Кой лекар третира тромбозата?

Много информация за тромбофлебита на вените на долните крайници: симптоми, принципи на лечение, усложнения.

Кой изцелява?

Последствията от болестта са сериозни. При първите признаци е необходимо да кандидатствате за професионална помощ. Флебологът третира заболявания на вените на долните крайници.

Не във всички болници докторът на тази специализация провежда допускане и лечение. Флебологът е тясна специализация на лекар, занимаваща се изключително с лечението на проблеми, свързани с вените на долните крайници, други части на тялото. При липса на практикуващ флеболог трябва да отидем да видим хирург, за предпочитане съдов хирург. Те лекуват проблеми с вените, включително тромбофлебит.

Посочена е посока в медицината, която се занимава с такива въпроси, като изучава подробно анатомията на вените на долните крайници, други части на тялото. В някои клиники се прилага цялостно лечение на долните крайни вени:

• Хирургът премахва вените, извършва операции.
• Флебологът третира венозни проблеми с медикаментозни методи, води период на рехабилитация, консултира с указания за превантивни мерки.

Когато лечението е разделено, опитът на лекарите играе роля. С навременното и подходящо лечение можете да избегнете проблеми с кръвоносните съдове, последиците от тромбофлебита.

Кога да отида за лечение

Тромбофлебитът на долните крайници е представен от две форми:

В първия случай, болестта се проявява, прогресира без видима причина. Понякога това е въпрос на предишно нараняване.

Проявите на болестта са от местно естество, изразени чрез външни промени:

1. Болка по вената, нарастваща с движение.
2. Твърдост при движение поради синдрома на болката.
3. Зачервяване в областта на засегнатата вена, увеличавайки се с прогресията. Тромбофлебитът не е особен за подпухналостта на засегнатата област.
4. Повредената вена се дължи на възпалението на гъстата, напомняща на допирната жила.
5. В засегнатата зона температурата на тялото се увеличава, общата температура се повишава.
6. Често заболявания, студени тръпки.

Тромбофлебитът е опасен поради миграцията, чрез отделяне на тромба от стените на засегнатия съд. Това води до навлизането на съсирек в дълбоките вени, развитието на емболията на белодробната артерия. Болестта често води до смърт.

Хроничното заболяване трае дълго време, с периодични обостряния на състоянието. По време на обостряне се наблюдават изброените симптоми. По време на периоди на спокойствие външни признаци може да не са налице.

Как диагностицира лекарят

За да се определи диагнозата опит флеболог достатъчно външен преглед, палпация. За да се определи местоположението, размерът на тромба, потвърдете предварителната диагноза, лекарят ще се нуждае от инструментални изследвания - ултразвук на съдовете.

Кога да посетите лекар

Днес начинът на живот включва натоварвания върху тялото, особено съдовете на долните крайници. Фактори, предизвикващи разширени вени, тромбофлебит:

• Лоша екология;
• Стресиращи ситуации;
• Времето, прекарано на компютъра, седнало на телевизора;
• Неправилна храна.

Лечението на болестта зависи от характеристиките на тялото, начина на живот на човека. Често тромбофлебит, варици се появяват при жените, причината - носенето на тесни обувки, модели с високи токчета.

Консултантски флеболог се изисква, ако има признаци:

• Болка в краката на постоянна, разрушаваща се природа.
• Чувство на тежест при телета.
• До края на деня в областта на краката и долните крайници, подуване, зачервяване.
• На кожата се появяват съдови образувания под формата на звездички.
• Има разширение на съдовете, вените.
• Периодично се появяват спазми, особено през нощта.
• Признаци на увреждане на кожата, подкожен слой, които са от тромбофлебитичен характер.

При първата консултация флебологът ще изследва вените на пациента. Въз основа на резултатите се решава дали ще са необходими допълнителни лабораторни, хардуерни изследвания.

Компетентността на флеболога включва лечение на други патологии:

• Трофични язви по кожата;
• Разширени вени;
• Съдови звездички;
• тромбоза;
• Венозна недостатъчност.

Благодарение на най-новото оборудване, съдовият хирург правилно диагностицира заболяването на вените, определя патологичните състояния в организма и се развива успоредно с основното заболяване. За лечение, флебологът назначава пациент да се консултира с лекар.

Благоприятният резултат от лечението зависи от навременния разговор с лекар. Независимото лечение е забранено - отлага пътуването до лекар, не води до подобрение. Не е забранено да се използват народните рецепти, а да се координира с флеболог.

Съвременни методи, използвани във флебологията

Днес флеболозите имат много техники и хардуер, благодарение на които можете да постигнете положителен резултат. Лечението по метода на действие върху засегнатите вени на долните крайници е разделено на три групи:

• Методи на консервативно лечение.
• Радикална хирургия.
• Минимално инвазивни средства.

Лекарствената терапия е употребата на лекарства, които в комплекса в ранен стадий на заболяването дават благоприятен резултат.

Лекарства, използвани за лечение на тромбофлебит:

• Обезболяващите;
• Нестероидни противовъзпалителни средства;
• Произведено рутинно, възстановяващо структурата на стените на кръвоносните съдове;
• Ензимни препарати;
• Антитромбоцитни средства;
• Мази и гелове с хепарин за локално приложение.

Минимално инвазивни лечения са в инсталацията на имплант вени действа като филтър, който не позволява движение на кръвен съсирек в дълбоките вени.

Радикалният метод е операция, която ви позволява да премахнете повредена област на вените.

Интегриран подход към лечението на тромбофлебит е широко разпространен.

Тромбофлебит: Симптоми и лечение

Тромбофлебит - възпаление на венозната стена в комбинация с тромбоза на вените. Тромбофлебитът е често срещано съдово заболяване. Той се среща при 10-15% от населението. До 50% от случаите на разширени вени са усложнени от тромбофлебит.

Причини и механизми на развитие

Провокира развитието на тромбофлебит следните фактори: разширени вени на долните крайници, скованост, състояние след операция, затлъстяване, бременност, рак, хормонални контрацептиви, травма. При тези условия на притока на кръв се забави, целостта на съдовата стена е нарушена, повишено съсирване на кръвта.

Първоначално, блокирането на вената се образува от тромб, образуван в резултат на повишено кръвосъсирване (флеботромбоза). След няколко дни тромбът причинява възпаление на съдовата стена и околните тъкани на вените, се развива тромбофлебит. При разширени вени разширяването и нарушаването на кръвообращението създават допълнителни условия за образуването на тромби.

Най-често тромбофлебитът се развива във вените на долните крайници. Настъпването на заболяването на горните крайници обикновено е свързано с нарушаване на техниката на интравенозно инжектиране или с продължителна катетеризация на вената. При липса на такива факти е необходимо пациентът да бъде изследван за онкологични заболявания, чернодробни заболявания и метаболитни нарушения.

Симптоми и ход на заболяването

При остър тромбофлебит на повърхностни вени, болката и уплътняването на вените се появяват в областта на тромбите. В хода на вената се развива възпалителна реакция: подуване, зачервяване на кожата, възпаление, което принуждава пациента да ограничи движението в крайниците. Може би повишаване на телесната температура до 38-39 градуса С, студени тръпки, слабост. Често общото състояние остава задоволително, което предизвиква фалшиво впечатление от благоприятния ход на болестта, допринася за самолечение и закъсняло търсене на медицинска помощ.

Дълбоката венозна тромбоза се проявява с внезапна болка в крака, която се увеличава с ходене. Тогава има подуване, усещане за рапсряния, цианоза на кожата на крайниците, увеличаване на местната температура в сравнение със здрав крак. След 2-3 дни може да се появи мрежа от разширени повърхностни вени по кожата.

Най-често срещаното усложнение на тромбофлебита е посттромболептичен синдром. Тя се развива в случай на пълно затваряне на лумена на вените и несъответствие на допълнителни венозни съдове (обезпечения), с унищожаване на венозните клапи. Постепенно, нарастващи болки, подуване на крайниците. Кожата е пигментирана и уплътнена. Често това е фона на трофични язви, които са трудни за лечение.

Най-опасното усложнение на тромбофлебита е тромбоемболизма на белодробната артерия. При тази болест, движещ се тромб от вените на долните крайници може да влезе в сърцето и оттам по малък кръг кръвообращение - в белодробната артерия, която преминава от сърцето към белите дробове. Има запушване с изразено нарушение на кръвообращението и обмен на газ в белите дробове. С това усложнение рискът от смърт е висок.

диагностика

Базата за първичната диагностика на тромбофлебит в амбулаторна обстановка е типична клинична картина. Ако възникнат подобни симптоми, незабавно трябва да се обадите на Вашия лекар-хирург. За да се определи местоположението и размерът на тромба, да се направи оценка на състоянието на клапите и венозния излив, се извършва двустранно сканиране на засегнатите вени. Рядко прилагани изследвания на радиоактивност (флебография). При лабораторни анализи се определя състоянието на коагулиращата кръвна система.

лечение

Лечението на тромбофлебит трябва да назначи лекар с всички данни за заболяването. При локализиране на тромбофлебит на долния крайник е възможно да се лекува амбулаторно, в други случаи е необходимо хоспитализация.

Въпросът за стриктното спазване на почивката в леглото е спорен. Смята се, че назначаването му е необходимо за пациенти, които са имали белодробна емболия преди, или има данни за ендогенен механизъм на тромбоза (напр. Тумор). В други случаи пациентът трябва да избягва физически стрес (бягане, вдигане на тежести, продължително ходене).

Еластичното превръзка в острата фаза може да причини тежък дискомфорт при пациента, така че въпросът за неговата употреба се определя от лекаря поотделно.

Основата на лекарствената терапия е мехлем форми на хепарин, нестероидни противовъзпалителни средства, флеботонични лекарства.

Когато тромбът се разпростира над средната трета на бедрото или наличието на тромби в лумена на големите вени е индикация за хирургично лечение.

Предотвратяване на рецидиви на тромбофлебит

Пациентите, които са претърпели тромбофлебит, гимнастика в склонна позиция ("ножици", "велосипед"), разходки до 2 часа с почивка са полезни. В бъдеще можете да отидете за плуване, джогинг, колоездене.

Препоръчително е да носите еластична превръзка или чорапогащи за дълго време. Обвивката на крайниците се извършва в легнало положение, от стъпалото до бедрото с включване на петата. Всяка следваща обиколка на превръзката трябва да се припокрива с предишната с 2/3. Горният ръб на превръзката трябва да е на 10-15 см над засегнатия сегмент. В тежки случаи и двата крака са обвити.

Отложеният тромбофлебит е противопоказание за употребата на хормонални контрацептиви. Бременността най-често не е противопоказана, но през първата година след заболяването е нежелана. Акушер-гинекологът заедно с лекар-флеболог извършва бременност и раждане.

Лечението на наркотици се извършва по курсове за 3 месеца 2-3 пъти годишно. Използват се различни флеботонични лекарства. Между курсовете на лекарствената терапия се препоръчва физиотерапия, например магнитотерапия. Представена е санаториална терапия с използване на бани от радон и сероводород (кавказки минерални води), кал и нафталанова кал.

Необходимо е да се бори с наднорменото тегло, да се нормализира изпражненията. Трябва да избягвате нараняване на кожата на крайниците, включително стегнато бельо и плътни обувки. Полезно е да използвате омекотяващи кремове за краката. Препоръчително е да използвате дневен контрастен душ за краката.

Пациентът, който е претърпял тромбофлебит, не се препоръчва да работи в производството, свързан с постоянно физическо натоварване, пребивавайки в една позиция, при повишена температура на външната среда. За да се реши проблемът с работоспособността, такъв пациент трябва да бъде разгледан от МКЕС.

С навременния достъп до медицинска помощ, правилното лечение, спазването на всички препоръки в периода на възстановяване, прогнозата за тромбофлебит обикновено е благоприятна.

На кой лекар да кандидатствате

Ако имате симптоми на вени, трябва да се обърнете към съдов хирург или флеболог. След намаляване на остри събития, за да се определи причината за заболяването може да е необходимо гинекологичен преглед (бременност или орални контрацептиви) ендокринолог (за да се избегне патологията на жлезите с вътрешна секреция), или онколог (когато неясна причина тромбофлебит, особено на горните крайници).

Кой лекар третира тромбофлебита?

Тромбофлебит - възпаление на стената на съдовете (най-често вени) и появата на кръвен съсирек в лумена на съда. Образуваният тромб интерферира с нормалния приток на кръв, а в случай на отделяне той носи съществена заплаха за човешкия живот и здраве. Поради това не можете да отлагате Вашето посещение при лекар - задължително трябва да преминете към необходимите изследвания и да получите подходящо лечение. Ще ви кажем кой лекар лекува тромбофлебит.

Флеболог или съдов хирург

Най-скоро, при лечението на разширени вени и тромбофлебит, те се обърнаха към хирурга. В много малки градове ситуацията все още не се е променила. В големите градове изборът е по-широк: при първите признаци на тромбофлебит, трябва да се свържете с флеболога. Ако е необходимо, хирургическа намеса, той ще се отнася до съдов хирург.

Обърнете внимание! Поради липсата на квалифициран персонал в някои клиники няма такова явно разделение: съдовият хирург може да направи терапевтични назначения.

Лечението на наркотици, тестовете, необходими за установяване на точна диагноза - всичко това е прерогатив на флеболог. Съдовият хирург се занимава с операции за отстраняване на повредените вени.

При първото посещение флебологът след визуален преглед ще изпрати следните тестове:

• дуплексен ангиоскунинг (ултразвук) на съдове;
• клиничен кръвен тест;
• кръвна коагулограма.

Последните две са назначени рядко - най-вече в трудни случаи.

След получаване на ясна картина на болестта, флебологът може да реши нуждата от хирургическа интервенция.

Операциите за премахване на кръвни съсиреци или въвеждане на специален капак за тях се извършват от съдов хирург. Те се извършват както планирани, така и спешни в случай на остра тромбоза. Всички манипулации се извършват под анестезия, след което на пациента се предписват лекарства, физиотерапия и носещи компресионно бельо.

Препоръка! Преди операцията болният крайник трябва да се обръсне и да се измие. Ако се планира обща анестезия, винаги се предписват ясни прочистващи клизми.

След хирургично решение на проблема с тромбофлебита по време на периода на възстановяване, наблюдаван при флеболога.

Кой лекар третира тромбофлебита при бременни жени

По време на бременност в тялото на жена се появява трети кръг на кръвообращението - плацента. Това е значително натоварване на кръвосъсирването кръвоносната система и увеличение, тъй като естествените защитни сили на организма към бъдещата загуба на кръв по време на раждане увеличава риска от тромбоза.

В случай на подозрение за тромбофлебит, бременната жена трябва първо да се обърне към акушер-гинеколог, в който тя се наблюдава.

Важно! Първите прояви на тромбофлебит се появяват в период от около 10-12 седмици. След 30 седмици бременност може да се повтори отново.

Акушер-гинеколог ще оцени риска от образуване на кръвни съсиреци и ще изпрати, ако е необходимо, до хемостазиса и генетиката. Ако диагнозата бъде потвърдена, хемостазиологът ще трябва да има цялата бременност.

За съжаление, както акушери, гинеколози рядко, изпратени за допълнителни изследвания в хемостаза - признаци на тромбоза при бременни жени, да се замъглят - тежест в краката, болки в долните крайници, умора. Всичко е много подобно на обикновените разширени вени. Консултацията е жизненоважна, ако:

1. Има обичайно спонтанен аборт - няколко предишни бременности доведоха до затихване на плода, спонтанен аборт, вътрематочна смърт на дете.
2. Предишната бременност е извършила значителни усложнения - тежки форми на гестоза, плацентарна недостатъчност, разрушаване на плацентата.
3. Има роднини, които са имали тромботични разстройства преди 50-годишна възраст или самата жена има такива нарушения.
4. Има няколко неуспешни опити за IVF.

Във всички тези случаи мониторирането на хемостазата на бременна жена е задължително по време на бременността (започвайки от 10 седмици). Хемостазистът също така предписва необходимите медикаменти и подходяща диета.

Това е много важно! Тромбофлебит по време на бременността се страхуваше образуване на кръвни съсиреци в пъпната връв - това може да доведе до смърт на плода бебе по всяко време, особено по време на раждане - кръвен съсирек може да се скъса и да блокира пъпната връв. При обичайния ултразвук той не се вижда - е необходимо да се предадат анализите на хемостазата!

Кой лекар третира тромбофлебит при деца

Не е зле, но тромбофлебитът може да се развие в доста млада възраст. Има много причини - усложнения след прехвърлените инфекциозни заболявания, нарушение на обвивката, понякога прекомерно физическо натоварване.

Трябва да се свържете с педиатричен флеболог или съдов хирург.

Симптоми на тромбофлебит при деца, когато НЕ отлагаме посещението при лекаря:

• чести повишаване на температурата над 39 ° C;
• оток на долните крайници;
• болка по вената;
• повишени регионални лимфни възли;
• хиперемия.

Затруднението при намирането на необходимия лекар е, че в много градове детските специалисти в тази област по принцип не го правят. В този случай трябва да получите съвет от педиатър, който може да ви каже къде да търсите правилните лекари и да ги изпратите на най-простите тестове.

Моля, обърнете внимание! Детският тромбофлебит изисква задължително лечение - не можете да пуснете дивата природа или да бъдете ограничени само от народната медицина.

В допълнение към визуална проверка и ултразвуково вена, детски phlebologist може да назначи flebomanometriyu, венография, flebotsintigrafiyu. Винаги разполагате с кръвна коагулограма.

Остър тромбофлебит

В случай на признаци на остър тромбофлебит, ВИНАГИ се обадете на линейка. Търсенето на медицинска помощ не може да бъде отложено във всеки случай - с кръвни съсиреци е по-добре да не се шегува, в противен случай можете да плащате не само здраве, но и живот.

Преди пристигането на лекарите, пациентът се прехвърля в хоризонтално положение, за да сведе до минимум физическата активност.

Напълно е забранено да се правят масажи и да се търкат мазите.

Какъв вид тромбофлебит е лекар?

Тромбофлебит: признаци на заболяването и специалисти, компетентни в диагностиката и лечението

Тромбофлебит е възпалителен процес, локализиран в стената на вена и се придружава от образуване на кръвен съсирек, който обхваща съдовия лумен.

Причините за тази патология могат да бъдат инфекциозни агенти, травма на вената, намаляване на кръвния поток, повишаване на коагулацията, колебания в реактивността на организма.

Много често тромбофлебитът действа като усложнение на инфекциозни заболявания, хирургични интервенции, раждане и туморни патологии. Има няколко класификации на тромбофлебит.

Един от тях (чрез локализация) разпределя болести на повърхностни или дълбоки вени. Друга класификация предвижда разделянето на тромбофлебита в остри, субакутни и хронични.

Отговорът на въпроса кой лекар да кандидатства за лечение на тромбофлебит се определя от етапа на патологичния процес, неговата форма и тежест.

Следователно характеристиките на формите на заболяването трябва да бъдат разгледани по-подробно.

Характеристики на форми на тромбофлебит

Тромбофлебитът, който е остър, се проявява от следните симптоми:

• възпаление по протежение на засегнатите вени;
• повишена телесна температура;
• втрисане;
• хиперемия на кожата по вените.

При липса на лечение, някои форми на остър тромбофлебит (често причинени от инфекции) са съпроводени от образуването на гной, образуването на абсцеси по вените.

Доктор по тромби

Това може да доведе до флегмон, поради което остър тромбофлебит изисква своевременно и правилно лечение.

В случай, че в началните етапи на острата патология правилната терапия на състоянието не е започнала, вероятността от хроничен тромбофлебит се увеличава.

В някои случаи е възможно преходът към хронична форма да стане с необходимото своевременно лечение.

Ако имате подозрителни симптоми, трябва незабавно да се свържете с специалист. Много пациенти се чудят какъв лекар може да използва за тромбофлебит.

Отговорът може да е двусмислен. При появата на симптоми на патология терапевтът може да насочи пациента към консултация с флеболога и съдовия хирург в зависимост от характеристиките на клиничния случай.

Тромбозата е риск от възпаление и развитие на тромбофлебит, често не се споделят понятията тромбоза и тромбофлебит.

Лекарят, който се занимава с тромбоза и терапията, трябва да предприеме стъпки, за да предотврати развитието на възпалителни реакции.

Поради това е важно да знаете кой лекар да приложи за тромбоза, за да предпише правилния курс на лечение.

Професионалната помощ е ключът към успешното лечение

Основният специалист, който има достатъчно опит в лечението на тромбофлебит, е флебологът.

Този лекар е тромби и е ориентиран в анатомичните и физиологичните особености на вените, както и при проявите на възможни съдови патологии.

Помощта на флеболог е особено важна в началните етапи на развитието на патологичния процес: медикаментозната и физиотерапията ограничават скоростта на неговото развитие, което намалява вероятността от назначаване на хирургически мерки.

При лечение на тромбофлебит може да се наложи и съдов хирург. Този лек тромби също се занимава с резекция на засегнатите вени, което е препоръчително в късните етапи на патологията или в тежки случаи.

В отговор на въпроса кой лекар третира тромбофлебита на различни етапи на развитие, е необходимо да се разберат тези симптоми, когато се появят, които трябва да посетят лекар.

Кръвни съсиреци, до които трябва да се свърже лекар

Симптоми, при които трябва да се консултирате с специалист за лечение на тромбофлебит

Консултационният флеболог е необходим за появата на някои симптоми, които включват:

Тези признаци показват възможно развитие на тромбофлебит. За да се изясни диагнозата, лекарят предписва дуплексен ангиоскунинг. Тази техника определя състоянието на дълбоките и повърхностни вени, определя наличието на тромби.

Терапевтична корекция на тромбофлебит

Терапията на тази патология се определя от етапа и формата на заболяването. Острата форма на тромбофлебит се нуждае от стационарно лечение.

Сред немедикаментозните мерки на терапията са:

• спазване на легловата почивка;
• положението на долните крайници върху гумата, за да се подобри изтичането на венозна кръв;
• изобилно пиене при липса на противопоказания;
• студено при определяне на пулсацията на артериите на крака.

Най-важната мярка се счита за медицинска корекция на тромбофлебит, която включва приемането на следните лекарства:

Правилната схема за лечение на наркотици може да бъде предписана от лекар въз основа на цялостно изследване на пациента. Като мерки за физиотерапевтично лечение на тромбофлебит, фототерапия, магнитни полета, EHF-терапията може да действа.

Интегрираният подход към терапията на тромбофлебит позволява да се постигне забележимо подобрение на състоянието на пациента и да се намали вероятността от необходимост от хирургическа интервенция.

Предотвратяване на тромбофлебит

Въпреки факта, че съвременните методи на лечение могат успешно да коригират болестта, е по-добре да се предотврати възможността за нейното развитие и прогресия.

Основните превантивни мерки, особено за категорията лица, предразположени към развитието на тромбофлебит, включват:

В случай на опасност от патология, застояване на кръвта (седна в една поза), трябва да се избягват внезапни температурни колебания (горещи вани, сауна, баня, дълги слънчеви лъчи).

Лекарите, които лекуват тромбоза, предупреждават за необходимостта от коригиране на наднорменото тегло, както и за отказ за повдигане на тежестите. За да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, лекарите съветват да подобрят венозния отлив.

За тези цели трябва да вземете контрастен душ, да използвате ниска пета, мека подметка и по време на почивка да повдигнете краката си.

Редовното физическо обучение също допринася за намаляване на вероятността от образуване на кръвни съсиреци.

Трябва да се помни, че навременното лечение на лекаря е ключът към успешното откриване и лечение на такава сериозна патология като тромбофлебит. Важно е да се следват всички препоръки на специалист и да се прилагат превантивни мерки извън влошаването на патологичния процес.

Лекарства, лекуващи тромбофлебит

Ако обикновените сини венци започнаха да се превърне в масивна възли, които са се превърнали в гореща на пипане, обезцветени и болки, това означава, че има заплаха от тромбоза. И така, какъв лекар третира тромбофлебита и към кого да се обърне за тази диагноза?

Обикновено тези заболявания се разглеждат от специализиран лекар - флеболог, но ако не е така, тогава хирургът прави приемането. Такова заболяване като тромбофлебит може да се развие поради няколко причини, така че е много важно да се знае какво може да бъде началото.

• разширени вени;
• Захарен диабет и прием на хормонални лекарства, включително контрацептиви;
• Бременност и раждане;
• Повдигане на тежести;
• Да седите или да работите дълго време и по други причини.

Какво помага да се диагностицира

Обикновено лекар, който лекува тромбофлебит, може да предпише:

• Ултразвук на вените;
• Кръвен тест;
• MRI, CTG и други проучвания.

Това ще помогне да се определи на кой етап в момента е тромбофлебит и дали има някакви проблеми с венозната мрежа.

Какви симптоми трябва да бъдат предупредени на първо място

Ако има наследствени разширени вени заболяване на долните крайници, той може да се превърне в тромбофлебит. Особено. Ако не следвате назначаването на специалист и пренебрегвате Джърси за компресия. Ето защо тук могат да се появят такива признаци:

• Запечатване по вени;
• Зачервяване или потъмняване на обекта;
• Болезненост при докосване;
• Възможна болка при ходене;
• Кръвните тестове ще покажат възпаление и удебеляване на кръвта;
• При ултразвук или ядрено-магнитен резонанс ще бъдат видими зони с формирани тромби.

Дълбоки венозна тромбоза симптоми не са типични за всички, така че е важно да се знае кои лекар лекува тромбофлебит на долните крайници, за да се постави диагноза във времето. Може да има само тормозещи болки, подуване, треска и цялата диагноза ще бъде видима само след преминаване на изследването и даване на кръв.

Кои хора са предразположени към тромбоза

• Лица със сърдечно-съдови заболявания;
• Когато заболяването е диабет, ендокринни разстройства;
• След прехвърлянето на операциите, рани;
• Хората, на които е прилагана катетеризация или инжектирани антибиотици интравенозно;
• Имат гнойни инфекции.

Те трябва да бъдат особено внимателни, с появата на симптоми, които може да е предвестник на една ужасна болест, и ако е необходимо да се диагностицира тромбофлебит, до каква лекар да се справи много вече знаете, след като всички хирурзи и phlebologists се занимават с проблемите на вените.

Най-опасното усложнение е тромбоемболизма на белодробните артерии.

Какво лечение може да назначи

При лечението на проблеми на повърхностните вени могат да се предписват антикоагуланти, мехлеми и превръзки с еластична превръзка. В случай на тромби във вътрешните дълбоки вени, в допълнение към горната терапия може да се добави и поставяне на импланта и флебектомия.

Моите пациенти са използвали доказан инструмент, който може да се отърве от разширени вени след 2 седмици без много усилия.

Въпреки това е по-добре да не предизвиквате сериозни усложнения и да правите превенция.

Какво точно трябва да се има предвид

• Трябва да се движим повече, защото липсата на упражнения е причина за образуването на кръвни съсиреци;
• Изключете наличието на огнища на инфекция;
• Използвайте лекарства, предписани от специалист;
• Носете компресионно бельо или използвайте по-еластични бинтове;
• Не позволявайте разширени вени.

Това е флебологът или хирургът, който може не само да постави правилната диагноза, но и да предпише лечение, за да избегне усложнения. Не закъснявайте с диагнозата, ако проблемите са се появили за първи път, тогава е важно да вземете правилното решение веднага.

Доказан начин за лечение на варикоза в дома за 14 дни!

Тромбофлебит, на който трябва да се свърже лекар

Лечение на разширени вени без операция.

Тромбофлебит, на който трябва да се свърже лекар

Сърдечно-съдовите заболявания са истински бич на съвременния човек. И тези, които смятат, че най-сериозните от тях са чисто миокарден инфаркт или инсулт, са дълбоко погрешни. Дори заболяването като флебит може да причини непоправими увреждания на човешкото тяло. Какво е това заболяване и как се проявява?

Флебитът засяга такива важни кръвни линии като вени. С него стените на съдовете се разпалват и постепенно се унищожават. Най-често този термин означава флебит на долните крайници - една от най-често срещаните форми на болестта, която най-често се развива, когато краката са засегнати от разширени вени. Също така често възпалението на вените произтича от фона на всяка инфекция, която е проникнала в тялото. В този случай причинителят на флебит са микроби, които предизвикват дразнене на стените на съдовете или друга патогенна микрофлора.

Съществува класификация на формите на това заболяване в зависимост от местоположението на възпалителния процес. Според тази класификация, има:

1. Endoflebit - възпаление, придружено от увреждане на вътрешната вена на вената. Най-често тази форма е травматична, т.е. възниква поради механично увреждане на стените на вената. По-специално, появата на ендофлебит след катетър, удължен престой във вената на иглата с капкомери. Чести нежелани реакции са подобен флебит след инжектиране с хипертоничен разтвор.
2. periflebit Една форма на възпаление, в която е засегната външната вена на вената. Причината за това заболяване обикновено е възпалителният процес, който се случва в тъканите около съда.
3. Panflebit Една форма, която комбинира както вътрешното увреждане на вената, така и външния възпалителен процес на нейната мембрана.

Има две категории на протичането на болестта. Така че, има остър флебит и хроничен. Те се различават преди всичко от симптоматиката:

• Острият ход на заболяването се характеризира с болезнени усещания в засегнатите крайници, температура и слабост;
• Хроничната форма е по-коварна - тя може отдавна да бъде асимптоматична, проявяваща се само в периоди на обостряне.

Флебитът също е класифициран върху предметите на поражението. Тоест, според видовете съдове, които са склонни към заболяване.

Така че, ако говорим за флебит на повърхностни вени, тогава е по-лесно да го диагностицираме - тя може да се прояви под формата на уплътнения, подобни на изпъкналостите на подкожната мастна тъкан. разположен по протежение на вената.

Когато увреждането засяга кръвоносните съдове, намиращи се дълбоко (и често е - флебит, дълбока венозна) не може да се пренебрегне симптоми като болка в крайника достатъчно дълго, малка точка, тъй като в допълнение към флебит може да се прояви всичко, до хронична умора.

По принцип, болестта засяга еднакво както мъжете, така и жените. Тя не разполага с ясни и задължителни за възрастта на пациента: Разбира се, с течение на времето нараства риска от във връзка с общото обезценяване на съдовете, но като основни спусъка полза инфекция и разширени вени, изложени на него могат да бъдат младите хора.

Основните видове флебити

Най-честата форма на това заболяване е, без съмнение, тромбофлебит. Също така, както и най-опасните: образувани в мястото на възпаление кръвни съсиреци - тромби - могат да излязат, да запушат белодробната артерия и да доведат до смърт. В допълнение към основните причини за появата, такова заболяване се проявява в случай на слаб васкуларен тонус, както и с повишен вискозитет на кръвта. Често обичайният остър флебит на дълбоките вени преминава в тази форма.

Церебрален флебит Една форма на болестта, в която са засегнати мозъчните съдове. Причината за това възпаление е почти винаги инфекция. Друга форма на това заболяване, локализирана на главата на човек, е флебитът на лицето. Тя може да бъде причинена от гнойно възпаление - абсцес, флегмон, причинен от всякаква инфекция.

Флебит след инжектиране с венозна тромбоза

Постинжекционен флебит Това е отделна категория, тъй като тя възниква единствено като реакция на инжектираното лекарство. Това може да бъде чисто механично стимулиране на стените на вените и може да бъде и възпаление в резултат на химичните свойства на прилаганото вещество. По-специално, това така наречените фрабит, който понякога се използва в полза на медицината: При процедурата на склеротерапия в съда се въвежда умишлено дразнещ реактив, който провокира развитието на това заболяване и вследствие на това залепването на стените на съда.

Мигриращ флебит Има дълга форма на възпаление. В този случай повърхностният флебит засяга вените на горните и долните крайници, периодично проявяващи се като рецидиви. Тази форма на заболяването най-често се засяга от младите мъже. Често, в допълнение към венозното възпаление също покрива артериите.

Флебит на яката на яката - Друго общо заболяване от този вид. Той покрива най-голямата от вените на коремната кухина. С други думи, тя също се нарича pileflebitom.

Причини за болестта

Част от причините за възможното появяване на флебити от различни видове вече са посочени в описанието, за да се систематизират основните, ние им даваме пълен списък:

1. инфекция - основната причина, поради която стените на вените могат да бъдат възпалени. Най-често причинителят на това заболяване е стрептококи.
2. Механично увреждане на съда - флебитът може да бъде реакция на тялото към катетеризацията, да бъде след сливане или да бъде последица от неправилно пробиване на вената, когато се събира кръв.
3. Химичен ефект върху вената. Флебитът може да бъде причинен от химическо изгаряне, дължащо се на приложението на лекарство. Тя може да бъде причинена и за терапевтични цели (както при лечението на разширени вени чрез склеротерапия).
4. Възпалителен процес в околните тъкани на тъканите. Флебитът на вените по лицето може да бъде следствие на възпаление, абсцес. В случай на пилефлебит основната причина е възпаление в коремната кухина на различни етиологии.
5. Кортикални вени - Друга причина за развитието на флебит.

Сега, когато се класифицират основните причини, трябва да разработим симптоматиката на това заболяване. И в случай на флебит, той може да бъде доста разнообразен.

Симптоми на флебит

Те варират в зависимост от вида на заболяването.

Повърхностният флебит

При повърхностен флебит в остра форма симптомите на заболяването могат лесно да бъдат идентифицирани. Например, ако това е флебитна вена на ръката, то ще стане болезнено. На това място ще има постоянно напрежение. И освен това, в района, където се намира засегнатият плавателен съд, кожата ще се превърне в червено, то ще се нагорещи. В допълнение към тези визуални признаци, основните симптоми на флебит са повишена телесна температура, обща слабост, световъртеж. В хроничната си форма клиничната картина няма да бъде толкова ярка, ще се прояви само в периоди на обостряния, но слабостта и температурата могат да продължат дори и в периоди на опрощаване.

Остри поражения

При остра форма на дълбоките вени флебит на, например, когато се гледа в крака флебит ингвинална вена, характеризиращ се със следните симптоми: подуване в мястото на възпаление, пирексия, дадени болка тяло сайт. Но цветът на кожата, за разлика от повърхностната форма, става млечно бял.

pylephlebitis

Pylephlebitis обикновено придружено от симптоми на коремната гноен интоксикация: умора, главоболие, пожълтяване на кожата и бялото на очите, повръщане и остра болка рязане от дясната страна под ребрата. Тя може да се развие от остра до хронична и да предизвика бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Мозъчна форма

Когато мозъчната форма се характеризира с признаци на флебит, като главоболие, повишено налягане, слабост.

Методи за лечение на флебит

При диагностициране на една от формите на това заболяване, лекарят често назначава пациент набор от терапевтични мерки.

По принцип флебитът се лекува с консервативни методи - медицинско, с физиотерапевтични процедури, превантивни мерки и спазване на определен начин на живот.

В случай на лечение на белодробни флебит повърхностни вени, по-специално - на горния край флебит формира поради катетър или пункция игла трябва само анестетични процедури. Ако причината за болестта е инфекция, основата на лечението ще бъде мерките за елиминирането й от тялото и едва тогава - премахването на последиците от възпалението на вените.

Най-често това лечение се извършва на амбулаторна база, т.е. у дома. Но при особено пренебрегвани случаи на дълбок венозен флебит или прогресивен тромбофлебит може да се наложи хоспитализация за сложна терапия.

Какво означава консервативно лечение на флебитите? Тази концепция включва редица назначения, по-специално:

• Физиотерапия, както и в някои случаи хирудотерапия, рефлекс и фитотерапия, като методи на лечение;
• Назначаването на някои видове антибиотици за отстраняване на огнищата на инфекция;
• Нестероидни противовъзпалителни средства;
• Локалното лечение се извършва чрез прилагане на мехлеми, съдържащи хепарин или троксевазин;
• При хронично възпаление на дълбоките вени се предписват и препарати, които подпомагат усилването на микроциркулацията на кръвта;
• Също така лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта, могат да бъдат предписани, ако съществува риск флебитът да се развие в тромбофлебит;
• При лечение на флебит на долните крайници те трябва да осигурят пълна почивка, както и повишена позиция;
• Здравословният начин на живот насърчава ранното излекуване на това заболяване. Особено важно е отказът да се пуши.

В допълнение към общите назначения при лечението на отделни случаи на флебит, лекарят задължително предписва пациента за превенция, за да се избегне повтарянето на болестта в бъдеще.

Превантивни мерки

На първо място, в списъка на това, което ще помогне на човек да избегне флебит, има здравословен начин на живот. Спазването му значително намалява риска от развитие на болестта. Освен това е необходимо да изоставите заседналия начин на живот, да прекарате повече време на чист въздух.

В случай на предразположение към разширени вени за предотвратяване на флебит Струва си да се провеждат курсове на лечение с мехлеми, съдържащи хепарин.

Друго средство за профилактика на флебит - контрол на правилното поставяне на интравенозни интравенозни инжекции и избягване на механични наранявания на вените. Също така за предотвратяване трябва да бъде своевременно начало лечение на пустуларни заболявания, възпалителни процеси, инфекции от различен вид. За предотвратяването на тромбофлебит под наблюдението на лекар трябва да се наблюдава и вискозитетът на кръвта, който трябва да се изследва най-малко веднъж годишно от флеболог.

данни

Като цяло, за да обобщим, можем да извлечем следните теми:

1. Флебитът е заболяване без възраст и пол. Също така е възможно да се случи и при млади и по-възрастни мъже и жени.
2. Основната причина за флебит е инфекцията. В този случай заболяването може да засегне почти всяка част от тялото.
3. Разширените вени са чест спътник на това заболяване.
4. Една от най-сериозните форми на флебит е тромбофлебитът. Тя може да предизвика открит съсирек и да доведе до смърт. Всяка от обичайните форми на флебит може да се развие в това заболяване.
5. Симптомите на флебит зависят най-вече от това, че са засегнати съдовете. Има повърхностни и дълбоки форми. Също така, болестта може да се появи в остра и хронична форма. Чести за всички видове са такива симптоми като главоболие, треска, обща слабост, както и хипертермия на засегнатата област на тялото.
6. Лечението на флебит се медицира, както и с помощта на превантивни мерки.

Възпалението на вените е изключително неприятно, но за щастие лечимо заболяване. Ако не го прегази и незабавно се консултирайте със специалист, съответстващ профил - phlebologist - тя не взема прекалено сериозно увреждане на тялото, да не се превърне в пречка за високото качество на живот на пациента, и бързо се излекува с помощта на относително прости мерки.

Видеоклип: тромбофлебит - повърхностно и дълбоко

Отпечатайте всички публикации с етикет:

Възможност за разширение MED PLUS

Кой лекар да се консултира с тромбофлебит

12/07/2014 | Автор администратор

Хемороидите са често срещано заболяване, въпреки че много от нашите сънародници предпочитат да не разкриват такива деликатни детайли от живота си и дори да не ходят на лекар, защото се "срамуват". Статистиката показва, че тя засяга всички сегменти от населението - от малки деца до пенсионери. Някой, някой - в по-малко (например, 40% от всички пациенти са мъже след 40 години). Но болестта носи на всички, без изключение, само неприятни усещания. Така че не мислете за болестта е невъзможно (самата тя напомня за себе си всеки път, когато човек посещава тоалетната).

Ако майката на детето със сигурност води на лекар (съмнение, че нещо не е наред, и децата обикновено не страдат в мълчание, и се оплакват, появата на първите симптоми), възрастните отиват на лекар често се много трудно. Той се срамува (това е едно интимно място, за да покаже някой друг!), Страхът се върти, че ще са необходими болезнени процедури или дори сложна операция... Познава ли се ситуацията? И напразно! Първо, трябва да знаете, че често лекарят третира хемороидите изключително с помощта на местни методи (особено когато ситуацията е "свежа", т.е. сте се обърнали навреме) и изобщо не боли! На второ място, всички съвременни методи за диагностика не водят до значителен дискомфорт. Ще има много повече неприятни усещания, когато отлагате посещение при лекаря и ще бъдете напълно "случайно" на операционната маса със стадий 3-4 на заболяването и тежко кървене. На трето място, вашите "хемороиди" могат да бъдат напълно не хемороиди (но тумор тумор, например), така че отлагането е изпълнено не само със загуба на здраве, но и живот!

В тази статия ще разгледаме хемороидите от всички страни: кой лекар третира болестта, как го прави, а също така и въпроса за важността на науката "Колопроктология".

С кой лекар трябва да потърся помощ?

Предполага се, че имате хемороиди: към кой лекар трябва да отидете? Как може да ви помогне? Помислете върху тези въпроси в този раздел. Това се случва, че човек като и би бил щастлив да отиде на медицински работник, но на какво точно - не знае... Оттук и комплексите: попитайте съвет от някой, който се срамува, но издържа - силата не е достатъчна. Оказва се един порочен кръг, чиито вериги ние сега ви помагаме да прекъснете!

Ако искате помощта да бъде най-пълна, тогава такъв лекар ще ви хареса: хемороиди, които се лекуват бързо и на професионално ниво и имат опит в тази тясна специализация. И най-важното е, че човек не бива да се срамува да се обърне, защото за него това заболяване е от обикновените! Както мнозина вече предположиха, това е проктолог.

Колопротекторът е този, който третира хемороидите на всеки етап. При необходимост той прави преглед, след това назначава допълнителни изпити, анализира ситуацията и накрая предписва ефективно лечение. След възстановяване пациентът трябва да посещава този лекар от време на време, за да не пропусне началото на възобновяване на заболяването (така наречените рецидиви, които понякога се случват след 3-5 години).

Колопроктологията е цялата наука за това как да се лекуват заболявания на дебелото черво

Отговорът на въпроса кой лекар лекува хемороиди, които вече сме получили, сега ще говорим за това, което трябва да изучи преди да започне работа.

Преди това тази наука е наречена "Проктология", но през 1997 г. тя официално е преименувана на "Колопроктология". Неговата основна насока е изследването на научната методология, как да се лекуват всички видове заболявания на дебелото черво (един от които е хемороидите).

За да стане проктолог, студентът трябва да получи основно висше образование по специалността "Хирургия" или "Медицина". Същевременно той пребивава в основната професия (или висше училище, стаж) и по-нататъшно професионално преквалификация (курс по "Колопроктология").

След края на периода на обучение, бъдещият колопротектор преминава теста за квалификация и получава сертификат (сертификат или сертификат). Тогава той има право да започне работа - да лекува хората от заболявания, свързани с проблеми в дебелото черво.

Смята се, че това е една от най-специфичните и сложни професии на лекар, защото той трябва да притежава уменията както на хирург, терапевт, така и на анестезиолог по едно и също време. В допълнение, той действа като високо специализиран лекар, който разбира анатомията на ректума и може да диагностицира всички заболявания, които се развиват в него.

Каква е отговорността на колопротетолога?

Доктор, който лекува хемороиди и други заболявания на ректума, може да има гъвкава работа.

Ако лекарят работи в поликлиничен отдел, той:

• Приема пациентите в личен кабинет, консултира се, провежда пълен изпит (редовен, ръчен, инструментален)
• Ако е необходимо, препоръчвайте препращане за допълнителни тестове и диагностика
• След събиране на данни, извършване на анамнеза и изследване, лекарят установява точна диагноза или потвърждава предишното доставяне
• След това определя всеки пациент за индивидуално лечение
• Също така (ако е необходимо, ако човек не ходи в болница), той извършва различни видове хирургически манипулации, насочени към лечение и рехабилитация на пациента
• В същото време той непрекъснато следи хода на заболяването, като коригира режима на лечение

Ако това е лекар, работещ в болница, то той:

• Приема пациента, на когото е отказан престой, и потвърждава диагнозата след изследването
• Организира диагностични дейности
• Назначава адекватно лечение и наблюдава ежедневно състоянието на пациента
• В хода на терапията лечебният план може да се промени, според оплакванията на пациента
• Потърсете първа помощ при критични ситуации
• Контролира работата на младши и средния медицински персонал

• Да провежда хирургични интервенции от всякаква сложност в амбулаторните условия
• За лечение на пациенти с минимално инвазивна техника в дневна болница
• Назначете също така консервативно лечение, свързано с основната специализация на лекар

Всеки лекар, който лекува хемороиди, винаги трябва да съветва пациента компетентно по всички въпроси, свързани със здравето му. В края на краищата, правилно диагностицирани в комбинация с ясни и разбираеми препоръки, дадени на пациента, е обещание за бързо възстановяване на човек!

Какво е важно за такъв лекар? Що се отнася до доктор от някакъв профил, той трябва да има висока интелигентност, логика и в идеалния случай да знае терминологията и цялата информация, свързана с човешката анатомия.

В този хубав и изискан проктолог, че хората напълно доверие (съответно, не се страхуват да отидат до рецепцията), допълнително има значителен професионален опит (колкото повече - толкова по-добре), излъчва положителна енергия и се стреми да помага на хората. Това са тези лекари, които стават най-известните професионалисти в своята област!

Кои експерти са компетентни при решаването на този проблем?

Някои хора се интересуват от какъв лекар да се занимава с хемороиди, ако в местната поликлиника няма проктолози?

Доста обща ситуация, тъй като опитни професионалисти не са толкова много (това е спецификата на работата, уви). Повечето лекари работят в болница или в частни клиники. Ако отидете в болницата е необходима само като последна инстанция (когато имате хемороиди започна) и не можете да си позволите да платите за платена консултация, тогава можете да отидете на следните специалисти:

Разбира се, най-добри резултати ще получите при посещение в проктолог, но в крайни случаи винаги можете да отидете на други лекари. Всички те са запознати с анатомията на човек и могат да дадат добри препоръки.

Както се нарича лекар, който се отнася до хемороиди, вече сме установили, че може да бъде както колопротектор, така и друг специалист - хирург, терапевт, гинеколог. Сега нека поговорим за това как го прави.

Един класически специалист, който работи в официална лечебна институция, използва само оторизирани методи за диагностика и лечение. Той действа професионално и не поставя експерименти върху пациентите си.

В съвременната медицина има много начини как да се лекуват хемороиди, без да се прибягва до народни средства (ефективността на която не е доказана от научните изследвания).

Лечението - консервативно или радикално?

Отговорен проктолог хемороиди 1-2 етапа ще се опита първо да лекува без агресивно влияние, изключително с помощта на лекарства. За това обикновено използва:

• Таблетки за орално приложение (антибиотици, препарати за укрепване на съдовете, от запек)
• Местни лекарства за външна употреба - мазила, гелове, кремове
• Също така популярни са ректални супозитории

Местните лекарства могат да се използват в по-напреднали стадии на хемороиди, но след това те ще се използват като допълнителна терапия - за анестезия и премахване на дразнене.

Ако лекарства не помагат (тук играят ролята на характеристики на организма, както и способността на тъканите и кръвоносните съдове регенерация), в хода са по-драстични мерки - минимално инвазивни методи (2-3 етапи на хемороиди проктолог веднага започват да се отнасяме по-ефективни начини):

• Лазерно отстраняване на хемороидни конуси (външни и вътрешни)
• Инфрачервена фотокоагулация на възли
• Ligation на латексовия пръстен
• Склерозираща терапия
• Десатеризация - превръзка и зачервяване на съдове с ултразвукова доплерометрия
• криотерапия
• Преоценка по метода на Лонго

Всеки метод има свои собствени характеристики. Но всички те се различават с много висока ефективност (повече от 90% от пациентите отбелязват пълно възстановяване)!

Такова лечение е признато в целия свят като ниско-травматично и безопасно. Ето защо той е избран от тези, които не искат да лежат под ножа на хирурга, но те искат да се отърват от проблема веднъж завинаги. Единствените недостатъци на тези методи са високата цена на процедурата и възможният релапс след 3-5 години. Но те лесно се компенсират от други предимства:

• Времето, прекарано в такава операция, е слабо, но ефектът от тези 15-30 минути е достигнат максимума (равен на няколко месеца на консервативно лечение!)
• Мини-операциите не са абсолютно болезнени (за разлика от реалните пълноправни хирургични интервенции)
• Не се нуждаете от подготовка от пациента преди началото на процеса (няма клизми и т.н.)
• Цялото лечение се извършва на амбулаторна база
• Минималният период на възстановяване, при който няма кръвоизливи, няма риск от инфектиране и т.н.
• Бързо излекуване на миниатюрни рани

Кой лекар третира хемороидите последно, четвърто? Разбира се, проктологът-хирург. Той извършва операция (хемороидектомия), когато човек няма шанс за възстановяване, като използва някой от горните методи.

Последният етап се характеризира със сериозни промени в тялото на пациента. Така че вторичните инфекции, други съпътстващи заболявания, които значително усложняват целия медицински процес, могат да се присъединят към обичайните хемороиди. Ако не реагирате навреме - всичко може да свърши много зле (до смъртоносен резултат, например, от масивно кървене или замърсяване на кръвта).

Като правило, такива хора вече имат затруднения да се движат наоколо, те имат сложни хемороиди: до кой лекар да се свържете с тях не е толкова важно - най-важното е, че той ще спаси лицето. Не можете да правите без скалпел!

Операцията има едно огромно предимство - след това пациентът не преживява рецидиви.

Но не незабавно попитайте проктолог за операция: операцията се извършва само чрез тежки индикатори. Например, ако пациентът развие анемия поради кървене, ако има риск от тромбоза, както и когато човек има остра атака с болка и признаци на вторична инфекция.

Какъв лекар трябва да се консултирам с тромбофлебит

30 ноември 2014, 05:08, от администратор

Обадете се и се регистрирайте! Ние винаги ще се радваме да ви помогнем!

Тромбоза - общи понятия.

тромбоза - образуването на кръвни съсиреци в лумена на съда, разграничават венозните и артериалните тромбози. Като се има предвид предмета на обекта, ще бъде въпрос на венозна тромбоза.

Обикновено с термина тромбофлебит разберете тромбозата на повърхностните вени, при условия - тромбоза, флеботромбоза Тромбоза на дълбоките вени.

Тромби могат да се образуват във всички вени - вените на горните и долните крайници, вените на коремната кухина и т.н.

Причини за тромбоза.

За да се образува тромб във вената, са необходими редица условия или фактори. В класическата версия съществуват три фактора, които допринасят за образуването на тромби (триада на Вирчоу ).

- състоянието на хиперкоагулация (повишена коагулация). Причините за увеличаване на съсирването на кръвта много по - операция за всяка част от тялото, бременност, раждане, захарен диабет, излишните мазнини от храната, орални контрацептиви, дехидратация, генетични фактори (рядко), и др.

- травма на вътрешната стена на съда (ендотелиум). Съдова стена може да бъде травмирани време на инсталацията венозна инжекция катетър във вена (поради много чести тромбоза наркомани за инжектиране в пищялите на вени, слабините), травма, лъчетерапия, химиотерапия и т.н.

- забавяне на притока на кръв. Може да се наблюдава при различни състояния - varicosity, бременност, затлъстяване, обездвижване на крайник (например, когато носи гипс след фрактура), сърдечна недостатъчност, принудителен бавно движещи се положение на тялото (например, по време на продължителна въздушния транспорт), компресия на вените и други тумори.

Тромбоза може да възникне, тъй като действието на един фактор или тяхната комбинация. Например, когато фрактури на пищяла костите могат да бъдат включени всички три фактора - увеличаване на съсирване в случай обширни кръвоизливи на нараняване, увреждане на съдовата стена, като последица от механични вибрации, забавяне на кръвния поток в резултат от носенето на гипс.

Най-често се появява тромбоза във вените на долните крайници. Това се дължи на факта, че в тези вени най-често стагнация (затлъстяване, разширени вени, отоци и т.н.).

Клинични прояви на тромбоза.

Има тромбоза повърхност и дълбок вени.

внимание! Дълбока венозна тромбоза е опасно марж на тромби и миграция в белодробната артерия (белодробна емболия), което често води до сериозни последици или моментална смърт!

Повърхностни вени са засегнати от тромбоза най-често с разширени вени. Оклузията на съда е придружена от възпаление на околните тъкани, поради което за този вид тромбоза термините "тромбофлебит "(Флебитът е възпаление на вената)",varikotromboflebit "(Възпаление на разширените вени).

Обикновено в района на разширени вени в крака има болка, зачервяване по дух, в района на самата зачервяване Виена се напипва като гъста, болезнено "мозък". Може да има леко повишаване на телесната температура. Като цяло, тромбофлебит на повърхностни вени Това не е опасно, тъй като няма отделяне на тромба белодробен тромбоемболизъм (с изключение на възпалението на голямата сафенозна вена по бедрото и малка сафенозна вена в полюсния регион, това ще бъде обсъдено по-долу). При адекватно лечение, възпалителните събития отслабват, пропускливостта на вените с времето частично или напълно възстановена.

Голяма подкожна вена (bpw) отива под кожата от глезенната става по вътрешната повърхност на крака до ингвиналната гънка. В слабините тя попада в дълбока, бедрена вена. Ето защо тромбофлебитът е опасен при преминаването на тромбозата от повърхностния (bpw) към дълбокия (бедрената) вена - възходящ тромбофлебит. Но вече тромбозата на бедрената вена е опасна от отделянето на тромба и тромбоемболизма на белодробната артерия. Ето защо, ако има признаци на тромбоза bpv (зачервяване, нежност по вътрешната повърхност на бедрото), спешно трябва да видите хирург или да се обадите на линейка. Такива пациенти се хоспитализират и в случай на заплаха от трансфер на тромбоза до бедрената вена, превръзката е по-близо до слабините - това е просто операция при локална анестезия.

Подобна ситуация, но много по-рядко, се случва, когато тромбофлебит на малката сафенозна вена (mpv). Той минава по протежение на задната повърхност на гърба и се влива в полюсната (дълбока) вена в гнездото.

Лечение на тромбофлебит на повърхностни вени.

Основните терапевтични мерки се намаляват до еластична компресия (еластична превръзка или компресиран трикотаж ), назначаването на лекарства.

От лекарствата, използвани флеботрофни лекарства (detraleks, flebodia), antiaggregants (тромботичен задник), противовъзпалителни лекарства (voltaren). Локално прилагайте лиотон-гел.

Всички пациенти се нуждаят узи вени да се изключи съпътстващата дълбока венозна тромбоза и да се изясни разпространението на тромбофлебита на повърхностните вени.

Тромбоза на дълбоките вени

- по-тежко заболяване, което обикновено изисква пациентът да остане в болницата.

Те са дълбока венозна тромбоза. полюсната вена. бедрена вена. ило-феморална (ileofemoral) тромбоза. Често има тромботична лезия на няколко части (например, полюсни и бедрени вени, дълбоки вени на пищяла и магарешка вена и т.н.).

Тромбоза на дълбоките вени се проявява преди всичко с оток и умерена болка. Освен това, колкото по-високо е нивото на тромбозата, толкова по-очевидно е отокът. По този начин, дълбока венозна тромбоза пищял може да бъде умерена пищял оток, оток от време на време, така че без значение, че се открива само чрез измерване на обиколката на пищяла (в сравнение със здрави крака). Тромбоза на бедрената или илиачна (продължение Фемора) венозна набъбва целия крак в слабините, и по-тежки случаи - и долната част на коремната стена.

В снимката - левият долен край е цианотичен, уплътнен до дълбока венозна тромбоза на ниво ileum-femoral сегмент (ileofemoral thrombosis).

Тромбозата, по правило, е едностранна, така че само един крак набъбва. Двустранен оток се наблюдава при тромбоза на долната вена кава, дълбока венозна тромбоза на двата крака (което е рядко).

друг симптом на тромбоза - болка. Той обикновено се изразява умерено, дърпа, понякога се пръска, има относително постоянен характер, може да се увеличи в изправено положение. При тромбоза на долния крак, симптомите на Хоманс, Ловенберг, Лувелубъри, Мейер и Payra са положителни.

При дълбока венозна тромбоза може да има леко повишаване на температурата, увеличаване на венозния модел и т.н.

Лечение на дълбока венозна тромбоза.

В почти всички случаи дълбоката венозна тромбоза се лекува в болница. Изключение може да бъде тромбоза на дълбоките вени на гръдния кош, при условие, че няма опасност от тромбоемболизъм. Рискът от тромбоемболизъм може да бъде определен само чрез ултразвуково изследване.

Ако се подозира дълбока венозна тромбоза, пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран. В болницата се извършва проверка за определяне на разпространението на тромбозата, степента на заплаха от белодробна емболия и незабавно започване на лечението.

Обикновено предписват средства, които намаляват коагулацията на кръвта (антикоагуланти), антиагреганти, противовъзпалителни средства, флеботрофни прапрати.

При мащабна тромбоза, в ранен стадий е възможно да се проведе тромболиза - въвеждането на средства, които "разтварят" тромботични маси.

Когато тромбоемболизъм застрашава, когато тромбът е прикрепен към стената на съда само от някаква част и връхът на тромба "виси" в лумена на съдафлотационен тромб ), Тромбоемболизъм се провежда профилактика (настройка кава филтър бръчка долната вена кава, феморалната вена лигиране и др.).

Последствията от дълбоката венозна тромбоза са различни. При малка тромбоза на пищяла, последствията може да не са такива. В масивна тромбоза, особено "висока" (на ниво на бедрото или по-горе) може да се съхранява дълго време, подуване крака, и по-тежки случаи може да бъде и трофични разстройства, до появата на язви (пост-тромботична болест (ptfb )). Ето защо, след като получи тромбоза на дълбоките вени, при пациент за дълго време за обработка е предписана под формата на еластична компресия (специална отглеждане), приемащи антикоагуланти (варфарин под контрола на съсирването на кръвта) и други лекарства.

Най-малко шест месеца след тромбозата трябва да се наблюдават при флеболог.

Тромбоза в системата на висшата вена кава (вени на горните крайници).

Това се случва доста рядко. На практика никога не дава тромбоемболизъм на белодробната артерия.

Причини за тромбоза в системата на горната вена кава

- по същество същите като други венозни тромбози. Може да се развие като усложнение на венозен катетър (кубитална, субклавиална катетър), понякога се появява в резултат на продължително пресоване или неудобно положение на горната част (например, по време на сън).

Лечение на синдром на Paget-Shreter

- същото като другите венозни тромбози.