Хирургия за премахване на вените по краката

Операцията за отстраняване на вените на долните крайници или флебектомия е класическа хирургична намеса, целяща лечението на разширени вени. Тази операция е комбинация от техники и техники на съвременната хирургия.

Анатомично значение на флебектомията

Системата от вени на долните крайници включва дълбоки и повърхностни венозни басейни, които са свързани с коминни съдове. Повърхностните стволове са разделени на голяма и малка сафенозна вена, всяка от които тече от сложните, тънки притоци. С дълбока венозна система те са свързани чрез анастомоза на сафено-бедрена и сафенопластика, както и чрез система от перфориращи вени.

Характеристиките на тази система определят хирургичната техника, която третира варикозните вени. Елиминирането на кръвния рефлукс, т.е. обратният му ток, във вените на долния крайник е основната цел на лечението. Болестта, в зависимост от локализацията на патологичните промени, може да се прояви чрез рефлукс на нивото на следните съдове:

  • венозни сестри;
  • перфориращи вени;
  • голяма сафенова вена;
  • малка сафенозна вена.

Неговото елиминиране е възможно само при отстраняване или превръзване на патологично променен съд. Алтернативно решение е физико-химичният ефект върху вътрешния ендотелен слой на съда, за да го унищожи.

Друга задача на хирургическата интервенция е спирането на кръвообращението в разширените вливания на повърхностни вени - при варикозни нодули, с оплаквания, които обикновено се обсъждат. Подобно на предишния, този проблем се решава чрез премахване или унищожаване на плавателния съд.

Най-често срещаната форма на разширени вени е лезията от стъбловия тип, основно патологията на голямата вена на сафеноса. Много по-рядко, промените засягат малкия подкожен багажник и перфориращите вени. Независимо от плавателния съд, комбинираната флебектомия се извършва по един метод, но само няколко нюанса в изпълнението са различни.

Подготовка на пациента за операция за отстраняване на вена

Преди назначаването на хирургическа интервенция пациентът се подлага на флебологично изследване, което е един от разновидностите на ултразвуковото - двустранно сканиране на вените. Въз основа на неговите резултати се прави избор между класическата флебектомия и минимално инвазивните операции. Последното причинява по-малко вреда на здравето на пациента, отколкото радикалната намеса.

В допълнение, общото състояние на пациента се оценява въз основа на следните стандартни показатели:

  1. Общ кръвен тест.
  2. Биохимия на кръвта.
  3. Общ анализ на урината.
  4. Определение на коагулограмата.
  5. Анализи за опасни инфекции (СПИН и ХИВ инфекция, хепатит, сифилис).
  6. Електрокардиографско проучване.
  7. Проучване на терапевта.

Директната подготовка на пациента за отстраняване на вените включва няколко прости мерки. Пациентът трябва да вземе душ, сестрата напълно бръсне крака. Кожата на мястото на операцията трябва да бъде здрава, без никакви пустуларни заболявания. Ако операцията е планирана под обща анестезия, тогава в навечерието на хирургията се прави специална клизма за почистване на пациента.

Необходимо е да се предостави на лекуващия лекар списък на тези лекарства, които пациентът приема. Някои лекарства в комбинация предизвикват силни странични ефекти, които, когато се комбинират с анестезия, могат да доведат до сериозни усложнения.

В допълнение, пациентът може да бъде алергичен към всяко лекарство, което е компонент на анестезията. Има лекарства, които подобряват действието на общите анестетици, например морфин и неговите производни. Спазването на тези правила ще осигури нормален ход на операцията и добър курс на постоперативния период.

Индикации за отстраняване на разширените вени

Общата индикация за флебектомия е варикозни вени с лезии от вида стволови. За неговото лечение са разработени много радикални и минимално инвазивни хирургични техники. За да изберете набор от мерки за всеки конкретен случай, може да се използва само съдовият хирург, който ще извърши операцията. Той прави избор въз основа на собствения си клиничен опит.

След диагностициране на патологията при Доплеровото проучване може да се извърши лазерно лечение, ECHO-склеротерапия, EVLK или радиочестотна аблация.

Противопоказания за отстраняването на вените

Операцията не може да се извърши, ако пациентът:

  • тежка остра патология;
  • заболяване, което усложнява нормалния ход на операцията;
  • бременност;
  • кърмене;
  • атеросклеротично увреждане на артериите на долните крайници;
  • тромбофлебитни вени - възпаление, придружено от остро отлагане на тромботични маси.

Относителните противопоказания, при които не се препоръчва да се извършва отстраняване на вените, са:

  • множество тромбози в анамнезата;
  • Инфекциозни или възпалителни кожни заболявания на мястото, където се предполага, че операцията се извършва (фурункулоза, пиодермия, еризипела, екзема);
  • дългосрочно затлъстяване, при което не е възможно продължително еластично компресиране;
  • загуба на мобилност на крайниците след операцията.

Техника и етапи на флебектомия

При класическата операция за премахване на разширените вени се разграничават няколко етапа:

  1. Crossectomy.
  2. Провеждане източване.
  3. Miniflebektomiya.

Кръжектоктомията е първият и най-важен етап на интервенция. Това е лигация на вливането на вената и след това само по себе си. Вените се отстраняват в областта на анастомозите с клоните на дълбокия венозен багаж.

За такава манипулация е необходимо да се осигури достъп. За тази цел, в подколенен или ингвинална разреза на кожата се прави, а след това фасцията и подкожната тъкан, след което желания съдове стават достъпни за лигиране.

Вторият етап, премахването, включва отстраняване на багажника на засегнатата вена. Това се прави по различни начини, например, най-често използваните от съвременните хирурзи е техниката на разваляне на инвагинацията, при която вената се опъва чрез специални модифицируеми сонди. Тази техника е най-малко травматична за пациента.

Следващият етап е минибибектомия. С помощта на микрохирургическо оборудване се премахват варикозните вливания. За тази цел се правят пробиви с малък диаметър на бедрото или долната част на крака, през които са изтеглени разширени вени навън.

Тази техника ви позволява да махнете съдовете и в същото време да постигнете високо ниво на козметичната хирургия, тъй като раната от микрохирургичното апаратура бързо израства без да се образуват белези.

Рехабилитация след операция за отстраняване на вените

Ранният постоперативен период трае от 5 дни до 1 седмица. След преминаването на това време козметичните конци се отстраняват от операционната рана. Ако операцията е извършена в полюсния регион, конците се отстраняват след 12 дни.

Пациентът може да води нормален живот без никакви ограничения на движението, но в следоперативния период се препоръчва да носят компресия чорапи през деня, и на крака да си починете от компресията на нощта. Продължителността на носене на средства за компресия се определя индивидуално във всеки случай.

Усложнения на хирургическата интервенция

Неприятните последици от операцията са редки, но те все още съществуват. През първите няколко дни може да се развие кървене от операционната рана, образуването на подкожни хематоми. Кръвта се отделя малко, изтича от малките капиляри, които не са били лигирани по време на операцията. Тези усложнения се случват след около 10 дни.

По-сериозна последица от операцията е тромбоемболизмът, който се дължи на забавянето на кръвния поток през дълбоките вени по време на операцията и в следоперативния период. Той се отнася до предотвратяването на тромбоза, насочена по-горе, описана компресионна терапия.

Понякога варикозната болест по крака има повтарящ се курс, тъй като само болни вени са обвити по време на заболяване. Въпреки това, ако след операцията пациентът продължава да води нездравословен начин на живот, болестта може да засегне онези вени, които досега не са претърпели.

Козметичната операция зависи от това колко тежка е варикозната болест. От операция, извършена веднага, когато се открият първите външни признаци, остават само малки инцизии, които ще изчезнат своевременно. Ако патологията е в късен етап, се появяват дерматити и трофични язви, които ще останат дори след лечението.

Важна роля при формирането на белега играят и способностите на индивида да се регенерира. При някои хора белезите се затягат още една седмица след операцията, други пациенти остават с големи, груби белези за цял живот.

Ендовазална лазерна коагулация (EVLK)

Разширените вени могат да бъдат отстранени с помощта на специална техника - EVLK, която предполага термично унищожаване на ендотелиума чрез лазер.

Когато вътрешният слой се разруши, съдът се разтваря напълно с течение на времето. Въпреки това, използването на тази техника не е възможно при всички случаи на разширени вени. Следните условия трябва да бъдат изпълнени:

  1. Засегнатите кораби са прави.
  2. Откриването им е с диаметър не повече от 10 милиметра.
  3. Малък брой венозни притоци.

В случаите, съответстващи на тези характеристики, се препоръчва извършването на ендоваскуларна коагулация.

Тази операция се извършва не в болница, а на амбулаторна база. Използва се местна анестезия. Наркотикът-анестетик се инжектира в мастната тъкан, обграждаща вената, като по този начин се постига незабавно облекчаване на болката, което трае дълго време.

След анестезия кожата на работното поле се дезинфекцира. След това вената се пробива, в нея се вмъква специален светлинен водач. Нежизнеспособната вена се облъчва с лазер. Ако възникне необходимост, допълнително се отстраняват вените на надбъбречните жлези, които са станали разширени вени.

Операцията не изисква дълъг период на рехабилитация, пациентът почти веднага може да се прибере вкъщи. По този начин, всички недостатъци на класическата филебектомия (травматичен и дълготраен следоперативен период) не са характерни за по-модерен метод на EAVL.

Становищата на пациента

Ето прегледите на хората, които са претърпели флебектомия.

Анастасия (Москва)
"Бях много притеснен преди операцията, не можах да спя спокойно, но всичко напразно. Отстраняването на вените беше успешно, след 5 дни бях изваден от шевовете, на краката ми имаше само две малки цепнатини. Сега, шест месеца по-късно, белезите почти не се виждат, което ме прави много щастлив. Много съм благодарен на хирурзите, истинските професионалисти.

Наталия (Ростов на Дон)
"В много време тя е забелязала, на осемнадесетгодишна възраст. Но след второто раждане вените на краката ми започнаха да изглеждат ужасно, затова реших да извърша операция. Направиха всичко под локална анестезия, дори не чувстваха нищо. Тогава тя дори заспи.

На следващия ден нямаше болка, мускулен дискомфорт. Сестрата направи превръзка, раната беше измита, беше малко неудобно, но това може да се случи. И така всеки ден цяла седмица. Беше необичайно да ходите през превръзки през цялото време, но сега няма следи от разрез. Не се страхувайте да направите тази операция - нямах никакви лоши последици от нея. Благодарение на екипа от хирурзи в регионалната болница! "

Разширени вени по краката: видове, ефекти, рехабилитация

Лечението на разширени вени с помощта на медикаменти не винаги има положителен ефект. Особено трудно е да се лекуват разширени вени, ако е в пренебрегван етап. В този случай, хирургическата интервенция е единственият начин за елиминиране на патологията.

За много хора, хирургията е ужасна процедура, така че те се страхуват да отидат при лекар за дълго време, разчитайки на някаква домашна терапия. Болестта продължава да се развива и състоянието на пациента се влошава.

Кога трябва да го направя?

Работа с разширени вени на долните крайници назначени при следните обстоятелства:

  • ако подкожните вени се разширяват в резултат на физиологичната патология;
  • ако болестта е в пренебрегван етап, когато лечението на разширени вени с наркотици или народни средства не помогне;
  • когато трофичните язви се образуват върху кожата;
  • ако има нарушения на циркулацията на кръвоносните съдове, в резултат на което пациентът изпитва постоянна умора, бързо се уморява, чувства болка и тежест в краката;
  • ако има остър тромбофлебит;
  • ако има трофични кожни лезии.

При някои пациенти операцията за разширени вени по краката може да бъде противопоказана. Факторите, които пречат на хирургическата интервенция, са:

  • хипертония;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • исхемична болест;
  • възраст на пациента (над 70 години);
  • кожни заболявания - екзема, еризипела и др.;
  • втората половина на бременността.

Видове интервенции

Вид хирургическа интервенция се определя в зависимост от индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Някои видове операции, които са подходящи за един човек, може да не съвпадат с останалите. Преди да назначи операция, лекарят разглежда формата на болестта, симптомите и вероятността от усложнения.

хирургия

Най-трудоемката и сложна процедура, свързана с висока вероятност от усложнения, е флебектомия за премахване на разширените вени. Предписва се само в случаите, когато други методи на лечение не могат да имат благоприятен ефект.

По време на тази операция се правят малки (3-5 мм) разрези в областта на слабините на пациента, през които засегнатата вена се обвива на мястото, където тя попада в дълбока вена, след това се разрязва и издърпва от стъпалото с помощта на специални сонди. След като вената бъде отстранена, резорбционните конци се поставят в мястото на разрезите. Операцията продължава от 1 до 2 часа, докато пациентът е в болницата за не повече от един ден, след което е освободен у дома.

оголване - Друг вид хирургично лечение на разширени вени. В процеса на тази процедура се възстановява не само цялата вена, но само малка част от нея, която е претърпяла разширена варикоза. Отстраняването се извършва чрез пробиване в кожата, което предотвратява зашиването.

Как функционира операцията за разширени вени - вижте видеото:

склеротерапия

Склеротерапията се счита за по-малко травматичен метод на операция. Състои се в това, че чрез ултразвуково изследване се определя точното местоположение на разширената вена, в което се инжектира специална субстанция (склерозантен). това веществото залепва засегнатите съдове, предотвратявайки кръвообращението им. След тази операция се образува белезна тъкан на мястото на болната вена, подуването изчезва. Пациентът вече не страда от тежестта и болката в краката си и ако има трофични язви, те бързо ще се лекуват.

Склеротерапията е от два вида:

  1. echosclerotherapy. Тази операция се използва в случай, че диаметърът на засегнатите вени е достигнал 1 cm или повече. Първо, вените се изследват с помощта на специално устройство - дуплексен скенер, след което под негов контрол се прави пункция, след което се вкарва склерозант във вената. Тази процедура ви позволява да намалите диаметъра на засегнатия съд и да възстановите нормалния кръвен поток през него.
  2. Пяна изстъргване. Най-сигурната и напълно безболезнена форма на склеротерапия. В засегнатия съд се въвежда специална пяна, която я запълва и спира потока на кръв в този съд.

Повече за склеротерапията с това заболяване вижте видеото:

Лазерна коагулация

Операцията за премахване на разширените вени по краката с лазер се счита за най-технологичния вид борба с разширените вени и помага да се елиминира патологичното разширение на вените при 90% от пациентите. По време на тази процедура не се правят разфасовки от тъкани, което предотвратява козметичните дефекти.

Чрез пункцията в кожата се въвежда водач за лазерно осветление, който излъчва светлинни вълни. Под действието си съдът на пациента се разтваря. Този метод има малък брой рецидиви - повтарящи се случаи на образуване на варикоза се наблюдават само при 5% от пациентите.

Подобно на лазерното коагулиране, методът за лечение на разширени вени е радиочестотна залитане. Същността на метода се състои в ефекта върху болната вена на микровълните, които загряват съда, причинявайки "запояване". Това лечение се разглежда най-простите и безболезнени. Може да се използва в тежки случаи, когато вените достигат големи размери.

Как може да се премахне варикозата на краката с лазер, вижте видеото:

Възможни последствия и състояние в следоперативния период

Почти всички видове операции, които се извършват, за да се елиминира нокътя, преминават безопасно и причиняват някои усложнения в много редки случаи.

Най-голяма е вероятността от усложнения и тежкия ход на рехабилитационния период при филебектомия. В областта на отстранената вена, хематом, и понякога кръвта може да тече от разрез, тъй като има приток на други вени наблизо.

2-3 дни след операцията, някои пациенти могат повишаване на температурата. Това се дължи на асептично възпаление в кръвта, което се натрупва под кожата.

Други възможни усложнения след операцията могат да бъдат:

  • Измама на кожата, болка. Те възникват в случай, че по време на операцията нервните окончания са били повредени. С течение на времето болката ще изчезне и чувствителността на кожата ще се възстанови.
  • натъртвания. Създадена с флебектомия, тъй като това е доста травматична операция. След известно време, обикновено не повече от месец, те напълно изчезват. С минимално инвазивни методи на лечение (склеротерапия или лазерна коагулация), натъртванията почти никога не остават.
  • подуване. Те могат да се появят, ако пациентът не спазва предписанието на лекаря в следоперативния период - той се движи много, не носи специални дрехи или се излага на голям физически стрес.
  • След операцията повечето пациенти имат нисък стил на живот. Поради хиподинамията може да възникне такъв опасен феномен като остра тромбоза на дълбоките вени на долните крайници. За да го предотвратите, Необходимо е да се правят специални упражнения, да се поддържа диета и да се вземат лекарства, които предотвратяват тромбогенезата - Курантил, хепарин или аспирин.

    Рехабилитация след отстраняване на разширените вени на долните крайници

    Спазването на показанията на лекаря в постоперативния период е важна част от лечението и профилактиката на рецидивите разширени вени. Препоръчва се повечето пациенти:

    1. Залепете здраво крака с еластична превръзка.
    2. Носете специално компресионно бельо - чорапи с чорапогащи или чорапогащи.
    3. Не повдигайте тежести над 10 кг за първите шест месеца след операцията.
    4. Правете спортове с умерено физическо натоварване - атлетично ходене, плуване, колоездене.
    5. Следете телесното тегло при наличие на проблеми с наднорменото тегло.
    6. Всяка година вземете курс на вено-токсични лекарства - например Detralex.

    Когато възникне болка в оперирания крак може да помогне за лек масаж, които могат да се извършват независимо.

    Препоръки за предотвратяване на рецидив

    Дори ако операцията за елиминиране на разширените вени е била успешна, винаги съществува риск от повторно развитие на болестта. За да се сведе до минимум вероятността от рецидив, е необходимо да се следват превантивните мерки:

    • да водят активен начин на живот - да ходят на спорт, често да ходят на чист въздух;
    • в седнало положение трябва да се внимава, за да се гарантира, че стойката е равномерна, а не да се поставя единият крак на другия, тъй като това води до нарушения във венозния кръвен поток;
    • да се борят с наднорменото тегло;
    • умерено използване на кафе и чай;
    • всяка сутрин да извършва гимнастика на краката;
    • да се откажат от твърде тесни и здрави обувки и дрехи.

    Разширените вени са заболяване, което дори след пълно излекуване изисква спазване на определен начин на живот. Превантивните мерки след операцията трябва да се спазват не през първите няколко месеца, а през целия живот. Само по този начин ще бъде възможно да се нормализира състоянието на тялото и да се изключи възможността за повторно развитие на болестта.

    Методи за отстраняване на вените в разширени вени

    Отстраняването на вените в варикозни вени понякога е единственото ефективно лечение на това заболяване. Разширени вени - патология, водеща до изтъняване на стените на кръвоносните съдове. Болестта не причинява усложнения, водещи до смъртта на пациента, но му създава много проблеми.

    Варикозността е сериозна патология, която може да доведе до усложнения.

    Имате ли нужда от операция за разширени вени?

    Склонността за провеждане на хирургическа намеса при тази болест се оценява от флеболог. Ако симптомите на заболяването се проявяват по-често, влошаващи качеството на живот на пациента, лекарят решава за операцията. В някои случаи можете да се отървете от разширени вени само чрез операция. Ако симптомите на заболяването влошат качеството на живота ви, незабавно се консултирайте с флеболог. Не се налага отказът на предложеното хирургично лечение.

    Основните индикации за операцията върху разширените вени са изразена патологична дилатация на вените, оток и усещане за умора в краката, трофични язви, тромбоза на долните крайници.

    Съществуват обаче фактори, при които хирургичното лечение не може да бъде извършено: напреднали стадии на заболяването, старост, инфекция, бременност, хипертонична криза, кожни заболявания. В тези случаи лекарят се опитва да намери най-ефективните консервативни методи за лечение.

    Какви вени засягат операцията?

    Човешката кръвоносна система съдържа вени, които по традиция са разделени на дълбоки, повърхностни и свързващи (комбинирайки двете предишни).

    Основната част от кръвта преминава главно през дълбоките вени, само 10% от кръвния поток към подкожните вени.

    Въпреки това, повърхностните вени са най-често засегнати от разширени вени.

    Ако забележите на краката си гъсти бучки или други симптоми на разширени вени, може да назначи на работа по време на който вени се отстраняват.

    Подготовка за отстраняване на разширените вени

    След операцията кръвообращението не се нарушава, така че всички страхове за предстоящата намеса често са неразумни. Такава операция не изисква продължителна подготовка. Лекарят назначава пациента на всички необходими тестове и проучва анамнезата на пациента.

    Преди операцията лекарите препоръчват да се вземат всички необходими тестове.

    Преди операцията, хирургът трябва да бъде информиран за всички хронични заболявания, които имате, и за алергични реакции към тези или други лекарства. В деня на операцията се препоръчва да направите душ и да бръснете крака, който ще се използва за операцията.

    Премахване на разширените вени: видове операции

    Всички видове операции за отстраняване на разширените вени имат единствен списък от противопоказания и ограничения. Те се различават по начина, по който се изпълняват и при някои характерни черти. Флебектомията е операция, необходима за възстановяване на кръвния поток през вените. Операцията се извършва под гръбначна анестезия и продължава около 2 часа. Разширените вени се извличат чрез предварително нарязване с помощта на специален инструмент. Преди отстраняването, болната вена е обвита и едва тогава тя е отрязана.

    Минифилебектомия - един от видовете флебектомия, която има някои особености. Отстраняването на съда не е през разрез, а чрез пробиване. Периодът на възстановяване след операцията продължава по-малко, отколкото след обичайната филебектомия. Обикновено методът на работа е подобен на конвенционалната филебектомия.

    Атравматичното оголване е друг сигурен метод за отстраняване на засегнатите вени. Чрез малък разрез в ингвиналния участък се поставя сонда, вената се обвива. Повреденият съд се отстранява чрез допълнителен разрез, направен в областта на коляното. Клоните му се отстраняват чрез допълнителни малки разрези. Основната разлика в този метод е краткият следоперативен период. При кратко отстраняване се отделя само част от вената. Преди началото на операцията хирургът определя мястото на плавателния съд, който трябва да бъде отстранен, след което са направени пробиви в тази област.

    Ендоскопска дисекция на вените - операция, извършена с ендоскоп под видеоконтрол. Ендоскопът се вкарва в разрез, направен в разширената вена. Докторът напълно контролира хода на операцията, което минимизира всички възможни рискове. Вената се обвива чрез внимателно измерен разрез. Няма специални усложнения по време на операцията, поради което е завършена успешно почти в 100% от случаите.

    Ендовазалната лазерна коагулация се извършва с помощта на лазерен лъч, насочен към засегнатата област. В същото време луменът на съда е напълно залепен, след което той се разтваря. Показания за тази операция са директен поток на разширени вени, разширяването на съдови лумен, присъствието на трофични разстройства, малко количество разредителни вени, болни, перфориране разряди в засегнатия крайник. По време на операцията пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение, след определяне на зоната, която трябва да се отстрани, се вкарва влакно във вената. Операцията се извършва при туберкулозна анестезия при ултразвуково управление.

    Радиочестотната аблация е най-малко травматичният метод за отстраняване на разширените вени, който има малък период на възстановяване. По време на хирургическата интервенция се инжектира радиочестотен катетър в съдовата кухина, която действа върху стените на съда. Високочестотният ток залепва вената. В някои случаи подобна операция може да не е достатъчно ефективна (за разлика от лазерното коагулиране).

    За бърза рехабилитация в постоперативния период трябва да се спазват стриктно всички препоръки на лекаря.

    Усложненията след операцията за отстраняване на разширените вени са изключително редки, но все пак си струва да се спомене за тях. Последствията от тях зависят от способността на кожата да се лекува и общото състояние на кръвоносната система. Най-често срещаното усложнение на операцията е тромбоемболизмът, при който се появяват тромби при дълбоки вени и тъканна инфекция. За да се избегне развитието на това опасно заболяване, е необходимо да започнете операцията възможно най-рано и да спазвате всички препоръки на лекаря.

    Ако вената е вързана, може да настъпи кървене, което не представлява голяма опасност. Насищането, което се получава по време на операцията, обикновено се преустановява в рамките на 2 седмици след операцията. В рамките на няколко дни след операцията пациентът може да усети болка в краката. Тъй като се отстраняват само повредените секции на вените, може да се появи варикоза след операцията. В този случай пациентът ще трябва да извърши отново операцията.

    В постоперативния период пациентът е избран за специален курс на лечение, като се вземат предвид общото състояние на човешкото тяло, степента на нарушение на кръвния поток, разпространението на разширените вени и вида на извършената операция.

    Комплекс от упражнения след операцията за отстраняване на вените.

    Първият ден след операцията се препоръчва почивка на легло. В този случай е нежелателно просто да лъжете, е необходимо да се правят специални упражнения. Можете да завъртите, огънете и ободнете краката си, развийте глезена. Това позволява нормализиране на кръвния поток във вените. Много често се носят еластична превръзка на краката и се препоръчва да ги държите в повдигнато положение. Това спомага за поддържане на тона на сърцето и кръвоносната система.

    На следващия ден пациентът може да седне в леглото и да направи превръзка с еластична превръзка. Обвивайте двете крайници (от пръстите на краката до коленете). След това пациентът може да стане и да ходи.

    Много е полезно в периода на рехабилитация, масаж, предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

    След изписване от болницата се препоръчва редовни разходки. Конците се отстраняват една седмица след операцията, но с еластични превръзки може да се раздели само два месеца по-късно. Лекарят може да предпише на пациента курс на прием на антикоагуланти и антиагреганти като предотвратяване на тромби.

    Работа с разширени вени на долните крайници: индикации, методи, рехабилитация

    Разширени вени или разширени вени - заболяване, което се характеризира със слабост на клапана във вените и дисфункция на съдовата стена, както и застой на кръвта във вените на долните крайници. Тази патология е изпълнен не само нарушение фофизьм, или доставка на тъкани, което води могат да бъдат трудни и продължителни лечебни рани, но и опасни, защото застой на кръвта се сгъстява и съсиреци се образуват в него, която може да се разпространи на тока от кръв в тялото. Освен това, в случай на образуване на тромботични припокриване в съдовата стена (флеботромбоза), е възможно с развитието на инфекции, застрашаващи заболявания - тромбофлебит.

    Хирургия за разширени вени

    Работа при разширени вени е радикал и за отстраняване на засегнатите нисш процеса крайник подкожни вени (флебектомия) или дълбока венозна sklerozirovanii пищяла и бедрената кост.

    традиционно, флебектомия (кросектомия) извършва по метода на Babcock и се състои от въвеждане на пробата във вена, последвано от изтегляне на вена изцяло в своята дължина чрез разрез в кожата навън. Разрезът се зашива в края на операцията с козметичен шев.

    Mini-флебектомия Използва се за отстраняване на много къси участъци от вената, по време на операцията не се използва лигиране на вените. На кожата не се правят разрези и част от вената се отстранява чрез тънка пункция върху кожата, която не изисква зашиване.

    ляво - флебектомия, дясна - минифилектомия

    С малка площ от варикозни лезии е възможно да се направи по-нежна техника - отстраняване. Това издърпва с тънка кука само варикозен възел. Екструзията се осъществява чрез две разрези на кожата с последващото им зашиване. Вариант на тази техника е cryostripping - "Замразявайте" вената на криопроба при ниски температури, деструктурираният възел също се простира навън.

    флебектомия чрез отстраняване

    Склеротерапията на вената - въведение към своите склерозант лумена - вещество, което "лепила" венозната стена и между тях, но Виена остава дълбоко под кожата, не изпълняват функциите си. Кръвният поток през вената спира и продължава по протежение на съпътстващите съдове, без да нарушава изтичането на венозна кръв от долния крайник. Склеротерапията на вената се извършва под ултразвуков контрол.

    Лазерна ендоваскуларна коагулация на разширени вени е най-новият метод във флебологията и се състои в въвеждането на тънка сонда във вената на вената с лазерно лъчение, което има каулеризиращ ефект върху стените на вената.

    метод радиочестотно заличаване на вените също се отнася до по-модерно лечение на разширени вени, но не всички здравни заведения са оборудвани със съответното оборудване. Техниката е да "каутеризира" ефекта върху съдовата стена на радиовълните с висока честота.

    Индикации за отстраняване на вените

    Не всички пациенти подлежат на операция, но в някои случаи това не може да се направи без, тъй като е по-добре да се премахне източникът на потенциално възпаление и тромби, отколкото да се очакват усложнения. Условията, изискващи хирургична намеса, включват следното:

    • Рискът от развитие или вече възникващ тромбофлебит,
    • Честите екзацербации на тромбофлебит,
    • Обширно увреждане на подкожните вени,
    • Изразените симптоми на разширени вени са постоянно усещане за тежест и болка в краката,
    • Нелекуващи трофични язви,
    • Дисфункции на храната (трофичните) тъкани на долните крайници - промени в цвета и студа на кожата на долните крака и краката.

    Противопоказания за операция

    Провеждането на дори минимална съдова намеса е противопоказано в следните случаи:

    • Бременност 11 и 111 триместър,
    • Остри инфекциозни заболявания,
    • Ексварбации на хронични заболявания (бронхиална астма, захарен диабет, пептична язва и др.),
    • Остър инсулт,
    • Остър миокарден инфаркт,
    • Ерисипела на долните крайници.

    Във всеки случай, всички индикации и противопоказания се определят от флеболога или хирурга в хода на вътрешния преглед на пациента.

    Кой метод да изберем?

    Използването на този или на този метод за лечение се оценява само от лекаря въз основа на степента на разпространение на процеса.

    Разбира се, в малки възела, по-малко инвазивни методи са за предпочитане, като например мини-флебектомия, къси източване, склеротерапия и лазерно заличаване, се дължи на факта, че те са по-малко травматично и изискват малко или никакво рехабилитация период. В същото време, на дълги разстояния варици предпочита традиционния флебектомия, която изисква не само спинална анестезия, но също така е доста травмиращо хирургия, оставяйки естетичен дефект във формата на следоперативни белези по краката.

    Поради това, че не трябва да се отлага посещението при лекаря в началния етап на съществуващите разширени вени, и още повече, че не е необходимо да се откажат от по-малко травматичен хирургия, ако лекарят при проучване видя необходимостта.

    Кога е по-добре да извършите операцията?

    Решение за необходимостта от хирургично лечение се приема само след консултация phlebologist или съдов хирург. Въпреки това, на ранен етап, когато се отнася само естетически дискомфорт на разширени вени пациента, както и леко подуване на стъпалата в края на деня, можете да опитате да се спре по-нататъшното напредване на процеса с помощта на компресия чорапи и venotonicheskih наркотици.

    В случаите, когато има болка в крайниците и рискът от усложнения е голям, не се препоръчва забавянето на операцията.

    Подготовка за операция

    Преди операцията за отстраняване на вените пациентът трябва да проведе редица необходими изследвания. Те включват консултация с хирург или флеболог, както и ултразвук на вените на долните крайници. В случая, когато пациентът се премахва вена, се изследва при фазата на амбулаторно, по-специално, трябва да се направи общо и биохимични изследвания на кръвта, съсирването на кръвта (INR, РТТ, и т.н.), електрокардиограма и рентгеново.

    В деня, определен от лекаря, пациентът трябва да докладва на лечебно заведение, практикуващо флебектомия. Можете да си бръснете косата на долния крак, бедрото и в областта на слабините на страната на засегнатия крайник. В навечерието трябва да се ограничи до лека вечеря, операцията трябва да се извършва на празен стомах. Пациентът трябва да предупреди оперативния лекар и анестезиолог за нетолерантността на преди това взети лекарства.

    Как се извършва операцията?

    След като пациентът пристигне в клиниката и първоначалният преглед от оперативния хирург и анестезиолог, въпросът за анестезията се решава. В случай на обичайна флебектомия, се използва спинална анестезия, при мини-хирургични операции, локална анестезия, чрез отнемане на кожата с разтвори на новокаин или лидокаин.

    След началото на упойка действие хирург установява вената място чрез ултразвуково Доплер (Doppler ултразвук). Освен това, чрез разрез в кожата се вкарва в лумена на вена и сондата се извършва основен етап на операцията - пресечната точка и лигиране на вена секции с флебектомия Екструзионно вена в мини флебектомия (само чрез пробиви, вместо чрез инцизия) или чрез лазерен въздействие върху стената на съда. Основната сцена отнема от половин час до два до три часа, в зависимост от обема на операцията.

    След главната сцена на раните по кожата се зашива, раната се прилага натискане асептична превръзка и ескорт на пациента в отделението, където той ще бъде под наблюдение в продължение на няколко часа до дни. В отделението пациентът носи компресионно бельо, което не се отстранява в продължение на три дни.

    След един ден пациентът се прибира у дома. Ако хирургът назначи превръзки, пациентът ги посещава ежедневно или всеки ден. Конците се отстраняват седем дни след операцията и след два месеца се извършва контрола на ултразвук на вените на долните крайници.

    Видео: подготовка и напредък на операцията

    Има ли усложнения след операцията?

    Техниката на извършване на операции, усъвършенствани в течение на десетилетия, позволява да се сведе до минимум рискът от постоперативни усложнения. Въпреки това, в изключително редки случаи (под 1%) е възможно да се развият такива неблагоприятни последици като:

    • Постоперативните хематоми по кожата - се разтварят в рамките на няколко месеца,
    • Следоперативните уплътнения под кожата по вената на отдалечената вена също изчезват в рамките на месец или два след операцията,
    • Механични повреди на лимфните съдове, което води до limfostazom (лимфен задръстванията) - се третират консервативно, но след няколко месеца на лимфен започва да циркулира през анастомоза и limfootok от крайник извършва правилно.
    • Увреждане на хиподермичните нерви, проявено от преходни нарушения на чувствителността на кожата - самостоятелно ниво в рамките на няколко месеца.

    Разходи за операции по вените по краката

    Флебектомията може да се извършва на амбулаторна база в денонощната болница на хирургичния отдел на поликлиника или в отделението по съдова хирургия на 24-часова болница. Операциите в повечето случаи се извършват безплатно при наличие на индикации, но при желание пациентът може да бъде извършен за платени услуги или в частни клиники.

    Цената на операции варира, като се започне от 20 хиляди рубли на sklerozirovanii вените на един крайник до 30 хиляди рубли с мини-флебектомия и 45 хиляди рубли с флебектомия с болничен престой един ден. В някои частни клиники услуги като флебектомия, прекарано в болницата един ден, превързочни и отстраняване на шевове, както и последващите действия по време на месеца може да достигне стойността на около сто хиляди.

    Прогноза и начин на живот след операцията

    След операция в продължение на няколко дни, болки в оперените крайници и малки отоци са възможни. За облекчаване на неприятни симптоми, лекари предписват нестероидни лекарства -. Ketorol, Nise и т.н. Веднага след операцията, пациентът трябва да започне носи дреха компресия и да извършва физически упражнения терапия, предписани от лекаря.

    На втория ден след операцията пациентът има право да ходи малко. След една седмица или две, трябва да сте сигурни, че ще ходите пеша няколко часа на ден.

    От корекцията на начина на живот са приложими разпоредби като:

    • Пренебрегването на лоши навици,
    • Правилното хранене, с изключение на мазни и вредни храни,
    • Спазването на режима на работа и отдих,
    • Изключване през работното време само на заседнала или само стояща позиция - необходимо е да се промени позицията на крайниците в процеса на работа.

    В заключение, бих искал да отбележа, че, съдейки по мнения, операция за отстраняване на вените пренесе доста благоприятно, както и сериозни усложнения са почти там. Освен това, рискът от животозастрашаващи усложнения на варикозни вени (тромбоемболизъм, например) се намалява драстично след отстраняване на разширена вена. В момента работата на ампутация поради тежко възпаление и дори гангрена поради тромбоза (особено захарен диабет) не е необичайно, така че най-добре е да се консултирате с хирург на ранен етап и да не се откаже от премахване на вени, ако възникне такава необходимост. Така ще спестите не само здравите крайници, но и здравето на целия организъм като цяло.

    Възстановява функциите след операция на разширени вени на долните крайници

    Разширени вени по краката - не само козметичен дефект под формата на подути туберкули, но сериозно заболяване. Ако не вземате медицински мерки, пациентът е застрашен от усложнения под формата на тромбоза и тромбофлебит (възпаление на засегнатата вена).

    Също така, при варикозно заболяване човек чувства болка и тежест в краката, изгаряне, бърза умора. Добавете трофични нарушения под формата на изтъняване на кожата, пигментация. На тези места могат да се появят язви, като любимата им локализация е долната трета от гърдите.

    Методи на лечение

    Радикалният метод за лечение на разширени вени е хирургичното отстраняване на променения съд - филеетектомия. Операцията може да се извърши в съответствие с класическата техника, когато се извърши изрязване на тъканите, засегнатите вени се обвиват. Човек трябва да осъзнае, че е възможно възобновяване на заболяването и различни усложнения.

    Микрофлебектомия - отстраняването на съда се извършва чрез малки пробиви на кожата. Засегнатата вена се отстранява с плетене на една кука. Не се изисква превръзка на кораба и мястото на пробиване е запечатано с кръпка.

    По-малко травматични методи за отстраняване на разширените вени са лазерната аблация и радиочестотното заличаване. След тях обаче се налага рехабилитация след операцията на разширени вени по долните крайници. Спазването на препоръките на лекаря е от голямо значение за предотвратяване на рецидивите.

    Независимо от техниката за отстраняване на съда, след операцията, която се прилага:

    • лечение на наркотици;
    • тренировка за упражнения;
    • Джърси за компресия;
    • физиотерапия.

    Лекарствени продукти

    Целта на предписването на лекарства е:

    • облекчаване на болковия синдром;
    • подобряване на кръвообращението;
    • предотвратяване на тромбоза;
    • изхвърляне на постоперативни натъртвания, уплътнения.

    Нанесете венотон - Flebodia, Venarus, Detralex, за период от 14 дни или повече. Флеботрофните лекарства подобряват еластичността на венозната стена, възстановяват микроциркулацията, намаляват пропускливостта на кръвоносните съдове, имат противовъзпалителен ефект.

    За да се предотврати образуването на тромби, се използват антикоагуланти и антиагреганти. Антикоагулантите инхибират адхезията на тромбоцитите, разреждат кръвта, правят по-течна, разширяват кръвоносните съдове, подобряват микроциркулацията. Използват се лекарства на основата на пентоксифилин (Radomin, Agapurin, Trental) и аспирин.

    Ефективна комбинация от антитромбоцитни средства с пентоксифилин и флеботонични средства. Като допълнителна терапия се използват витамини, антиоксиданти, ензимни препарати, противовъзпалителни средства.

    Моторна дейност

    Веднага след интервенцията се поставя еластична превръзка върху крака, а крайникът се поставя в повдигнато положение върху ролката.

    Въпреки това, не се препоръчва продължителна намеса. Излезте от леглото и ходи в отделението трябва да бъде след няколко часа след минимално инвазивна намеса. Ако е извършена филебектомия, на следващия ден е разрешено движение.

    На физиотерапия упражнения започват почти веднага след отстраняване на съда, за да се предотврати застоял феномени в крайниците. Лесно упражнение може да се направи в леглото. В бъдеще пациентът се препоръчва ходене, плуване, ядене на велосипед. За да се избегне умората, физическото натоварване трябва да се разпределя равномерно през целия ден.

    Полезни упражнения

    • различни видове ходене (на ток и пръсти);
    • движения на ставите на краката - огъване, удължаване, въртене;
    • упражняване "велосипед";
    • пресичайки краката във въздуха.

    Преместване в първия път ще трябва да постоянно, да седне и да стои повече от 2 часа не може. Ако трябва да останете в статична поза за дълго време, трябва периодично да организирате физически упражнения - да премествате краката в различни посоки, да "преобръщате" краката от петата до петата.

    Ако пътувате с автомобил, на самолет, периодично се изправяйте от стола, разходете се малко, за да избегнете стагнация на кръвта. След ходене на крака е полезно да се издигне малко над нивото на багажника.

    Продукти за компресия

    Възстановяването на кръвообращението се осъществява с помощта на гума и еластични бинтове, които предотвратяват появата на синини и намаляват риска от кървене. Еластичните превръзки се поставят в посока отдолу (от стъпалото) към горната част (до нивото на коляното). През първите няколко дни те трябва да са на крака денонощно. По-късно преминават към трикотаж - голф, чорапогащи, чорапогащи. Те носят всеки ден сутринта, без да излизат от леглото.

    Обикновено препоръките за закупуване на продукти за компресиране се дават от лекаря още преди операцията.

    Лайфстайл след съдово отстраняване

    Пациентите след операцията за отстраняване на плавателния съд трябва да помнят, че за няколко месеца белегът се формира, затова е важно да спазвате определени правила. Непосредствено след интервенцията вземете предвид следните препоръки:

    1. Не можете да вземете топлинни процедури - отидете в сауната, сауната, легнете в гореща вана.
    2. Можете да се измиете няколко дни след премахването на шева с мека кърпа. Не търкайте повредената област на кожата. Той се почиства с предпазливи движения със сапунена ръка. Температурата на водата трябва да е удобна за човек, но не е гореща.
    3. Ако има белези върху белега, е забранено да ги махнете. Изчакайте известно време и те ще изчезнат сами.
    4. Не изплаквайте остатъците от зебрафин или йод, които покриват постоперативния шев. Ако се появят сърбежи в областта на раната, смажете отново с антисептичен разтвор.
    5. В случай, че забележите зачервяване на белега или парче материал за шев, трябва да посетите хирург в близко бъдеще, за да го премахнете.

    Месец по-късно те постепенно се връщат към предишния си начин на живот. Ако работата е свързана с пренасяне на тежки товари, преминава в условия на висока влажност и температура, предполага дълъг седене или стоене, трябва да помислите за промяна на вида дейност.

    диета

    В постоперативния период менюто включва продукти, които разреждат кръвта. Те включват:

    • полезни мазнини - ленено семе и зехтин, мастни риби;
    • плодове, съдържащи вещества като аспирин (малина, касис, череша, червена боровинка);
    • цитрусови плодове;
    • домати и сок от тях;
    • горчив шоколад;
    • слънчогледови семена;
    • цвекло.

    Също така е полезно да добавите към диетата храни, съдържащи магнезий. Това е овесена каша, джинджифил. Магнезият предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Важно е да следите режима на пиене, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци.

    Народни средства за защита

    За предотвратяване на тромбоза се използват отвари от растения, които предотвратяват залепването на тромбоцити:

    • бяла върба;
    • обикновена леска;
    • конски кестен;
    • пелин.

    Морковът е нарязан на дребно, варен и пиян през деня вместо чай и кафе. Тези растения са ефективни при разширяването на вените в други части на тялото и се използват за предотвратяване на повторение на заболяването.

    физиотерапия

    При трофични промени в кожата се препоръчват сеанси на кварцово облъчване на кожата, UHF. За отстраняване на отока се препоръчва магнитотерапия и лимфен дренажен масаж (ако няма лимфен дренаж).

    Пациентът може да направи самостоятелен масаж у дома, като внимателно потупва задвижвания крайник в посока отдолу нагоре. Манипулацията помага да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, но преди да се извърши, е необходимо да се получи съгласието на лекуващия лекар.

    Последици от операцията

    След отстраняване на разширените вени по краката се появяват усложнения:

    1. Временни смущения, които са резултат от смущения и бързо преминават. Това са хематоми, скованост на краката, възпаление, кървене и лимфорея (лимфен дренаж).
    2. Грешки в хода на операцията са увреждане на нервите, перфорация на съдовете, изгаряния, инфекция в раната.
    3. Тромбоза, в резултат на неподвижен начин на живот и наклонността на пациента да образува съсиреци в съдовото легло.

    Неприятният момент на намеса е болката по вената, образуването на огромни хематоми и тюлени под кожата, огнища на хиперпигментация. Уплътнителите с времето се омекотят и разреждат, но раната трябва внимателно да се грижи за тях - да се направи превръзка, да се манипулират антисептиците, да се променят превръзките във времето. Някои пациенти се оплакват от подпухналост в краката и болка при ходене, но тези явления са свързани с трудностите на следоперативния период.

    Ако симптомите не изчезнат дълго време, трябва да се извърши ултразвуково изследване на съдовете. Той ще определи дали има или не венозни разстройства. Лекарят ще развие по-нататъшна тактика и ще реши кои от съвременните методи са най-подходящи за отстраняване (лазер, склеротерапия).

    Ако след известно време се появи нов венозен възел близо до белега, това показва, че се появи рецидив на болестта. Когато разширената васкулатура се появи в други части на тялото, патологията вероятно ще продължи.

    В заключение

    Влиянието върху разширените вени може да бъде различно - консервативно и хирургично. Да се ​​разчита единствено на лекарства не си заслужава, важно е да се правят гимнастически упражнения, да се спазва диетата и да се носят дрънкащи дрънкулки.

    Отстраняване на вените по краката: хода на операцията, рехабилитацията и последствията

    Разширени вени - заболяване, при което стесняването на стените на съдовете на дълбоките вени и забавянето на кръвообращението.

    Тази болест стана много подмладена в наше време. Това се дължи на заседналия начин на живот (макар и постоянна работа по краката може да доведе до избухването), движението е само в транспорта, наднорменото тегло, състоянието на околната среда в света, родово предразположеност към заболявания на кръвта и т.н.

    Ранната фаза на варикозата е много консервативна. Но ако болестта е отишла далеч и продължава да напредва, тогава трябва да помислим за оперативен метод за решаване на проблема.

    Правилно извършена от квалифицирана хирург, за да се отстранят вените - това е гаранция за пълно излекуване на изтощителна болест.

    Днес такива операции се извършват от висококвалифицирани специалисти в медицински центрове, оборудвани с най-съвременно оборудване и не представляват опасност за живота и здравето на пациента.

    Индикация за хирургическа намеса

    Отстраняването на вените се използва в следните случаи:

    • обширни разширени вени, поглъщат голяма площ на вената;
    • анормално разширение на подкожните вени;
    • силно подуване и бързо умора на краката;
    • патологично нарушение на изтичане на кръв във вените;
    • трофични нелечими язви;
    • остър тромбофлебит и блокиране на вените.

    Ограничения и противопоказания

    Операцията не се разпределя в следните случаи:

    • занемарено състояние на разширени вени;
    • хипертония от трета степен и коронарна болест на сърцето;
    • тежки възпалителни и инфекциозни процеси;
    • старост;
    • 2 и 3 тримесечия на бременността;
    • кожни заболявания в стадия на обостряне (екзема, еризипела, дерматит и т.н.)

    Преди операцията се извършва задълбочено изследване на венозната система на пациента, както и широк диагностичен преглед. Спешна операция се предписва за венозна оклузия, повтарящ се тромбофлебит и нелекуващи трофични язви.

    Методи за хирургична интервенция

    Операцията за премахване на вените по краката може да се извърши с помощта на няколко съвременни техники.

    Флебектомията е популярна

    В ранните стадии на заболяването се извършва флебектомия. Подготовката за този вид операция е най-елементарна. Пациентът взема душ и напълно бръсне крака и слабините си.

    Много е важно преди операцията кожата на крака да е напълно здрава и кожата да не се счупи. Преди операцията пациентът се изчиства от червата и провежда проучвания за алергични реакции към лекарства.

    Операцията продължава до 2 часа при локална анестезия. Отстраняването на сафенозната вена е абсолютно безопасно за човешкото тяло. По време на операцията може да се извърши екстравазална корекция на клапите, за да се възстанови изтичането на кръв.

    Операцията започва с разрез с дължина до пет сантиметра в слабините и дължина от 2 см в глезена. Останалите секции се правят под големи венозни възли. Инцизиите са плитки и не широки.

    Чрез нарязване в слабините във вената се вмъква венозен екстрактор (под формата на тънка жица с кръгъл връх в края). С този инструмент хирургът премахва засегнатата вена. След това, конците са насложени върху разрезът и операцията се счита за завършена.

    Разбира се краят е затворен със стерилизирана превръзка и отгоре е приложена еластична превръзка. След 1-2 дни пациентът вече може да се движи самостоятелно.

    След флебектомия пациентът носи чорапи (или бинтове) в продължение на 2 месеца, а също така взема венотоници за възстановяване на вените.

    В някои случаи, да предпише miniflebektomiyu, в този случай, в подножието прави малък разрез (под местна упойка), чрез който се отстранява повредените части на вена или дори напълно Виена.

    Склеротерапия - безболезнено отстраняване на разширени вени

    Днес специална популярност е постигната чрез ехослеротерапия - лечението на разширени вени. В този случай веществото се инжектира във вената - склеротин, който унищожава вътрешния слой на съдовете, след което средните слоеве се сливат и образуват венозен лоб.

    Този метод е най-пестелив, но за да се постигне трайно въздействие, трябва да се следват няколко процедури, които ще отнеме около шест месеца за рехабилитация.

    Този тип хирургия, както и пневмо-склеротерапията могат да се използват само за увреждане на вени с малък диаметър и с голям брой "съдови звездички". Пневният склерован се инжектира във вената, чиято ефективност се увеличава поради голямото увеличение в областта на взаимодействие с вътрешната страна на съда.

    Освен това, поради специалната си консистенция, пяната се задържа дълго време в съда, като се увеличава времето за излагане на лекарството на засегнатите съдове. Следователно, при пулверизираната склеротерапия броят на сесиите намалява с няколко пъти.

    Лазер във флебология

    Най-модерният метод за отстраняване на вените - лазерът, е интраваскуларната лазерна коагулация. Повърхността на вената от вътрешната страна се обработва от лазер чрез едва забележима пункция. От високата температура на лазера, кръвта се закичва незабавно и изпива стената на проблемния съд по цялата му дължина.

    Огромно предимство на тази операция е невъзможността за навлизане в инфекцията, скоростта на изпълнение и бързото излекуване на венозните язви. Но такава операция изисква сложно оборудване, висококвалифицирани специалисти, които не се предлагат във всеки медицински център.

    Много интересно е най-новият метод за безпроблемна технология. Използвайки микро пробиване, засегнатите области на вените и съдовете се отстраняват. В този случай дори не се изисква зашиване. В този случай се прилага стерилна еластична превръзка върху крака и след пет часа пациентът може да ходи сам.

    И двата метода се считат за ниско-травматични и безболезнени. При желание пациентът може да се прибере вкъщи в същия ден на собствените си крака.

    Възможни последици

    След всички, дори и най-икономичната операция за премахване на вените по краката, ще има натъртвания, натъртвания и други последици, които ще се отразят за известно време.

    След известно време след операцията е по-добре да спите с повдигнати крака, за да подобрите притока на кръв.

    По-скоро често срещано усложнение след операцията е повтарящото се развитие на разширени вени, ако пациентът има предразположение и не е променил начина си на живот.

    Много рядко има увреждане по време на операцията на съседен съд или нерв. Но това усложнение е напълно изключено от квалифицирания специалист. След флебектомията ще останат малки белези на краката ви.

    Тромбоемболичните усложнения са много опасни

    Тромбоемболичните усложнения са най-страшното следствие от постоперативния период. И за да ги предотвратим, е необходимо да се предприемат редица превантивни мерки:

    • задължително да носят компресионно бельо;
    • по-скоро продължително носене на еластични бинтове с недостатъчно взаимодействие на клапната апаратура на дълбоките вени;
    • равномерно редуване на двигателната активност, изключват възможността за стагнация на кръвта;
    • използването на специални лекарства, които разреждат кръвта, за да се намали коагулацията на кръвта.

    Пациентите съветват

    От дълго време се страхувах да извърша операцията, макар че варикозните вени отдавна бяха смущаващи. На десния крак висеше цял куп венозни шишарки. Краката беше много възпалена, изкривена, особено през нощта, бързо уморена от товари.

    Лекарят веднага предложи филебектомия. Без да видя алтернатива, се съгласих. И сега изобщо не съжалявам и дори се чудя защо съм се колебал и страдал толкова дълго. Операцията е проведена от опитен специалист по местна анестезия.

    На крака бяха направени седем разрязвания от слабините до глезена. След това в продължение на два дни краят боли много, но скоро болката започна да намалява и една седмица по-късно бях освободен от болницата в добро състояние.

    В течение на един месец, потърках крака си с Лиотон и го увих в еластична превръзка и също взех Detralex. Сега след операцията вече са били пет години и кракът ми изобщо не ме притеснява. Не се образуват нови венозни възли. Препоръчвам да не се колебаете по такъв важен въпрос, а да се съгласите с оперативна намеса.

    Юри V, на 49 години

    Откакто бях на 13 години, се занимавах с оформяне и на 26 години имах цял куп венозни възли на крака ми. Кракът беше невероятно болен. Нищо не помогна. Когато отидох да видя лекар, той ми каза, че заболяването е пренебрегнато и се препоръчва операция. Нямаше какво общо и аз се съгласих.

    Операцията продължи повече от час при местна анестезия, беше трудно, но хирурзите ме подкрепиха, разсеяни от разговора. В рамките на един ден напуснах клиниката. Един месец по-късно, след няколко приеми на лекаря, краят станал напълно здрав, без никакви следи от заболяване.

    Единственото нещо, което съжалявах, беше, че преди това не бях направил тази операция. Краката изобщо не ме притеснява, въпреки че напълно премахнах голямата вена. Между другото, изобщо не можете да видите шевовете от операцията. Всеки, който се препоръчва за такава операция, викам да правя и да не се колебаете от дълго време.

    Анна Б, на 27 години

    Рехабилитация след операция

    Препоръките за постоперативен период на възстановяване ще бъдат строго индивидуални за всеки пациент и ще зависят от тежестта на заболяването, общото състояние на пациента, наличието на други хронични състояния и т.н.

    Но има някои общи съвети за всички:

    • от първите часове след операцията, трябва да се опитате да преместите краката си, да ги огънете и да се обърнете;
    • лъжа, трябва да вдигнете краката си, което значително подобрява притока на кръв;
    • след два дни предписват физиотерапия и лек масаж, за да се избегне образуването на кръвни съсиреци;
    • два или три месеца след операцията е необходимо да се изключи товара, да се посети сауната и сауната;
    • не забравяйте да правите разходки в удобни обувки;
    • ако е необходимо, лекарят ще предпише лекарства.

    Операциите за отстраняване на вените са съвършено изработени и провеждани от квалифицирани специалисти. Много често не се страхуваме от нормална операция, но по-добре ли е да страдаме и да забавяме заболяването?

    Ако се вслушате в съветите на Вашия лекар, изпълнете всичките му назначения, тогава следоперативният период ще продължи без усложнения и вие ще се разделите с болестта си завинаги.

    Статии За Варици

    Повече За Разширени Вени

    Популярни Публикации

    Категория