Лимфостоза на долните крайници: видове, причини, лечение

Лимфостоза на долните крайници - патологията на подкожната мастна тъкан, причинена от нарушение на изтичането на лимфната течност. В подкожната мастна тъкан се натрупва лимфа, укрепва напрежението в околните тъкани и допълнително усложнява изтичането. Това причинява хроничен едем, водещ до фиброза, закръгляване на тъканите.

видове

На външен вид е лесно да се идентифицира пациент с лимфостаза. Краката се сгъстяват в глезените, подуват се, кожата на краката изглежда напрегната. Отначало подуването е временно. По-късно, подуването не намалява, болният крайник изглежда подут от натрупаната течност. Според произхода на заболяването се прави разлика между:

  • Вродена лимфостаза - е причинена от хипоплазия (недоразвитие) на лимфни възли или съдове;
  • идиопатична (необяснима етиология) - разширение, хиперплазия на лимфните съдове (РМ), вентил недостатъчност модул - синдром Meyge, синдром Milroy.

Болестта се придобива по време на живота, продължава хронично или остро. Причините могат да бъдат възпалителни и невъзпалителни.

усложнения

Лимфостазата преминава през няколко етапа, придружени от усложнения:

  • лимбедема - образуват се обемни образувания на грубо деформирани тъкани, способни да повлияят на различните органични системи;
  • лимфоцеле - течност се натрупва в насипни форми на деформираната тъкан, предизвиквайки по-нататъшно унищожаване на лекарства;
  • лимфен дренаж - целостта на лекарството е нарушена, лимфната течност изтича навън. Усложненията са опасни поради вторична инфекция, супурация;
  • "Elephantiasis" - най-опасното стадия на заболяването, характеризиращо се чрез образуване в подкожната тъкан на съединителната тъкан, множество огнища лимфоцеле, брутен деформация на крайника (да се разграничава от етапа на angiodysplasia на заболяване).

Към усложненията на лимфостазата може да се припише дълбоката депресия, в която е пациентът. В много случаи професионалният психолог е длъжен да върне човек на живот.

симптоми

Какви признаци на предстоящо заболяване трябва да бъдат предупредени на първо място:

  • оток на крайника, който не преминава през месеца;
  • повишен едем вечер;
  • отокът е неравномерен, подложките на отока са осезаеми в различни части на крака;
  • след натискане остава отвор;
  • Еризипелас може да се подуе с подуване.

Симптоми на първична лимфостаза:

  • Синдром на Мейдж - заболяването се наслежда от рецесивни признаци, се проявява при жени, по-често в юношеството;
  • Синдром на Милрой - е наследен, симетрично подуване се забелязва от раждането, може да се появи по-късно, през втората половина на живота; върху кожата се забелязват малки хемангиоми;
  • отказ на клапаните на лекарството, дифузна слабост на стената - оток настъпва през втората половина на живота;
  • идиопатична - се появява неочевидно при жени под 20-годишна възраст.

Симптоми на вторична лимфостаза:

Първият етап

  • На гърба на крака, на пръстите, по гърба, има мек оток. Излиза вечер, след като нощната почивка преминава, асиметрията на крайника е 15%. Отокът е безболезнен, локализиран на едно място от дълго време, в продължение на години, без да предизвиква много тревога;
  • подметката не се променя, могат да се наблюдават плоски крака;
  • гладка, лесно сгъната;
  • при ходене, продължително стоене, може да има тъпа болка, тежест, пръсване;
  • кожните привърженици пастообразни, подути меки, след като натискът остава нервен.

На първия етап функцията на крайника не страда.

Вторият етап (фибродерма)

Отокът не намалява напълно, асиметрията на крайника е 30%.

  • Има постоянен оток;
  • кожата няма да се сгъва, спойка с подкожна тъкан;
  • тъканите на крайника са уплътнени;
  • кожата изглежда като портокалова кора.

Третият етап

Процесът на уплътняване на подуване достига до тазобедрената става. Краката се променят, тя става тежка. Деформира се остеоартрит, което допълнително усложнява движението. Трофичните възникват нарушения в подножието - растат като брадавица образование, се присъединява към хиперкератоза и хиперпигментация на кожата, пукнатини, язви, с изтичането на лимфната течност. Асиметрията на крайниците е до 50%.

Четвърта фаза

На този етап течността изпълва почти всички кухини на тялото, намира се в почти всички органи на тялото. Този най-труден етап се нарича елефантия, асиметрията надвишава 50%.

Лимфостазата често се усложнява от ерисепелатозно възпаление, което усилва едем и патологични промени в тъканите, което повишава риска от лимфозарком.

причини

Натрупването на течност може да възникне в резултат на стагнация на кръв във венозните капиляри. Причината за заболяването може да бъде наследствено заболяване, лезия на лекарства, прекомерно образуване на лимфа. Причини, които нарушават изтичането на лимфната течност:

  • следоперативни белези;
  • подуване;
  • промени в лимфните възли;
  • промени в тъканите след отстраняване на лимфните възли;
  • венозна недостатъчност в разширените вени;
  • в резултат на действието на лъчевата терапия;
  • възпалителни процеси в подкожната мастна тъкан.

Слепването може да бъде причинено от паразитна инфекция с наркотици. Инфекцията с паразитни нематоди води до лимфатична филариаза.

Причините за вторична лимфостаза могат да бъдат сърдечно-съдови заболявания, бъбречна недостатъчност. Провокирайте заседнал начин на живот, рисковата група включва "лежащи" пациенти.

диагностика

  • Лабораторни изследвания;
  • Ултразвук на дълбоките вени - да се изключи тромбоза;
  • лимфосцинтиграфия, лимфография - изследване на пропускливостта на лекарствата;
  • Рентгеново изследване;
  • компютърна томография.

В допълнение към консултацията с флеболог и ултразвук на дълбоките вени може да се наложи ултразвук на таза. Данните от клиничния анализ на кръвта, общият анализ на урината и кръвта са необходими.

лечение

Консервативна терапия

  • фармакотерапия;
  • физиотерапия.

Основните методи на лечение - превръзка, компресия, - се допълват от лечение с наркотици.

Лечение на наркотици: предписват лекарства от групата бензопирони, кумарини, флеботрофни лекарства, диуретици, антибактериални средства.

Локално прилагайте мехлеми и гелове Venoruton, Actovegin, Troxevasin. Орално предписвайте Detralex, Anavenol, Troxevasin, Venoplant, Ginkor Fort, Glivenol, Rutozid.

Hirudotherapy

Липите подобряват изтичането на лимфата чрез подобряване на функцията на лимфните дренажи на вените.

физически упражнения

  1. Легнете и вдигнете краката си, наведете краката си до стената. Легнете на това място в продължение на 10-15 минути.
  2. В същото положение стиснете и разколете пръстите си.
  3. За да останете в поза с повдигнати крака, извършете ротационни движения със спирачки.

Масаж иопресивна терапия

Пациентите получават хардуерен масаж, специално ръчно лимфен дренаж, прибягват до обвиване с еластични бинтове. При тежък оток не се използва компресионен трикотаж. В началните стадии на вродена лимфостаза се използват постоянно компресионни чорапи от 3-та и 4-та степен на компресия. Степента на компресия се определя от лекаря.

Хирургично лечение

В по-късните етапи на пациента се предписва операция. Интервенцията е насочена към реконструиране на лекарства и намаляване на размера на крайниците, за които се изрязват подкожната тъкан и липосукцията.

  • Лимфоновите анастомози - LS се оцветяват с метиленово синьо. След това подкожната вена или нейният клон с останалите клапани се секретират. Специална атравматична нишка под контрола на микроскоп е кръстосването на съдовете. Виена е притиснат отдолу, за да създаде нулево налягане и да подобри всмукателния ефект.
  • Тунелиране - с помощта на спирални дренажи или полимерни протези се създават канали, през които лимфната течност безпрепятствено се връща към здравите тъкани, се отстранява от тялото.

Народни средства за защита

Зеленчуков сок

Най-добрите средства за оток:

  • магданоз - 100 грама съдържат 1/3 от дневната норма на калий;
  • целина - калий в 100 грама около 1/6 от нормата;
  • краставица - също съдържаща много калий.

цикория

Пийте един ден 4-5 чаши цикория, добавяне на щипка джинджифил.

Чай от листа от череши

Няколко пъти на ден да се пие варен сух лист боровинки (1 супена лъжица), Infused в термос за един час. За вкус добавете мед.

Противопоказания

  • Баня, сауна, отопление;
  • слънчево изгаряне;
  • изгаряния;
  • нарушаване на целостта на кожата - всякакви разфасовки, рани, драскотини.

перспектива

Липсата на лечение води до увеличаване на лимфостазата, до увреждане. Съвременните медицински методи могат да доведат до значително намаляване на отока и стабилизиране на пациента.

Лимфостоза на долните крайници: причини. Как да се лекува лимфостазата на долните крайници?

Както знаете, много хора страдат от подуване. Вечерта можете да наблюдавате малко подуване на краката и вените, сутринта ситуацията най-често се нормализира. Това трябва да обърне специално внимание, тъй като такъв знак може да показва тенденция към разширени вени и началото на тромбофлебит. Ако подуването в областта на вените става по-забележимо във времето, е необходимо да се потърси квалифицирана помощ от лекар. Такава клинична картина често показва лимфостоза на долните крайници.

Какво трябва да знам за тази патология?

Под лимфостаза се разбира патологията на лимфната система, която се характеризира с пълно спиране на лимфната циркулация. Той престава да изпълнява основните си функции и да извършва непрекъснато оттичане на всички тъкани на тялото. Едемът е клиничен симптом на този патологичен процес. Най-често се развива в долните крайници. При справедливия пол подобно заболяване се диагностицира пет пъти по-често, отколкото при мъжете.

Лимфостозата на долните крайници е болест с хронична природа, засягаща само един или и двата крака. Патологията не изчезва само по себе си, медикаменти или дори хирургично лечение е необходимо. В противен случай се увеличава вероятността за образуване на влакнести тъкани, което води до удебеляване на краката (елефантиаза).

Лимфостоза на долните крайници: причини

  • Сърдечна недостатъчност.
  • Разширено разширение.
  • Патология на бъбреците.
  • Наличие на артериовенозни фистули.
  • Дефекти в развитието на лимфната система.
  • Неоплазми, предотвратяващи нормалния лимфен поток.
  • Паразитни инфекции.
  • Венозна недостатъчност с хронична природа.

Какви признаци се придружават от болестта?

В развитието си тази патология преминава през три етапа.

  1. Лимфотозата на долните крайници в първия етап се характеризира с появата на незначителни отоци предимно вечер, които самите те изчезват сутрин или след кратка почивка. Те могат да се увеличат след тежко физическо натоварване или продължително прекарване в движение. На този етап, по правило, няма покълване или каквито и да било големи промени в самата съединителна тъкан. Помощта на специалист, който е най-често прилагането на консервативни методи за лечение, дава положителен резултат.
  2. Вторият етап се характеризира със запазване на отока дори след нощна почивка, пролиферация на съединителната тъкан, появата на дискомфорт на болката. Дори когато пръстът се натиска леко върху кожата, следа остава за дълго време. Белодробната стагнация може да причини гърчове.
  3. В третия етап разстройствата на лимфната дренаж стават необратими, в засегнатите области настъпват т. Нар. Фиброцистични промени, постепенно се развива слона. На този етап, често придружаващи заболявания (екзема, трофична язва, еризипела, деформиращ остеоартрит). При липса на компетентно лечение, смъртоносен изход е възможен поради сепсис.

Лимфостазата на долните крайници също се характеризира с появата на следните симптоми:

  • Обща слабост.
  • Articular pain.
  • Невъзможност да се концентрира дълго време.
  • Главоболие.
  • Появата на наднорменото тегло.
  • Бяло покритие върху езика.

Класификация на болестта

Причините за лимфостазата на долните крайници определят вида на заболяването.

Първичната форма е следствие от вродени заболявания и недостатъци във функционирането на лимфната система. Подобна патология започва да се появява след появата на бебето в светлината или вече в юношеството, или по-скоро на пубертета.

Вторичната форма се развива благодарение на дейността на няколко фактора наведнъж. Те включват следното: заседнал начин на живот, хронични заболявания, хирургическа интервенция и др.

Декларация за диагноза

Много е важно да се открие лимфостазата на долните крайници навреме. Снимките на пациентите с тази диагноза могат да се видят в специализирани медицински справочници. Когато се появят симптоми, които показват тази болест, трябва да потърсите медицинска помощ от лекар. Специалистът първо трябва да прегледа долните крайници, да изслуша всички оплаквания на пациента и да събере подробна анамнеза. След това се определя подробен диагностичен преглед, който включва:

  • Общ / биохимичен кръвен тест.
  • Двустранно сканиране на вените за изключване на венозна недостатъчност.
  • Ултразвук на тазовите органи и директно на коремната кухина.
  • Лимфография. Това проучване ви позволява да прецените състоянието на лимфните съдове.

Ако е необходимо, може да се предпише допълнителен преглед на други системи на органи за намаляване на риска от повторение на заболяването.

Медицинска терапия

Как да се лекува лимфостазата на долните крайници? Самостоятелното управление на това заболяване е невъзможно. Терапията трябва да назначи опитен специалист.

Основната цел на лечението с наркотици е да приведе лимфния поток към болния крака обратно до нормалното. За тези цели назначете:

  1. Флеботоники за подобряване на микроциркулацията в тъканите (Flebodia, Vasoket, Detraleks).
  2. В началните етапи на болестта "Троксевазин", "Парнов" и "Венерутон" са особено ефективни. Тези средства повишават венозния тонус и подобряват функцията на лимфната дренаж.
  3. Противовъзпалителни и деконгестанти ("Butadion", "Reopirin").
  4. Диуретиците трябва да се приемат с изключителна предпазливост и само по препоръка на лекар, за да не се уврежда вашето тяло.

Как помага храненето в борбата срещу патологията?

За лечение на такъв сериозен проблем с лимфния канал се подпомага компетентно формулирана диета. Диета за лимфостоза на долните крайници играе основна роля, тъй като заболяването най-често се развива при хора с наднормено тегло.

Специалистите предлагат да се ограничи консумацията на солена и пикантна храна, която винаги искате да пиете. В допълнение, солта насърчава постоянното натрупване на течност в тъканите и това отрицателно влияе върху процеса на възстановяване.

Също така се препоръчва да се намали количеството консумирани въглехидрати. По-добре е да откажете печене, сладкиши, тестени изделия и картофи.

Диетата трябва да се състои основно от пресни зеленчуци и плодове, ферментирали млечни продукти, постна риба.

За ползите от масажа

Специалният масаж с лимфостаз на долните крайници е незаменимо условие за всяка терапия. Ръчното лимфен дренаж допринася за активирането на вазоконстрикцията, като по този начин спомага за развитието на лимфата. Поради правилната техника много пациенти съобщават за намаляване на отока, намаляване на обема на болния крак.

Понякога се назначава хардуерен масаж, който по друг начин се нарича пневмокомпресия. Положителните резултати обаче могат да бъдат получени само ако превръзката се използва допълнително с помощта на еластична превръзка. Последният се избира изключително от лекар.

Кога се изисква операция?

Ако консервативната терапия не е ефективна, подуването се увеличава, лекарят решава операцията.

Преди директна хирургична интервенция, лимфните съдове се оцветяват със синя боя, за да се визуализира по-добре курса и степента на тяхното разширяване. Цветът обикновено се вкарва в интердидикалните интервали на крака.

След това всички увредени области се отстраняват чрез лигиране или каутеризация с лазер.

По време на самата операция е възможно да се извършат редица допълнителни процедури (липосукция, образуване на клонки за правилно лимфен дренаж, трансплантация на лимфоидна тъкан).

Рехабилитационният период предполага спазване на мерки за предотвратяване на рецидиви на патологията. Препоръчваме лимфен дренажен масаж, тренировъчна терапия, почивка.

Помощта на традиционната медицина

Как иначе мога да преодолея лимфостазата на долните крайници? Лечението (медикаментозно, хирургично) трябва да се възлага изключително от квалифициран специалист. Консервативната терапия е единственото правилно решение в борбата срещу такова заболяване. Много пациенти обаче предпочитат да потърсят помощ от алтернативната медицина.

Компреси с печен лук и бреза катран са много ефективни фолк лек. Крушката в черупката трябва да бъде изпечена във фурната, почистена и смесена с една супена лъжица бреза катран. Последните могат да бъдат закупени в почти всяка аптека. Получената маса трябва да се прехвърли върху тъканта и да се приложи към засегнатата зона с задължителна фиксация за фиксиране. Такива процедури се препоръчват да се повтарят всеки ден в продължение на два месеца.

Медът отдавна е известен със своите полезни свойства. Сладък деликатес се използва активно при такава диагноза, като лимфостазата на долните крайници. Лечението в този случай означава приемане на лечебна инфузия. За да го направите, трябва да вземете 350 г мед и 250 г нарязан чесън в блендер. Тази смес трябва да се настоява за една седмица, след като може да се приема на супена лъжица три пъти на ден преди хранене. Процесът на лечение е два месеца.

Обърнете внимание, че се препоръчва използването на алтернативна медицина само след консултация с лекар.

предотвратяване

Как да се предотврати лимфостазата на долните крайници? Лечението на медикаментите е насочено главно към намаляване на прогресията на заболяването, поради което не можете да го откажете. Пренебрегването на собственото си здраве може да предизвика още по-голям лимфен едем на тъканите - нарушение на мобилността на крайниците.

Независимо от етапа, в който е диагностицирана патологията, всички пациенти, без изключение, трябва да бъдат наблюдавани от опитен ангиозур. Освен това, терапията за поддържане на курса трябва да се провежда през целия живот.

Предотвратяване на нарушения в процеса на лимфната циркулация позволява правилната грижа за кожата на краката, навременно лечение на всички заболявания.

заключение

За съжаление днес лимфотозата на долните крайници все повече се диагностицира. Причините за тази патология са различни. Това и всички видове заболявания на основните системи на вътрешните органи, наднорменото тегло и паразитни инфекции. Съвременната медицина предлага няколко възможности за лечение, като започва терапията с лекарства в ранните етапи и завършва с хирургическа интервенция в развитието на усложнения. Колкото по-рано пациентът търси помощ от лекар, толкова по-голяма е вероятността за бързо възстановяване. Бъдете здрави!

Lymphostasis - какво е това? Симптоми и лечение за локализация, етап

Какво е това? Limfostazom - развитието на процесите в тялото на застояла лимфа тъкан в извънклетъчното пространство. В допълнение към характеристика патологията lymphostasis локализации (крайниците) и други варианти известен проява на функционални нарушения лимфен - в гръдната тъкан, лицето или скротума.

Според статистиката повече от 200 милиона души по света са податливи на лимфостоза, като главната категория са жените (възрастта на героините на Балзак). А лъвският дял на нарушенията на лимфния поток се причинява от локализацията на два или един долен крайник (почти в 90% от случаите).

развитие Lymphostasis започва с патологични процеси, които нарушават функцията на малките кръвоносни съдове лимфен система (капиляри, резервоари), който е показан само слаб подуване на краката. Постепенно, процесът на големи плавателни съдове, което води до трофични изменения в крайниците, както и увеличаване на обема им, се появяват елефантиазис.

Генезис на развитие

Разстройствата на лимфния отлив може да се развият по различни причини. Основните се дължат на:

  • Усложнения, причинени от съдови заболявания. При локализирането на лимфостазата в долните крайници причината може да бъде - CVI, разширени вени, усложнения от остър или хроничен тромбофлебит;
  • Увреждания или постоперативни увреждания на съдовете на лимфната система под формата на разкъсвания, свивания, блокиране или хирургически превръзки;
  • Неоплазми, които причиняват компресиране на лимфните канали, тяхното разширяване и стагнитни процеси;
  • Процесите на възпаление, причинени от паразитни инвазии и патогенни бактерии, които стимулират разширяването на лимфните възли и развитието на лимфаденомията;
  • Химиотерапевтичен ефект.

Основна генезис на заболяването - лимфоидна натрупване на течност в структурата на междуклетъчната тъкан провокира увеличаване на лимфен налягане, причинени от дисбаланс в образуването и изтичането на лимфните наситен протеини.

Лимфостазната снимка на отоци в долните крайници

Този процес причинява ограничена или широко разпространена локализация на тъканния оток. При такъв оток с лимфостаза на крака може успешно да се борите, тъй като подуването не причинява термодинамични (необратими) промени в тъканта.

Въпреки това, когато течността започва лимфоидни промени в унищожаване протеин - е развитието на фибрин и колагенови влакна в кожата и тъканна структура, мускул и фасциално тъкани.

Бърза пролиферация на съединителната тъкан води до термодинамични промени в засегнатите тъкани, като белези лезии, инхибиране на притока на кръв нарушаване трофизъм и провокира развитието на възпалителни реакции. Съгласно причинителния фактор, при развитието на заболяването се различават две форми на лимфостоза:

  1. Първична, причинена от вродени аномалии в развитието на каналите на лимфната система, с проявление на симптоми от ранното детство или в ранния пубертен период.
  2. Вторична, характеризираща се с развитието на заболяването поради различни патологични състояния. В допълнение към лимфедема, който засяга долните и горните крайници, тази група включва лимфостаза на ръката след мастектомия.

Симптоми на лимфостаза по етапи и локализация

лимфостаза, снимки на симптомите след отстраняване на гърдата

По принцип патологичните признаци на първичната и вторичната форма на лимфостазата нямат особени различия. Във вторичната версия симптомите на лимфостазата на долните крайници се проявяват в зависимост от тежестта на клиничните прояви, причинени от етапите на заболяването:

1) Началото на първичния стадий на лимфостазата се характеризира с формиране на постоянно нарастващо набъбване по гърба на краката през деня. Кожата е опъната и гланцирана. Леко натиск оставя жлеб, който скоро се изправя.

В допълнение към малък дискомфорт под формата на raspiraniya, пациентът не се чувства. Болезнени симптоми отсъстват - както при сутринното подпухване излиза, пациентите нямат особена загриженост и никой не бърза да получи медицинска помощ. Въпреки че е в този период, лечението на лимфостазата дава най-ефективния резултат.

2) Симптомите на втория етап се характеризират с фиброзни промени в едематозните тъкани. Консистенцията на едематозните тъкани е гъста, с болка се забелязва болезненост, за дълго време дълбоката следа остава. Кожата над отока е много чувствителна и има непривлекателен външен вид.

Неговата повърхност е суха, покрита с пукнатини и бръчки, които не са подравнени с потупване. В този стадий на лимфостаза все още няма ясни признаци за нарушения на трафика, но възпалителни реакции се появяват на кожата под формата на малки хиперемични петна. Често има мускулни крампи.

3) В третия стадий на лимфостазата има видими промени в кожата. Тя е напукана, суха и силно опъната. Масивното подпухване е много забележимо, отколкото визуално увеличава размера на засегнатия крайник. На кожата се появява разлетия червен петна - доказателство за развитието на възпаление и реакции на инфекция. С течение на времето има очевидни признаци на трофични кожни лезии.

4) На четвъртия, последен етап от развитието на болестта се проявява чрез широки признаци на поражение на крайниците, простиращи се до гръдната и бедрената зона. Патологичните промени включват ставите и костите, причинявайки тяхната деформация.

Контерът губи оригиналните си размери и значително се увеличава. В тъканните структури се отбелязват зони на индурация (уплътняване) и фиброза с неестествена цианотична сянка. При отсъствие на лечение за лимфостаза, могат да се появят маточни неоплазми и изпускане на язви (трофично).

Лимфостоза след мастектомия - често явление - загубата на лимфните възли с рак на самата тъкан, неговото съдържание на мазнини и мускулна тъкан, не спира функцията на лимфната система, което води до натрупване на лимфната течност в тъкан, образуване на оток. Излишъкът му може да изтече през хирургичните конци, които често се разглеждат от пациентите като изолиране на постоперативния сифилис.

Отокът, след операция, се развива от ръцете от патологичния процес. Симптоматологията съответства на общи признаци, проявявани на различни стадии на лимфостазата.

Най-ужасяващо усложнение в последния етап на заболяването, сепсис или развитие на гъста оток (fibridermy) - това е необратим процес, невъзстановими обратен регресия.

При преобладаващото мнозинство, лимфостозата на ръката след мастектомия не изисква лечение, тя преминава самостоятелно в продължение на шест месеца. Улесняване на ситуацията на манипулация със самомасажи и специални медицински упражнения, препоръчани от лекаря.

Лечение на лимфостазата - лекарства и техники

За съжаление, няма единствен протокол за лечението на лимфостазата, въпреки че се провежда терапия. Целта му се определя от:

  1. Коригиране на прогресията на заболяването;
  2. Нормализиране на метаболитните процеси;
  3. Предотвратяване на развитието на дълбоки лезии и усложнения.

Лечението е индивидуално и сложно, поради различния генезис на патологията. Първата стъпка започва с елиминирането на причинителя (понякога с оперативен метод, елиминирайки неоплазмите, които пречат на движението на лимфата).

Използването на медикаментозна терапия за лимфостаза на долните крайници се препоръчва само в ранните стадии на нейното проявяване, когато няма структурни промени в структурата на тъканта и кожата или като добавка в постоперативния период. Целта му е да се намали секрецията на лимфоидната течност и да се възстанови свободното й прогресиране чрез различни лекарства:

  • Лекарства, които подобряват процесите на лимфната циркулация - "Detralex", "Venorutona", "Troxevasin".
  • Нормализиране на кръвообращението в микро-съдовете - "Трентал" и периферните съдове - "Theonikola", "Drotaverina" или "No-shpy".
  • Осигуряване на изтеглянето на лимфата от интерстициалното пространство - "Никотинова киселина" или "Кумарин".
  • Средства, които осигуряват нормализиране на метаболитните процеси и тъканния трафик - "Тросерутин", "Хиалуронидаза" и "Реопирин".
  • Означава, че разрежда кръвта - "Curantil" и стимулира имунната функция: "Amber киселина", "Lycopid" и различни витаминни комплекси.
  • Антибиотици, с добавка на еризипела.

В допълнение към консервативното лечение, физиотерапевтичните лечения се предписват под формата на електро, магнито, лазерна стимулация и пневмомасаж. Това позволява ускоряване на метаболитните процеси и нормализиране на лимфния поток през системата. Заедно с лечението на лимфостазата, тези процедури допринасят за нормалното възстановяване на лимфния отлив и укрепването на съдовите стени.

Ако терапевтичното лечение е неадекватно, се използват многобройни хирургически техники. От всички опции: липосукция, лимфангиктомия, лимфатичен дренаж и комбинации от тях, най-често се прилагат.

При лечението на лимфедем в долните крайници, включително лечение lymphostasis след мастектомия, заедно с лекарствена терапия и физическа терапия, изисква се превръзка крайници и еластична лента прилагане на компресия терапия (използването на компресия бельо).

Как можете да си помогнете сами?

масажно и компресионно бельо

Лечението на лимфостазата на долните крайници в дома е възможно само в началния стадий на заболяването. Различни методи на кинезиотерапия (активни и пасивни), препоръчани от лекар - активна кинезиотерапия под формата на терапевтични упражнения, избрани от специалист и пасивни техники под формата на масаж. Терапевтичният масаж може да се извършва самостоятелно или с помощта на членовете на домакинството.

1) Започнете масажа с леки кръгови удари на крайника само с движенията нагоре. Тъй като лимфната система няма клапанен апарат, движението на лимфата води до разлика в налягането, точно това трябва да изпълняват ръцете.

2) Тогава няма твърде ревностно месене, потупване и триене. Масажните движения се редуват с упражнения.

3) Интуирайте и завършете мазерната сесия.

Масажът с лимфостаза се провежда в рамките на две седмици, като се прекъсват курсовете за 1-2 седмици. Трябва да се помни, че упражнения упражнения упражняване трябва само в компресия бельо (чорапи, gaiters, голф).

Като допълнение към лечението може да се използва рецепти на традиционната медицина, под формата на компреси със зелеви листа, живовляк, бреза и Helichrysum, заварени и влеят в продължение на половин час.

За храненето и диетата

лечение lymphostasis няма да бъде успешен, дори и в начален етап, ако не се проведе корекция диета, насочена към намаляване на излишните килограми на пациента се влошава клиничната картина и възстановяването на нормалните процеси в съдовата. За това е препоръчително подход учен MI Pevzner - хранителна маса номер 10, чиято диета се състои от балансиран и пълен Piranha, има благоприятен ефект върху кръвоносната функция.

В същото време, трябва да се откаже от процедури за почерняване, сауна посещения на обществени бани, неудобни и тесни обувки и дрехи, премахване на вдигане на тежки предмети, за да се избегнат ситуации, в които трябва е дълъг изправено или седнало положение в неудобно положение.

Прогноза на лечението

Резултатът от преждевременно започване на лечението на лимфостазата е увреждането. В допълнение, навременно откриване на агент причинител и адекватно лечение, ще бъде в състояние да спаси пациенти от развитието на инфекциозни процеси, които са предпоставка за ерозионните, язви и рани на нормална оточна повърхността на кожата.

Как да се лекува лимфостазата на долните крайници?

Limfostazom долните крайници (крака limfadema, лимфедем фута) - заболяване на лимфната система, характеризираща се с нарушаване на лимфен циркулация и анормален забавяне в лимфната тъкан.

Според статистиката на СЗО понастоящем лимфотозата се диагностицира в 10% от населението на нашата планета. Прогресирането на тази патология преди развитието на елефантиза генерира физическо и психическо страдание на пациента и почти винаги води до увреждане. Ето защо в превенцията и лечението на лимфостазата понастоящем се обръща по-голямо внимание от флеболозите и лимфолозите по целия свят.

Какво е това?

Лимфостозата е лезия на цялата лимфна система и нарушение на лимфния дренаж. Просто престава да циркулира и се натрупва в тъканите. Ето защо краката се надуват и кожата става много гъста от време. Самият проблем не изчезва и расте в по-сериозна форма, когато човек едва може да се движи поради силно удебеляване на краката.

В народа този феномен се нарича елефантизъм поради външната му прилика с крайниците на това животно. Такъв застой на лимфа може да се развие на един или два крака, както и на допир и ръце. От гледна точка на естетиката такава гледка е много неприятна и е трудно да я скриете. В интернет можете да видите снимки, които показват примери за това заболяване.

Причини за лимфостазата

Развитието на лимфостазата може да бъде причинено от редица фактори, с изключение на които развитието на патологичния процес може да бъде предотвратено или да доведе до персистираща регресия.

Сред основните разграничават:

  • амниотична вазоконстрикция;
  • сърдечни патологии;
  • вродени патологии на лимфната система;
  • малки диаметрични параметри на съдовите отвори;
  • тумори с различен произход;
  • възпалителни заболявания на кожата на краката;
  • хипоалбуминемия (протеинов дефицит);
  • хронична или остра венозна недостатъчност;
  • фрактури или дислокации;
  • бъбречна недостатъчност (стадий на заместваща терапия);
  • отстраняване на възловите връзки на лимфната система;
  • различни паразитни нашествия;
  • хирургия в гръдната кухина (напр. мастектомия);
  • продължителна имобилизация.

Причините за развитието на заболяването може да нямат пряка връзка с лимфната система, но косвено да имат патологичен ефект чрез съседни органи или системи.

Симптоми на лимфостаза, снимки

Всеки от етапите на лимфостазата на долните крайници има свои собствени симптоми (виж снимката).

Има три нива на развитие на патологията:

  1. Леко подуване (лимфедем). Плувчицата е редовна, преминава сутрин, след почивка, се увеличава от физическо натоварване. Свързващите тъкани не се разширяват, кожата е бледа, лесно осезаема, образува гънка по време на палпиране. В студено време може да изчезне напълно. На този етап няма необратими промени.
  2. Необратим оток (фибрида). Плувчицата не изчезва, има болка, кожата е гъста, с палпиране има следа от натиск, краката лесно се уморяват. На мястото на лезиите се появяват конвулсии, кожата няма да се сгъва, постепенно кожата потъмнява.
  3. Elephantiasis. Свързващата тъкан под кожата е силно разширена, кожата е цианотична, груба, опъната. Отокът е много болезнен, краят наподобява финитността на слона, сгъстява се все повече и повече. Има язви, некротични процеси, възпаление. Краката постепенно се деформира все повече и повече, ставите не се огъват.

Лимфостозата на краката може да се развие предимно или вторично. Основно limfadema се характеризира с дисфункция на лимфната система, причинени от вродени лимфните пътища и засяга една или двете крайници. Първичните прояви на лимфостазата се появяват още в детството и напредък в бъдещето.

Вторичната лимфостаза се развива в резултат на наранявания на крака или на развитие на придобити заболявания от първоначално правилно образуваната лимфна система.

диагностика

При определянето на терапевтичната тактика е препоръчително да се проведе разширен преглед на пациента, който включва:

  1. Най-надеждният метод за диагностициране на нарушения на лимфния транспорт в долните крайници е ЯМР (магнитно резонансно изображение);
  2. Ултразвук (ултразвук) на тазовите органи и цялата коремна кухина;
  3. Двустранно сканиране на съдовете на ръцете и краката;
  4. Ултразвук на сърцето, ЕКГ;
  5. LHC (биохимичен кръвен тест) със задължително определяне на протеини и чернодробни ензими (AlT, AsT);
  6. Рентгеново изследване (лимфография);
  7. Радиоизотопна диагностика (лимфосцинтиграфия);
  8. ОМК (обща анализ на урината).

Най-вероятно всички тези диагностични мерки не само показват развитието на лимфен оток, но и ще открият причината за тези нарушения.

Лечение на лимфостазата на долните крайници

Всички консервативни методи за лечение се използват само в първия стадий на заболяването, когато структурните промени в съединителната тъкан и кожата все още не са започнали. Как лечението на лимфостазата директно зависи от каква причина причинява това. На първо място, е необходимо да се премахне причиняващ фактор (например, ако тазовата тумора който компресира limfososudy изисква отстраняването му).

Основните препоръки за пациенти с тази патология:

  • леко и навременно ножично рязане;
  • когато извършвате масаж, не прибягвайте до упражнения за маскиране;
  • Вие не може да се носят обувки с шнур или токчета (пета насърчава повишено натоварване на краката и по този начин да се разгражда лимфния поток и шнур може да тегли меката тъкан и кръвоносните съдове, което също се отрази на развитието на заболяването);
  • Това е строго забранено да се използват парна залата или слънчеви бани (топлинна действие разширява кръвоносните съдове, включително лимфата, което влияе неблагоприятно на лимфата, притока на кръв в долните крайници);
  • за обработване на най-малкото увреждане на кожата (включително ухапвания от насекоми) с разтвори на антисептици;
  • избягвайте статистически натоварвания и повдигане на гравитацията (продължително седене или стоене);
  • вие не можете да седнете в позицията на стъпалото на крака, която, между другото, е любима поза на всяка жена, тъй като така пречи на притока на кръв и лимфотока в органите на малкия таз и крака;
  • да се откажат от тесни дрехи и плътно бельо (преди всичко изтръгват лимфните възли и триенето на кожата води до трофични разстройства);
  • използването на специално масло, докато се къпе, но не забравяйте да избършете кожата на лосиони и кремове фута, без консерванти и аромати, които не само я защитават, след пречистване на водата, но и омекотяват положително въздействие върху бариерата за сигурност;
  • Не ходете боси извън къщата (има голяма вероятност, че кожата е повредена и спират да се формират язви, които няма да излекува);
  • (бебешки прах, талк) със силно изпотяване на краката, което намалява риска от трофични разстройства и изпотяване).

Lymphedema Лечение у дома трябва да бъде всеобхватно, включително лекарства и компресия терапия, специален масаж, задълбочено Грижа за краката, диета, упражнения и физиотерапия.

  1. Диетата с лимфостазата трябва да бъде нискокалорична и почти без сол, тъй като солта, която поддържа течността в тялото, допринася само за прогресията на отока. Храната на пациентите с лимфостаза трябва да е богата на растителни и животински протеини, полиненаситени мастни киселини. Тя трябва да ограничи използването на сладкиши, хлебни и тестени изделия, някои видове зърнени храни. Но консумацията на пресни плодове, зеленчуци и ферментирали млечни продукти е добре дошла.
  2. Медикаментозно лечение се състои в приемане на таблетки. Нормализирането на циркулацията на лимфата ще помогне за приемането на троксевазин, детралекса и таблетките венорутон форте. За подобряване на периферното кръвообращение на кръвта се определят не-shpu и theonikol. Възстановяването на микроциркулацията на кръвта ще помогне за лечение на трентата.
  3. С лимфостазата е необходим лимфен дренажен масаж, комбиниращ масажиране на дълбоки лимфни възли с ритмично и нежно потупване на външната кожа. След масажа, който отнема около час, се препоръчва да се приложи медицинска превръзка.
  4. Компресионната терапия се намалява до носенето на специално компресионно бельо с разпределено налягане или до редовни превръзки на засегнатите крайници. За превръзки можете да използвате еластична превръзка или специални продукти от медицински трикотаж. Чрез насърчаването на изтичането на лимфа, тези мерки помагат значително да се намали подуването.
  5. Пациентите с лимфостаза са много полезни сесии за физиотерапия, плуване и северно ходене.

Препарати за лимфостаза

Трябва да се отбележи, че крак лекарства lymphostasis включва широк спектър от лекарства, нормализиране на лимфен и кръвния поток, намаляване на проницаемостта на стените на кръвоносните съдове, както и повишаване на тяхната еластичност:

  • диуретици - се прилагат внимателно под наблюдението на лекар;
  • антитромбоцитни средства (разредена кръв) - трентал, квагартил;
  • ензимни препарати (wobenzym, phlogenzym) - стимулират имунитета, борят с оток, имат противовъзпалително и фибринолитично действие;
  • флеботрофни лекарства (детралекс, троксевазин и тросерутинов гел) - подобряване на микроциркулацията на тъканите, увеличаване на тонуса на вените, възстановяване на лимфния поток;
  • хомеопатично лечение - лимфомиазот, стимулиране на метаболизма, подобряване на лимфния дренаж и подобряване на екскрецията на токсините от организма;
  • бензопирони (кумарин) - намалява високия протеинов едем, разрежда се кръвта, активира протеолизата поради активиране на макрофагите; Предписан е също така калциев добисилат, подобен на бензопирони;
  • angioprotectors (лекарство от екстракти от див кестен) - нормализирани вени тонус и лимфни съдове, намаляване на съдовата пропускливост, което намалява интензивността на оток (Aescusan, venitan, aestsin);
  • солкоцерил - намалява отока на тъканите, има регенеративен ефект, повишава тонуса на съдовата стена (стимулира образуването на колаген в стените на кръвоносните съдове);
  • антихистамини - се препоръчват за рецидиви на еризипела и потискат инхибиращия ефект на хистамина върху контрактилната активност на лимфоцитите (виж всички антихистамини);
  • имуномодулатори (янтърна киселина, елетурококова тинктура, ликопид) - стимулират имунитета, укрепват съдовата стена;
  • антибиотици и противовъзпалителни средства за трофични кожни заболявания (язви, екзема, еризипела);
  • витамини (аскорбинова киселина, витамин Е, РР, Р) - укрепване на съдовата стена, намаляване съдовата пропускливост, антиоксидантно действие.

Компресионно бельо

Медицински трикотаж е спасение за пациенти с кръвообращение и патологии на лимфната система.

Продуктите имат няколко предимства:

  1. Функционалност. Лечението на лимфедем се извършва ефективно от медицинско яке. Чорапи, чорапи, ръкави не само деликатно компресират засегнатите, разширени области на лимфните или кръвоносните съдове, но също така осигуряват подкрепа за крайника.
  2. Удобство. Едва ли всеки има умения да обвива еластична превръзка или основите на лимфен дренажен масаж. Компресираща фланелка (чорапогащи, ръкави, коляно-високи) е в състояние да вдъхне сили на всички.
  3. Красота. Лечението на лимфедем, отокът може да бъде модерен и стилен. Трикотажът е изработен в различни цветове, стилен дизайн. Тя може да бъде носена вместо обичайното бельо за обикновени дрехи.

Изберете терапевтичен трикотаж е необходимо само чрез индивидуални мерки. Те се отстраняват от хирург, медицински консултант. За положителен ефект върху стагнацията, подуването, продължителната употреба, ежедневните чорапогащи или ръкавите.

кинезитерапия

Методът включва комбинация от лимфен дренажен масаж и упражнения за физическа терапия. Според правилата, за първи път в продължение на 15 минути, се подобрява лимфен масаж по специална техника, последван от 15 минути зареждане. Курсът на лечение е 14 процедури.

масаж

С лимфостазата - това е основата на лечението. Еднаква ефективност се постига чрез хардуер и ръчно излагане на дълбоки слоеве и големи кръвоносни съдове. Независимо дали масажирате ръката или крака или крака, няма да бъде възможно при оток. Стагнацията започва от областта на слабините или подмишниците, което е физически трудно за пациента. С тенденция към натрупване на лимфна и интерстициална течност, едем, отидете за масаж със специалист.

След първата сесия, след 1 час ще замените, че засегнатият крайник е намалял по размер, приятните "тръпки", изтръпването може да мине през тялото. Това е сигнал, че стагнацията на течности и лимфата, едемът намалява. По време на сесията масажистът обгръща ръката или крака около пръстена на пръстите, бавно се загрява и работи през дълбоките слоеве на тъканите. Лимфостазата на долните крайници или ръце може да се обработва с четка за масаж или ролка. И укрепва съдовете и премахва стагнацията, подуването. Места с големи разширени вени, трофични язви и други нарушения на целостта на обвивката на кожата. Ако се появи дискомфорт по време на сесията, тогава заемането е спряно.

За ползата от терапията с упражнения

В допълнение към масажирането с лимфостоза на долните крайници упражнението е много важно. Те се включват в лечението на това заболяване. Разбира се, трябва да разработите специален комплекс, който трябва да направите 2 пъти на ден. Урокът трябва да се дава само една четвърт час. В същото време задължително трябва да присъства превръзка на натиск върху болния крак.

Какви упражнения могат да бъдат включени в комплекса?

  • Велосипед болен крака;
  • Флексия и изправяне на пръстите на крака;
  • Завъртане на краката в различни посоки последователно;
  • "Рисуване" в подножието на Г-8.

Упражненията са много лесни, но важното правило е да ги извършвате ежедневно.

Лечение с народни средства

В дома се използват различни лекарства за лечение на лимфостазата (като спомагателно лекарство и само в началните етапи). Като не можем да ги опишем, нека да дадем няколко примера:

  1. Ябълков ябълков оцет. Укрепва стените на съдовете, елиминира отоци и трофични промени. За да се смила, разрежда се оцет с вода в съотношение 1: 2. Масаж с масажни движения от краката до бедрата. След това, след малко експониране, изплакнете остатъците от разтвора и нанесете крем с ефект на васкуларно усилване върху кожата.
  2. Отлична помощ компресира. Например, печен лук, смесен с катран на химикали. Крушката се пече, смила се на хомогенна маса и се добавят 2-3 лъжици катран. Готовата смес се разстила върху чиста лента. Тъканта е равномерно разпределена около мястото на местния оток, фиксирана с превръзка и оставена до сутринта.
  3. Корен от глухарче - продуктът подобрява лимфния дренаж и тонизира съдовата стена. Използвайте инфузията на листата на глухарче, като приемате по 0,5 чаши на празен стомах три пъти на ден. За приготвяне на инфузията ще ви трябва 2 супени лъжици. лъжици от сухи листа на глухарче, те трябва да се излеят вечер 0.5 литра. варена вода. Готови сте да пиете през целия следващ ден, а вечер да приготвите нова част. Можете да използвате корените на глухарче, но те трябва да се варят във водна баня за 5-8 минути. в същия обем вода. Готов бульон да пиете сутрин на чаша преди ядене.
  4. Отвара от лекарствени такси могат да се използват под формата на нощни заявки. Като билки вземете жълт кантарион, плантатин, бял равнец. В готовия разтвор добавете 25 ml медицински алкохол, таблетка аспирин и таблетка амбоксим. Импрегнирам тензухата и го слагам върху засегнатата област на кожата, отгоре слагам кърпа, навлажнена с стръмен разтвор на сол и здраво фиксирана с превръзка, оставяйки я за цяла нощ.
  5. Естествените билки, които имат диуретичен ефект, имат терапевтичен ефект, улесняващ бързото елиминиране на отоци на краката. Съберете от листата на коприва, брезови пъпки и роза бедрата смес в равни части и се разклаща във водна баня за 10-15 минути. След филтриране на инфузията, консумирайте половин чаша три пъти на ден 30 минути преди хранене.
  6. Традиционната медицина и активното използване на пиявици не преминават. При неекспресираното подуване могат да се използват 2-3 пиявици за една сесия. В по-напреднали случаи броят на пиявиците може да се увеличи до 7-8 бр. В рамките на една седмица можете да направите две курсове за лечение. Хирудин, съдържащ се в пиявици, не само перфектно разрежда кръвта, но също така укрепва съдовата стена, намалява изливането на течност в тъканта и в резултат значително намалява отока на краката.

В допълнение, ние не трябва да забравяме и за други препоръките на лекарите за пациенти, които имат зрели или да се появят подобни проблеми. Те ще трябва да се отстранят за баня, сауна, солариум, аромати и консерванти, използвани в козметиката за крака, да се откаже от обувки на висок ток, тесни дрехи, втрива в кожата, избягвайте вдигането на тежки предмети, продължително стоене прав или седнал (особено с крака си над другия).

операция

Въпросът за хирургично лечение се счита за по-тежки вродени аномалии на лимфната система, липсата на ефект от консервативна терапия, прогресията на лимфедем, фиброза на меките тъкани, чести пристъпи на еризипел, и така нататък. D.

Видове хирургична интервенция:

  1. Дерматофасиолипектомия по островен метод - отстраняване на променените участъци на кожата заедно с подкожна мастна тъкан, фасция, фиброза. Предоперативният препарат включва няколко процедури за липосукция, необходими за отстраняване на подкожната тъкан. Хирургическата интервенция се състои в изрязването на определени участъци от кожата с тъканите, които са засегнати от фиброза. Получената повърхност на раната е затворена със запазени присадки от кожата или взета от здравословна област на кожата на пациента.
  2. Тунелиране - изкуствено създаване на специални канали в засегнатите райони за изтичане на натрупаната лимфа в здрави тъкани с по-нататъшно абсорбиране в лимфните съдове. Временните тунели са изработени от спирални канали или специални протези, постоянни - от подкожната вена или спирала, изработени от инертен материал. Показано е с началната форма на лимфедем, която изключва възможността за лечение с някой от горните методи.
  3. Операция със създаването на лимфови анастомози. Той е показан при вторична лимфостаза, особено възникващ след излагане на радиация на лимфните възли или след отстраняването им по време на мастектомия. За лечение на първична лимфостаза е неефективно. Интервенцията се състои в разпределяне на съдовете на лимфния канал и връзката им с близката вена посредством най-тънките микроанамо-миози.
  4. Липосукция - аспирацията се отстранява хирургично от подкожна тъкан, подложена на фиброзна промяна. Извършва се с умерена ограничена фиброза.

След всякакъв вид хирургична интервенция се предписват медикаменти. Всеки пациент с лимфостаза, независимо от етапа на процеса, се наблюдава в ангиохируса. Обучителните курсове за поддържаща терапия обикновено се провеждат през целия живот на пациента.

предотвратяване

За да се предотврати лимфостазата на долните крайници, се препоръчва да спазвате следните правила:

  • носете компресионно бельо;
  • редовно посещавате басейна;
  • да се откажат от неудобните обувки;
  • ежедневно пийте най-малко два литра чиста вода;
  • всеки ден да ходи половин час, да караш с колоездене;
  • да се грижите за кожата на краката: изрязване на ноктите, отстраняване на мъртва кожа, лечение на рани, третиране на ухапвания от насекоми с антисептици или борна киселина - всичко трябва да стане своевременно.

Стагнацията в тъканите, нарушаването на изтичането на лимфната течност ще предизвика появата на други сериозни заболявания и ще ограничи движението. Как да се предотврати развитието на патологията? Ако вече е диагностицирана лимфостазата на долните крайници - лечението у дома ще помогне бързо да се справи. Системата на влияние върху рисковите фактори не трябва да пренебрегва пациентите с генетично предразположение или в ремисия.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория