резултат на излагане на механичен, химичен, алергичен или инфекциозен агент;
  • нарушение на системата за коагулация на кръвта;
  • забавяйки потока на кръвта.

При някои обстоятелства вискозитетът на кръвта се увеличава. Ако стените на вената пречат на нормалния кръвен поток, рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава. Финият тромб, образуван върху венозната стена, причинява възпаление и по-нататъшно увреждане на стената на вените, което води до образуването на други кръвни съсиреци.

Настъпването на дълбока венозна тромбоза се стимулира от стагнация във вените на долните крайници. Причината за стагнация е неподвижността или липсата на мобилност на човек за дълго време.

Начални фактори за дълбока венозна тромбоза:

  • травма, хирургия, прекомерен физически стрес;
  • инфекциозно заболяване;
  • продължителна неподвижност при състояния след хирургична интервенция, неврологични и терапевтични заболявания;
  • след раждането;
  • приема на перорални хормонални контрацептиви;
  • Злокачествени тумори (особено - рак на стомаха, белите дробове и панкреаса);
  • DIC.

Рискът от развитие на заболяването се увеличава при продължително неподвижно положение с понижените крака. Така на Запад има термини "синдром на икономическата класа" и "телевизионен тромбофлебит". В първия случай става въпрос за хора, чиято дълбока венозна тромбоза се е развила след дълъг полет. Във втория - за пациенти в старческа възраст, чието заболяване се е появило след дълъг седене пред телевизора. И в двата случая началният фактор е продължителният престой в седнало положение с огънати крака, при които се създават пречки пред нормалния венозен излив.

Възвръщането на кръвта през вените се дължи до голяма степен на мускулната контракция. След операция и някои хронични заболявания, пациентът остава практически неподвижен дълго време. В резултат на това стагнация се развива в долните крайници, което води до дълбока венозна тромбоза.

При приемане на орални контрацептиви, кръвни заболявания, злокачествени тумори, тромбоза се дължи до голяма степен на хиперкоагулация (повишена коагулатоспособност на кръвта). В някои случаи нарушението на притока на кръв в дълбоките вени може да е индикатор за болест на Buerger (заличаващ се тромбангитит при алергичен генезис).

По правило се развива дълбока венозна тромбоза в областта на долните крайници. Понякога обаче има и дълбоки венозни тромбози в областта на ръката, които се появяват, когато са засегнати следните фактори на задействане:

  • катетеризацията на вените на горните крайници. Катетърът, който е във вената дълго време, причинява дразнене на венозната стена и води до образуването на тромб;
  • имплантиран сърдечен или сърдечен пейсмейкър;
  • злокачествена неоплазма във вената;
  • прекомерно натоварване на горните крайници на спортистите (бейзболни играчи, плувци, халфове). Болестта се развива поради компресията на дълбоките вени на горните крайници от обучени мускули на раменния пояс.

Симптоми на дълбока венозна тромбоза

Симптомите зависят от местоположението на тромба. В около половината от случаите кръвта през системата на комуникационните вени тече в подкожните вени, кръвотока се възстановява частично и дълбоката венозна тромбоза продължава асимптоматично. Останалите пациенти имат един или повече от следните симптоми в различни комбинации:

  • - Разнасяне на болки в засегнатия крайник;
  • - болка по време на палпация, увеличаваща се в хода на вената, която образува тромб;
  • - подуване;
  • - местна хипертермия;
  • - цианоза на кожата на засегнатия крайник;
  • - подути повърхностни вени.

За прехвърлената тромбоза може да се докаже развитието на венозните протеини в долната част на корема, в областта на тазобедрените стави, бедрата и долната част на крака.

Усложнения при дълбока венозна тромбоза

Резултатът от дълбока венозна тромбоза може да стане хронична венозна недостатъчност, в резултат на оток на долните крайници и трофични разстройства (липодерматосклероза, екзема, рани).

Най-опасното усложнение на дълбоката венозна тромбоза е белодробната емболия. Разкъсани парчета кръвни съсиреци заедно с притока на кръв се преместват в белите дробове, влизат в белодробната артерия и предизвикват емболизъм (блокиране). Нарушаването на кръвния поток в белодробната артерия води до развитие на остра респираторна и сърдечна недостатъчност и може да причини смъртта на пациента. В случай, когато малък клон на белодробната артерия се запуши от парче тромб, се развива белодробен инфаркт.

Диагностика на дълбока венозна тромбоза

Съвременната флебология има добра техническа база за оценка на венозния кръвоток и диагностициране на дълбока венозна тромбоза. Като правило, диагнозата се установява от флеболог. Той прекарва BCF тестове (еластична превръзка на краката от специална техника), включително - оркестър съдебен процес, в който краката на пациента от пръстите на краката до слабините се прилага еластична превръзка. След това пациентът ходи известно време. Разпространението на болките и подкожните вени, които не заспиват след теста, показват тромбоза.

За оценка на притока на кръв в дълбоките вени се използват флебография, дуплексно сканиране и ултразвук на вените на долните крайници и радионуклидното сканиране. Оценката на микроциркулацията се извършва съгласно данните от реовазографията на долните крайници.

Лечение на дълбока венозна тромбоза

Във връзка с риска от развитие на опасни усложнения пациентите с дълбока венозна тромбоза трябва да бъдат хоспитализирани. Налага се строга почивка на леглото. Засегнатият крайник е издигнат. За да се предотврати образуването на нови кръвни съсиреци, на пациента се предписва хепарин (обикновено - в рамките на една седмица). След това пациентът се прехвърля на "меки" антикоагуланти (варфарин). Продължителността на лечението с варфарин продължава 6 месеца. За да се наблюдава състоянието на системата за съсирване на кръвта, пациентът периодично е коагулограм.

Тромболитичните лекарства са ефективни само в ранните стадии на образуване на тромби. По-късно, тромболитичната терапия е опасна поради възможната фрагментация на тромба и развитието на белодробна емболия. При изразените нарушения на циркулацията в крайниците се показва тромбектомията.

Профилактика на дълбока венозна тромбоза

Мерките за предотвратяване на дълбоката венозна тромбоза са елиминиране на рисковите фактори, използването на еластични чорапи, ранната двигателна активност на пациентите в постоперативния период. В редица случаи след операцията се предписват малки дози ацетилсалицилова киселина и хепарин, което намалява коагулацията на кръвта.

Венозна тромбоза на съдовете на краката: от първите признаци и превенцията до борбата с болестта

Дълбоката венозна тромбоза на долните крайници е много сериозно заболяване, освен това често се проявява асимптоматично. Но ако симптомите на болестта не са признати навреме и лечението не се извършва, последиците са много сериозни, включително смъртта.

При тромбоза на вените на долните крайници се образуват тромби или кръвни съсиреци, които пречат на нормалното движение на кръвта. В крайна сметка те могат да запушат венозния лумен и дори да излязат. Ако има нарушение на движението на кръвта, където се нарушава доставката, тъканите могат да умрат.

Ако кръвният съсирек е откъснат от съда, то може да се появи в сърцето, белите дробове и други органи. Съответно това е опасно, защото може да има инсулт, тромбоемболизъм или сърдечен удар и тези заболявания водят до внезапна смърт или парализа.

Симптоми и признаци на съдови заболявания

За съжаление, често е невъзможно да се определят първоначалните симптоми на тромбоза на съдовете на краката във времето, но ако кожата променя цвета си и където се намира кръвосъсирването, има оток - това са признаци на съдово заболяване. Мнозина не знаят, че този вид тромбоза е почти асимптоматична и следователно много опасна.

В здрав човек венозна кръв се движи от долу нагоре, от краката - на органите, разположени над: белите дробове, сърцето, и т.н. Ако съсирек ще блокира лумена на вената, кръвта е трудно да тече от долния konechnotey и те otekut... Тъй като съсирек може да се намират на различни места, а има оток в крака, глезена, тазобедрената става. Понякога цялото краче набъбва.

Снимка: тромбоза и руптура на тромбите в емболията

Много малко хора обръщат внимание на такива признаци на тромбоза като редки болки, скованост, усещане за тежест и raspiraniya в мускулите на краката и във времето се обръщат към лекарите. Такова безразсъдно отношение към собственото здраве води до лоши последици. Понякога има остра тромбоза. Човек, който се движеше нормално днес, поради огромния подут, не може да излезе от леглото утре. Изключително сериозна, ако се дължи на латентна форма на тромбоза, пациентът внезапно има белодробна емболия (ПЕ). Това се случва, защото тромбът се разкъсва и мигрира от засегнатите съдове на краката в артериите на белите дробове, където е запушена. В резултат на това пациентът развива остра недостатъчност на сърдечна или белодробна активност.

За убедителност, историята на живота, известна на автора:

Свекървата й, по природа много здрава жена и никога болна, умира в рамките на седмица на тромбоемболизъм.

И това беше така:

По пътя откъм магазина жената потъна и падна. Тя бе диагностицирана с фрактура, мазилка и изпратена вкъщи за лечение. В рамките на 5 дни, всичко е минало добре, роднините й казват, че тъща в деня на смъртта му, дори свири на китара и пее... внезапна смърт принудени да изтръпвам всички хора, които я познаваха, и преди всичко, деца и внуци. Аутопсията разкри, че причината е разкъсан тромб, който блокира белодробната артерия. Само една жена преди много време беше flebotromboz крака, която не й дават много дискомфорт и затова остава необработена. За голямото съжаление. В противен случай, на работника или служителя в закона все още ще бъде доволен от своите внуци песни и бюст струни на китара.

снимка: симптоми на остра тромбоза на крайниците

Когато тромбозата на долните крайници напредва, тогава признаците му са по-изразени. Има остра болка и тежест в краката. Тези симптоми се провокират от факта, че е налице венозна задръствания под мястото на тромбозата.

В резултат на пълното затваряне на лумена на вената се развива оток, нарушава се метаболизмът в меките тъкани. Това може да доведе до гангрена.

Запушването и болката в краката могат да бъдат не само признаци на дефицит на съдовата система, но и много други заболявания. Ето защо, без съмнение трябва да посетите лекар.

Илоеформорална тромбоза

Този тип съдово заболяване заема отделна ниша, тъй като курсът на неговия много тежък и висок риск от развитие на белодробен тромбоемболизъм. Тромби се появяват на нивото на илиаките и бедрените вени.

Признаците и причините за този вид заболяване имат същия характер като другите видове тромбоза.

Илеоформозната тромбоза има бързо развитие. Целият крак набъбва. Пациентът може да има треска и появата на изблик на болка.

Крака, засегнати от тромбоза

Цветът на тромбозирания крак може да варира от синкаво до бледо (с артериоларен спазъм). Много по-често краката придобиват цианотична сянка, поради факта, че вените се разширяват и капилярите се напълват с кръв от съдовете. Ако изтичането от вените е поне частично запазено, знаците се развиват постепенно. В противен случай, развитието на гангрена. Такава страховита диагноза помага да се потвърди ултразвукът на съдовете на краката.

Лекувайте този вид тромбоза, както и други.

Какво допринася за появата на съдови заболявания?

Може би най-голямата кръвосъсирвателност на кръвта е основната причина. Също така е важно да повредите стената на вените и да забавите движението на кръвта. Тези 3 неблагоприятни фактори се наричат ​​"Триада на виртуозата".

Освен това рискът от сериозни проблеми се влошава:

  • Пушенето.
  • Травмата допринася за развитието на остра тромбоза. Това води до факта, че съдовата стена е засегната и процесът на хемостаза е активиран. В резултат на това се образува тромб.
  • Наднорменото тегло.
  • Бременността помага притискане на илиаките, а понякога и долната вена кава. Това води до увеличаване на васкуларното налягане във вените, които са по-долу.
  • При раждането плода, който се движи през родовия канал, има много възможности за притискане на илиаките.
  • Много висок риск от блокиране на вените след цезарово сечение.
  • Инфекцията причинява запушване на кръвоносните съдове при мъжете. Това се дължи на активирането на факторите на кръвосъсирването в отговор на факта, че стените на съдовете са засегнати. Инфекциите провокират хронични форми на заболяването (тромбофлебит).
  • Дълги пътувания и полети.
  • Старост.
  • Прием на лекарства, които повишават коагулацията на кръвта.
  • Операции по ставите, кавитарни операции. По-голяма честота на венозна тромбоза, свързана с факта, че все по-голям брой операции с използването на обща анестезия, както и всяка година - увеличение на броя на работещи възрастни хора с тежки съпътстващи заболявания.
  • Комплексни фрактури на костите.
  • Появата на васкуларна тромбоза се улеснява от почивка в леглото (за дълго време). Причината е липсата на мускулна контракция, забавяне на кръвния поток и венозна задръствания.
  • Аз и здрави хора, ако седят или стоят дълго време (пътувания по автомобили, работа на компютър).

Видео: специалисти по тромбоза

Какви изследвания се извършват с подозрение за тромбоза?

За да определите правилното лечение за тромбоза, трябва да знаете точната диагноза. В момента това може да се направи с помощта на такива методи:

  1. Двустранното сканиране ви позволява да визуализирате съдовата структура, както и да оценявате кръвния поток.
  2. В случай на съмнение в сканиране на резултатите от в тромбоза на вените на долните крайници, както и местоположението на тромби над слабините лекари предписват гама лъчи phlebography. В този случай контрастното вещество се прилага на пациента в съда и неговото състояние се проследява.
  3. MR и CT ангиографията се предписва и при съмнителни случаи.
  4. Ако има съмнение за белодробен тромбоемболизъм, се предписва белодробна рентгенова снимка, по-специално сцинтиграфия с радиоактивен маркер. При тази процедура и при USDG се потвърждава диагнозата "блокиране на дълбоките вени".
  5. Импеданс плетизография. Разхлабете маншета, който със сила притиска бръчките за временно запушване на вените и определя изменението в обема на пълнене на кръвта им. Тази проба, с точност до 90%, показва дълбока венозна тромбоза над нивото на коляното.
  6. Когато възникне предполагаема инфекция, се засява кръв.

Профилактика на запушване на вените

  • За предотвратяване на васкуларна тромбоза, не трябва да позволявате на краката си да останат в стационарно състояние дълго време (стоящи или седнали в една поза за дълго време).
  • В горещината е желателно да се пие повече течност, така че да няма удебеляване на кръвта.
  • Следоперативните и леглото пациенти се нуждаят от специфични процедури за предотвратяване на тромбоза.
  • Ако пациентът има разширени вени по краката му, е необходима бърза намеса.

При признаци на тромбоза (подуване, тежка мускулна болка), трябва бързо да се свържете с флеболог. Коефициентът на време играе важна роля. Колкото по-скоро започва процесът на лечение, толкова по-успешни са неговите резултати.

Лечение на заболяването

Лечението зависи от тежестта на хода на заболяването и от етапа на развитие на тромбоза. Първо, е необходима точна диагноза: разкриване на местонахождението на кръвния съсирек, изясняване на неговия размер и степента на развитие на тромбоза. Важно е да се установи колко плътно се държи тромба и дали е възможно да се отдели.

Има няколко метода за лечение на тромбоза на съдовете на краката. Тази операция, тромболиза, лечение с лекарства и монтаж на филтър кава.

дозировка:

  1. Инжекции на хепарин.
  2. Капсули на антикоагуланти (кумадин, варфарин) в контрола на кръвните тестове.
  3. Ако няма подобрение, е необходима хоспитализация, за да се изключи онкологията. В края на краищата има тъжна статистика - 50% от пациентите с онкологични заболявания умират от запушване на вените.

тромболиза

Тромболизата е процедура, която насърчава факта, че кръвните съсиреци се разтварят. Това се прави от хирург. В съда се вкарва катетър. Веществото, което разтваря кръвния съсирек, постепенно се въвежда в него. Тромболизата често не се предписва, тъй като поощрява кръвоизлив. Въпреки това, има безспорно предимство на тромболизата - разтваря кръвни съсиреци с големи размери.

Оперативна намеса

Извършва се с усложнени форми на оклузия на вените (с вероятност за тъканна смърт). Процесът на хирургическа интервенция зависи от местоположението на кръвния съсирек. При лечението на дълбока венозна тромбоза се извършват пластири на вени (шевове), вмъквания на артериовенозни шунтове и други интервенции. При някои операции целта е да се премахне тромботичната маса. Преди операцията пациентът трябва да бъде в спокойно състояние, така че съсирекът да не може да излезе.

Инсталиране на кава (IVC) филтър за тромбоза

Инсталиране на филтър за кава

Кава филтър - устройство, изработено от метал под формата на чадър за улавяне на кръвни съсиреци, които идват с кръвен поток. Той се имплантира в лумена на долната вена кава посредством ендоваскуларна техника (чрез венозен съд). Следователно, няма нужда от отворена хирургическа интервенция.

Диета с тромбоза

При венозна тромбоза се предписва диета с временно изключване от диетата на храни, съдържащи големи количества витамини К, С и умерен прием на течности.

Полезно е да се ядат храни, които разреждат кръвта при тромбоза. Това е черен пипер, чесън, артишок.

"Хрян ​​и репички, лук и зеле - те казват в народа - те няма да позволят един елегантен."

Алкохолът и дразнещата храна не се препоръчват. Това е цялата диета за тромбоза.

Видео: Как да се лекува тромбоза?

Народни средства за защита

След консултация с флеболог е възможно да се допълни лечението на тромбозата с народни средства:

Рибено масло

Мастните киселини, които са част от рибеното масло, разрушават фибрина, който участва в образуването на кръвни съсиреци. Рибеното масло помага за предотвратяване на тромбозата чрез разреждане на кръвта. Препоръчва се да се предотврати тромбоза, но по-специално е необходима в постоперативния период. Първо се използва за 1 супена лъжица. лъжица три пъти на ден, след това 1 супена лъжица. лъжица два пъти на ден и (за поддържане на тялото) на 1.5 ст. супени лъжици на ден.

Бани за крака, направени от морско зеле

150 грама трева трябва да се излее с вряща вода (10 литра) и да настоява за 60 минути. Преди да си легнете, направете банята за половин час.

Компреси от извара или глина

За болезнените места да поставят глина или извара. Всеки ден масажирайте петите на болните крака.

Решение на ябълков оцет

Смажете краката по цялата дължина на месеца. Напитка разтвор ябълков оцет (2 чаени лъжички на чаша вода) преди всяко хранене. Не забравяйте за здравословното хранене.

Дълбока венозна тромбоза: симптоми и лечение

Дълбоката венозна тромбоза е основният симптом:

  • конвулсии
  • Повишена температура
  • Оток на долните крайници
  • Повишена температура в засегнатата зона
  • Кортикални вени
  • Свръхчувствителност към кожата
  • Зачервяване на долните крайници
  • Оток на вените по краката
  • Тежест в повреден крак при ходене
  • Цианоза на кожата на долните крайници

Дълбоката венозна тромбоза е патологичен процес, при който настъпват кръвосъсирването и образуването на кръвни съсиреци във вените. Това заболяване често се съпровожда от флеботромбоза - основната му разлика от тромбозата е, че патологията прогресира не в дълбоките вени, а в повърхностните съдове.

Най-често срещаното място на локализация е долните крайници, защото в тази част на тялото най-често се развиват варикозни вени. Представителите на жените са по-предразположени поради употребата на различни контрацептиви и хормонални лекарства. В детството тя е много рядка и може да бъде само последица от тежка фрактура.

Сред признаците на този процес са изолирани - остра болка, промени в тонуса на кожата и повишено подпухване, в сравнение със здравословен крайник. Ако не започнете лечението навреме, може да се развие усложнение под формата на белодробна емболия, която причинява смърт. Освен това опасността от заболяването е, че малка част от съсирека може да изтече и кръвта да се движи през венозната система, което води до значително нарушение на кръвния поток.

В случай на дълбока венозна тромбоза на долните крайници, пострадалият трябва незабавно да бъде хоспитализиран, тъй като това може да доведе до тежки последици за човешкото здраве, включително венозна недостатъчност.

етиология

Има няколко причини и рискови групи за хора, които най-често са изложени на тромбоза. Причините за това заболяване включват:

  • нарушение на коагулацията на кръвта (в резултат на бързо образуване на кръвни съсиреци);
  • нарушение на структурата на стените на вените - резултат от наранявания, инфекции, излагане на химикал или алерген;
  • бавен поток от кръв в съдовете;
  • повишен вискозитет на кръвта;
  • заседнал начин на живот, пълно обездвижване на лице поради заболявания или фрактури, постоянни условия на труд.

Рисковите фактори за формирането на дълбока венозна тромбоза са:

  • последици от хирургическата интервенция;
  • прекомерен физически стрес върху долните крайници;
  • голямо разнообразие от наранявания на крака;
  • приемане на контрацептиви;
  • хормонални неуспехи, дължащи се на бременност или употреба на хормони;
  • онкологични неоплазми;
  • злоупотреба с никотин и алкохолни напитки;
  • затлъстяване;
  • захарен диабет;
  • недостатъчен прием на течности;
  • възрастова група - висок шанс за възникване на такова разстройство при възрастните хора;
  • продължително излагане на ниски температури на тялото;
  • следродилен период;
  • химиотерапия;
  • постоянно носене на обувки с високи токчета.

вид

Дълбоката венозна тромбоза има няколко подвида:

  • флеботромбоза - предишният стадий на заболяването, при който съсирекът е слабо прикрепен към съда (вероятността за откъсване е висока);
  • тромбофлебит - характеризиращ се със стабилно прикрепване на тромба и възпаление на венозната обвивка. Разделянето в този случай е малко вероятно.

В зависимост от източника на възникване, дълбока венозна тромбоза се случва:

  • застояло - предизвикващо външно компресиране;
  • възпалителен - произходът на който се дължи на травми, инфекциозни и алергични процеси;
  • хемостатичен - вследствие на нарушение на кръвосъсирването.

Разлики в начина, по който тромбът е прикрепен към стената:

  • пълно нарастване на увредената зона - съдът е напълно блокиран, кръвта не преминава;
  • частично увеличение, в което има лумен за потока на кръвта;
  • Кръвният съсирек се пренася с кръвен поток, има възможност за отделяне на малко парче кръвен съсирек, който може да блокира по-малък съд.

На мястото на локализация се случва разстройството:

  • дълбока венозна тромбоза на долния крак;
  • тромбоза на вените на крака;
  • тромбоза на вените на бедрото.

Съгласно схемата на потока:

  • остра - с еднократна проява на симптоми;
  • хроничен - с периоди на обостряне и отнемане на симптомите. Често се случва с неправилно лечение или липса на такива, води до усложнения.

симптоми

В допълнение към външните признаци на тромбоза - зачервяване и подуване, има и други симптоми:

  • тежест при ходене;
  • гърчове, утежнени по време на сън;
  • Чувствителността на кожата и дискомфортът от допир могат да се разпространят до долната част на крака и бедрото;
  • Температурата на увредения крайник се увеличава в сравнение със здравия;
  • С течение на времето кожата става синя;
  • вените набъбнали и добре видими;
  • повишена телесна температура;
  • разширени вени на долния крак.

В отделни случаи дълбоката венозна тромбоза продължава, без да показва никакви признаци. Може би техният израз само в късните етапи. Това води до тежки последици или смърт.

При остър ход на тромбозата, същите симптоми като в обичайната форма са характерни, основната разлика е тяхната интензивност.

усложнения

Пренебрегването на симптомите на болестта неизменно води до появата на последствия. По този начин, усложненията на дълбоката венозна тромбоза на долните крайници се изразяват като:

  • тромбоемболизъм на белодробната артерия. Често причинява смърт, защото се развива респираторна и сърдечна недостатъчност;
  • инфаркт на белите дробове, който настъпва, когато малка част от тромба е блокирана от малък клон на артерията на органа;
  • венозна недостатъчност, хронична природа. Може да доведе до увреждане.

За да избегнете изразяване на здравословни и животозастрашаващи последици, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ, ако имате незначителни симптоми на нарушението. В случаите, когато те изобщо не са, причината за безпокойство е бързо умора на краката по време на продължителна разходка.

диагностика

За да се предпише правилното лечение, е необходимо да се извърши задълбочена диагноза и да се преценят проявяващите се симптоми. Извършва се изчерпателно изследване на пациента - оплакванията на пациента, първите признаци на нарушението, приблизителното време на тяхното откриване се вземат под внимание. Пациентът се изследва и от съдов хирург, за да определи отока, пулсацията и чувствителността на засегнатата кожа. Важни показатели ще бъдат измервания на телесното тегло и кръвното налягане.

Тъй като външните прояви не могат правилно да диагностицират дълбоката венозна тромбоза, пациентът получава:

  • кръвен тест, който прави възможно откриването на възпалителен процес;
  • определяне на коагулацията на кръвта - ако се увеличи, шансовете за образуване на кръвни съсиреци се увеличават;
  • Ултразвук на долните крайници. Проверката се извършва не само за ранения крак, но и за здравия, за да се изключи появата на кръвни съсиреци в него;
  • Радиография на вените с използване на контрастно средство - за да се укаже точното местоположение на тромба;
  • MRI;
  • ЕКГ;
  • Рентгеновите лъчи на белите дробове се използват за потвърждаване или отхвърляне на образуването на усложнения.

Освен това може да са необходими консултации със следните специалисти: кардиолог, травматолог и терапевт.

лечение

Лечението на дълбока венозна тромбоза на долните крайници предвижда набор от мерки:

  • Нефармакологична терапия - използва се само в началната степен на нарушението. За това пациентът трябва да осигури пълна почивка, положението на краката трябва да бъде фиксирано над нивото на тялото;
  • лечението на наркотици е насочено към разреждане на кръвта, което ще предотврати образуването на кръвни съсиреци. Когато те присъстват, се определят вещества, които ги отстраняват. Курсът на терапията може да бъде от един месец до шест месеца, в зависимост от тежестта на симптомите. Основната задача на подобна терапия е да не се пускат малки парчета кръвен съсирек, които могат да проникнат в белодробната артерия с кръвен поток;
  • оперативна интервенция. По време на операцията се премахва тромб или възниква тромболиза, при която лекарят влиза в катетъра директно в съсирека, през който се инжектира тромбоцитиращото вещество. Но този метод се използва изключително рядко, защото може да доведе до кървене и само в случаите, когато други методи на лечение не са помогнали. Друг метод за хирургична интервенция включва поставянето на специален филтър във вената, който предотвратява достигането на тромба в белодробната артерия.

Освен това можете да използвате народни средства, които не би трябвало да са единствените панацея за тромбоза. Можете да подготвите инфузии и отвари от:

  • чесън и мед;
  • хмелови конуси;
  • дъбова кора;
  • листа и цветя от детелина;
  • бяла акация, наводнена от алкохол;
  • прополис;
  • мед и сок от лук.

Възможно е лечението да се лекува по начини като хирудотерапия и вани за крака, като се използва танинов корен.

При пациенти с дълбока венозна тромбоза е важно да се придържате към специална диета, която забранява приемането на храна:

  • пържена храна;
  • мастни меса и бульони, приготвени от тях;
  • сладки брашно продукти;
  • пушени колбаси;
  • бобови култури;
  • газирани напитки;
  • киви, банани, касис и спанак.

Диетата за дълбока венозна тромбоза осигурява консумация във всяко количество:

  • варени ястия, варени на пара или печени във фурната без използване на растително масло;
  • нискомаслена риба и други морски дарове;
  • Отвари на народни средства;
  • сушени плодове;
  • плодове и зеленчуци, с изключение на забранени;
  • морско зеле;
  • компоти, пресни и месни.

Позволените продукти разреждат кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци (ще помогне за възстановяване и профилактика на заболяването).

предотвратяване

Профилактичните мерки за дълбока венозна тромбоза се състоят от:

  • здравословен начин на живот - трябва да спрете да пушите и алкохолни напитки;
  • храненето и диетата. Храната трябва да се приема на малки порции пет или шест пъти на ден;
  • пиене достатъчно течност - най-малко един и половина литра на ден;
  • упражняване на умерено физическо натоварване;
  • редовни прегледи в клиниката, особено хора с диабет;
  • отказ от дълги разходки до възрастни хора;
  • приемане на лекарства, които разреждат кръвта след всякакви операции;
  • своевременно лечение на заболявания, които могат да доведат до образуване на кръвни съсиреци;
  • при най-малък признак на заболяване, консултирайте се с лекар;
  • постоянно използване на еластична превръзка за намаляване на отока и подобряване на кръвния поток.

Ако мислите, че имате Тромбоза на дълбоките вени и симптомите, характерни за тази болест, тогава можете да помогнете на лекарите: съдов хирург, терапевт.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Остеомиелитът е заболяване не само на костите, но и на целия организъм. В края на краищата, когато некротична процеса причинена от Mycobacterium или бактерии, които произвеждат гной, влияе на костния мозък, структурните елементи на костите и околните тъкани, цялата човешкото тяло съпротивлява сепсис и реагира на това възпаление.

Тромбозата е заболяване, при което в кръвоносните съдове се образуват гъсти кръвни съсиреци (тромбоцити от тромбоцити), които пречат на свободното кръвообращение на кръвоносната система. Запушването на кръвоносните съдове от тромби причинява неприятни усещания в ръцете или краката (в зависимост от локализацията на тромба).

Трофичната язва е възпалителна рана по кожата на горните и долните крайници, която не се лекува шест седмици или повече. Появява се поради недостатъчно кръвообращение и хранене на тъканите, които възникват на фона на разширени вени. Такова заболяване не може да се случи сама, но се превръща в неприятно и тежко следствие от някои заболявания.

Ентеровирусната инфекция е група от инфекциозни заболявания с остър ход, които засягат не само възрастните, но и децата. Характерна особеност на това заболяване е, че ентеровирусите първоначално се размножават в стомашно-чревните органи, но не предизвикват изразяване на симптоми на чревни заболявания. Второто място за локализиране на бактериалното възпроизводство е лигавиците на дихателните органи. Често бактериите се разпространяват и засягат кожата, сърцето, гръбначния мозък или мозъка. Активността на вирусите може да причини както сериозно влошаване на здравето на детето, така и да причини незначителни неразположения. Инкубационният период е от два до тридесет дни, но често не е повече от седмица. Често децата или младите хора са засегнати от заболяването.

Бурсит е остро възпаление на този вид, който се образува в пери-ставно торбата, т.е., в мека чанта напълнен с течност и се използва като подложка възглавница между костите, мускулите или сухожилията. Съответно такива торбички се намират на места с най-голямо механично налягане близо до синовиалните торбички. Причината за това възпаление е абразия или натъртване, както и незначителни рани или вторична инфекция на синовиалните торбички, дължащи се на пиогенни микроби.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория