Какво представлява венозния флебит? Лечение със съвременни методи, както и у дома

Разширените вени на ръцете са редки, тъй като налягането в съдовете на долните крайници е по-високо, отколкото в горните крайници.

Болестта се развива, когато венозната клапа е недостатъчна или кръвният поток е нарушен.

Тази статия ще ви помогне да разберете признаците, причините, както и методите за лечение на това заболяване.

Дали има варикоза на горните крайници

Развитие на ръцете е изключително рядко, тъй като венозното налягане в горните крайници не е високо. В раменете той отсъства.

С отпуснато състояние на мускулите, кръвта под налягане се отдръпва. Обратно кръвта не се връща поради клапаните, но ако последните са повредени, вените не задържат кръв.

В резултат на това, застой, оток и възпаление. Нарушеното кръвоснабдяване развива разширени вени.

Разширени вени на горните крайници - това е рядко заболяване, при което ръцете разширяват вените. Трудно е да се открие това варикозно състояние, тъй като синьото и подуване на вените са свързани с прекомерно разтягане на четките или тънката кожа.

Има необратимо разширяване на вените на горните крайници с образуването на "възли" и изтъняване на венозната стена.

Хората в трудоспособна възраст са изложени на риск от това заболяване. Болката боли, както и моралното страдание на жените, защото появата на ръце говори за домакинята. Ако пренебрегвате лечението, това води до конвулсии на ставите на пръстите.

Разширяване на ръцете: снимка

Как изглеждат разширените вени по ръцете, снимката по-долу:

Симптомите на заболяването

Основният симптом на заболяването - проява на разширяване, увеличаване на размера на вените. Цветът се променя от синьо до яркочервено или синьо.

Сухожилието се проявява до съдовете, оток на пръсти, ръце.

В първите етапи, разширените вени не се изразяват. Болката е объркана с прекомерното изпотяване.

Развитието на болестта води до укрепване на следното симптоми:

  • скованост на крайниците;
  • мъчение с продължително задържане на обекти с различна тежест;
  • неразположение, когато времето се променя.
  • умора на ръцете.

Има шест етапа на развитие на разширени вени.

  1. Първият - нощни крампи, скованост на ръцете, подуване, появата на венозни "звезди" - разрушаване на кръвоносните съдове.
  2. Вторият - появата на цианозни възли или удебеляване на вените. В резултат на това се появяват тромби.
  3. Третият - появата на отоци до вечерта. По време на сън има спазми.
  4. четвърти - цвета на кожата става тъмнокафява. Появата на трофични възли, които се превръщат в язви.
  5. пети - лечебната язва се отваря.
  6. шести - язвата не се лекува и е склонна към разширяване.

причини

Причините за появата на разширени вени са много. Има следните отрицателни фактори, засягащи развитието на болестта:

  • продължителен прием на орални контрацептиви;
  • менопауза;
  • вродени патологии (синдром на Parkes-Weber-Rubashov);
  • постоянни мощностни натоварвания (рестартиране на мускулите на рамото);
  • хормонална терапия;
  • наследственост;
  • бременност или наднормено тегло;
  • близки дрехи, които блокират кръвообращението;
  • пушене. Калций се натрупва в стените на съдовете, което води до стесняване на вените.

Опасност от разширени вени

Според кардиолозите варикозните вени са опасно заболяване. Те представляват опасност само в последните етапи на разширените вени.

Токсините се забавят във вените, образуващи тромби. Проявява се дълбока венозна тромбоза, при която отрязаният тромб води до фатален изход. след има трофични язви, които не подлежат на лечение, се нарушава целостта на уплътненията.

Това води до кървене. Забавянето на кръвта води до развитие на хипоксия. Има опиянение на тъканите. Ръцете са покрити с болезнени мехури, които в крайна сметка се спукат.

Жените и мъжете са признати за инвалиди в последния стадий на заболяването.

След това нека да поговорим какво да правим, ако откриете флебит във вените ви, вените на ръката ви: лечение с различни средства и методи.

Методи за лечение на разширени вени на горните крайници

Има два начина за лечение на разширени вени на ръцете. лечение изпълнявани от народни средства или чрез операция.

Домашно лечение

  1. Външни средства. Специални кремове или гелове за разширени вени се поставят в ръцете.
  2. Загрява се за ръце. Завъртане на ръцете или обратно на часовниковата стрелка, кръгове с четки, свиване на пръстите е в полза на състоянието на кръвоносните съдове, предотвратява стагнация, разсейва кръвта.
  3. диета. Изключваме продукти, които са предразположени към кръвосъсирването и дехидратацията на организма. Не яжте храни, които повишават холестерола.
  4. Специално бельо.При тежко натоварване на ръцете такива ръкавици не позволяват на вените да се разширяват допълнително при кръвно налягане.

Хирургическа интервенция

Има 4 вида терапии, които имат благоприятен ефект върху разширените вени: ултразвук, лазер, склеротерапия и хирудотерапия.

Ултразвукова терапия. Той се използва, когато съдовете се разширяват и влияят положително на началния стадий на разширени вени. Този метод се използва за скриване на външните симптоми на заболяването. Но самата болест не лекува болестта.

Hirudotherapy. Това лечение е пиявици. Извършва се в началните стадии на разширени вени. Слюнката на пиявицата съдържа хирудин. Този ензим не позволява на кръвта да се коагулира във вената, помага да се разрешат кръвни съсиреци.

Хирудотерапията също представлява опасност. Преди да приложите този метод, трябва да се консултирате с флеболог за възможно алергични реакции или странични ефекти.

Лазерната терапия. Използва се във втория етап на разширени вени. Дискомфорта и болката в процедурата се намаляват до нула. На крайниците няма белези, синини или белези. Процедурата е безопасна и удобна, периодът на възстановяване е ограничен, след този метод няма усложнения. Единствената отрицателна е цената.

склеротерапия. Процедурата се извършва по следния начин: в увредената вена се инжектира лекарство, което уврежда венозната стена, след което луменът във вената става преустроен, съдът се превръща във влакнесто въже. Той не възстановява притока на кръв и дава положителен резултат от лечението.

В заключение бих искал да отбележа, че не е необходимо да се игнорира варикозната болест в първите етапи. Консултирайте се с флеболог, ако забележите първите симптоми.

Полезно видео

Няколко упражнения за намаляване на вените по ръцете:

Изпъкнали вени на ръката - разширени вени или козметичен дефект?

Налягането във венозните съдове на горните крайници е по-ниско, отколкото в съдовете на краката, така че вените на ръцете рядко се излагат на разширени вени. Разширените вени възникват главно от неуспеха на венозните клапи поради недостатъци в работата им. Венозните клапани в ръцете не изпитват никакво специално натоварване, така че структурата им рядко е повредена и функционалността не е нарушена.

Разтегнатите вени развалят външния вид на ръцете. Обратно на страна е покрита с сложен изпъкнала модел на усукване направления на синкав цвят на вените простира до лакътя. Болестта не се определя от пола на пациента, но укрепването на венозната ръка е силно толерирано от жените, тези артистични модели сериозно развалят настроението си.

симптоми

В горните крайници варикозните вени са толкова редки, че не са класифицирани за венозна недостатъчност. Вълните на ръцете се разширяват от упорита работа, прегряване, наследствени характеристики. Кръв във вените застава, появяват се неестетични възли, възниква болка, особено болката в ръцете. Вълните стават релефни, шумолене, когато ръцете се спускат, вените са силно напълнени с кръв, подути още повече.

Болката се прибавя към неприятния външен вид. Както симптомите на заболяването са по-лоши: горните крайници вцепенен, става трудно да се спи, с ръце зад главата му, е трудно да се задържи на дълги предмети, почувствах болка в хода на разширени вени, когато времето се промени.

Защо има разширени вени по ръцете

Модифицираните вени се появяват на горните крайници в резултат на развитието на болестта на вродената ангиоплазия - синдром на Parkes-Weber-Rubashov. Болестта е предопределена от наследствеността или дефектите на вътрематочното развитие.

Паркинс-Вебер-Ррабашова болест

Болестта се причинява от развитието на дефекта на периферните кръвоносни съдове, което води до образуване на стави между вените и артериите. Soustia (фистулите) са единични и малки по диаметър и могат да бъдат многобройни и ясно изразени. Те могат да се разглеждат като възли под кожата, можете да усетите и да усетите пулсирането на кръвта в тях. Пулсацията възниква в резултат на вливането на артериална кръв във вената, което води до повишаване на кръвното налягане във вената.

Мускулната стена на вената се уплътнява, образува се вътрешна еластична мембрана. Повечето от артериалната кръв незабавно навлиза във вените, без да влиза в капилярната система. Тъканта не получава необходимия кислород, метаболизмът е нарушен. Проявите на болестта се проявяват ясно на ръцете. Вените са плътни на допир, не се отпускат, когато повдигате ръцете си, температурата на кожата над ситината се увеличава.

лечение

Съдовите хирурзи използват няколко вида лечение:

  • медикаменти;
  • лазерна терапия;
  • ултразвуково лечение;
  • склеротерапия;
  • хирургия на болна вена.

Разширените вени по ръцете се опитват да не премахват, лекуват само консервативни методи. При силна дилатация на вените се използва склеротерапия. Процедурата има подмладяващ ефект, ръцете придобиват естетически вид.

За терапевтични цели се препоръчва използването на компресионно бельо: ръкав със или без ръкавица, отделна специална ръкавица. Плътността на компресията ще бъде определена от флеболога. Носенето на такива ръкавици или ръкави може да спре разширяването на вените. Не винаги можете да носите продукта, препоръчително е да използвате обувката, докато работите в градината, носете тежки товари. Дългопоставен с ръце, спуснат надолу, води до образуване на оток, така че натискът на ръкава ще помогне да се избегне оток и повишена венозна сила в ръцете.

Какви заболявания могат да причинят разширени вени

тромбоза

Нелекуваната варикоза причинява флебит (възпаление) на вената. В възпалена област на вената се създават условия за появата на тромб, което създава заплаха от тромбофлебит. Усложненията с варикозни вени могат да бъдат тромбоза на вените. Образуването на тромб може да предизвика триада на Вирхоув:

  • висока коагулация на кръвта, в резултат на дехидратация, диабет, хирургия, бременност;
  • увреждане на вътрешната стена на вената по време на поставянето на катетъра, интравенозно инжектиране;
  • Забавен приток на кръв.

Тромбозата на горните крайници възниква рядко, причината за нея може да бъде неправилно положение на ръката в сън, продължително изцеждане, интравенозно приложение на лекарства. Симптомите на заболяването: ръката набъбва, кожата променя цвета си, болката се усеща както в покой, така и при натоварване. В хода на възпалената вена има усещане за парене, болка по време на палпация.

Сърдечна недостатъчност

Паркс-Weber заболяване Rubashov причинява силна нестабилна хемодинамика, допринася за появата на сърдечна недостатъчност с характерен недостиг на въздух, сърцебиене, асцит, отоци. Нарушаването на кръвообращението води до появата на некроза в тъканите. При множествени стави и функционални промени е необходимо да се ампутира крайникът.

Тромбозно усилие

Тромбофлебитът провокира тромбоза на усилието (болест на Paget-Shreter). Проявява заболяването е по-често при млади мъже по време на физическо натоварване, пациентът се чувства остра болка, ръката на засегнатата страна се подува, изразена венозна модел по рамото и гърдите, понякога - по шията, пръстите на компресия в юмрук засилва цианоза. Лечението се осигурява чрез почивка и назначаване на антикоагуланти и тромболитици.

Какво да направите, ако имате вени на ръцете си

  1. Назначете среща за консултация с флеболог, следвайте всички препоръки на специалист.
  2. Намалете товара, не излагайте ръцете си на прегряване на слънце или в сауната.
  3. Извършвайте прости упражнения за ръцете: разтеглете ръцете си, изтръгвайте и разкопайте четките 20-50 пъти. През деня повторете упражнението няколко пъти.
  4. Носете ръкава за сгъстяване или ръкавицата.

Успешно да се борим с проблема на разширените вени на ръцете е възможно при сложния подход към лечението и навременната референция към лекаря. Флебологът ще определи причините за разширяването на вените, ще даде необходимите препоръки. Съвременните методи на лечение могат да предотвратят прогресирането на заболяването, да подмладят ръцете и да възстановят своята красота.

Изпъкнали и подути вени по ръцете: рискът от разширени вени е висок?

Разширени вени на ръцете - макар и не толкова често срещан проблем, но много жени знаят за това не от слухове. Красивата половина на човечеството, без да мисли за последиците, заема твърде много на раменете си.

И последствията от тежко физическо натоварване е подуване на вените по ръцете. Както всяка болест, тя боли и освен всичко друго и моралното страдание, тъй като добре поддържаните ръце са неизменна характеристика на женската красота.

Разширените ръце трябва да се лекуват навреме, така че е толкова важно да се разберат причините за появата на болестта и симптомите на нейното протичане. Не е излишно да се запознаете с комплекса от превантивни мерки.

Характеристики на разширени вени по горните крайници

Обикновено подути вени могат да се наблюдават на краката. Но все пак, варикозността на горните крайници е често срещана и два пъти по-често при жените, отколкото при мъжете.

Болестта е пряко свързана с кръвоносната система на тялото и работата на сърцето, поради което носи сериозна опасност.

Какво представлява? В засегнатите вени, поради нарушена функция, настъпва стагнация на кръвта. Постепенно клъстерът достига големи размери, а вените, съответно, стават по-големи, разширяват се и се надуват. Те са много еластични, така че те се разтягат бързо.

Външни характерни признаци на заболяването са нодули със син цвят на ръцете, а също така ясно се появяват от под кожата на вените.

На снимката има очевидно варикоза върху ръцете, които често се пренебрегват

Защо това е болест на жената? Да, защото тя е пряко свързана с:

  • промени по време на менопаузата;
  • приемане на хормонални контрацептиви.

Ако забележите варикоза в ранен стадий на развитие, тогава можете да го направите без операция.

Други причини

Причините за развитието на разширението на вените по ръцете са няколко:

  1. Постоянен стрес.
  2. Тежка физическа активност. По време на тях кръвта се влива в ръцете колкото е възможно повече и след това започва да застарява.
  3. наследственост. Родителите, страдащи от разширени вени, в 7 случая от 10, предават заболяването си на деца.
  4. Пропуски в хормоналната система на жените. Ако производството на естроген е намалено, има отпускане на мускулите, което на свой ред води до изпускане на вените от тонуса.
  5. образование (тромби, тумори от различен тип), които нарушават нормалното кръвообращение.
  6. Алкохол и цигари в неограничени количества.

Симптоматологични нарушения - обърнете внимание!

Първите и най-характерните външни прояви на разширени вени на ръцете са:

  • подуване на вените, те са големи, разширени, навити;
  • намаляване на размера на вените, когато ръцете се повдигат нагоре;
  • болка;
  • тежест в ръцете;
  • изгаряне;
  • подуване;
  • невъзможност за дългосрочно изпълнение на същата работа;
  • бърза умора;
  • в някои случаи чувство на изтръпване.

Този списък на симптомите не е пълно, като заболяването засяга общото състояние на организма, по-специално на сърдечносъдовата система, така че в списъка по-горе ще бъдат добавени и свързани признаци отразяващи заболявания на сърцето.

Хората с тънка структура и тънка кожа имат големи вени. Това се дължи на факта, че те нямат дебел слой под епидермиса. Вените в този случай са твърде подути и големи, но това не е патология, а с истинско заболяване не трябва да се бърка.

Методи на лечение

За да се справите с разширението на вените по ръцете, е необходимо да изберете правилен план за лечение. Хирургическата намеса е вече спешни мерки и те се използват изключително рядко. Обикновено се възлага да носят специални ръкавици или ръкави, които намаляват увеличаването на вените под кръвното налягане.

На първо място, такова бельо се предписва на хора, които:

  • извършват тежък физически труд;
  • По време на работа те държат ръцете си дълго време в понижено състояние.

Лечението на разширени вени е възможно и при лазерна терапия. Предимствата на този метод са:

  • безболезнено;
  • кратък период на възстановяване;
  • бърз козметичен ефект;
  • липса на белези.

Лазерът се използва за изпълнение на следните процедури:

  • Намаляване на подуване на сините вени;
  • каутеризация на вътрешните стени на вените.

Процедурата се провежда на амбулаторна база в най-близката клиника.

Разширените вени и решетка от малък син соудиков могат да бъдат отстранени и с помощта на склеротерапия. Основата на този вид лечение е въвеждането на интравенозно лекарство, наречено склерозант.

Под действието на инжекцията, стените на съдовете изглежда "се прилепват" и вече са напълно невидими на ръцете. Ако има нужда от повторно провеждане на такова събитие, то се назначава една седмица след първата.

Ефектът на склеротерапията не е толкова бърз, колкото от лазера, а ще се прояви по-късно, на 2-8 седмици след завършване на лечението.

Има и нетрадиционни методи на лечение. Например, използвайки пиявици. Слюнката на тези червеи може да укрепи стените на съдовете и да ги направи по-еластични. Това означава, че кръвта ще циркулира в нормален режим и не се формира стагнация.

Методът на такова въздействие върху вените е много ефективен и популярен, но изисква предварителна консултация с лекар.

Сериозна опасност

С течение на времето необработеният варикоза е изпълнен със сериозни усложнения под формата на опасни заболявания. Възпалените вени могат да станат мястото на тромба и това е пряка заплаха от тромбофлебит. Усложненията могат да станат и такова заболяване като тромбоза.

Патологичен съсирек възниква, когато се комбинират три компонента:

  • висока коагулация, в резултат на операции, с дехидратация и диабет, в периода на бременността;
  • нарушение на вътрешната стена на съда, причинено от инсталирането на катетър или интравенозно инжектиране;
  • забавено кръвообращение.

Тромбозата на горните крайници е рядко явление, но все пак може да се развие и причината за това е:

  • дълго изстискване на четката;
  • неудобно положение на ръката по време на сън;
  • прилагане на лекарства интравенозно.

Диагнозата на тромбозата е лесна на следните основания:

  • обезцветяване на кожата;
  • подуване;
  • възпаление при натоварване и при покой;
  • усещане за парене.

Тромбофлебитът може да предизвика болест на Paget-Shreter, т.нар. Тромботично усилие. Такова нарушение най-често

се среща при мъже, които изпитват постоянна физическа активност.

Симптомите на това заболяване са, както следва:

  • остра болка;
  • оток на ръката;
  • ярко видими на рамото и гръдния венозен образ;
  • увеличена цианоза, когато юмрукът е компресиран.

Планът за мерки за лечение на тромбоза на усилието включва почивка и приемане на антикоагуланти.

Не по-малко ужасно заболяване - последствие от отсъствието на лечение на венозно подуване е сърдечна недостатъчност, която се характеризира с:

  • подуване;
  • задух;
  • чести сърцебиене;
  • коремна капка.

Нарушаването на правилния поток от кръв може да доведе до тъканна некроза. Острата последица от развитието на тези заболявания е ампутацията на крайника.

Дръжките са здрави, вените са безопасни

Младост и красота на ръцете, здравословен цвят на кожата може да бъде запазен, достатъчно е да се извърши набор от превантивни мерки:

  1. Следете нивото на физическата активност. Опитайте се да изключите ефективността на упорита работа.
  2. Ако все още трябва да вършите упоритата работа, повече отдих. Ръцете в същото време се повдигат, за да се предотврати стагнацията на кръвта.
  3. Въведете голям брой плодове и зеленчуци в диетата. Витаминирането има отличен ефект върху укрепването на стените на кръвоносните съдове.
  4. Вземете правило приемане на контрастен душ, който е безценен тоник.
  5. Отскачайте обратно теглото, отстранете излишъка.
  6. Пийте до един и половина литра вода на ден.
  7. Отърви се от лошите навици.

Интегриран подход към лечението и навременният достъп до лекар ще осигури успех в борбата с проблема с разширените вени. Съвременните методи и процедури ще избегнат усложнения и ще възстановят красотата и младостта на ръцете.

А изпълнението на превантивните действия изобщо няма да даде възможност да се развие това неприятно и опасно заболяване.

Защо действат вените на ръцете, диагностицирайте какво да правите

От тази статия ще разберете: вените на оръжието действат, какви са причините. Това е норма или патология? Какви са методите за решаване на този проблем.

Вените на ръцете стават видими или изпъкнали, когато имат голям диаметър и се намират директно под кожата. Най-често те казват така, когато разширяват венозните съдове на гърба на ръцете и предмишниците.

Проникващи вени по предмишницата

В повечето случаи, видими вени по ръцете му се дължат на физиологични причини (т.е. това не е заболяване, а не патология, а просто функция на организма, или реакция, например, физическата активност), въпреки че някои случаи може да е признак на доста опасно заболяване, за което е необходимо лечение. С физиологичното разширение на венозните съдове на ръцете и предмишниците лечението се извършва само по козметични причини.

Съдовите хирурзи са въвлечени в проблема с изпъкналите вени.

Физиологични причини, поради които вените на ръцете могат да изпъкнат

Изпъкналите съдове могат да бъдат наблюдавани в следните ситуации:

  • Наследственост - този проблем се наблюдава по-често при хора, които имат близки роднини с видни съдове на ръцете или предмишниците.
  • Малко количество подкожна мазнина. Малкият слой от подкожна мазнина и загуба на тегло могат също така да направят съдовете да се простират до повърхността на кожата.
  • Физическо натоварване. Изпъкналите вени по ръцете не са необичайни при хора, които често заемат много тегло (например при тежка физическа работа или при спорт). Физическият стрес води до увеличаване на кръвния поток, мускулите стават по-големи и по-трудни, което води до експулсиране на вените към повърхността на кожата и разширяването на техния лумен.
  • Горещо време. Топлината може да доведе до разширяване на вените, да наруши функционирането на техните клапани. Следователно, венозни съдове в горещи дни могат да действат върху повърхността на кожата.
  • Стареене. Тъй като остаряващите съдове губят еластичността си, а венците стават слаби. Това води до стагнация на кръв в тях и тяхното разширяване. Също така, стареенето се свързва с изтъняване на кожата, което прави везикулите по-видими.
  • Хормонални промени. Понякога възникването на този проблем е свързано с нарушение на хормоналния баланс по време на бременност или менопауза.

Най-често причината, поради която в ръцете на жените действа вена, обясни малко количество подкожна мазнина и хормонални нарушения, а за мъжете - физически взискателни.

Структурата на кожата. Кликнете върху снимката за уголемяване

Патологични причини

Рядко тези проблеми могат да бъдат причинени от съдови заболявания. Тези заболявания включват дълбока венозна тромбоза и периферно съдово заболяване, които се характеризират с нарушено функциониране на кръвоносните съдове и влошаване на кръвния поток.

Например, нарушение на подклавираната вена, която носи кръв от целия горна част на тялото, може да доведе до нарушение на кръвотока през съдовете на ръката.

Съдовите заболявания, които причиняват издаване на вени по ръцете, могат да имат следните причини (те са еднакви както за мъжете, така и за жените):

  • Наранявания на кръвоносни съдове.
  • Възраст.
  • Други заболявания, като захарен диабет и хипертония.
  • Наследственост.
  • Физическо бездействие.
  • Пушенето.

симптоми

Ако човек има вени по ръцете си поради физиологични причини, те не причиняват никакви други симптоми, освен външния им вид. Обикновено в такива случаи този проблем най-често се тревожи само от жените, които изпитват поради непривлекателността на ръцете и предмишниците си.

При наличие на съдови заболявания, в допълнение към особената важност на васкуларната система, пациентът може да бъде нарушен от ръцете на:

  1. Чувство на тежест в горния крайник.
  2. Променете цвета на кожата на ръката и предмишницата.
  3. Лошо излекуване на рани по ръката.
  4. Появата на язви на кожата.
  5. Мускулна слабост.
  6. Оток на засегнатата ръка.
  7. Повишена температура на засегнатия крайник.
  8. Болка и ограничаване на подвижността на горния крайник.

При идентифициране на тези симптоми и признаци е по-добре да се консултирате с лекар за съвет.

диагностика

Допълнителни диагностични методи се използват само ако има разумно съмнение, че изпъкналите съдове на ръцете могат да бъдат причинени от съдови заболявания, а не от физиологични причини.

В такива случаи, да извършва ултразвуково изследване, което позволява да се визуализира и двете дълбоки и повърхностни венозни съдове, се установи наличието на кръвни съсиреци или други проблеми, които биха попречили на притока на кръв през тях. Друг метод за изследване е венографията, която се състои в въвеждането на контраст във вените с последващо рентгеново изследване.

Методи на лечение

Видимите разширени вени на ръцете и предмишниците, причинени от физиологични причини, не се нуждаят от медицинско лечение от медицинска гледна точка. Но понякога хората (най-често жените) искат да премахнат този проблем, за да подобрят външния вид на ръцете си.

Тъй като визуалните вени по ръцете могат да бъдат причинени от много причини, лечението може да се извърши по различни начини. Във всеки случай всички хора са здравословна храна, богата на минерали и витамини, които могат да помогнат на кожата и съдовете да запазят еластичността си.

Лечение на изпъкнали съдове в зависимост от причината за появата им:

Как да лекуваме разширени вени по ръцете и дланите?

Разширените вени са неприятно заболяване, което влошава външния вид на ръцете. Те страдат от мъже и жени.

Но жените по-често се разстройват заради това, тъй като болестта разваля външния вид на ръцете.

Забелязвайки изпъкналите вени при пациентите си, пациентите се чудят какво е това и дали има варикоза върху ръцете.

Това се случва, но е по-рядко срещано от разширените вени по краката. Причината е, че натоварването на краката е по-високо от това на ръцете.

симптоми

Ако се чудите дали може да има разширени вени на ръцете ви и да ви подозира, че имате заболяване, обърнете внимание на признаците на заболяването:

  • На ръцете. На гърба на палмите пациентите имат изпъкнала вена с тъмносин цвят. Някои вени са неравномерни по цялата дължина до лакътя. Изглед от вените - релеф, грозен.
  • На дланите вените около които се вижда синьото, появата на кожата се влошава.
  • Разширено на пръстите Ръката се характеризира с увеличаване на размера на вените между пръстите. Отокът на вените е забележим на самите пръсти.
  • Разширени вени на ръцете с конуси - Пренебрегната форма на болестта, при която възлите на вените се виждат с невъоръжено око.

Стагнацията на кръв във вените причинява болка и дискомфорт. Горните крайници започват да реагират на промените във времето. Има сънливост и спазми след сън.

Пациентите се оплакват от влошаване на моторните умения на ръцете: възникват трудности при извършването на работа, която изисква сръчност на пръстите. За болния човек става трудно да държи нещата в ръцете си.

причини

Провокиращите фактори на разширените вени са:

  • Нарушаване на венозните клапи.
  • Трудна работа с ръце.
  • Голяма физическа активност (спортен тренинг).
  • Продължителен прием ОК (перорална контрацепция).
  • Нарушаване на хормоналния фон по време на менопаузата.
  • Генетични фактори (предразположение, ако някой е болен в семейството).
  • Прегряване.
  • Пушене и злоупотреба с алкохол
  • Затлъстяване и метаболитни нарушения.

лечение

Разширени вени в ръцете не са опасни за здравето. Хирурзите рядко предписват операция. По-често предписани лекарства, лазерно лечение и ултразвук.

По време на лечението на разширени вени по ръцете трябва да използвате фиксиращи бинтове или да теглите дрехи и ръкавици. Не злоупотребявайте с физически труд, за да избегнете подуване.

Лечението на разширени вени на ръката не трябва да се отлага до по-късно, за да не се започва заболяването и да не се получават възпаления и тромбози.

Ефективно лечение на разширени вени Той включва:

  • Съответствие с препоръките на лекарите (външни и вътрешни лекарства).
  • Умерена физическа активност.
  • Душ за контраст.
  • Гимнастика за по-добро кръвообращение.
  • Ниско съдържание на мазнини диета без консерванти и продукти, които кондензират кръвта.
  • Спазване на температурния режим.
  • Отказ на алкохол и тютюн.

Лекувайте разширените вени по-добре от комплекса: загряването на ръцете подобрява състоянието на съдовете и мехлемите и геловете допринасят за постигането на добър козметичен ефект.

Венотонизиращите лекарства се предписват от лекаря.

Понякога се предписва склероза - нехирургична процедура за лечение на съдова патология. Това е доста млада техника.

Администриране на лекарството безболезнен и носи бърз и осезаем резултат.

таблетки

За подобряване на тона на кръвоносните съдове, увеличаване кръвообращението и намаляване на крехкостта на съдовете, използвани таблетки с разширени вени:

  • Венера, Ескузан, Флебодия, Троксевасин, Венетурон.
  • Разредители на кръвта: Венелиф, Литон, Трентал, Уорфарин.
  • Хепаринът помага да се премахнат тромбите и да се намали вероятността от тяхното образуване.
  • Болкоуспокояващи: диклофенак, кеторол, индометацин.

Заедно с хапчетата се вземат хомеопатични средства и витаминови комплекси (те трябва да съдържат витамини С и Е). Микроелементи за поддържане на здравето - силиций и цинк.

Крем и мехлеми

Мази и кремове от варикозна помощ в борбата срещу болестта. Те се използват при комплексна терапия - таблетките се комбинират с външно лечение.

Употребата на мазила е проста - те са перфектно разпределени върху кожата. Един от най-евтините мехлеми е хепаринът. Помага за подобряване на кръвообращението в крайниците, облекчава отока и упражнява анестетичен ефект.

  • Гепатромбин и Lyoton проникват в дълбоки слоеве на кожата и облекчават болката, възпалението, разрешават кръвни съсиреци.
  • Показан намалява нестабилност капилярна, премахва тежестта в ръцете подобрява състоянието на кръвоносните съдове, тяхното уплътнителната стена. Гел се втрива в ръцете или прави компреси.
  • Крем-восък "Здрави" на базата на пчелни продукти започват да се прилагат в разширената вена етап в лечението на нокът варикоза. За ръцете можете да приложите крема, когато се появят първите симптоми. Състои се от натурални съставки: пчелен восък, екстракт от конски кестен, прополис, зехтин. Има анти-едематозни и аналгетични свойства.

Също така в борбата срещу болестта помага на подобни лекарства: Antistax, Varikobuster, троксевазин, Menovazin, Вишневски помади, мехлем ihtiolovaya, Конски сили гел, крем София, балсам Сибирско здраве, гел 911, терпентин мирото.

Фолк лечение

Традиционната медицина знае няколко начина за борба с разширените вени.

Това компресира язовец мазнини, пиявица терапия, обтриване конски кестен тинктура или каланхое, борови маслени бани.

За да облекчат болката, те пият отвара от лечебни билки: невен, коприва, лайка.

Заедно с традиционното лечение се използват народни средства: компреси от папрат, домати, върби клончета, зеле, мед. Третирането се извършва с медицински алкохол и ябълков оцет.

  • Следобед се препоръчва да се носят компресионно бельо, а през нощта да се затопли превръзката.
  • Лечението на варикозни вени в дома трябва да се съгласува с лекаря.

Рецепта за маз

Мехлемът с ръцете от варикоза се прави така:

  • Вземете една супена лъжица разтопено свинска мас и се смесват в равни пропорции с Вишневски мехлем, мед, сок от алое и лук.
  • Във водна баня доведе до половин кипене.
  • Незабавно отстранете домашния мехлем от огъня и охладете до 37 градуса.
  • Топъл маз се прилага под компреса и се носи през деня.

Използвайте мехлем от варикозни вени, направени от собствените си ръце, които могат да се извършват ежедневно и трябва да се съхраняват в затворено бурканче на хладно място.

Как се проявява варикозата в ръцете - снимка как изглежда болестта

Вероятно всички виждат хора, които имат силни вени в ръцете си. Някои смятат, че това е норма или индивидуална особеност на човек. В действителност, вените трябва да се скрият под кожата и всяка промяна е повод за мислене за вашето здраве. В допълнение към подуване на вените алармата може да бъде чувство на дискомфорт или промяна в тонуса на кожата.

Член навигация

Дали има варикоза на горните крайници

Разширените вени са съдово заболяване. Той може да засегне всякакви съдове и да се появи в която и да е част на тялото. Като се има предвид, че провокиращият фактор е прекомерното натоварване, най-често варикозната дилатация засяга крайниците на тялото. Болестта се проявява главно на краката, но се появяват и разширени вени. Съгласно международната класификация (μb-10) тя съответства на код I86.

Изпъкнали и подути вени: има ли риск за разширени вени?

При прилагане на прекомерно натоварване венозните стени се опъват и клапите на вените не могат да изпълнят напълно функциите си. Ако по-рано вашите вени изглеждат нормални и сега подути, трябва да се консултирате с Вашия лекар за подробен преглед. Колкото по-рано може да се открие проблемът, толкова по-лесно е да се лекува.

В допълнение към външните неестетични прояви, варикозата засяга благосъстоянието на пациента, причинява болка и провокира някои комплекси.

Характеристики на разширени вени по горните крайници

Първите промени на ръцете се проявяват под формата на сини възли. След известно време те могат да изчезнат и след това отново да се появят.

Това предполага, че вените не се справят с повишен стрес, но бързо се възстановяват, когато провокиращият фактор се елиминира.

Ако няма навременна терапия, нодулите на вените на ръцете ще се наблюдават непрекъснато и след това разширението ще засегне по-дългата част на съда. В същото време корабът е видимо подут, което често привлича вниманието на пациента и го кара да се консултира с лекар.

Други причини

Отрицателно засяга не само прекомерното натоварване на съдовете. Други причини за разширяването могат да включват:

  1. Стрес.
  2. Приемане на перорални контрацептиви или хормонален неуспех при жени.
  3. Пушене и злоупотреба с алкохол
  4. Интензивни товари.
  5. Небалансирано хранене. На правилната диета за разширени вени прочетете тук.
  6. Наследственост.

Симптоматологични нарушения - обърнете внимание!

Дори ако човек не знае за съществуването на такъв проблем като разширени вени, той трябва да бъде предупреден за следните промени:

  1. Подпухналост.
  2. Изгаряне и дискомфорт.
  3. Бърза умора и слабост.
  4. Замайване или болка.
  5. Има ясен контраст между цвета на вената и кожата.
  6. Когато повдигнете ръцете си, размерът на вените намалява.

При хората със слаба физика с тънка кожа вените могат да изглеждат подути. Това обаче не е патология, а особеност на организма. Ако такъв признак се наблюдава от раждането и не е придружен от други симптоми, не трябва да се притеснявате.

Ако погледнете снимките на разширени ръце и здрави крайници, веднага ще забележите разликата и ще знаете какво да търсите.

За други симптоми и червени петна по долния крак, прочетете тази статия.

Методи на лечение

Тактиката за лечение на разширени вени на ръцете зависи от етапа на заболяването. В началните етапи се използват консервативни методи на по-късни етапи - хирургични методи.

Хората, които са изложени на риск, трябва да бъдат съветвани, за да се предотврати появата на разширени вени, за да се избегнат опасни усложнения.

Консервативното лечение включва използването на специални трикотажни компреси, медикаменти, диети и физиотерапия. Всичко това е насочено към увеличаване на тона на вените, укрепване на съдовете и намаляване на тяхната пропускливост.

Медицинските трикотаж се представят със специални ръкавици или ръкави, изработени от специални материали. Спалното бельо трябва да се носи постоянно, за да се осигури механична поддръжка на съдовете и да се предотврати разрастването им. Степента на компресия се избира от лекаря, като се отчита пренебрегването на патологията.

Лечение на късни стадии на разширени вени

Когато варикозните вени са чувствителни, функцията на крайниците може да бъде нарушена. Човек чувства тежест, болка, дискомфорт, не може да изпълнява обичайната работа.

В по-късни етапи се използва хирургична интервенция. Един от най-ефективните и безопасни методи са лазерната корекция и склеротерапията. Предимствата им са както следва:

  1. Безболезнено.
  2. Липса на белези и белези.
  3. Бързо възстановяване на тъканите.
  4. Добър козметичен резултат.

При склеротерапията положителен ефект може да се появи няколко седмици след процедурата. Отнема само няколко минути. Пациентът се инжектира в изпъкналата вена, за да инжектира склерозиращия агент.

Процесът е абсолютно безболезнен. Залепването на вената се осъществява под въздействието на лекарството и не изисква разрязване на тъкани от хирург. За да се избегне повтаряне, пациентът трябва да носи компресионно бельо.

Hirudotherapy

При много съдови заболявания, хирудотерапията е популярна. Въпреки факта, че това е нетрадиционен метод на лечение, той изисква спазване на определени правила. Не се препоръчва поставянето на собствени пиявици. За тази процедура са подходящи само здрави червеи, които се използват само веднъж.

Медицинската тайна, която отделя пиявици, помага за укрепване на кръвоносните съдове и разрежда кръвта. Това помага да се намали подуването, да се премахне стагнацията на кръвта, да се нормализира микроциркулацията и да се възстанови структурата на вената.

Домашно лечение

Много пациенти се опитват да лекуват разширени вени в ръцете на народни средства. Като монотерапия, те са подходящи само в първия стадий на заболяването.

Ако варикозата е достатъчно тежка, народните рецепти могат да се използват само в допълнение към основната схема, предписана от лекаря.

Добър начин от варикозата е лечението на основата на кестен. Лечебните свойства на това растение са признати и официалната медицина, тъй като кестенът е част от много венециански мехлеми.

Вкъщи можете да подготвите сами крема. За това плодовете от кестените се смляват и се смесват с топени свински мазнини. Лекарството се използва външно, с помощта на леко триене на засегнатата област.

Положителен ефект при лечението на разширени вени, направени от листата на зеле или пелин. Те се смилат в смесител с добавяне на малко количество масло или кефир, така че полезните вещества проникват по-дълбоко в кожата. Сместа се импрегнира с марля и се нанася върху разширените участъци на вените.

Един от популярните начини да се отървете от всяка болест е банята. Независимо дали е възможно да бъдете извисявани при варици, научавате се тук.

Предотвратяване на разширените вени

За да се предотврати разширяването на вените по ръцете, лекарите препоръчват:

  1. Ограничавайте физическата активност на горните крайници. Момичетата не могат да повдигат тежести, а мъжете спортисти трябва да използват компресионно бельо по време на тренировка.
  2. Променете вида дейност. Хората със седалищно работно място зад клавиатурата трябва да вземат почивки, през които да вдигнат ръцете си и да месят ставите.
  3. Яжте правилно. Антиоксидантите и витамините са полезни за укрепване на кръвоносните съдове, особено C и PP. В ежедневната диета трябва да се включат повече пресни зеленчуци и плодове, както и минимум 1,5 литра чиста вода. На правилното хранене за разширени вени прочетете тук.
  4. Като вземете контрастен душ, не забравяйте за ръцете. Хладната вода тренира съдове, предотвратява образуването на възли и ви позволява да постигнете желания тон на вените.
  5. Контролирайте теглото си. Излишното телесно тегло създава постоянно натоварване на съдовете и с течение на времето тяхната сила намалява.
  6. Намаляване на отрицателните фактори. Алкохолът, пушенето, стресът - всичко това е лошо за еластичността на съдовете и техния тон.

Възможни усложнения

Възли на вените на ръцете - не само козметичен дефект, но и опасно състояние от гледна точка на медицината.

В зоните на експанзия се образува кръвен стазис, което води до недостатъчно хранене на съседни тъкани.

Мястото с лоша микроциркулация в крайна сметка ще стане обект на възпалителен и дори инфекциозен процес.

В бъдеще това може да доведе до тромбофлебит или запушване на съдовия лумен с тромб.

Образуването на кръвен съсирек се улеснява от забавянето на кръвообращението в зоната на разширяване, повишената коагулация и счупената структура на съдовата стена. По-често се появява тромбоза в долните крайници, но продължителното изстискване на ръката или неудобното положение може да предизвика образуване на венозни ръце и тромб.

Мъжкият варикоза е по-рядко срещан защото силният пол е емоционално по-стабилен. Въпреки това, в допълнение към стреса, други провокиращи фактори могат да причинят венозна експанзия дори при млади момчета.

Усещане за тежест в ръката, вечерна умора и появата на нодули са един от първите симптоми на варикозата на горните крайници. За да запазите здравето и красивия външен вид, ще ви помогне да се грижите за здравето си и редовните медицински прегледи.

Видео как да премахнете вените на ръцете

От видеото по-долу ще научите от експерта как можете да се отървете от вените, които се появяват на вашите ръце. Отчасти това може да се използва за разширени вени.

Подути вени по ръката, признаци на разширени вени?

В повечето случаи, варикозни вени се наблюдават при хора на долните крайници. Но варикозните вени по ръцете също не са рядко явление и се диагностицират както при мъжете, така и при жените. Това се причинява най-често от прекомерната физическа активност на човек през деня. Но има и други причини за развитието на разширени вени, за които сега разберете.

Фактори, предизвикващи развитието на болестта

Разширените вени на ръцете могат да се развият по различни причини. Тук основната роля играят такива негативни фактори като:

  • приемане на орални контрацептиви за дълго време (повече от 3-4 месеца);
  • менопауза при жени (през този период има хормонален дисбаланс в организма, който засяга абсолютно всички процеси, включително кръвообращението и състоянието на вените);
  • наличие на вродени патологии, засягащи развитието на клапаните (при такива заболявания структурата на съдовете се повреди, докато те продължават да функционират нормално);
  • редовно упражнение при мощни спортове, при което има претоварване на мускулите на раменния пояс.

Високите вени на горните крайници често се наблюдават при слаби хора. Изглежда като подути вени в ръцете. Ако обаче наличието на такъв симптом не е придружено от други признаци на заболяването, това явление не трябва да се приписва на патологията.

Въпросът е, че тънките хора на практика нямат мазна тъкан, така че на ръцете им има толкова видими подути вени. Друг фактор е тънката кожа, през която лесно можете да видите вените. Ако също принадлежите към група слаби хора и се притеснявате за наличието на ясно изразени вени на ръцете си, тогава не е нужно да се притеснявате. Разбира се, трябва да видите лекар, но това не означава, че той ще открие разширени вени в горните си крайници. Най-вероятно това е недостиг на колаген в организма.

Първични симптоми. Как се проявява болестта?

Разширените вени в ръцете на следните симптоми: подуване, сини вени, частично изтръпване на горните крайници, невъзможност да се държат дълго време, обектът в ръцете си. С това заболяване, кръвоносните съдове, които доставят кръв на сърцето страдат. Стените им постепенно се изчерпват, което води до увеличаване на лумена и образуване на венозни нодули, проявени като малки конуси.

Понякога варикозните вени имат такива симптоми - подуване на вените, което се придружава от силна болка в ръцете, която може да се придава на лакътя или рамото. То се причинява от нарушение на клапаните на съдовете, в резултат на което сърдечносъдовата система не функционира добре. Повредените клапани не функционират според нуждите, което води до нарушаване на кръвния поток към сърцето.

Снимка на варикоза върху ръцете

В резултат на това е увеличен натиск върху стените на съдовете, което създава акумулираща кръв. И това от своя страна води до още по-голямо нарушаване на функционалността на вентилите.

При този натиск има усукване на съдовете, което води до непоносима болка и още по-голямо подуване. За да се допусне до такава степен варици на ръцете, това не е необходимо. Снимките на пациентите ясно показват как се проявява това заболяване - крайниците стават цианотични на цвят, напълно проникват в дебели тъмни вени и туберкули.

Ако забележите първите симптоми на разширени вени на ръцете си, незабавно трябва да потърсите помощ от лекар. В началните етапи на развитие тази болест е лесно лечима. Но когато болестта вече е започнала, тогава нищо друго освен хирургическа интервенция няма да помогне на човек.

Методи и методи на лечение

Разширените вени имат различно лечение. Тя се избира само от лекар, в зависимост от стадия на заболяването и причините за появата му. Най-често лечението на това заболяване се извършва, като се използват следните методи:

Лечението на разширени вени на ръцете с помощта на ултразвукова терапия дава само временно козметично действие. Това означава, че този метод ви позволява да премахнете само външните симптоми на болестта, а не причината за неговото развитие. И тъй като ултразвуковата терапия се използва само в началните стадии на развитие на разширени вени по ръцете и в комбинация с лечение на наркотици.

Как да се лекува това заболяване 2 градуса? За това най-често се използва лазерна или склеротерапия. Тези два метода работят по различни начини, но дават почти същия ефект. Под действието на лазер или склерозант (лекарствено вещество, което се инжектира директно във вената), увредените съдове се залепват, което води до припокриване на лумена и пренасочване на кръвния поток през здравите вени. В резултат на това варикозни вени по ръцете постепенно изчезват и циркулацията на кръвта се коригира.

Високите вени на горните крайници могат да се лекуват с хирудотерапия. По време на лечебната процедура медицинските пиявици се нанасят върху повърхността на увредените вени, които произвеждат слюнка, която има няколко свойства наведнъж - абсорбираща, регенерираща и противовъзпалителна.

В резултат на това влияние функционалността на клапите се нормализира, отстраняването на задръстванията на кръвта, възстановяването на кръвния поток и стесняването на лумена на кръвоносните съдове. В резултат на това, след 4-5 сесии на хирудотерапия, варикозните вени на горните крайници стават по-малко забележими и след преминаване на пълния курс (продължителността на лечението се определя от лекаря) и изчезва напълно.

Елиминирайте разширените вени на ръцете с помощта на лекарства само в началните стадии на заболяването. Ако заболяването започне и други методи не дават положителни резултати, те прибягват до хирургична интервенция. Развитието на ръцете на снимката след операцията изглежда ужасно. Но това е само временно явление. Няколко дни по-късно отокът и цианозата започват да преминават и появата на ръцете става много по-добра.

Традиционни методи на лечение

Премахването на основните симптоми на разширени вени на ръцете може да се направи с помощта на традиционната медицина. Но трябва да се отбележи, че лечението на хората за това заболяване е дълго. По време на това се използват различни отвари и тинктури от лечебни растения, чрез които се правят различни компреси.

Тежката форма на варикоза върху ръцете на снимката изглежда ужасно и народните средства в този случай, за съжаление, са неефективни. Те трябва да се използват само в ранните стадии на началото на това заболяване.

Най-ефективното лечение е лечението на разширени вени на горните крайници със зелен домати. Тя се нарязва на тънки резени, прилага се върху засегнатите вени и отгоре се фиксира със суха превръзка. За да сока домати не изтича, под превръзката е възможно да се полиетилен. Съхранявайте такава опаковка през цялата нощ. Както показва практиката, след 7-9 месеца основните симптоми на болестта изчезват напълно.

Ако имате варикозни вени при лечение, можете да използвате чесън и масло. От тези съставки се приготвя мехлем. За да направите това, вземете цяла глава чесън, почистете, преминете през пресата и разбъркайте с 200 грама хубаво масло.

След това приготвената смес се нанася върху засегнатите вени, пергаментната хартия се полага отгоре и всичко това се фиксира с превръзка. Компресията трябва да се съхранява най-малко 10 часа.

За да се отървете от разширените вени на горните крайници, можете да използвате ябълков оцет, който трябва да се смесва в равни пропорции с тинктурата на алкохола от брезовите пъпки (можете да го купите в аптеката). Такава смес трябва да се разтрива в засегнатите вени няколко пъти на ден.

Често задавани въпроси

въпрос: По мен варикозата на ръцете или ръката се е появила някъде преди 3 години. Никакви лекарства не помагат. Болката се усилва и не дава почивка дори през нощта. Традиционната медицина е неефективна. Имам ли възможност да се отърва от това заболяване без хирургия?

отговори на: Здравей, Галина. За да дадете точни препоръки, както ще действате, само лекарят може. Ако не искате да имате операция, тогава можете да прибягвате до такава процедура като склеротерапия. Това е болезнено, но дава много добри резултати след първата процедура. Можете също така да използвате лазерна терапия.

въпрос: Забелязах, че ръцете ми започнаха да се отегчават през нощта и вените стават по-забележими от преди. Обръща се към лекаря, каза или каза, че при мен има варикозна филебектазия. Назначили мехлеми и таблетки, но по някаква причина не ми помагаха или ми помогнаха. Могат ли да съществуват други начини за излекуване на това заболяване, освен онези, описани по-горе?

отговори на: Марина, лечение на варикоза за дълго време. И ако лекарят ви е предписал лекарства, те трябва да се използват непрекъснато в продължение на няколко месеца. Опитайте се да ги комбинирате с народни средства за варикозни вени. Може би, в комбинация с лечение за наркотици те ще ви помогнат.

отговори на: Добър ден, Юри. Разширените вени са много опасно заболяване, което може да доведе до нарушения на сърдечния ритъм и инсулт. Ето защо, единственият правилен изход във вашата ситуация ще бъде да се съгласите с операция.

въпрос: В началото моите варикозни вени се появиха на краката ми, но сега започнаха да се появяват на ръцете ми. Това ме притеснява много. Не ми казвайте какво мога да направя, за да спра развитието на разширени вени?

отговори на: Татяна, наличието на разширени вени по краката и ръцете вече не е шега, особено в такава млада възраст. Трябва незабавно да посетите лекар. Опитайте се да прибягнете до лазерна терапия или склеротерапия. Ако това не помогне, попитайте лекаря за операция.

въпрос: Здравейте, кажи ми, моля. Имах вена в моите ръце (една, но силно). На нея се появи конус с размер грах. Когато го натискаш, има болка. Ръцете периодично изтръпват. Има ли варикоза или някаква друга болест?

отговори на: Маргарита, симптомите, които описахте, са много подобни на разширените вени. Но по-точна диагноза може да ви бъде дадена само от лекар след цялостен преглед.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория