Заличава се ентерит на съдовете на долните крайници

Изключването на ентерит на долните крайници е хронична патология на артериите на краката и долната част на крака, което води до нарушаване на проходимостта на съдовете, частично или пълно спиране на циркулацията в крака. Терминът "заличаване" идва от латинската дума obliteratio и буквално означава "забвение, унищожение". Прогресията на заличаващия се ентерит води до стесняване, "заключване" на стените на кръвоносните съдове - стеноза. Нарушенията на кръвообращението водят до липса на хранене, некроза (смърт) на тъканите, причиняват гангрена.

причини

Болката по-често засяга мъжете на средна възраст. Предразположете към болестта:

  • тютюнопушене
  • алкохолизъм;
  • измръзване на краката;
  • затлъстяване;
  • заболяване на сърдечно-съдовата система;
  • липсата на движение;
  • хипертония;
  • висок холестерол;
  • наследствено предразположение.

Последни проучвания показват, че мъжете с висок риск от тестостерон в кръвта на периферните съдове са изложени на риск. Тестостеронът е полов хормон, отговорен за ниския глас, липсата на косми по главата и растежа на брадата, агресивното поведение при мъжете.

Жените също страдат от заличаване на ентериртрията, макар и много по-рядко. Рисковата група включва жени с ниска резистентност към стрес. Страхът, интензивните преживявания предизвикват освобождаването на адреналин и норадреналин в кръвта, което води до спазъм на гладките мускули на съдовете. Спаз на мускулите води до стесняване, стеноза на артериите, особено на дисталните части на кръвоносната система страдат.

Предпоставките за формиране на ентерит при жените са повторните аборти на бременност. След аборта се случва истинска хормонална буря в тялото: освобождават се огромни дози тестостерон за неутрализиране на пролактин, окситоцини и други женски полови хормони.

симптоми

Типични оплаквания на пациенти в началните етапи на заболяването:

  • тежест в засегнатия крак, бърза умора;
  • крампи в мускулите на телетата, особено често през нощта;
  • болка в краката при физическо натоварване;
  • повишено изпотяване на засегнатия крак, деформация, крехки нокти;
  • подуване на болния крака, намаляване на пулсацията на артериите на крака;
  • изтръпване, студенина, усещане за ужас.

Прекъсната клаудикация е един от основните симптоми на заличаване на ентериртрията. Пациентът е принуден да спре с остра болка, за да почине наранявания крак. С времето асиметрията на крайниците става забележима: болният крак изглежда се свива. Кожата по нея става неприятна, подобна на папируса, подкожната мастна тъкан на кожата и краката се изтънява, почти изчезва. Кожните части на долния крак и крака придобиват цианотична сянка, с течение на времето, хематоми, трофични язви. Опасността от появата на трофична язва се състои в прикачването на инфекция. Тези явления причиняват тъканна некроза, гангрена, която може да доведе до ампутация на крайниците.

Етапи от

  1. Първоначално - стесняването на съдовете е незначително, симптомите може да отсъстват.
  2. Исхемична - луменът на съдовете е значително стеснен, храненето на тъканите е нарушено. Пулсът на долния крак се изследва, но жертвата има всички признаци на заболяването - болка, интермитентна клаудикация, студ, изтръпване на краката.
  3. Трофични - тъканите на крайниците не получават хранене, косата пада на краката, ноктите се деформират, кожата става бледа, пулсът по гърдите е слаб.
  4. Улцерозно-некротично - на този етап съдовете са почти напълно запушени, болката не се освобождава, а мускулната атрофия се увеличава. Появяват се язви, придружени от тъканна некроза.
  5. Гангрена - крайният стадий на ентерит е застрашен не само от ампутацията на крака, но и от опасността от запушване на кръвоносните съдове във всеки орган на тялото.

диагностика

Методите на съвременната диагностика на заличаващ се ендтерит - ангиография, доплерово сканиране, компютърна томография, реовазография, капиляроскопия, позволяват да се идентифицира болестта на ранен етап. Всички тези методи се използват също за диференциална диагностика на заличаващ се ентериртрит при атеросклероза. Симптомите на заболяванията са подобни. Но атеросклерозата може да бъде причина за ентериртрит и за независима болест.

Причини, симптоми, диагноза и лечение на ентериртрит

От тази статия ще разберете: какво заболяване се нарича ентерртрит, каква патология е опасна, как се развива. Причини за появата, характерни признаци и усложнения. Методи за диагностика и лечение на заличаващ се ендтерит (това означава същото като ентериртрит), прогноза за възстановяване.

Endarteritis - хронично възпаление на вътрешната стена на съда (главно периферна), което води до намаляване или затваряне на кухината (заличаване) и обмен на газ и заболявания на кръвообращението в тъканите.

Етапи на развитие на ентерит

Какво се случва в патологията? Автоимунната реакция играе решаваща роля в появата на заличаващия се ентерит. Под влияние на комплексните причини (непушачи, инфекция, алергична реакция) собствено тяло започва да произвежда антитела и агресивни лимфоцити да унищожи вътрешната облицовка на здравословна съд. Автоимунитет е стабилен спазъм периферна (отдалечен от сърцето) артерии и артериоли (малките кръвоносни съдове), нарушена пропускливост, образуване на тромби пано, повишена растеж и възстановяване на вътрешните съдови мембранни клетки.

В резултат на това вътрешният слой се увеличава толкова много, че напълно покрива собственото си легло, нарушавайки кръвоснабдяването и обмена на газ в тъканите.

Патология може да бъде локализирана ограничен (най-вече - долната част на крака и стъпалото, в 89%) или генерализиран (лезия на висцералните артерии на коремната аорта, коронарни и мозъчните съдове, аортната дъга, ръцете и ръцете), независимо от процеса на локализация развива и работи без съществени разлики. Това доведе до всеки случай става кръвоносната разстройство и остра тъкан аноксия (исхемия и ангина в лезии на коронарните съдове, мозъчна исхемия в лезии на мозъчните съдове и така нататък. Г.)

Патологията е много опасна поради развитието на сериозни усложнения. След заличаване на съдовете на краката, се развиват рязко нарушаване на кръвоснабдяването, гладуване на тъкани от кислород (исхемия) и масова смърт на клетки от меки тъкани (некроза).

Некроза на тъканите, причинена от ентериртрит

В резултат на ограничената заличаване endarteritis крака може да стане мускулна атрофия (мускулната дисфункция), рани (некроза на кожата поради кислород глад), гангрена (некроза и гниене тъкан) и ампутация на крайниците поради токсичните ефекти на гниене плът на цялото тяло.

Общата процес опасно развитие на остра исхемия на други сайтове - исхемичен инсулт (в лезии на церебрални артерии), инфаркт (в лезии на коронарните съдове).

Заличаване endarteritis краката не могат да бъдат излекувани напълно, в ранните етапи, с помощта на мерки на лекарствената терапия и превантивни (пълно спиране на тютюнопушенето) е възможно да се спре по-нататъшното развитие на патологията и за предотвратяване на рецидиви. В по-късните етапи, когато има необратими промени в меките тъкани, изтласкващият ентериртрит се превръща в причина за ампутация (отстраняване на крайника).

Лечението на патологията на всички стадии на заболяването се извършва от съдови хирурзи (ангиохируси).

Механизъм за развитие на патологията

Заличаването (затваряне клирънс) се появява на мястото на дължината на плавателния съд от 2 до 20 см. Тялото се опитва да се възстанови притока на кръв към периферните тъкани, кръвен поток се разпределя върху страничната клона, които заобикалят засегнатите артерии или артериоли. Отначало това е достатъчно, за да се поддържа храненето и обмяната на газове в тъканите.

Тъй като процесът напредва, засегнатите съдове стават по-големи и кръвоносната система на кръвоснабдяването не е достатъчна, за да подпомогне жизнената активност на тъканите и мускулите.

Под въздействието на исхемия (гладуване на кислорода), нервните окончания се включват в процеса (техните функции са счупени - инервацията на тъканите) и периферната венозна мрежа. Типични промени във вените с облъчващ ентериртрит - разширение на леглото, което няма нищо общо с разширените вени.

Хронично автоимунно възпаление на съдовата стена, водещо до промени в структурите на околните тъкани, техните клетки регенерират (дегенеративни промени, фиброза) и компресиране на кръвоносните съдове от външната страна, по-силни стесняване на лумена.

Разлики при ентериртрит и атеросклероза

Поради сходството на симптомите, заличаването на ентериртрит често се бърка със заличаването на атеросклероза. Патологията обаче има свои собствени отличителни черти.

Заличава се ентерит на съдовете на долните крайници: признаци и лечение

Изключването на ентерит на съдовете на долните крайници е изключително опасно заболяване, което се съпровожда от нарушение на нормалния кръвен поток в краката. При отсъствие на лечение, такова заболяване може да доведе до множество усложнения, включително некроза и гангрена. Ето защо навременната диагноза и по-ранното лечение са толкова важни. Тогава защо възниква болестта? Какви са първите му симптоми? Кога трябва незабавно да видя лекар? Отговорите на тези въпроси ще бъдат от интерес за много читатели.

Какво представлява заличаването на ентериртрит?

Облекчаващият ентертертит на съдовете на долните крайници е възпалително заболяване на артериите с хронична природа. Това заболяване се съпровожда от спазъм на кръвоносните съдове, в резултат на което се нарушава нормалното кръвообращение. Без достатъчно кислород и хранителни вещества тъканите на крака започват да стават атрофични. В напреднали случаи ентерртритът води до некроза и гангрена.

Според статистическите данни застрашаващият ентериртрит на долните крайници най-често се диагностицира при мъже на средна възраст, въпреки че вероятността от неговото развитие при жените също не е изключена.

Основните причини за болестта

Въпреки всички проведени проучвания и досега не е било възможно да се установят точните причини за развитието на това заболяване. Известно е, че изтласкващият ендартерит на съдовете на долните крайници започва с спазъм на артериалната стена, в резултат на което луменът става тесен. В бъдеще възпалението на стените и образуването на съединителна тъкан, което допълнително нарушава процеса на нормалното кръвообращение.

Съществува хипотеза, че заболяването е автоимунно в природата - по някаква причина имунната система започва да произвежда антитела, които атакуват тъканта на съдовите стени, което води до тяхното възпаление. Няма обаче обяснение за причините за такава неизправност на имунната система.

Лекарите обаче са могли да идентифицират някои от рисковите фактори. По-специално, заличава се ентерит на долните крайници е много по-често диагностициран при пушачи. Рисковите фактори включват атеросклероза, инфекции на кръвоносните съдове и околните тъкани и нарушения на кръвосъсирването. Също така, хората, които са обект на честа хипотермия, са склонни към това заболяване. Рискът от развитие на заболяването е много по-висок при хора, които поне веднъж са получили измръзване от долните крайници.

Първите признаци на заболяване

Болестта се развива относително бавно, така че хората рядко обръщат внимание на ранните си прояви. И така, какви са основните признаци за заличаване на ентериртрията? Първо, като правило, има силна умора в краката. Първо, тя се свързва с тежки физически усилия, но с прогресирането на заболяването, гравитацията и болезнеността се проявяват дори при минимален физически стрес.

Доста често пациентите се оплакват от спазми, които се появяват например при ходене. Те не траят дълго, но често се повтарят, което води до промени в походката - болният започва да се свива.

Съществуват и други симптоми, които придружават изтласкващия ентериртрит на съдовете на долните крайници. Снимката показва, че кожата на краката е бяла, а в по-късните стадии на заболяването става синкав нюанс. Във връзка с нарушаването на кръвообращението температурата също се променя - на първо място кожата става малко хладна, а след това наистина студена. В началните етапи пулсът все още може да се почувства, в по-късните етапи той напълно отсъства.

Нарушенията стават по-изразени, когато прогресира изтласкващият ентериртрит на долните крайници. Снимките на пациентите показват, че на кожата се появяват трофични язви и области на некроза. Често увредените тъкани се заразяват и възпаляват, което допълнително изостря ситуацията. При липса на лечение пациентът напълно губи способността си да се движи - гърчове и силна болка го безпокоят дори и в покой.

Избягване на ентериртрит: класификация и етапи на развитие на заболяването

Разбира се, днес има няколко класификационни системи. Много често заличаващият се ентертертит на съдовете се класифицира в зависимост от етапа на развитие. В съвременната медицина е обичайно да се разграничават пет основни етапа на прогресията на това заболяване:

  • На първия (първоначален) етап, луменът на съдовете се стеснява, но не е много, така че циркулацията е относително нормална. Болестта на практика не предизвиква дискомфорт или видими промени, така че диагностицирането й на този етап е изключително трудно - пациентите просто не търсят помощ.
  • При липса на лечение, което се случва много често, болестта преминава във втория, исхемичен етап. Луменът на съдовете значително се стеснява, което води до значително влошаване на кръвоснабдяването. Импулсът на крайниците все още може да се почувства, но състоянието на пациента значително се влошава. Има силна умора и дискомфорт в краката, което причинява появата на ламе. Краят е студен на допир. Между другото, това е на този етап, най-често и има диагноза.
  • Третият или трофичният стадий е съпроводен от фундаментално разрушаване на нормалното кръвообращение. Поради това краката не получават достатъчно кислород и хранителни вещества. Кожата придобива цианотичен нюанс, космите по краката започват да падат, а ноктите - да се счупят и деформират. Болката става по-изразена. Тези симптоми показват пренебрегван етап на заболяването, който не е толкова лесен за справяне.
  • Четвъртият етап се нарича улцеративен некротичен. На този етап се наблюдава пълна оклузия на съдовете на крайниците, в резултат на което абсолютно всички структури на крака страдат от липсата на хранителни вещества и кислород, както и от натрупването на метаболитни продукти. Кракът е цианотичен, студен на пипане, пулсът вече не е осезаем. Болката в крайниците става постоянна - пациентът вече не може да се движи нормално. Поради разстройство на трофичните тъкани на краката, започват да се образуват трофични язви, които практически не се излекуват и често се превръщат в шлюз за инфекция отвън. Мускулите на краката се атрофират.
  • Ако заболяването не се лекува, язви и некроза спомагат за развитието на гангрена на крайниците. Сухата гангрена се придружава от "изсушаване" на тъканите, в резултат на което краката става черна, деформира се, тъканите започват да умират. Възможно е да се образува влажна гангрена, при която се наблюдава образуване и освобождаване в кръвта на токсични вещества. В такава ситуация единственото възможно лечение е ампутацията на засегнатата част на крайника, тъй като иначе некрозата бързо ще се разпространи в други тъкани.

Трябва да се отбележи, че ентер-рититът на съдовете на долните крайници често се развива постепенно, в продължение на месеци и дори години, което дава време за пълна диагноза и качествено лечение. Независимо от това, възможно е бързото, турбулентно развитие на болестта, когато само няколко месеца преминават от малък спазъм на съдовете до появата на области на некроза.

Основни диагностични методи

Ако забележите смущаващи симптоми в тялото си, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Само специалист може да диагностицира "унищожаващ ентериртрит". Диагнозата включва няколко основни стъпки. Разбира се, първо лекарят ще събере пълна история и ще проведе външен преглед. В бъдеще ще са необходими допълнителни тестове.

  • Ангиографията се състои в изследването на съдовете с помощта на рентгенови лъчи с предварителното въвеждане на контрастна среда. Тази процедура ви позволява да изучите състоянието на съда, да оцените кръвния поток, да определите размера на засегнатите райони.
  • Доплеровият ултразвук е ултразвук, който ви позволява да прецените състоянието на крайниците.
  • Термография - изследване на температурата на кожата, което за тази болест варира.
  • Капиляроскопия - процедура, която ви позволява да проверите процесите на микроциркулация на кръвта в тази или тази част на тялото.
  • Реваовасграфия - ви позволява да измервате скоростта на движение на кръвта в съдовете и да оценявате степента на запушване.

Освен това могат да се извършват тестове за различни инфекции. Само след събирането на всички данни лекарят може да направи адекватна терапия.

лечение

Само лекарят знае какво да прави на пациенти с диагноза "заличаване на ентерит на съдовете на долните крайници". Лечението е насочено основно към нормализиране на кръвния поток, както и към елиминиране на основните симптоми. Ето защо пациентите са предписвани лекарства, които разреждат кръв, облекчават спазмите на кръвоносните съдове и т.н.

За да започне спазмолитици предписани лекарства, по-специално, "Redergam", "Angiotrofin" никотинова киселина. Важно е с такова заболяване като витамин комплекси - са особено полезни витамин В и витамин Е и аскорбинова киселина, които имат положителен ефект върху състоянието на съдовите стени. Като противовъзпалителни средства обикновено се използват "кортизон", "преднизон" и "преднизолон".

Лечение на долен крайник заличаване endarteritis понякога включва приемане средства, които забавят процеса на коагулация на кръвта, по-специално лекарства, съдържащи fibrinolysin или pelentan. Между другото, в някои случаи е целесъобразно да се hirudotherapy (лечение с пиявици), но само по указание на лекаря.

Физиотерапия и други начини за борба с болестта

Много пациенти задават въпроси за това как да се лекуват заличава се ентерит. Лекарствената терапия може да не е достатъчна. Обикновено режимът на лечение включва някои възстановителни процедури.

Доста добър ефект дава различни термични процедури, например, диатермия, използване на озокерит, суха сауна или лумбално затопляне с UHF. На пациентите може да бъде назначена електрофореза - процедура, която се състои в въвеждането на специално подбрани лекарства на фона на електрическо поле. Добри резултати се постига чрез баротерапията - пациентите се поставят в специална камера, където тялото се подлага на редуване и намалява. Ефективните процедури се вземат предвид и при използването на ултразвуково оборудване.

Един от наличните и ефективни методи е хидротерапията. Баните могат да бъдат или общи, или крака, горещи или студени, в зависимост от техния състав. Радионни, хидросулфурични и иглолистни бани се считат за доста ефективни. За краката понякога се препоръчва да се направи затопляне на горчица - препоръчително е да прекарате процедурата през нощта, след което е необходимо да поставите вълнени чорапи и да обвиете краката си добре по време на сън.

Естествено, пациентите се препоръчват най-малко веднъж годишно да се лекуват със санаториуми.

Хирургически методи на лечение

За съжаление, не винаги лекарства и физиотерапия могат да се отърват от такова заболяване като заличаващ се ентерит на съдовете на долните крайници. Лечението може да бъде и хирургично. Решението за провеждане на оперативна интервенция се взема от лекар - препоръчително е в случай, че консервативната терапия няма очакван ефект или когато болестта е диагностицирана в късен етап.

В зависимост от състоянието на пациента, етапа и формата на заболяването, изтласкващият ентериртрит на долните крайници може да бъде излекуван по няколко начина:

  • Процедурата, наречена симпатектомия, се счита за доста ефективна. Същността му е в отстраняването на нервните влакна, които стимулират спазма на засегнатите съдове по краката. В ранните етапи резултатите идват почти незабавно - болката изчезва, язвите започват да се излекуват и цветът на кожата се връща в нормално състояние.
  • Не по-малко ефективна е процедурата на шунт, по време на която лекарят шива нов изкуствен съд около засегнатата артерия.
  • В някои случаи лекарят може да реши да отстрани засегнатата зона на плавателния съд, но това е възможно само ако дължината му е не повече от 15 сантиметра.
  • Могат също да се извършват микро операции за възстановяване на проходимостта на спазматичните съдове.
  • В случай, че се развие влажна гангрена, е необходима ампутация. В зависимост от степента на некроза, краката, шията или дори целият долен крайник могат да бъдат премахнати. Ако е възможно, специалистите се опитват да поддържат крака най-малко до колянната става, тъй като това улеснява процеса на допълнителна протекция.

Избягване на ентериртрит: лечение с народни средства

Много пациенти задават въпроси за това дали е възможно да се коригира по някакъв начин положението сами по себе си. Възможно ли е лечение на заличаващия се ентерит при дома? Наличието на хора, разбира се, съществува. Но те могат да се използват само със съгласието на лекуващия лекар.

Например, за да почистите съдовете и да увеличите еластичността на съдовата стена, можете да използвате специална билкова колекция. За приготвяне на лекарство, първо е необходимо да се смесват в равни количества трева на ракообразни, цветя от лайка, жълт кантарион, както и житни стигми и брези бъбреци. Една супена лъжица от тази колекция налейте 500 ml вряща вода, покрийте с капак и настоявайте за 30 минути. След това сместа трябва да се филтрира. Пийте една чаша два пъти дневно, за предпочитане преди хранене. Продължителността на лечението трае около месец, след което можете да направите едномесечна почивка и да продължите терапията.

Също така, някои хора от народната медицина препоръчват да пиете силен чай с мляко, което перфектно почиства както кръвоносните съдове, така и тялото като цяло. Тази напитка трябва да се приема няколко дни подред. Можете също така да пиете малка част от отвара от картофите.

Помощ за почистване на кръвоносните съдове и кръвта могат да бъдат цитрусови плодове. За да приготвите лекарството, трябва да смилате един портокал и един лимон, смесете с две супени лъжици мед, поставете в стъклен буркан. Трябва да вземете три супени лъжици лекарства веднъж на ден, около 20-30 минути преди хранене.

Добро лекарство чистене е тъмен мед. дневно му част 100 грама Необходимо е на малки порции, измити с топла вода през деня. Има и друг продукт на пчеларството, който е известен с лечебните си свойства - едно пчелно млечице, който премахва спазми на кръвоносните съдове и нормализира процеса на кръвообращението. В чиста форма е необходимо да се вземат 20-30 мг от пчелно млечице дневно разтваряне под езика.

Освен това можете да направите специални вани за крака. При ентериртрит, хаймут ще бъде полезен. Около 300 грама боклук (можете да вземете само сено) се поставя в торбичка за торбички, излива се в три литра вряла вода и се оставя за един час. След това инфузията се добавя към ваната за крака. Водата трябва да има температура около 39 градуса. Поддържайте краката в него, препоръчва се около 20 минути, ако е необходимо, добавете гореща вода, за да запазите желаната температура.

В къщи можете да направите така наречените сухи бани, които също са полезни за здравето. Първо, по всеки удобен начин, трябва да затоплите две тухли - те трябва да са горещи, но не прекалено много, за да не причинят изгаряне. Тухлите се поставят на пода и пациентът поставя краката си върху тях. Загрейте краката си около 30 минути, след това носете вълнени чорапи. Процедурата е желателно да прекарате нощта и след това незабавно да си легнете.

За пореден път си струва да припомним, че в никакъв случай не трябва да се опитвате да разрешите такъв проблем сами като заличаващия се ентерит на долните крайници. Симптомите на това заболяване - това е добра причина да се срещнете с лекар възможно най-скоро. Всички методи за домашна терапия трябва първо да бъдат обсъдени с лекуващия специалист. Самолечението може не само да не помогне, но дори да влоши ситуацията.

Има ли ефективни превантивни мерки?

Лечението на заличаването на ентерит на долните крайници е дълъг и труден процес. И дори с използването на всички средства на съвременната медицина, няма гаранция, че болестта ще бъде успешно елиминирана в ранните етапи. Много по-лесно е да се опитаме да предотвратим появата или рецидив на болестта. Разбира се, няма лекарства, които да защитят човек. Независимо от това, спазването на някои прости правила значително намалява риска от развитие на такова сериозно заболяване.

  • За начало е необходимо да откажете тютюнопушенето, алкохола и други лоши навици, тъй като всички те засягат състоянието на кръвоносните съдове в различна степен. Това е особено важно за пушачите, тъй като веществата, съдържащи се в цигарата, причиняват малък спазъм на кръвоносните съдове.
  • Необходимо е да се коригира диетата, като от нея се отстраняват прекалено мазни, твърде пикантни и солени храни.
  • Положителни за състоянието на тялото и по-специално на съдовете, ще окажат влияние върху спорта. Лекарите препоръчват лесно бягане, плуване, колоездене, дълги разходки.
  • Важно е да се премахне наднорменото тегло, което създава допълнително натоварване на краката.
  • Необходимо е да се опитаме да поддържаме най-удобния температурен режим - краката не трябва да бъдат прекомерно супер охладени или прегрявани. През зимата трябва да се облича за времето (да не се носи пола с чорапогащи при ниска температура), както и да не злоупотребява с солариум, сауна и бани.
  • Важно е да се придържате към правилата за хигиена, да се грижите за кожата на краката, ако е необходимо, да се третира със защитни или хидратиращи кремове.
  • Необходимо е да изберете удобни обувки от естествени тъкани, които няма да стискат крака и ще позволят на кожата да "диша". Разбира се, по-добре е да изберете удобни обувки с ниски стабилни високи колове на петата.

Ако сте изложени на риск, отидете на медицински прегледи редовно - болестта е много по-лесна за лечение, ако е диагностицирана на ранен етап.

Заличава се ентерит

Заличава се ентерит Бавно развива се съдово заболяване с преобладаващо включване на артериите на долните крайници в този патологичен процес. В хода на заболяването се наблюдава бавно понижаване на лумена на артерията, което в крайна сметка води до пълно затваряне. В този случай тъканите на органа, участващ в процеса, започват да страдат от липса на кръвоснабдяване, което води до гангрена (спонтанна некроза).

Избягването на ентериртрит е системно заболяване с преобладаваща лезия на краката. Заболяването се нарича "болестта на пушача" в рамките на медицинската общност, а не само - между пристрастяване и патологично състояние, че наистина има връзка.

Избягване на ентерит на долните крайници

Заличащият ентериртрит се характеризира с цикличен курс, т.е. фазите на влошаване и благополучие се редуват помежду си. Най-често изтласкващият ентериртрит се среща в хронична форма, но понякога има и варианти на остро развитие. В самото начало на развитието на болестта в стената на съда не се наблюдават органични промени, в тази фаза може да се наблюдава само спазъм на съдовете.

Бързо влошаващата по време на прогресията на заличаване endarteritis доставка на засегнатата област на биологични тъкани, което води до образуването на язви по краката или гангрена (обикновено пръсти). Развитието на заличаващия се ендартерит на краката протича на пет етапа.

♦ Първи етап - дистрофия на нервните окончания. На този етап съдът (по-често артерията, но понякога повредена и вените) леко се стеснява. Поради образуването на обезпечения кръвоснабдяването на практика не страда. Този етап няма характерни симптоми и ясно изразена клинична практика, но все още елиминиращият ентериртрит вече се развива бързо.

♦ Етап 2 - спазъм на големи артерии. Създадена през първия етап на заличаване endarteritis обезпечения не могат да се справят с повече от един бързо увеличаване на натоварването, така че са налице първите симптоми: бързо увеличаване на умора, усещане за студ в краката и по-късно се присъедини и куцота. На втория етап лечението трябва да започне незабавно.

♦ Етап 3 - бързо развитие на съединителната тъкан. На този етап клетките на съединителната тъкан на абсолютно всички слоеве на стената на съдовете на краката започват да растат активно. Този процес води до факта, че болезнените усещания нарушават човека с заличаващия се ентериртрит, не само по време на движение, но и в покой. Пулсацията в артериите на краката е значително намалена. Това условие вече се счита за пренебрегвана фаза на артериите на долните крайници.

♦ Етап 4 - пълно блокиране или тромбоза на съдовете на крайника. В тази фаза се развиват необратими процеси: некротизиращи и гангрена.

♦ Етап 5 - тези промени започват да се проявяват не само в съдовете на краката, но и в много органи. На този етап съдовете на мозъка и сърцето страдат.

Избягване на ентерит на горните крайници

Изключването на ентерит на горните крайници е много по-рядко срещано при пациентите, отколкото в долните крайници. В повечето прояви, клиниката е същата като заличаващия се ендтерит на краката. Етапите, които преминават през патологичния процес, са съвсем същите. Първоначално болното лице не забелязва никакви промени в здравословното си състояние, въпреки че болестта по това време вече напредва. По-късно започват да се появяват първите признаци, които трябва да бъдат предупреждавани и да се превърнат в извинение за пътуване до лекар. Това усещане за студ в ръцете, неприятно изтръпване, слабост, бърза умора. След известно време в горепосочените прояви се добавят болки с различна интензивност и характер.

Често болки болка се появява по време на изпълнението на всяко действие (вътрешните работи, вдигане на тежести и т.н...), както и развитието на заличаване endarteritis ръка, болката става почти постоянен симптом, притеснен човек, дори и през нощта. Ако те са вече достатъчно за провеждане етап на заболяването не се лекува, появи на кожни язви, некроза на тъканни срезове. По-късно болестта придобива системен характер.

Заличава се ентерит на причината

Избягването на ентериртрията все още не е проучено изцяло от специалистите, поради което естеството на неговото възникване все още не е установено. Повечето лекари вярват, че развитието на това заболяване се стимулира от автоимунни антитела. Те са причина за увреждане на стените на артериите, задействат процеса на разпространение на съединителната тъкан, поради което плавателният съд се стеснява. Много учени смятат, че заличаването на ентериртрит се случва поради редовно самоотравяне с никотин, честа хипотермия или емоционални шокове.

Предразполагащи фактори към болестта: пушене, редовна хипотермия, водеща до продължителни спазми на кръвоносните съдове, измръзване на крайниците при анамнезата. В допълнение към горните фактори, които увеличават риска от това заболяване, той може да причини травматични наранявания, хронични инфекции, различни неврити, да провокира развитието на патологията.

В голям брой проучвания лекари и учени стигат до извода, че съществуват четири теории за развитието на заличаващ се ентериртрит. На първо място се дават атеросклеротични ефекти (т.е. развитие на атеросклероза дори в ранна възраст). На второ място са инфекциозни и токсични агенти (различни инфекции, включително микози). На трето място бяха заети патологични промени в системата за коагулация на кръвта. Последната причина е алергията към тютюна (свръхчувствителност към компонентите на тютюневия дим, които човек дори не може да познае).

Избягване на симптомите на ентериртрит

Първата камбана, която трябва да привлече вниманието към себе си, е слабост в крайниците и бърза умора. Пациент със заличаващ се ентериртрит започва да забелязва, че той е все по-уморен след продължителна разходка или стоене, създавайки впечатление, че краката му са "бръмчащи". Кожата на краката става по-студена и суха с течение на времето. В началото студените снимки са епизодични случаи, а по-късно това усещане не напуска дори в топли чорапи или под одеяло.

Лицето изглежда, че е по-студена от краката, което прави топло обувки дори в топлия сезон. Периодично човек започва да се тревожи за изтръпване на увредените крайници, усещане за леко изтръпване или пълзене.

С течение на времето, когато процесът е придобил продължителен курс, а съдовете са претърпели значителни промени и хемодинамиката е претърпяла, температурата на краката започва да се различава рязко от телесната температура. Намаляването на потока кръв води до факта, че краката стават блед и студени, докато пръстите на краката се различават рязко от цвета на цялото краче. Те придобиват цианотичен или дори синьо-червен оттенък. За да се пази пациентът, трябва да се засили отделянето на пот върху повредените крайници.

В по-късните стадии на заболяването човек чувства доста силна болка в краката, в гърба. Неприятните усещания принуждават пациента да поеме дишането си, докато ходене и чака, докато болката потисне. Този симптом се нарича интермитентна клаудикация. Съдовете на мускулите на стомаха мускули са силно стеснени, което затруднява доставянето на тъкани с кислород. Резултатът е спазъм, който причинява болка. По време на почивка (когато са спрени) мускулите на краката изискват по-малко кислород, кръвоснабдяването се увеличава, спазмите изчезват и болката изчезва.

С развитието на изтласкващия ентериртрит намаляват разстоянието и скоростта на ходене. Променени са и ноктите - те стават цианотични, чупливи, деформирани поради лошото хранене на нокътното легло. Ако дадено лице напредва при заличаване на ентериртрит, клиниката се допълва от силно намаляване на интензивността на пулсация на артериите на гърба на крака. На този етап, при ходене, започват да се появяват конвулсии, а по-късно вече са разтревожени в спокойно състояние. Ако не лекувате заличаващия се ентертертит на този етап, започва да се образуват отоци, а след това и язви по кожата. Некротизирането на тъканите е най-сериозната и опасна проява.

Облекчаващо лечение на ентерит

Ако въз основа на развитите прояви в лице, заподозряно в заличаване на ентертертит, диагнозата няма да бъде трудна работа. Сега лекарите могат да потвърдят болестта с най-новите диагностични инструменти, които позволяват да се установи степента на увреждане на стената на съда.

Доплерография (диагностичен метод с използване на ултразвук) е натрупала достатъчно популярност в наше време. В допълнение на този метод се използва широко насипно sphygmography, капиляроскопия, reovasography, плетизмография, двустранно сканиране съдове. Всички тези методи са доста информативни, евтини и прости. Също голям плюс е тяхната атравматична и способността да се извършват изследвания не само в болницата, но също така и в амбулаторни условия. Изключително при стационарни условия се извършва рентгеноконтрастна ангиография. Ако лекарят има някакви съмнения, той назначава допълнителни проучвания. От допълнителните проучвания често се срещат методи като диагностицирането на Voll, изследването за вегетативно резониране.

Лекарят може да назначи лице с подозрение за заличаване на ентериртрит и набор от изследвания. Ако основната цел е да разберете кога процесът е започнал да се развива и какви промени вече са направени в тъканите, ултразвуковата диагностика се предписва заедно с цифровата радиография. Ако трябва да знаете всичко за състоянието на енергийните канали, специалистът винаги ще получава импулсна диагностика, за да помогне на специалист. Този метод ще помогне за правилното определяне на терапията на всеки пациент поотделно и в зависимост от степента и тежестта на развиващия се облъчващ ентериртрит.

Ако внимателни към здравето си, както и промени в здравословното състояние на лицето, отправени в самото начало на болестта, за да се провери диагнозата в ранните етапи да помогне много чувствителна и информативен начин - вегетативни-резонансната диагностика. Това ще помогне за откриване на недостатъчност или, обратно, съкращаване на водещия меридиан. И за да научите във всички подробности какви процеси протичат в определена част от тялото, термографията ще помогне.

Диагнозата чрез метода на Voll помага да се установи причината и ефекта от появата на патологично състояние, да се открият патогени (определя наличието на вирусни, бактериални агенти и гъбички). Този метод е електропродуктивен. Ако лекарят трябва да разбере какви са промените по време на заболяването при други органи, той ще предпише клинични и биохимични анализи.

За лечение на зачеркването на ентериртрит е необходимо да се започне при първите прояви, тъй като на по-късните етапи е невъзможно да се постигне възстановяване. Веднага след първите признаци (настинка, изтръпване, умора на крайниците) е необходимо да се вземат мерки.

Първото нещо, което трябва да се отървете от провокира развитието на запушващ endarteritis фактори: тютюнопушене, излагане на студ, употреба на алкохол, тъй като всичко, което предизвиква спазми на плавателни съдове. Необходими за защита на засегнатия крайник: за да се избегне повреда, носят обувки с един размер по-голям обичайните (не би трябвало да се свиват на крака и да бъде суха). Вие също трябва да започнете да носите чорапи дори през лятото и внимателно спазвайте хигиената на краката си. Краищата с изтласкващ ентерртрит трябва да се измиват два пъти дневно в топла вода, като се използва сапун. Ако започнете да се притеснявате потене на краката, което често е в това заболяване, след хигиенни тоалетни трябва да избършете краката си с памучен тампон, напоен с 70% алкохол.

След като неблагоприятните фактори са спрели ефекта, те започват да действат с лекарства, които премахват спазма: спазмолитични и ганглийни блокери. Сред антиспазматичните лекарства използват Halidor, No-shpu, Vazodilan, сред ganglioblokatorov - Hexony, Diprofen. Halidor обикновено се използва перорално, в изключителни случаи на тежки случаи се инжектира във вената, артерията и мускулите. Стандартната доза е сто милиграми след хранене на всеки шест до осем часа. Той е назначен за 14-21 дни. Курсът се повтаря по усмотрение на лекаря. Но-shpu с заличаващ се ентертертит обикновено се прилагат орално два пъти на ден при 0.04-0.08 грама. В по-късните стадии на заболяването, лекарят може да предпише вътрешно артериално инжектиране на това лекарство в тялото. За инжектиране вземете 2% разтвор на No-shpa в количество от 2 до 4 милилитра на изстрел. Важно е да знаете, че е абсолютно забранено използването на No-shp при пациенти с съпътстваща глаукома и хипертрофия на простатата.

Хексоний се прилага или перорално, под кожата или в мускулите. Той се предписва вътре като разтвор или като прах (0,1-0,25 грама). Парентерално, два процента HEXONIUM се прилага в 0,01-0,03 грама. След въвеждането на лекарството човек трябва да лежи най-малко един час. Обикновено лекарството се предписва за курсове на 7-21 дни, след което те вземат почивка за един месец и отново повтарям лечението с лекарството.

Diprofen е лекарство, което може да помогне за намаляване на болката и стабилизиране на кръвообращението. Вземете го устно два пъти на ден. Дозата, избран в съответствие с характеристиките на заличаване развитие endarteritis, обикновено по време, необходимо от една до четири таблетки от лекарството. Релефът идва в края на първата седмица от лечението с това лекарство. Продължителността на един курс е не повече от двадесет дни. Пациентът трябва да бъде предупреден, че Diprofenom на лечение може да бъде някои неприятни симптоми: изтръпване на устата, лека замаяност, гадене сутрин. Тези ефекти не изискват допълнително лечение и преминават сами.

При интензивна болка, придружаваща заличаващия се ентерит, се показва въвеждането на терапевтичния режим на аналгетиците. Ако болката е много тежка, интраартериалното приложение на 1% Novocain, епидурална блокада.

Необходимо е да се използват десенсибилизиращи лекарства при лечението на заличаващ се ентерит. Най-често се прилагат Tavegil, Pipolphen, Suprastin. Обикновено дневното количество Tavegil е две милиграма. Дневната доза се разделя на два пъти. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до шест милиграма. Ако се инжектира лекарството, дайте два милиграма два пъти на ден. Важно е да знаете: лечение Tavegilom алкохол и алкохолна основа препарати (тинктури, сиропи) не може. Pipolphen трябва да се прилага в минимална доза, която дава желания ефект. Вътре, наркотикът е предписан на двайсет и пет милиграма веднъж на ден. Ако няма ефект, може да се пие двойна доза, разделена на две дози с интервал от дванадесет часа. Pipolphenum на вена прилага в доза от 12.5 милиграма до 25 милиграма. Вие трябва да започнете с най-ниската доза, прилагана веднъж на всеки шест часа, и само в случай на неуспех да се увеличи размерът на парите за една инжекция, както и намаляване на времето между въвеждането на до четири часа. Необходимо е да се предупреди пациента, че по време на лечението на заличаване endarteritis с това лекарство може да предизвика сънливост, замъглено зрение, някои възбуда. Ако нежеланите реакции се проявяват прекалено много, лечението трябва да се преустанови и лекарството да се замени с друг. Дневната доза на Suprastin може да достигне сто милиграми. Обикновено лекарството отнема три до четири пъти на ден за една таблетка. Интравенозно, Suprastin се прилага само в тежки случаи. Един ден правете една или две инжекции от един милилитър от лекарството. Особено внимателни лекарството се предписва на хора на възраст, хора с анамнеза за чернодробно заболяване, бъбречно заболяване.

За да се подобри кръв реология, лечението се прилага в Poliglyukin, никотинова или ацетилсалицилова киселина Reopoligljukin. Reopoligljukin и Poliglyukin използва, като се вземат предвид индивидуалните особености на заличаване endarteritis при отделните пациенти. Преди да поставите капкомер с тези лекарства, човек трябва да направи кожен тест, тъй като е възможно да се развие алергия. Предпочитан начин на приложение на никотинова киселина - интравенозно, след инжектиране в мускула и кожата са изключително болезнено. За лечение на това заболяване, използвайки един процент киселина се прилага веднъж дневно в продължение на един милилитър. Преди да направите първата инжекция, човек трябва да бъде предупреден, че може да има усещане за топлина. Тази реакция към лекарството е абсолютно нормална и в крайна сметка минава без да се изисква лечение. Вместо горепосочените лекарства поради ограничен бюджет като препарат реология подобряване на кръв може да се прилага ацетилсалицилова киселина. Това не е лекарство по избор поради множество странични ефекти с продължителна употреба. Това лекарство може да предизвика развитие епигастриума болка, язви, заболявания стол, анорексия, намален тромбоцити фракция, чернодробна дисфункция, бъбреците. Тя се пие една таблетка на ден за дълъг период от време.

Освен горепосочените лекарства, пациентът задължително се нуждае от въвеждане на лекарства, които работят за микроциркулация: ангиотрофин, Depo-Padutin. Ангиотрофинът, който заличава ентериртрията, се лекува не повече от десет дни, всеки ден инжектира един до два милилитра лекарства. Depot-Padutin действа по същия начин като ангиотрофин, но по-дълго. Той се инжектира в мускулите всеки ден или всеки ден. Четиридесет единици действие на лекарството са необходими за всяка инжекция. На пациентите със свръхчувствителност се прилагат двадесет единици действие през ден. Продължителността на лечението с това лекарство е от четири до шест седмици. Ако заболяването започна да се лекува вече в пренебрегвана форма, продължителността на инжекциите е няколко месеца (схемата - всеки ден). Невъзможно е рязко да се анулира Depot-Padutin - дневната доза трябва да се намали бавно.

Антикоагулационното лечение също е от голямо значение. Присвояване със заличаващ се ендартерит Фибринолизин, хепарин, стрептолиаза. Фибринолизин и хепарин се инжектират заедно във вената. Двадесет до четиридесет хиляди единици Плазминът действие се добавя към разтвора на натриев хлорид (физиологичен!), След това се въвежда в смес на хепарин в доза от два пъти по-малък от Fibrinolizin. скорост капково е настроен на десет-дванадесет капки в шестдесет секунди, и скоростта на инфузия по време на нормалната проводимост се увеличава до двадесет капки. Продължителността на лечението се определя от лекаря. Ако по време на инфузията при хора смеси се появяват странични ефекти (покачване на температурата, коремна болка, обрив, болка в засегнатите вени), скорост на въвеждане се намалява и получаване на напитки антихистамини. Ако нежеланите реакции са тежки, приложението се преустановява.

При заличаване на ентериртрита е задължително да се приемат витамини (B, E, C). Какъв вид витамини са необходими и в какви дози, лекарят определя. В допълнение към терапията с лекарства, облитериращият ентерртрит се лекува чрез квантова хемотерапия. Сега процедурата е широко използвана, състояща се в облъчване на кръв с ултравиолетови лъчи, интраваскуларно облъчване с помощта на лазер. Тези методи намаляват способността на еритроцитите да се агрегатят, намаляват ESR, вискозитет, увеличават доставката на тъкани с кислород и като следствие отстраняват хипоксията. Достатъчно скъпо, но ефективен начин за лечение на тази патология е плазмосорбцията с плазмафереза. По време на процедурата, кръвта се извлича от холестерола, липопротеините, което води до такива положителни ефекти като подобряването на микроциркулацията и хемодинамиката.

Ако се опитат всички консервативни методи и желаният ефект не се постигне, прибягвайте до хирургическа интервенция. По време на операцията хирурзите действат върху симпатичните ганглии, надбъбречните жлези или директно върху засегнатия плавателен съд.

Прогнозата за живота във всичко зависи от изпълнението и отговорността на болния. Ако тя отговаря на всички препоръки, назначения Вашия лекар редовно да се подлагат на медицински прегледи четири пъти в годината, тя получава анти-рецидив терапия, тя дава възможност за по-дълъг период на ремисия и да се поддържа задоволително функциониране на засегнатия крайник заличавани endarteritis.

Облекчаване на ентерит на съдовете на долните крайници: симптоми, лечение, профилактика

Избягването на ентериртрит се нарича заболяване на кръвоносните артерии. Най-често ентериртрията засяга долните крайници. Лечението на заболяването е ефективно само в ранните стадии и липсата на терапия води до дълбоко увреждане на тъканите и до развитие на гангрена, при която се изисква ампутация на крайниците.

Какво представлява заличаването на ентериртрит

Оклузивна болест - тежка прогресивно заболяване и периферна артериална съдове, което води до постепенно намаляване на техните лумен и смущения на кръвообращението в засегнатите крайници до исхемична некроза (тъканна смърт поради липса на притока на кръв).

Най-често пациентите с ентериртрит са млади и на средна възраст, злоупотребяващи с тютюнопушене. При жените ентертертитът е много по-рядък - според статистиката съотношението на жените и мъжете, страдащи от това заболяване, е 1:10.

Важно: сърдечен удар и инсулт - причината за почти 70% от всички смъртни случаи в света!

Хипертония и повишена температура причинени от него - в 89% от случаите пациентът е убит с сърдечен удар или инсулт! Две трети от пациентите умират през първите 5 години на заболяването!

Други наименования и синоними endarteriita: облитериращ тромбангиит, спонтанно (спонтанно) гангрена endarterioz, интермитентно накуцване, болестта на Бюргер, болест на Friedlander е, бедрената ангина, Winiwarter заболяване.

Причини за болестта

Досега не е определена етиологията на заличаващия се ентериртрит. Повечето експерти са на мнение, че болестта е с автоимунен характер. Автоимунните заболявания включват патологични процеси, при които имунната система на организма произвежда антитела към здравите клетки на собствените си органи.

В този случай стените на плавателния съд са целта. Поради възпаление на вътрешния слой сгъсти съдовите стени започва да расте на съединителната тъкан, периваскуларни възпалителни продължават към мастната тъкан, което води до трудно кръвообращението се дължи на намаляване на съдовия лумен и притискане отвън.

Въпреки това, механизмът на развитие на ентериртрита и факторите, които предизвикват появата му, са добре проучени. Тези причини са доста различни и могат условно да се разделят на четири групи.

  1. Инфекциозни заболявания: сифилис, тиф, дерматомикоза (гъбична инфекция на краката).
  2. Емоционални фактори (хронично пренатоварване на централната нервна система, обостряне на вегетативно-съдова дистония), което може да доведе до ендокринни разстройства.
  3. Съпътстващи неотносими заболявания:
    • атеросклероза;
    • нарушения на съсирването на кръвта;
    • нарушение на инервацията (поради лезии на седалищния нерв);
    • вродена лабилност на кръвоносните съдове.
  4. Фактори, водещи до удължен спазъм на периферните съдове:
    • пушене (никотинът има вазоконстриктивен ефект);
    • хронична интоксикация;
    • периодична повторна хипотермия на краката (особено до измръзване);
    • носещи здрави и неудобни обувки;
    • наранявания и наранявания на долните крайници.

Всеки от тези фактори може да играе ролята на спусък и да даде тласък на развитието на болестта. Въпреки това, на първо място лекарите все още слагат никотинова зависимост.

Симптоми и признаци

Следните общи симптоми са типични за заличаването на ентериртрит:

  • студенина на краката, периодично усещане за студ, изтръпване и "гърчове" на кожата; дори в началния етап температурата на кожата на болния крак е по-ниска, отколкото в здравата;
  • бърза умора по време на ходене, усещане за тежест в телетата;
  • крампи и болки в краката, първо само при движение, а след това в покой;
  • бледност и сухота на кожата по краката и долния крак;
  • крехкост и деформация на ноктите;
  • прекомерно изпотяване на краката;
  • постепенно намаляване и изчезване на пулсацията на артерията в задната част на крака;
  • подуване на долните крайници, както и развитието на болестта, образуване на язви.

Пациентите са особено заличаване endarteritis стъпка, така наречените интермитентно накуцване, който е синоним на заболяването и неговата специфична функция. Такъв човек отива, спирайки периодично поради остър спазъм и силна болка в краката, които се случват поради липса на кислород в тъканите. След прекратяване на движението, необходимостта от кислород намалява, кръвоснабдяването се подобрява, болката и спазмите преминават.

Заличаването на ентериртрит се характеризира с цикличен прогресивен курс, при който периодите на обостряния и ремисия се редуват. При развитието на болестта се разграничават следните етапи:

Поразително откритие при лечението на хипертония

Това отдавна е твърдо установено, че от хипертония не може да бъде окончателно унищожена. За да се чувствате облекчение, трябва непрекъснато да пиете скъпи фармацевтични препарати. Това наистина ли е така? Нека да разберем!

Етапи на болестта

Външни признаци на заболяването

Клинични симптоми на заболяването

първичен

Няма външни признаци

Има рядко леки спазми на съдовете на крайниците; важен ранен знак е повишената чувствителност на краката към студа.

исхемична

Кожата на краката пали, краката постоянно студени на допир

Краката се уморяват бързо, кожата понякога се вцепенява, има чувство на "гъски" по кожата, периодични спазми и болки в краката при ходене; пулсът на артерията на крака е отслабен.

трофична

Кожата придобива цианотична сянка, става суха, като пергамент; растежа на ноктите се забавя; косата на краката или краката пада.

Има синдром на интермитентна клаудикация, болката нараства и се тревожи не само по време на движение, но и в покой. Болката може да бъде локализирана на подметката, пръстите на краката, мускулите на телетата. Пулсът е осезаем леко и, като правило, само на един крак. Възможно конвулсивно потрепване на крака.

Улцеративен некротичен

Краката губят тегло, а мускулите им се атрофират. Кожата изсъхва, става тънка и лъскава, е люспеста, на нея могат да се появят червени петна. Кожата се лекува леко, в резултат на дребни механични влияния, появяват се пукнатини и ожулвания, които не се лекуват добре. Ноктите се деформират, стават по-дебели, лесно се разпадат. На пръстите без причини и външни влияния се появяват язви.

Болката става непрекъсната и се усилва, когато се намира в хоризонтално положение - човек може да спи, само като снижи крака си. Пулсирането на артериите не е определено.

Има симптом на Oppel: при издигането на крака бледото се появява бледото на пръстите, което, когато се снижава, постепенно се превръща в неравно място, подобно на мрамора.

гангрена

При сухата гангрена пръстите и целият крак постепенно изсъхват, стават черни, деформират се и мумифицират.

При мократа гангрена има силен оток, краят става подут, вени и вътрешни кръвоизливи се появяват през напрегнатата кожа.

Некрозата възниква спонтанно или началото на гангрена се провокира от външни механични, топлинни и други ефекти - 50/50. Често гангрена се развива от съществуваща язва, понякога започва от ноктите. Пръстите и пръстите на ушите умират, по-рядко процесът преминава към долния крак. Развитието на влажна гангрена се провокира от инфектирана инфекция. За да спасиш живота, се изисква ампутация на крайника.

Понякога ентериртрията започва като мигриращ тромбофлебит: формират се тромби в подкожните вени на краката и долния крак. Артериалният импулс изчезва първо върху задната артерия на стъпалото и задната тибиална артерия. Поради това е по-добре да започнете определянето на импулса от периферията и след това да продължите от стъпалото през гръдния кош и полюсната фузия към бедрената артерия.

Съществува и класификация, основаваща се на честотата на болкови атаки, според които се различават пет етапа на заболяването:

  1. Човек може да ходи на 1 км или повече без появата на болка.
  2. Лицето преминава не повече от 200 м преди началото на атака.
  3. Атаките изпреварват всеки изминат 25-30 метра.
  4. Болката се проявява не само по време на движение, но и в покой.
  5. Човек не може да се движи самостоятелно.

Избягването на ентериртрит се характеризира с различни симптоми и форми на перколация. Понякога заболяването се развива бавно с продължителни ремисии, в други случаи - бързо. Основното нещо е навременната диагностика и адекватно лечение.

диагностика

При наличие на специфични симптоми, диагнозата може да бъде установена чрез визуален преглед и поставяне под въпрос на пациента. За потвърждаване на диагнозата обаче ще са необходими инструментални изследвания.

При заличаващ се ентерит, се използват следните методи:

  • Капиляроскопията е неинвазивен метод за изследване на капилярите чрез специален микроскоп;
  • осцилография - записва пулсовата честота на артерията на крайниците при различни степени на нейното компресиране;
  • артериография - вид ангиография, радиологично изследване на артериите с въвеждането на контрастна среда в лумена на съда;
  • реооваография е функционално изследване за диагностициране на кръвообращението в долните крайници въз основа на ефекта върху областите на тялото с високочестотен ток и регистрирането на нивото на съпротива на кръвоносните съдове и тъканите.

При рентгеновите лъчи на костите на засегнатите крайници често се открива остеопороза.

Понижаващият ентериртрит трябва да се диференцира най-напред с атеросклероза. Атеросклерозата по правило засяга възрастните хора, с патологични процеси, засягащи предимно големи артерии, често срещани са съдови увреждания. Ентерартитът засяга сегментно малките артериални съдове на крайниците. Увеличаването на симптомите при атеросклероза се извършва много по-бавно, като увреждането на периферните съдове обикновено засяга и двата крака. Ентериртритът продължава по-остро и колкото по-млад е човекът, толкова по-бързо започва трофичният стадий.

Също диференцират оклузивна болест с хронична венозна недостатъчност (разширени вени, когато поради кръвни стаза болка увеличава при изправяне), с артрит, остеоартрит, миозит, fastsikulitom. Във всички тези случаи няма нарушение на главното движение, съдовете са в нормално състояние.

лечение

Съвременната медицина няма средства и методи за пълно излекуване на заличаващия се ентерит. Целта на лечението в този случай е да забави или напълно да спре развитието на заболяването, тъй като обратният курс на патологичните процеси, засягащи съдовете и съединителната тъкан, е невъзможен.

Основните насоки на сложната терапия за заличаване на ентериртрита:

  1. Премахване на факторите, които провокират вазоспазъм: отказване от тютюнопушене и алкохол, с изключение на възможни фута хипотермия и различни интоксикации, премахването на заболявания на централната нервна система, както и за лечение на опортюнистични инфекции и хронични заболявания.
  2. Синдром на отнемане на болка.
  3. Подобряване и стимулиране на кръвообращението в засегнатите крайници.

Терапевтичните тактики са индивидуални във всеки отделен случай, поради което самолечението е неприемливо, лечението на ентериртрията трябва да се извършва само под медицинско наблюдение.

консервативен

Консервативната терапия е най-ефективна в ранните стадии на заболяването и включва употребата на медикаменти и физиотерапия. В периода на екзацербации лечението е показано в болница, на легло е предвидена почивка.

Лечението на наркотици включва:

  • лекарства, които намаляват кръвосъсирването и вискозитета на кръвта (фибринолизин, хепарин, пелентан, хирудин, дикумарин);
  • вазодилататори (ангиотрофин, тифен, тетамон, никотинова киселина, Редергам);
  • аналгетици за облекчаване на болката;
  • препарати за подобряване на трофизма на тъканите;
  • външна употреба за локално лечение на язви и гангрена;
  • антибиотици за контрол на вторична инфекция.

Предписани хормонални лекарства преднизолон група и витамини B, E, C, PP; Аспирин и Трентал, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.

За стимулиране на кръвообращението в крайниците се прилагат:

  • термични процедури (UHF, терени на Бърнард, суха сауна);
  • масаж в камера под налягане (редуване на високо и ниско налягане);
  • магнитна терапия;
  • електрофореза с въвеждането на лекарства;
  • ултразвук;
  • хидротерапия (хидросулфури, иглолистни, радонни бани).

оперативен

Хирургическата интервенция се извършва, ако консервативното лечение е неефективно, както и в случаите, когато заболяването се открие твърде късно и е в пренебрегван етап. При заличаващ се ентерит, се използват следните хирургични методи за лечение:

  • Симпатектомия. Най-често срещаната лумбална симпатектомия, която се състои в разрязване на влакната на нервните възли, отговорни за спазмите на периферните съдове. В резултат на прекратяването на спазми съдове се разширяват, притока на кръв към крайниците се подобрява, болката е значително отслабена, подуване се извършва, кожата става по-нормален цвят на кожата, температурата му се повишава, раните започват да се излекува.
  • Байпас хирургия. Този метод е зашиване на изкуствен съд (анастомоза), който заобикаля засегнатата артерия. Можете да премахнете части от артерията, чиято дължина не надвишава 15 см.
  • Trombintimektomiya. Това е отстраняването на тромба, който блокира лумена на съда, заедно с обраслата вътрешна обвивка на артерията. Тази операция е показана само, когато се блокира малка площ от голяма артерия, когато се запази проходимостта на нейните клони.
  • Necrosectomy. Операция за премахване на тъканите, засегнати от некроза.
  • Ампутация на крайника. Това е крайна мярка, която се извършва в присъствието на гангрена и много силна болка, която не се отстранява с анестетични лекарства. Когато се ампутира мокра гангрена, краката, долната част на крака или целия долен крайник. В този случай актуалността на операцията е важна, тъй като при условие на задържане на колянната става протезите са възможни.

Народни средства за защита

При тази болест се използват различни бани за крака:

  • Проста гореща вана. Поставете краката във вода с температура от 40-42 ° C в продължение на 15-20 минути, след това ги избършете сухи и поставете върху топли чорапи.
  • Горчива баня. Това се прави по същия начин, но 1-2 супени лъжици суха горчица трябва да се добавят във водата.
  • Контрастни вани. Потопете краката в продължение на 5 минути в гореща вода (42-43 ° C), след това за 30 секунди в хладно (15-20 ° C). Повторете 4 пъти, завършете с гореща вода.
  • Баня със сено. 300 г сено прах поставят в торбичка от плътна тъкан, изсипва 3 литра преварена вода, 1 час, филтрува се и се излива във вода, се нагрява до 38-39 ° С Продължителността на банята - 20-25 минути.

Също така се използват инфузии от лечебни билки за поглъщане.

  • Колекция за облекчаване на болката. Марк в суха форма с 10 г листа и плодове Echinops Datura, 20 г семена от японски Sophora, мащерка и бял смил билки, 30 г лавандула цветя, листа от мента, цветя и листа от глог, 40 г листа и стебла на бял имел; всичко се смила и се смесва. 2 супени лъжици. Сложете сместа със сместа, изсипете 600 мл вряща вода, настоявайте за 2 часа, изсушете. Вземете 3 пъти на ден за ¾ чаша за 15 минути. преди да ядете.
  • Събиране за намаляване на вазоспазмите. Вземете 10 грама кимион семена и листа от винка, 20 г глог и 30 грама. листа от имел бяло; 2 супени лъжици. Сместа от лъжица изсипете 2 чаши вряла вода и натиснете 2 часа. Пийте 4 пъти на ден за 100 ml след хранене. Курс - 2 седмици, след това почивка 1 седмица. Препоръчва се да се вземат 3 курса.
  • Укрепване на инфузията. Вземете 80 г хвощ, 120 г билков алпинеум и 200 г глог, 1 супена лъжица. Сместа от лъжица изсипете 2 чаши вряла вода, оставете за 30 минути и натоварете. Вземете 1 супена лъжица 3 пъти дневно в продължение на 30 минути, преди да ядете за един месец.
  • Отвара за почистване на съдовете. Обелете 4-5 добре измити картофи и гответе почистването за 15 минути при ниска температура. Раздробявайте хлад, щам и пийте 3 пъти на ден за 100 ml 30 минути преди хранене. Курс - 2 седмици.
  • Цитрусова смес за почистване на кръвоносни съдове. Вземете 2 парчета портокали и лимони, преминете през месомелачката заедно с кожата, добавете 2 супени лъжици. лъжици мед. След един ден почиствайте сместа в хладилника. Вземете 2 супени лъжици 3 пъти дневно в продължение на 30 минути преди хранене. Курс - 1 месец, след това почивка за 2 седмици и повторение на курса.

Народните методи са ефективни в ранните стадии на заболяването, когато се използват заедно с лечението, предписано от лекаря. Средства за укрепване и възстановяване на стените на кръвоносните съдове, повишаване на тяхната еластичност.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория