Какви са ефектите на разширените вени върху тестисите при мъжете: лечение, симптоми

Всеки шести човек в детеродна възраст е склонен към тази коварна болест и много хора дори не подозират, че имат варикоцеле. Болестта, която е една от най-честите причини за хирургическа интервенция при юноши на възраст 13-17 години, е варикозни вени на канала, който заобикаля тестисите.

Изпълнението на тестисите има две функции: производството на тестостерон - основният мъжки полов хормон и функцията на сперматогенезата - образуването на сперматозоиди. Всички мъже, които имат силен пол, са задължени на сексуални жлези. Яйцата са единственият орган, който природата е взела, покривайки ги със скротум.

Ако говорим за съдовете на тестисите и запълването на кръвта им, то не е само един съд, а верига от малки, отклонявайки се от горния багажник и прегръщайки тестисите. Понякога в юношеството има разширение на тези вени. Това заболяване се нарича варикоцеле.

Причини за болестта

Има две основни причини за варицела на тестисите при мъжете:

  1. Наследствени разпореждания. Роднини със съдови заболявания - варикозни вени или тестиси при мъжете - имат 90% от пациентите с тази диагноза. В рисковата група пациентите с патология на съединителната тъкан.
  2. Повишеното налягане в малката тазова област е важно условие за появата на варикоцеле на левия тестис. Скрепените кръвоносни съдове задържат кръвта, увеличаването на налягането води до разширени вени.

Сред другите причини, неадекватната физическа активност, прекомерното телесно тегло, лошите навици, вродената слабост на съдовете, хроничните заболявания на червата, постоянната работа се наричат ​​неподходяща работа.

Честото използване на близко прилепващо бельо е също така способно да провокира появата на варикозни вени. В такива случаи спортните бански са по-добре да предпочитат просторни шорти. Стагнацията на кръвта в болни съдове води до недостиг на кислород с повишаваща се температура и това е първата стъпка към безплодието.

Характерни признаци на заболяване

От дълго време заболяването може да бъде асимптоматично и може да бъде открито само с рутинни изследвания. Характерният симптом на варицелите на тестисите при мъжете може да бъде болка в слабините на натискане или издърпване, предизвикани от стагнация на кръвта.

Болката понякога се разпространява и до други генитални органи. Проявите се увеличават при мускулни натоварвания, прегряване, сексуална възбуда, хиподинамия. Лявата страна на скротума може да бъде леко увеличена и намалена. При по-нататъшно прогресиране на заболяването става тежко, пада по-ниско и пречи на ходенето.

Наблюдава се и намаляване на концентрацията на тестостерон, намаляване на ефикасността, развитие на остеопороза, метаболитно разстройство с подмяна на мускулна тъкан с мазнина.

Има няколко етапа в развитието на заболяването:

  1. Повредите не се виждат визуално или при палпиране, диагностицирани с ултразвук или Доплер.
  2. Увеличаването на кръвоносните съдове може да бъде палпирано в изправено положение.
  3. Патологията се открива във всяка позиция.
  4. Разширението е забележимо и с невъоръжено око, болките стават постоянни.

В четвъртия стадий на заболяването се наблюдават външни признаци под формата на усукани, напълнени с кръв вени, увеличен скротум, намален лев тестис. В проучване на безплодието, тестикуларна варикоза се открива при 40% от пациентите.

Varicocelle на левия тестис

Има мнение, че разширените вени са по-склонни да имат ляв тестис, тъй като признаците са по-явни. Медицинската статистика показва 1% от развитието на варикоцеле само в правилния тестис, 20% в два, а в други случаи - в варикозния лев тестис.

Причината се нарича анатомичните особености на структурата с недостатъчен кръвен поток от тази страна. Кръвта тук се движи към сърцето, не през долната вена, а през левия бъбрек, който често се притиска от съдовете на червата.

Най-новите изследвания показват, че е необходимо да се изследва и лекува варикозата по сложен начин.

Последиците от варицелите на тестисите при мъжете могат да се проявят като аденом на простатата, безплодие (намалена подвижност или пълна липса на сперма), възпаление на скротума, онкология и други усложнения.

Методи на лечение

Дълго време се смята, че тази диагноза гарантира, че ще доведе до безплодие, така че на юношите се предлага операция, но преди 20 години те разработиха алтернативна версия. При нас варици функционират общо във всяка клиника. Но болестта не винаги изисква хирургическа интервенция - самият факт за поставяне на диагноза не е причина за бързо лечение.

Операцията е показана в някои случаи:

  • При наличие на симптоми на силна болка.
  • Когато се разкрият фактите за недостатъчно развитие на тестисите от страна на увреждането.
  • Основната индикация е намаляването на размера на повредения тестис.

Международният протокол урежда: да доказва тези промени, наблюдавайки пациента в продължение на 18-20 месеца с периодични прегледи на всеки 3-6 месеца. Невъзможно е да се направят изводи за патологията, особено тъй като не е спешно да се извършват подобни операции. Необходимостта от хирургично лечение се определя чрез ултразвук.

Днешната технология прави възможно сравняването на размера и консистенцията на тестисите, за да се следи състоянието на вените около тестиса, което според лекарите също води до развитие на тестисите.

Причини varikotselle свързани с бъбречен тумор, която компресира вената, се нарушава притока на кръв в кръвоносните съдове на яйчниците, тъй като те се отклоняват от бъбречна вена. С стагнацията им се развиват разширени вени. Ето защо тази диагноза при юноши изисква задълбочен преглед.

Лекарствена терапия за тестикуларни разширени вени

Благодарение на комисиите в кабинета за военно прибягване заболяването често се диагностицира на ранен етап. Когато се открие първа степен на заболяването, младите мъже се наблюдават в уролог поради вероятността за самолечение. Пациентите за предотвратяване на венозен застой препоръчват компресирано плетено бельо, което възстановява венозния излив и намалява натоварването по мрежата на вените от лявата страна.

Лечението на наркотични варици включва:

  • отстраняване на кислородния дефицит на тъканите;
  • възстановяване на сперматогенезата;
  • регулиране на подвижността на сперматозоидите (акрозомална реакция).

За тази цел се използват антиоксиданти като масло от грозде, Triovit, Vitamax. За възстановяване на микроциркулацията на кръвта се предписват пентоксифилинови препарати: Агапурин, Трентал, Орбифлекс. Курсът на лечение се осъществява по индивидуална схема. За да се стабилизира резултатът, се използват вропротектори като "Escuzana", "Detralex" и Ginko biloba.

Хирургично лечение на мъжки разширени вени

Обикновено младите мъже работят, за да избегнат развитието на безплодие. В по-напреднала възраст операцията върху тестисите е показана, ако варикоцеле достига 4-та степен и предизвиква сериозно безпокойство.

Разработени са няколко оперативни процедури:

  1. Методът на отворената операция за Palomo или Ivanissevich: в илю-ингвиналната зона вляво се дисектира кожата, операцията се извършва с локална анестезия и прилича на отстраняване на апендикса. Вените на семената и тестисите се обвиват с капан, който предотвратява обратния поток.
  2. Лапароскопия: чрез специална дупка се поставя камера за наблюдение на резултатите и манипулатори за ендоскопска хирургия. Методът намалява% усложнения.
  3. Ендоваскуларна микрохирургия: повредените вени са запушени със склерозиращи средства.

Оптималният метод се избира от хирурга, като се вземат предвид характеристиките на заболяването и цялостното здраве на пациента. Всички методи имат обща цел: предотвратяване на стагнация на кръвта в скротума. За да се осигури нормално кръвообращение в тестисите, повредената вена се отстранява или обвива, зашива на мястото си нова.

След операцията лекарството се предписва за 3 месеца. Ако кръвоснабдяването в тестисите не е напълно възстановено, предписват се вропротектори и антиоксиданти.

Ако човек се притеснява за проблема с продължаването на един вид игнориране на признаците за започване на разширени вени върху тестисите не може да бъде. Квалифицираната помощ във времето ще ви помогне да възстановите здравето и дълголетието на мъжете.

Разширени тестиси при мъжете - краят на живота или лесно отстраняем проблем?

Разширени тестиси - патологично състояние, при което има варикозни вени в сперматичния шнур на човек.

Лечението е съвсем лесно, особено с навременния достъп до специалист. Въпреки това, с протичането на процеса, е възможно развитието на необратими усложнения.

Това заболяване засяга от 10 до 20% от мъжката популация на планетата. От тях до 10% са деца на възраст под 18 години, до 20% са млади мъже (до 25-27 години).

Причини за болестта

Основната причина за развитието на тестикуларната варикоза е анатомичните промени във формата на вените в сперматозоидния колан и в цялата система на бъбречните вени.

Това води до увеличаване на налягането в системата на бъбречните вени, отслабване на венозните клапи във вените на тестисите. Впоследствие се развиват байпаси, образуващи плътни плексиги на разширените вени.

Други причини, водещи до повишено налягане в тази венозна система, са:

  • повишено вътрешно-коремно налягане (поради продължителното и често натоварване на пресата);
  • работят във вертикално (стоящо) положение;
  • редовно предаване на бъбречната вена от лявата страна на висшата мезентериална артерия и аорта;
  • тумор (доброкачествен или злокачествен) в бъбреците;
  • тумор или голямо натъртване зад перитонеума;
  • тромб или тумор в самата система на бъбречната вена.

Етапи на развитие на болестта

Има 2 вида класификация на заболяването: по степен на развитие на процеса и по произход.

Произходът на варикозни тестиси е:

  • първична (идиопатична) - тази форма не е предшествана от други болести, причината за която се крие в самите вени и тяхната структура;
  • вторична (симптоматична) - е симптом и последица от друга болест, е нейното усложнение.

Степента на развитие на варикоцеле се разделя на:

  • 1 градус - разширяването и разширяването на вените се определя при провеждане на доплерография, конвенционален ултразвук или при провеждането на специална проба;
  • 2 градуса - промените във вените на тестиса могат да бъдат открити в изправено положение без допълнителни методи на изследване;
  • 3 градуса - промените се виждат с невъоръжено око не само докато стоят, но и лъжат;
  • 4 градуса - В допълнение към видимите промени във всяка позиция на тялото, тестисът се намалява по размер и става по-мек в консистенция, отколкото в нормата.

Симптомите на заболяването, в зависимост от етапа

В първите два етапа мъжете не правят оплаквания. На този етап заболяването се открива по време на превантивни прегледи във военни служби за регистрация и вписване, в поликлиниката на учениците или по време на периодичен преглед на лекар при работа в предприятия.

Третият етап на тестикуларната варикоза започва да нарушава пациента, което се проявява от следните симптоми:

  • разширена скротума (едностранна или двустранна);
  • травматична болка в слабините, тестисите или скротума (не е постоянна);
  • увеличено усещане за болка по време на тренировка или ходене;
  • увеличаване на размера на скротума и очевидно увеличение на вените по време на вземането на горещ душ или вана.

В последния стадий на заболяването, предишните симптоми продължават. Болките обаче променят продължителността си (от периодична до постоянна). И тестиса от страна на лезията намалява по размер и омекотява (настъпва атрофия).

В този случай мъжете често идват при лекаря поради безплодие (невъзможността да забременее дете повече от 12 месеца при редовно незащитен сексуален контакт).

Лекари, които трябва да бъдат лекувани с този проблем: уролог, аролог, хирург.

Диагностични методи

На първо място, изследването на скрота, нейното палпиране в легнало и изправено положение се използва за диагностициране на разстройството. Също важен диагностичен критерий е процесът на Valsalva.

Състои се от палпиране на вените на скротума най-напред в изправено положение, а след това веднага в склонна позиция. Пробата се счита за положителна, ако стоящите вени са палпирани под формата на навити уголемени ленти, а предразположените незабавно падат.

лабораторни методи за диагностициране, позволяващи подозират варикоцеле включват анализ на сперма (анализ на сперматозоидите) - в присъствието на разширени вени на тестисите в 3-ти и 4-ти стадий на сперма ще има по-малка активност и по-малко на брой, и анализ на половите хормони в кръвта (да се разграничи от други причини за безплодие).

Като инструментални методи, които накрая потвърждават диагнозата, включват:

  • Ултразвук на ретроперитонеалното пространство и бъбреците;
  • доплерография на бъбречни съдове;
  • компютърна томография;
  • магнитно резонансно изображение.

Лечение на заболяването

При наличието на първични варикозни вени, лекарството не води до желания резултат. Ето защо, незабавно прибягвайте до операцията на разширените вени на сперматозоидния шнур.

Има няколко опции за тази операция:

  1. Лигиране и изрязване на вените, засегнати от преработвателям. Затова лекарят избира достъпа или преди да влезе във вената в ингвиналния канал или след като я напусне от канала или от самия канал.
  2. Лапароскопско допиране на разширени вени - върху засегнатата вена е поставен специален пръстен, който отрязва кръвта през този съд. След това вената умира от само себе си.

При вторично нарушение причината за заболяването трябва да бъде премахната, след което варикоцеле постепенно ще намалее.

Използване на традиционната медицина

Народните методи за лечение могат да бъдат ефективни на първия, понякога във втория стадий на заболяването.

  1. Apple инфузия. За да направите това, да вземе три средни ябълки (най-добър "Antonovka"), се налива 1 литър само преварена вода и затворете капака. Потопете в продължение на 3 часа, по-добре увити в топли неща. След това, ябълките трябва да се смила пюре и взети заедно с течността от 50 г сутрин и вечер преди хранене 30-45 минути, 2 пъти на ден.
  2. Цветна инфузия. Необходимо е да се получи смес (в равни пропорции) от лайка цветя, Rue доза и кестен, малина корени, листа и бял равнец върба кора. 2 супени лъжици от тази смес трябва да се напълнят с 500 мл само кипяща вода, настояват 24 часа. След като инфузията се филтрира, тя трябва да се приема 150 г 2 пъти на ден.

Какво е изпълнено с болестта?

Ако лекарят не се свърже с лекар навреме или ако тестисите са неадекватни, могат да настъпят сериозни усложнения и последствия:

  1. безплодие. Това е най-често срещаното усложнение. Това се случва, когато тестисът се счупи на последните етапи на варикоцеле.
  2. Атрофия на тестисите. Тя намалява по размер и престава да изпълнява функциите си.
  3. Дропс на тестисите. Проявява се след операция за отстраняване на разширените вени на сперматозоидния корд.
  4. повторното развитие разширени вени.
  5. Хематом на скротума. Настъпва, когато се разкъсва варикозна вена.

Предотвратяване на болестта

Като профилактика на варицелите на тестисите е необходимо да промените начина на живот. Това включва промяна в хранителния режим (обогатен с витамини и минерали), провеждане на тренировки и zaryadok за предотвратяване на задръстванията, на натоварване, които увеличават обема на вътрекоремната налягане.

Ако лекарят вече е диагностициран, трябва да избягвате:

  • голямо физическо натоварване;
  • проблеми със изпражненията;
  • употреба на алкохол и пушене на тютюневи изделия;
  • заседнал начин на живот.

За да предотвратите връщането на болестта, следвайте предписаните упражнения и масажирайте редовно след операцията.

Като превенция на болестта, ангажирайте се с леки спортове, редовно почивайте, отидете на здравословна диета и т.н.

Най-добрата превенция обаче ще бъде систематичен преглед от специалист. Колкото по-рано започнете да лекувате заболяването, толкова по-вероятно е да избегнете усложнения.

Разширени вени - заболяване, което се дължи на анатомичните и етичните характеристики на тялото на човека. Като превантивна мярка, всеки човек трябва редовно да посещава лекар, без да чака първите симптоми да се появят.

Най-често човек, който има варикозни тестиси, не забележи никакви симптоми, докато болестта не премине в пренебрегвано състояние.

Имаше варикоцеле вляво? Ще разкажем всички подробности за варикоза на лявото тестику при мъжете

Varicocele се среща при около 18% от мъжете в репродуктивна възраст. За болестта в повечето случаи тя става известна съвсем случайно, когато се проучва по друг повод. Това показва леко проявление на симптомите на заболяването.

Същите статистически данни посочват, че само 7% от случаите на варикоцеле се откриват в тестисите, в 3% от случаите - в дясно, а 90% от случаите попадат само в лявото тестику.

Общо описание

Какво е това - лявата варикоцеле? С това заболяване се появяват варикозни вени на левия тестис и сперматозоидния корд с последващо нарушение на местната циркулация.

Защо варикоцеле по-често вляво? Най-честата варикоза е левият яйчник при мъжете, защото там е свързана спермалната вена с бъбречната вена.

Varicocele ляво: снимка

Какво представлява тази болест - варикоцелев ляв тестис, снимка:

Диагностика на варикоцеле вляво: причини за появата

Развитието на заболяването може да предизвика различни причини, като най-честата е патологията на венозните клапи. Функцията на тези клапани е да се противодейства на обратния (неправилен) кръвен поток. Кръвта започва да се натрупва, интравенозното налягане се повишава и в резултат на това Вените около оптичния кабел започват да се разширяват.

Основната причина за развитието на варикоцеле в левия тестис е анатомична характеристика на структурата на кръвоносните съдове в скротума. Левият тестис се свързва с бъбречната вена, която често се компресира от мезентериалната артерия и аортата. Това затруднява източването на кръвта и предизвиква вазодилатация.

Такава патология, от своя страна, не може да се развие сама. Съществуват редица предразполагащи фактори към това.

  1. Хроничен запек, причиняващ повишаване на налягането в тазовата област.
  2. Ракови тумори в бъбреците.
  3. Отслабени стени на кръвоносните съдове.
  4. Тромбоза на бъбречната вена.

Импулсът за развитието на болестта често е системно увеличаване на налягането във вените на малкия таз, което се случва във връзка с натоварването на мускулите на коремната преса.

симптоми

Симптоматологията на левиращия варикоцеле при мъжете зависи от степента на прогресиране на заболяването, от пълното отсъствие отначало до трайна болка в бъдеще. Предварителната диагноза се прави въз основа на усещанията на пациента и визуалното изследване на скротума от андролог. За да се създаде по-точна картина на болестта, хардуерната диагностика.

Също така, при варикоцеле в ляво при мъже, е необходимо да се вземат тестове, които задължително включват спермограма.

Етапи на развитие

Варикоцеле код в ляво за Международната класификация на болестите МКБ-10: I86.1 Според този код на МКБ-10, левостранна варикоцеле при мъжете има 4 етапа на развитие. На първия (първи) етап промените във вените са минимални, не се наблюдават патологии в сперматозоида.

Субективните чувства на пациента с варикоцеле не предизвикват безпокойство. Определянето на наличието на болестта на този етап може да се направи само с доплерография или ултразвук на скротума. На следващите етапи симптомите са по-изразени.

  1. На етап I Венозните заболявания се палпират само ако багажникът е разположен вертикално. Пациентът се оплаква от рисунките в скротума, които се усилват по време на продължителна разходка и физическо натоварване. В спокойно състояние симптомите изчезват, особено ако пациентът поема хоризонтална позиция.
  2. В II етапКлиничната картина на заболяването се проявява, вените могат да се усещат на всяко място в тялото. Първият преглед е достатъчен, за да се направи диагноза с голяма вероятност. Хардуерното изследване се възлага само за потвърждение.
  3. С етап III съдовете се разширяват до такава степен, че да станат видими визуално. Изявените възли се деформират и увеличават скротума, докато се нарушава сперматогенезата. Болките започват да бъдат постоянни и да разстройват пациента дори и по време на почивка.

Възрастови функции

Varicocele на левия тестис често се срещат при юноши, обикновено при преминаване на общо физическо изследване. Причината за това е липсата на симптоми в ранните стадии на заболяването.

Преди навършване на 9-годишна възраст, варикозният лев тестис е рядко явление, но В диапазона от 13-19 години тази болест се диагностицира при 15% от подрастващите.

Такъв остър скок се свързва с процесите, протичащи в организма, на фона на пубертета и бързия растеж. Такива промени почти винаги се свързват с дисбаланс на различни функции и структури на тялото.

Последици от заболяването

Varikotsele не може да мине сам, При отсъствие на лечение заболяването започва бързо да се развива. Застоящите феномени в скротума водят до хормонални нарушения, повишаване на температурата в тестисите и впоследствие до усложнения.

  • атрофия на тестисите;
  • безплодие;
  • разкъсване на хематома на скротума;
  • запушване на скротума.

При правилно и своевременно лечение вероятността от усложнения е малко вероятно. За да не се сблъскате с такива последствия, е важно болестта да се разпознае във времето.

лечение

Как да се лекува варикоцеле на левия тестис? В повечето случаи съвременната медицина предлага хирургични методи за лекуване на леви тестиси варикозни. Това е вярно дори и в началните етапи на заболяването.

Кога не се прилага операцията?

Тъй като болестта не представлява заплаха за живота, операцията не е строго задължителна. От хирургичното лечение варикоцеле ляво тестисите може да откаже възрастен човек, за когото безплодието не е проблем. Също така, хирургията може да не е желателна до пубертета на момчето и е отложена за известно време.

В този случай се прилагат мерки за консервативно лечение:

  • вазоконстрикторни лекарства;
  • агенти, които увеличават тона на вените;
  • носенето на специална превръзка - суспензии, които се носят на тестисите;
  • Охладени бани с добавка на кестен екстракт и инфузия от дъбова кора;
  • лечебна гимнастика.

В същото време се налагат ограничения върху вазодилататорите, включително алкохола, забранено е да се повдигат тежести и да се вземат топли вани.

Хирургични методи

За най-малкото увреждане на тъканите често се прилагат минимално инвазивни методи за лечение. Такива методи позволяват по-голяма вероятност да се избегнат постоперативни усложнения.

  1. емболизация прекарват под местна анестезия. Тънка тръба се вкарва през вената по бедрото, с помощта на която се извършва изследването. След това чрез този катетър се поставя специална спирала, която напълно покрива вената на тестисите. Операцията се извършва в рамките на половин час.
  2. при sklerozirovanii във вената се поставя катетър и специална субстанция се прилепва към венозния лумен.

Ако минимално инвазивните методи не донесоха очаквания ефект, пълните хирургични операции идват на помощ.

  1. Разделяне на разширени вени и последващо превръзка. Кръвните отпадъци в този случай се извършват чрез подмяна на вени. С този метод се регистрира висок процент на повторение на заболяването.
  2. Вероятността за повторение е нула, когато се използва друг метод - микрохирургична реваскуларизация. Същността му се състои в хирургичното отстраняване на засегнатите вени и тяхното заместване с изкуствени вени. Тази доста сложна и скъпа операция се извършва под обща анестезия.

Сега знаете, че това е варикоцеле вляво, нека да говорим за превенция. Не съществува ефективна превантивна техника за това заболяване, защото в повечето случаи заболяването се дължи на особеностите на структурата на венозната система на тестисите. Препоръчва се да се подлагат само на редовни медицински прегледи във времето, особено в юношеството.

Полезно видео

Повече информация за варикоцеле на левия тестис може да разберете от видеото по-долу:

Разширени тестиси при мъжете - лечение, работа, последици

Най-често варикозните тестиси (варикоцеле) се диагностицират при юноши и млади хора. С това заболяване, варикозни вени се появяват върху сперматозоидната кост, която е прикрепена към тестиса. За да се елиминира патологията, пациентът най-често трябва да претърпи хирургия.

Признаци на патологията

В първите етапи човек може и да не забелязва заболяването, тъй като не се притеснява. Постепенно вената става все по-объркана и деформирана, изтичането на кръв става трудно, токсините могат да бъдат освободени поради застояла кръв.

Постепенно има тежест в скротума, по-често - вляво. След това човекът може да обърне внимание на издърпващата болка в слабините. Яйцата стават по-тежки, буквално издърпват на земята, предотвратявайки ходенето.

  • Началото на болката в слабините не е само при движение, но и в покой.
  • Може да се види, че едната страна на скротума е станала по-голяма.
  • Левият тестис се спуска по-силно.
  • Повишен дискомфорт настъпва при значително физическо натоварване.

Ако усетите пръстите на скротума, усещат се уголемени вени, туберкулози и плексус на съдовете. Когато заболяването започне, симптомите на тестикуларната варикоза се влошават, болката става постоянна, тестисът постепенно намалява.

Препоръчително четене - Левият тестис (причините) боли.

Какво причинява разширени вени?

Основната причина за развитието на болестта е в структурата на кръвоносната система, която захранва тестисите. Кръвта навлиза в левия тестис не директно през вената, а през бъбреците. По същия начин възниква изтичане на венозна кръв. Тъй като кръвоносните съдове вляво могат да бъдат захванати от червата, се развива стагнация на венозна кръв.

Освен това има и други провокиращи фактори, които водят до разширени вени в слабините:

  • Недостатъчно развитие на венозните клапи, тяхната недостатъчност.
  • Слаб тон на съдовите стени.
  • Анатомични особености на структурата на кръвния поток, в който дясната вена се влива в бъбречната вена.
  • Генетично предразположение към разширени вени.
  • Съдови белези.
  • Стагнация на кръвта в малкия таз, поради излишно тегло, липса на сексуална активност, липса на физическа подвижност.
  • Нарастването на тумора предизвиква притискането на долната вена.

Това се дължи на анатомичните особености, които се развиват варикозно леви тестиси по-често. От дясната страна изтичането на кръв се осъществява през долната вена. Следователно, за медицинското разширение на дясната вена, медицинската статистика дава само 1%, а увреждането и на двете тестиси се появява в 25-30% от случаите. Всички други патологии се появяват на левия тестис.

Характеристики на лечението

Смята се, че е невъзможно да се елиминира патологията с помощта на медикаменти. Приемането на някои лекарства може само да спре по-нататъшното влошаване на заболяването. Най-често се извършва операция за възстановяване на нормалния кръвен поток.

Медицинска терапия

Ако човек не изпитва болка, разширените вени не го наранят и не засягат работата на простатата, урологът може да предпише следните лекарства:

  1. Ноотропични и вазотропни лекарства. Тяхното действие е насочено към укрепване на съдовете, нормализиране на метаболизма в съдовите стени, подобряване на кръвообращението.
  2. venotoniki. Те спомагат за подобряване на кръвообращението, нормализират изтичане на венозна кръв.
  3. имуностимулатор. Необходимо е да се изключи развитието на възпалителния процес поради токсичния ефект на застоялата кръв.
  4. Витамини от група В, фолиева киселина, цинк. Те са необходими за възстановяване на здравето на мъжете и подобряване на потентността.

В случай, че мъжът се интересува от размножаването, не иска да остане стерилен, му се показва радикално лечение - тестикуларната варикоза се елиминира чрез хирургическа интервенция.

Хирургично елиминиране на патологията

Урологът, извършил преглед на пациента, който вече е в палпация, може да установи, че вената на тестисите се разширява. Специално физически преглед се извършва в две положения: първо човекът стои и след това се предлага да легне. Този метод на палпиране ви позволява да разграничите тестикуларните варици от тумор или цистит.

След като пациентът е диагностициран с предварителна диагноза, той се подлага на задълбочен преглед. Необходимо е да има ултразвук с Доплер. Това устройство помага да се установи дали кръвообращението в скротума съответства на нормата, за да се установи скоростта на движение на венозната и артериалната кръв.

Ако човек иска да тества плодородието, трябва да вземе спермограма. С разширени вени, сперматогенезата е нарушена, зрелите сперматозоиди, но на изхода те не са жизнеспособни, имат дефекти.

Някои експерти отбелязват, че след продължителна употреба на лекарства за подобряване на качеството на сперматозоидите, обемът на еякулата се е увеличил, но все още съдържа твърде много мъртви сперматозоиди или черен дроб с патологична структура.

Следователно, само операцията за варикозни тестиси може да осигури гаранция, че по-късно човек може да стане баща. Има няколко вида хирургическа интервенция:

Операция на Иванашевич

Елиминирането на варикозата се извършва чрез нарязване на илеума. Виенските тестиси се екскретират, обвиват се, изрязват се. Операцията продължава 14-16 минути. Характеризира се с дълъг период на възстановяване, тъй като много тъкани са повредени по време на интервенцията.

Хирургия за Паломо

Най-често се провежда при деца и юноши с установена варикоцеле. Мускулните тъкани също са отрязани при тази операция. Уголемената вена е изпъкнала, прилепнала, лигатурите са насложени. Не се пресича само венозния съд, но и артериалният съд.

Препоръчителна литература:

лапароскопия

Всички манипулации се извършват чрез три разрязвания в перитонеума. В един от секциите се поставя тънък кабел с камера. В други - медицински инструменти. Съсредоточавайки се върху изображението, което се показва на компютъра, хирургът държи притискането на вените, изрязването му без извличане. Единственият недостатък на такова премахване на варикозни тестиси при мъжете - операцията се извършва под пълна анестезия.

Микрохирургичен метод

За операцията се използва локална анестезия. Лекарят извършва операция в специални микрохирургични очила, понякога с микроскоп. За да получите достъп до работното поле, кожата в корена на скротума се отрязва. Лигатурите се наслагват не само на големи вени и артерии, но и на малки плавателни съдове. Всички патологично разширени съдове се потискат.

Най-бързият и най-удобен метод за възстановяване е микрохирургичен. Тя ви позволява да сведете до минимум времето за постоперативно възстановяване, освен това пациентът не трябва да бъде изложен на негативни ефекти от анестезията. Защо лекарите все още използват коремен разрез и лапароскопия? Причината е липсата на микроорганизми на високо ниво, способни да произвеждат такива фини манипулации.

Възможно ли е лечение на разширени вени без операция

Възможни последствия от болестта

Какво причинява разширени вени на тестисите? Ако няма лечение, човекът в скротума развива цял куп разширени кръвоносни съдове. В този случай човекът има следните усложнения:

  • Хроничен простатит, дължащ се на стагнация на венозна кръв.
  • Влошаване на сперматогенезата.
  • Развитието на патологично образувани сперматозоиди.
  • Оток на скротума.
  • Намаляване на размера на тестиса.

Основната негативна последица на тестикуларните разширени вени е безплодието. Възпалителният процес може да бъде спрян, като се вземе антибиотик, но нищо не може да възстанови тестисите, ако се свие по размер и не може да изпълни своята функция.

Разширени тестиси при деца и възрастни: Какво трябва да знаете за болестта

Разширени тестиси (варикоцеле) - една от причините за безплодие при мъжете. Повечето от пациентите с тази диагноза са тийнейджъри. Варикозността не причинява неудобства на пациента, така че най-често се среща при преминаване на медицинска комисия или рутинен преглед.

Защо и как се развива патологията

Разширени вени - това е разширението на вените, през които се обръща кръвта от мъжкото тяло. Структурата на венозната система на тестисите има особености - кръвоснабдяването на дясната и лявата се различава.

Венозната система на тестисите не е обикновен стволови съдове, а мрежа от капиляри, заплитащи серматичния кабел. Венозен изтичане от дясната страна се осъществява през вената на тестисите, откъдето кръвта незабавно навлезе в долната вена кава. И от лявата страна кръвта първо преминава през бъбречния венозен съд.

Налягането в лявата тестикуларна вена е много по-голямо, отколкото в дясната. Съответно, натоварването на венозните клапи се увеличава при определени обстоятелства кръвта започва да тече не нагоре, както се предполага във венозното легло, но надолу, като разтяга кръвоносните съдове. За да се осигури нормален приток на кръв, тялото започва да създава отклонения, образувайки всички нови капиляри. В резултат на това сперматорът е покрит с гъста мрежа от малки съдове, като гъба.

Степени и форми на разширени вени на тестисите

Разширените вени от мъжки тестит се класифицират според два признака - по произход и етап на развитие на заболяването.

Първични или идиопатични варикозни вени възникват от проблеми с вените. Симптоматично или вторично е резултат от други патологични процеси в тялото.

Етапи на развитие:

  • първата (най-лесната) степен не се показва външно и се открива само с помощта на методи за изследване на хардуера;
  • втората - когато увеличените вени се визуализират в изправено положение;
  • третите вени са значителни, независимо от позицията;
  • четвъртият - тестисът намалява по размер и става по-мек на допир.

Снимката показва появата на варици на тестисите

причини

Първите признаци на разширени вени на тестиса могат да се появят при момчета още на 10-годишна възраст. Но по това време те са незначителни и не предизвикват особени оплаквания. Основната епоха на развитие на болестта е юношата - 14-15 години, времето на насилствени хормонални изблици.

Причините за първична варикоза при деца и юноши:

  • генетично определена слабост на съдовите стени;
  • вродени особености на структурата на венозните клапи;
  • преплитане на венозни и артериални съдове.

Симптоматичният варикоцеле настъпва поради следните причини:

  • травматично увреждане на генитални органи или бъбреци;
  • физическо натоварване, по-специално вдигане на тежести;
  • постоянно налягане на пресата;
  • Туморен процес и херния;
  • запек;
  • кръвен съсирек в бъбречната вена;
  • нефрофтоза (пропуск на бъбреците);
  • силна сексуална възбуда при подрастващи, които не са получили "изход";
  • заболяване на дихателната система при деца, придружено от атаки на кашлица.

Симптоми и признаци

Първите два етапа нямат симптоми и се откриват само при изследване. На юношите може да се появи дискомфорт и болка в слабините. Те често се появяват по време на физически стрес.

На третия етап се появяват следните признаци на заболяването:

  • увеличаване на размера на скротума (възможно асиметрично с едностранна лезия);
  • увеличаване на венозните възли по време на отопление (в душ, сауна, вана);
  • болка по време на тренировка.

Последният етап е намаляване на скротума и признаци на атрофия на засегнатия тестис. Болката става постоянна.

диагностика

Лечението на варикоцеле се извършва от уролог, аролог или хирург. На тях трябва да се свържете, ако откриете поне един признак на разширени вени. Първият етап от диагнозата е изследването и провеждането на изпитването на Valsalva.

Резултатът от изследването трябва да бъде потвърден чрез анализ на сперматозоидите. При варикоза на третия и четвъртия етап, сперматозоидите са по-малки и те са неактивни. За по-голяма надеждност на резултата, анализът на спермата трябва да се повтори след 1-3 месеца. Причината за безплодие се диференцира чрез анализ на половите хормони.

Освен това, лекарят може да назначи:

  • ултразвуково изследване на ретроперитонеалните и бъбреците;
  • Доплерово сканиране на бъбречни съдове;
  • MRI;
  • термометрия.

Тези проучвания са предписани за варикоза от първа и втора степен, когато промените не могат да бъдат открити по време на изследването и палпацията.

лечение

Лечението на разширени вени без хирургия е невъзможно. Медикаментите се използват само в следоперативния период за стимулиране на сперматогенезата.

Лекарите вярват, че момчетата винаги трябва да работят, така че в бъдеще да не губят способността си да се размножават. Също така, индикация за операция в тийнейджър е спиране на развитието на засегнатия тестис.

На възрастни мъже се предписва операцията в следните случаи:

  • ако има постоянна болка;
  • в случай на невъзможност за зачеване на дете;
  • с естетични промени в скротума.

При симптоматичната форма на варикоцеле, лечението е насочено към коригиране на основното заболяване. В този случай нормалната циркулация на кръвта може да се възстанови без операция.

За тази цел:

  • отворени операции с изрязване на слабините (операция на Мармар) или в илеума (операция на Ивансювиц);
  • лапароскопия.

Тези операции не са скъпи, относително прости и не изискват дългосрочна рехабилитация.

Но те имат редица недостатъци:

  1. Нефизиология, която се състои в пълно спиране на венозния кръвоток в тестисите. То се възстановява, когато тази функция се поема от повърхностните вени на скротума. Периодът на възстановяване отнема около седем дни, по това време може да има силна болка.
  2. Висока вероятност за рецидив - от 10 до 40%. Това е най-малкият риск при ендоскопска хирургия.

Втората група операции е микрохирургия. Тя се състои в пълното отстраняване на венозните съдове и тяхното възстановяване с помощта на пластмаси. Недостатъкът е дълъг период на възстановяване, достойнство - пълна липса на възможност за релапс.

Ако човек не планира да има деца, той не се тревожи от болка и няма естетически промени, които може да направи без операция. По отношение на сексуалния живот варикоцеле не се отразява.
На видео методи за лечение на варикозни тестиси:

вещи

Резултатът от заболяването може да бъде:

  • атрофия на засегнатия тестис;
  • оток на тестисите като последица от отстраняването на засегнатите вени;
  • хематом, образуван в скротума поради разрушаване на разтегнати венозни съдове.

Разширените тестиси (ако се държат под контрол) не застрашават живота на човек, а го правят негов безплоден.

Това се случва по няколко причини:

  1. Поради растежа на васкуларната мрежа терморегулацията на органа се счупва - той престава да се охлажда. Температурата в тестисите се повишава, потискайки сперматогенезата.
  2. Кръвта, изхвърлена назад, е наситена с биоактивни вещества от бъбреците и надбъбречните жлези.
  3. Нарушаването на нормалния приток на кръв стимулира кислородното гладуване на тъканите и води до тяхната исхемия.
  4. Застоялата кръв съдържа голям брой свободни радикали, които отрови клетки.

Повече от половината от мъжете с варикозни тестиси губят плодовитостта. И около 40% от всички случаи на мъжко безплодие падат върху варикоцеле.

Защо се появяват варикозни вени при мъжете?

Varicocele е едно от най-често срещаните заболявания при мъжете, въпреки че много от потенциалните пациенти дори не знаят какво имат с васкуларната система. Разширените тестиси при мъжете, толкова опростени в името на болестта, се характеризират с разширяване на вените в канала за семе, който заобикаля тестисите. Яйцата са най-важният елемент в репродуктивната система на мъжете, които изпълняват само две, но най-важните функции са сперматогенезата - производството на сперма и производството на тестостерон - мъжки хормон. Яйцата са единственият орган от този вид, който е външен и защитен от скротума.

Разширени вени на тестисите при мъжете се срещат на всеки шести представител на силната половина на човечеството, което е в репродуктивна възраст. При момчетата на възраст от 13 до 17 години заболяването се лекува чрез хирургическа процедура.

При мъжките тестиси няма нито една вена, а цяла система от преплетени кръвоносни съдове и капиляри, които могат да се разширят под въздействието на различни патологични процеси в тялото.

причини

Има само две основни причини, поради това, което се случва при разширяването на тестисите:

  1. Генетично предразположение към това заболяване. Ако семейството на момчето е имало случаи на варикоцеле и други заболявания на сърдечно-съдовата система, например, варикозни вени по краката му, има голям процент от риска, че той ще развие разширени вени.
  2. Повишено натоварване в тазовите органи. Това явление води до развитието на варикозни лев тестиси. Когато кръвоносните съдове се притиснат, стагнацията на кръвта започва, налягането се повишава, варици започва да се развива.

Съществуват редица други фактори, които могат да причинят варикоцеле на човек:

  • Прекомерно физическо натоварване.
  • Превишение на теглото.
  • Пушенето и злоупотребата с алкохолни напитки.
  • Болести на стомашно-чревния тракт с хронична форма.
  • Специфичност на работата, когато човек трябва да стои дълго време.

Възможна причина за варикоцеле при мъжете, която може да доведе до съсирване на тестисите на тестисите - неправилно избрано бельо - палец на твърде плътно бельо от синтетични тъкани. Постоянните застояли процеси на кръв в съдовете на органите на репродуктивната система водят до повишаване на температурата в тестисите и това е един от факторите, които могат да причинят безплодие.

Свиване на вените

Клинична картина

Основният проблем на навременната диагноза на заболяването е липсата на явни симптоми.

Разширените вени при мъжете имат следните симптоми:

  • Чувство на натиск в областта на слабините.
  • Лека болка в гениталната област.
  • Лявата част на скротума може да бъде леко понижена и увеличена.
  • Болният синдром се увеличава по време на физическо натоварване, изграждане, възбуждане, под влияние на високи температури.
  • При по-нататъшно развитие на болестта левият тестис може да падне и да пречи на нормалния ходещ процес.
  • Силата намалява.
  • Остеопорозата.
  • Нарушаване на метаболитния процес.

Силата и честотата на клиничните прояви, зависи от етапа на развитие на разширени вени на тестисите. Първоначално процесите на образуване на стагнация в кръвоносните съдове на органите на малкия таз, на тестисите щети не се вижда и не може да се установи при преглед.

Патологичните промени могат да се наблюдават само след ултразвук (ултразвуково изследване на кръвоносните съдове). Втората фаза на развитие на болестта - повредените стени на съдовете в скротума могат да бъдат изследвани, когато лицето стои. При тежки стадии на развитие, когато болестта прогресира и е успяла да причини патологии в органите на репродуктивната система, пациентът има постоянен синдром на силна болка, а промените в скротума се виждат с невъоръжено око.

Повечето хора научават за заболяването си случайно по време на планиран медицински преглед

Левият тестиси варикозен

Според статистически изследвания, варикоцеле се появява в повечето случаи в левия тестис на момчетата. Това се обяснява със спецификата на анатомичната структура, и лоша циркулация в лявата страна, тъй като тази страна на сърцето получава кръв от по-ниска, отколкото през вена, както и от левия бъбрек, в коя част на червата ощипа кръвоносните съдове. Според последните медицински изследвания лечението на леви тестиси при мъжете трябва да е сложно.

Последиците от варикозните вени в левия тестикул - аденом на простатата, безплодие, възпалителни процеси в скротума и онкологични тумори.

Методи за лечение на разширени вени

От доста време лекарите смятат, че варицелите на тестисите при мъжете във всички случаи водят до пълно безплодие. В тази връзка, когато заболяването е било открито в юношеството, пациентите са предложили хирургична операция. Преди няколко десетилетия обаче беше доказано, че безплодието е условно усложнение от разширени разширени вени. За днес е разрешено да приемат лекарства за лечение на варикоцеле.

Хирургическата операция с варикоцеле се предписва в следните случаи:

  1. Синдром на тежка болка.
  2. Налице е диагностициране на недостатъчното развитие на засегнатия тестис.
  3. Тестисът намалява в диаметър.

Преди операцията, динамиката на развитие на разширени вени се наблюдава за един и половина, две години. Съвременната медицинска технология Ви позволява да сравнявате със 100% точността на размера на тестисите и да контролирате вените, които вероятно нарушават кръвния поток.

Като се има предвид факта, че на левия тестис варици поради постоянното затягане на бъбреците черва, при момчетата по време на юношеството, заболяването е обект на задълбочено проучване.

В много случаи, тестикуларната варикоза се диагностицира при мъжете по време на преминаването на медицинска комисия за определяне на годност за военна служба. Ако се диагностицира варикоцелето от първия етап, младият човек се изпраща за преглед на уролог, тъй като има голяма вероятност за самолечение. Като предпазване от разширени вени се препоръчва да се носят специални бельо с компресия, което спомага за нормализиране на кръвния поток в скротума.

Приемането на лекарства е насочено към елиминиране на следните симптоми на заболяването:

  1. Да се ​​възстанови достатъчно достъп на кислород до тъканите и кръвоносните съдове на скротума.
  2. Възстановяване на процеса на сперматогенеза.
  3. Възстановяване на мобилната функция на сперматозоидите.

Основните лекарства от варикозни тестиси, които се предписват на пациентите - антиоксиданти, с гроздови семена в състава, например Vitomax и Triovit. За възстановяване на кръвообращението предписани лекарства, които включват lentoksifillin - Trental, Агапурин. Процесът на приемане и дозиране на лекарства се избира стриктно индивидуално.

Характеристики на хирургичното лечение

Операцията за елиминиране на стагнитните процеси в кръвоносната система на тестисите е предписана като предпазна мярка за безплодие при млади мъже. При мъже на възраст 30 години операцията се предписва само в случай на силна болка.

Към днешна дата са използвани следните методи за хирургична интервенция:

  1. Отворете операцията на Иванисевич. Извършва се при локална анестезия, с дисекция на кожата. Виена е обвързана с конец от капрона, за да предотврати обратния поток.
  2. Метод на лапароскопията - Поддържане на специална медицинска сонда чрез малък срез в кожата. Използва се за висок риск от усложнения.
  3. Микрохирургична ендоваскуларна хирургия Склерозиращите агенти се използват за блокиране на съда.

Какъв метод за избор на хирургична намеса се решава от лекуващия лекар, като се изхожда от характеристиките на хода на заболяването и общото състояние на пациента. Има случаи, когато повредената вена не е обвита, но се отстранява, а на мястото й се поставя нов кръвоносен съд. В следоперативния период е около 3 месеца и включва необходимите приемни лекарства - venoprotektorov антиоксиданти и ако не е постигнато нормализиране на кръвообращението процес.

Избягвайте безплодие с варикоцеле може да бъде само в случай на навременна диагноза на заболяването и подходящо избрано лечение. С нови, нетипични усещания в гениталната област, мъжете трябва незабавно да потърсят медицинска помощ, докато болестта започне да напредва и причинява сериозни последствия.

Разширени вени или мистериозен варикоцеле

Все по-често, урология и андрология с семейно планиране обжалване двойки, в които жената е здрава, без значение какво един мъж не се оплаква, той е идеален урологични история, но бременността не идва. И след като сперма се оказва, че подвижността на сперматозоидите е много ниска, промяна на външния им вид, а в по-тежки случаи, не съдържат мъжките полови клетки на сперма. Често на фона на такава картина, след задълбочен преглед, човек е диагностициран с варикоцеле или пациентът си спомня, че той вече е бил осиновено като дете.

Характеристики и причини за болестта

Varicocele е разширение на разширението на тестисите, по-специално на венозния плексус, причина за почти 1/2 от безплодието при мъжете. Тази патология, както се нарича и "тестикуларна варикоза", причинява нарушение на циркулацията на температурата в скротума поради повишеното венозно налягане. Мъжките сексуални жлези се прегряват, растежът, развитието на сперматозоидите не се случва или техният курс е нарушен.

Често варикоцеле се диагностицира при юноши с активен ускорен период на пубертет.

Появата на варикоцеле при мъжете се дължи на потока на кръвта в обратната посока (във вените, а не от тях), увеличавайки налягането във вените. От тестисите изтичането на кръв се осигурява в три вени:

  • тестисите (вена тестикуларис), които текат от ляво в лявата бъбречна вена, а отдясно - в долната кухина;
  • крематорна вена (вена кремастертерия);
  • вена на сперматологичен кабел (вена комитани).

Когато тестисите варикоцеле 80-90% от случаите на венозна емисиите настъпва в тестисите вена, 2-15% от случаите - в кремастеричната и максимум 1% от времето - във вена, която придружава семенната връв. В допълнение към венозното изхвърляне има стагнация на венозна кръв в тестисите, което провокира развитието на опасни процеси:

  1. развитие на исхемичния процес във вените на тестисите, тъй като метаболитните продукти на тестиса стагнация на мястото на експанзия и "отрова" паренхима;
  2. двустранен "топлинен удар" на тъканите на скротума, където максималната допустима температура е 34 ° С.

Яйцата изпълняват в тялото сперматогенни и ендокринни функции (тестостеронов синтез). Според първичния произход, на първо място - намаляване на броя, промяна в морфологичните характеристики (тератозооспермия) и подвижната активност (астенозооспермия) на сперматозоидите. В процеса на продължително нарушение на кръвообращението, в късните етапи на развитие на заболяването, тестикуларната хипертермия, е нарушена и ендокринната функция. Когато варикоцеле тестостерон се редуцира, при което време има промени в метаболизма, губи мускулна маса развитие на остеопороза, повишена телесна маса за сметка на мазнини, липидния метаболизъм е нарушена.

Влиянието на варикоцеле върху потенцията е доказано - както намаляване на потенцията, така и пълна неспособност за извършване на сексуален контакт. Това заболяване може да причини простатит, тъй като венозна кръв с остатъчни метаболични продукти се натрупва по същия начин в простатния венозен плекс. Ако се добави бактериална инфекция, тогава се осигурява продължителен простатит. Често след възстановяване от varikotsele тестисите и простатит, от които специфичното лечение не помогна.

Причините за варикоцеле са разделени на две групи:

  1. причини за първична болест:
    • а) слабост на венозната стена, недостатъчно развитие или липса на клапани на тестисите, вродена патология;
    • б) повишено налягане в съдовете на скротума и малкия таз, което води до инфликт на лявата бъбречна и тестикуларна вени, в резултат на което изтичането от тях е невъзможно.
  2. фактори вторична болест: патологични процеси в червата, придружени от затруднения в изпражненията или диария. Тежко физическо натоварване, повдигане на тежки неща, тумори в коремната кухина, онкологични процеси в ретроперитонеалното пространство.

Диагностика на разширени вени

Първоначалният метод в комплекс от диагностични мерки е събирането на анамнеза и първично изследване на пациента. Често варикоцеле се диагностицира при юноши на възраст 14-16 години, по време на пубертета. Процесът на събиране на медицинска история и живот са били на възрастен човек, той си спомня, че е имал такава диагноза в юношеска възраст, но родителите не обръщат достатъчно внимание да се отърве от него.

Определете някои специфични симптоми на варикоцеле е почти невъзможно - от време на време пациентът може да се оплаче от болка в перинеума, локализиран в скротума по време на физическо натоварване. В ранните етапи варикоцеле почти не се проявява.

Диагнозата на варикоцеле продължава с ултразвуково и доплерово картографиране на скротума в склонно и изправено състояние. Преди провеждането на тестовете, пациентът трябва да затопли тялото си при стайна температура (в студено време) и да се изправи малко. Фактът е, че пълненето на вените на тестиса се случва само когато стои човекът. Често пациентът се диагностицира с неправилна диагноза (диагностицирайки само лявата патология), поради това, че изследването е проведено неправилно.

Има погрешно схващане, че тази патология е само вляво, въпреки че е за това, което е написано в много учебници по урология и се потвърждава от домашни уролози. Съвременните западни учени доказват, че тестисите варици са двустранни патологии и лечението им трябва да се извършва от двете страни.

Пациентът често мълчи за проблеми с изпълнението на брачното задължение, тъй като не знае дали варикоцеле засяга потентността. В този случай също трябва внимателно да го интервюирате за неговия сексуален живот и възможните проблеми.

Диагностиката на двустранния варикоцеле изисква внимателно изследване, правилно изследване, проследяване от пациента на всички предписани правила.

В допълнение към горните мерки за откриване на болестта пациентът получава кръвен тест за съдържанието на тестостерон в нея и доставяне на сперматограма за определяне на количеството, външния вид и мобилността на сперматозоидите. Промените в процентите на тези проучвания са признаци на варикоцеле и други заболявания на пикочната система на мъжете.

При продължителен процес е възможно да се оплоди варикоцеле - запушен съд с ембол, което е опасно последствие от нелекувано заболяване.

Лечение на разширени вени на тестисите

Следващата стъпка след откриването е назначаването и началото на лечението, тъй като при продължителен процес ще се наложи да се лекуват и усложнения - варикоцеле - мъжко безплодие, простатит, възпалителни процеси в скротума.

Лечението на патологията е само хирургично. Методи за лечение на варикоцеле са разнообразни, но всички са насочени към преодоляване на основният проблем - да се отървем от застоя на кръв в pampiniform сплит, връщането на "отравяне" кръвта от бъбреците до яйцеклетката.

Съвременните уролози използват следните видове операции:

  1. Операции Иванисевич и Паломо.
  2. Ендоваскуларно лечение на варикоцеле (оклузия на тестикуларна вена).
  3. Лигиране на лявата тестикуларна вена (лапароскопия на варикоцеле).
  4. Микрохирургично отстраняване на варикоцеле (варикоцелектомия).

Всички тези операции имат своите плюсове и минуси, противопоказания и особености.

Ретростериална хирургия (ретроперитонеална хирургия)

Операция Иванисевич - класика в лечението на тестикуларните разширени вени, е известна и се използва в медицината в продължение на 100 години. При този процес левият лъчев район се нарязва на слоеве (кожа, подкожна мастна тъкан, апоневроза на коремните мускули, интраперитонеална фасция). В ретроперитонеалното пространство, вената на яйчниците се изрязва, обвива и изрязва, последвано от слоево-шевване на раната.

Операцията Palomo е подобна на предишната, но освен пресечната точка на вената, артерията също преминава. Този тип хирургия е показана за варикоцеле при юноши.

Предимствата на тези операции са ефективността, липсата на специфични инструменти (инструменти за обичайните коремни операции), техническата простота на изпълнение.
Недостатъците са: трудността при осигуряване на безопасността на дренажните лимфни канали, кремастеричната вената безопасност, малки вени на перитонеума, което не изключва рецидив варикоцеле, продължително следоперативно възстановяване (до 2 месеца), поради повреда на масив значително мускулите и фасцията.

Ендоваскуларно лечение

Ендоваскуларното запушване на вената на тестиса осигурява затваряне на лумена му, извършено вътре в съда. Това е методът за рентгеново изследване. Под рентгеновата контрола се въвежда катетър във вената, през който се въвежда вещество или спирала. От инжектираните вещества основно се използва склерозиращ (етоксилерол). Този метод се използва за лечение на варикоцеле при юноши.

Метод За: нарушение на целостта на тъкан (прави само пункция в бедрената повърхност), съхраняване на лимфните съдове.
Недостатъците са подобни на ретроперитонеалните операции: в тялото остава кремообразна вена, която може да причини повторение на варикоцеле. операция провежда и не уролог и rentgenangiohirurg, така че е необходимо присъствието на уролог по време на операция.

От гледна точка на анатомията, описаните методи програмират едностранен поток от кръв.

Лапароскопска лигация на лявата тестикуларна вена

Лапароскопска лечение на варикоцеле се провежда за повече от 25 години под обща анестезия на пациента чрез пункция три лапароскопска порт се въвежда в коремната стена, включително преглед. Обектът на яйчниците се разпределя и се прилага лигатурата.

Професионалистите - в минимално нарушение на целостта на тъканите, могат да се извършват с варикоцеле в тийнейджър.
Противопоказания - при възникване на рецидив на варикоцеле по същите причини, както при предишни операции.

Сублингвална микрохирургична варикоцелектомия (отстраняване на варикоцеле)

От 1997 г. с лека ръка на проф. Ъруин Холщайн от Университета Ню Йорк Корнел се извършва операция, при която вените на тестисите и крематорите се обвиват.

Микрохирургия варикоцеле се извършва чрез избор на всички вените на семенната връв, включително малките освен кремастеричната вена и вена, който придружава семенната връв, и последващото им лигиране. Използва се микроскоп и уголемяващо оборудване.

Действието на отстраняването на варикоцеле се осъществява през разрез с диаметър 1,2-2,2 cm върху ингвиналния пръстен. След това други вени от сперматологичния корда се екскретират и обвиват. Синтетичният материал за превръзка се използва неабсорбируем. Този метод почти не води до повтаряне на варикоцеле.

Превантивни мерки

Човек трябва да наблюдава здравето си на всяка възраст. По отношение на юношите, семейните отношения и сексуалното образование са много важни, така че момчето не се колебае да дойде при родителите си, откривайки проблема. На първо място, трябва да знаете, че за да се предотврати влошаване на заболяването, родителите трябва да ограничат физическата активност, когато варикоцеле при деца, и как да го доведе възможно най-скоро, за да уролога.

При определяне на заболяването при мъжете в 30-те, лекарят трябва да посочи на него ясна връзка "варикоцеле и безплодие" колкото се може повече хора, като прочетете литература некомпетентните, настояват, че няма връзка. Внимание трябва да се обърне към значението на премахването на варикоцеле в началните етапи на нейното развитие.

Противопоказанията при варикоцеле не са пол, умерена физическа активност, шофиране. Често пациентите задават въпрос, дали е възможно да се съчетае варикоцеле и спорт? Отговорът е прост - всичко с умереност е всичко за здравето. Изключение е вдигането на тежести - мряна, тежестта, напрежението на коремните мускули.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория