Венозна недостатъчност на съдовете на долните крайници

Брадиционните вени изчезнаха след 1 седмица и вече не се появяват

Според последните изследвания патологията на венозната недостатъчност на долните крайници започва да се проявява при доста млади хора и това явление се наблюдава доста често. Ако по-ранните отоци, вени и други признаци на разширени вени бяха характерни за възрастните хора, тогава хиподинамията, лошата диета и други рискови фактори направиха този проблем релевантен и за подрастващите. Предвид факта, че венозната недостатъчност има много повече причини и предпоставки за възникване, е необходимо да се проучи спецификата на патологията за всеки.

Характеристики на болестта

Циркулаторната система на вените на долните крайници представлява дълбоки вени (90%), повърхностни вени (10%). Между тях са перфоратори или комуникационни вени. Всички вени имат клапанна апаратура, която е отговорна за преминаването на кръвта към едната страна и предотвратява нейното връщане обратно (ретрограден поток). Ако здравословното състояние на артериите и сърдечно-съдовата система не е нарушено, кръвообращението е нормално и тонусът на стените на вените не се променя, след като кръвта се повдигне, клапите се затварят и не започват да тече обратно. Когато една от връзките в веригата се провали, възниква обратен обратен поток на кръвта, което води до стагнация в долните крайници. Прочетете също и за причините за церебралния венозен застой

Ако клапите на вените загубят способността си да функционират правилно, се развива неуспехът на клапата на клапата. Впоследствие нарушенията на лимфната система са свързани с венозна лимфна недостатъчност. Тъй като заболяването се развива хронично, бавно, но постоянно прогресира и причинява патологични промени в крайник на кръвния поток, се нарича хронична венозна недостатъчност (CVI). При отсъствие на подходящо лечение, патологията дава сериозни усложнения, свързани с неуспеха на трофичната тъкан на глезена или на цялата крайническа еризипела, трофичните язви.

В допълнение към хроничната венозна недостатъчност, класификацията на патологията включва по-рядко срещана, но още по-опасна остра венозна недостатъчност. Болестта се проявява с рязко блокиране на дълбоководните съдове на крайниците, в резултат на което има бързо нарушение на изтичането на венозна кръв. Острата венозна недостатъчност най-често се дължи на травма или остра тромбоза. Той не се среща в повърхностните вени, но може само да причини дълбоки вени.

Що се отнася до епидемиологията на венозна недостатъчност, повече от 25% от възрастното население (на 18 и повече години) има определени стадии на CVI. Но с по-задълбочен преглед и участие в годишната диагноза на състоянието на съдовете на CVI, според флеболозите всеки втори човек ще бъде открит. В момента около 10% от хората са болни от тежка венозна недостатъчност, 4% вече имат трофични язви. Подобна неблагоприятна ситуация се дължи на лекомислената природа на проблема, както много хора погрешно вярват, и на късното призоваване за помощ. При жените патологията се развива много по-често от мъжете, но през последните години този "дисбаланс" започва да се изравнява.

Причини за венозна недостатъчност

Въпреки факта, че венозните заболявания могат да покрият всички части на тялото, дори и мозъка, причинявайки церебрални циркулаторни разстройства, CVI се развива в долните крайници. Болестта е пряко свързана с изправения човек, защото натоварването на венозната система на крайниците в това състояние на нещата ще бъде максимално. С участието на следните рискови фактори, венозна недостатъчност се появява много по-често:

  • неблагоприятна наследственост;
  • повишено ниво на естрогени;
  • многоплодна бременност;
  • тежко раждане;
  • аборт;
  • приемане на хормонални контрацептиви;
  • работа в изправено положение;
  • офис работа без тренировки;
  • заседнал начин на живот;
  • запек;
  • повдигане на тежести;
  • затлъстяване;
  • често прегряване;
  • възрастна възраст (поради липса на колаген и продължително влияние на неблагоприятните фактори).

Често CVI се счита за идентични варикозни вени. Всъщност недостатъчността на венозната система почти винаги се проявява с разширени вени, патологично разширяване на вените, но CVI може да се развие на фона на други заболявания и разстройства:

  • посттромботично заболяване;
  • вродени аномалии на вените (синдром на Klippel-Trenone, синдром на Parke-Weber-Rubashov)
  • наранявания;
  • флеботромбози;
  • тромбоза и тромбофлебит;
  • различни функционални флебопатии.

Класификацията на венозната недостатъчност поради появата й е, както следва:

  1. вродени;
  2. идиопатична с неясна етиология;
  3. вторични поради разширени вени, тромбоза и други заболявания, както и наранявания.

Степени и признаци на заболяване

Най-често флебологията използва класификацията на венозната недостатъчност според нейните степени на развитие:

  1. Нула степен - симптомите на болестта отсъстват, но пълното здраве на вените вече не се наблюдава. Нарушенията започват от клапаните и венозната стена.
  2. Първата степен - има болки в краката, тежест, подуване на преходна природа, понякога - спазми през нощта. Може да се наблюдават съдови кълнове - телангиектазия.
  3. Втората степен - оток на краката става устойчив, има хиперпигментация, симптоми на липодермосклероза, суха или мокра екзема.
  4. Трета степен - има трофични язви - отворени или излекувани.

Струва си да разгледаме по-подробно основните симптоми на венозна недостатъчност, които най-често възникват и напредък в пациента. В началния етап на патологията се проявява доста разнообразни клинични признаци, но като правило, хората не търсят помощ заради тежкото състояние, но заради изразено козметичен дефект - големи разширени вени. Също така силно обезпокои лице в първия етап на венозна недостатъчност започва тегло в краката или краката след работния ден, повдигане на стълба, други натоварвания.

Крампи в CVI се наблюдават по-рядко, но въпреки това при някои пациенти те могат да достигнат значителни нива през нощта. Това води до трайна безсъние и дори депресия. Лекарите казват, че дори и с такива ясни прояви на разширени вени симптоми на разширени вени могат да отсъстват, която го принуждава да се мисли за проблема с безгрижие и забавяне посещение при лекар.

Отокът на крака и долната част на крака е много разпространен признак на CVI. Обикновено те се забелязват от вечерта, но в ранен стадий на патологията дори обикновената почивка с повдигнати крака или нощният сън напълно освобождава пациента от подуване.

По-късно, подуването става редовно, продължително или постоянно. Те се допълват от изгаряне и raspiranie в краката, често - болка, болки.

Други възможни признаци на венозна недостатъчност на долните крайници:

  • бледността и сухотата на кожата на краката;
  • усещане за изтръпване, пълзене пълзящо по краката;
  • студенина на крайниците;
  • периодично усещане за топлина, интензивна топлина;
  • хиперпигментация;
  • загуба на коса;
  • постоянна умора, тежест и дискомфорт;
  • сърбеж на кожата на краката.

При бременност венозната недостатъчност по правило прогресира и укрепва симптоматиката до началото на третия триместър. Всички прояви на болестта при бременни жени са по-високи до края на деня и когато се преместват от студена в топла стая. При всички пациенти с CVI съществува риск от остра венозна недостатъчност на фона на тромбоза. Неговите признаци - остър оток, цианотична сянка на кожата на крайника, ясно видима структура на вените, силна болка по протежението на основните съдове. Това състояние изисква спешна диагноза и лечение, така че пациентът трябва бързо да се обади на екипа за линейки.

Възможни усложнения

Ако лечението е неправилно или не е започнало навреме, CVI може да заплашва с различни усложнения. Симптоми предходните тежки заболявания могат да бъдат силни болки във вената, крак болка с докосване, еритем по кожата визуално забележителни вени на бедрата, слабините, синьо, червено кожата. Особено често нетретирана CVI е сложна при бременни жени, както и при родители, които пренебрегват съветите на лекар относно използването на трикотажни компреси.

Неприятните и понякога много опасни усложнения на венозната недостатъчност могат да бъдат както следва:

  • възпаление на венозната стена - флебит;
  • запушване на вената с тромб, последвано от възпаление - тромбофлебит;
  • възпаление на тъканта по периферията на вените - перифлебит;
  • трофични язви;
  • еризипела на кожата;
  • пиодермия;
  • кървене от възпалени вени;
  • сърдечен недостатъчен синдром;
  • повишена алергизация на организма поради натрупването на метаболити в организма;
  • тромбоемболизъм на крайника;
  • тромбоемболизъм на белодробната артерия.

Последното споменато усложнение често води до фатален изход и проста и привидно абсолютно не сериозна болест - венозна недостатъчност на долните крайници може да доведе до това.

Провеждане на диагностика

Диагнозата се основава на данните от изследването и събирането на анамнеза въз основа на оплакванията на пациента. В допълнение към външния преглед, палпирането на долните крайници непременно изисква пациентът да извърши инструментален преглед и лабораторна диагностика на проблема. В зависимост от етапа на патологията и нейните симптоми могат да се препоръчат такива видове изследвания:

  1. Ултразвук с доплерография на вените на долните крайници. Позволява ви да оцените състоянието на вените - дълбоки и бактерии подкожно, разположени на долните крайници. Двустранно сканиране (dopplerrografiya) помощ да разкрие скоростта на потока на кръвта във вените, венозни параметри стена, степента на платежоспособност на клапаните, части на кипене, наличието на кръвни съсиреци и други необходими параметри.
  2. Лимфография. Предписан е за сериозни нарушения на лимфния дренаж и появата на тежък оток, които се разпространяват в областта на бедрата.
  3. Изследване на хемостазата (анализ за фибриноген, коалограма, протромбинов индекс, тромбоцитна агрегация и др.). Необходимо е да се оцени плътността на кръвта и да се идентифицира рискът от развитие на кръвни съсиреци.
  4. Общ кръвен тест. Анализирайки нивото на хемоглобина, еритроцитите, тромбоцитите, лекарят може да направи заключение за вискозитета на кръвта и работата на системата за кръвосъсирване. Ако левкоцитите са повишени в анализа, това може да означава фаза на активно възпаление във венозната система.
  5. Венография. Този метод на изследване е хирургичен, провеждан в болницата, тъй като включва въвеждането на катетър във вената и довеждането й до мястото на локализиране на проблема. След като контрастната среда се инжектира в съда, се взема рентгенов лъч, който позволява подробно изследване на състоянието на вените.

Първоначалните стадии на заболяването могат да бъдат диагностицирани само с ултразвуково оборудване за изобразяване с висока разделителна способност, така че ако се подозирате, че имате асимптоматична венозна недостатъчност, най-добре е да се свържете с модерните клиники и квалифицирани специалисти.

Диференциране венозна недостатъчност трябва да бъде с бъбречно заболяване, тромбоза на дълбоките вени, лимфедем, исхемична болест на сърцето, порок на сърцето, хронична артериална недостатъчност, хронична белодробна болест на сърцето, някои заболявания на черния дроб, от остеоартрит.

Методи на лечение

Често пациентът се насърчава да отстрани проблемната вена като използва класическа хирургия или склеротерапия. Но този подход е добър само за разширени вени и хроничната венозна недостатъчност е системен процес, който трябва да се лекува с помощта на интегриран подход. Целта на лечението е пълно или частично възстановяване на венозната система и лимфните органи на долните крайници, както и предотвратяването на повторение на заболяването.

Продължителността на лечението с лекарства може да бъде 2-4 месеца, а курсовете трябва да се повтарят според предписанията на лекаря. Успоредно с това, непременно се използват методи, различни от наркотиците, начинът на живот се променя. Лекарствата за лечение на венозна недостатъчност са както следва:

  1. флеботрофни средства за васкуларен тонус - Antistax, Detralex, Verorus, Flebodia, Escuzan; Повече за лечението на флеботромбозата на долните крайници
  2. лекарства за външна употреба с тонизиращ и стягащ ефект - Lyoton, Heparin маз, Ginkor, Venobene;
  3. противовъзпалителни външната и системно действие за облекчаване на симптомите - диклофенак, мелоксикам, Fenalgon, бутандионова мехлем, индометацин мехлеми;
  4. антиагреганти със сгъстяване на кръвта - аспирин, дипиридамол, клопидогрел;
  5. локални глюкокортикостероиди с екзема и дерматит - Acriderm, хидрокортизон мехлем; Прочетете за лечението на варикозен дерматит с мехлеми
  6. антибиотични мехлеми, антисептични средства за лечение на рани, трофични язви повърхности, лезии вторично възпаление - хлорхексидин Miramistin, мехлем тетрациклин, еритромицин мехлеми;
  7. системни антибиотици за тежки септични усложнения - ципрофлоксацин, ампицилин.

Флеботониката (венотоника) - това е основата на лекарствената терапия за CVI. В началния стадий на заболяването те понякога са достатъчни, за да подобрят значително състоянието на вените. Една по-трудна ситуация е необходимо да се коригира нарушения на притока на кръв, премахване на възпалението, разтваря кръвни съсиреци и разреждане на кръвта и подобряване на limfoootok, лекува рани и т.н. Ето защо е по-добре да започнете лечението на най-ранния етап. Възможно ли е да се разтварят кръвни съсиреци с оцет?

Предотвратяването на прогресията на венозна недостатъчност и начинът за избягване на сериозни усложнения е носенето на компресионен трикотаж. Чорапогащи и чорапогащи със специално предназначение, избрани от лекар, ще помогнат за правилното разпределение на налягането в посока от крака към бедрото. Компресионното бельо намалява отока, намалява диаметъра на вените, увеличава скоростта на кръвния поток през вените, намалява интензивността на венозния рефлукс.

Ако консервативното лечение не е ефективно, лекарят решава хирургическа процедура. Също така индикациите за операция са усложнения на венозна недостатъчност, включително тромбоза и кървене, дълготрайни язви, сериозен козметичен дефект. Видът и обемът на операцията ще зависи пряко от тежестта на патологичния процес и етапа на заболяването. Прилагат се следните видове интервенции:

  • Операция Троянов-Тренделенбург;
  • Операция на Linton-Cocktack;
  • Операция "Бабкок";
  • miniflebektomiya;
  • източване.

Последните два типа операции са съвременни модификации на класическите видове флебектомия и се извършват чрез малка пункция, поради което след интервенцията не се наблюдават белези и белези. Често използвано и минимално инвазивно лечение на краката с лазер, склеротерапия.

При остра венозна недостатъчност е спешно да се обадите на лекар или линейка. Преди да пристигнете, можете да направите студен компрес на крака си с кърпа, напоена с ледена вода, или чрез нанасяне на леда през парцал. След поставянето на пациента в болницата той се инжектира с хепаринови препарати, предписани резорбционни мехлеми и други необходими медикаменти. Самостоятелното лечение в този случай е строго забранено!

Терапия с народни средства

Лечението с народни средства може да бъде голяма помощ за пациент с венозна недостатъчност. Това не само ще помогне да се забави патологичният процес в самото начало на болестта, но и ще се засили работата на консервативните лекарства на всеки етап от CVI. Рецепти, полезни за пациента, са както следва:

  1. Вземете чаена лъжичка листа от кори и лешници. Изсипете суровината в чаша вряща вода, оставете за 2 часа. Щам, пийте 1/3 чаша три пъти на ден на празен стомах.
  2. Натрошете 50 грама каланчови листа, налейте 250 мл водка, оставете на тъмно в продължение на 7 дни. След това леко разтрийте тази тинктура в болезнените области на краката, преди да си легнете.
  3. Brew 200 грама пепел кората половин литър вряща вода, поставени в термо бутилка, оставете за 10 часа. Вземете инфузия от 30 ml преди хранене три пъти на ден.
  4. Комбинирайте една чаена лъжичка корени от валериан, цвят на хмел, листа от мента, тройни листни листа. Налейте 1,5 супени лъжици от колекцията 400 мл вряща вода, оставете за един час. Пийте 40 ml три пъти на ден на празен стомах.
  5. Килограм на нарязани игли варят 5 литра вряла вода. Дайте добра варя. Вземете вани за крака, но не правете водата твърде гореща.

Предотвратяване на болестта

Хората, които поради съществуващи заболявания или рискови фактори имат всички шансове да получат венозна недостатъчност, трябва да обърнете специално внимание на превантивните мерки на патологията. За да направите това, трябва:

  • ходи по-пеша;
  • правете сутрешни упражнения, редовни тренировки за краката в офиса;
  • да се откаже от мощни спортове и тежки физически усилия;
  • да се откаже от сауна, баня, горещи вани, ако вече има варикоза или тромбофлебит;
  • Не злоупотребявайте с шезлонги и останете на слънце;
  • отслабвам;
  • ядат прави, ядат повече растителни храни;
  • вземайте мултивитамини;
  • намаляване на количеството сол в храната;
  • предотвратяване на запек;
  • носете компресиран трикотаж с лесна степен на компресия.

Вие сте една от милионите жени, които се борят с разширени вени?

И всичките ви опити за лечение на разширени вени не са успешни?

И вече си мислил за радикални мерки? Това е разбираемо, защото здравите крака са показател за здравето и повод за гордост. В допълнение, това е най-малкото дълголетие на човек. А фактът, че човек, защитен от заболявания на вените, изглежда по-млад - аксиома, която не изисква доказателство.

Ето защо, ние препоръчваме да прочетете историята на нашия читател Ксения Strizhenko за това как тя излекува изричат ​​>>

Природата на клапна недостатъчност на вените на долните крайници

Въпреки малкия размер на венозните клапи, те изпълняват важна за здравето и нормалното функциониране на човешкия живот - борба със силите на гравитацията, за предотвратяване на обратен движение на кръвта. Ако вена клапани за една или друга причина не работят (има клапна недостатъчност на долните крайници), няма необходимия приток на кръв, и човек се развива много опасна болест - венозна недостатъчност, която изисква спешно лечение. Венозна недостатъчност влияят неблагоприятно на функционирането на цялата сърдечно-съдовата система, като насърчава бързото човешка умора, общо влошаване на здравето, може да доведе до сериозно нарушаване на сърцето.

Природа и причини за венозна недостатъчност

Във всички човешки вени (дълбоки и повърхностни) има клапани - малки клапани по стените на кръвоносните съдове, които предотвратяват обратния поток. При неуспешно отделяне на капката, кръвното налягане се увеличава значително. Това води до факта, че една от съставните кръвни плазми - прониква през стените на вените, изливайки се в обкръжаващата ги тъкан. По този начин възниква подуване на краката. Ако времето не се започне лечение, отокът ще задейства развитието на исхемия и появата на долните крайници, венозни язви (CVI степен класификация гласи, че появата на язви - знак за третия етап на заболяването). Това е язви на кожата - най-очевидният признак на недостатъчност на съдовете на краката.

Какви са причините за венозна недостатъчност? Днес учените определят следните фактори: CVI.

  1. Ниска или прекомерна физическа активност. При хиподинамията стагнация на кръвта настъпва в долните крайници, вените се деформират, губят еластичност и развиват отказ на клапата.
  2. Генетично предразположение. Учените са доказали, че проблемите с кръвоносните съдове, включително венозна недостатъчност, обструкция на вените, хронична артериална недостатъчност на долните крайници могат да бъдат наследени и поставени в човешката ДНК.
  3. Възрастови промени в тялото. Когато човек остарее, кръвният му поток се забавя, съдовете стават по-тънки и губят еластичност.
  4. Хормонални неуспехи. Хормоналните неуспехи водят до сериозни промени в работата на всички човешки органи и системи, включително сърдечно-съдовата система.
  5. Приемане на определени лекарства, употреба на контрацептиви, които предизвикват хормонални неуспехи.
  6. Проблеми в работата на сърдечно-съдовата система (преди всичко, хипертония).
  7. Проблеми в храносмилателната система (главно запек).

Защо се развива несъответствието на клапите на съдовете на краката? Валвуларната недостатъчност на съдовете се дължи на тромбоза на вените на долните крайници. Когато поради появата на кръвни съсиреци развиващите съдово запушване, вени силно деформирани и опънати и клапани, дори ако препятствието ще изчезне с времето, вече не може да се затвори, за предотвратяване изтичането на кръв.

С течение на времето, особено ако има тромбоза и запушване на съдовете, венците на вените започват да се разпадат изобщо.

Видове и етапи на заболявания

Има отделна класификация на CVI. Тази класификация характеризира степента на болестта, показва нейното развитие.

Най-добре е да започнете лечение на венозна недостатъчност на долните крайници възможно най-рано. Лечението на CVI може да се използва консервативно, хирургично или минимално инвазивно. По този начин, в нула и първите степени на заболяването най-ефективните и бързи минимално инвазивни техники са: закаляване, облъчване на засегнатата вени лазер. Наред с това, поради високата цена на тези техники често избират консервативно лечение, използващи venotinokov, компресия бельо и физическа обработка (балнеотерапия, диадинамотерапия течения при електрофореза).

Също така, при лечението на CV 0-2 етапи, упражнения за лечение и леки физически упражнения се използват за укрепване на вените на краката и връщат съдовете на еластичност. Ако има CVI трета степен, лекарите трябва да лекуват вече трофични язви. Това се прави с помощта на голям брой противовъзпалителни и антисептични средства.

В случая на третата степен на CVI има много голяма вероятност за хирургична намеса: обикновена вена ексцизия, ендоскопска флебектомия. Практиките също така трябва да възстановят венозните клапи.

Остра венозна недостатъчност

Човешкото тяло е пронизано с вени от два вида: дълбоки, дълбоки в тъканите и повърхностни, които са разположени по-близо до повърхността на кожата. И деформация на вените, повреда на клапана може да се наблюдава както в повърхностни, така и в дълбоки съдове. Венозна недостатъчност е три вида:

  1. CVI или хронична венозна недостатъчност. При наличието на това заболяване дефицитът на клапите се развива и възниква деформация на съдовете, разположени по-близо до повърхността на кожата.
  2. Хронична повреда на клапани с перфорирани съдове, тънкостенни вени (класифицирани като повърхностни);
  3. Остра венозна недостатъчност. Ако има остра недостатъчност, се развива неуспехът на клапите и възниква деформация на дълбоките вени.

Отделно е необходимо да се спрем при такава болест, като остра венозна недостатъчност (OVH) на дълбоките вени. Острата недостатъчност на дълбоките вени предполага нарушение на изтичането на кръв, движеща се през дълбоките вени. OVH е най-опасният тип нарушение на кръвния поток (по-точно - изтичане на кръв) в дълбоките вени. Острата недостатъчност е разделена на такива подвидове като тромбофлебит, флеботромбоза и нарушение на главните вени.

Ако има нарушение на изтичането на кръвта и в дълбоките съдове започва процесът на тромбоза, човек непрекъснато ще почувства силна болка в крайниците. По време на физическата активност синдромът на болката ще се засили. При остра недостатъчност на дълбоките вени, отокът на крайниците се развива много бързо. Кожата на краката става бледа и придобива синкав оттенък. Станете много видими и, като че ли, подути повърхностни вени.

Традиционното лечение на остра съдова недостатъчност включва използването на антикоагуланти, противовъзпалителни и антипиретични лекарства. Освен това се препоръчват венотрони. Той също така включва използването на физиотерапия, UV, лазерно облъчване.

В сложни случаи, ако консервативното лечение не работи, се използва оперативна интервенция: изрязване на кръвоносни съдове с тромби, отваряне на абсцеси, обвиване на съдовете с тромбофлебит.

Валвуларна недостатъчност на вените за лечение на долните крайници

Според последните изследвания патологията на венозната недостатъчност на долните крайници започва да се проявява при доста млади хора и това явление се наблюдава доста често. Ако по-ранните отоци, вени и други признаци на разширени вени бяха характерни за възрастните хора, тогава хиподинамията, лошата диета и други рискови фактори направиха този проблем релевантен и за подрастващите. Предвид факта, че венозната недостатъчност има много повече причини и предпоставки за възникване, е необходимо да се проучи спецификата на патологията за всеки.

Характеристики на болестта

Циркулаторната система на вените на долните крайници представлява дълбоки вени (90%), повърхностни вени (10%). Между тях са перфоратори или комуникационни вени. Всички вени имат клапанна апаратура, която е отговорна за преминаването на кръвта към едната страна и предотвратява нейното връщане обратно (ретрограден поток). Ако здравословното състояние на артериите и сърдечно-съдовата система не е нарушено, кръвообращението е нормално и тонусът на стените на вените не се променя, след като кръвта се повдигне, клапите се затварят и не започват да тече обратно. Когато една от връзките в веригата се провали, възниква обратен обратен поток на кръвта, което води до стагнация в долните крайници. Прочетете също и за причините за церебралния венозен застой

Ако клапите на вените загубят способността си да функционират правилно, се развива неуспехът на клапата на клапата. Впоследствие нарушенията на лимфната система са свързани с венозна лимфна недостатъчност. Тъй като заболяването се развива хронично, бавно, но постоянно прогресира и причинява патологични промени в крайник на кръвния поток, се нарича хронична венозна недостатъчност (CVI). При отсъствие на подходящо лечение, патологията дава сериозни усложнения, свързани с неуспеха на трофичната тъкан на глезена или на цялата крайническа еризипела, трофичните язви.

В допълнение към хроничната венозна недостатъчност, класификацията на патологията включва по-рядко срещана, но още по-опасна остра венозна недостатъчност. Болестта се проявява с рязко блокиране на дълбоководните съдове на крайниците, в резултат на което има бързо нарушение на изтичането на венозна кръв. Острата венозна недостатъчност най-често се дължи на травма или остра тромбоза. Той не се среща в повърхностните вени, но може само да причини дълбоки вени.

Що се отнася до епидемиологията на венозна недостатъчност, повече от 25% от възрастното население (на 18 и повече години) има определени стадии на CVI. Но с по-задълбочен преглед и участие в годишната диагноза на състоянието на съдовете на CVI, според флеболозите всеки втори човек ще бъде открит. В момента около 10% от хората са болни от тежка венозна недостатъчност, 4% вече имат трофични язви. Подобна неблагоприятна ситуация се дължи на лекомислената природа на проблема, както много хора погрешно вярват, и на късното призоваване за помощ. При жените патологията се развива много по-често от мъжете, но през последните години този "дисбаланс" започва да се изравнява.

Причини за венозна недостатъчност

Въпреки факта, че венозните заболявания могат да покрият всички части на тялото, дори и мозъка, причинявайки церебрални циркулаторни разстройства, CVI се развива в долните крайници. Болестта е пряко свързана с изправения човек, защото натоварването на венозната система на крайниците в това състояние на нещата ще бъде максимално. С участието на следните рискови фактори, венозна недостатъчност се появява много по-често:

  • неблагоприятна наследственост;
  • повишено ниво на естрогени;
  • многоплодна бременност;
  • тежко раждане;
  • аборт;
  • приемане на хормонални контрацептиви;
  • работа в изправено положение;
  • офис работа без тренировки;
  • заседнал начин на живот;
  • запек;
  • повдигане на тежести;
  • затлъстяване;
  • често прегряване;
  • възрастна възраст (поради липса на колаген и продължително влияние на неблагоприятните фактори).

Често CVI се счита за идентични варикозни вени. Всъщност недостатъчността на венозната система почти винаги се проявява с разширени вени, патологично разширяване на вените, но CVI може да се развие на фона на други заболявания и разстройства:

  • посттромботично заболяване;
  • вродени аномалии на вените (синдром на Klippel-Trenone, синдром на Parke-Weber-Rubashov)
  • наранявания;
  • флеботромбози;
  • тромбоза и тромбофлебит;
  • различни функционални флебопатии.

Класификацията на венозната недостатъчност поради появата й е, както следва:

  1. вродени;
  2. идиопатична с неясна етиология;
  3. вторични поради разширени вени, тромбоза и други заболявания, както и наранявания.

Степени и признаци на заболяване

Най-често флебологията използва класификацията на венозната недостатъчност според нейните степени на развитие:

  1. Нула степен - симптомите на болестта отсъстват, но пълното здраве на вените вече не се наблюдава. Нарушенията започват от клапаните и венозната стена.
  2. Първата степен - има болки в краката, тежест, подуване на преходна природа, понякога - спазми през нощта. Може да се наблюдават съдови кълнове - телангиектазия.
  3. Втората степен - оток на краката става устойчив, има хиперпигментация, симптоми на липодермосклероза, суха или мокра екзема.
  4. Трета степен - има трофични язви - отворени или излекувани.

Струва си да разгледаме по-подробно основните симптоми на венозна недостатъчност, които най-често възникват и напредък в пациента. В началния етап на патологията се проявява доста разнообразни клинични признаци, но като правило, хората не търсят помощ заради тежкото състояние, но заради изразено козметичен дефект - големи разширени вени. Също така силно обезпокои лице в първия етап на венозна недостатъчност започва тегло в краката или краката след работния ден, повдигане на стълба, други натоварвания.

Крампи в CVI се наблюдават по-рядко, но въпреки това при някои пациенти те могат да достигнат значителни нива през нощта. Това води до трайна безсъние и дори депресия. Лекарите казват, че дори и с такива ясни прояви на разширени вени симптоми на разширени вени могат да отсъстват, която го принуждава да се мисли за проблема с безгрижие и забавяне посещение при лекар.

По-късно, подуването става редовно, продължително или постоянно. Те се допълват от изгаряне и raspiranie в краката, често - болка, болки.

Други възможни признаци на венозна недостатъчност на долните крайници:

  • бледността и сухотата на кожата на краката;
  • усещане за изтръпване, пълзене пълзящо по краката;
  • студенина на крайниците;
  • периодично усещане за топлина, интензивна топлина;
  • хиперпигментация;
  • загуба на коса;
  • постоянна умора, тежест и дискомфорт;
  • сърбеж на кожата на краката.

При бременност венозната недостатъчност по правило прогресира и укрепва симптоматиката до началото на третия триместър. Всички прояви на болестта при бременни жени са по-високи до края на деня и когато се преместват от студена в топла стая. При всички пациенти с CVI съществува риск от остра венозна недостатъчност на фона на тромбоза. Неговите признаци - остър оток, цианотична сянка на кожата на крайника, ясно видима структура на вените, силна болка по протежението на основните съдове. Това състояние изисква спешна диагноза и лечение, така че пациентът трябва бързо да се обади на екипа за линейки.

Възможни усложнения

Ако лечението е неправилно или не е започнало навреме, CVI може да заплашва с различни усложнения. Симптоми предходните тежки заболявания могат да бъдат силни болки във вената, крак болка с докосване, еритем по кожата визуално забележителни вени на бедрата, слабините, синьо, червено кожата. Особено често нетретирана CVI е сложна при бременни жени, както и при родители, които пренебрегват съветите на лекар относно използването на трикотажни компреси.

Неприятните и понякога много опасни усложнения на венозната недостатъчност могат да бъдат както следва:

  • възпаление на венозната стена - флебит;
  • запушване на вената с тромб, последвано от възпаление - тромбофлебит;
  • възпаление на тъканта по периферията на вените - перифлебит;
  • трофични язви;
  • еризипела на кожата;
  • пиодермия;
  • кървене от възпалени вени;
  • сърдечен недостатъчен синдром;
  • повишена алергизация на организма поради натрупването на метаболити в организма;
  • тромбоемболизъм на крайника;
  • тромбоемболизъм на белодробната артерия.

Последното споменато усложнение често води до фатален изход и проста и привидно абсолютно не сериозна болест - венозна недостатъчност на долните крайници може да доведе до това.

Провеждане на диагностика

Диагнозата се основава на данните от изследването и събирането на анамнеза въз основа на оплакванията на пациента. В допълнение към външния преглед, палпирането на долните крайници непременно изисква пациентът да извърши инструментален преглед и лабораторна диагностика на проблема. В зависимост от етапа на патологията и нейните симптоми могат да се препоръчат такива видове изследвания:

  1. Ултразвук с доплерография на вените на долните крайници. Позволява ви да оцените състоянието на вените - дълбоки и бактерии подкожно, разположени на долните крайници. Двустранно сканиране (dopplerrografiya) помощ да разкрие скоростта на потока на кръвта във вените, венозни параметри стена, степента на платежоспособност на клапаните, части на кипене, наличието на кръвни съсиреци и други необходими параметри.
  2. Лимфография. Предписан е за сериозни нарушения на лимфния дренаж и появата на тежък оток, които се разпространяват в областта на бедрата.
  3. Изследване на хемостазата (анализ за фибриноген, коалограма, протромбинов индекс, тромбоцитна агрегация и др.). Необходимо е да се оцени плътността на кръвта и да се идентифицира рискът от развитие на кръвни съсиреци.
  4. Общ кръвен тест. Анализирайки нивото на хемоглобина, еритроцитите, тромбоцитите, лекарят може да направи заключение за вискозитета на кръвта и работата на системата за кръвосъсирване. Ако левкоцитите са повишени в анализа, това може да означава фаза на активно възпаление във венозната система.
  5. Венография. Този метод на изследване е хирургичен, провеждан в болницата, тъй като включва въвеждането на катетър във вената и довеждането й до мястото на локализиране на проблема. След като контрастната среда се инжектира в съда, се взема рентгенов лъч, който позволява подробно изследване на състоянието на вените.

Диференциране венозна недостатъчност трябва да бъде с бъбречно заболяване, тромбоза на дълбоките вени, лимфедем, исхемична болест на сърцето, порок на сърцето, хронична артериална недостатъчност, хронична белодробна болест на сърцето, някои заболявания на черния дроб, от остеоартрит.

Методи на лечение

Често пациентът се насърчава да отстрани проблемната вена като използва класическа хирургия или склеротерапия. Но този подход е добър само за разширени вени и хроничната венозна недостатъчност е системен процес, който трябва да се лекува с помощта на интегриран подход. Целта на лечението е пълно или частично възстановяване на венозната система и лимфните органи на долните крайници, както и предотвратяването на повторение на заболяването.

Продължителността на лечението с лекарства може да бъде 2-4 месеца, а курсовете трябва да се повтарят според предписанията на лекаря. Успоредно с това, непременно се използват методи, различни от наркотиците, начинът на живот се променя. Лекарствата за лечение на венозна недостатъчност са както следва:

  1. флеботрофни средства за васкуларен тонус - Antistax, Detralex, Verorus, Flebodia, Escuzan; Повече за лечението на флеботромбозата на долните крайници
  2. лекарства за външна употреба с тонизиращ и стягащ ефект - Lyoton, Heparin маз, Ginkor, Venobene;
  3. противовъзпалителни външната и системно действие за облекчаване на симптомите - диклофенак, мелоксикам, Fenalgon, бутандионова мехлем, индометацин мехлеми;
  4. антиагреганти със сгъстяване на кръвта - аспирин, дипиридамол, клопидогрел;
  5. локални глюкокортикостероиди с екзема и дерматит - Acriderm, хидрокортизон мехлем; Прочетете за лечението на варикозен дерматит с мехлеми
  6. антибиотични мехлеми, антисептични средства за лечение на рани, трофични язви повърхности, лезии вторично възпаление - хлорхексидин Miramistin, мехлем тетрациклин, еритромицин мехлеми;
  7. системни антибиотици за тежки септични усложнения - ципрофлоксацин, ампицилин.

Флеботониката (венотоника) - това е основата на лекарствената терапия за CVI. В началния стадий на заболяването те понякога са достатъчни, за да подобрят значително състоянието на вените. Една по-трудна ситуация е необходимо да се коригира нарушения на притока на кръв, премахване на възпалението, разтваря кръвни съсиреци и разреждане на кръвта и подобряване на limfoootok, лекува рани и т.н. Ето защо е по-добре да започнете лечението на най-ранния етап. Възможно ли е да се разтварят кръвни съсиреци с оцет?

Предотвратяването на прогресията на венозна недостатъчност и начинът за избягване на сериозни усложнения е носенето на компресионен трикотаж. Чорапогащи и чорапогащи със специално предназначение, избрани от лекар, ще помогнат за правилното разпределение на налягането в посока от крака към бедрото. Компресионното бельо намалява отока, намалява диаметъра на вените, увеличава скоростта на кръвния поток през вените, намалява интензивността на венозния рефлукс.

Ако консервативното лечение не е ефективно, лекарят решава хирургическа процедура. Също така индикациите за операция са усложнения на венозна недостатъчност, включително тромбоза и кървене, дълготрайни язви, сериозен козметичен дефект. Видът и обемът на операцията ще зависи пряко от тежестта на патологичния процес и етапа на заболяването. Прилагат се следните видове интервенции:

  • Операция Троянов-Тренделенбург;
  • Операция на Linton-Cocktack;
  • Операция "Бабкок";
  • miniflebektomiya;
  • източване.

Последните два типа операции са съвременни модификации на класическите видове флебектомия и се извършват чрез малка пункция, поради което след интервенцията не се наблюдават белези и белези. Често използвано и минимално инвазивно лечение на краката с лазер, склеротерапия.

При остра венозна недостатъчност е спешно да се обадите на лекар или линейка. Преди да пристигнете, можете да направите студен компрес на крака си с кърпа, напоена с ледена вода, или чрез нанасяне на леда през парцал. След поставянето на пациента в болницата той се инжектира с хепаринови препарати, предписани резорбционни мехлеми и други необходими медикаменти. Самостоятелното лечение в този случай е строго забранено!

Терапия с народни средства

Лечението с народни средства може да бъде голяма помощ за пациент с венозна недостатъчност. Това не само ще помогне да се забави патологичният процес в самото начало на болестта, но и ще се засили работата на консервативните лекарства на всеки етап от CVI. Рецепти, полезни за пациента, са както следва:

  1. Вземете чаена лъжичка листа от кори и лешници. Изсипете суровината в чаша вряща вода, оставете за 2 часа. Щам, пийте 1/3 чаша три пъти на ден на празен стомах.
  2. Натрошете 50 грама каланчови листа, налейте 250 мл водка, оставете на тъмно в продължение на 7 дни. След това леко разтрийте тази тинктура в болезнените области на краката, преди да си легнете.
  3. Brew 200 грама пепел кората половин литър вряща вода, поставени в термо бутилка, оставете за 10 часа. Вземете инфузия от 30 ml преди хранене три пъти на ден.
  4. Комбинирайте една чаена лъжичка корени от валериан, цвят на хмел, листа от мента, тройни листни листа. Налейте 1,5 супени лъжици от колекцията 400 мл вряща вода, оставете за един час. Пийте 40 ml три пъти на ден на празен стомах.
  5. Килограм на нарязани игли варят 5 литра вряла вода. Дайте добра варя. Вземете вани за крака, но не правете водата твърде гореща.

Предотвратяване на болестта

Хората, които поради съществуващи заболявания или рискови фактори имат всички шансове да получат венозна недостатъчност, трябва да обърнете специално внимание на превантивните мерки на патологията. За да направите това, трябва:

  • ходи по-пеша;
  • правете сутрешни упражнения, редовни тренировки за краката в офиса;
  • да се откаже от мощни спортове и тежки физически усилия;
  • да се откаже от сауна, баня, горещи вани, ако вече има варикоза или тромбофлебит;
  • Не злоупотребявайте с шезлонги и останете на слънце;
  • отслабвам;
  • ядат прави, ядат повече растителни храни;
  • вземайте мултивитамини;
  • намаляване на количеството сол в храната;
  • предотвратяване на запек;
  • носете компресиран трикотаж с лесна степен на компресия.

Характеристики на болестта

Венозна недостатъчност е нарушение на рефлукса, т.е. обратен поток на кръв към сърдечния мускул. За да се обясни как се развива болестта, е необходимо да се установи същността на изтичането на кръв.

Вените в човешкото тяло са разделени на дълбоки и повърхностни. Те са свързани чрез комуникационни вени или перфоратори. В общуването вените имат клапи, които задача е да мине движението на кръвта към сърдечния мускул, а пречи обратно преминаване. Когато венозна недостатъчност кръв във вените на долните клони на застой и преси на стената, разширява техния обхват. Поради това клапаните не могат да работят правилно и да оставят кръвта надолу, въпреки че тя трябва да тече нагоре.

Преди няколко десетилетия се смяташе, че венозна недостатъчност засяга хората в пенсионна възраст. Но наскоро заболяването все повече се среща при млади хора и дори при юноши.

Следващото видео ще разкаже за особеностите на такова заболяване като венозна недостатъчност на долните крайници:

Класификация и формуляри

Основната класификация на заболяването на венозна недостатъчност разграничава 3 форми, в зависимост от засегнатите вени:

  • Хронична венозна недостатъчност на долните крайници или CVI. Появява се в по-голямата част от случаите. Той се развива в подкожната вена.
  • Изглед на клапана. Тя се проявява в перфориращата вена.
  • Остра недостатъчност. Намира се в дълбок основен съд.

От всички форми острата венозна недостатъчност е слабо разбрана, тъй като е изключително рядко. Те също така говорят за функционалната форма, при която симптомите на болестта се проявяват без патологични разстройства на вените.

Хроничната венозна недостатъчност се класифицира според CEAP. Първото писмо обозначава клиничните прояви на болестта. Ако пациентът не се оплакват от нещо, заболяването се класифицира като асимптоматична (A), ако жалбата е, както симптоматично (на S), и да маркирате точки симптоми:

  • 0 при отсъствие на симптоми;
  • 1 в присъствието на телеангиектазии, т.е. малки разширени съдове;
  • 2 с анормално разширение на вените;
  • 3 с подуване;
  • 4 с хиперпигментация;
  • 5 с лечебна язва;
  • 6 с активна язва;

Писмото "Е" е етиологията на болестта, която може да бъде:

  1. вродени;
  2. първичен с неизвестен произход;
  3. вторична, свързана с травматични или посттромболептични заболявания;

"А" - анатомичното местоположение на патологията:

  1. Повърхността, към която са големи и малки съдове на краката;
  2. Дълбоко, към което се отнасят долните, кухи, дълбоки и мускулни вени на краката;
  3. Тя е перфорирана, разположена в долната част на крака и бедрата.

"Р" е основният механизъм на заболяването, изразен в:

  1. рефлукс, локализиран в главните и перфориращи вени;
  2. обструкция, която може да се появи в остра и хронична форма.

Хронична венозна недостатъчност на долните крайници (снимка)

Степени на венозна недостатъчност на долните крайници

Съществуват и няколко степени на хронична венозна недостатъчност:

  • Първата степен. Тя се проявява като общи симптоми като подпухналост.
  • Вторият. Може да възникне хиперпигментация, вените да станат добре дефинирани.
  • Третият. Болестта се увеличава, има атрофия на кожата, язви.

При различни стадии на заболяването могат да възникнат и други симптоми с различна тежест. За причините за венозна недостатъчност, прочетете нататък.

Причини за възникване на

При вродени форми на венозна недостатъчност причините са патологиите, възникнали по време на вътрематочното развитие. Основата на придобитите форми са общи механизми. Фактори, които увеличават риска от развитие на недостатъчност, включват:

  1. наличието на наднормено тегло;
  2. повдигане на тежки предмети;
  3. работа, състояща се от дълъг седене или стоене;
  4. голям nat. товар;
  5. сърдечно и съдово заболяване, например, хипертония;
  6. възраст над 50 години;
  7. юношеството;
  8. употребата на хормонални лекарства, включително контрацептиви;

Има връзка между болестта и бременността и раждането на детето, което се свързва с хормонални скокове и достатъчно натоварвания. След това ще ви разкажем за симптомите и начините за лечение на венозна недостатъчност на долните крайници.

симптоми

В ранните стадии на венозна недостатъчност на краката, основните признаци са подобни на разширените вени. Пациентите говорят за тежестта и болката в краката, подуване, придружено от значително увеличение на засегнатия крак. Болестта се проявява и в:

  1. влошаване на кожата, които стават тънки и сухи;
  2. образуването на гнойни лезии;
  3. конвулсии, по-лоши през нощта;

С развитието на болестта симптомите се влошават.

Повече подробности за симптомите на венозна недостатъчност на краката ще бъдат описани от следния видеоклип:

диагностика

Диагнозата на венозна недостатъчност в ранните етапи е възможна само с помощта на хардуерни изследвания. Най-често срещаният е ултразвукът, който помага да се намерят патологични вени. Също така пациентът, който е бил изследван от лекар, е назначен:

  • Кръвни тестове за оценка на състоянието.
  • Рентгенова.
  • CT и MRI.
  • Доплер.

лечение

Основните лечебни мерки се състоят в комбинацията от терапевтични и наркотични терапии. Лекарствата се избират въз основа на финансирането и състоянието на пациента.

При особено пренебрегвани случаи се предписва хирургична интервенция.

терапевтичен

DОсновният терапевтичен метод е носенето на компресионен трикотаж. Компресивните чорапи спомагат за разпределянето на кръвното налягане равномерно над краката. Заедно с това са показани масажи и физически упражнения.

лечение

Лечебното лечение има за цел да подобри еластичността на венозните стени, подобрявайки тонуса им. За това пациентът получава:

  • Флеботоники като Ескузана, Гливенола и др.
  • Лимфни дренажни лекарства от вида Verouton и Troxevasin.
  • Лекарства, които подобряват микроциркулацията и кръвния поток, например, Трентал.
  • Антиоксиданти (Емоксипин).
  • Антиалиргенни лекарства, например, Clemastin.
  • Противовъзпалителни лекарства като диклофенак.
  • Дезагреганти, най-простият от които е аспирин.

Споменатите по-горе лекарствени продукти могат да се използват във всяка форма на недостатъчност.

Ако пациентът има заболяване, предизвикано до образуването на язви и абсцеси, предписват антибиотици и антибактериални агенти fluoroquinol от групата на цефалоспорини и други. Тъй като венозна недостатъчност често придружени с болка и възпаление, на пациента може да се прилага мехлем, облекчава симптомите, например:

  1. бугаандиоВа;
  2. индометацин;
  3. Хепароид (намалява коагулацията на кръвта);
  4. Хепарин (намалява риска от образуване на кръвни съсиреци);
  5. Lyoton (с повишено внимание, тъй като често се съпровожда от алергии);
  6. Venobene (предотвратява образуването на кръвни съсиреци, помага за бързо регенериране на кожата);

Лечението на наркотици се провежда съвместно с терапевтични мерки за по-голяма ефективност.

Други методи

В редки случаи, когато традиционната терапия няма ефект или заболяването е започнало до язви, на пациента се предписва хирургична процедура. Засегнатата вена се отстранява или блокира, така че кръвта преминава през здравите.

Наред с традиционните методи, народните лекарства могат да се използват за подобряване на състоянието на вените и облекчаване на симптомите на болката. Те могат да бъдат инфузии от конски кестен, шишарки от хмел и други билки.

Повече подробности за методите за лечение на венозна недостатъчност на краката ще бъдат съобщени от съдов хирург в следния видеоклип:

Предотвратяване на болестта

При превантивните мерки за предотвратяване на венозна недостатъчност е необходимо да се спазват 3 правила: поддържане на здравословен начин на живот, редовни посещения на флеболог, строго спазване на предписанията му.

Ако разглеждаме въпроса в подробности, можем да направим няколко правила:

  • Регулира мускулната активност. Не прекалявайте, докато извършвате умерено натоварване.
  • Регулирайте захранването и наблюдавайте теглото. Обърнете внимание на продукта с фибри и основните групи витамини.
  • Вземете синтетични витамини със скорост.
  • Не злоупотребявайте с вани и сауни, солариуми и шезлонги на слънце, тъй като разширява вените.
  • Редовно се провежда курс на антицелулитен масаж, но с разрешение на лекуващия лекар.

Важно е да се придържате към общи хранителни разпоредби. Това означава, да се откажат от мазни храни, които увеличават холестерола, пикантните и солени храни.

усложнения

Ненавременното лечение на венозна недостатъчност води до преливане в хроничен външен вид и разширение на разширения, което утежнява тежките симптоми. Най-сериозното и вероятното усложнение е образуването на болезнени трофични язви.

Друго опасно усложнение е флебитът, т.е. възпалението на вените с появата на тромби. При пренебрегвано състояние тромбите се разпространяват по-дълбоко, могат да се отделят от венозната стена и заедно с кръвта да достигнат до белодробната артерия. Веднъж в артерията, съсиреците я запушват, причинявайки инфаркт. Инфарктът може да доведе до фатален изход на пациента. Можете да предотвратите усложнения, ако спазвате инструкциите на отговорник по флебология.

перспектива

При навременна диагноза и лечение, прогнозата е благоприятна: повече от 90% от пациентите остават способни да работят. Важно е да запомните, че венозната недостатъчност не може да бъде излекувана до края и ако не се предприемат превантивни мерки, рискът от рецидив е висок. Липсата на компетентна помощ води до влошаване на състоянието при 100% от случаите и при по-малко от 50% смърт от усложнения.

Какво представлява венозна недостатъчност на долните крайници

Венозна недостатъчност на долните крайници се нарежда на първо място в разпространението сред съдовите патологии. По-често жените страдат и според статистиката почти една трета от възрастното население е засегнато. Когато по редица причини, включително поради увеличеното натоварване, прекъснато листовки на клапи, които регулират процеса на притока на кръв в долните крайници постоянен приток на кръв започва надолу срещу движението нагоре, към сърцето, там е първият симптом - чувство на тежест в краката.

Ако заболяването се развие, натискът върху стените на съдовете се увеличава постоянно, което води до изтъняване. Възможно е да има блокиране на вените и ако не започнете навременна терапия, трофични язви на околните венозни съдове на тъканите. Има симптоми на разширение на разширението - оток на долните крайници, конвулсии през нощта, ясен венозен образец близо до повърхността на кожата.

симптоми

Симптомите на венозна недостатъчност зависят от формата, в която възниква - остра (OVH) или хронична (CVI), тежест, стадий на заболяването. ОВМ на долните крайници се развива бързо, е придружено от силна болка, подуване, избухване на венозен модел на кожата. Основните симптоми на CVI на долните крайници са:

  • системно усещане за тежест в краката;
  • мускулни крампи през нощта и по време на почивка;
  • подуване;
  • хипо- или хиперпигментация на кожата, венозен дерматит;
  • трофични язви, сухота, зачервяване на кожата;
  • замайване, припадък.

причини

Медицински група от причини, т.е. заболявания и състояния, заради които развиват хронична венозна недостатъчност на долните крайници - това е заболяване, при което разстрои мускулната система венозна-помпа:

  • flebotromboz;
  • тромбофлебит;
  • вродени патологии на съдовата система;
  • наранявания и сериозни наранявания на долните крайници.

Съществуват вторични, т.нар. Немодифициращи фактори, които не са причина за възникването на OVH и CVI, но са изложени на риск, могат да допринесат за развитието на заболяването или за влошаване на състоянието на пациента. Те включват:

  • генетично предразположение към болестта;
  • пол - жените страдат в средно три пъти по-често от мъжете, поради по-високото ниво на хормонален естроген;
  • бременност, раждане - повишен натиск върху венозни съдове, има промяна в хормоналния фон в тялото на една жена;
  • старост;
  • наднормено тегло;
  • ниска двигателна активност;
  • редовна тежка физическа работа, повдигане на тежести.

форма

Изолирайте венозна недостатъчност на долните крайници на остра и хронична форма (също така има венозна недостатъчност на мозъка). ОВН се формира като следствие от припокриването на дълбоките вени на долните крайници, по време на тромбоза или увреждане на краката. Подкожните съдове не са засегнати. Основният симптом на остро главоболие е силна болка, която спира след прилагане на студен компрес, защото студът намалява обема на кръвта в съдовете.

CVI, напротив, засяга вените, разположени близо до повърхността на кожата, поради което се съпътства от дегенеративни и пигментационни промени в кожата - пигментни петна, трофични язви. Ако се забави лечението, появата на такива съдови аномалии като пиодермия, образуването на тромби, патологията на гръдния кош трафик става неизбежна.

Класификация на CVI

Съществува международна система за класифициране на венозна недостатъчност в CEAP. Според тази система се разграничават три етапа на CVI:

  • CVI 1 градус - придружен от болка, подуване, конвулсивен синдром, пациентът е обезпокоен от усещане за тежест в краката;
  • CVI 2 градуса - придружени от екзема, дерматосклероза, хиперпигментация;
  • CVI 3 градуса - трофични язви по кожата на долните крайници.

диагностика

За да се изясни клиничната картина на заболяването, да се установи точна диагноза и да се окаже помощ, след външен преглед лекарят изпраща пациента на следните тестове:

  • Ултразвук на долните крайници;
  • общ кръвен анализ и биохимия;
  • венография.

Лечение на венозна недостатъчност на долните крайници

Нарушаването на венозен изтичане на долните крайници, наречено венозна недостатъчност, се лекува с помощта на сложна терапия, която включва:

  • премахване на рисковите фактори;
  • лекарствена терапия;
  • корекция на физическата активност на пациента с помощта на медицинска гимнастика;
  • физиотерапия;
  • хирургическа интервенция;
  • метод на еластично компресиране.

наркотици

Механизмът на лечение на CV с медицински препарати се развива в зависимост от етапа на развитие на заболяването. При първата степен на CVI се използва склеротерапия - интравенозно инжектиране на лекарството, което значително намалява кръвния поток в деформираната част на съда. По време на втората степен терапията се прилага с лекарства, които увеличават общия тонус на венозните съдове и установяват процесите на циркулация на съседни тъкани. В този случай основните резултати се постигат само за 3-4 месеца лечение и общата продължителност на курса е 6-8 месеца.

На третия етап пациентът се нуждае от сложно лечение на основните симптоми и усложнения. Назначени са препарати от общия спектър на действие и мехлеми за локално приложение. По време на комплексната терапия, задължително е назначаването на флеботоници, нестероидни противовъзпалителни средства, антикоагуланти, деагреганти и антихистамини. Препаратите за външна употреба се избират от групата лекарства, съдържащи кортикостероиди.

Важно е да се назначат правилните физиотерапевтични процедури и да се избере комплекс от терапевтична гимнастика. В повечето случаи, назначени;

  • електрофореза;
  • балнеолечение;
  • диадинамичен ток.

Трофичните язви, свързани с третия етап, се отнасят до много опасен тип кожни заболявания, изпълнени с редица сериозни усложнения и появата на инфекции. Пациентът е предписал почивка в леглото, дългосрочна антибактериална терапия, редовно хигиенично лечение с антисептици. За да се ускори процесът, препоръчваме средствата със съдържанието на естествени растителни антисептици - прополис, морски зърнастец - и носенето на медицински фланелка.

Средствата на хората

В началните етапи на венозна недостатъчност на долните крайници и като превантивна мярка за подобряване на кръвообращението и намаляване на болезнените усещания се прибягва до народни средства. От помощта на заболяването:

  • аромат на конски кестен;
  • масло от лайка;
  • алкохолна тинктура от аромат на ръж;
  • тинктура от пелин сребро;
  • компреси от качулката - обикновена свиня;
  • опаковки с млечна суроватка;
  • алкохолна тинктура от Каланхое.

За предотвратяване на венозна недостатъчност на долните крайници е важно да се спазва диетичният режим на храненето - да се откажат от пържени и мастни храни. Препоръчва се да се ядат храни, които имат антикоагулантни свойства:

Компресионна терапия

Лечението чрез метод на еластично компресиране включва две основни точки - носенето на компресионно бельо (силно препоръчително за бременни жени) и обвиването на долните крайници с еластична превръзка. С помощта на компресионна терапия значително подобрение на състоянието на пациента с венозна недостатъчност на долните крайници се постига със следните характеристики:

  • намаляване на подуване;
  • възстановяване на нормалната работа на помпата на мускулната клапа;
  • подобряване на микроциркулацията на тъканите и хемодинамиката на вените.

Обвивките губят еластичност след няколко промивания, така че трябва да ги замените средно веднъж на всеки два месеца до три месеца и да се редувате с носенето на компресионни чорапи или панталони. Компресионното обвиване на долните крайници се извършва съгласно следните правила:

  • произведени преди изкачването;
  • Краката са обвити отдолу нагоре, от глезена до средата на бедрото;
  • Бандата трябва да е стегната, но болката и изтласкването не трябва да се усещат.

Хирургическа интервенция

Когато пациентът се обърне към късен етап на венозна недостатъчност на долните крайници, лекарят може да предпише операция от следния тип:

  • склеротерапия;
  • лазерно облъчване;
  • флебектомия;
  • abelyatsiyu.

предотвратяване

Като превенция на венозна недостатъчност, рисковите фактори се намаляват чрез активен начин на живот, адаптиране на хранителните навици, избягване на тютюнопушене и алкохол, неудобни обувки и плътни дрехи. Ако има генетична предразположеност при наличие на медицинска анамнеза, се препоръчва да се подложи на профилактично ултразвуково изследване на вените за откриване на патологични симптоми и своевременно лечение на венозна недостатъчност.

Типове венозна недостатъчност на долните крайници

Венозна недостатъчност на долните крайници, както и симптомите и лечението, все още се изучават от лекари. Редовно съществуват нови техники, които ви позволяват бързо да се справите с болестта. Въпреки че експертът извършва подробно проучване, преди да избере подходящия вариант. Чрез нея е възможно да се разкрие определен вид заболяване.

  • Хронична недостатъчност;
  • Повреда на клапана;
  • Остра недостатъчност.

И в трите случая се използват лекарства. Чрез тях можете бързо да премахнете проявлението на промените, за да възстановите нормалния кръвоток. Преди да го научите, трябва да се запознаете с подробното описание на всеки вид.

Хроничен неуспех

Хроничната венозна недостатъчност на долните крайници се счита за практически безопасна, но това е често срещана грешка. Той се развива с течение на времето, така че не се появява веднага. Само подробен преглед дава точна картина, която позволява да се разберат причините за формирането на сериозна болест.

CVI е сериозен проблем. Нейното развитие се съпровожда от образуването на трофични язви, а след тях обикновено се налага да се сблъскват с нови заболявания. Те са последица от неправилно движение в краката, което води до усложнения. Лекарите се съветват да посетят инспекцията при появата на първите подозрения, за да не влошат ситуацията.

Повреда на клапана

Валствената венозна недостатъчност на перфориращите вени рядко се открива от лекарите. Наблюдава се при малък брой пациенти, но също така е сериозна патология на мускулно-скелетната система. В този случай се появява запушване на подкожните вени, което не само нарушава правилния кръвен поток, но в някои случаи води до обратно движение.

Лечението на венозни клапи остава един от най-сложните процеси. Курсът на лекарствата остава част от дългото възстановяване на краката, което се случва със специални упражнения. В противен случай не е възможно да се извърши пълна рехабилитация, която оказва неблагоприятно въздействие върху движението на човек.

Остра недостатъчност

Острата васкуларна недостатъчност е най-яркото проявление на сериозно заболяване. Силното блокиране на вените води до ужасни последици, по-специално, някои форми на тромбоза. Развитието се осъществява в кратък период от време, поради което е възможно изследването да бъде предавано във времето само на отделни пациенти. В противен случай лекарите трябва да разчитат на общи симптоми.

Острата недостатъчност на вените на долните крайници бързо се влива в други заболявания. За лечение, се използват лекарства, но след тях е необходима дълга рехабилитация. Така че пациентът ще трябва да остане дълго време в стационарна среда.

Симптоми на венозна недостатъчност на долните крайници

Признаците на заболяването не са толкова трудни за откриване. За това човек трябва постоянно да наблюдава себе си, което ще му позволи да се обърне към клиниката за преглед навреме. В противен случай, курсът на лечение ще стане по-сложен, а периодът на рехабилитация също ще се увеличи. Какво най-ясно показва повредата на клапите на краката?

  • Болезнени усещания;
  • изтръпване;
  • Промяна на крака;
  • подуване;
  • възпаление;
  • Дерматит.

След като изброите основните функции, ще трябва да преминете към подробното им разглеждане. Човек трябва да знае добре какво ще му предстои. Преди това "възрастта на заболяването" обикновено надхвърля 40 години, а сега се среща дори при юноши. Поради това изследователите продължават да търсят най-добрите методи, използвани в големите клиники.

Болезнени усещания

Усещането за болка е най-честият проблем за пациентите. Отначало те не са забелязани, тъй като те повече приличат на умора на крайниците. Те се отстраняват от наличните мехлеми и пара, така че хората не обръщат внимание на възможните последици.

По-късно болката се усилва. Постепенно те се влива в непоносима остра болка, която ярко отбелязва нарушението на кръвообращението. Обикновено хората, които имат много време на крака, трябва да се справят с този проблем. Това важи не само за ежедневната трудна физическа работа, но и за ежедневните домакински задължения. Така че, с възрастта на страданието, има и домакини.

скованост

Измамата е ясен знак за появата на болестта. Причината за това е отслабването на кръвния поток, което нарушава работата на мускулната тъкан. Той не получава правилното количество кислород, така че не понася никакви натоварвания.

Безпокойството най-често се проявява вечер, когато човек е най-остър опит на тежките товари, които са били срещани през целия ден. Този проблем не може да бъде пренебрегнат, като се използват превантивни мерки. В противен случай трябва да отидете в клиниката за дълго лечение.

Промяна на крака

Следва да се отбележи патологичното модифициране на краката. Той се появява в късните етапи, когато е невъзможно без стационарно лечение. Причината за формирането на неравномерност е блокиране на кръвоносните съдове, което може да доведе до тромбоза. В такива ситуации е невъзможно да се откаже проучване, тъй като няма да е възможно точното идентифициране на проблема, без да се проверява.

Промяната на краката е причината за незабавното намиране на специалист. Последствията от забавянето стават критични, защото те могат да се превърнат дори в обратно движение на кръв, което ще доведе до нарушаване на сърдечната честота. Такива случаи остават редки, но не могат да бъдат забравени.

подуване

Отокът обикновено се дължи на умора или бременност. Този често срещан симптом винаги се преценява неправилно, което води до преждевременно лечение. Медицинската практика показва колко важно е проучването в такива ситуации.

Появата на оток е натрупването на течност под кожата, което най-добре отразява неправилния кръвен поток. Когато това се случи еднократно, човек може да не се притеснява, но ако ситуацията се повтаря редовно, по-добре е да се консултирате в клиниката. Специалистите по разглеждане и консултиране няма да навредят, за да не забавят пътуването.

възпаление

Възпалителният процес на долните крайници е важен симптом. Започва се поради стагнация на кръвта, така че веднага се посочват сериозни проблеми. Освен това заболяването започва да се развива бързо и да се разпространява, така че на този етап вече не е необходимо да се спираме.

Възпалителният процес отслабва различни лекарства, но те само премахват симптомите. Истинското заболяване продължава да продължава, като постепенно изостря ситуацията. Пациентите с подобни признаци често идват при лекарите, когато възстановяването на нормалното състояние е сложно.

дерматит

Дерматитът е случайно симптом, който се появява, когато кръвта застане. Различните обриви не трябва да се бъркат с алергия, която рядко се наблюдава на долните крайници. Кръвта на кръвта е често срещана причина, поради което е невъзможно без консултация.

Обривът на кожата обикновено е близо до вените. Този нюанс дава допълнителна представа, която експертите отбелязват. Те лесно разпознават болестта след предварително проучване, което гарантира своевременно елиминиране на заболяването.

Лечение на венозна недостатъчност

Лечението на венозна недостатъчност на долните крайници се извършва по няколко начина. Някои лекари съветват в началните етапи на гимнастиката, но са по-подходящи за рехабилитация. Най-ефективни са индивидуалните лекарства.

В клиниката след изследването пациентът се изпраща на специалист, който бързо оформя оптималния курс на лечение. За да направите това, прилагайте общи средства, добре известни на всички лекари. И те се продават във всички аптеки, така че няма проблем с елиминирането на болестта.

медицина

Ако се обмислят лекарства, считани от специалисти, може да се разграничи голям списък. Той посочва сорта, предлаган от аптеките, така че клиниките по рецепта рядко стават същите. Какви са най-често срещаните имена?

  • Флеботоники (ginkor, antistax, fort, detraleks);
  • Противовъзпалителен (диклофенак или мелоксикам);
  • Дезагреганти (аспирин, дипиридамол, клопидогрел);
  • Антиоксиданти (емоксилин);
  • Антихистамини (клемастин, проместазин).

Хората, когато открият първите симптоми, се опитайте да се свържете с аптеката сами и да получите подходящо средство за отстраняване. В такива случаи съветът на фармацевта няма да бъде достатъчен, тъй като пълното излекуване се извършва само в комплекс. Отделно, средствата имат малка ефективност, затова все още трябва да отидете в клиниката.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория