Какво е минибектомия?

С диагноза като разширени вени, пред които са изправени голям брой хора. Сред методите за лечение е известна процедура, наречена "минибибектомия". Тази процедура е минимална хирургична интервенция, която не представлява опасност за пациента и няма сериозни последствия.

Да видим какво е и колко опасно.

Основна информация

Минифилебектомията се отнася до категорията на минимално инвазивна интервенция, при която се извършва отстраняването на засегнатата вена без хирургични инцизии. Подходът към засегнатата вена се осигурява чрез микропробиване или разрези на кожата чрез специални медицински инструменти.

Тази техника за елиминиране на разширените вени е доста разпространена и се използва от около 40 години. Тази процедура има за цел да нормализира кръвообращението в крайниците, както и да се отървем от симптомите на разширени вени и разширени вени синкави, които лесно могат да се видят под кожата и обърка много хора, особено на женската.

Средни цени на транзакциите

При изчисляване на разходите за операцията се вземат предвид степента на заболяването и степента на засегнатата вена. Цената на хирургичната интервенция също зависи от клиниката, квалификацията на хирурга. Освен това регионът и градът играят важна роля. В Москва такава операция на цена ще варира от 10 до 25 000 рубли.

Индикация за операцията

Основните индикации за извършване на мигенектомия са следните:

  • Наличието на разширени вени.
  • Тромбоза.
  • Наличието на съдови вени по кожата.
  • Необходимостта от отстраняване на малък съд с диаметър до 1 см.

Тази хирургична интервенция може да се използва като самостоятелно лечение или да се използва в комбинация с други методи.

Често комплексната терапия включва склеротерапия. По правило, без допълнителни методи за лечение, при първоначалните стадии на варикозно заболяване се използва минимална белодробна функция при липса на големи промени.

Методи за извършване на минибелектомия

В съвременната медицина се появяват постоянно нови техники, които ви позволяват да се отървете от патологичното състояние на вените, да ускорите процеса на възстановяване и да изискате най-малка намеса във функционирането на съдовата система.

Лекарите Мюлер и Варади са променили ситуацията, свързана с нежеланите последствия от операциите на вените, а именно при постоперативни белези и нарушение на чувствителността на кожата. Техните методи предполагат хирургическа интервенция без разрези, обща анестезия и хоспитализация на пациента.

Минифилебектомията може да се извърши по следните начини:

  • Минифилебектомия от Варади. Според техниката на известния немски лекар Золтан Варади премахването на разширени вени се извършва чрез малки разрези на кожата с помощта на специални куки, предназначени за него за минибибектомия.
  • Минифлебектомията на Мюлер. Според ефективния метод на швейцарския лекар Робърт Мюлер, премахването на разширени вени се извършва с помощта на микроскопични пробиви. В хода на операцията се използват специални вени за отстраняване на вената чрез пробиване. Конците не се наслагват, краищата на пробиване се изтеглят заедно със специален пластир, а перфорираните вени се обвиват в областта на шията. Благодарение на този метод за извършване на минифлебектомия, пациентът може да се сбогува с разширени вени, тъй като след операцията по метода Мюлер няма повторно развитие на тази патология.

Продължителност и принцип на действие

Операцията се извършва в дневна болница без пълна хоспитализация на пациента. Пациентът трябва да претърпи малък преглед, да направи тестове за оценка на състоянието на вените и местонахождението на повредения съд.

С помощта на ултразвукова диагностика, хирургът определя мястото на повредената вена, която трябва да бъде елиминирана по време на операцията. На определено място се прави разрез или пробиване с помощта на скалпел. С помощта на специални фибебектомни мини-куки през специалиста в отвора се отстранява вената навън, нарязва се на части и се отстранява.

След това, разрезите са залепени. Малки пукнатини се правят по цялата засегната вена на разстояние 2-3 cm един от друг.

Операцията продължава не повече от 40 минути. За да стане, след като е свършило, пациентът е позволен само след 1 час, в продължение на 2-3 часа пациентът е в болницата, а след това е освободен у дома.

По този начин, тази технология за лечение на разширени вени изисква само 1 ден. Временната неработоспособност обикновено не е повече от седмица.

Има ситуации, при които подкожните вени са засегнати в големи количества и в големи области. В такива случаи операцията е разделена на няколко кратки сесии в две или три процедури. Ако се очакват няколко процедури, те ще бъдат извършени след 2-3 дни. Между операциите по хоспитализация не се изисква, пациентът води обикновен живот.

По-сложните и пренебрегвани случаи се експлоатират, като се използват комбинирани методи и методи.

Предимствата и недостатъците на такава операция

Този метод за лечение на варикозно състояние на съдовата система има много предимства пред други методи, например EVLK или склеротерапия, а именно:

  • Ефективен резултат: вената е окончателно отстранена. Трябва обаче да се има предвид, че това не гарантира осигуряването срещу разширени вени на други вени.
  • Кратка продължителност на операцията.
  • Използването на локална анестезия осигурява на пациента добра поносимост и никаква болка по време на процедурата.
  • Нисък риск от травматична процедура поради най-малкото увреждане на кожата.
  • След операция няма козметични белези или други подобни дефекти по кожата, тъй като разрезът е плитка и има много малък размер.
  • Не е необходимо пациентът да бъде хоспитализиран.
  • Позволява ви да премахнете напълно засегнатата вена.
  • Няма строга възрастова граница за операцията.
  • Не е необходимо да се зашива.
  • Бързо време за възстановяване.
  • Възможно е да се направи операция от двете страни на крайника.

Операцията по правило е леко поносима от пациентите, практически без болезнени усещания.

недостатъци

Въпреки достатъчния брой предимства, минибибектомията има свои собствени недостатъци:

  • На мястото на отстранената вена може да се появи тъмна пигментация върху кожата. Като правило, той преминава независимо след известно време.
  • Може да се развият странични реакции.

Какви резултати си струва да чакате

Тази операция е ефективна и осигурява добри резултати - както според експертите, така и според отзивите на пациентите. Минифилебектомията е помогнала на много хора да избегнат нежеланите симптоми на разширени вени и освен това:

  • Подобрете общото състояние.
  • Освободете болката и подуването от разширени вени.
  • Подобрете външния вид на кожата.

Как да се възстановите по-бързо след операцията

За да избегнете развитието на усложнения след операцията, се препоръчва:

  • Ограничена дейност.
  • Наблюдавайте почивката на леглото.
  • Носете компресиран трикотаж или използвайте еластична превръзка за един месец.
  • Не посещавайте сауната и сауната.

След известно време след операцията се изисква ултразвуково изследване на мястото, където е отстранена засегнатата вена. Освен това, подобно проучване се повтаря около шест месеца по-късно.

За да възстановите процеса по-бързо, се препоръчва да направите набор от терапевтични упражнения. Понякога се предписва лек масаж на крайниците.

След минибибектомия, пациентът продължава да бъде регистриран с флеболог за една година.

Какви последствия може да има?

Всички нежелани резултати и усложнения могат да настъпят след всяка хирургична намеса, ако не са наблюдавани стерилни състояния, медицински препоръки или в резултат на вземане на фармакологични препарати.

Като правило, при правилно извършена операция усложненията са много редки, но вероятността за появата им трябва да се вземе предвид. След мибектоктомия могат да възникнат следните усложнения:

  • Поява на натъртвания и изпотяване.
  • Възможност за кървене.
  • Тромбоза на дълбоките вени.
  • Загуба на чувствителност в засегнатата област.
  • Възможно е да се образува белег в мястото на разреза.

По правило, появата на белег под формата на белег или уплътняване след операция, натъртвания или болезнени усещания се свързват с квалификацията, опита на лекаря и техниката на прилагане. Тоест, зависи от това как е направена пункцията или разрезът.

Степента на видимост на белега зависи от състоянието на кожата на пациента. Освен това е важно стриктно да се следват препоръките на лекаря по време на рехабилитационния период след операцията. Поради неспазване на правилата за хигиена след операцията в мястото на пробиване може да започне възпалителен процес. Болезнените усещания могат да бъдат елиминирани чрез приемане на болкоуспокояващи.

За да се избегне развитието на неприятни последици, е необходимо да се следват препоръките на лекаря в постоперативния период.

За да се избегне появата на рецидиви и да се запази резултатът от лечението, е необходимо да се идентифицират причините, които провокират разширени вени и да ги елиминират.

Освен това е важно да се спазват ограниченията след операцията и да се предприемат превантивни мерки, които да спомогнат за пълното и редовно кръвообращение, да подобрят състоянието на стените на съдовата система. изисквания:

  1. Да водят здравословен и активен начин на живот.
  2. Отхвърлете лошите навици.
  3. Придържайте се към правилната диета: да се премахнат мазнините и пушената храна, което повишава холестерола в кръвта.

Тъй като минифилебектомията има минимална травма, усложненията, по правило, не се случват на практика.

Противопоказания за операцията

Минифилебектомията е забранена в следните случаи:

  • По време на бременност и лактация.
  • В случай на хипертония.
  • С белодробна недостатъчност.
  • В случай на възпаление или увреждане на кожата на мястото на операцията.
  • В случай на сърдечно-съдова недостатъчност.
  • С кожни заболявания.
  • С инфекциозни заболявания.

Отделянето на проблема с вените абсолютно не си заслужава. Определянето на подходящия метод за лечение може да бъде само лекуващият лекар, оценявайки състоянието на вените и медицинската история на пациента.

Минифилебектомията е най-популярният, нов и ниско-травматичен метод за извършване на операция за отстраняване на разширени вени.

Индикации и подготовка за мибектоктомия: видео процедури, рецензии и цени

Минифилебектомията се отнася до категорията минимално инвазивни процедури и ви позволява да третирате вени, засегнати от разширени вени, оперативен метод под обща или местна анестезия.

Операцията е минимална хирургическа намеса, която не създава опасност за човека и няма сериозни последици.

Историята на появата на мимибетоктомия

Борбата с такава болест като варикозни вени са станали доста дълго време. Вече в продължение на 100 години се опитваме да намерим начини да се справим напълно с този проблем.

Резултатът от многогодишни опити е минифлебектомия на Мюлер, който е дерматолог в Швейцария. Тя замени и подобри техниката за отстраняване на вените от Нарат.

Ако по-рано разрезът беше доста голям, в момента само се прави пункция.

Между другото, по-ранните операции са били извършени с помощта на самостоятелно направени или зъбни куки. В същото време са разработени няколко вида, които позволяват индивидуален избор на необходимите размери и модификации. Всички постулати на минибибектомия се извършват и до днес.

Предимства на методологията

Мибелубектомията има редица положителни свойства, в сравнение с някои други операции:

  • висок козметичен ефект;
  • подкожните нервни структури не са повредени, тъй като се използва локална анестезия;
  • способността да се намесва от двете страни на крайника;
  • операцията облекчава напълно вената;
  • липса на болка;
  • Интервенцията е приложима за голям брой хора, тъй като е добре толерирана;
  • За анестетично инжектиране се използват специални игли за глезена;
  • не се изисква хоспитализация.

Имате минифлебектомия и отрицателните страни. След операцията могат да останат за дълго време следи. Също така е възможно появата на хиперпигментация в миналото.

Тъй като дълбоката венозна тромбоза на долните крайници е опасна и какви методи на лечение болестта предлага съвременната медицина прочетете повече в нашата статия.

Ето пълна и задълбочена инструкция как да избирате чорапи от варикозни вени. Правила за транспортиране и съхраняване на продукти.

Индикации за работа

Основната индикация за хирургическа намеса, разбира се, ще бъде разширените вени.

Самомибилната бибектомия се използва само в началния етап на венозни промени.

операция

Отличителна черта на този тип интервенция е, че след като пациентът е в състояние самостоятелно да достигне до дома

Общи разпоредби на операцията

Минифилебектомията е една от най-бързите операции, способна да даде висок резултат със същия козметичен ефект. Белезите могат да се разтварят достатъчно бързо, въпреки че в някои случаи те остават дълго време.

Тя ще зависи само от състоянието на кожата.

Така че, можем да различим следното характерни особености на мибебибектомията:

  • отстраняването на засегнатата част на вената се извършва директно извън раната;
  • не се прилага процедурата на превръзките на вените;
  • кожните пробиви са максимум 2 милиметра;
  • възможността за използване на локална анестезия;
  • Бързо време за възстановяване.

Има обаче мини-флебитомия и някои противопоказания. Затова е забранено да се извършва този вид намеса със следните заболявания:

  1. белодробна недостатъчност;
  2. бременност и кърмене;
  3. етапа на декомпенсация при хипертонично заболяване;
  4. исхемична болест на сърцето;
  5. възпаление или кожни лезии на мястото на операцията;
  6. трофични разстройства;
  7. инфекциозни заболявания;
  8. дерматит.

Подготовка за операция

Не мислете, че ако хирургическата намеса е толкова малка, няма да са необходими допълнителни изследвания на етапа на подготовка за операция. Преди това, следното здравни данни:

  • маркери на хепатит C и B;
  • общ кръвен тест;
  • рентгеново;
  • анализ на RW и HIV;
  • изследване на урината;
  • заключението на терапевта;
  • ЕКГ.

Последните две изследвания ще са необходими само за пациенти на възраст над 40 години.

По съвета на лекаря, понякога се добавят анализи, които позволяват характеризират кръвосъсирването на кръвта или продължителността на възможно кървене.

На етапа на предварителна подготовка за операция трябва да избягват лекарства, които съдържат аспирин и премахване на мястото miniflebektomii цялата коса.

Преди операцията, ултразвукът е позициониран за несъобразени перфоратори, което спомага за точно открояване на вените, които трябва да бъдат премахнати.

Как се извършва операцията?

Предварително е направена специална диагноза, която позволява на лекарите да определят мястото, където вената се деформира. след се маркира областта, на която трябва да бъде изтрита.

Освен това с помощта на скалпел на това място се прави пункция, след което вената се отстранява на повърхността с помощта на специална кука. На място, където кожата се изтегля чрез разтягане на засегнатата вена, се получава друго пробиване.

Това действие се повтаря толкова пъти, колкото е необходимо, за да го премахнете напълно. Вените не са лигирани по време на операцията. Вместо това, използвайте локалната компресия на желания сайт за около половин час.

На последния етап Пунктовете се запечатват с обикновена лепяща лента.

Вече след два часа пациентът може да се прибере вкъщи сам. Болката е незначителна след операцията и лесно се спира от парацетамол. След няколко седмици хематомът напълно ще изчезне.

В постоперативния период няма строги ограничения. Хиперпигментацията може да изчезне след два месеца. Също така през годината допълнително се препоръчва да се наблюдава с флеболог.

Усложнения след операцията

Крака преди и след операцията

Веднага след мибебибектомията може да възникнат някои усложнения. Тук на първо място, включете всички често срещани заболявания, които могат да се развият след операцията.

Колкото е възможно, тези, които ще бъдат са присъщи мибебибектомия. Така например, тъй като на места, където кръвоносните съдове са отрязани, се прилагат измазани конци, а не обичайното, евентуално посиняване или кървене. Те обаче не са опасни и постепенно решават.

Най-рядкото усложнение - това е тромбоза на вените, разположена на дълбочина. Тя може да бъде придружена от инфекция на раната, нарушение на кръвообращението, както и редица други неприятни симптоми.

За да се избегнат такива сериозни усложнения, трябва да бъде в първите дни след miniflebektomii донякъде ограничена дейност, прекарват повече време в леглото, както и да носят специални чорапи компресия.

Прегледи на пациентите и лекарите за операцията

На практика всички пациенти, които са подложени на минибибектомия, са доволни от резултата. Благоприятният ефект върху общото състояние на вените се изисква и от лекарите. Това се потвърждава от многобройните положителни отговори за мибебибектомията.

Ала, Велики Луки:

Не знаех какво да правя! Болката ме измъчваше дълго време и вените на краката ми докараха толкова много дискомфорт, че просто не исках да живея. Не можех просто да правя спорт, но дори да ходя.

Всяка разходка незабавно засегна моето състояние и ме накара да страдам от дълго време. Дълго прочетете за минифилебектомията и после решихте. Сега мога да ходя, да тренирам фитнес, да нося високи токчета - и всичко това с удоволствие.

Виктор, Кострома:

Вълните бяха разтревожени на гърба на крака. Работата ми е свързана със сериозни товари, така че всеки ден се чувствах по-зле и по-лошо. Минифилебектомията беше посъветвана от лекар и не очаквах, че мога да живея пълноценен живот. Сега туберкулите на вените не са просто невидими, но дори болките са изчезнали.

Валерия, доктор, Омск:

Милифлебектомията е наистина позволява на пациента да се чувства добре, премахва засегнатите вени. Все пак всеки трябва да помни, че операцията изобщо не решава проблема и скоро разширението на разширението може да се появи отново, ако не продължите да го третирате напълно.

Николай, доктор, Раязан:

Бих препоръчал да търсите клиника с редица професионални лекари. Разбира се, операцията, която засяга плавателните съдове, е сериозна и за да се избегнат различни последици, тя трябва да се извърши качествено и внимателно.

Минифилебектомията не е опасна, и прекалено големи опасности не носят. Между другото, всички негативни последици могат да бъдат избегнати, ако първоначално всички препоръки на лекарите са изпълнени в продължение на няколко седмици.

Оперативни цени

В различни клиники цените на минифилебектомията се определят на различни нива, но нямат сериозни разлики. Обикновено разходите за това са вътре 8-15 хил. Рубли. Нивото на цените зависи от града, както и от степента на увреждане на разширените вени.

Работа с минимални рискове и бърз ефект: минибибектомия

Разширените вени са много популярна болест сред възрастните хора. Ето защо специалистите непрекъснато разработват нови методи за по-ефективно справяне с болестта и съкращават времето за възстановяване след терапия до минимум. Работата с васкуларната система включва намеса в нейната дейност.

Лекарите се опитват да направят това възможно най-малко хирургично. Какво представлява минифилебектомията (другото й име е микрофлебектомия), какво е нейното предимство, в какви случаи е подходящо за лечение на пациент?

Какво представлява минифилебектомията?


Това е минимално инвазивна намеса, с помощта на които болната вена се отстранява от васкуларната система. Използват се както местни, така и общи анестетици, по преценка на лекаря.

Преди мибектоктомия, варикозните вени се отстраняват, като се използва методът на Нарат. Но той е неестетичен, защото по време на операцията са направени големи разрези, от които остават белези по кожата. В момента лекарите използват методите на Мюлер и Варади. Описанието им ще бъде в един от следващите параграфи.

Цел на операцията

Този тип операция нормализира кръвния поток в дълбоките вени. Ето защо, когато филебектомията се предписва от лекар, не бива да се колебаете да вземете решение. Колкото по-скоро се извършва операция, толкова по-бързо ще се подобри благосъстоянието на пациента, а усложненията на разширените вени ще изчезнат.

свидетелство


Минифилебектомията се предписва при наблюдение на пациента:

  • разширени вени: тоест, нейните вени и възли са необичайно разширени;
  • съсирване на кръвоносни съдове с тромб;
  • увреждане на кораба, с диаметър над 1 cm.

Методът се използва самостоятелно или заедно с други хирургически методи, например, лазерна коагулация, радиочестотно заличаване, склеротерапия. В първия случай, минимално инвазивна интервенция се използва, когато варикозните вени все още не са навлезли в сериозен стадий.

Противопоказания

Процедурата е полезна за пациента, но употребата му не се препоръчва, когато:

  • възниква възпалителен процес на мястото, където се планира да се направи мибебибектомия;
  • има исхемична болест на сърцето;
  • пациентът има белодробна недостатъчност;
  • има заболявания с инфекциозна природа;
  • индивидът страда от повишен натиск;
  • пациентът има кожни заболявания, например дерматит;
  • една жена е в състояние на бременност или има период на кърмене.

Goodies


За да се съгласи или да откаже дадена операция, е необходимо да се разберат плюсовете и минусите на минимално инвазивната намеса. Нека да започнем с плюсовете. Има много от тях, така че разглежданата процедура се отличава от добрата страна в сравнение с преди това.

  • разрезът, който лекарят прави, не оставя белези върху тялото му;
  • при извършване на минифлебектомия, използвайте локална анестезия, която изключва увреждане на нервните жлези;
  • добра поносимост на операцията от пациентите;
  • физическо лице не трябва да отива в болничен отдел;
  • операцията е практически безболезнена;
  • лекарят напълно премахва увредената вена;
  • след изпълнението не е необходимо да се прилагат шевове или превръзки;
  • miniflebectomy може да премахне съдовете, независимо от местоположението им;
  • Анестетикът се инжектира с много тънка игла.

минуси

Без грешки никога не се случва. Но положителната страна на операцията е много повече от отрицателна:

  • след операцията, понякога остават тъмни петна по кожата;
  • На мястото на отдалечената вена може да възникне хиперпигментация;
  • съществува опасност от нежелани реакции, дължащи се на лекарства, използвани при минибибектомия. И от използването на нестерилни инструменти има усложнения.

Възможни усложнения


Първо, пациентът, който е подложен на операция, могат да се оплакват от лошо здраве. Това е естествено, след като се намесва в функционирането на тялото. Възможно е да има странични ефекти от употребата на фармакологични лекарства.

Също така, след минибибектомия често се появяват усложнения от естетически характер:

Това се дължи на факта, че лекарите не прилагат шевове върху раната, а лепенка. Усложненията не представляват опасност за индивида да не представляват и да се предават след изтичането на времето.

В редки случаи може да се появи дълбока венозна тромбоза, която заразява и заразява мястото на операцията. Понякога има нарушение на кръвообращението в съдовете.

уплътнения

Рискът от усложнения след операцията е изключително нисък, но понякога се случва. Уплътненията след отстраняването на "болната" вена, това е усложнение, което може да бъде избегнато, ако пациентът се съобрази с всички предписания на лекаря.

Причини за уплътняване:

  • недостатъчна двигателна активност след операция. След няколко часа на индивида се позволява да извършва минимални моторни упражнения. Той може да ходи в отделението или в лечебно заведение за 2-3 часа. Това не само предотвратява уплътненията, но също така активира притока на кръв и предотвратява образуването на кръвни съсиреци.
  • в процеса на постоперативна рехабилитация лекарят приписва на пациента студени компреси, които трябва да се поставят върху мястото, от което са отстранени вените. Ако индивидът не направи това, се появяват печати.

Не се притеснявайте за появата на тюлени, те ще изчезнат след месец. С помощта на физиотерапевтичните процедури можете да ускорите процеса на тяхното премахване. Подходящи са също и мехлеми, които разтварят синини.

Видове на тази операция


Елиминирането на повредените зони на плавателните съдове може да се извърши по два начина:

  1. Минифилебектомия според Варади наречен от германския лекар Zoltan Varadi, който излезе с този метод на провеждане на операцията. За разлика от старите методи, в това не правете големи разрези на кожата (достатъчно малки). И специална кука елиминира варикозни нодули. Постоперативната рехабилитация не причинява неприятни усещания на пациента и осигурява положителен ефект от много години. Понякога минифилебектомията за Варади се извършва с помощта на радиочестотно заличаване. След изпълнението, мястото на изземване на вените е залепено с лепило.
  2. Минифилебектомията на Мюлер се прилага по-често от предишния метод. Разрезът е много малък и чрез тях са премахнати съдовете, чиято работа е счупена. След операцията мястото на изпълнение е запечатано със специална мазилка. Този метод е по-предпочитан за пациентите, тъй като няма нужда от предварително хоспитализиране и отпускане на листа за отпуск по болест. Методът за Mueller постоянно освобождава индивида от разширени вени. В бъдеще болестта няма да се появи. Никакви следи след екзекуцията върху човешкото тяло не остават, това е най-естетичната техника, най-търсената в света.

Подготовка за


Въпреки факта, че пациентът може да понесе хирургия, и по време на изпълнението, не е необходимо да се въведе обща анестезия, известна подготовка за miniflebektomii все още е необходимо.

Пациентът трябва да се подложи на следните действия:

  • общ кръвен тест;
  • общ анализ на урината;
  • кръвен тест за ХИВ и сифилис;
  • узи на съдовете по метода на доплерография или ангиография;
  • също правят рентгеново изследване на гръдния кош.

Когато възрастта на пациента надвишава 40 години, на него се предоставя допълнително предаване на ЕКГ. Според указанията за кардиограма се определя коагулацията на кръвта. Това е необходимо при кървене по време и след операцията. Ако човек взема лекарства, които правят кръвта по-течна, няколко дни преди минифилебектомията, той трябва да спре да го прави.

Вече на място, пациентът се отстранява от скалпа на мястото на екзекуцията. След това лекарят прави съдово сканиране, за да маркира най-подходящите места за пробиване и разрези.

Курсът на


След като е маркирана необходимата вена, започнете да я премахнете:

  • на разстояние няколко сантиметра една от друга се прилагат разряди / пробождания;
  • с помощта на кука вената се простира от под кожата и се отрязва;
  • лекарят прави компресия и местата, през които е направено отстраняването, са залепени с лепило;
  • Краката се навиват с превръзка.

Цялата операция продължава не повече от 40-50 минути, но лекарят продължава да следи състоянието на пациента след 2-3 часа. Рехабилитацията продължава три седмици. По време на това, индивидът е длъжен да използва компресионно облекло, за да се избегнат излишъци.

Рехабилитационен период


След няколко месеца се образуват белези, поради което е необходимо в следоперативния период да се спазват следните препоръки:

  • Не играйте спортове за първите 10 дни след операцията, а също така отидете на сауна и вана;
  • Забранено е да докосвате кората на шевовете, за да не нарушавате целостта на шева;
  • Периодично смазвайте ставата с микробни агенти, за да избегнете инфекция на раната;
  • Необходимо е всеки ден да носите компресионно облекло или да нанесете превръзка;
  • трябва да се помни, че на следващия ден след операцията се извършва превръзка. Повторно това се прави на петия или шестия ден.

Когато пациентът дойде на първия дресинг, заедно с нея, той е готов Ултразвуково изследване на областта на кожата, през която са отстранени вените. Повторно тази процедура се назначава или назначава за половин година по преценка на лекаря. Понякога се изисква проверка на хирурга.

За да може периодът на възстановяване да завърши по-бързо, трябва да практикувате терапевтична гимнастика. Също така, лекарят предписва масаж на долните крайници.

Пациентът е регистриран при флеболог в рамките на една година след екзекуцията и наблюдението му се провежда в диспансера.

Очаквани резултати

Това е много ефективна операция, приятна за пациентите с добри резултати.

  • многократно подобряване на благосъстоянието;
  • отстраняване на едем, което води до разширени вени и премахване на болката в краката;
  • подобряване на външния вид на дермата: обвивките за кожа придобиват естествения си цвят.

Експерти с един глас съветват да решат да направят флебектомия, за да се отърват бързо от неудобните симптоми на разширени вени.

Кога мога да се изкъпя след операцията?

Много хора се интересуват от въпроса кога е възможно да се мият след минифлебектомията. Както бе отбелязано по-горе, отиването в сауната и посещението в сауната е силно обезкуражено. Същото важи и за вземането на гореща вана. Измиване се допуска само леко топла вода, която не води до разширяване на съдовете и вследствие на това разкъсване на шева. Забранено е използването на груби кърпи и специфични препарати, например сапун за пране.

Снимки преди и след

Не всеки ще може да си позволи операция за отстраняване на разширените вени. Но цената на услугата, дори в Москва, е доста достъпна за всеки гражданин. Цената варира между 10-15000 рубли. Тя може да варира леко в зависимост от пренебрегването на болестта и дължината на засегнатата област.

Във всяка медицинска институция цената на услугата е различна, тя се променя всяка година.

Полезно видео

Запознайте се с метода на минифлебектомията:

Основното нещо е да не мислите, че след операцията не можете да гледате себе си. За да се избегнат усложнения, е необходимо да се спазват всички предписания на лекаря преди изпълнението. Следвайте препоръките след операцията.

Минифилектоктомия: същност и възможности на операцията, провеждане, следоперативен период

Флебектомията е хирургично отстраняване на разширени вени с терапевтична и козметична цел.

Венозната система на краката е представена чрез дълбоки вени, подкожни вени и перфориращи вени, които свързват подкожните и дълбоките вени. Разширени вени, които наричаме разширяване и непоследователност на подкожните вени. На крака има две - големи и малки сафенозни вени с притоци.

Елиминирайте венозния рефлукс (т.е. обратният кръвоток) за днес може само да премахне леглото за него. Следователно, основният метод за лечение на разширени вени на долните крайници остава премахването на подкожните вени.

Кръвният поток се извършва предимно през дълбоките вени. Само 10% от общия обем на кръвта преминава през подкожните вени. Следователно, отстраняването на тези вени не влияе значително върху венозния излив.

Има много начини на флебектомия. До края на миналия век е основният метод за отстраняване на разширени вени модифицирани части чрез няколко разрези доста голям размер (около 6 cm) или издърпване на вена с помощта на специална сонда въведени в цялата дължина на вена от глезена в слабините.

Тези операции се извършват сега, това са основните операции във вените, които се провеждат безплатно съгласно МНП. Те се прилагат или под обща анестезия, или при епидурална анестезия.

От 60-те години на XX век в практиката на хирурзите са въведени методите за минимално инвазивна хирургична намеса - малки травматични, без големи разрез и без обща анестезия.

Малките инвазивни методи бързо заменят класическата флебектомия. Основната причина, поради която пациентите оперират вени (особено жени), е козметичен дефект. Следователно, операции, които оставят след себе си големи белези, стават непривлекателни.

В допълнение към козметичния ефект, минимално инвазивната хирургия е добра, защото често не се нуждае от обща анестезия и дори може да се извършва на амбулаторна база.

Какво е минибектомия?

Минифилебектомията е метод за отстраняване на разширените вени без разрязване чрез малки пробиви в кожата. Тя се извършва при локална анестезия, при условия на дневна болница, т.е. няколко часа след операцията пациентът може да се прибере вкъщи.

Miniflebektomiya може да бъде самостоятелна работа, но по-често се комбинира с други лекарства за лечение на разширени вени: crossectomy, лигиране на пробивни вени, лазерна коагулация, склеротерапия и други.

За пръв път през 60-те години на миналия век се предлага техника на минифелебектомия от швейцарския дерматолог Мюлер. Малко по-късно тя е модифицирана и модифицирана от различни хирурзи. Най-известният до този момент е модификация от Varadi (немският хирург Золтан Варади е разработил специални инструменти за нея).

Основните предимства на miniblectomy

  • Не се изисква обща анестезия.
  • Възможно е да се провежда амбулаторно.
  • Незначителна травматизация на тъканите.
  • Не е необходимо време за възстановяване и рехабилитация. След 2 часа пациентът може да се прибере у дома.
  • Операцията е почти безболезнена.
  • Възможността за операция при пациенти в старческа възраст и пациенти с съпътстващи хронични заболявания.
  • Добър козметичен ефект поради липса на белези.

Като самостоятелна операция се използва минимална белодрома:

  1. В началните етапи на разширените вени.
  2. Да се ​​отстранят варикозните разширени вливания на BPV или MPV при липса на обратен хладник по главния багажник.
  3. С ограничени варикозни вени.
  4. За отстраняване на разширените вени в атипични области на тялото (лице, крака, срамни устни).
  5. Да се ​​отстрани вената след основното лечение на тромбофлебит.
  6. С възходящ тромбофлебит на сафенозната вена.

Като допълнителна операция се използва минибибектомия:

  • Изваждането притоци След отстраняване на подкожна вена основната багажника от crossectomy (пресичане с BPV анастомоза феморалната вена) и очистване (отстраняване BPV използване на проба).
  • След ендовазална лазерна коагулация.
  • В комбинация с превръзка от перфориращи вени.

Подготовка за операция

За да се изясни метода на хирургичното лечение и обема на операцията, на пациентите с разширени вени се назначава ултразвуково сканиране. Това изследване ви позволява да определите нивото на отказ на клапаните, пропускливостта на дълбоките и перфориращи вени, наличието на кръвни съсиреци.

Непосредствено преди операцията (за 10 дни) се предписват стандартни предоперативни тестове:

  1. Общият разработен или разгънат анализ на кръв.
  2. Изследване на урината.
  3. Кръв върху маркерите на вирусния хепатит, ХИВ, сифилис.
  4. Коагулационни и коагулационни компоненти на кръвта.
  5. Биохимичен кръвен тест.
  6. Електрокардиография.
  7. Рентгенография на гръдния кош.
  8. Проучване на терапевта.

Пациентът е предупреден за отмяната на разредители на кръвта (аспирин и други противовъзпалителни средства) няколко дни преди операцията.

Преди хирургическа намеса трябва да закупите компресионните чорапи с подходяща компресия от втора степен. Препоръчва се да се носят трикотажни компреси 1-2 седмици преди операцията, което улеснява поставянето им след операцията (новото плетене е достатъчно здраво).

Преди операцията трябва да обръчите краката си.

Основни противопоказания за мибелектомия

  • Тежко общо състояние.
  • Остри инфекциозни заболявания.
  • Хронични заболявания в етапа на декомпенсация (сърдечна недостатъчност, декомпенсация на захарен диабет, бъбречна и чернодробна недостатъчност, тежка артериална хипертония).
  • Бременност и кърмене.
  • Инфекция на кожата в краката.
  • Активен тромбофлебит (относителна контраиндикация).
  • Нарушаване на кръвосъсирването.
  • Други заболявания, които ограничават мобилността на пациента в следоперативния период (парализа, нарушение на ходенето поради ставна патология и т.н.).

Напредъкът на операцията

Директно в операционната зала отново се извършва ултразвуково сканиране, вената се етикетира. Провежда се локална инфилтрационна анестезия.

В хода на променената вена микропрожекторите се правят с игла или скалпел с много тесен нож. Чрез пробиване в раната се изрязва специален плетене на една кука и се пресича. В мястото на най-голямото напрежение на кожата, когато вената е изтеглена, се прави следващата пункция. Мястото на вената се навива на скобата и се отстранява. По този начин можете да премахнете вената на доста голяма площ. Някои хирурзи премахват основния багажник на голямата сафенозна вена чрез минибибектомия.

отстраняване на вените

Вълните не се обвиват, шевовете не се наслагват. В местата за пробиване се залепва мазилката. Могат да се поставят ролки по вените. Веднага след процедурата, на крака се носи компресионен плет.

След операцията

Операцията продължава от 40 минути до 1 час. След операцията пациентът трябва да легне за един час, след което може да се прибере вкъщи. Препоръчва се ранно активиране (ходене, терапевтична гимнастика за краката).

Компресионното бельо трябва да се носи без излитане, 2-3 дни. След това пациентът се поканва да превръзка. След това компресията се препоръчва за 3-4 седмици само през деня, през нощта чорапите се отстраняват.

За 3-4 седмици е препоръчително да се избягват повдигане на тежести, както и излагане на топлина (вани, сауни, горещи вани). По правило няма други ограничения. Ако работата не е свързана с тежък физически труд, пациентът може да се върне към обичайната си работа в рамките на 2-3 дни.

В местата на отдалечени вени ще се появят малки хематоми, които се случват след няколко дни. Понякога на място хематомът може да остане хиперпигментация за период от 1-2 месеца.

Възможни усложнения

Въпреки префикса "мини", това все още е операция. Както и преди всяка операция, пациентът трябва да бъде предупреден за възможни последствия и усложнения, въпреки че те са доста редки.

  1. Кървене.
  2. Инфекция.
  3. Тромбоза, тромбофлебит.
  4. Дълготрайна нетрадиционна хиперпигментация (потъмняване на кожата).
  5. Поява на белези.

Минифилебектомията не гарантира появата на нови варикозни вени на други места.

Като цяло, отзивите за тази операция са само положителни: без разрез, без анестезия, без почти никаква болка, буквално в рамките на един час пациентът се отървава от разширени вени. Също така не се изисква специална рехабилитация.

Разходи за експлоатация

Трябва да се каже, че почти цялата флебология е съсредоточена в платена медицина. Цената на операцията на минебулбектомията варира от 15 000 до 35 000 рубли. Цената зависи от обема на операцията, ранга на клиниката, категорията на хирурга, използваните инструменти.

Miniflebektomiya

Минифилебектомията е модерна медицинска техника, която ви позволява да се отървете от проблема с разширени вени. Операцията е практически безболезнена и преминава с минимални усложнения.

Тя може да се извърши както отделно, така и като компонент на по-сложно хирургично лечение на разширени вени.

Минифилебектомията се осъществява основно в две версии:

  • Минифилебектомията на Мюлер - общ метод, когато вените, засегнати от разширени вени, се отстраняват чрез пробиване. По време на операцията куките се използват за минибибектомия, с която се отстраняват разширените вени чрез пробиване. След лекаря перфораторните вени се обвиват около глезена. Шевовете след намесата не се наслагват, а ръбовете на пробожданията се фиксират със специална мазилка. След операцията няма нужда от хоспитализация, пациентът е под медицинско наблюдение в продължение на няколко часа, след което може да се прибере вкъщи. За ускоряване на лечебния процес се препоръчва пациентът да носи специално компресионно бельо около 30 дни след процедурата. Разширените разширени вени след хирургическа интервенция изчезват, като не могат да се появят отново, а козметичният ефект, който осигурява минифлебектомията на Мюлер, удовлетворява почти всички пациенти.
  • Минифилебектомия според Варади - по-традиционен подход, ефективен и нисък травматичен. Възлите на варикозните вени се отстраняват чрез пиърсинг с помощта на куки Varadi. Процедурата продължава не повече от 40 минути, извършва се при локална анестезия. Минифелебектомията на този принцип практически не оставя никакви дефекти по кожата, пациентът се наблюдава при лекаря в продължение на 2-3 часа и след това напуска клиниката.

В допълнение към основните две опции за операцията има минифлебектомия с интраоперативна склеробелета. Това е метод за отстраняване на подкожните вени чрез излагане на химически състав - склерозантен. Това вещество може също да бъде инжектирано в удължената вена под формата на пениса.

Вените (големи и малки подкожни) са предварително обработени и химично вещество се инжектира през микрорадин. Минифилебектомията с интраоперативна склеробелеграция не е толкова популярна процедура поради възможните рецидиви на заболяването.

Хирургичната интервенция на минибибектомия може да се извърши и в друга версия - това е EVLK минифилебектомия. Методът включва премахването на разширени вени с подкожни вени, използващи лазерно лъчение с висока интензивност. Тя се извършва от EVLK под наблюдение на ултразвуковия дуплексен блок.

Много пациенти се интересуват от минибибектомия или склероза, което е по-добре? Отговорът на този въпрос може да бъде даден само от лекаря, въз основа на началната история на пациента и тежестта на заболяването.

Склеротерапията най-често се извършва едновременно с минифилебектомията, тъй като процедурите ефективно се допълват взаимно, но склеротизиращото вещество се използва в големи области на засегнатите вени с голям диаметър и множество клони. Повече за склеротерапията →

Показания и противопоказания

Хирургическата интервенция се предписва от флеболог след изучаване на медицинската история на пациента, събиране на анамнеза, оценка на резултатите от лабораторните и хардуерните диагностични методи.

Ако консервативното лечение, получено от пациента, не даде положителни резултати, лекарят препоръчва лечението на разширени вени с помощта на мибебибектомия.

Индикация за операцията:

  • вените се разширяват чрез варикозна форма с диаметър почти 1-2 см;
  • възходящ тромбофлебит на основните подкожни вени, прехвърлени по-рано или по-рано в даденото време;
  • EVLK и други медицински процедури, проведени по-рано;
  • атипично разположение на разширените вени - на краката, лицето, срама;
  • отстраняване на разширени вени, разположени близо до повърхността на кожата.

Основната индикация е варикозни вени. Ако патологията се съпровожда от съпътстващи заболявания (това може да е хоризонтално / вертикално кръвообращение), тогава се препоръчва да се извърши минибибектомия като част от по-сложна операция. Независимо от това се използва същата техника, главно в началния стадий на заболяването.

Противопоказания:

  • тежка степен на артериална хипертония;
  • нарушения на трофичната кожа;
  • всеки възпалителен процес, който се появява в тялото в остра форма;
  • декомпенсиран диабет;
  • белодробна недостатъчност;
  • исхемия и хронични патологии на сърдечно-съдовата система;
  • период на бременност и кърмене.

Преди операцията лекарят изследва наличието или липсата на противопоказания за пациента, препоръчва да се подложи на преглед и само след това да се разреши мини-олебектомията.

Предимства и недостатъци на процедурата

В сравнение с други операции, извършвани за лечение на разширени вени, минебулбектомията има няколко предимства:

  • помага да се реши напълно проблема в кръг от пациенти с разширени вени;
  • Тъй като операцията се извършва под локална анестезия, това изключва увреждане на структурата на подкожния нерв;
  • ви позволява да се намесвате както на долния крак, така и на бедрото, от двете страни на крака;
  • процедурата е практически безболезнена;
  • за въвеждане на анестезиращо лекарство осигурява хипертонични игли;
  • операцията се понася добре, което позволява да се извършва при всички пациенти, които имат доказателства за това;
  • не изисква последващо хоспитализиране, следоперативният период е безпроблемен.

Основните недостатъци включват само възможни козметични дефекти, които остават на краката след операцията:

  • натъртвания след минибибектомия - остават по правило при повечето пациенти и с времето преминават без следи;
  • Пигментацията по вените на отстранената вена - преминава с времето или остава вечно.

Подготовка за операция

Някои пациенти са изненадани, когато са помолени да вземат списък с тестове и да преминат през няколко хардуерни изследователски техники, преди да извършат минифлебектомията. Но всяка хирургическа интервенция, дори в малък мащаб, изисква отговорна подготовка - за да се избегнат усложнения.

Основният списък от изпити преди операцията:

  • кръв за маркери на хепатит тип С и В;
  • общ кръвен тест;
  • рентгеново;
  • общ анализ на урината;
  • кръвен тест за ХИВ и сифилис;
  • провеждане на електрокардиограма;
  • заключението на присъстващия терапевт, че пациентът може да претърпи операция.

ЕКГ и одобрението на лекуващия лекар са необходими само в случаите, когато пациентите са на възраст над 40 години. По препоръка на лекаря някои пациенти предават кръвта на характера и степента на съсирване, ако имат предразположение към патологични промени в хематопоетичната система.

Също така, минифлебектомията на долната част на крака изисква предварително изследване на некомпетентните перфориращи вени чрез ултразвуково изследване, за да се отбележат точно вените, които трябва да бъдат отстранени.

Преди операцията трябва да премахнете космите от крайника и да избягвате приема на аспирин и други лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина.

Етапи на операцията

Минифилебектомията се извършва на няколко етапа:

  1. Непосредствено преди операцията се извършва маркиране на разширени вени. Тя се извършва или с помощта на палпация, или с помощта на ултразвук.
  2. Анестезия. В повечето случаи 0.25% разтвор на Novocain или Lidocaine се използва като анестетик. Ако пациентът има чувствителност към тези анестетици под формата на оток на Quincke, пруритус или уртикария при анамнеза, лекарят може да използва други аналгетици.
  3. Изпълнение на кожни пункции по силата на силата. Колко разстояние трябва да направите между пиърсинга - решава лекарът, като се съсредоточава върху силата и гъвкавостта на вената, способността да се развива от подкожния слой влакна, наличието или отсъствието на разклонения. Обикновено пункциите се правят на местата, където се отделят вените и от тях се отделят перфоратори. Ако варикозният сегмент е с диаметър повече от 3 мм, лекарят може да прецени, че е по-добре да се извърши линейна пункция със скалпел. Тя няма да се простира по време на манипулацията на вената. При разрез, направен върху кожата, се поставя кука, през която вената се отстранява през отвора. Отстранената вена се нарязва на части и се отстранява.
  4. Ако се извършва минифилектоктомия с интраоперативна склеротерапия, за да се намали броят на пробивите, най-големите възли се отстраняват след инжектирането на склерозанта във вените. В този случай вените стават по-малки в диаметър, което улеснява тяхното извличане. Малките вливания на разширени вени не се отстраняват, но се склеризират под наблюдението на ултразвуков скенер.
  5. След пълно премахване на повредените вени, ръбовете на разрезите се фиксират с лепенка.

Непосредствено след мибебибектомията пациентът се поставя върху компресионен натиск или стяга крайника с еластична превръзка.

След операцията

След извършване на минифлебектомията - следоперативният период ще бъде от 3 до 4 седмици. Не се дават специални препоръки, различни от носенето на компресионно бельо след операция, на пациента. Компресираните трикотажни чорапи намаляват усложненията след минибибектомия.

Следоперативният период, който изисква ограничаване на силното физическо усилие, е 1-2 дни. След 5 дни пациентът може безопасно да се върне към обичайните професии или да отиде на работа.

Често срещан въпрос - дали е болезнено премахването на шевовете след минибибектомия? В повечето случаи операцията не включва зашиване, освен ако не е направена кръстосктомия с разрез на кожата в областта на слабините, за да се вкара сондата.

Премахването не е абсолютно болезнено, в повечето случаи се припокриват такива шевове, които се разтварят. Ако се отстрани бод и възникне възпаление на това място, трябва да се консултирате с лекар, за да избегнете възможни усложнения и инфекция на тъканите.

Възможни усложнения

Усложненията след минибибектомия, по-глобални, рядко се случват.

Има следните видове усложнения:

  • хематом след минибибектомия - възниква поради кървене по време на операция или в постоперативния период. Кръвта се натрупва в кухините, които остават след отстраняването на големи вени и възли. Такива последици като формирания хематом не са много ужасни и натрупването на синтерова кръв под самата кожа и бързо преминава. Ако ударите под кожата след миниафлебектомия не преминават повече от 2 седмици, лекарят може да извърши задръстване на конуса на хематома чрез пункция.
  • натъртвания- образувани през първите няколко дни поради малки кожни и подкожни съдове, които се разпадат по време и след операцията. Това усложнение не е специфично и не е опасно, но може да бъде избегнато, ако операцията е извършена от опитен хирург.
  • пигментацияслед минибибектомия - колко бързо преминава този феномен, зависи от първоначалния размер и дълбочина на отдалечената вена. Пигментацията може да протече както по протежение на пътя на отдалечения съд, така и да се образува на място с хематом. По правило пигментацията продължава, докато следоперативният период трае 3-4 седмици, а след това изчезва сам.
  • възпалениеслед минибибектомия - проявява се под формата на инфилтрати и гной. Ако се прилагат бримки по време на операцията, те се отстраняват и въвеждането на антимикробни лекарства се извършва в отворената рана. Инфилтратите са уплътнения, образувани в областта на инфекция с хематоми. Не се наблюдава топене на гнойна тъкан. Усложненията, произтичащи от мибебибектомията, трябва да бъдат елиминирани с антибиотици, противовъзпалителни и антимикробни средства.
  • Нарушаване на чувствителността на кожата - се появява, когато нервите са повредени, разположени близо до подкожния слой. На вътрешната повърхност на глезена и на крака, чувствителността се губи или има чувство на "гъсти бучки" в кожата.
  • Тромбоза или емболия - се появяват като усложнения в много редки случаи, ако пациентът не се съобрази с режима на носене на компресионно бельо или употребявани лекарства, които разреждат кръвта.

Микро-минифлебектомията е вид същата операция, но микро привързаността се добавя, когато интервенцията се извършва върху повърхностните слоеве на кожата и засяга много малки области на вените. Такава операция обикновено преминава без такива усложнения.

Разходи за експлоатация

Цената за провеждане на минибибектомия варира от 10 до 12 000 рубли в различни клиники. Разходите обикновено се начисляват за извършване на операция на един крак. Също така, цената може да варира, ако пациентът е длъжен да го изпълни и на двата крайника, а също така зависи от сложността и очакваното количество работа.

На практика всички пациенти, които са преминали през процедурата за мибебибектомия, остават доволни от козметичния ефект и липсата на усложнения. Интервенцията се извършва по препоръка на лекар, ако консервативните методи на лечение не донесат желаните резултати.

Въпреки факта, че минибибектомията е минимално инвазивна процедура, тя се извършва бързо и безболезнено, но това е операция. По-добре е да се предотврати появата на разширени вени или да се управлява консервативно лечение, вместо да се пристъпи към хирургическа интервенция. Но ако няма друг изход - минибибектомията ще бъде най-добрият и най-ефективният начин да се отървете от разширените вени.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория