Разширени вени по краката: видове, ефекти, рехабилитация

Лечението на разширени вени с помощта на медикаменти не винаги има положителен ефект. Особено трудно е да се лекуват разширени вени, ако е в пренебрегван етап. В този случай, хирургическата интервенция е единственият начин за елиминиране на патологията.

За много хора, хирургията е ужасна процедура, така че те се страхуват да отидат при лекар за дълго време, разчитайки на някаква домашна терапия. Болестта продължава да се развива и състоянието на пациента се влошава.

Кога трябва да го направя?

Работа с разширени вени на долните крайници назначени при следните обстоятелства:

  • ако подкожните вени се разширяват в резултат на физиологичната патология;
  • ако болестта е в пренебрегван етап, когато лечението на разширени вени с наркотици или народни средства не помогне;
  • когато трофичните язви се образуват върху кожата;
  • ако има нарушения на циркулацията на кръвоносните съдове, в резултат на което пациентът изпитва постоянна умора, бързо се уморява, чувства болка и тежест в краката;
  • ако има остър тромбофлебит;
  • ако има трофични кожни лезии.

При някои пациенти операцията за разширени вени по краката може да бъде противопоказана. Факторите, които пречат на хирургическата интервенция, са:

  • хипертония;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • исхемична болест;
  • възраст на пациента (над 70 години);
  • кожни заболявания - екзема, еризипела и др.;
  • втората половина на бременността.

Видове интервенции

Вид хирургическа интервенция се определя в зависимост от индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Някои видове операции, които са подходящи за един човек, може да не съвпадат с останалите. Преди да назначи операция, лекарят разглежда формата на болестта, симптомите и вероятността от усложнения.

хирургия

Най-трудоемката и сложна процедура, свързана с висока вероятност от усложнения, е флебектомия за премахване на разширените вени. Предписва се само в случаите, когато други методи на лечение не могат да имат благоприятен ефект.

По време на тази операция се правят малки (3-5 мм) разрези в областта на слабините на пациента, през които засегнатата вена се обвива на мястото, където тя попада в дълбока вена, след това се разрязва и издърпва от стъпалото с помощта на специални сонди. След като вената бъде отстранена, резорбционните конци се поставят в мястото на разрезите. Операцията продължава от 1 до 2 часа, докато пациентът е в болницата за не повече от един ден, след което е освободен у дома.

оголване - Друг вид хирургично лечение на разширени вени. В процеса на тази процедура се възстановява не само цялата вена, но само малка част от нея, която е претърпяла разширена варикоза. Отстраняването се извършва чрез пробиване в кожата, което предотвратява зашиването.

Как функционира операцията за разширени вени - вижте видеото:

склеротерапия

Склеротерапията се счита за по-малко травматичен метод на операция. Състои се в това, че чрез ултразвуково изследване се определя точното местоположение на разширената вена, в което се инжектира специална субстанция (склерозантен). това веществото залепва засегнатите съдове, предотвратявайки кръвообращението им. След тази операция се образува белезна тъкан на мястото на болната вена, подуването изчезва. Пациентът вече не страда от тежестта и болката в краката си и ако има трофични язви, те бързо ще се лекуват.

Склеротерапията е от два вида:

  1. echosclerotherapy. Тази операция се използва в случай, че диаметърът на засегнатите вени е достигнал 1 cm или повече. Първо, вените се изследват с помощта на специално устройство - дуплексен скенер, след което под негов контрол се прави пункция, след което се вкарва склерозант във вената. Тази процедура ви позволява да намалите диаметъра на засегнатия съд и да възстановите нормалния кръвен поток през него.
  2. Пяна изстъргване. Най-сигурната и напълно безболезнена форма на склеротерапия. В засегнатия съд се въвежда специална пяна, която я запълва и спира потока на кръв в този съд.

Повече за склеротерапията с това заболяване вижте видеото:

Лазерна коагулация

Операцията за премахване на разширените вени по краката с лазер се счита за най-технологичния вид борба с разширените вени и помага да се елиминира патологичното разширение на вените при 90% от пациентите. По време на тази процедура не се правят разфасовки от тъкани, което предотвратява козметичните дефекти.

Чрез пункцията в кожата се въвежда водач за лазерно осветление, който излъчва светлинни вълни. Под действието си съдът на пациента се разтваря. Този метод има малък брой рецидиви - повтарящи се случаи на образуване на варикоза се наблюдават само при 5% от пациентите.

Подобно на лазерното коагулиране, методът за лечение на разширени вени е радиочестотна залитане. Същността на метода се състои в ефекта върху болната вена на микровълните, които загряват съда, причинявайки "запояване". Това лечение се разглежда най-простите и безболезнени. Може да се използва в тежки случаи, когато вените достигат големи размери.

Как може да се премахне варикозата на краката с лазер, вижте видеото:

Възможни последствия и състояние в следоперативния период

Почти всички видове операции, които се извършват, за да се елиминира нокътя, преминават безопасно и причиняват някои усложнения в много редки случаи.

Най-голяма е вероятността от усложнения и тежкия ход на рехабилитационния период при филебектомия. В областта на отстранената вена, хематом, и понякога кръвта може да тече от разрез, тъй като има приток на други вени наблизо.

2-3 дни след операцията, някои пациенти могат повишаване на температурата. Това се дължи на асептично възпаление в кръвта, което се натрупва под кожата.

Други възможни усложнения след операцията могат да бъдат:

  • Измама на кожата, болка. Те възникват в случай, че по време на операцията нервните окончания са били повредени. С течение на времето болката ще изчезне и чувствителността на кожата ще се възстанови.
  • натъртвания. Създадена с флебектомия, тъй като това е доста травматична операция. След известно време, обикновено не повече от месец, те напълно изчезват. С минимално инвазивни методи на лечение (склеротерапия или лазерна коагулация), натъртванията почти никога не остават.
  • подуване. Те могат да се появят, ако пациентът не спазва предписанието на лекаря в следоперативния период - той се движи много, не носи специални дрехи или се излага на голям физически стрес.
  • След операцията повечето пациенти имат нисък стил на живот. Поради хиподинамията може да възникне такъв опасен феномен като остра тромбоза на дълбоките вени на долните крайници. За да го предотвратите, Необходимо е да се правят специални упражнения, да се поддържа диета и да се вземат лекарства, които предотвратяват тромбогенезата - Курантил, хепарин или аспирин.

    Рехабилитация след отстраняване на разширените вени на долните крайници

    Спазването на показанията на лекаря в постоперативния период е важна част от лечението и профилактиката на рецидивите разширени вени. Препоръчва се повечето пациенти:

    1. Залепете здраво крака с еластична превръзка.
    2. Носете специално компресионно бельо - чорапи с чорапогащи или чорапогащи.
    3. Не повдигайте тежести над 10 кг за първите шест месеца след операцията.
    4. Правете спортове с умерено физическо натоварване - атлетично ходене, плуване, колоездене.
    5. Следете телесното тегло при наличие на проблеми с наднорменото тегло.
    6. Всяка година вземете курс на вено-токсични лекарства - например Detralex.

    Когато възникне болка в оперирания крак може да помогне за лек масаж, които могат да се извършват независимо.

    Препоръки за предотвратяване на рецидив

    Дори ако операцията за елиминиране на разширените вени е била успешна, винаги съществува риск от повторно развитие на болестта. За да се сведе до минимум вероятността от рецидив, е необходимо да се следват превантивните мерки:

    • да водят активен начин на живот - да ходят на спорт, често да ходят на чист въздух;
    • в седнало положение трябва да се внимава, за да се гарантира, че стойката е равномерна, а не да се поставя единият крак на другия, тъй като това води до нарушения във венозния кръвен поток;
    • да се борят с наднорменото тегло;
    • умерено използване на кафе и чай;
    • всяка сутрин да извършва гимнастика на краката;
    • да се откажат от твърде тесни и здрави обувки и дрехи.

    Разширените вени са заболяване, което дори след пълно излекуване изисква спазване на определен начин на живот. Превантивните мерки след операцията трябва да се спазват не през първите няколко месеца, а през целия живот. Само по този начин ще бъде възможно да се нормализира състоянието на тялото и да се изключи възможността за повторно развитие на болестта.

    Работа с разширени вени на долните крайници: индикации, методи, рехабилитация

    Разширени вени или разширени вени - заболяване, което се характеризира със слабост на клапана във вените и дисфункция на съдовата стена, както и застой на кръвта във вените на долните крайници. Тази патология е изпълнен не само нарушение фофизьм, или доставка на тъкани, което води могат да бъдат трудни и продължителни лечебни рани, но и опасни, защото застой на кръвта се сгъстява и съсиреци се образуват в него, която може да се разпространи на тока от кръв в тялото. Освен това, в случай на образуване на тромботични припокриване в съдовата стена (флеботромбоза), е възможно с развитието на инфекции, застрашаващи заболявания - тромбофлебит.

    Хирургия за разширени вени

    Работа при разширени вени е радикал и за отстраняване на засегнатите нисш процеса крайник подкожни вени (флебектомия) или дълбока венозна sklerozirovanii пищяла и бедрената кост.

    традиционно, флебектомия (кросектомия) извършва по метода на Babcock и се състои от въвеждане на пробата във вена, последвано от изтегляне на вена изцяло в своята дължина чрез разрез в кожата навън. Разрезът се зашива в края на операцията с козметичен шев.

    Mini-флебектомия Използва се за отстраняване на много къси участъци от вената, по време на операцията не се използва лигиране на вените. На кожата не се правят разрези и част от вената се отстранява чрез тънка пункция върху кожата, която не изисква зашиване.

    ляво - флебектомия, дясна - минифилектомия

    С малка площ от варикозни лезии е възможно да се направи по-нежна техника - отстраняване. Това издърпва с тънка кука само варикозен възел. Екструзията се осъществява чрез две разрези на кожата с последващото им зашиване. Вариант на тази техника е cryostripping - "Замразявайте" вената на криопроба при ниски температури, деструктурираният възел също се простира навън.

    флебектомия чрез отстраняване

    Склеротерапията на вената - въведение към своите склерозант лумена - вещество, което "лепила" венозната стена и между тях, но Виена остава дълбоко под кожата, не изпълняват функциите си. Кръвният поток през вената спира и продължава по протежение на съпътстващите съдове, без да нарушава изтичането на венозна кръв от долния крайник. Склеротерапията на вената се извършва под ултразвуков контрол.

    Лазерна ендоваскуларна коагулация на разширени вени е най-новият метод във флебологията и се състои в въвеждането на тънка сонда във вената на вената с лазерно лъчение, което има каулеризиращ ефект върху стените на вената.

    метод радиочестотно заличаване на вените също се отнася до по-модерно лечение на разширени вени, но не всички здравни заведения са оборудвани със съответното оборудване. Техниката е да "каутеризира" ефекта върху съдовата стена на радиовълните с висока честота.

    Индикации за отстраняване на вените

    Не всички пациенти подлежат на операция, но в някои случаи това не може да се направи без, тъй като е по-добре да се премахне източникът на потенциално възпаление и тромби, отколкото да се очакват усложнения. Условията, изискващи хирургична намеса, включват следното:

    • Рискът от развитие или вече възникващ тромбофлебит,
    • Честите екзацербации на тромбофлебит,
    • Обширно увреждане на подкожните вени,
    • Изразените симптоми на разширени вени са постоянно усещане за тежест и болка в краката,
    • Нелекуващи трофични язви,
    • Дисфункции на храната (трофичните) тъкани на долните крайници - промени в цвета и студа на кожата на долните крака и краката.

    Противопоказания за операция

    Провеждането на дори минимална съдова намеса е противопоказано в следните случаи:

    • Бременност 11 и 111 триместър,
    • Остри инфекциозни заболявания,
    • Ексварбации на хронични заболявания (бронхиална астма, захарен диабет, пептична язва и др.),
    • Остър инсулт,
    • Остър миокарден инфаркт,
    • Ерисипела на долните крайници.

    Във всеки случай, всички индикации и противопоказания се определят от флеболога или хирурга в хода на вътрешния преглед на пациента.

    Кой метод да изберем?

    Използването на този или на този метод за лечение се оценява само от лекаря въз основа на степента на разпространение на процеса.

    Разбира се, в малки възела, по-малко инвазивни методи са за предпочитане, като например мини-флебектомия, къси източване, склеротерапия и лазерно заличаване, се дължи на факта, че те са по-малко травматично и изискват малко или никакво рехабилитация период. В същото време, на дълги разстояния варици предпочита традиционния флебектомия, която изисква не само спинална анестезия, но също така е доста травмиращо хирургия, оставяйки естетичен дефект във формата на следоперативни белези по краката.

    Поради това, че не трябва да се отлага посещението при лекаря в началния етап на съществуващите разширени вени, и още повече, че не е необходимо да се откажат от по-малко травматичен хирургия, ако лекарят при проучване видя необходимостта.

    Кога е по-добре да извършите операцията?

    Решение за необходимостта от хирургично лечение се приема само след консултация phlebologist или съдов хирург. Въпреки това, на ранен етап, когато се отнася само естетически дискомфорт на разширени вени пациента, както и леко подуване на стъпалата в края на деня, можете да опитате да се спре по-нататъшното напредване на процеса с помощта на компресия чорапи и venotonicheskih наркотици.

    В случаите, когато има болка в крайниците и рискът от усложнения е голям, не се препоръчва забавянето на операцията.

    Подготовка за операция

    Преди операцията за отстраняване на вените пациентът трябва да проведе редица необходими изследвания. Те включват консултация с хирург или флеболог, както и ултразвук на вените на долните крайници. В случая, когато пациентът се премахва вена, се изследва при фазата на амбулаторно, по-специално, трябва да се направи общо и биохимични изследвания на кръвта, съсирването на кръвта (INR, РТТ, и т.н.), електрокардиограма и рентгеново.

    В деня, определен от лекаря, пациентът трябва да докладва на лечебно заведение, практикуващо флебектомия. Можете да си бръснете косата на долния крак, бедрото и в областта на слабините на страната на засегнатия крайник. В навечерието трябва да се ограничи до лека вечеря, операцията трябва да се извършва на празен стомах. Пациентът трябва да предупреди оперативния лекар и анестезиолог за нетолерантността на преди това взети лекарства.

    Как се извършва операцията?

    След като пациентът пристигне в клиниката и първоначалният преглед от оперативния хирург и анестезиолог, въпросът за анестезията се решава. В случай на обичайна флебектомия, се използва спинална анестезия, при мини-хирургични операции, локална анестезия, чрез отнемане на кожата с разтвори на новокаин или лидокаин.

    След началото на упойка действие хирург установява вената място чрез ултразвуково Доплер (Doppler ултразвук). Освен това, чрез разрез в кожата се вкарва в лумена на вена и сондата се извършва основен етап на операцията - пресечната точка и лигиране на вена секции с флебектомия Екструзионно вена в мини флебектомия (само чрез пробиви, вместо чрез инцизия) или чрез лазерен въздействие върху стената на съда. Основната сцена отнема от половин час до два до три часа, в зависимост от обема на операцията.

    След главната сцена на раните по кожата се зашива, раната се прилага натискане асептична превръзка и ескорт на пациента в отделението, където той ще бъде под наблюдение в продължение на няколко часа до дни. В отделението пациентът носи компресионно бельо, което не се отстранява в продължение на три дни.

    След един ден пациентът се прибира у дома. Ако хирургът назначи превръзки, пациентът ги посещава ежедневно или всеки ден. Конците се отстраняват седем дни след операцията и след два месеца се извършва контрола на ултразвук на вените на долните крайници.

    Видео: подготовка и напредък на операцията

    Има ли усложнения след операцията?

    Техниката на извършване на операции, усъвършенствани в течение на десетилетия, позволява да се сведе до минимум рискът от постоперативни усложнения. Въпреки това, в изключително редки случаи (под 1%) е възможно да се развият такива неблагоприятни последици като:

    • Постоперативните хематоми по кожата - се разтварят в рамките на няколко месеца,
    • Следоперативните уплътнения под кожата по вената на отдалечената вена също изчезват в рамките на месец или два след операцията,
    • Механични повреди на лимфните съдове, което води до limfostazom (лимфен задръстванията) - се третират консервативно, но след няколко месеца на лимфен започва да циркулира през анастомоза и limfootok от крайник извършва правилно.
    • Увреждане на хиподермичните нерви, проявено от преходни нарушения на чувствителността на кожата - самостоятелно ниво в рамките на няколко месеца.

    Разходи за операции по вените по краката

    Флебектомията може да се извършва на амбулаторна база в денонощната болница на хирургичния отдел на поликлиника или в отделението по съдова хирургия на 24-часова болница. Операциите в повечето случаи се извършват безплатно при наличие на индикации, но при желание пациентът може да бъде извършен за платени услуги или в частни клиники.

    Цената на операции варира, като се започне от 20 хиляди рубли на sklerozirovanii вените на един крайник до 30 хиляди рубли с мини-флебектомия и 45 хиляди рубли с флебектомия с болничен престой един ден. В някои частни клиники услуги като флебектомия, прекарано в болницата един ден, превързочни и отстраняване на шевове, както и последващите действия по време на месеца може да достигне стойността на около сто хиляди.

    Прогноза и начин на живот след операцията

    След операция в продължение на няколко дни, болки в оперените крайници и малки отоци са възможни. За облекчаване на неприятни симптоми, лекари предписват нестероидни лекарства -. Ketorol, Nise и т.н. Веднага след операцията, пациентът трябва да започне носи дреха компресия и да извършва физически упражнения терапия, предписани от лекаря.

    На втория ден след операцията пациентът има право да ходи малко. След една седмица или две, трябва да сте сигурни, че ще ходите пеша няколко часа на ден.

    От корекцията на начина на живот са приложими разпоредби като:

    • Пренебрегването на лоши навици,
    • Правилното хранене, с изключение на мазни и вредни храни,
    • Спазването на режима на работа и отдих,
    • Изключване през работното време само на заседнала или само стояща позиция - необходимо е да се промени позицията на крайниците в процеса на работа.

    В заключение, бих искал да отбележа, че, съдейки по мнения, операция за отстраняване на вените пренесе доста благоприятно, както и сериозни усложнения са почти там. Освен това, рискът от животозастрашаващи усложнения на варикозни вени (тромбоемболизъм, например) се намалява драстично след отстраняване на разширена вена. В момента работата на ампутация поради тежко възпаление и дори гангрена поради тромбоза (особено захарен диабет) не е необичайно, така че най-добре е да се консултирате с хирург на ранен етап и да не се откаже от премахване на вени, ако възникне такава необходимост. Така ще спестите не само здравите крайници, но и здравето на целия организъм като цяло.

    Отстраняване на вените по краката: хода на операцията, рехабилитацията и последствията

    Разширени вени - заболяване, при което стесняването на стените на съдовете на дълбоките вени и забавянето на кръвообращението.

    Тази болест стана много подмладена в наше време. Това се дължи на заседналия начин на живот (макар и постоянна работа по краката може да доведе до избухването), движението е само в транспорта, наднорменото тегло, състоянието на околната среда в света, родово предразположеност към заболявания на кръвта и т.н.

    Ранната фаза на варикозата е много консервативна. Но ако болестта е отишла далеч и продължава да напредва, тогава трябва да помислим за оперативен метод за решаване на проблема.

    Правилно извършена от квалифицирана хирург, за да се отстранят вените - това е гаранция за пълно излекуване на изтощителна болест.

    Днес такива операции се извършват от висококвалифицирани специалисти в медицински центрове, оборудвани с най-съвременно оборудване и не представляват опасност за живота и здравето на пациента.

    Индикация за хирургическа намеса

    Отстраняването на вените се използва в следните случаи:

    • обширни разширени вени, поглъщат голяма площ на вената;
    • анормално разширение на подкожните вени;
    • силно подуване и бързо умора на краката;
    • патологично нарушение на изтичане на кръв във вените;
    • трофични нелечими язви;
    • остър тромбофлебит и блокиране на вените.

    Ограничения и противопоказания

    Операцията не се разпределя в следните случаи:

    • занемарено състояние на разширени вени;
    • хипертония от трета степен и коронарна болест на сърцето;
    • тежки възпалителни и инфекциозни процеси;
    • старост;
    • 2 и 3 тримесечия на бременността;
    • кожни заболявания в стадия на обостряне (екзема, еризипела, дерматит и т.н.)

    Преди операцията се извършва задълбочено изследване на венозната система на пациента, както и широк диагностичен преглед. Спешна операция се предписва за венозна оклузия, повтарящ се тромбофлебит и нелекуващи трофични язви.

    Методи за хирургична интервенция

    Операцията за премахване на вените по краката може да се извърши с помощта на няколко съвременни техники.

    Флебектомията е популярна

    В ранните стадии на заболяването се извършва флебектомия. Подготовката за този вид операция е най-елементарна. Пациентът взема душ и напълно бръсне крака и слабините си.

    Много е важно преди операцията кожата на крака да е напълно здрава и кожата да не се счупи. Преди операцията пациентът се изчиства от червата и провежда проучвания за алергични реакции към лекарства.

    Операцията продължава до 2 часа при локална анестезия. Отстраняването на сафенозната вена е абсолютно безопасно за човешкото тяло. По време на операцията може да се извърши екстравазална корекция на клапите, за да се възстанови изтичането на кръв.

    Операцията започва с разрез с дължина до пет сантиметра в слабините и дължина от 2 см в глезена. Останалите секции се правят под големи венозни възли. Инцизиите са плитки и не широки.

    Чрез нарязване в слабините във вената се вмъква венозен екстрактор (под формата на тънка жица с кръгъл връх в края). С този инструмент хирургът премахва засегнатата вена. След това, конците са насложени върху разрезът и операцията се счита за завършена.

    Разбира се краят е затворен със стерилизирана превръзка и отгоре е приложена еластична превръзка. След 1-2 дни пациентът вече може да се движи самостоятелно.

    След флебектомия пациентът носи чорапи (или бинтове) в продължение на 2 месеца, а също така взема венотоници за възстановяване на вените.

    В някои случаи, да предпише miniflebektomiyu, в този случай, в подножието прави малък разрез (под местна упойка), чрез който се отстранява повредените части на вена или дори напълно Виена.

    Склеротерапия - безболезнено отстраняване на разширени вени

    Днес специална популярност е постигната чрез ехослеротерапия - лечението на разширени вени. В този случай веществото се инжектира във вената - склеротин, който унищожава вътрешния слой на съдовете, след което средните слоеве се сливат и образуват венозен лоб.

    Този метод е най-пестелив, но за да се постигне трайно въздействие, трябва да се следват няколко процедури, които ще отнеме около шест месеца за рехабилитация.

    Този тип хирургия, както и пневмо-склеротерапията могат да се използват само за увреждане на вени с малък диаметър и с голям брой "съдови звездички". Пневният склерован се инжектира във вената, чиято ефективност се увеличава поради голямото увеличение в областта на взаимодействие с вътрешната страна на съда.

    Освен това, поради специалната си консистенция, пяната се задържа дълго време в съда, като се увеличава времето за излагане на лекарството на засегнатите съдове. Следователно, при пулверизираната склеротерапия броят на сесиите намалява с няколко пъти.

    Лазер във флебология

    Най-модерният метод за отстраняване на вените - лазерът, е интраваскуларната лазерна коагулация. Повърхността на вената от вътрешната страна се обработва от лазер чрез едва забележима пункция. От високата температура на лазера, кръвта се закичва незабавно и изпива стената на проблемния съд по цялата му дължина.

    Огромно предимство на тази операция е невъзможността за навлизане в инфекцията, скоростта на изпълнение и бързото излекуване на венозните язви. Но такава операция изисква сложно оборудване, висококвалифицирани специалисти, които не се предлагат във всеки медицински център.

    Много интересно е най-новият метод за безпроблемна технология. Използвайки микро пробиване, засегнатите области на вените и съдовете се отстраняват. В този случай дори не се изисква зашиване. В този случай се прилага стерилна еластична превръзка върху крака и след пет часа пациентът може да ходи сам.

    И двата метода се считат за ниско-травматични и безболезнени. При желание пациентът може да се прибере вкъщи в същия ден на собствените си крака.

    Възможни последици

    След всички, дори и най-икономичната операция за премахване на вените по краката, ще има натъртвания, натъртвания и други последици, които ще се отразят за известно време.

    След известно време след операцията е по-добре да спите с повдигнати крака, за да подобрите притока на кръв.

    По-скоро често срещано усложнение след операцията е повтарящото се развитие на разширени вени, ако пациентът има предразположение и не е променил начина си на живот.

    Много рядко има увреждане по време на операцията на съседен съд или нерв. Но това усложнение е напълно изключено от квалифицирания специалист. След флебектомията ще останат малки белези на краката ви.

    Тромбоемболичните усложнения са много опасни

    Тромбоемболичните усложнения са най-страшното следствие от постоперативния период. И за да ги предотвратим, е необходимо да се предприемат редица превантивни мерки:

    • задължително да носят компресионно бельо;
    • по-скоро продължително носене на еластични бинтове с недостатъчно взаимодействие на клапната апаратура на дълбоките вени;
    • равномерно редуване на двигателната активност, изключват възможността за стагнация на кръвта;
    • използването на специални лекарства, които разреждат кръвта, за да се намали коагулацията на кръвта.

    Пациентите съветват

    От дълго време се страхувах да извърша операцията, макар че варикозните вени отдавна бяха смущаващи. На десния крак висеше цял куп венозни шишарки. Краката беше много възпалена, изкривена, особено през нощта, бързо уморена от товари.

    Лекарят веднага предложи филебектомия. Без да видя алтернатива, се съгласих. И сега изобщо не съжалявам и дори се чудя защо съм се колебал и страдал толкова дълго. Операцията е проведена от опитен специалист по местна анестезия.

    На крака бяха направени седем разрязвания от слабините до глезена. След това в продължение на два дни краят боли много, но скоро болката започна да намалява и една седмица по-късно бях освободен от болницата в добро състояние.

    В течение на един месец, потърках крака си с Лиотон и го увих в еластична превръзка и също взех Detralex. Сега след операцията вече са били пет години и кракът ми изобщо не ме притеснява. Не се образуват нови венозни възли. Препоръчвам да не се колебаете по такъв важен въпрос, а да се съгласите с оперативна намеса.

    Юри V, на 49 години

    Откакто бях на 13 години, се занимавах с оформяне и на 26 години имах цял куп венозни възли на крака ми. Кракът беше невероятно болен. Нищо не помогна. Когато отидох да видя лекар, той ми каза, че заболяването е пренебрегнато и се препоръчва операция. Нямаше какво общо и аз се съгласих.

    Операцията продължи повече от час при местна анестезия, беше трудно, но хирурзите ме подкрепиха, разсеяни от разговора. В рамките на един ден напуснах клиниката. Един месец по-късно, след няколко приеми на лекаря, краят станал напълно здрав, без никакви следи от заболяване.

    Единственото нещо, което съжалявах, беше, че преди това не бях направил тази операция. Краката изобщо не ме притеснява, въпреки че напълно премахнах голямата вена. Между другото, изобщо не можете да видите шевовете от операцията. Всеки, който се препоръчва за такава операция, викам да правя и да не се колебаете от дълго време.

    Анна Б, на 27 години

    Рехабилитация след операция

    Препоръките за постоперативен период на възстановяване ще бъдат строго индивидуални за всеки пациент и ще зависят от тежестта на заболяването, общото състояние на пациента, наличието на други хронични състояния и т.н.

    Но има някои общи съвети за всички:

    • от първите часове след операцията, трябва да се опитате да преместите краката си, да ги огънете и да се обърнете;
    • лъжа, трябва да вдигнете краката си, което значително подобрява притока на кръв;
    • след два дни предписват физиотерапия и лек масаж, за да се избегне образуването на кръвни съсиреци;
    • два или три месеца след операцията е необходимо да се изключи товара, да се посети сауната и сауната;
    • не забравяйте да правите разходки в удобни обувки;
    • ако е необходимо, лекарят ще предпише лекарства.

    Операциите за отстраняване на вените са съвършено изработени и провеждани от квалифицирани специалисти. Много често не се страхуваме от нормална операция, но по-добре ли е да страдаме и да забавяме заболяването?

    Ако се вслушате в съветите на Вашия лекар, изпълнете всичките му назначения, тогава следоперативният период ще продължи без усложнения и вие ще се разделите с болестта си завинаги.

    Оперативно лечение на разширени вени на долните крайници - индикации, рехабилитация и последствия

    Хирургическата намеса в патологичното разрушаване на функционирането на съдовете, извършващи трансфера на метаболични продукти и въглероден диоксид, се предписва само ако има специални индикации. Навременната операция за разширени вени по краката е гарантиран начин за лечение на такова увреждане на долните крайници. Научете повече за хирургическия метод за решаване на този проблем.

    Какво представляват разширените вени?

    Болестта се характеризира с поражение на съдовете на долните крайници, в резултат на което се получава остро нарушение на кръвния поток. Късните стадии на болестта провокират появата на краката на синя тропическа решетка, преминаваща в обширни патологични огнища. Разширените вени са опасни, защото създават всички условия за развитието на тромбофлебит в системата на долната вена кава. Такива усложнения, като правило, водят до появата на дългосрочни нелекуващи трофични язви.

    Не по-малко сериозна опасност за здравето на пациента е кръвният съсирек, който се отделя от съдовата стена, която често се превръща в основна причина за инфаркт, удар, тромбоемболичен синдром. Основно това обстоятелство води пациентите до идеята, че се нуждаят от операция за отстраняване на разширените вени. Но някои пациенти пренебрегват такива сериозни последици и предпочитат да не забелязват симптомите на заболяването.

    Отстраняване на вените по краката

    В ситуация, при която варикозната вазодилатация не може да бъде излекувана чрез консервативни методи, трябва да се пристъпи към операция. В случай, че операцията по вените на долните крайници се извършва добросъвестно, пациентът по правило се освобождава от заболяването в продължение на десетилетия. Съвременната медицина разполага с цялото необходимо оборудване за хирургическа интервенция, за да бъде успешна.

    Днес премахването на вените в разширени вени се извършва чрез минимално инвазивни методи. В тази връзка, специален интерес се дължи на безпроблемния метод на работа, който включва отстраняване на променените зони чрез микропробиване. В края на тази процедура краката на пациента просто са увити в еластична превръзка и след няколко часа вече му е позволено да ходи малко.

    свидетелство

    Експлоатация с разширени вени на долните крайници се извършва само при наличие на специални клинични прояви на болестта. По този начин, една от индикациите за намеса е широкото поражение, което поглъща по-голямата част от кораба. В допълнение, хирургията за разширени вени по краката е неизбежна с голям оток. Отделно внимание изисква патологично нарушение на изтичането на венозна кръв.

    В тази ситуация преди операцията се прави допълнително изследване на пациента, за да се определи дали има предразположеност към други съдови заболявания. В тази връзка трябва да се споменат и заболяванията, при които операцията е противопоказана. Основните ограничения за отстраняването на засегнатата област на вената са бременност, хипертония и остри възпалителни процеси. Връщайки се към основния проблем, заслужава да се отбележи, че операцията за разширени вени на долните крайници се извършва и според други признаци:

    • ако има трофични нелекуващи язви;
    • с атипично разширяване на подкожните вени;
    • с остър тромбофлебит;
    • ако има запушване на вените.

    Възможни последици

    С минимално инвазивни методи за елиминиране на разширени вени, синдромът на болката практически не присъства. Междувременно неприятните усещания могат да се проявяват активно след филебектомия. Този факт се дължи на факта, че на мястото на отдалечен патологичен сайт се образуват хематоми, които са следствие от вливане във венозния багаж. В допълнение, след няколко дни след операцията, пациентите често имат треска поради асептично възпаление на кръвта.

    Операции по вените на долните крайници

    Понастоящем се използват много методи за лечение на венозни патологии. Един от най-ефективните методи за провеждане на хирургическа интервенция се счита за флебектомия. Този тип хирургия се извършва на няколко етапа и включва използването на локална анестезия. Други начини да се отървем от патологичното разширение на вените се използват само в присъствието на съдови лезии с малък диаметър.

    флебектомия

    Операцията за отстраняване на вените по краката трае около два часа при локална анестезия. Елиминирането на повредения фрагмент на съда започва с факта, че хирургът нарязва кожата в слабините и близо до глезена на пациента. Останалите разрези се правят върху големи венозни възли. Чрез канала в слабините се въвежда специален екстрактор под формата на тънка тел със заоблен край. С помощта на този медицински инструмент, лекарят премахва повредения фрагмент на вената, след което шевовете се наслагват върху разрезът и операцията се счита за завършена.

    склеротерапия

    Този метод включва лечението на разширени вени. По време на склеротерапията, в увредения фрагмент на вената се поставя специална субстанция, която разрушава вътрешната й повърхност. След това се извършва физиологичното сливане на средните слоеве на съда, последвано от загубата на увредената зона. Видим резултат, който пациентът получава след няколко процедури на склеротерапия. Възстановяването след курса на лечение трае около шест месеца.

    Всичко за операцията на разширени вени: усложнения и рехабилитация, всичко за и против

    С разширени форми на разширени вени, хирургията е незаменима. По време на хирургическата процедура засегнатите области се отстраняват. В зависимост от състоянието на пациента може да се наложи да се отделят багажника или малките подкожни съдове, върху които се образуват венозните възли. С флебектомията се правят малки разрези на краката и чрез тях се отстраняват разширени вени.

    Разширени вени (видовете)

    Как се извършва операцията? Флебологът заедно с пациента избират вида на операцията, която ще се отърве от проблема. Употреба на разширени вени по краката:

    1. Най-честият метод за премахване на разширените вени е филебектомията. Хирургът може да извърши операцията по метода на Мюлер, Бебкок или Нарт.
    2. Източване. Техниката ви позволява да премахнете голяма подкожна варикозна вена, включително всичките й притоци. За тази цел направете рязане в областта на слабините. С пълното отстраняване на вените се изваждат изцяло чрез допълнителен разрез, направен в областта на коляното. Всички венозни клони се отстраняват чрез малки разрези.
    3. Miniflebektomiya. Формата на минимално инвазивна бърза хирургическа процедура. Разликата е, че разширените съдове на крайниците се отстраняват не чрез разрез, а чрез пробиване.
    4. В някои случаи, освобождаването от разширени вени позволява ендоскопска дисекция. Ендоскопът се вмъква в разрез, направен на мястото на проблема. Вената е обвита.
    5. Много хора предпочитат да правят лазерна коагулация. Лекарят определя коя част трябва да бъде отстранена и вмъква светлинни водачи в нея. Лазерната операция се извършва под ултразвуков контрол и туберкулозна анестезия. За въвеждането на светлинно ръководство не правете разрез, а дупка под формата на пункция.
    6. Радиочестотната аблация се счита за най-бърз и най-малко травматичен тип. Специален радиочестотен катетър се въвежда в проблемния участък, който действа на стените на съда с ток и ги залепва. Но понякога радиочестотната техника при тази болест не може да помогне да се отървем от патологията.
    7. Минимално инвазивни хирургични техники също са закаляване. В проблемните съдове С помощта на инжекции се инжектира склерозант, който отвътре действа върху венозните стени, залепвайки ги заедно. В зависимост от индикацията може да echosclerotherapy или втвърдяване на метода на пяна форма (специален пълнеж пяна).

    Целта на терапията

    Ако венозните възли изпъкват и причиняват дискомфорт, трябва да се консултирате с флеболог. Лекарите препоръчват оперативна терапия само в случаите, когато е невъзможно без намеса.

    След оперативното лечение и края на рехабилитационния период състоянието на пациентите се подобрява. Те отбелязват промяната във формата на краката, липсата на болка, усещане за тежест, измама на крайниците.

    В допълнение, рискът от усложнения, развиващи се в резултат на разширени вени, може да намалее. Навременната хирургична намеса помага за предотвратяване на развитието тромбоемболия. Също така операцията намалява риска от тромбофлебит.

    Какъв вид хирургично лечение да изберем?

    Операцията за отстраняване на разширените вени. Понякога хирурзите предлагат няколко възможности за лечение, от които можете да избирате. Пациентите трябва да знаят какви форми на интервенции позволяват най-бързото възстановяване.

    Ако се обърнете към флеболог по онова време, Когато заболяването все още не е пренебрегнато, лекарят може да предложи:

    След тези интервенции периодът на възстановяване е минимален. Ако държавата позволява, можете да изберете един от посочените методи.

    Лазерна хирургия: има ли ефект?

    Операции с разширени вени. Метод за ендовазална лазерна коагулация Тя ви позволява да се отървете от заболяване, без тъканни разрезки крайниците и разтягането на засегнатите части на венозното легло.

    Хирурзите правят само малка пункция за вмъкване на лазерен светлинен водач. Под въздействието на лъчите вената коагулира и в крайна сметка се разтваря.

    Каква е най-добрата операция или лазер? Методът на лазерната терапия се счита за много ефективен, пристъпите се появяват изключително рядко. Но такава коагулация няма превантивен ефект: варикозата може да засегне други секции на канала.

    Обработените съдове изчезват с течение на времето. До нормалния живот пациентите могат да се завърнат незабавно след приключване на коагулацията.

    Показания: на кои етапи се препоръчват интервенциите?

    Съдовите хирурзи препоръчват филебектомия при пациенти в следните случаи:

    • пренебрегнатият ход на заболяването;
    • голяма площ на щетите;
    • патологично увеличение на размера на конуса;
    • нарушения на кръвообращението, водещи до болка, усещане за уморени крака;
    • образуването на трофични лезии;
    • нелекуващи трофични язви;
    • обостряне на тромбофлебит.

    В началните етапи разширени вени на долните крайници препоръчва консервативно лечение. При неефективност на консервативните методи се препоръчва склеротерапия.

    Вторият етап от поражението на съдовия слой се нарича субкомпенсация. Бързо се отървете от варикозните лезии ще позволи лазерна коагулация, радиочестотна аблация и други минимално инвазивни терапии.

    В третия етап на декомпенсация най-често се препоръчва флебектомия, въпреки че в някои случаи лазерното коагулиране помага да се отървем от патологията.

    Ефективност на лечението

    В това заглавие ще бъдат дадени, варикозни преди и след операция, снимка. Всички методи на хирургична терапия са насочени към премахване на проблемни съдове.

    Това помага да се възстанови потока на кръвта. В същото време пациентите се отърват от козметични дефекти и дискомфорт:

    • изпъкнали венозни възли;
    • съдови мрежи и звездички;
    • оток на крайниците;
    • болезнени усещания;
    • чувство на тежест и скованост;
    • конвулсии.

    Плюсове и минуси

    Разширени вени, операция pro и contra. Безспорно предимство на хирургичното лечение е бързото облекчение от патологията. Предпочитанието е най-добро минимално инвазивни техники, при които пациентите практически не изпитват болка, а периодът на възстановяване след операцията и нормализирането на състоянието преминава бързо.

    Дали да направите или да направите операция при варици? Недостатъците на хирургичното лечение включват вероятността от усложнения. С флебектомия пациентът не се връща към нормалния живот скоро. След 2-4 дни някои все още изпитват болка, при някои пациенти дори и температурата се повишава.

    До минусите на минимално инвазивните техники повечето хора оценяват разходите си.

    Списък на потенциалните усложнения

    Преди да изпрати пациента до операционната маса, флебологът трябва да каже какви проблеми могат да възникнат. Разширени вени по краката, хирургия (последствия), сред най-честите усложнения се появяват терапии:

    • дермални уплътнения, които се появяват в местата с разрези, пукнатини;
    • натъртвания, те обикновено изчезват след няколко седмици, в редки случаи могат да се видят до 4 месеца;
    • болките се наблюдават в първите дни след традиционната филебектомия;
    • В постоперативния период със значителни натоварвания се развива едем;
    • с механично увреждане на лимфните съдове развива лимфостоза: лекувайте това усложнение с консервативни методи.

    Рехабилитационен процес

    Рехабилитация след операция на разширени вени на долните крайници (и не само). Продължителността на периода на възстановяване зависи от вида на избраната терапия.

    След традиционната филебектомия е важно да следвате всички препоръки на Вашия лекар. За два дни след изрязване на засегнатите райони е забранено:

    • карам колата;
    • вземайте горещи вани;
    • за повдигане на тежести;
    • да пие алкохол.

    Намаляване на вероятността от усложнения след операцията е възможно чрез извършване на масаж. Всяко движение на краката допринася за по-бързото преразпределение на кръвния поток.

    Установена диета

    Диета и лечение след операция за разширени вени. За бързо възстановяване на пациентите и предотвратяване на рецидиви на разширени вени трябва да се обърне внимание на храненето.

    В менюто трябва да има големи количества, за да се представят продукти, които имат противовъзпалителни свойства. От мазни, вредни ястия ще трябва да бъдат изоставени.

    След минимално инвазивни интервенции в постоперативния период се препоръчва и диета. Тя не е насочена към премахване, а в предотвратяването на нови видове увреждания. Акцентът се препоръчва на зеленчуци, плодове, морски дарове, както и овесени ядки.

    Най-полезни са:

    • моркови, звънец, зеле, домати, всички видове зеленчуци;
    • ябълки, касис, ягоди, цитрусови плодове;
    • зърнени култури от зърнени култури;
    • растителни масла (слънчоглед, тиква, маслини);
    • миди, скариди, калмари, стриди, морски кален;
    • орехи (достатъчно няколко ядра на ден).

    Избиране на превръзки

    Какви бинтове са необходими след операцията на разширени вени? Счита се за необходимо да се използват широки еластични бинтове. Раненият крак трябва да се навие 3 месеца след операцията, това може да предотврати възможни усложнения.

    След това можете да отидете на специален постоперативен трикотаж. Чорапите трябва да се носят поне 3 месеца върху работния крак.

    В бъдещата компресия косата е желателно да се използва всеки път, когато има голямо натоварване на краката. Когато се използват минимално инвазивни видове отпадане от патологията, човек не бива да забравя и за компресионната фланелка. Повече за това как да използвате бинтове прочетете тук.

    Процесът на флебектомия

    Работа с разширени вени на долните крайници. Преди това кожата е обработена с антисептик, изолира засегнатата област и почиства съдовете. Отстраняването на местата се извършва под анестезия за 1-2 часа. На местата на сгъстяване хирурзите правят разрези, които отварят достъпа до вените. Те са обвити в местата на сливане с главни секции и изрязани. Изтеглете отрязаните краища на проблема с помощта на сонди.

    Списък на противопоказанията

    За съжаление, премахването на разширеното разширение с помощта на хирурзите няма да работи за всички.

    Противопоказанията включват:

    • хипертония;
    • пренебрегвани форми на заболяването;
    • исхемична болест на сърцето;
    • напреднала възраст при пациента;
    • развитието на инфекциозни процеси, които се извършват в тежки форми;
    • екзема, еризипела и подобни лезии;
    • 5-9 месеца от бременността.

    За да се разбере дали е възможно да се отървете от пациентите от варикозни вени хирургически чрез разрез, е необходимо с опитен флеболог. Може би той ще препоръча използването на лазерна коагулация или радиочестотна аблация.

    Лечение на разширени вени без операция

    Могат ли варикозни вени да бъдат лекувани без операция? На етапи 1-2, лекарите съветват да обърнат внимание на възможността за консервативно лечение, предотвратявайки по-нататъшно развитие на патологията на съдовото легло. Много съветват алтернативната медицина.

    За да се предотврати заболяването, лекарите също препоръчват използването на компресионен трикотаж и не незабавно прибягват до минимално инвазивни методи.

    Подобряването на състоянието на съдовия слой също позволява различни кремове, мехлеми, таблетки, гелове. Те трябва да се използват по време на появата на първите симптоми на заболяването.

    Те се препоръчват и на всички хора в риск. Изборът трябва да бъде спрян със средства, чието производство използва хепарин или троксевазин. Успоредно с това се препоръчва да се купуват лекарства, които увеличават тонуса на вените. Те принадлежат към групата на венотоници. Усложненията, причинени от лекарства при пациенти, могат да бъдат прочетени в инструкциите.

    Как иначе да се лекуват разширени вени без хирургия? популярен хирудотерапията на проблемни крайници в тази патология. Ухапвания от пиявици допринасят за разреждането на кръвта, подобряват притока на кръв и се отърват от патологията в началния период.

    Разширени вени без операция. Възможно е също така да се използват варикозни лезии синя глина. Тя ви съветва да направите вани. Някои прилагат глина, разредена до консистенцията на дебела заквасена сметана, върху засегнатите крайници. Не се появяват усложнения с употребата на глина, развитието на патологията при някои пациенти е спряно. Ето защо много хора я съветват.

    Полезно видео

    Вижте визуално как се извършва операция за премахване на разширените вени:

    Безплатно лечение

    Много хора имат въпрос, платена ли е операция за лечение на разширени вени? Предвид високите цени на медицинските услуги, много хора се чудят дали е възможно да се премахнат проблемни вени безплатно. Ако искате да стигнете до хирурзите, можете да се срещнете с обичайното MHI политика. Необходимо е да се получи препратка от съдов хирург, да се предадат всички необходими тестове, за да се получи заключение от терапевта.

    С пакета документи трябва да се върнете на хирурга и да назначите среща за операция за да се отървете от варикозните крайници.

    С развитието на дискомфорт в долните крайници появата на венозни възли, съдови звездички или окото трябва да се консултира с флеболог. Ако е необходимо, той може да изпрати до ултразвука на съдовото легло. След това проучване се взема решение за целесъобразността от премахване на проблемни области. Начинът за отстраняване на разширените вени се определя от лекаря заедно с пациента.

    За да се отървете от разширени вени може да използвате хирургични техники. В ранните стадии на заболяването, всички лекари препоръчват минимално инвазивни хирургични методи.

    Статии За Варици

    Повече За Разширени Вени

    Популярни Публикации

    Категория