Брадиционните вени изчезнаха след 1 седмица и вече не се появяват
Болестите на васкуларната система често се развиват в продължение на много години и водят до доста сериозни последици за човека. Един от най-коварното заболяване е тромбоза на долните крайници: това може да доведе до увреждане и дори смърт, ако съсирека се отделя от стената на съда и чрез кръв попадат в жизненоважна артерия.
Характеристики на болестта
Болест на краката - тромбофлебит - обхваща венозната система на долните крайници. Тази патология се проявява главно на възраст след 45 години, но напоследък тя все повече се регистрира при млади жени, по-рядко при мъжете. Тромбофлебитът на долните крайници е възпалението на венозната стена и образуването на тромб в нея, което напълно или частично запушва съда. Тъй като най-честата причина за заболяването са варикозните вени, не е необичайно пациентът да бъде диагностициран с варикотъмбофлебит. Основните симптоми на патологията са болка, подуване на крака, затягане на вената, зачервяване.
Кръвни съсиреци във вените може независимо да решат, че за по-голямата част, е характеристика на тромбофлебит на повърхностни вени (Вените сафена). Независимо от това, дори поражението на външните вени може да потече в възпалителния процес по-дълбоко от съдовете, които са под тях. Ако пациентът има дълбока венозна тромбоза, висок риск от развитие на усложнения - разделяне на кръвни съсиреци и вписването от кръвния поток към други органи. Най-сериозното усложнение е ПЕ (белодробна емболия), което често води до смъртта на човек. В медицинската практика, вътрешни повреди често се нарича дълбока венозна флеботромбоза, въпреки че патогенезата - образуване на кръвен съсирек във вените на възпалена стена - и двата типа на заболяването е същото.
Класификацията на тромбофлебита по вид на потока е, както следва:
- остър тромбофлебит;
- хроничен тромбофлебит;
- подостър тромбофлебит;
- обостряне на хроничен тромбофлебит.
По същността на протичащите процеси тромбофлебитът на краката може да бъде:
- гнойни (септични);
- гноен.
Поради появата на тромбофлебит, класифициран в следните видове:
- застояла - се причинява от компресиране на едематозни тъкани на вените;
- възпалителни, включително след инжектиране, посттравматични, инфекциозни, алергични;
- хемостатичен - се предизвиква от нарушение на кръвосъсирването или онкологичните заболявания;
- язвена - е свързана с тежки нарушения на трофичните тъкани.
Според вида на връзката между тромба и вената, то тромбофлебитът е както следва:
- оклузален - луменът на съда е блокиран от кръвен съсирек, кръвотока е нарушен, съсирекът може да нарасне до стената на вената;
- паритетни предпазители със стената на вените, но луменът в съда остава частично непокрит;
- флотация - голям тромб (с дължина до 20 см), който е опасен за възможността за отделяне от стената на вената, тъй като е слабо свързан с нея.
По отношение на разпространението се наблюдава процес на тромбоза:
- локално - засяга само един крайник;
- Мигриране - може да възникне в различни вени на долните крайници едновременно или по различно време.
Причини за възникване на
Независимо от факта, че е възможно да се провокира развитието на патологични фактори и причини, това не се случва във всяко лице, което е изложено на патогенни влияния. Факт е, че за появата на тромбофлебит е необходимо да се комбинират в тялото три групи фактори - триадата на Вирхоув:
- Увреждане на венозната стена, в отговор на което се появява кръвен съсирек. Тъй като подкожните вени се увреждат по-често, тромбофлебитът на тази локализация е по-често срещан. Увреждането на вената може да се извърши като хирургична интервенция, натъртване, рана, изгаряне, инжектиране и инжектиране на катетър и прехвърленото инфекциозно заболяване. Всички тези явления водят до промяна в стената на съда и необходимостта от "запечатване" на дефекта.
- Намаляване на скоростта на кръвния поток. Особено често се наблюдава забавяне на кръвния поток при пациенти на леглото, след продължително компресиране на крака, например с гипс. Забавянето на кръвния поток става със сърдечна недостатъчност, разширени вени, хронична лимфофанова недостатъчност при бременни жени.
- Увеличаване на коагулацията на кръвта. Понякога е наследствена и се развива и във връзка със съществуващите заболявания - тежки инфекции, дехидратация, онкопатология, кръвни заболявания. Често кръвта се кондензира в отговор на продължаващото лечение и приемането на много лекарства. Широко разпространена патология в постоперативния период, особено при операция по вените.
Етиологията на заболяването включва влиянието на трите групи на тези предположения, един от които е по-изразен. В резултат на това определен сегмент на вената започва възпаление, образува се кръвен съсирек - тромбофлебит се развива. В по-голямата си част болестта първоначално е назална, но при наличието на микроби отвън или в кръвта може да се присъедини гноен процес.
Болестта може да се развие по два начина. По-често растежът на тромбите и възпалението на съда спират спонтанно, вената пада и кръвният съсирек се залепва плътно към вътрешната стена. Рискът от отделяне на кръвен съсирек в този случай е минимален. Но когато възпалителният процес напредва, съсирекът става плаващ, което само единият край се разхлабва във вената. Такава нестабилност на тромба заплашва отделянето и емболията му във всички кръвоносни съдове на тялото.
Рискови фактори, които влошават вероятността от развитие на болестта, са много. Често има тромбоза по време на бременност и следродовия период, когато кръвта на фона на хормонални промени, да стане по-гъста, има подуване. Също така, рисковите фактори включват тютюнопушене, прекомерна баня и сауна, напреднала възраст, чести пътувания въздух, работа в седнало положение, липса на физически упражнения, абортите и хормонални контрацептиви.
Зоните на лезиите на вените на долните крайници са разнообразни. Тромбофлебитът е в състояние да покрие площта на такива вени:
- големи и малки сафенови вени;
- бедрената вена;
- полюсната вена;
- дълбоките вени на долния крак;
- вени на крака;
- тазови и лъчеви вени.
Рискови групи за тромбофлебит
Много хора са изложени на риск, следните са основните категории:
- Мъже над 40 години. При мъжете, за разлика от жените, след 40 години системата за мониториране на коагулацията в кръвта започва да работи по-зле. Ето защо, след тази възраст много от тях препоръчват употребата на лекарства за разреждане на кръвта.
- Хората с наднормено тегло. Около 10 пъти по-висок риск от образуване на съсиреци със затлъстяване. В допълнение, опасността е по-висока в присъствието на излишен холестерол в кръвта, с злоупотребата с мастни, вредни храни.
- Хората, които водят един заседнал начин на живот. Работата в кабинета води до стагнация на кръвта в долните крайници. Само спортът и активният начин на живот ще ви помогнат да избегнете проблеми.
- Лица, които практикуват алкохол без мярка. Тя причинява "срутване" на тромбоцитите, обезводняване на тялото и значително увеличава риска от тромбофлебит.
- Хората, страдащи от разширени вени и хронична венозна недостатъчност. Тези заболявания влошават кръвния поток в съдовете на долните крайници и поощряват тромбозата.
- Пушачи. Никотинът стеснява съдовете, което провокира тромбоза на вените на долните крайници.
- Хората, засегнати от стреса. Емоционалното претоварване, стресът причинява освобождаването на адреналина в кръвта, в резултат на което работата на съдовете е сериозно нарушена.
- Бременни жени, както и жени след 35-годишна възраст, приемащи хормонални контрацептиви. И двете условия обсипват кръвта, следователно, са рискови фактори за тромбоза.
Наред с други неща, учените отбелязват, че по-често тромбофлебитът се появява при хора, които растат под 1,60 cm и над 1,90 cm.
Симптомите на заболяването
Остър тромбофлебит на повърхностните вени на краката най-често се появява внезапно, понякога - без видима причина или след травма на крайника, след раждането. Здравословното състояние на пациента може, като цяло, да остане нормално, но често се повишава телесната температура, втрисане, неразположение. Клиника по остра форма на патология е както следва:
- болка, рапсиране, тежест по вената;
- понякога - облъчване на болка в областта на краката, коляното, бедрото;
- ограничаване на движението на крака;
- местно зачервяване, което, с развитието на болестта, може да стане по-значимо по размер;
- областна хипертермия;
- визуално очевидно, плътно, подобно на сърдечно-съдово, болезнено при палпиране;
- със съпътстващи разширени вени - плътност, нежност на разширените вени и възли;
- повишени подкожни вени с диаметър;
- оток на долния крайник в областта на тромбозата (с тромбофлебит на повърхностни вени);
- постепенно увеличаване на размера на изпъкналия участък.
При мигриращ тромбофлебит могат да се идентифицират няколко огнища на тромбоза, които се появяват едновременно или последователно. Хронична тромбофлебит могат да бъдат разпознати по време на обостряне, която проявява симптоми, аналогични на описаните по-горе за острата форма на заболяването. Обикновено патологията дава своите проявления за дълго време, в продължение на много години. Не-остри симптоми може да липсва напълно, но понякога пациентът има сърбеж по кожата - сърбеж площ най-засегнати от патологията на вени, има нощни спазми, хиперпигментации зони на кожата на краката. Любими места за локализиране на тромбоза - в долната половина на бедрото, горната част на долната част на крака, областта на слабините. При субакутен тромбофлебит симптомите на заболяването се изразяват имплицитно. Болката във вената може да не е силна, обикновено липсват общи симптоми. Вените на палпацията са болезнени, малко компактни.
Тромбофлебитът на повърхностните вени далеч не е толкова опасен, колкото патологията на дълбоките вени. Особено неблагоприятен вариант на развитието на заболяването е възходящият тромбофлебит, който покрива дълбоките вени или се разпространява проксимално. Тежко заболяване възниква, ако е наслоено върху варикозни вени с клапна недостатъчност и увреждане на перфориращите вени. Колкото по-голяма е зоната на възпаление на вената, толкова по-трудно се развива процесът. Основните симптоми на дълбоките венозни тромбофлебити са, както следва:
- силна, спукана болка;
- увеличена болка при спускане на крака надолу;
- усещане за подуване на мускулите на телетата;
- изразен оток на целия крайник;
- стречинг, блясък, цианоза на кожата на краката и долния крак;
- мускулна болка при свиване с ръка;
- зачервяване, треска;
- покривайки краката с мрежа от подути вени;
- появата на подуване под очите;
- увеличаване на телесната температура.
Тежък курс се наблюдава и при поражение на илеумно-феморалната част на главната вена. Когато тромбът е свободно прикрепен към стената на вените, възможно е да се отдели и да се развие неблагоприятно състояние на живот - тромбоемболизъм.
Възможни усложнения
Тромбът в съда има свойството да се увеличава по размер. Понякога кръвният съсирек става толкова голям, че напълно блокира вената и провокира развитието на остра венозна недостатъчност. В този случай има силна болка в крака, мигновено оток на отока, а крайникът може да се увеличи по размер с 2-3 пъти. Силното нарушение на кръвообращението през главните вени без спешно лечение може да доведе до развитието на венозна гангрена, което ще изисква ампутация на крайниците. Най-сериозното усложнение е флегмамия, при която се проявява тромбоза на всички вени на крайниците.
Сериозна е прогнозата за хроничен тромбофлебит на долните крайници. Частичното запушване на вената или няколко вени провокира развитието на хронична венозна недостатъчност, което води до гладуване на тъканите от кислород и появата на трофични язви и елефантиаза. Когато инфекциозният процес е свързан със стените на вените и околните тъкани, при отсъствие на спешна помощ септични усложнения могат да се развият, докато кръвта бъде заразена. Предотвратяването на такива последици може да бъде само медицинска намеса и предоставяне на качествена терапия с тромбофлебит.
Има още по-сериозно усложнение - появата на плаващ тромб и отделянето му. С кръвния поток този тромб се разпространява във венозната система, докато за всеки човек може да бъде опасно всяко движение, защото мускулните контракции провокират спиране на тромба в която и да е част на кръвоносната система. Най-често има запушване на белодробната артерия, придружена от респираторна недостатъчност и сърдечен арест.
Провеждане на диагностика
Диагнозата се основава на оплакванията на пациента, историята и редица инструментални и лабораторни изследвания. Трябва да дарите кръв, за да разберете степента на нейното кондензиране. За тази цел се препоръчва извършване на биохимия и общ кръвен тест за концентрация на тромбоцитите и протромбинов индекс, коалограма. Инструменталните диагностични методи са насочени към изясняване на размера и местоположението на тромба, както и на риска от неговата емболия. Използват се следните изследователски методи:
- Ултразвук на долните крайници с доплер сканиране;
- радиофракционна флебография;
- радиоизотопно изследване на венозната система;
- MRI с контраст;
- рентгенография на гръдния кош (с подозрение за белодробна емболия).
Обикновено за диагностицирането на "тромбофлебит на повърхностни вени" е достатъчно да се извършат ултразвукови и кръвни изследвания. При дълбока венозна тромбоза се препоръчва да се направи флебография - по-точно инвазивен метод на изследване. В ранните стадии тромбофлебитът на вените на долните крайници може да се определи с помощта на физически тестове, които разкриват такива симптоми:
- Симптом Bischard - при натискане на вътрешността на петата или на гърба, се увеличава болката в крака.
- Симптом на Opitz-Ramines - след нанасяне на маншета на тонометъра над коляното и инжектиране на въздух над 50 единици. има болка по протежение на засегнатата вена. Тъй като ударът спира, болката незабавно намалява.
- Симптомът на Хоманс е силна болка при въртенето на крака.
- Симптом Мойсей - при изтласкване на долния крак с ръката отстрани, болката отсъства, когато се стича в предната посока - се появява.
- Симптомът на Ловенберг - след като маншетът на тонометъра се намира на гърба и въздухът се инжектира до 80 единици. има силна остра болка.
Методи на лечение
Първата помощ в острата форма на заболяването, която покрива дълбоките или повърхностни вени, приема строга почивка в леглото, която се предписва, за да се предотврати отделянето на тромби и белодробната емболия. Кракът е с повишена позиция върху гумата, което помага за анестезия, помага за облекчаване на подуване, подобрява венозния излив. Ако не съществуват противопоказания от бъбреците и сърцето, препоръчва се да се направи увеличение на режима на пиене до 2-3 литра на ден за разреждане на кръвта. Когато заболяването продължава по-слабо, пациентите могат да се обърнат в леглото, да седнат в продължение на 20-30 минути, за да освободят крака от гумата. Строго забранени са термични процедури и горещи компреси, които се показват само в хроничната форма на патология извън обострянето. След отстраняването на гумата се прилага компресията върху краката - носещи бинтове, бельо (колена, чорапогащи, чорапогащи), еластични бинтове.
В болница, патологията ще бъде лекувана с остър курс и заплаха от тромбоемболизъм. В други случаи е възможно да се борим с тромбофлебит у дома. Медикаментозно лечение на тромбофлебит на долните крайници е насочено към метод за предотвратяване на разпространението на дълбоките вени, за да се намали риска от тромбоемболия, подтискане на възпаление, предотвратяване на рецидиви на болестта. Непосредствено назначени противовъзпалителни средства - диклофенак, ибупрофен, Naise, кетопрофен и др. Също така, за намаляване на болката, свързана с тяхната висока интензивност и да се оптимизира циркулационни инжекции - лумбална Новокаин блокада за 5-6 дни.
Консервативната медицина предлага следната схема на лечение за всяка форма на патология без хирургия:
- препарати за укрепване на стените на вените (венотоники) - троксевазин, Detralex, Fleodopia;
- лекарства за предотвратяване на по-нататъшно разпространение на тромби (антиагреганти) - аспирин, кардиомагнет;
- таблетки и инжекции за резорбция на тромби (тромболитици) - хепарини с ниско молекулно тегло, по време на които кръвните показатели трябва редовно да се наблюдават;
- препарати за авариен лизис на тромби (фибринолитици) - урокиназа, стрептокиназа, трипсин;
- мехлеми за разтваряне на тромб в подкожните вени - Lyoton, Heparinic;
- мехлеми с противовъзпалителен ефект - кетонален гел, диклофенак;
- антибиотици за елиминиране на инфекциозния процес с гноен тромбофлебит или при висока телесна температура - Ceftriaxone, Cefixime.
Хирудотерапията се използва в острата форма на патология на вените. За да се поставят пиявици, е необходимо и при наличие на противопоказания за антикоагулантна терапия. Хирудинът от медицинската пиявица навлиза в кръвообращението, намалява неговия вискозитет, помага за разтваряне на кръвния съсирек, намалява спазмите на кръвоносните съдове. От неконвенционалните техники хомеопатията е популярна, но нейната ефективност е висока само при продължително приемане, което е възможно само по време на хроничен тромбофлебит без екзацербации.
Физиотерапията се предписва по правило само в хроничната форма на поражението на повърхностните вени. Тя може да включва UHF, магнитотерапия, масаж, лазерно лечение, solux, инфрачервено облъчване, озонотерапия и др. Според показанията някои пациенти препоръчват лечението на санаториума, но само при продължителна ремисия на хроничен тромбофлебит без тежки трофични нарушения.
Индикации за операция за тромбофлебит - липсата на резултати от консервативната терапия, висок риск от отделяне на тромби. Има премахване на вените с тромби (флебектомия, тромбектомия) или техните отделни места. Настоящите методи за лечение включват хирургично инсталиране капани - кава филтри, които са въведени чрез пункция на вената и описани тук, за предотвратяване на тромби мигрират през кръвния поток. За съжаление, филтърът може да бъде тромбозиран сам, което причинява остър едем и увеличава риска от разпространение на тромбоза до втория крак. Усложнението е посттромботично заболяване и развитието на трофични язви. Методите на операция, за да помогне да излекува патологията и включват съблекални вени, повърхностни вени оголване, байпас, стентиране, склеротерапия, лазерна хирургия и радиохирургия.
Терапия с народни средства
Външното лечение на народната медицина се препоръчва само при подозрителен и хроничен тромбофлебит. Ако домашните лекарства са свързани с всякакво излагане на топлина, те са строго забранени за употреба по време на острата фаза на заболяването. Тромбофлебит терапия с народни средства може да включва такива рецепти:
- Вземете 10 грама тревиста коприва, листа от листа, бяла върбова кора, кестен от плодове, корен althea, листа от малини, цветя от лайка и смолян. Изсипете 2 супени лъжици от 600 мл варена вода, оставете в термос за нощта. Пийте 100 ml инфузия три пъти дневно в продължение на 1 месец.
- Изсипете в кофата 200 г трева блатна блато, изсипете вряла вода (5-7 литра). Настоявайте, опаковани в кофа, след което направете баня за краката, преди да си легнете. Повторете лечението в продължение на 5-7 дни.
- Вземете лист бяло зеле, удрян с чук. Смажете я с растително масло, прибийте болния крак през цялата нощ. Повтаряйте до възстановяване.
- Купете ябълков оцет с ябълково вино. През нощта леко ги смазвайте и ги разтривайте сутрин с курс от 1 месец.
- Разредете 10 литра вода 100 г морска сол и 2 супени лъжици сода, направете вана за крака за 15 минути. Повтаряйте ежедневно в продължение на 10 дни.
- Комбинирайте равномерно сирене и мед, извършете медицинска превръзка с тази смес в областта на тромбофлебита, оставете я поне 2 часа. Повторете всеки ден до възстановяване.
- Смесва се разтопена гъска мазнина (100 гр.) И тинктура от прополис (2 супени лъжици), разбъркайте добре и поставете в хладилника. За да размажете с този крем болните крака два пъти дневно в продължение на 14 дни.
Имайте предвид, че билки като коприва, черен оман и р, като монотерапия не трябва да се използва поради повишения риск от съсирване на кръвта, но в тренировъчния лагер, може да свърши добра работа с венозна тромбоза.
Хранене, упражнения и препоръки
Основата на диетата за тромбофлебит трябва да бъде полезна храна и храна от растителен произход. Необходимо е сериозно да се ограничи солта в диетата, за да не се провокира появата на подуване, да се откажат от мастно месо, сладки кифли, крем кретки, консерви, пушени продукти. Втечнява, чесън, морска риба, овесена каша, семена, цвекло, лук допринасят за изтъняване на кръвта. За поддържане на здравето на кръвоносните съдове, калций винаги е необходим, така че храната трябва да бъде извара, кефир, сусам и друга храна, богата на този елемент. Вискозитетът на кръвта увеличава храни с висок витамин К - банани, манго, спанак, зеле, черен дроб, затова е най-добре да се въздържат от консумацията им за времето на обостряне на заболяването.
Пациентът след спиране на тромбозата трябва да започне да играе спорт, но само да практикува умерено и одобрен от лекаря. Това - фитнес, гимнастика, гимнастика сутрин. Полезно е да ходите пеша, да правите упражнения "ножици", "велосипед", "бреза", ходете по чорапи, въртите с крака, крака и крака и т.н. Но по време на екзацербация всички натоварвания са строго забранени, тъй като увеличават риска от отделяне на тромби.
Други съвети за тромбофлебит:
- носете само удобни обувки;
- изберете свободно, не стягащо облекло на тялото;
- Не седи дълго в една поза;
- по-често да практикуват ходене на стълби, вместо да се повдигат на асансьор;
- Сън, поставете краката си на хълм или специална възглавница за краката си;
- носете компресиращо Джърси, бременна - раждайте само в специални еластични чорапи;
- сутрин правят контрастиране с вода за крака.
Предотвратяване на болестта
Най-важната мярка е да се избегне появата на тромби - контрол състояние вена за варикозни и lymphovenous nedostatochnostiotryva тромб, който, ако е необходимо, трябва да е предварително третиране по хирургичен път. Трябва да се поддържа активен начин на живот, за да се предотвратят стагнационните процеси в краката. За превенцията е важно също така да се откажете от тютюнопушенето, вредните храни, да поддържате хигиена, да втвърдите, да отслабнете, ако имате наднормено тегло. Ако сте склонни към тромбоза, трябва да правите специални упражнения за тренировъчна терапия и да носите компресиран трикотаж.
Вие сте една от милионите жени, които се борят с разширени вени?
И всичките ви опити за лечение на разширени вени не са успешни?
И вече си мислил за радикални мерки? Това е разбираемо, защото здравите крака са показател за здравето и повод за гордост. В допълнение, това е най-малкото дълголетие на човек. А фактът, че човек, защитен от заболявания на вените, изглежда по-млад - аксиома, която не изисква доказателство.
Ето защо, ние препоръчваме да прочетете историята на нашия читател Ксения Strizhenko за това как тя излекува изричат >>
Противопоказания: какво не може да се направи с тромбоза на дълбоките вени на тялото
Пациентите с диагноза дълбока венозна тромбоза трябва да се придържат към здравословен начин на живот, придържане към определена диета. По въпроса какво все още е забранено, лекарят трябва да даде подробен отговор. А противопоказанията не са толкова много.
Трябва да знаете: какво не може да се направи с тромбоза на дълбоките вени на крайниците
При дълбока венозна тромбоза строго забранено да вдигат тежести, да ходят в обувки с високи токчета, да се занимават с тежки спортове, а също така и такива видове спортове, които изискват интензивно натоварване на крайниците.
Пациентите трябва да помнят, че не е възможно да посетите сауната, сауната, парната стая с дълбока венозна тромбоза. По време на тези процедури кръвообращението значително се увеличава и това най-негативно може да повлияе на хода на заболяването.
Освен това трябва да се обърне специално внимание на храненето. Какво не е възможно с дълбока венозна тромбоза? На първо място не можете да спечелите тегло. Следователно, храната трябва да бъде нискокалорична. От диетата трябва да се премахнат мазнините от животински произход и да се заменят с растителни масла. В сърцето на диетата трябва да има голям брой зеленчуци, плодове, зърнени храни, млечни продукти.
трябва да бъде максимизирайте количеството сол, това ще помогне за премахване на подуване, което най-негативно засяга вашето здраве. Всеки пациент с диагноза тромбоза трябва да помни, че не е възможно да се вземат алкохолни напитки и дим по време на тромбоза на дълбоките вени.
Тромбофлебит на дълбоки и повърхностни вени: остра и хронична. Диагностика, лечение, профилактика
Сред съдовите заболявания има такива, които лекарите считат за най-коварни, с трудно предвидими последици. Това е тромбофлебит на долните крайници. Това е името на възпалителния процес на венозните стени, което води до образуването на тромб във венозния лумен. Болестта, която се развива в съдовете на краката, е най-разпространената форма. Но понякога (макар и много по-рядко) има и други форми - тромбофлебит на горните крайници, както и цервикални и гръдни части.
Всеки човек има мрежа от вени, разположена на повърхността (под кожата) и скрити в по-дълбоки слоеве. В зависимост от това се разграничават два вида болести:
- Дълбоки венозни тромбофлебити на долните крайници (медицинското му наименование е флеботромбоза);
- Тромбофлебит на подкожни, повърхностни вени.
Понякога стените на венозните съдове се възпаляват, не се образува съсирек. В този случай заболяването се нарича флебит.
Причини за болестта
Причините за тромбофлебит са много. Но следните се считат за основни:
- Генетично (наследствено) предразположение към коагулопатия (образуване на тромби) и тромбофилия.
- Често причината за възпалението е травма на венозната стена.
- Често срещана причина са разширените вени, което води до намаляване на скоростта на кръвоснабдяване през вените, което води до стагнация на кръвта в съдовете.
В допълнение, тромбофлебитът може да възникне след въвеждането на инфекцията отвън. Пример за такъв случай е описан във видеоклипа по-долу:
Тежестта на заболяването
Характерна особеност на заболяването е, че симптомите на тромбофлебит най-често се проявяват, когато болестта вече се е разпространила в големи области. И в началния стадий повечето пациенти дори не подозират, че тялото им е изложено на риск, което е твърде високо, когато става тромб. Това значително увеличава вероятността за отделяне, след което се изпраща на "безплатна навигация" на съдовата система. Невъзможно е да се предвиди движението му. Най-опасното е влизането на отделен тромб в кръвоносните съдове на белите дробове, водещо до емболизъм (застъпване) на артериите на дихателната система. Това може да причини незабавно (внезапен) смърт.
Отглеждане, тромбовите удари (и в бъдеще може да доведе до блокиране) стволови вени. Какво причинява хронична венозна недостатъчност? Лечението на тромбофлебит е значително усложнено.
Симптоми на тромбофлебит
Следните признаци показват началото на възпаление във венозни съдове, което повечето хора не винаги обръщат внимание на:
- Незначително подуване на краката;
- Болезнени усещания в телетата,
- Чувство за изгаряне и тежест в краката,
- Зачервяване на кожата.
В повечето случаи пациентите търсят медицинска помощ, когато болестта прогресира. В същото време се увеличава отокът на краката, в областта на образуването на тромби кожните обвивки придобиват синкав оттенък. В занемарено състояние крайникът може да почерне. Тромбът обикновено се локализира във вените на бедрото, долната част на крака или глезена.
Тромбофлебит на повърхностни вени (ляво) и дълбоки вени (вдясно)
Рискови групи
Има определени категории хора, които лекарите наричат така наречената рискова група. При тях вероятността за възникване на тромбофлебит - най-високата. Те включват:
- Хора, които прекарват много време в седнало (фиксирано) положение, пътуват на самолет или карат кола.
- Този, който е подложен на операция и е принуден да спазва за дълго време неподвижна почивка на леглото.
- Страдащи от разширени вени.
- Пациенти с антифосфолипиден синдром, хиперхомоцистоинемия (ускорена кръвосъсирваемост на кръвта).
- Бременни жени. Рискът от тромбофлебит се увеличава по време на раждане.
- Тромбофлебитът е чести придружител на затлъстели хора, страдащи от затлъстяване.
- Хората в напреднала възраст, водещи до заседнал начин на живот.
Видео: повърхностен и дълбок тромбофлебит
Има няколко подвида на тромбофлебит:
Остър тромбофлебит
Признаците на тромбофлебит се проявяват най-ясно в острия ход на заболяването, който започва с появата на остра болка по посока на кръвния поток на засегнатата вена. В същото време се наблюдава забележимо обезцветяване на кожата. Той става цианотичен с разширена мрежа от кръвоносни съдове на повърхността. На фона на повишената телесна температура болният крак остава студен. Болка, тъй като тя изригва. Инстинктивно пациентът се опитва да я задържи в повдигнато състояние, опитвайки се да намали синдрома на болката.
При първите симптоми на остър тромбофлебит, незабавно трябва да се обадите на лекар и да поставите пациента в леглото. В този случай, преди пристигането на лекарите, е строго забранено да се извършва каквото и да било лечение (триене на мехлеми, извършване на масажни процедури, нанасяне на компреси и т.н.). Това може да предизвика отделяне на част от тромба и влизането му в белите дробове или други вътрешни органи.
Затваряне на тромба с обостряне на тромбофлебит
В допълнение, остра форма на тромбофлебит много бързо се превръща в усложнения - гангренозна или исхемично тромбофлебит, бял или син flegmaziyu. Те са придружени от повишена болка и увеличаване, буквално всяка минута, подуване. Кожата първо бледнее, след което придобива лилав нюанс. Поради това, колкото по-бързо се предоставя медицинската помощ, толкова по-голяма е вероятността да се избегнат сериозни последици.
лечение
Лечението на остра форма на заболяването се избира въз основа на състоянието на съдовете, естеството на хода на заболяването, местоположението на тромба. Обикновено се използва консервативна терапия, която включва местно и общо лечение. Пациентите, които са диагностицирани с остър тромбофлебит на предмишницата и долната част на крака, могат да бъдат лекувани на амбулаторна база. При всички други видове пациентите се изпращат в болница. Те получават почивка в леглото, болният крак е в повдигнато състояние.
Местната терапия включва следните процедури:
- Прилагането на един от мехлемите: Вишневски, бутадион или хепарин.
- Половина алкохолни компреси или студено обработване, с задължително еластично превръзка.
- За перорално приложение се препоръчват лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта, като гъвкава, теониконова, трентална и т.н.
- Индометацин, квагартил, аспирин и др. Се използват като инхибитори.
- За да се коригира нарушението на кръвния поток във вените може да се използва eskuzan, troxevasin, venaruton, detraleks.
- Препарати за анестезиране, намаляване на възпалителния процес и понижаване на температурата - аналгин, репипирин, бутадион и др.
- За десенсибилизация - suprastin, dimedrol и др.
След като се отстрани остър възпалителен процес, за да се подобри ефикасността на резорбцията на тромба се препоръчва физиотерапевтично лечение с лампа-солички, диаметрични течения, UHF. Добри резултати се получават чрез йонофореза с хепарин, протеолитични ензими (химотрипсин, трипсин и други подобни.), както и с калиев йодид. Еластичното компресиране трябва да продължи още два месеца след завършване на основното лечение, като едновременно се приемат лекарства за лимфоцитна терапия.
Хирургичната хирургична интервенция се извършва в спешни случаи със следните указания:
- Възходящ тромбофлебит на голяма или малка подкожна, повърхностна вена в остра форма с подреждане в горната или средната част на бедрото.
- Заплахата от емболия на белодробната артерия.
- Топене на тромб с гноен ексудат.
При лечението на възходящ тромбофлебит също се използва лазерно заличаване, чиято същност при загряването на венозната стена е малко по-висока от тромба. Това ви позволява да премахнете патологичните венозни възли от главните съдове, спирайки растежа на тромба с възпалителен процес. Елиминирането на вероятността за придвижване на кръвен съсирек в съдовете се улеснява от алтернативна техника за провеждане на лазерен лъч, насочен срещу движението на кръвния поток. В момента е уникален.
Тромбофлебит възходяща ефективен метод, които не позволяват на тромба да се развиват и да проникне дълбоко разположени съдове, е работата, свързана с лигиране на местата, където повърхността става дълбоко Виена. Тя се нарича кръстосване. Манипулацията се извършва с локална анестезия, в амбулаторни условия.
Тромбофлебит след инжектиране
По време на склеротизацията на разширени вени понякога има нарушение на техниката за извършване на компресионна склеротерапия. В този случай намаленото компресиране на вената в мястото на приложение (инжектиране) склерозант, често води до появата на възпаление. В лумена на вените започва да се образува тромб с опасност от преминаване към следващата емболия на белодробната артерия. Това усложнение се нарича пост-инжекционен тромбофлебит. За да се избегне това, се препоръчва укрепване на компресията с използването на пенопласт и латексови възглавници, както и залепващи превръзки за специални цели.
Формуляр за впръскване по примера на ръката, поради поставянето на катетъра
По-специално, неадекватното компресиране води до появата на хематоми интравенозно, които външно приличат на участъци от вените с тромби. В лумена им има масица от вид, който изглежда добре, в който има склерозантни и кръвни съсиреци. Това са венозни хематоми и водят до остър тромбофлебит.
Лечението на постинжекционен тромбофлебит се състои в нанасяне на бинтове с терапевтични мехлеми, използване на еластична компресия и подходящи медикаменти (както и в острата форма). Понякога във вена направете специална пробивна пробивка за отстраняване на кръвната склерозантна маса.
Хроничен тромбофлебит
Хроничният тромбофлебит, за разлика от острата форма, няма явни признаци и симптоми. С тази форма на болестта болките са периодични, най-вече притеснени след натоварване на краката (продължително ходене и т.н.). Почти никой в покой. Отокът също е незначителен. Ето защо човек не бърза да търси медицинска помощ.
При лечението на хронични форми на тромбофлебит използва мехлем, препоръча постоянно еластична компресия с помощта на специални превръзки или чорапи, упражнения терапия, физическа терапия и лечение на минерални извори и кални бани.
Тромбофлебит на повърхностни вени, засегнати от разширени вени
Една от най-често срещаните остри форми на заболяването е варикозният тип тромбофлебит, който се съпровожда от интензивни болки, зачервяване в посока на вената, достигайки областта на слабините. С тази форма на заболяването вената с тромби заобикаля очевиден оток, а самата тя става напрегната. Тъй като тромбът се развива, едемът преминава в дълбоки вени, което е много опасен симптом. Основният признак на тази форма на тромбофлебит е силна болка по време на ходене, както и с всяко докосване до разширената вена. Болестта е придружена от висока температура и слабост, напомнящи симптомите на обикновена настинка.
Варикозността и тромбофлебитът са взаимосвързани заболявания. Често варикозата причинява развитието на кръвни съсиреци в повърхностните и дълбоките вени, тъй като се характеризира със забавен поток на кръвта в главните възли. В този случай тромбофлебитът е най-сериозното усложнение на разширените вени. Много по-често се трансформира в тромбоемболизъм на белодробната артерия и се превръща в причина за посттромболептичен синдром.
При лечението на тромбофлебит, причинен от разширени вени, противовъзпалителната терапия се използва за облекчаване на болката и намаляване на възпалителния процес. Той включва хормонални мехлеми, компреси върху 50% алкохол, както и супозитории с диклофенак или бутидон.
Препятствие за прехвърлянето на тромбофлебит във вени, разположени в по-дълбоки слоеве, е еластичното компресиране чрез специално трикотажно бельо (чорапи, чорапогащи) или бинтове. За намаляване на отока и възпалението се предписва лекарство за подобряване на кръвообращението - анастакс, детралекс и др.
Тромбофлебит по време на бременност
Бременност е периодът, в който жената е най-често изложена на такива заболявания като разширени вени на долните крайници и тромбофлебит. Това се дължи на увеличаването на вътреутробното им налягане и на физиологичните промени в състава на кръвта. Най-голямата опасност е тромбофлебитът в първите дни на следродилния период. Тъй като повечето усложнения под формата на тромбоемболизъм се появяват точно след раждането. Раждането на дете е огромно претоварване в работата на съдовата система.
- Първо, налягането в коремната кухина се увеличава два до три пъти.
- На второ място, детето, преминаващо през родовия канал, с главата си за няколко минути, изстисква вените на таза.
- В този случай тониите на стените на вените, разположени на краката, намаляват рязко и се увеличава експанзията им.
Всичко това води до нарушение на естествения кръвен поток в долните крайници и образуването на кръвни съсиреци.
Първите признаци на варикозни вени обикновено се наблюдават през второто тримесечие на бременността, когато очакващата се майка започва значително да наддават на тегло. Първо е появата на съдови звездички върху кожата на долния крак, бедрата или глезените, след това вените се увеличават и възникват болки. Краката започват да се набъбват по-често вечер, понякога се появяват спазми.
Веднага след появата на тези симптоми незабавно трябва да се консултирате с флеболог. Той ще проведе двустранно цветно сканиране, за да проучи състоянието на кръвоносната система и да даде препоръки как да се предотврати развитието на по-тежка форма на болестта и да се избегне сложното лечение.
През този период предотвратяването на тромбофлебит е много важно, което включва следното:
- След появата на първите симптоми и до раждането, е необходимо да се носят еластично компресионно бельо (чорапогащи, чорапогащи). Той трябва да бъде избран от флеболог. Тъй като неправилно избраното налягане (компресия) могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на пациента, да причинят дискомфорт при носене и т.н.
- Полезно е да се направи лечебна гимнастика за бременни жени, включително упражнения за подобряване на кръвообращението във вените на долните крайници. Моторната активност не само предпазва от стагнация на кръвта в краката, но също така допринася за допълнителното подаване на фетален кислород.
- Всеки ден, при всяко време, преди да си легнете, трябва да излезете на кратка разходка (30 минути).
- Трябва да се гарантира, че храната съдържа повече продукти от растителен произход. Има нужда от тях в сурова форма. Особено полезни са дините, пъпешите, ананасите. Те допринасят за разреждане на кръвта и са биостимулатори на хемодилуцията с активно действие.
- Ограничете употребата на течности, защото по време на бременността има забавяне в тялото. И това е рискът от стабилен оток на твърди отоци.
Тромбофлебитът на повърхностните вени по време на бременност често е придружен от силна болка. Трябва да се помни, че през този период не се препоръчва да се приемат лекарства. Бързо освобождаване на пациента от дискомфорт и не позволявайте на тромба да проникне във вените, разположени в по-дълбоките слоеве, ще помогне венозна ценоза. Това е пункция на засегнатата възлова точка, за да се премахне тромба. Този метод е безопасен за фетуса, тъй като манипулацията се извършва при локална туберкулозна анестезия (анестезиращото лекарство се инжектира под кожата, образувайки защитна възглавница около работния съд).
Продължава с тромбофлебит: помага ли?
В някои случаи, за лечението на разширени вени, флеболог може да реши да предпише Detralex. Но има ограничение: бъдещите майки могат да се използват само през втората половина на бременността. Той е ефективно лекарство за лечение на варикоза на всеки етап и други заболявания на кръвоносната система, което се счита за напълно безопасно. В състава си - компоненти от растителен произход. Тя не променя състава на кръвта, а само увеличава тона на стените на кръвоносните съдове. Той няма странични ефекти, но има възможност за алергична реакция.
Но при лечението на тромбофлебит той дава положителни резултати в комбинация с деагреганти и тромболитични лекарства. Като самостоятелен терапевтичен агент за тромбоза рядко се използва, главно за облекчаване на атаки на венозна недостатъчност с хронична природа. Но той често се предписва след хирургично лечение на тромбофлебит като поддържаща, дългосрочна терапия.
Традиционна медицина за лечение на тромбози
Лечението на тромбофлебит с народни средства ще спомогне за облекчаване на хода на заболяването, ще намали болката и подуването на краката и ще премахне други симптоми. Това не се доказва на методите от едно поколение. Някои от тях са много по-ефективни от синтетичните наркотици. Най-ефективните при тази болест са продуктите на пчеларството: мед, прополис и пчелно мляко. Предлагаме няколко рецепти от тези продукти.
Пчелни продукти
- Тинктура от пчели. Животът на пчелите е кратък. И през пролетта старите екземпляри, които летят през лятото, умират. Младите пчели ги носят на полета. Това се нарича подмерка. Те трябва да се съберат и да се изсипят с водка (шепа подрода за 0,5 литра водка). Настоявайте за две седмици, изтичайте. Използвайте като компрес, който е наложен върху възпалено място за 1.5-2 часа.
- Мед компрес. За това, медът в чиста форма се прилага върху плат за бельо и се прилага към мястото с засегнатата вена. За компрес, медът може да се смеси с натрошен лист Каланхое или да се приложи върху листа от зеле. Тези две растения увеличават само силата на меда.
**Тялото на пчелата съдържа вещества, които са част от различни лекарства. Това е отрова, нектара и цветен прашец, прополис и микрочастици от восък. Това е присъщо готово лекарство, само в микроскопични дози.
- От прополис можете да подготвите лечебен миро от тромбофлебит. За да направите това, смилайте го, разбъркайте с предварително загрято масло в съотношение 3:10 и загрейте малко (не повече от 15 минути). Нанесете като компрес или просто втривайте в засегнатата област.
Ябълков ябълков оцет
- Едно от най-ефективните лекарства за това тежко заболяване на вените е домашно приготвеният ябълков оцет. Използва се като мелене, предварително разредено с вода (супена лъжица оцет и чаша вода).
Гъска мазнина
- Повечето градски хора не са наясно, че в селото на много болести краката и ръцете (изгаряния, измръзване), както и язви от различен произход и тромбофлебит, лекувани с гъша мас. Дори и днес се смята за едно от най-ефективните средства, които се използват както в чиста форма, така и при приготвянето на мехлеми с добавка на различни билки, например невен или жълт кантарион. Пълното възстановяване може да се постигне с помощта на 30% маз с добавяне на натрошен кориандър кофрей (жив). За да направите това, сто грама гъши мазнини се добавят 30 грама корени корени. Загрява се 15 минути, филтрира се. Мазът е готов за употреба.
Билкова инфузия за перорално приложение
Някои външни средства понякога не са достатъчни, за да се отърват от болестта. Традиционната медицина препоръчва и поглъщането на билкови лечебни билки, които подобряват кръвообращението, което увеличава еластичността на стените на венозните съдове.
- Най-ефективно е вливането на коприва. Той не само благоприятно засяга кръвоносната система, но и лекува и укрепва целия организъм. Особено полезно през пролетта, когато няма достатъчно витамини.
** От младата коприва можете да подготвите квас, който има лечебни свойства и обвинения с жизненост. За подготовката си вземете пресни коприва. Изплакнете добре, можете да се изперете с вряла вода. Поставете я в трилитров буркан, добавете три супени лъжици захар и изсипете вряла вода. Свържете шията на марля и поставете на топло място за три или четири дни за ферментация. След като kvas ferments, изтичане и можете да започнете лечение, като използвате половин чаша три пъти дневно в продължение на 20 минути преди хранене. - Също така е полезно да се вземат еску - съцветия на конски кестен, вливан с алкохол.
- Помага за лечение на тромбофлебит от сушени глави (1 супена лъжица на чаша).
Всички предложени методи за лечение с народни средства трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар преди употреба. Използвайте ги по-добре заедно с лекарствената терапия.
Гимнастика с тромбофлебит
Медицинските осветителни тела в продължение на много години се аргументират за необходимостта от физически упражнения при заболявания на вените на долните крайници. Някои твърдят, че е необходима пълна почивка, докато други са яростни поддръжници на моторната дейност. И двамата са прави, а други.
По време на екзацербация, когато рискът от отделяне на съсирека и появата на сериозни усложнения е достатъчно висок, е необходимо да се спазва почивката на леглото, без да се излагат болните крака на товари. През този период термичните бани и всички видове масажи са строго забранени.
Но в края на лечението, по време на рехабилитационния период, както и в превенцията на заболяването, упражненията, които увеличават еластичността на венозните стени и подобряват кръвообращението, са много полезни. Единственото условие не е да прекалявате. Комплексът от терапевтична гимнастика включва следните упражнения:
В легнало положение:
- Упражнявайте "риба". Освободи тялото, вибрирай, симулира движението на рибата във водата. Продължете с една до две минути.
- Краката бавно се повдигат и спускат до първоначалното си положение. Повторете не повече от 8-10 пъти.
- "Ножиците". Повдигнатите крака се раздалечават, след това се движат. Броят на повторенията е 10 пъти.
В позиция "стояща" или "седнала":
- Кръговото движение спира от дясната или от лявата страна (от пет до десет пъти).
В изправено положение:
- 1.Вдигнете чорапите и мекото спускане по петите (до 15 пъти).
- 2.Огънете десния крак и вдигнете. След това се изправете и спуснете към пода. Извършете това движение с левия си крак. Това упражнение може да се извършва алтернативно, като всеки път се сменя крака. Вторият вариант включва първото стъпало (12 пъти), а след това същото - другото стъпало.
Всички тези упражнения ефективно масажират вените и предотвратяват стагнацията на кръв във вените. Като спазвате всички предписания на лекаря и извършвате превантивни мерки, можете да се отървете от неприятните симптоми, придружаващи болестта, и да избегнете усложнения, изискващи дългосрочно лечение.
Видео: набор от крака за варикозни вени и тромбофлебит от неострумия
Как да се храните с тромбофлебит?
Една от причините за описаното заболяване е затлъстяването. Следователно, за всички, които са податливи на някаква болест на венозната система, човек трябва да се ограничи до използването на определени продукти.
Така например, диета с тромбофлебит (за периода на лечение) препоръчва да откажете пържени, остри, прекалено солени и пикантни ястия. Желателно е да се въздържат от мастни сортове риба и месо, включете в диетата си диетични сортове: пилешки гърди, заешко месо, пуйка. На масата винаги трябва да има пресни зеленчуци и плодове, с изключение на банани, грах и боб.
През зимата вземете мултивитамини. За да приемете едно правило всеки ден да ядете на скилидка чесън, задължително е да използвате лук лук.
Общи препоръки
Хората, които са изложени на риск от развитие на тромбофлебит, трябва да бъдат много внимателни към състоянието на ръцете и краката. Придържайте се към препоръките, дадени от флеболога. Трябва да ръководите активен начин на живот. Опитайте се да ходите повече, да научите специални упражнения, които предотвратяват развитието на болестта. Не е лошо да правите плуване, карате колело. В дома можете да поддържате тона на кръвоносните съдове с витамин чай, да пиете червен сок по-често, тинктура на жълт кантарион.
В същото време избягвайте статичното напрежение, което се случва, когато човек е в седнало положение дълго време или стои на крака (например, работи на машина). Противопоказна при тромбофлебит, парна баня, дехидратация. Обувките трябва да бъдат възможно най-удобни, с оптимална височина на тока и ортопедични стелки. Почивка се препоръчва да лежи, леко повдига краката си и поставя под тях малка възглавница. За да сложите компресионното бельо също следва лъжа, на краката повдигнати нагоре.