limfostazom

limfostazom - патологията на лимфната система, придружена от нарушена лимфна циркулация и задържане на лимфната течност в тъканите. При лимфостазата има затягане на тъканите, персистиращ оток и забележимо удебеляване на крайника (лимфедем), язви на кожата. Определянето на причината за лимфостазата изисква ултразвук на таза, абдоминална кухина, съдове на крайниците, радиография на гръдния кош, лимфография и лимфосцинтиграфия. Лечението на лимфостазата може да бъде нехирургично (масаж, компресионна терапия, хирудотерапия, медикаменти) и хирургично (реконструкция на лимфови анастомози).

limfostazom

Lymphostasis (лимфедем, лимфедем) разработва при справяне процеси на образуване на лимфен и вливане през капилярите и лимфните опори от органи и тъкани на крайниците по главното колектори и лимфната гръдни канал. Според статистиката на СЗО около 10% от световното население страда от лимфостаза. Когато lymphostasis отбележи продължаващата прогресивна подуване на крайниците и нейното увеличаване на обема, за уплътнение подкожната тъкан, груба кожа, хиперкератоза, фисури и язви. Lymphostasis прогресия за развитието на прекомерно увеличаване (хипертрофия на крайника) предизвиква психическа и физическа страдание на пациента и води до инвалидност. Лимфостазата се лекува от специалисти в областта на флебологията и лимфологията.

Причини за лимфостазата

Развитието на лимфостазата може да се дължи на широк спектър от фактори. Нарушение лимфен забавено лимфната тъкан се намира в сърдечна недостатъчност, бъбречна болест, хипопротеинемия, когато лимфен линия не може да се справи с лимфата на отлив. Lymphostasis може да доведе до хронична венозна недостатъчност в декомпенсирано форми varicosity, postthrombophlebitic синдром, артериовенозни фистули. Екскрецията на излишния тъканен флуид води до компенсаторно раздуване на лимфните съдове, намаляване на техния тонус, развитие на клапна недостатъчност и лимфофавенозна недостатъчност.

Причините могат да бъдат lymphostasis лимфната малформации, обструкция на лимфните съдове при повреда им (механично или хирургична травма, изгаряния), свиване на тумори или възпалителни инфилтрати предотвратяване източване лимфен. Когато лимфангитис и лимфаденит заличаване един от лимфните съдове води до разширяване и други клапна недостатъчност, придружени от стаза лимфен.

Разширената мастектомия, извършена за рак на гърдата, се усложнява от развитието на лимфодем на горните крайници в 10-40% от случаите. Обикновено по време на мастектомия се извършва аксиларна лимфна дисекция (аксиларна limfoadenektomiya) - отстраняване на лимфните възли, които са зони на регионално метастази. Вероятността за развитие на лимфостаза директно зависи от обема на аксиларна лимфаденектомия. Lymphostasis може също да предизвика рак на простатата, лимфом, отстраняване на бедрената ингвиналните лимфни възли, радиотерапия зони регионално лимфата.

В някои случаи се наблюдава нарушена лимфна циркулация с развитието на лимфостаза при рецидивиращи стрептококови лимфангити (с флегмон, еризипела), паразитни инфекции. В страните с тропичен климат, лимфната филариаза се разпространява от комарите (елефантизъм, елефантиаза). Инфекцията се проявява в поражението на лимфните възли, тяхното повишаване, треска, силна болка, хипертрофия на краката, ръцете, гръдния кош или гениталиите.

Класификация на формите на лимфостазата

Като се имат предвид тези фактори, лимфостазата може да се развие предимно или вторично. Основно lymphostasis характеризиращ лимфната недостатъчност, вродени аномалии, свързани с лимфен (хипоплазия, агенезия или запушване на кръвоносни съдове, недостатъчност клапан, наследствени синдроми). При първична лимфостазия може да бъде засегнат един или двата крайника; проявите на лимфедем се изразяват още в детството и растат в юношеството.

За вторична лимфостаза се казва в случай на наранявания или заболявания на първоначално нормално образуваната лимфна система. Вторичната лимфедема често се развива в единия крайник, обикновено в областта на повдигането на краката и долната част на крака и по-често има пост-травматичен или възпалителен характер.

Лимфедема се среща главно при жените. При 91% от пациентите се развива лимфостаза на долните крайници. С развитието на лимфо-оптиката на възраст 15-30 години те говорят за младостта на лимфедем, след 30 години - за късния лимфедем. При развитието на лимфостазата се различават 3 последователни етапа: 1 - лек преходен едем, 2 - необратим оток; 3 - елефантиаза (необратим оток, кисти, фиброза).

Симптомите на лимфостазата

На най-лекия стадий на лимфостаза има системен външен вид на преходен едем на крайниците, който се забелязва вечер и изчезва до сутринта, след почивка. Отокът има тенденция да се увеличава след физическо натоварване или продължително ограничаване на мобилността, дълъг престой на краката. Невъзстановяемите промени и пролиферацията на съединителната тъкан в този етап все още липсват, така че навременният достъп до лимфолога и проведената консервативна терапия водят до трайно възстановяване на заболяването.

Лимфостазата със средна тежест се характеризира с непродължаващ оток, растеж на съединителната тъкан, стягане и скованост на кожата, които могат да бъдат придружени от болезнени усещания. Натискането на пръста върху подутата тъкан оставя следи от впечатлението, което продължава дълго време. Устойчивият лимфен оток може да доведе до повишена умора на засегнатия крайник, конвулсии.

При тежък лимфедем има необратими нарушения на лимфния дренаж, развитието на фиброцистични промени в тъканите и елфантиазата. Лимфостазата става толкова изразена, че крайникът губи контурите си и способността си да функционира нормално. В този стадий на лимфостоза, развитие на контрактури и деформиране на остеоартроза, трофични язви, екзема, еризипела могат да бъдат отбелязани. Крайният резултат от лимфостазата може да бъде смъртта на пациент от тежък сепсис. При лимфостазата се увеличава вероятността от развитие на лимфозарком.

Диагностика на лимфостазата

Когато се появят признаци на лимфостаза, трябва да се консултирате със съдов хирург (флеболог, лимфлог), за да установите причината за патологията. В случай на поражение на долните крайници, има нужда от ултразвук на коремната кухина и таза; с лимфедама на ръцете - рентгенография на гръдната кухина.

За определяне на местоположението на лимфните възли и проходимостта на съдовете се използват рентгенови лимфографии, лимфосцинтиграфия с Tc-99m, MRI и CT. Тези техники ви позволяват да преценявате промените в лимфната система, да установите области на кримпване, лимфангиектазия, недостатъчност на клапаните.

Lymphostasis разграничи от дълбока венозна тромбоза и postflebiticheskogo синдром в който едностранно лимфедем, оток мека, наличие gipepigmentatsii, разширени екземи и разширени вени. За да се изключи венозна патология, се извършва ултразвук на вените на крайниците.

Лечение на лимфостазата

Целта на лечението на лимфостазата е да се възстанови изтичането на лимфата от крайниците или други органи. Когато lymphostasis показва разпределението в употреба лимфен дренаж масаж, хардуер pneumocompression, физическа терапия (магнитна терапия, лазерна терапия, хидро-масаж), подбор и носещи чорапи компресия. Пациентът се препоръчва да се подложи на диета със ограничение на солта, тренировка за упражнения, плуване, скандинавско ходене. От лекарствената терапия се използват флеботоници с лимфотропно действие, ензими, ангиопротектори, имуностимуланти. При трофични язви и екзема се подлагат на локално лечение.

С лимфостазата трябва внимателно да се грижите за краката си, за да предотвратите развитието на лимфангит. С тази цел е по-добре да се извърши медицински педикюр с използване на специални средства за хигиенно и терапевтично лечение на краката. С развитието на гъбична инфекция се предписват антимикотици и лечение с антимикотични средства.

Основата за хирургично лечение на лимфостазата може да бъде неефективността на сложната консервативна терапия, прогресията на лимфедема, наличието на тежка фиброза и деформиране на лимфните торбички. С лимфостазата се прибягва до микрохирургично създаване на лимфови анастомози, липосукция и дермато-фасциолектомия.

В случая на първичен лимфедем се трансплантира цялостен тъканен лимфоиден комплекс. При ясно изразена елефантиза, която изключва възможността за извършване на радикални операции, тунелиране на засегнатите области за лимфен дренаж в здрави тъкани, се извършва резекция.

Профилактика и прогнозиране на лимфостазата

Отказът от лечение на лимфедема допринася за още по-голям лимфен едем на тъканите, нарушена мобилност на крайниците, развитие на хронична инфекция. Независимо от етапа, в който е диагностицирана лимфостазата, от пациентите се изисква да наблюдават ангиохирург. Курсът за поддържане на терапията за лимфостаза трябва да се провежда за цял живот.

За да се предотврати циркулацията на лимфата в краищата, тя позволява внимателно грижи за кожата на ръцете и краката, навременно лечение на рани и предотвратяване на инфекцията им. Необходимо е да се провежда лечение на бъбречни, сърдечни, венозни съдове, за да се избегне декомпенсация на патологията.

За предотвратяване на постоперативно лимфедем през последните години в мамолог изоставен общо лимфна дисекция през радикал мастектомия и отстраняване на сигнала ограничава до лимфните възли.

Характеристики на лечение и хранене с лимфостаза на ръката (с снимка)

Лимфостозата на горния крайник е заболяване, свързано с нарушение на лимфния дренаж и забавянето му в тъканите. В резултат на недостатъчно отстраняване на лимфата от горните крайници, тяхното подуване, уголемяване, понякога започва улцерозни образувания. Най-често причината за развитието на болестта е нарушение в работата на съдовете, но значителен процент от пациентите са жени с рак на гърдата. В тази статия, нека да поговорим как да се отнасяме lymphostasis ръка, какви са основните направления на лечение, се говори за хранене, как да се използват ръкав компресия и дали зареждане полезен.

Обща схема

Ако развиете лимфостоза на горния крайник, тогава общата прогноза за лечението е положителна. Лекуването на болестта може да бъде, но само в началния етап. Ако дълго време пренебрегвате проблема и не предприемете никакви действия, тогава вероятно ще бъдете в състояние да стартирате болестта преди стадия, в който проблемът почти стане нелечим. Основата на лечението е приемът на лекарства от различни групи. В зависимост от причината за заболяването лекуващият лекар може да предпише курс на антибиотици, ако се наблюдават възпалителни процеси. Почти във всички случаи, лекарства, които подобряват притока на кръв, както и лимфния поток. Те предотвратяват усилването на ефекта от застояли процеси и значително намаляват отока на ръцете.

За да се засили ефектът от лекарствата, лечебният режим включва и физиотерапия, масаж, физиотерапия и правилно хранене. Този интегриран подход ни позволява да използваме пълния потенциал на лечението, за да предотвратим прехода на болестта към тежък (неизлечим) етап и да поддържаме крайниците напълно функционални. Нека да разгледаме по-отблизо схемата за лечение на ръката с лимфостазата. Забележка: Всеки от описаните по-долу методи действа върху определен аспект на патологията и за да се постигне възстановяване, трябва да се подходи към проблема по сложен начин. Избирайки един метод, не е възможно да се постигнат положителни резултати.

Лекарства за консервативна терапия

Лечението на наркотици включва употребата на лекарства в следните групи:

  • Ангиопротекторите - повишават тонуса на кръвоносните съдове, имат противовъзпалителен ефект. Курсът на лечението е около 30 дни. Най-популярните наркотици от групата са Troxevasin, Troxerutin. Произвежда се под формата на таблетки, мехлеми, инжекционни разтвори.

За да се увеличи тона на съдовете, се препоръчва да се вземат ангиопротектори.

  • Ензимите са таблетки, състоящи се от активни ензими, които стимулират действието на флеботоничните и ангиопротекторите. Освен това те ускоряват разпадането и отстраняването на токсините от тъканите и също така имат умерени аналгетични и противовъзпалителни ефекти.
  • Имуномодулаторите са лекарства, които стимулират имунната система. Помогнете не само да предотвратите прогресирането на заболяването, но също така да подобрите ефекта на лимфен дренаж. Сред най-популярните - янтарна киселина, тинктура на Eleutherococcus, Lycopid.

Флеботониката - елиминира възпалението и укрепва стените на кръвоносните съдове. Най-популярното лекарство от групата е Detralex. Антибиотици - лекарства от тази група се предписват на пациенти, които развиват еризипела на ръката.

физиотерапия

Основното действие на физическото. процедурите са насочени към стимулиране на разпространението на лимфата в болните ръце. За тази цел се използват следните методи: масаж, магнитотерапия, лазерна терапия.

Продължителността на лечението и списъкът от процедури се определят от Вашия лекар. Масажът с лимфостаза обаче е приложим в почти всички случаи. Особено този метод е ефективен в началните етапи, когато изтичането на лимфа лесно се поддава на стимулация. Като най-ефективната физиотерапевтична процедура, масажът се препоръчва да се направи самостоятелно с почивка от 2-3 часа. Повече информация за това как да направите самия масаж, можете да научите от видеото в Интернет. Най-простият начин - можете да направите белите дробове, без да притискате кръговите движения интактни наляво или надясно. По този начин трябва да ходите по цялата повърхност на ръката и да постигнете леко загряване. След всяка сесия за масаж се носят специална ортопедична превръзка върху рамото (рамото). Такава ръкавичка или превръзка подобрява ефекта.

Важно! Ако направите самия масаж, не прекалявайте. При такава болест като лимфостазата, грубите движения са противопоказани, силен натиск върху възпалената ръка по време и след масажа.

Въпреки всички положителни аспекти, масажът има редица противопоказания:

  • Ерисипела (червени петна).
  • Онкология.
  • Трофични язви.
  • Тежка артериосклероза на съдовете.

Не прилагайте масаж, ако кожата има трофични язви.

Терапевтично физическо обучение

LFK задължително влиза в сложно лечение. Гимнастиката с ръчна лимфостаза има най-качествено въздействие в постоперативния период, например след мастектомия. Набор от упражнения, предписани след първата седмица, тя е насочена към укрепване на мускулите и облекчаване на спазми, който забавя нормалното движение на лимфата и може да провокира lymphostasis. Ако тренировъчната терапия се извърши правилно след операцията, тогава жената се възстановява по-бързо.

Този метод на лечение е полезен на всеки етап от болестта на ръцете. Активното действие на мускулите заедно с физиотерапията, правилното хранене и медикаментите спомагат за стимулиране на лимфния поток и намаляване на възпалението.

диета

Важна точка в лечението на лимфостазата е правилното хранене. Връзката между този проблем и консумираните продукти се забелязва от дълго време, а наднорменото тегло дори може да доведе до развитие на лимфостаза. Храната ви не трябва да бъде постла, тя трябва да е пълна, да се състои само от полезни продукти.

За начало е необходимо да разглобите списъка с това, че е необходимо да се изключи от храна: тя е остра, солена и сладка. Продуктите с тези ясно изразени вкусови качества имат неприятен и нежелан ефект - те могат да задържат течности и да причинят подпухналост, така че те трябва да бъдат отстранени от диетата.

В ежедневната диета трябва да преобладава протеина, но количеството на мастната и въглехидратната храна трябва да се намали. В голям брой в менюто на храната трябва да присъстват плодове и зеленчуци, както и млечни и кисели млечни продукти. Освен това, количеството консумирана течност трябва да се увеличи до 1,5-2 литра на ден. Тя трябва да бъде проста пречистена вода или плодови напитки без захар. Сода или сладката вода е строго забранена, също и във вашата диета, а алкохолните напитки са забранени.

За подобряване на ефекта от лечението се препоръчва да се коригира диетата.

Народни методи

И накрая, заслужава да се споменат начините за лечение на проблеми въз основа на народната мъдрост. Условно, всички ефективни видове лечение могат да бъдат разделени на:

  • Устно лечение. Това включва приемането на отвари от риба, рибки или кори от нар. Такива напитки стимулират изтичането на лимфа, облекчават възпалението и нарът също насища тъканите с полезни микроелементи. Те могат да бъдат включени в правилното меню за захранване.
  • Местно лечение. Състои се от компреси на базата на лечебни билки или мехлеми. За външни действия вземете алое, лайка или невен. Наситените отвари на билки са подходящи за лосиони и се раздробяват и се смесват с маслена основа, можете да направите терапевтичен мехлем.
  • Душ за контраст. Всеки знае какъв положителен ефект може да се наблюдава от контрастен душ. В нашия случай е интересно да се увеличи съдовият тонус. Важно! Когато правите контрастен душ, избягвайте внезапни температурни промени. Най-добре е да го смените от горещо до леко топло.

заключение

Изправени пред проблема с лимфостазата на горните крайници, основното нещо не е да отлагаме. Ако се свържете с лекар навреме и започнете лечение, прогнозата за възстановяване е положителна. Основното нещо е да не започвате лимфостазата на ръцете и при първите си признаци, консултирайте се с лекар. Само лекарят може точно да определи източника на проблема и да предпише най-ефективната схема на лечение и хранене, особено ако имате еризипела.

Лечение на лимфостазата на ръката

Лимфостазата на ръката е често усложнение на мастектомията. Отстраняването на гърдата е необходимо за рак на гърдата, когато други лечения са неуспешни. След операцията може да има нарушение на изтичането на лимфата, особено ако ракът се е разпространил до най-близките лимфни възли и е трябвало да бъдат премахнати. При лимфостазата засегнатата страна значително увеличава размера. Ако болестта не се лекува навреме, процесът може да отиде до съседни тъкани и органи. Когато има нарушение на изтичане на кръв и лимфа, има трофични язви и некроза.

При преждевременно лечение на лимфостазата на ръката процесът може да се премести в съседни тъкани и органи.

Лимфостоза на ръката: причини

Ако важните лимфни възли са били отстранени или увредени по време на операцията, дренажната функция е нарушена. Течността започва да се натрупва в горния крайник. Но не само мастектомията води до развитието на това заболяване. Той се развива с еризипели и патологии на кръвоносната и лимфната система.

Независимо от причината, лечението трябва да започне незабавно. Болестта обикновено настъпва на няколко етапа. Първият етап се наблюдава в първите дни след операцията. Това подуване се счита за леко.

Лимфостазата може да започне и след известно време след операцията, особено ако преди хирургичното лечение една жена е подложена на радиотерапия. При радиационно увреждане на тъканите има белези, които пречат на нормалното движение на лимфата.

Късен оток не трябва да се изпитва сам, необходимо е да се консултирате с лекар, тъй като може да бъде първият симптом на рецидиви на рака.

Ако туморите не са открити, можете да започнете да лекувате лимфостазата.

Методи за диагностициране на заболяването

След мастектомия една жена остава в болницата дълго време, затова лекарят може да забележи началото на лимфостазата във времето. С развитието на късен едем жената трябва да посети гинеколог, който със сигурност ще определи какви операции е преживяла и колко са имали.

Освен това, лекарят трябва да ви каже какви лекарства сте взели преди и след операцията, дали са имали усложнения след лечението. Няма да има гинеколог, който да лекува лимфостазата, но ще предпише някои необходими тестове.

При средна степен на лимфостаза отокът не изчезва дори след сън.

При лека степен на заболяването отокът на ръцете обикновено е най-забележим вечер, след нощно сън той изчезва. Повишаването на отока може да доведе до физическо натоварване или продължително пребиваване в неподвижна позиция. При лека форма на лимфостаза няма промяна в съединителната тъкан, така че ако започнете лечението навреме, можете напълно да се отървете от това заболяване. При средна степен отокът не изчезва след сън, съединителните тъкани започват да се разширяват, кожата се простира, болките, хроничната умора, гърчове.

На последния етап на заболяването се развиват необратими промени, като например кисти и елефантиазис.

Контурите на крайниците се променят, престава да функционира нормално. Най-сериозното усложнение на последния етап от лимфостазата е сепсисът, който може да доведе до смърт.

Методи за лечение на лимфостаза на горните крайници

Консервативното лечение включва масаж, магнитотерапия, специални медикаменти и носещи компресионно бельо. Ако всички тези методи не дават положителен резултат, лекарят решава да извърши хирургическа процедура. Операцията се препоръчва и с бързото развитие на болестта. Лечението на наркотици включва използването на ангиопротектори, ензими, имуномодулатори и флеботици. Ако лимфостазата е придружена от еризипела, лекарят предписва антибиотици. Получаването на всички тези средства ви позволява да ръководите изтичането на лимфа в норма и да подсилите стените на съдовете.

Масажът е най-ефективният начин за лечение на лимфостазата, тъй като подобрява притока на лимфа (дренаж) през лимфните съдове.

Добър ефект при лимфостазата е масажирането на ръцете и лечебната гимнастика. Започнете да извършвате специални упражнения трябва да бъде една седмица след операцията. След отстраняването на гръдния кош са ограничени движенията на раменната става и самата ръка. Пациентът се опитва да притисне ръцете към тялото, започва да се навежда. Това води до допълнителни неприятни симптоми: главоболие и спазми, които нарушават изтичането на лимфната течност. Терапевтичната гимнастика позволява да се избегнат такива усложнения и да се елиминират, ако възникнат.

Извършете упражненията по-удобно, като повторите всеки от тях 4-10 пъти. Не се подлагайте на прекомерно напрежение, спрете гимнастиката при появата на болка или умора. Правете ръцете си и сложите длани на краката си. Завъртете четките, правете ги бавно и без допълнителни усилия. След това стиснете и разколете пръстите си няколко пъти. Наведете ръцете си в лактите, поставяйки ръцете си на раменете си. Гладко повдигнете и спуснете ръцете си. Вдигнете ръката си от управляваната страна и я задръжте в това състояние за няколко секунди. Вдишвай си, протегни си ръката пред себе си, свали я с издишване. Затворете пръстите си зад гърба си и се опитайте да вдигнете ръцете си. Всички упражнения трябва да се правят бавно.

Комплекс от упражнения за развиване на ръката с лимфостаза.

Полезно е да комбинирате упражненията с масаж. Можете да го направите или с помощта на масажист, или сами. При лимфостазата ръката трябва да се масажира по такъв начин: засегнатата част се повдига нагоре, така че тя да лежи върху вертикална повърхност. Втората ръка прави ходене движения. В този случай можете да използвате медицински мехлеми и кремове. Процедурата не трябва да причинява болезнени усещания.

Лимфостоза на ръцете: лечение с народни средства

Лечението с народни методи трябва да се започне само след консултация с лекар, обикновено се комбинира с традиционната терапия. На първо място, неконвенционалното лечение означава приемане на диуретични бульони, например чай: листата от касис се смесват с бедрата на равни части. 1 st.lozhku смес се изсипва чаша вряща вода. Вземете 3 пъти дневно преди хранене за половин чаша.

Добър ефект оказват компресите от настъргани картофи и сушено извара. Преди да направите този продукт от картофената маса, трябва да изцедите сока, той не е полезен за приготвяне на лекарството. Едновременно с използването на компреси се приема и тинктура от Софора. Той премахва възпалението и укрепва съединителната тъкан. 50 грама плодово софора се изсипват на 0.5 литра. водка, настояват за 21 дни и се приемат 3 пъти дневно преди хранене.

Как да излекувам лимфостозата на ръката. Упражнение и масаж

При лимфостазата пациентите изпитват хроничен оток на горните крайници, който нарушава структурата на кожата. В същото време горният слой на кожата на ръцете става значително по-плътен, където в последствие се образуват язви, а след това се развива болест по слоновете.
Тъй като това заболяване е доста трудно да се диагностицира навреме, че е много важно да бъдат добре информирани за причините и последствията от лимфен оток, методите за превенция и осигуряване на добра циркулация на лимфата, за да се намали риска от поява и по-нататъшното развитие на тази патология.

Основните причини за болестта

Основният фактор, който в повечето случаи е причина за подпухване на ръката - травма и увреждане на лимфните възли или лимфната система на ръцете. Това са изгаряния, хирургични операции, фрактури, натъртвания, навяхвания или дислокации в ръцете, които са нарушили изтичането на тъканни течности в тялото.
Също така, в някои случаи, дължащи се на присъствието на лимфен нарушение на доброкачествени или злокачествени тумори в лимфната система, облъчване с ракови заболявания, паразитни или стафилококови инфекции.
Като се вземат предвид причините и начина на увреждане на лимфната система, СЗО идентифицира два вида лимфостаза на ръцете: първична и вторична.

  • Първичната лимфостаза на ръката е вродена или наследствена аномалия на съдовете или лимфните възли. Патологията не може да бъде диагностицирана през първите години от живота на човека, той се проявява още в пубертета.
  • Средно lymphostasis се образува в резултат на заболяване, операции (включително операция на гръдния кош), травма, фрактура, водещи до оток, и тумори на лимфната система, еризипел ръка затлъстяване.

Симптоматология на заболяването

  • На първия етап има леко подуване на ръката, което е по-лошо през нощта и преминава сутрин. Тъй като на този етап няма растеж на съединителната тъкан, в случай на правилна диагноза и медицинска помощ все още е възможно напълно да се предотврати по-нататъшното развитие на лимфостазата. Обаче пациентите обикновено приемат тези симптоми за умора на ръцете и не търсят помощ от специалист.
  • През втория етап е ясно изразени необратим подуване на ръката, расте съединителната тъкан, кожата на ръката му видимо излекувана, от външен ръка преглед подута и се протегна, има чести болки в ръката. Лечението изисква огромни усилия, стриктно спазване на режима и препоръки на лекуващия лекар.
  • На третия етап болестта е необратима, ранена и кисти започва да се появява на възпалената ръка, което значително увеличава болката. В този случай пръстите са деформирани, самата ръка престава да функционира нормално и губи естествената си форма, слонното заболяване се развива. Също така на този етап са възможни усложнения под формата на екзема, трофични язви или еризипели.
  • При всеки следващ етап симптомите стават по-опасни и необратими, придружени от различни усложнения, а в много пренебрегвани случаи е възможно смъртоносно излизане.

Диагностични техники

Ако има подозрение за лимфостоза, консултация с лимфолог, съдов хирург или флеболог е задължителна. Диагнозата на лимфостазата започва с визуален преглед на ръката. След биохимичен анализ на кръвта и урината се извършва цялостно ултразвуково изследване на крайниците, гръдната кухина, таза и перитонеума.
За да се установи окончателната диагноза, да се изследва проходимостта на съдовете и да се разберат причините за появата на лимфостазата, се извършва рентгеновата лимфография на лимфната система на ограничаване. Тя ви позволява да намерите места за запушване на кръвоносните съдове и опасни промени в лимфната система.
Бъдете сигурни, да се направи диференциална диагноза lymphostasis ръце с дълбока венозна тромбоза или postflebiticheskim синдром, тъй като всички патологии наблюдавани подобни simtomatika - варикозна по крайниците, едностранно лимфедем, подуване и geperpigmentatsiya. За целите на точната диагностика на лимфостазата се извършват UZDVG ръцете и вените.

Образуване на лимфен едем на горните крайници след мастектомия

Мастектомията е хирургична операция за отстраняване на млечната жлеза поради образуването на злокачествен тумор в нея. Тъй като съществува вероятност, че раковите клетки са в лимфната система, по време на тази операция, отстраняване на лимфните възли под мишницата, за да се избегне повторение на рака в бъдеще възпаление. За да се определи дали има лимфни възли при пациент с онкоклет, това е възможно само след отстраняването им. Това води до определени неуспехи в тялото - нарушение на изтичането на течност в тъканите на горните крайници. Също така, причината за лимфостазата на ръцете може да бъде облъчване на лимфните възли в подмишниците по време на мастектомия.
Необходимо е обаче да се направи разлика между лимфадната и лимфостозната постмастектомия. Някои жени след такава операция може да се появят подуване на ръцете, но ако това продължава за няколко месеца след операцията, той postmastectomy lymphostasis и то е лечимо.
Ако времето не предприемат необходимите мерки, за лечение на postmastectomy lymphostasis ръка, с течение на времето болестта преминава в етап на необратим lymphostasis да се лекува, което изисква повече усилия и пари.
Лимфостазата след мастектомия е опасна, защото подуването може да причини тежка деформация на засегнатото рамо и е придружено от възпалителни процеси.
Има обаче случаи, при които след пълно отстраняване на лимфните възли и мускулна тъкан при жената, лимфостазата не се появява. За съжаление е невъзможно предварително да се предскаже резултата от операцията.

Лечебни процедури и профилактика на заболявания

Ефективността на лечението зависи от стадия на заболяването и съответно навременно диагностициране и лечение, и медицинските грижи. Необичайният факт е, че лимфостозата на ръката може да се лекува добре само през първия етап. По-късно - в повечето случаи това е нелечимо, както вече се образува силна необратим крайник подуване поради повредени лимфни възли и лимфната система на организма като цяло.
В първия етап лечението на лимфостазата на ръката е насочено към спиране на подуването и връщане на ръката до нормалното му състояние без усложнения.

Общото лечение на ръчната лимфостаза включва:

  • комплексна медикаментозна терапия;
  • ръчен лимфен дренажен масаж, с помощта на който има изтичане на лимфа от засегнатата част на ръката;
  • грижи за засегнатата област на ръката;
  • индивидуален маркуч за компресия и бельо;
  • също в някои случаи пневмомасаж или липофреза;
  • лазерна терапия, електромагнитна стимулация;
  • комплекс от терапевтични физически упражнения и масаж.

Всяко лечение за наркотици се извършва под принудителния надзор на специализиран лекар.

Гимнастика с ръчна лимфостаза

Както вече бе споменато по-горе, гимнастиката е задължителен етап на лечение на всички етапи на заболяването. Специалистите разработиха специален комплекс от терапевтична гимнастика, който трябва да се направи, за да се подобри лимфния поток и да се облекчи болката в ръката.

Всички упражнения се препоръчват да правят 3-5 подхода 10 пъти:

  1. Първо, поставете двете си ръце на колене, в дланите с лице надолу, като същевременно държите лактите изправени. С измереното темпо обърнете само дланите, от гърба навън. Пръстите на ръцете трябва да бъдат напълно отпуснати.
  2. Поставете ръцете си зад гърба си в ключалката. Бавно дръпнете дланите си до острието.
  3. Върнете ръцете си на колене, лактите са прав, и стиснете и разкопайте юмруците си.
  4. Повдигнете всяка ръка една по една, задръжте я пред себе си, след това бавно я спускайте. Гледайте дишането си, не трябва да се губите, докато всички упражнения дишат бавно и бавно.
  5. Поставете двете ръце на раменете си и след това направете кръгови движения с ръце и рамене, последователно напред-назад.
  6. В изправено положение наклонете тялото и спуснете болната му ръка, напълно го отпуснете и разклатете от едната страна в другата, а след това назад и напред.
  7. Повдигнете засегнатата ръка, задръжте я в това положение за няколко секунди, след това я задръжте настрани и я задръжте отново. Дишането трябва да е еднородно.

Ръчен масаж с лимфостаза

Масажът може да се извършва както самостоятелно, така и от друг човек, който познава нюансите на такъв масаж. Те са съвсем прости.
Основното нещо, което трябва да знаете, е да правите масажа леко, бавно, от всички страни на ръката в посока от пръстите или лакътя към рамото и е по-добре, ако раната ръка се повдигне, докато масажирате. Можете да използвате медицински мехлеми и кремове. По време на целия масаж, пациентът не трябва да има дискомфорт или болка.
Продължителността на 1 процедура е около 5 минути. Направете масаж оптимално на всеки 2-3 часа, но това зависи от етапа на лимфостазата, което ще ви каже по-точно.

Лечение на лимфостаза на ръката с помощта на народни средства

За успешното лечение на лимфостазата, традиционните методи също се допълват с народни средства, но със знанието и съгласието на лекуващия лекар.
Сред всичко, известно отвара от плантана. За подготовката му ще се нуждаете от една порция 2 супени лъжици. лъжица сухи листа налейте 2 чаши гореща вода, можете да вряща вода и, след инфузията леко готино, добавете 1 чаена лъжичка мед, или яжте поотделно, преди да изпиете отвара. Бульонът трябва да се влива в продължение на 10-12 часа, може да се излива за една нощ, филтрира и пие сутрин 30-40 минути преди хранене. Препоръчително е да вземете бульона в продължение на два месеца.

Също добре известен метод за лечение на чесън. За да направите това, 250 грама пресен чесън ситно нарязани и добавете 350 грама течен мед. Тази смес се настоява за една седмица. След това има 1 супена лъжица. лъжица за 1-1.5 часа преди хранене, два месеца.

Също така добър ефект илюстрира червена боровинка използването отвари, шипки, касис листа, и сок от нар и цвекло, тъй като те съдържат необходимо в този витамини болестни С и Е, за втечняване подобряване на лимфен и лимфния поток.

Предотвратяване на болестта

С лимбостазата на горните крайници е много важно да се спазват всички хигиенни правила, за да се сведе до минимум инфекцията на лимфата. Препоръчително е да правите редовни упражнения и физически упражнения, особено ако имате заседнал начин на живот. Редовно овлажнява кожата с подхранващи кремове.
Избягвайте наранявания, изгаряния, драскотини и не се опитвайте да прегрявате, за да не предизвиквате лимфен едем.
Придържайте се към правилното хранене и съня, това е важна част от превенцията на различни заболявания, включително лимфостаза на ръцете.

усложнения

Ако пренебрегнете заболяването, настъпва необратимо подуване на засегнатата тъкан, деформация на пръстите, загуба на функционалност и форма на ръката, което води до развитие на елефантиза. Възможни допълнителни усложнения под формата на екзема, трофични язви или еризипела.
Болестта с всеки следващ етап става все по-опасна и необратима, а в много пренебрегвани случаи е възможно смъртоносно излизане.

Лимфостоза на горните крайници

Лечение в нашата клиника:
  • Бързо и ефективно елиминиране на синдрома на болката;
  • Нашата цел: цялостно възстановяване и подобряване на нарушените функции;
  • Видими подобрения след 1-2 сесии;
  • Безопасни нехирургични методи.

Лимфостозата на ръката е тежко състояние, което може да бъде провокирано от патологии на млечната жлеза, тумори и деформации на съдовото легло. При жените лимфотозата на горните крайници често е усложнение след операция за отстраняване на гърдите. В хода на хирургичната интервенция, превантивно се отстраняват регионалните лимфни възли, което предизвиква нарушение на лимфния поток.

Лимфната система в човешкото тяло играе преди всичко защитни и пречистващи функции. Това е основната част от имунната система, с помощта на разклонено съдово легло се извършва циркулация на течност от жълтеникав оттенък наситен с лимфоцити. Тези клетки на имунната система са "протектори" - при откриване на чужд протеин те атакуват обекта, абсорбират и неутрализират патогенното действие.

Лимфната система няма помпа "помпа" - течността се движи чрез компресионното действие на свиващите мускулни влакна. Ако мускулите не получават редовна и адекватна физическа активност, движението на лимфната спира. В някои райони може да се образува стагнация.

Предлагаме подробна информация за възможните причини и последици от лимфостазата на горните крайници. Също така се съобщава за симптомите на патологията и как тя може ефективно да се контролира с помощта на методите за ръчна терапия.

В нашата клиника по мануална терапия са разработени методи на автора за комплексно лечение на лимфостазата и нейните негативни последици. Можете да се регистрирате за безплатна консултация с хиропрактор.

Причини за лимфостаза на горните крайници

В повечето случаи, причините се крият в ръцете lymphostasis банална наднорменото тегло, който е възникнал на фона на заседналия начин на живот в съчетание с високо съдържание на въглехидрати диета. И това е истински бич на съвременните жени. Има лимфостаза в областта на раменния пояс с ужасяващи скоби и удебеления в областта на предмишницата. Увеличаването на обема на тази част от ръката не съответства адекватно на степента на затлъстяване. Причината за това е подкожен стегнат оток поради стагнация на лимфната течност.

Други вероятни причини за лимфостазата на горните крайници могат да бъдат:

  • нарушение на проводимостта на съдовия слой (главно поради изтласкващи дегенеративни процеси);
  • повишаване на вискозитета на лимфната течност (поради високите нива на кръвната захар при консумиране на голямо количество сладка храна);
  • промяна в анатомичната структура на рамото и раменната скопокална артикулация на костите (обикновено възниква на фона на деформиране на остеоартрита);
  • тунелни синдроми и последствия от шийката на кореновата синдром в остеохондроза (процес аномалия инервация на мускулната стена лимфната съдово легло и загуба на способността за преместване на течността и);
  • обичайно изместване на рамото;
  • наличие на огнища на хронично възпаление и разрушаване на тъканите в китката, предмишницата и горната част на ръката (например, престъпник може да предизвика заличаване регионално аксиларните лимфни възли, което причинява развитието на лимфен застой);
  • носещи тесни дрехи;
  • сгъстяване на горния крайник;
  • неправилно избрани за сън и почивка позира, при които естественият ток на лимфата е нарушен.

Изброяването на причините за лимфостазата на горните крайници е невъзможно да се избегне темата за онкологията и мастопатията. Всички видове тумори на гърдата изискват премахване на регионалните лимфни възли, тъй като те представляват допълнителен рисков фактор за развитието на метастази. И това се превръща в фактор с висок риск от развитие на лимфостаза на ръката от страна на оперативната гърда.

Всички причини за лимфостазата на горните крайници трябва да бъдат елиминирани преди началото на лечението. В противен случай всички усилия на лекарите ще бъдат напразни. Стагнацията на лимфната течност ще се върне в близко бъдеще след края на терапията.

Лимфостоза на ръката след мастектомия (отстраняване на млечната жлеза)

Вторичната лимфостаза на ръката след мастектомия е много често усложнение, което в буквалния смисъл на тази дума отравя целия следващ живот на оперираната жена. Необходима е рехабилитация, която ще помогне за подпомагане на лимфната система. Трябва да възстанови своята работа и предоставя своевременно изтичане лимфна течност към следващия възел, където деактивирането се извършва ефективно отрови, токсини и тъкан отломки.

За да се излекува лимфостазата на ръката след отстраняване на гърдата, е необходимо:

  • Изпълнявайте работата на вътрешния допълнителен канал, който обикновено не се използва и е резервно копие;
  • за насочване на тока на лимфната течност към следващия възел, например в областта на медиастинума;
  • укрепва тонуса на стената на лимфната мускулатура, тъй като разстоянието до което течността сега ще трябва да се движи рязко се увеличава;
  • ускорява процеса на рециркулация и микроциркулация в междуклетъчното пространство.

Всички тези процеси могат да бъдат стартирани с помощта на рефлексотерапия, кинезитерапия и специални комплекси от терапевтична гимнастика. Специалният масаж, насочен срещу стагнацията на лимфата, позволява да се подобри трофизмът на тъканите и да се ускорят регенерационните процеси.

Клинични симптоми на ръчна лимфостаза

Първите признаци на патология могат да се проявяват под формата на усещане за тежест, малка промяна в обема на горната част на крайниците. Постепенно клиничните симптоми на лимфостазата растат и стават трудни за пренебрегване. Те включват следните прояви:

  1. увеличение на обиколката на ръката в рамото и предмишницата с 2 или повече пъти;
  2. уплътняване на кожата;
  3. невъзможност за събиране на кожна гънка;
  4. повишава еластичността на кожата и меките тъкани на ръката, поради натрупването в голям брой лимфни течности;
  5. разпределение на лимфата през порите на кожата под формата на прозрачни жълтеникави капки;
  6. конвулсии, скованост, остра болка в ръката;
  7. невъзможност за изтласкване и разрязване на пръстите.

Клиничната картина започва да се образува в областта на пръстите на ръката, като постепенно сграбчва китката, предмишницата, лакътната става и рамото. при първите признаци е необходимо да се консултирате с лекар. Обикновено това е появата на плътен оток, който не изчезва след почивка и промяна на позицията на ръката.

За диагноза се предписва лимфография. По време на тази диагностична процедура контрастен агент се инжектира в лимфната система и се вземат редица рентгенографски изображения след известно време. те показват движението на лимфата и местата, където има затруднения за свободния й ток. Това може да е стесняване на съдовете или изкривяване на курса им, компресиране на заобикалящата ги деформирана и белезна тъкан и т.н.

Доплеровото съдово сканиране позволява елиминиране на венозната и артериалната недостатъчност. Ултразвукът и ЕКГ могат да изключат бъбречни, сърдечни и жлъчни заболявания, които също могат да бъдат придружени от наличие на плътен оток върху отдалечените части на тялото (горните и долните крайници).

Лечение на лимфостазата на горните крайници

Лечението на лимфостазата на ръцете винаги трябва да започва с идентифицирането на потенциалната причина за това разстройство. Толко, след като елиминира причината, може да гарантира положителен резултат от терапията.

В нашата клиника по мануална терапия, лечението на лимфостазата на горните крайници започва с пълна консултация с лекаря. Той събира анамнеза, разкрива причината за стагнация на лимфата и дава индивидуални препоръки, които се отнасят до:

  • ежедневието и количеството физическа активност;
  • организация на работни и спални места;
  • съставяне на ежедневна диета;
  • пиене на достатъчно течности;
  • лечение на хронични заболявания;
  • подбор на дрехи и обувки.

Прилагането на тези препоръки позволява по-нататъшно ефективно лечение.

Как да лекувам лимфостазата на ръката и какво да правя?

Първото нещо, което трябва да направите с лимфостазата на ръката, е веднага да потърсите медицинска помощ. Вие дори не можете да определите причината за това състояние сами, а междувременно застойът на лимфната течност често става първият признак на онкологичен процес или унищожаване на костите, които са част от раменните и раменните скоби. Ето защо, навреме да се свържете с лекар.

Преди да се лекува лимфостазата на ръката, е необходимо да се проведе изследване, за да се идентифицират потенциалните патогенетични фактори, предизвикващи нарушение на движението на лимфата. Това ще помогне да се направи лекар на нашата клиника по мануална терапия. Можете да стигнете безплатно до основната рецепция. За да направите това, просто се регистрирайте за консултация по всяко време удобно за вас.

LFK, гимнастика и лимфен дренажен масаж с ръчна лимфостаза

Терапевтичният масаж с ръчна лимфостаза позволява бързо и безопасно премахване на феномена на стагнация на течности и намалява степента на инфилтрация на меките тъкани. Лимфодренажният масаж на ръката с лимфостаза трябва да се извършва само от професионалист. Трябва да е човек, който има специално медицинско образование и има всички основни познания за анатомията на съдовото легло на човешкото тяло. В противен случай, компресионният масаж може да доведе до по-сериозни здравословни проблеми. Не поверявайте тази процедура на "специалисти" от козметични и масажни салони. Поискайте диплома от края на медицинското училище.

Терапевтичната гимнастика с лимфостаза на ръката дава възможност за укрепване на тонуса на съдовете и ускоряване на лимфния поток на активна физическа активност на всички мускулни групи на горните крайници. LFK с ръчна лимфостаза не е временна мярка. Не може да се провежда под формата на курсове. Гимнастиката трябва да стане ежедневна задължителна процедура. По този начин Толкио може да избегне релапс на патологията в бъдеще.

Предотвратяване на лимфостазата на ръката след мастектомия

Навременното предотвратяване на лимфостазата на ръката след мастектомия позволява да се избегнат отрицателните последици под формата на подчертано подпухване на крайниците. Всяка жена трябва да разбере, че не винаги е безопасно да извършва каквото и да е влияние от само себе си. Не се препоръчва да се масажирате сами. Точковият ефект върху съдовия слой трябва да бъде адекватен и правилно изчислен. Едно неудобно движение може да бъде нарушено от потока на лимфата, кръвта или инервацията на целия участък на ръката.

Обикновено превенцията на лимфостазата на ръцете е цялостен комплекс от мерки. Това включва промяна на диетата, увеличаване на физическата активност, създаване на благоприятна среда за работа и нощен отдих.

Приканваме ви към основната безплатна консултация с маланиращия терапевт в нашата клиника по мануална терапия. Тук ще получите изчерпателна информация как да предотвратите и лекувате лимфостазата.

limfostazom

limfostazom - прогресивно разрушаване на нормалното протичане на лимфните съдове през лимфната канал, локализирани в различни части на тялото, и се проявява във вид на стабилна мек оток тъкан, трофични нарушения на кожата. Обикновено, първоначално прояви lymphostasis развиват в резултат на лимфните съдове с малък калибър (капиляри и периферните лимфни съдове), и ако патологични процеси, засягащи големи лимфни колектори и гръдната канал, развиват необратими промени в мека тъкан.

Според световната статистика разпространението на лимфостази в световен мащаб достига 250 милиона души. Честотата на тази патология сред децата е 1: 10,000 и е вродена лимбостаза на крайниците и лицата в комбинация с диспластични аномалии. В структурата на заболеваемостта преобладават жените лица на възраст 30-45 години, а лимфостозата на долните крайници е най-малко 90% от случаите.

Рисковата група включва тези в ранна възраст и най-честата форма на заболяването е лимфостозата на краката. Като независима нозологична единица на "лимфостаза" учените в областта на медицината се характеризират още през 1934 г., като в същото време я разделят на първична и вторична лимфостаза.

Диагнозата "лимфостоза" може да се установи и лекува само от квалифициран флеболог след цялостно изследване на пациента в условията на специализирана хирургическа болница на съдовия профил.

Прогнозата за живота с лимфостазата е благоприятна, но това заболяване може да причини трайно нарушение на здравето и уврежданията, което води пациента до увреждане.

Лимфостоза на долните крайници

Lymphostasis вродена форма на долните крайници поради генетични нарушения морфологични съдова лимфната канал, който е вродени аномалии на лимфните съдове (хипоплазия, аплазия и хиперплазия). Това е сериозна патология, дебют на която е появата на оток на меките тъкани на един крайник, най-често в юношеството. Вродената лимфостаза е генетично определена болест и може да бъде предадена чрез наследяване.

Съгласно разработени клинични симптоми lymphostasis не проявява само местно, но и общи симптоми значително да влошат качеството на живот (вегетативно-съдови, хормонални и възпалителни усложнения) пациенти.

Най-ефективният метод за диагностициране на долните крайници е lymphostasis ЯМР, и като терапевтични мерки, прилагани лимфен дренаж масаж и физиотерапия (кал опаковки, ултразвук и термотерапия).

Вторичната лимфостаза на долните крайници най-често се развива след предишна травма или тежка еризипела. Първоначалните прояви на лимфостазата са подуване на гърба на крака. Пациентите на този етап не представят конкретни оплаквания и често през този период не е възможно заболяването да се разпознае.

Тъй като прогресията на нарушенията на лимфния поток се развива, очите се появяват върху гънките на кожата, които не се изместват от палпацията. На този етап е необходимо диференцирането на съществуващите симптоми с такива заболявания като неврофиброматоза и гигантизъм на долните крайници.

При липса на навременни диагностични и терапевтични мерки, лимфостазата напредва и патологичните промени се простират до проксималните части на долния крайник (шията и бедрото).

Съществува класификация според степента на клиничните прояви, в която се разграничават 4 степени на тежест. Първата степен на лимфостоза се характеризира с увреждане на дисталните части на долния крайник, което се проявява под формата на деформация и подуване на крака повече от задната повърхност. При втората степен на лимфотоза, патологичният процес се локализира на стъпалото и шията. Третата степен предполага поражение не само на стъпалото и шията, но и на бедрото. В четвъртия етап, освен тези симптоми, се появяват и брутни трофични промени в повърхността на кожата.

Лимфостоза на ръката

В 70% от случаите лимфостазата на горната част на ръката се развива след мастектомия, придружена от отстраняването на регионалните лимфни възли и в някои случаи от малкия гръден кош. Радикалното отстраняване на регионалните лимфни възли е извършено, за да се предотврати повторната поява и разпространението на онкопатологията и без тази манипулация не може да се говори за ефективно лечение на рак на гърдата. Въпреки това, когато изтриете група от големи лимфни възли и лимфните съдове, условията за натрупване на лимфна течност в меките тъкани на раменната област и дори го маркирате чрез повърхността на постоперативна рана.

В тази връзка, всички опериращи пациенти се препоръчват да провеждат специални гимнастически упражнения, насочени към подобряване на лимфната циркулация. В повечето случаи лимфостозата на ръката след мастектомия е преходна и нейните симптоми изчезват след месец.

В допълнение, вторичен ръка lymphostasis наблюдавания след изгарянето и инфекция на кожата, както и след травми от различен произход. В етап разширен клинично lymphostasis горен крайник появява като прогресивна подуване устойчив и меките тъкани промени трофични кожни промени необратимо белег меките тъкани (трофични язви, хиперпигментации) и.

Там са основно две групи lymphostasis ръце: остър (преходни) на не повече от 6 месеца, а наведнъж там след мастектомия, както и хронични, която продължава в продължение на много години и има стабилна прогресивен ход.

Най-ефективните методи за медицинско лечение не са lymphostasis ръце са: ръчен лимфен дренаж масаж, носенето на компресия, мускулна електростимулация, магнитна терапия и лазерна терапия.

За да се предотврати прогресирането на леката лимфостаза и да се предотврати развитието на fibredema, пациентите след операцията за отстраняване на гърдата трябва да изпълнят набор от гимнастически упражнения и техники за самочувствие. Разбира се, наличието на лимфостази води до някакво увреждане на жената, но при всички правила за грижа за кожата, а също така и по препоръка на лекаря по отношение на физическата активност, това условие преминава само по себе си.

Ако симптомите се появяват lymphostasis горен крайник след 1 година след операция и мастектомия, придружен от образуването на тюлени в хода на подуване на меките тъкани, тази ситуация е причината за подробно разглеждане на онколог на пациента да диагностицират възможно повторение или метастази на рак.

Лимфостазата причинява

Основната етиопатогенетична връзка при развитието на лимфостазата на всяко място е натрупването на лимфна течност в меките тъкани и появата на ограничен или широко разпространен оток. Средно дневната скорост на образуване на лимфната течност е около два литра и образуването му се дължи на филтриране на кръвна плазма в интерстициалното пространство, и след това влиза в лимфните съдове лимфната канал.

Механизмът на образуване lymphostasis работи на същия принцип, но във всички случаи е нарушение на морфологичния и функционалната цялост на съдовата лимфната канал.

Има две основни групи от тази патология - първична и вторична лимфостаза, а основата за това разделение е етиологичният фактор за произхода на заболяването.

Задействащият механизъм при развитието на лимфостазата е нарушаването на нормалния лимфен поток през лимфните съдове на малък и голям калибър. Когато се нарушава лимфния поток, се създават условия за повишено вътрешно лимфално налягане (при нормални условия не надвишава 10 mm Hg), което води до освобождаване на излишната течност, съдържаща голям процент протеин в заобикалящите меки тъкани. На този етап не настъпват структурни промени в меките тъкани, а отокът е преходен.

По-късно в тъканите протеинът се разпада и образуването на фибринови и колагенни влакна, което се проявява под формата на пролиферация на съединителната тъкан в мускулите, фасцията, подкожната мастна тъкан и кожата. Тези промени са необратими и прогресивни.

Във връзка с развитието на склеротични промени в засегнатия сегмент кръвообращението се нарушава, което неизбежно води до трофични и възпалителни заболявания.

Лимфостозата може да се припише на категорията полиетиологични заболявания, тъй като нейният външен вид може да бъде повлиян от различни фактори, главните от които са:

- долен крайник varicosity и коремните съдове, придружен от хронична венозна недостатъчност, в резултат на което изравнителната лимфната канал вазодилатация, понижен тонус или развитие клапна недостатъчност на съдовата стена;

- вродени малформации на кораби на лимфната система във форма на аплазия на (пълна липса на някои съдов сегмент), хипоплазия (недоразвитие лимфните) и хиперплазия (хипертрофия на съдовата стена, прекомерно усуканост на кораба), което води до развитието на първичен или вроден lymphostasis;

- механично увреждане на съдовата стена на лимфния съд в резултат на травма или изгаряне;

- синдром на компресиране на лимфния съд от заобикалящия възпалителен или неопластичен инфилтрат;

- възпалителни промени в лимфаденити на един сегмент, разпространявани в лимфни съдове в различен ред, в резултат на което се развива недостатъчност на клапата;

- Разширените методи на хирургични интервенции за рак са съпътствани от радикално отстраняване на регионалните лимфни възли, което неизбежно води до неизправност в лимфната система;

- Лимфостазата на специфичната филиариоза се наблюдава, когато хелминтите на "filariae" навлизат в тялото, лимфните съдове са предпочитаната локализация. Lymphostasis Този тип може да се дължи на механични вибрации лимфната канал, тъй като натрупването на голям брой червеи в лумена на лимфния поток се създава нарушение;

- Системната стрептококова лезия, проявена като еризипела, често е механизъм за задействане на развитието на лимфостаза, локализирана на горната или долната част на крайниците;

- заболяванията на пикочната система в стадий на хронична бъбречна недостатъчност предизвикват развитието на лимфостаза на долните крайници и скротума.

Лимфостазни симптоми

В случай на развитие на признаци на лимфостаза преди 30-годишна възраст, това е въпрос на младостта на лимфедем, след 30 години трябва да се подозира за късна лимфостаза.

Любими локализация lymphostasis е поражение на горните и долните крайници, но има и други форми на заболяването, например, lymphostasis гърдата, скротума, а дори и лицето.

клиничния курс на lymphostasis излъчват три основни стъпки, продължителността на всяка индивидуална за всеки пациент, и зависи от навременното диагностициране, и присъствието или отсъствието на подходящо управление на пациента.

По този начин, в първа стъпка lymphostasis само оплакване на пациента е стабилно, прогресивен и най-важното - обратим прииждането на част от тялото си. За съжаление, много пациенти не обръщат внимание на този симптом и по-късно търсят медицинска помощ. В този период на заболяването пациентът няма болка, а само чувство на "разрушаване" в засегнатата област на меките тъкани. При натискане върху кожата има следи под формата на малка гънка, така че това подуване също се нарича "мек". Отокът на засегнатата област се наблюдава вечер и без самото лекарство да преминава преди началото на сутринта, така че тази форма на лимфостоза се нарича "обратим оток". Кожата е гладка и блестяща поради интензивното разтягане. На този етап е достатъчно лесно да се постигнат положителни резултати от лечението с правилния избор на консервативна терапия.

Тъй като болестта прогресира на етапа на фиброзни промени в патогенетичната верига, пациентът развива симптоми, характеризиращи основното заболяване. Специфични признаци на лимфостаза в тази ситуация са появата на ограничен оток на меките тъкани с плътна консистенция, палпацията на засегнатата област на кожата причинява дискомфорт при пациента и в някои случаи дори болка. След палпиране в меки тъкани, следи от натиск под формата на малки гънки остават за дълго време. Кожните обвивки стават изключително чувствителни, но на този етап не се наблюдават трофични смущения. В периода на спонтанен необратим оток с лимфостази често възникват възпалителни промени в меките тъкани поради ограничения лимфен поток и нарушения на кръвообращението. Често срещан симптом, който се появява на този етап, е мускулни крампи поради нарушена местна циркулация.

В този период пациентите наблягат на специално внимание на промените в кожата, които могат да показват различни патологични състояния. Например, поради силното разтягане на кожата с масивен оток на меките тъкани, се наблюдава сухота и понякога крекинг. Появата на дифузни червени петна, горещи на допир, показва закрепването на бактериална инфекция и развитието на локална възпалителна реакция на кожата. Кожата е фиксирана към по-дълбока подкожна мастна тъкан и фасция с плътни влакнести нишки, така че е почти невъзможно да се сгъне или да се измести.

В последния етап lymphostasis, което често се нарича "необратим елефантиазис" там е пълно нарушение на функцията на крайник поради значително увеличаване на неговия размер, свързване и монтаж контрактури, деформиращи заболявания на костите и ставите. Кожата става кафяв нюанс поради втвърдяване и фиброза, и в отсъствието на подходяща терапия върху кожата се появи образуване брадавици и трофични язви придружено chylorrhea. Има статистика за смъртта на заболяването, предизвикано от развитието на общи септични поражения на организма.

Лечение на лимфостазата

Основните цели на всеки метод за лечение на лимфостазата са да се ограничи прогресията на заболяването, да се възстановят метаболитните процеси и да се предотвратят възможни усложнения. Основните принципи на терапията са: индивидуален подход и приемственост на този или на този метод на лечение.

Тъй като кожните покрития с лимфостаза страдат до голяма степен, на всички пациенти се препоръчва да следват прости правила за тяхната грижа, за да предотвратят възможни усложнения от трофичен или възпалителен характер:

- за почистване на кожата, използвайте само етерични масла, които не съдържат консерванти и аромати;

- при най-малкото увреждане на кожата е необходимо да се третира увредената зона с антисептично средство;

- трябва да се ограничи до слънчеви и термични бани (сауна, сауна, солариум);

- Не инжектирайте наркотици в увредения крайник;

- Необходимо е да се даде предимство на дрехите, изработени от естествени тъкани, които не прилягат внимателно на кожата.

За да се определи тактиката на лечението, е необходимо да се проведе задълбочено изследване на пациента, за да се установи причината за заболяването. За да се диагностицира lymphostasis прилагат такива инструментални методи на изследване, ултразвуково изследване на съдовете на долните и горните крайници и органи на коремната кухина и малкия таз, lymphoscintigraphy и ядрено-магнитният резонанс.

За да се постигне положителни резултати при лечението на lymphostasis трябва да използват не само лекарства и други методи за консервативно лечение, но и за нормализиране на поведение хранене на пациента. При неспазване на балансирано хранене, условията за натрупването на протеини с високо молекулно тегло в тъканите, прогресия на венозни заболявания на кожата, както и за намаляване на имунната реакция на организма, което неизбежно води до инфекциозните усложнения. Основните принципи на диета хранителна диета в lymphostasis са: ограничаване на приема на сол, високо съдържание на храна произход протеин и намаляване на консумацията на храни, съдържащи сложни въглехидрати.

Има две основни направления при лечението на всички форми на лимфостоза - консервативна и хирургична интервенция. Методите на консервативно лечение са ефективни, когато заболяването е в ранен стадий на развитие и не е придружено от явни промени в структурата на меките тъкани и като допълнение към хирургическите методи за корекция в късните стадии на заболяването.

Основните направления на консервативното лечение е lymphostasis: образуване намаляване лимфна течност, лимфна нормализиране, подобряване на способността тъкан регенерация и профилактика на фиброзни пренареждания в мека структура тъкан.

Тъй като мерките, насочени към намаляване на образуването на лимфна течност и нормализиране на лимфен редовно превърже засегнатия крайник с помощта на еластична превръзка или използвайте специални трико. От голямо значение е нормализирането на хранителното поведение на пациента, за да се намали наднорменото тегло, което утежнява състоянието на пациента.

За да се нормализират lymphocirculation използвани лекарства - Detraleks 500 мг 2 пъти на ден, Venoruton форте 300 мг 3 пъти дневно, троксевазин 300 мг 2 пъти на ден, Ginkor форте 300 мг два пъти на ден. Като средство за подобряване на периферното кръвообращение кръв целесъобразно приложение - Teonikol 1 таблетка 3 пъти дневно, Nospanum 1 таблетка 3 пъти на ден. За нормализиране на микроциркулацията се използва Trental 200 mg 3 пъти дневно.

Широко използвана симпатикова блокада, която елиминира стеснения ефект върху съдовете на лимфния канал и допринася за разкриването на съпътстващи лимфни съдове. Продължителността на терапевтичния ефект на тази техника е най-малко три месеца.

В lymphostasis в меките тъкани възниква прекомерно натрупване на протеини с високо молекулно тегло, но в този случай, е целесъобразно да се използват агенти, които насърчават разцепване на протеинови фракции и отстраняване на продуктите на техния метаболизъм в кръвоносните съдове на венозна циркулация (Показан 0.3 грама на ден).

За да се подобри тъкан трофизъм пациент целеви хиалуронидазен 3000 IU скорост подкожно не по-малко от 5 инжекции, фенилбутазон 0.1 г 4 пъти на ден, витамини от група В, Reopirin 1 таблетка 2 пъти на ден.

Ефективните процедури хардуерни процедури (pneumomassage, магнитни и лазерна терапия), чието действие е насочено към ускоряване на метаболитните процеси в тъканите и възобновяване на нормалния поток от лимфна течност в тялото.

Когато консервативен неефективно лекарствена терапия, както и вродени форма lymphostasis показват различни хирургични методи, основните от които са: липосукция, limfangioektomiya и лимфната маневриране.

Показания за limfangioektomii се изразяват меките тъкани фиброзни промени, придружени с изразено увеличение на крайниците и чести епизоди на еризипел. По време на тази операция се извършва на етапи, или напречно сечение, сегментна или радикал отстраняване на засегнатите лимфни съдове с модифициран подкожна мастна тъкан, и ако е необходимо и фасция. Операцията завършва със затваряне на повърхността на раната с капак на кожата, отстранен от здравата област на кожата на пациента.

Липосукцията включва отстраняване чрез аспирация на подкожно мастна тъкан, съдържаща фиброзна съставка. Липосукцията се извършва с началните форми на лимфостаза, придружени от ограничена фиброза.

Най-ефективният и оправдан хирургически метод за лечение на лимфостазата на етап фибродем е лимфодрен манипулацията. Лимфните-венозни анастомози насложени с хипоплазия ингвиналните лимфни съдове и илиачните-бедрената сегменти на първичния lymphostasis. Индикация за приложението на шунт при вторична лиостатоза е изолирано увреждане на съдовете на лимфния канал.

В ерата на бързото развитие на микрохирургическата посока в хирургията започнаха ефективно комбинирани операции, комбиниращи сегментна лимфангиктомия и директен лимфатичен дренаж.

Отделно, трябва да се споменат народните лекарства, използвани в лечението и превенцията на лимфостазата. Пациентът може да направи тези лекарства сами вкъщи, но преди да използва, той трябва да се консултира с лекар.

Има рецепти за традиционна медицина, предназначени както за местно, така и за общо лечение. Доброто заздравяване на раните и против оток е катран, затова се препоръчва използването на компреси, приготвени от 1 супена лъжица. катран и нарязани луковици. Не по-малко ефективен при предотвратяването на лимфостазата е тинктурата на ябълка, за приготвянето на която имате нужда от 2 супени лъжици. нарязани листа от plantain изсипете 1 чаша вряла вода, след това щам и добавете 200 настърган чесън и 200 течен мед. Тази тинктура трябва да се прилага за 1 супена лъжица. 3 пъти дневно за 15 минути преди хранене.

Масаж с лимфостаза

С лимфостазата всички пациенти са показали лимфен дренажен масаж, стимулиращ потока на лимфната течност в тялото. В началния стадий на лимфостазата, когато има меко подуване без признаци на фиброзни промени в меките тъкани, лимфен дренажен масаж може да бъде единственият ефективен метод на лечение. В допълнение, масажът се използва като подготвителна манипулация преди прилагането на хирургически методи за лечение в късните стадии на лимфостазата.

Лимфен дренажен масаж означава нежен, ритмичен масаж на кожата и дълбок масаж на лимфните възли. Техниката на извършване на масаж е причинена от физиологията на нормалната циркулация на лимфа в организма, затова отначало е необходимо да се освободят проксималните отделения на крайниците от стагнация и след това дистално. По време на масажа се упражнява натиск върху тъканите, което предизвиква рефлексно стесняване на съдовете на лимфния канал и увеличаване на скоростта на лимфния поток в подкожните съдови съдове.

Средно, лимфен дренажен масаж отнема 60 минути, тъй като всички движения на масажа трябва да се извършват с честота не повече от 12 движения в минута. При извършването на масажиращи движения трябва да се обърне специално внимание на натиска върху меките тъкани, тъй като при прекомерен натиск може да се увеличи кръвообращението, което неизбежно ще доведе до увеличаване на отока. Всяка масажна сесия трябва непременно да завърши с налагането на специална превръзка при компресиране.

Въпреки високата ефективност при лечението на лимфен дренаж масаж lymphostasis, има някои противопоказания за употребата му: възпалителни изменения на кожата, трофични кожни увреждания и свързаните с тях oncopathology по-късен етап на долен крайник артериосклероза.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория