Лечение на наркотици и хапчета от варикоцеле: Да Detralex, Varius и други вено-тоника?

Лечението на варикоцеле с лекарства не е толкова ефективно, колкото хирургическата интервенция.

Това се дължи на факта, че дилатацията на вените е сериозен васкуларен дефект, който може надеждно да се елиминира само чрез инвазивни методи.

Но при определени условия лечението с варикоцеле може да е подходящо.

Кога се използва лекарството?

Лечението с наркотици варикоцеле не е пълноценен заместител на хирургичните методи, а се използва за допълването им, както и в случаите, когато операцията е временно невъзможна при определени обстоятелства.

Ако приемате хапчета от варикоцеле като единствената терапия - това не гарантира елиминирането на разширените вени.

Въпреки това, тя може да намали тежестта на проявите си, да отстрани негативните симптоми, да допринесе за предотвратяването на усложнения и да подобри качеството на живот на пациента.

Също така, приемането на лекарства ви позволява да подготвите пациент за операция и да облекчите периода на възстановяване след това, намалете вероятността от повторение на заболяването.

Най-ефективното консервативно лечение на варикоцеле има на първия и втория етап. В етапи 3 и 4 се използва само за подготовка за операция и възстановяване от нея.

Таблетки от варикоцеле

За лечението на тестикуларните разширени вени се използват както външни средства, така и препарати с вътрешна употреба.

Външните средства се представят от мехлеми, които се подразделят на такива категории:

  1. Флеботоники, подобряващи тона на стените на вените.
  2. Кръв-разреждащи мехлеми, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.
  3. Нестероидни противовъзпалителни (аналгетици).
  4. Кортикостероиди.

По-долу е даден списък на популярните лекарства от варикоцеле.

Външни средства

  1. Lyoton 1000. Маз, на базата на натриев хепарин. Подобрява метаболизма в тъканите, помага за намаляване на размера на кръвните съсиреци.

Хепаринът, който се влива в кръвта, не позволява да се сгъсти активно, точно това е неговият антитромботичен ефект. Също така лекарството има умерени противовъзпалителни и аналгетични ефекти.

Мазето с варикоцеле се прилага с кръгови движения към засегнатите области от 1 до 3 пъти на ден. Продължителността на лечението трае 2-6 месеца, в зависимост от тежестта на заболяването.

Не е желателно да се използва Lyoton заедно с други външни противовъзпалителни средства. Лекарството е противопоказано при тромбоцитопения и свръхчувствителност към хепарин.

  • troksevazin. Интатонизиращ крем на основата на тросерутин.

    Това вещество укрепва капилярите, намалява тяхната чупливост, предотвратява прилепването на тромбоцитите към повърхността на съдовете. Кремът се прилага върху засегнатата област 2 пъти на ден в продължение на 1-3 месеца.

    По-дълги курсове на лечение са възможни, но в такива случаи е необходимо да се предприемат прекъсвания. Видимият ефект от употребата на Троксевазин се появява две седмици по-късно. Лекарството е противопоказано за индивидуална непоносимост.

  • Fastum гел. Това добре известно средство може да бъде използвано като част от комплексната терапия за лечение на разширени вени.

    Основното активно вещество е кетопрофен, който действа като аналгетик.

    Гелът се прилага на малки порции на възпаления тестис веднъж дневно в продължение на 1-2 седмици.

  • Varius гел. Производителят поставя Varius като средство за лечение на варикоцеле, което може да се лекува без хирургическа интервенция. Но това не е така.

    Съдържа природни съставки (отровна пчела, екстракт от гинко билоба), които имат само краткосрочен хемодинамичен ефект, но в дългосрочен план те не премахват симптомите на варикоцеле.

    В този случай лекарството има голям брой противопоказания, което се свързва с голяма вероятност от алергични реакции към естествените съставки, особено отровата на пчелите. Оптималната честота на прилагане на гел е 1-2 пъти на ден.

  • Venolayf. Комбиниран мехлем на основата на тросерутин, хепарин и декспантенол.

    Лекарството има аналгетични и тонични ефекти върху кръвоносните съдове, предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

    Лекарството е относително безопасно и противопоказано само с непоносимост и наличие на улцерозни образувания.

    Мехлемът се втрива в кожата на тестисите три пъти дневно в продължение на 1-3 месеца.

  • Trombless. Хепарин маз.

    Методът на приложение, лечението и противопоказанията са подобни на други лекарства, базирани на хепарин натрий.

    Лекарството е подходящо за употреба по време на периода на възстановяване след операцията.

  • Подготовка за вътрешно приложение

    Много често можете да чуете от мъжете: "Когато варикоцеле помогна на Detralex." Каква е тайната на това и подобни подготовки?

    И какви са всички таблетки за лечение на варикоцелеви лекарства? Има ли ефективна вено-тоника?

    1. flebodia. Таблетки на база диосмин.

    Диосминът е вещество от групата на ангиопротективите, укрепващо съдовете и предпазващо ги от увреждане.

    Флебодия се бори във венозна стазия, предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

    Ефектът на лекарството се проявява още 6 часа след употреба.

    Таблетките се приемат веднъж дневно в продължение на два месеца. Единственият значителен недостатък на лекарството е неспособността му да използва подрастващи варикоцеле, тъй като е противопоказан при деца под 18-годишна възраст.

  • detraleks. Таблетки, съдържащи комплекс от флавоноиди (включително диосмин).

    Отлаганията с варикоцеле премахват едематозните процеси в тестисите и ги придружават при натискане и процъфтяващо усещане за болка.

    Използва се в количество от две таблетки на ден, като курсът на лечение може да продължи няколко месеца (до 1 година).

  • Aescusan. Предлага се под формата на капки и таблетки. Тя се основава на тиамин (витамин В1) и екстракт от конски кестен.

    Естествените и витаминните съставки правят лекарството относително безопасно да се използва, но неговата ефективност не е толкова висока.

    Escuzane е подходящ за употреба в първия етап на варикоцеле като част от сложната терапия. В хода на лечението - 1-3 таблетки на ден за 1-2 месеца. Лекарството е противопоказано за алергии към съставните му съставки.

  • Trental. Лекарство, което подобрява кръвообращението, намалява неговия вискозитет и подобрява еластичността на тромбоцитите.

    Основното активно вещество е пентоксифилин. Trental се предлага както под формата на конвенционални таблетки, така и под формата на таблетки с продължително действие.

    Лекарството се приема 1-2 пъти дневно в продължение на няколко седмици. Лекарството е противопоказано за употреба при деца и с предразположение към инсулт.

  • Anavenol. Съставът на таблетките включва ескулин и рутозид. Anvenol тонизира вените и намалява пропускливостта на стените им.

    Първите седмици от лечението се използват в количество от две таблетки 3 пъти на ден, след няколко седмици дозата се редуцира до 1 таблетка три пъти дневно.

    Лекарството е противопоказано за деца под 15-годишна възраст.

  • Venarus. Той се основава на диосмин и хесперидин.

    Увеличава тонуса на вените, забавя по-нататъшното развитие на варикоцеле, нормализира процеса на лимфен дренаж. Използва се една таблетка веднъж дневно.

    Продължителността на лечението не трябва да надвишава три месеца. Venarus е противопоказан при случаи на непоносимост към компоненти.

  • Нека лечението с варикоцеле на наркотиците при мъжете и няма абсолютна ефективност, редовното и правилно използване на лекарствата може значително да подобри ефекта от други терапии и да избегне развитието на усложнения и рецидиви.

    Лечение на варикоцеле при мъже без хирургия: използвани лекарства, режими и други методи

    Varicocele е сложно заболяване, което засяга мъжете при определени фактори. Вените на сперматичния кабел се простират, възникват болезнени усещания от постоянно шумен характер, които се увеличават с развитието на болестта.

    В по-късните етапи е невъзможно лечението на варикоцеле без хирургия, както с лекарства, така и с народни методи на лечение. Но ако болестта все още не е достигнала критична форма, можете напълно да го направите без операция.

    Основи на нехирургичната терапия

    При избора на план за лечение на варикоцеле при мъже без хирургическа намеса се вземат предвид много фактори, сред които най-важното място се занимава с причините за появата на болестта и тежестта на симптомите. Ако пациентът не изпитва болка, достатъчно ще бъде лечение на наркотици и носенето на специална превръзка с поддържащ ефект.

    Ако симптоматиката е тежка, пациентът се оплаква от постоянна болка, Други лекарствени средства се добавят към лекарствата: Физиотерапия, масаж, ароматерапия, като витаминни комплекси, както и спазване на определени предпазни мерки за предотвратяване на прогресирането на варикоцеле. Успоредно с това се разрешава използването на народни средства.

    Средства за разширяване на вените

    Лекарства за лечение на варикоцеле ще бъдат Неефективна, ако болестта е в 3 или 4 етапа на развитие. В тези случаи само хирургия може да помогне. Но приемането на лекарства може да подобри ефективността на лечението.

    В ранните етапи обикновено се предписват следните лекарства:

    Венотонични и венопротектори: мехлеми Flebodia, Venoton, Troxevasin, както и таблетки Ginkor Forte или Detralex. Те подобряват капилярния кръвен поток, укрепват стените на венозните съдове, облекчават подуването и премахват стагнацията на кръвта.

    Мази се прилагат два пъти дневно към засегнатия тестис и ингвиналния регион. Нанесете мазта, като го триете за около 2-3 минути. Изпълнете тези процедури 1,5-2 месеца. Ако този период не е достатъчен, курсът на лечение се повтаря.

    Таблетките трябва да се приемат два пъти два пъти дневно по време на хранене. След една седмица дозата се понижава. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.

    антиоксиданти: Triovit, Antiox, витамини C, E, A, екстракт от гроздови плодове. Тези лекарства повишават кислородното насищане на тъканите на тестисите, подобрявайки цялостното състояние на венозните съдове.

    Антиоксидантният режим се определя от лекаря, но обикновено се приема една таблетка два пъти дневно по време на хранене, измити с чиста вода.

    Препарати, които подобряват кръвообращението: Трентал, Агапурин, Пентоксифилин, Арбифлекс. Тези лекарства помагат да се увеличи микроциркулацията на кръвта, да се увеличи тонусът на кръвоносните съдове, да се намали вискозитета на кръвта.

    Задайте тези курсове за наркотици няколко седмици. Вземете 1-2 таблетки три пъти дневно, в продължение на няколко седмици, в зависимост от хода на заболяването.

    Някои лекарства допринасят за нормализирането на производството на сперматозоиди, което е особено важно при заболяване като варикоцеле, което често води до мъжко безплодие.

    Терапевтична гимнастика

    Изпълнението на специални упражнения с варикоцеле може да има положителен ефект върху спирането на развитието на болестта. Препоръчват се следните упражнения:

    • Застанете на пръстите на краката, останете в това състояние в продължение на 20 секунди, след това рязко свалете петите на пода. Трябва да изпълните 30 пъти, след това да се отпуснете за 10 секунди и след това отново да се повторите. Това упражнение трябва да се извършва 5-10 пъти на ден.
    • Станете изправени, сложете краката си заедно. След това трябва бавно да се огънете, докато ръцете стигнат до пода. След това трябва да се върнете бавно на директната позиция, да си поемете дълбоко дъх, да стоите на крака и да издишвате. Повторете три пъти на ден.

    Тези упражнения са положителни засягат тонуса на венозните съдове, особено в областта на слабините. Гимнастиката ще помогне да се подобри кръвообращението, да се даде еластичност на съдовете, да се елиминират стагнитните процеси.

    Масаж за яйца и ароматерапия

    доста ефективен начин за подобряване на състоянието с варикоцеле е масаж на тестисите. Използва се за 2 или 3 етапа на заболяването. То се извършва по този начин: трябва да лежите на твърда повърхност и да повдигнете областта на таза. Тази поза ще подобри изтичането на кръв от венозните вени, които идват от тестисите.

    След приемането на тази разпоредба е необходимо да масажирате засегнатия тестис и ингвиналната зона около него внимателно. Силно не се нуждаете от натиск, но прекалено лекият масаж няма да доведе до никакъв ефект.

    Ароматерапията в някои случаи може да облекчи състоянието с варикоцеле, да подобри тонуса на вените, да има благотворен ефект върху цялата сърдечно-съдова система. Препоръчва се да се използват ароматни масла от такива растения като: кипарис, лимон, чаено дърво, вар, хвойна, сандалово дърво, лимонов балсам. Към ароматните лампи или ваните се добавят масла.

    Запознайте се с най-добрия тонометър за домашна употреба! Прегледът на най-популярните модели е представен в нашата статия.

    Каква е опасността от белодробен оток, какви са неговите симптоми и основните причини за това? Разберете всички материали на нашия уебсайт.

    За спешна помощ с белодробен оток и алгоритъм за спасяване на жертвата, прочетете тук.

    Народни средства за защита у дома

    Много народни средства могат да подобрят състоянието на венозните съдове, да ги направят по-еластични, като по този начин предотвратят развитието на варикоцеле. Най-ефективните народни рецепти:

    • Листа от ягоди и бреза, корени от глухарчета, овесена слама и трева от сладка детелина смесени в равни пропорции, след това една супена лъжица от тази смес се изсипва в три чаши вряща вода. Изчакайте половин час, изтичайте. Вземете една четвърт чаша малко преди хранене в продължение на един месец.
    • Чаена лъжичка кестен сок от кора разреден в супена лъжица вода и приеман два пъти дневно. Можете също така да купите готова тинктура от конски кестен в аптеката и да я вземете според инструкциите.
    • Една супена лъжица фино натрошени орехови листа изсипете в чаша вряла вода и оставете да стоят за 15 минути, след което да пиете. Този чай се препоръчва да пие четири пъти на ден.
    • преодолеят сок от пресен жълт кантарион, след това смесете 50 ml сок с чаша варено мляко (не трябва да се нагорещява). Пийте тази смес трябва да бъде сутрин, преди да ядете 2 месеца.
    • Бяла акация цветя се раздробяват до гъсто състояние, след което се прибавя сол, който трябва да бъде 10 пъти по-малко в сравнение с цветята. Съставките се смесват и се оставят за половин час. След това трябва да вземете марля, да поставите сместа там и да прикрепите тестис на пациента. Такава процедура трябва да се извършва веднъж дневно в продължение на една седмица, повторете курса за половин месец.

    Повече по темата - дали е възможно да се излекува варикоцеле без хирургия и колко е ефективна - вижте видеото:

    Превантивни мерки

    За да не се мисли как да се третира варикоцеле без хирургия, да се спре развитието на болестта и да се подобри състоянието, се препоръчва да се предприемат следните мерки:

    • Повече движения. В някои случаи варикоцеле се среща със заседнал начин на живот. Ежедневната физическа активност ще спомогне за намаляване на риска от усложнения от болестта.

  • Правилното облекло. Когато варикоцеле е строго противопоказан, носейки плувни куфари и друго бельо, което има смазващ ефект върху тестисите.
  • Редовни сексуални контакти. Те подобряват кръвообращението в гениталните органи, допринасят за изтичането на кръвта и нормализирането на състоянието на венозните съдове. Когато варикоцеле е изключително опасно за практикуване на прекъснати сексуални действия и други методи за забавяне на еякулацията.
  • Придържането към тези превантивни мерки, балансирано хранене, както и отказ от тютюнопушене и други лоши навици ще укрепят тялото, ще намалят патологичните процеси в тестисите и ще ускорят възстановяването.

    Как да провеждаме медицинско лечение на тестикуларен варикоцеле при мъжете

    При варикоцеле медикаментите могат да облекчат симптомите на заболяването. Лекарствата не могат да повлияят на причината за патологията, обикновено изискват хирургическа интервенция (варикоцелектомия). Консервативната терапия е ефективна само в началните стадии на заболяването. Понякога лекарствата се предписват преди или след операцията.

    Какво представлява варикоцелето?

    Варикоцеле е варикозни вени в зоната на сперматозоидния корда. Повечето патологични промени се проявяват от лявата страна. Основният симптом на заболяването е болка в тестисите и скротума. Понякога патологията е асимптомна. Варикоцеле при мъжете води до тежки последици. Възможно е да има нарушение на сперматогенезата и безплодието, блокирането на венозни съдове с тромби, нарушения на кръвообращението.

    Има няколко етапа на заболяването:

    1. 1 етап. Промените във венозния модел са невидими, когато се разглеждат външно, патологията може да бъде открита само с помощта на ултразвуков преглед. В началния стадий на заболяването пациентите не се оплакват от болка. На този етап хирургията все още може да бъде избегната и варикоцеле лекувана с консервативни методи.
    2. 2 етапа. Разширените вени се намират при палпиране, когато мъжът е в изправено положение. Силна болка все още не е, но с физическо натоварване има дискомфорт в тестисите. На този етап от болестта, повечето пациенти са показали операция. Медикацията помага само на малък процент пациенти.
    3. 3 етапа. Високите вени се изследват на всяко място в тялото на пациента. Човекът е загрижен за болката в тестисите, дори и в покой. Вече е невъзможно да се лекува варикоцеле само с лекарства, се използват хирургични методи на лечение.
    4. 4-ти етап. Известен венозен модел се забелязва дори при външен преглед. Пациентът се оплаква от силна болка в скротума. Извежда се незабавна операция.

    На първия етап, лечението с варикоцеле при мъжете се извършва главно чрез медикаментозни методи. В етапи 2, 3 и 4 лекарствената терапия допълва хирургичното лечение.

    Местни средства за лечение на варикоцеле

    За лечение на варикоцеле мъжете използват анестетични и вено-тонни мазила и кремове. Те се използват като част от комплексната терапия заедно с таблетки.

    Най-често срещаните са следните външни средства:

    1. Venolayf. Този гел се състои от 3 компонента. Активните вещества на мехлема имат венотонни, антикоагуланти и лечебни свойства на раните. Това лекарство за варикоцеле добре облекчава болката и предотвратява запушването на кръвоносните съдове с кръвни съсиреци. Процесът на лечение е около 1-3 месеца.
    2. Troksevazin. Мехлемът увеличава тона на вените и малките съдове. В ранните стадии на варикоцеле подобрението настъпва само 2 седмици след прилагането на лекарството. Курсът на лечението отнема около 2-3 месеца.
    3. Lyton гел. Агентът подобрява метаболитните процеси в тъканите, предотвратява образуването на тромби, има аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Лечението с това лекарство е доста дълго, около 6 месеца.
    4. Fastum гел. Това лекарство се използва за силна болка при сложно лечение. Мехлемът действа като аналгетик, но няма вено-тонични свойства.
    5. Хепарин маз. Това лекарство съдържа антикоагуланти и аналгетици. Хепарин маз е полезно да се използва по време на рехабилитационния период след операцията на варикоцелектомия.
    6. Gel Varius. Препаратът се състои само от естествени компоненти. Съдържа пчелна отрова, екстракт от гинко билоба и концентрат от рога на елени (рога). Гелът помага в ранните стадии на варикоцеле да забави прогресирането на заболяването. Лекарството облекчава болката, укрепва стените на кръвоносните съдове и подобрява кръвообращението. Продуктът е безвреден и практически няма противопоказания.
    7. Крем Varicobuster. Съставът на лекарството включва трурсерутин, мед, екстракт от конски кестени, кофеин и екстракти от лечебни билки. Агентът има венотонно, аналгетично и противовъзпалително действие.

    Таблетки за лечение на варикоцеле

    Дори ако лечението с варикоцеле не може да се направи без операция, лекарят обикновено предписва хапчета. Лекарства са необходими за възстановяване на стените на кръвоносните съдове и микроциркулацията след операция. На ранен етап лекарствата помагат да се спре развитието на болестта.

    При комплексната терапия на варикоцеле се използват следните групи лекарства:

    • венотроника и венопротектори;
    • антиоксиданти;
    • лекарства за нормализиране на кръвообращението;
    • лекарства за подобряване на сперматогенезата.

    Венотоничните и венопротекторите усилват венозните стени, нормализират кръвообращението в капилярни съдове и намаляват стагнацията на кръвта. Лекарствата в тази група включват следното:

    1. Flebodia. Тези хапчета предотвратяват образуването на тромби, защитават и укрепват стените на кръвоносните съдове, ефективно се борят с венозен застой. Само 6 часа след приемането на лекарството, пациентът се чувства облекчен. Това лекарство не се използва при лечението на юноши, то се използва само при лечение на пациенти на възраст над 18 години.
    2. Detraleks. Таблетките бързо отстраняват отока и болката в тестисите, премахват усещането за распирания.
    3. Venarus. Лекарството забавя прогресията на заболяването, предотвратява стагнацията на лимфата. При много пациенти обаче се забелязва непоносимост към неговите компоненти, в този случай Венарус трябва да бъде заменен с друг венотон.
    4. Anavenol. Това лекарство добре тони стените на венозните съдове и намалява тяхната пропускливост. Той е предназначен само за лечение на възрастни пациенти на възраст над 18 години.
    5. Aescusan. Това е препарат, напълно съставен от растителни компоненти. Произвежда се под формата на таблетки и капки. Това лекарство няма почти никакви противопоказания и странични ефекти, но е по-малко ефективно от други вено-тоника. Показано е в ранните стадии на варикоцеле.

    Антиоксидантите повишават кислородното насищане на тестисите, нормализират общото състояние на венозните съдове. Тези лекарства включват:

    • витамини С, А, Е;
    • екстракт от грозде;
    • антиоксидант;
    • Triovite.

    Антиоксидантният режим се предписва от лекуващия лекар. Обикновено тези лекарства допълват лечението с вено-тонични лекарства.

    За да се предотврати образуването на тромби, е необходимо да се вземат лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта и подобряват микроциркулацията в съдовете. Най-често използваните наркотици в тази група са:

    1. Trental. Тези таблетки допринасят за еластичността на тромбоцитите и намаляват риска от блокиране на кръвоносните съдове.
    2. Агапурин (пентоксифилин). Лекарството подобрява периферната циркулация. Противопоказно при тежки сърдечни заболявания и пациенти под 18 години.
    3. Arbifleks. Лекарството е аналогично на Агапурин.

    Дозировката на тези лекарства се определя от лекаря. Обикновено тези лекарства се провеждат курсове в продължение на няколко седмици. При много мъже варикоцеле е усложнено от нарушение на образуването на сперматозоиди и безплодие.

    За да се нормализира производството на сперматозоиди, се предписват биологично активни добавки и витамини-минерални препарати със селен и цинк. Обикновено лекарите избягват да използват мощни хормони на варикоцеле и се опитват да направят по-пестеливи методи. Само след лабораторни изследвания лекарят може да предпише хормонални препарати за лечение на мъжко безплодие: тестостерон или гонадотропини. Вземете ги под строг медицински надзор, като спазвате стриктно дозата.

    заключение

    Лечебното лечение с варикоцеле се използва заедно с други консервативни методи на лечение. Придайте масаж на тестисите, упражнявайте сложна тренировъчна терапия, физиотерапевтични процедури, носете специални превръзки. Всичко това помага да се спре развитието на заболяването или да се възстанови от операцията.

    Лечение на левокастната варикоцеле

    Едно от най-често срещаните заболявания в практиката на детския хирург, урологът-арологът е варикоцеле - разширение на вените на сперматозоидния корд. Честотата му при мъжката популация, според различни данни, достига 10-20%. Особено внимание към варикоцеле

    Едно от най-често срещаните заболявания в практиката на детския хирург, урологът-арологът е варикоцеле - разширение на вените на сперматозоидния корд. Честотата му при мъжката популация, според различни данни, достига 10-20%. Особено внимание varikotsele започва да привлича към себе си от средата на XX век: когато се разкри връзката на това заболяване с безплодие. Понастоящем разширяването на спермалните вени в структурата на мъжкото безплодие е повече от 30% и се счита за една от водещите причини [1, 2, 3].

    Обикновено, разширението на разширението на плексичния плъх се появява по време на юношеството, по време на пубертета. То се проявява себе си вени в горната част на лявата половина на скротума, което първоначално само осезаем при напрежение коремните мускули с дъх, а след това расте и да стане видимо за окото, и изглежда като плетеница от вени на върха на яйцата. С по-нататъшното развитие на процеса, скротумът виси и тестисът става по-слаб, намалява в обем в сравнение с противоположния. При възрастни пациенти често се наблюдават неприятни усещания, които привличат болки в областта на скротума. Много често лявата страна на варикоцеле е придружена от безплодие. При мъжете в зряла и по-напреднала възраст тази болест показва хормонални нарушения, намалена ефикасност [4, 5, 6].

    Въпреки известна несигурност лява патогенеза на варикоцеле и различни хипотези за причината за спад фертилитета при това заболяване, се счита за обща лечение на варикоцеле хирургия. Обикновено, целта на операцията е прекъсване обратен хладник (нулиране кръв в посока, обратна на нормалната си поток) на лявата бъбречна вена в ацинарните плексус на тестисите вена се простира в ретроперитонеална мазнина. "Отворена" хирургия практикува достъпа до ретроперитонеалното пространство чрез рязане в левия ileal регион. Често се използва рязане на слабините. Лапароскопската намеса обикновено се извършва през коремната кухина, което ви позволява да стигнете до същите съдове зад перитонеума. И накрая, ендоваскуларни техники позволяват да се прекъсне притока на кръв в тестисите вена го носите през феморалната катетъра, долната куха вена и бъбречна последователно, след което склеротерапия направи или да се инсталира устройство за запушване съд. Всички налични техники преследват една цел и макар че те имат редица предимства и недостатъци често на чисто технически план, един принцип на интервенция остава. Можем да кажем, че съвременните методи на операция в 95-98% от случаите позволяват да прекъсва ненормално притока на кръв, което води до вените uviform сплит. В "рутинни" операцията и Palomo Ivanissevicha резултата на рецидив и усложнения повече от 10% от случаите [7, 8, 9].

    По този начин хирургическата интервенция много успешно решава проблема с действителните разширени вени, т.е. "козметичния" проблем. Що се отнася до функционалния проблем - нарушаването на репродуктивната функция, този въпрос остава отворен досега. Повечето изследователи, които се занимават с този проблем, отбелязват значително подобрение на честотата при около 1/2 пациенти, дори и при значително намаляване на спермата в спермата. В случай на безплодие, около 30% от двойките успяват да заченат дете през първата година след хирургичното лечение. За съжаление, "нормалните" показатели не могат да бъдат достигнати и при всички пациенти [11, 12, 13, 14]. Във всеки случай, тактиката за лечение на възрастни пациенти е ясно определена: това е астрологично наблюдение и лечение, т.е. възстановяване на репродуктивните функции [9, 11, 12, 14].

    При децата и те включват юноши на възраст 14-15 години, които са почти завършили пубертета, варикоцеле все още се счита за "козметичен" дефект. Счита се за необходимо да се извърши хирургическа интервенция при 2-ра и 3-та степен на дилатация на вените. В първа степен на болестта на пациента е обект на наблюдение (за разлика от възрастните, където спадът в раждаемостта могат да служат като индикация за оперативно лечение на субклиничен и латентни форми на заболяването), защото понякога има случаи на самолечение на пациенти с началните степени на варикоцеле. В същото време, нашите собствени наблюдения показват прогресията на този процес при преобладаващ брой пациенти. По този начин, в момента по-голямата част от децата с начална степен на варикоцеле (субклинична и първата степен) не получават лечение на всички, докато при възрастни пациенти, които вече са в този случай, често се наблюдава нарушение на сперматогенезата.

    Пациентите с варикоцеле от 2-ра и 3-та степен задължително се изпращат за хирургично лечение. Това се улеснява от създаването на медицински комисии на военния комисариат, където 16-годишните също се лекуват бързо, независимо от състоянието на тяхната репродуктивна функция. Ситуацията се усложнява от факта, че в детството и юношеството анализът на спермата не винаги е възможен.

    Дълго време диагнозата варикоцеле се повдига само по време на физически преглед. Ренгенокнтрастните ендоваскуларни техники са доста сложни, и по тази причина, за да се изясни причината за варикоцелето и последващо втвърдяване на кръвоносните съдове, се използват сравнително рядко. В момента, за да се потвърди диагнозата се използва широко неинвазивно изследване с ултразвук. За да се разработи ясна диагностични критерии варикоцеле [7, 8, 9, 15]. Разбира се, проучването трябва да се извършва на устройства от висок клас. Това прави възможно не само да се регистрира кръв обратен хладник в плексус ацинарните (фиг. 1, 2), но също така за оценка на структурата на бъбречните вени, естуарни зони на левия тестисите вена (фиг. 3, 4). Използвахме илюстративен материал, благодарение на проф. М. И. Пиков, кандидат на медицинските науки. TR Lavrovoy, кандидат за медицински науки. М. Ю. Любева.

    Сонографията е важна, защото този метод позволява да се видят нарушения на кръвообращението в тъканите на самия тестис, което според нас е основната причина за намаляване на плодовитостта (фиг.5).

    Проучването няма възрастови ограничения. Резултатите от научните изследвания отдел на Департамента по детска хирургия и радиация диагностика на детството RMAPO показват, че съществува ясна връзка между производителност интратестикуларен кръв и сперма качество при юноши [7]. Импулсните артерии Доплер връщане на тестисите паренхим, по този начин, в момента е почти единственият метод за неинвазивно оценяване на трофизъм тестисите варикоцеле пациенти, както и други заболявания на тестисите. Важно е това проучване да се повтаря многократно както преди операцията, така и след интервенцията, за да се оцени ефективността на лечението.

    Нашите наблюдения на тийнейджърите, извършени преди и след операция, показват, че лигиране на тестисите първичния разряд кръвоносен съд (тестикуларна вена), а често и на основните багажника доставки (тестисите артерия) има своите последствия. Атрофия на тестисите, като правило, не се проведе, но вече през първия месец след операцията да доведе до аномалии в сперматогенезата, частично намалени, след 1 година и успя да изравни след 3 години. Най-засегната е намалената мобилност на сперматозоидите по време на варикоцеле (Фиг. 6, а, б) [16].

    По този начин, лечение на варикоцеле в някои случаи е необходимо подпомагане на наркотици, на първо място, когато първичните форми на заболяването, което от съществуващото състояние не подлежи на хирургично лечение, и второ, преди и след оперативно лечение - да компенсират негативните ефекти, породени от дейността, и най-доброто последващо адаптиране.

    В патогенезата на безплодие при варикоцеле играе важна роля кръвоносната тъканна хипоксия. Последно, което води до активиране на липидната пероксидация и гликолиза и намалена активност на антиоксидант система, което води до увреждане на епитела на каналчетата, стероидогенезата, обратимо намаляване на гамети мотилитет, структурни промени и техния акрозомна реакция преструктуриране.

    Това налага да се предписват антиоксиданти на пациентите. В допълнение към традиционните витамини А, Е, С, екстрактите от гроздови джибри се използват широко. Антиоксидантните комплекси като правило съдържат значително количество мастноразтворими витамини. Можете да използвате едно от комбинираните лекарства, като вземете предвид във всеки един случай наличието на някои необходими компоненти: антиоксидант - 1 капсула 2 пъти на ден; витамин плюс С с антиоксиданти - 1 капсула дневно или през ден; антиоксидант плюс - 1 капсула преди хранене, измита с много вода (не съдържа токоферол, който трябва да се добави и не се предписва на деца под 12 години); три плюс плюс - 1 таблетка на ден преди хранене (също не се предписват на деца под 12 години); Triovit - 1-2 капсули на ден, курсът - 2 месеца.

    В същото време, извадете спазъм на артериолите, изразяващо се в увеличаване на индекса на съпротива и индекс вълничката в Доплер изследване и води до тестисите тъканна хипоксия. Трябва да се каже, че когато са изразени в градуси варикоцеле следоперативен период често се наблюдава и намаляване на горните индекси доплер, показващи типа на анормален кръвен поток (или обезпечение артериален байпас хирургия). От агентите, които подобряват микроциркулацията, предпочитаните лекарства са пентоксифилин (агапурин, трентал, orbiflex). Пентоксифилинът се предписва на 100 mg два пъти дневно (в зависимост от възрастта на подрастващия, дозата може да бъде увеличена или намалена - с тенденция към понижаване на кръвното налягане).

    Антиоксиданти и лекарства, които подобряват микроциркулацията, препоръчително е да се назначават курсове непрекъснато. В случай на използване на токоферол, аскортуин и пентоксифилин извън състава на комбинираните препарати, е възможно лечение съгласно схемата: 10 дни в началото на всеки месец.

    Използването на тези лекарства е добре отразено в гонадовия трофизъм, което се потвърждава от ултразвуковите параметри.

    Като "стабилизиращо" лечение, предназначено да предотврати прогресирането на процеса с началните степени (субклиничен и първи) варикозен плевел, се използват венопротектори. Присвояване на 1 таблетка два пъти дневно в продължение на 1 месец, след това с клинично въздействие, дозата се намалява до 1 таблетка на ден в продължение на 1 месец. През следващия месец използвайте Escuzan (бутилки от 20 ml) за 12-15 капки 3 пъти на ден или пригответе gingko biloba. Последните включват ginkor forte (съставът на лекарството, в допълнение към екстракта от gingko, включва хептамин хидрохлорид 300 mg и тросерутин 300 mg).

    В предоперативния период е препоръчително за 10-14 дни да се проведе курс на лекарствения препарат, включително използването на антиоксиданти.

    В постоперативния период курсът на лечение с наркотици трябва да бъде най-малко 3 месеца (периодът, който е най-опасен за тестисите, когато все още не са формирани обезпечения). Препоръчително е да се предписват антиоксиданти, лекарства, които подобряват микроциркулацията (не по-рано от десетия ден след операцията); в по-късен период, особено при наличие на брутни възли, които не винаги веднага изчезват в постоперативния период, - венопротектори.

    В идеалния случай терапията трябва да се извършва под стриктен контрол на импулсната доплерометрия или спермограма.

    Пациент с варикоцеле дори след успешна операция трябва да бъде под наблюдението на андролог, докато се роди желаният брой деца. В случай, че операцията е невъзможна по някаква причина, в бъдеще може да е необходимо наблюдение от специалист: да се предотврати последствията от разширените вени и ортопетия, настъпващи в период от около 40 години.

    литература
    1. Comhaire F. Varicocele безплодие: engima // Int. J. Androl. 1983; 6: 401.
    2. Grasso-Leanza F., Pepe P., Panella P., Pepe Е. Valutazione velocimetrica деле arterie spermatiche mediante еко цветен доплер в pazienti affetti га варикоцеле idiopatico // Minerva. Урол. Nefrol. 1997; 49: 4: 179-182.
    3. Hargriavi Т. В., Kyle K.F., Killy А.М., Англия П. Пролактин и гонадотропин при 208 мъже, представящи безплодие. J. Urol. 1977; 49: 747-750.
    4. Уро-Нийл Джоди Тур. Прогнозиране и оценка на методите за възстановяване на фертилитета при пациенти с варикоцеле: резюме на автора. Dis., СТАНИСАВЛЕВИЧ. мед. Науките. Ташкент, 1991. 22 стр.
    5. Хаджиселимович Е., Херцог Б., Либунджгут Б., Джени П., Бузеп М. Тестикуларни и съдови промени при деца и възрастни с варикоцеле J. Урол. 1989; 142: 2: 2: 583-585.
    6. Влиянието на варикоцеле върху параметрите на плодовитостта при голяма група мъже, представящи на клиниките за безплодие. Steril. 1992; 57: 6: 1289-1293.
    7. Кондаков ВТ, Пиков МО Варкицеле. М.: Издателство ВИДАР-М, 2000. 104 стр.
    8. Lyubaeva M.Yu. Ултразвукови критерии за оценка на ефективността на хирургичното лечение на варикоцеле при деца и юноши: dis., СТАНИСАВЛЕВИЧ. мед. Науките. М., 2003. 107 стр.
    9. Степанов VN, Кадиров ZA Варикоцеле. Диагностика и лечение на варикоцеле. М.: Transdernauka, 2001. 169 p.
    10. Thon W. F., Gall H., Danz B., Bahren W., Sigmund G. Перкутанна склеротерапия на идиопатичен варикоцел в детска възраст: Предварителен доклад // J. Урол. 1989; 141: 4: 913-915.
    11. Arbuliev MG, MR Аджиев, Хаджиев DP На проблема за лечение на варикоцеле хирургия // периферните съдове. Производството на Ставропол държавен медицински институт и Дагестан държавен медицински институт / ED на. I. Гиреева. Stavropol, 1991, стр. 68-73.
    12. Гончар Мария, Попов AI Varikotsele като една от причините за мъжкото безплодие / / Урология. 1986. No. 20. P. 91-92.
    13. Ковальов VA, Ковальов SV Ефект от варикоцеле на сперматогенезата // Съвременни технологии в оценката на дългосрочните резултати от лечение на урологични заболявания при деца: материали от научно-практическа конференция на Детски Уролозите, посветени на 35-ата годишнина от създаването на Катедрата по урология на Московския институт по педиатрия и Министерството детска хирургия здравеопазването на Руската федерация. Москва. 13-15 март 2001 г., стр. 13-15.
    14. Cayan S., Kadioglu Т. С., Tefekli A., Kadioglu A., Tellaloglu С. Сравнение на резултати и усложнения на високо лигиране хирургия и микрохирургическа високо ингвинална варикоцелектомия при лечението на варикоцеле // урологията. 2000. Май. 55 (5). 750-754.
    15. Лаврова ТР Ултразвукова диагноза на варикоцеле при деца и юноши: дис., СТАНИСАВЛЕВИЧ. мед. Науките. M., 2002. 156 стр.
    16. Кондаков VT, Godlewski DN, Filippova EA, Sporius RM Функционални заболявания на половите жлези при варикоцеле при юноши // 4-ия конгрес на Руската асоциация на ултразвукова диагностика специалисти: резюмета. Москва, 27-30 октомври 2003 г. С. 242.

    DN Godlevsky
    AB Okulov, доктор на медицинските науки, професор
    RMAPO, MGMSU, Москва

    Лекарства за варикоцеле

    Варикоцеле при мъже - варикозни вени на мъжки тестис и сперматозоид. Тази патология е доста често срещан проблем в живота на много хора и най-често се диагностицира по време на юношеска възраст по време на редовен медицински преглед. Но още по-зрели мъже често страдат от този проблем.

    И ако по-рано заболяването засегна около 10% от мъжките представители от всички възрасти, днес тази цифра продължава да се увеличава. Варикоцелето на мъжки гениталии е коварно заболяване, тъй като в началните етапи той основно се проявява асимптоматично.

    И последствията, които могат да доведат до този проблем, са доста сериозни, до безплодие. Ето защо е много важно заболяването да се идентифицира възможно най-рано и да започне ефективно лечение. В началните етапи на развитието на варикоцеле, лечението на наркотици и промяната на начина на живот ще бъдат достатъчно. Но ако болестта е започнала, тогава е необходима операция. В какви случаи може да се излекува варикоцеле, кои лекарства могат бързо и ефективно да се отърват от този проблем? Повече подробности за това ще научите допълнително.

    Причини за варикоцеле при мъжете

    Варикоцеле е вид варикоза - болест, която много жени са изправени пред болестта. Но за разлика от обичайната форма, варикоцеле се характеризира с разширени вени не на краката, а във вътрешната част на мъжките тестиси. Поради нарушена функциониране на семенната връв, който е отговорен за нормалното освобождаване на сперма от тестисите, има проблеми с притока на кръв, което води до разширяване на вените и формулиране на такава диагноза като варикоцеле. Около 35% от мъжете, предимно юноши, страдат от този проблем.

    Това означава, че можем да кажем, че основната причина за развитието на патологията е нарушеният ретрограден изтичане на кръв, която преминава от бъбречната вена към вените на сперматозоидния корд. Но следните фактори могат да предизвикат нарушение на кръвния поток:

    • характеристики на анатомичната и физиологичната структура на организма. Често има случаи, когато лявата вена на сперматологичния корда е по-дълга и попада в бъбречната вена, а дясната е по-къса и попада в долната вена кава. Има и анатомична характеристика, когато лявата спермална вена пада под ъгъл от 90%, а десният - под остър ъгъл. И поради такива аномалии 90% от случаите са диагностицирани с ляв варикоцеле;
    • нарушени процент на растеж в юношеството. По време на пубертета често се наблюдава функционално безплодие на клапните вени на семената, както и проблеми с местоположението на бъбреците, вследствие на което се нарушава изтичането на кръв;
    • нарушение на бъбречната вена;
    • генетични характеристики.

    Анатомичните аномалии са причина за появата на разширени вени на гениталиите, но има причини за заболяването:

    • слаба венозна стена;
    • тумори в бъбречната или коремна кухина;
    • разширени лимфни възли;
    • стесняване на бъбречни вени с анатомичен характер;
    • портална хипертония с тежки симптоми;
    • бъбречни артериални и венозни шънтове;
    • наличието на заболявания, през които се проявява повишено вътребардно налягане;
    • продължително физическо натоварване, особено тежко повдигане;
    • Полово предавани инфекции;
    • различни заболявания в остра или хронична форма.

    Причините за варикоцеле могат да бъдат много разнообразни и обикновено се определят по време на диагностични тестове, въпреки че в някои случаи те не могат да бъдат определени изобщо. Но последствията могат да бъдат много сериозни и често този проблем провокира мъжко безплодие. Ето защо е много важно да идентифицирате симптомите на варикоцеле в началния етап и да потърсите помощ.

    Етапи на развитие и симптоми на варикоцеле

    Варикоцеле на мъжки тестиси, както и всяко друго заболяване, се развива на няколко етапа. В този случай има 3 етапа на развитие на патологичния процес:

    • първия етап. Той се определя по време на изследването чрез палпиране, като се използва теста на Valsalva. По време на такъв преглед пациентът трябва да се напрегне и да задържи дъха си;
    • втори етап. Тя се разкрива чрез усещане на гениталиите в легнало и изправено положение. Забелязва се увисналото скротум;
    • третия етап. Тя се характеризира с намаляване на размера на един тестис и промяна в неговата последователност. Вените са много видни и много забележими.

    В повечето случаи пациентът дори не осъзнава, че е болен от варикоцеле, тъй като в началните етапи болестта е асимптомна. Проблемът се диагностицира обикновено по време на рутинно физическо изследване или при тестване за безплодие. Симптоматологията на заболяването започва да се появява вече на 2 и дори на 3 етапа на развитие. След това пациентът започва да наблюдава следните симптоми:

    • дискомфорт при ходене. Поради факта, че скротумът се разклаща, е в изправено положение, има увеличение на налягането върху вените, което придава на собственика му чувство на дискомфорт по време на движенията;
    • усещане за парене в скротума;
    • болезнени усещания и дискомфорт в гениталната област, както и в областта на слабините;
    • увеличаване на размера на скротума;
    • вените на тестисите са уплътнени и силно изпъкнали;
    • остра болка по време на еякулацията;
    • неприятни усещания в процеса на интимност;
    • асиметрия на тестисите.

    В самото начало на развитието с варикоцеле симптомите не се появяват и пациентът не забелязва никакви промени. Но с хода на болестта започват да се появяват симптоми, които без медицинските мерки стават все по-широки и интензивни. Поради това е необходимо диагностицирането на патологията възможно най-скоро. И ако това не стане, има голяма вероятност да се развият следните усложнения:

    • възпаление на кръвоносните съдове и образуване на кръвни съсиреци;
    • инфантилизъм на тестисите;
    • външни дефекти на гениталните органи;
    • безплодие;
    • психологически проблеми;
    • бъбреците и пикочния мехур вторични заболявания.

    За да се предотврати развитието на такива сериозни последици, е необходимо да се опитате да откриете симптомите на варикоцеле в началните етапи и незабавно да потърсите медицинска помощ. Колкото по-късно е открита патологията, толкова по-дълго и по-трудно ще бъде лечебният процес.

    Диагностика и лечение на варикоцеле

    Има няколко начина за диагностициране на разширени вени по тестисите днес. В началните етапи болестта може да бъде диагностицирана дори с помощта на изследване и задълбочен преглед и усещане на пациента. Но за точно определяне на варикоцеле са назначени редица диагностични мерки, с помощта на които лекарят получава необходимата информация, за да избере лечението.

    И в ранните етапи можете да идентифицирате еопросиката на безплодие и да пристъпите към незабавно лечение, което ще помогне да се отървете от сериозни проблеми на ембрионално ниво. След като са открити варикозните вени на мъжките гениталии, в зависимост от степента и причината за развитието им, лекарят избира подходящо ефективно изхвърляне на проблема. Варикоцеле може да се лекува по следните начини:

    • лечение на наркотици. Тя включва подготовка както за вътрешно, така и за външно приложение;
    • хирургическа интервенция. Работата с варикоцеле се счита за най-ефективния метод на лечение и се използва за нормализиране на кръвния поток. Обикновено се предписва в напреднали стадии на заболяването и може да се извършва под местна или обща анестезия;
    • лечебна гимнастика;
    • масаж на тестисите;
    • ароматерапия;
    • народни средства.

    Скоростта, както и продължителността на лечението се предписват стриктно от лекаря. Без предварителна консултация със специалист самолечение не е възможно по никакъв начин.

    Характеристики на нехирургично лечение

    За да се лекува ефективно варикоцеле, много лекари предпочитат хирургическата интервенция. Но ако болестта е започнала да се развива или операцията не може да се осъществи поради определени обстоятелства, тогава се избира лечение с наркотици. В някои случаи лекарят може да предпише лекарства, които нормализират кръвообращението във вените и носят превръзка с поддържащ ефект. Но такова лечение ще помогне само в само началния етап на развитие на варикоцеле и в други случаи няма да работи само с лекарства без хирургическа интервенция.

    Ако заболяването е 1 или 2 етапа на развитие и пациентът се оплаква от болка и дискомфорт, в допълнение към лекарството може да се прилага витаминни комплекси, специални масажи и гимнастика, както и спазване на определени превантивни мерки. Също така, някои народни средства са разрешени. При варикоцеле лекарството се използва за постигане на следните цели:

    • намаляване на тежестта на заболяването;
    • подобряване на качеството на живот на пациента;
    • отстраняване на негативните симптоми;
    • предотвратяване на сериозни усложнения.

    Лечението на наркотици за разширяване на разширението като самостоятелна терапия се използва изключително рядко. Обикновено е предназначен да подготви пациента за операция или да облекчи състоянието на пациента по време на периода след операцията, както и да намали вероятността от рецидив.

    Препарати медицински за варикоцеле

    Мазичките и хапчетата от варикоцеле ще бъдат ефективни само в първия и втория етап на варикоцеле, докато в последните етапи само хирургическата интервенция може да доведе до положителни резултати. Но дори и на третия, четвъртия етап на болестта лекарствата подобряват ефективността на лечението и насърчават възстановяването. Има няколко категории лекарства, които могат бързо да облекчат състоянието с разширени вени по мъжките гениталии:

    1. антиоксиданти и антикоагуланти. Те насищат тъканите на тестисите с кислород и подобряват общото състояние на венозните съдове. Дозирането и продължителността на приема на антиоксиданти се установяват само от лекуващия лекар, но приемат 2 пъти на ден за 1 таблетка при хранене, измити с вода. Тези лекарства включват: Антиоксидант, витамини А, Е, С, Vitamax;
    2. лекарства, които стимулират кръвообращението. Тези лекарства повишават микроциркулацията на кръвта, стимулират съдовия тонус и намаляват вискозитета на кръвта. Предписвани такива курсове за наркотици в продължение на няколко седмици и приемани 3 пъти дневно за 1-2 таблетки. Има такива медикаменти като Агапурин, Арбифлекс;
    3. венотронични лекарства и венопротектори. Тези лекарства изпълняват следните функции:
    • Изпускам подпухналостта;
    • премахване на стагнацията на кръвта;
    • да направят стените на венозните съдове по-силни;
    • допринасят за подобряване на капилярния кръвен поток.

    Лекарят все още може да предпише лекарства, които нормализират производството на сперматозоиди, което е важно при варикоцеле. Болестта може да доведе до безплодие. Подобряването на сперматогенезата ще помогне на различни витамини-минерални комплекси, биологично активни добавки, които съдържат цинк и селен. Понякога се предписва курс от хормони.

    Статии За Варици

    Повече За Разширени Вени

    Популярни Публикации

    Категория