Операция Мармара: свидетелство, поведение, рехабилитация

Варикоцеле - разширени вени на скротума, е едно от най-честите заболявания. Това според някои данни се открива при 30% от мъжете. Варикоцеле може да причини безплодие и редица други неприятни симптоми.Операция "Мармара" е един от най-обещаващите методи за лечение на това заболяване. Тя се характеризира с най-малък брой последствия и усложнения в сравнение с други възможности за намеса.

Индикации за работа

Много клиники, практикуващи операцията в Мармара, пишат за необходимостта от хирургично лечение при всички лица на възраст над 18 години с варикоцеле. Всъщност много съвременни уролози се съгласяват, че това в никакъв случай не е така, показанията зависят от степента на заболяването и проявените симптоми.

Операцията на Мармара може да бъде назначена или препоръчана в следните случаи:

  1. Лошата сперматограма като възможна причина за безплодие, заедно с желанието на пациента сега или в бъдеще да стане баща.
  2. Болезнени усещания в скротума. Те са с дърпаща природа и по правило са склонни да стават по-силни във времето. Този симптом възниква още в последните етапи на заболяването, когато вените лесно се изследват или се виждат с невъоръжено око.
  3. Пациентът преследва естетически цели и иска да даде красив външен вид на скротума.
  4. Дискомфорт, усещане за тежест в тестисите. Усещанията преминават, ако вдигнете скротума, дайте му хоризонтално положение и се засилва при горещо време и ходене.

Когато правите диагноза варикоцеле, трябва да сте сигурни, че няма съпътстващо заболяване. По-специално, някои тумори на тестисите могат да захванат кръвоносните съдове, да предотвратят изтичането на кръв и да причинят разширяване на вените. В този случай, варикоцеле може да премине след отстраняване на тумора.

Също така, продължителната стагнация на кръвта може да доведе до замяна на тестикуларната тъкан с съединителна тъкан. Това явление се наблюдава само в последните етапи на заболяването.

Противопоказания

Отложете операцията, която ще има Мрамара, когато:

  • ARVI и настинки;
  • Допускане на антикоагуланти (вещества, които намаляват коагулацията на кръвта)
  • Екзацербация на хронични заболявания (напр. Гастрит);
  • Сезонни алергии;
  • В рамките на шест месеца след сърдечен удар или инсулт;
  • По време на възстановяване на органа или системата от органи (например след цироза или в началото на диабетната терапия).

Подготовка за намеса

Преди операцията е необходимо да се подаде стандартен списък от проучвания:

  • Определяне на наличието или отсъствието на определени инфекции (HIV, хепатит, сифилис);
  • Биохимичен, клиничен и общ анализ на кръвта;
  • Изследване на урина;
  • рентгеново;
  • ЕКГ (електрокардиограма).

Също така е необходимо да посетите специалисти в присъствието на хронични заболявания и да получат заключението си, че намесата в този момент не е опасна за здравето на пациента. След това, с резултатите от всички проучвания, трябва да се обърнете към терапевт, който ще издаде окончателното разрешение.

Непосредствено преди интервенцията трябва да се обръсне скротумът и да се направи душ. Ако се планира обща анестезия, ще се проведе консултация с анестезиолог. Операцията се извършва на празен стомах, така че вечерта преди най-доброто да се откаже от вечерята.

Напредъкът на операцията

Видът на анестезията се избира според указанията и желанията на пациента. Това може да бъде спинална, обща или местна анестезия. Последният е за предпочитане, тъй като улеснява възстановяването му от операцията.

Пациентът получава инжекция на midazolam хидрохлорид и фентатин цитрат във вена.

Забележка. Първият агент се използва като седативно и антиепилептично лекарство. Фентанил цитратът е мощна упойка. Той служи като основно или допълнително средство за анестезия.

Достъпът за рязане е избран подвинни - т.е. под ингвиналния пръстен. Лекарят палпира посочената област и инжектира под кожата лидокаин и маркинеин, които служат за допълнителна локална анестезия. При проекцията на ингвиналния канал хирургът дисектира тъканите. Общата дължина на рязането не надвишава 3 см. След това белегът няма да се забележи под бельото, докато се къпе, оставайки на плажа.

С помощта на малки прибиращи устройства (инструменти, използвани за развъждане на кожата), докторът обвива тъканите и дисектира подкожната тъкан и обвивката на Scarpa. Под мускула, който повдига тестисите, се прави друго инжектиране с анестезия.

Освен това семенаният канал се изолира и се отстранява към раната. Тя е фиксирана с два държателя, така че да не се повреди едновременно и да не предизвика исхемия на кордата в резултат на затягане. След това вените се изолират и съдовете се обвиват с диаметър по-голям от 2 mm. За да направите това, използвайте копринени нишки.

Операцията се извършва с помощта на увеличителни лещи, които са в очите на лекаря. Това увеличава точността на операцията, намалявайки риска от случайно увреждане на нервите или артериите. Също така се използва доплеров сензор, който позволява точно определяне на разнообразието от съдове и осъществяване на лигиране само на вените. Лимфните канали не засягат тази операция.

За предотвратяване на спазмите на съдовете операционната зона се напоява с разтвор на папаверин хидрохлорид. Той премахва тона на гладките мускули. Това води до спазмолитично и вазодилатиращо действие.

От пациента се изисква да изпълни маневрата на Валсава. Тя се свежда до опит да издиша с усилие затворената уста и нос. Това води до повишаване на кръвното налягане и прави възможно откриването на останалите съдове, които не са видими.

На фасцията и кожата, шевовете се прилагат с помощта на абсорбируеми филаменти. Пациентът е изпратен в отделението. В редица клиники пациентите могат да се приберат вкъщи след няколко часа, а в други - хоспитализирането е 1-3 дни. В някои случаи се използва неабсорбируем шев, след което за отстраняването му ще бъде необходимо да се докладва на клиниката или болницата след 7-10 дни.

Видео: Операция Мармара

Период на възстановяване

След микрохирургическата операция на Мармара, на пациента се дава лист за отпуск по болест за период от 7-10 дни. Тя се издава от уролог в поликлиника на мястото на пребиваване.

Важно! През първите 48 часа трябва да ограничите рязко активността си. Ако пациентът прекарва първите два дни вкъщи, по-добре е да лежи повече, кратките разходки могат да бъдат полезни, ако операцията е извършена под обща анестезия. Не можете да намокрите раната, като хигиенните процедури ще трябва да чакат.

Раната е напълно затегнато за 10 дни. През този период е необходимо:

  • Се въздържат от сексуална активност;
  • Ограничава физическата активност, особено свързана с повдигането на тежести;
  • Понякога лекарят препоръчва да се носи лента, която поддържа скротума - окачване;
  • Поемането на болкоуспокояващи ще помогне за намаляване на дискомфорта.

Накрая скротумът се възстановява в рамките на 6 месеца. През този период е необходимо да се избягва претоварване, огромна сексуална активност, прегряване, силен физически стрес. Също така е по-добре да се откажете от колоезденето, което се движи на дълги разстояния. Ако пациентът е спортист, се препоръчва да се завърне в следването си само шест месеца след операцията. Също така има ограничения за дълго къпане (по-добре е да се използва душ), сауни, бани, солариум. Плувайте в басейна или в естествено тяло с вода след премахването на шевовете не е забранено.

Обикновено в края на този период можем да говорим дали операцията е помогнала в борбата срещу безплодието. Също така, след период от шест месеца, скротумните вени изчезват (престават да бъдат изследвани). В някои случаи целият процес на изцеление може да отнеме малко повече време - до 9 месеца.

Усложнения след операцията

Сериозните последици след този тип интервенция са редки. По време на периода на възстановяване пациентът може да наблюдава:

  • Малко изтичане на кръв от раната;
  • Оток на тестиса;
  • Инфекция и възпаление обикновено се лекуват успешно с антибиотици;
  • Дропс тестиси, се развива поради случайно увреждане на лимфните канали, лечението се свежда до носенето на плътно прилепнали бельо или специална превръзка;
  • Алергия към материали за зашиване, обикновено е със слаб характер и се изразява в усещане за парене.

В редки случаи пациентът е изправен пред рецидив. Това се дължи на особеностите на структурата на кръвоносната система. Обикновено лобният плексус (група от вени, разширени с варикоцеле) комуникира с други съдове и групи съдове. Това осигурява нормален изтичане на кръв. Ако няма такива връзки (анастомози), кръвта ще застане във вените, причинявайки им повторно разширяване.

Предимства и недостатъци на операцията в Мармара

В сравнение с други методи на интервенция, методът на Мармара има следното предимства:

  1. Нисък риск от усложнения и рецидиви, свързани с повишена точност на операцията.
  2. Неподходящ шев.
  3. Малък разрез, по-малка вероятност за инфекция, кратък период на хоспитализация.
  4. Липса на усложнения от обща анестезия.

K недостатъци методите обикновено включват:

  1. Високата цена на операцията.
  2. Болезнени усещания преди и по време на интервенцията. Това се дължи на преобладаващото използване на локална анестезия.
  3. Техниката на извършване на операцията предполага голяма зависимост от уменията на лекаря и от използваната техника.

Прегледи на лекари и пациенти

Въпреки изявленията на лекарите за изключителната лекота на периода на възстановяване след операцията на Мармара, много от пациентите са изправени пред силни болезнени усещания, които траят няколко месеца. Някои хора - дискомфорт възниква само при движение, физическа активност, но в покой остава. И отделните пациенти твърдят в ревюта, че белезите се разрязват или настъпват няколко години след операцията, въпреки че тези чувства бързо преминават.

Някои отбелязват наличието на оток, въпреки че това усложнение е точно работата на Мармара - рядкост. Способността за зачеване също така не винаги се възстановява. Безплодието, запазено дори след операцията, е било тежък удар за мъжете и техните спътници.

Самите пациенти съветват да облекчат състоянието, както следва:

  • Използвайте суспензия (превръзка за скротума);
  • Пийте успокоителни средства;
  • През първия месец изключете и след това ограничите сексуалните си контакти до 1 път седмично до пълното излекуване.

Въпреки това лекарите на форуми и в частни разговори потвърждават, че техниката на Мармара е най-ефективна за днешна дата. Някои астролози отбелязват, че ползата от всяка операция с варикоцеле, включително описаната, по отношение на подобряването на сперматогенезата, не е доказана. Това означава, че няма гаранция за възстановяване на плодородието, но такава ситуация е вероятно.

Видео: Varicocele, операция "Мармара"

Разходи за експлоатация

Първоначалната цена на операцията в Мармара е 30 000 рубли, при условие че не се изисква хоспитализация. Ако пациентът иска да приложи обща анестезия, разходите се увеличават с 3 000 - 5 000 рубли. Този вид хирургическа интервенция не е безплатна.

В Москва цената на сделката може да достигне 150 000 - 200 000 рубли. Такива скъпи интервенции се провеждат от високо професионални специалисти в тази област, използвайки най-модерното оборудване (по-специално увеличителните лупи от последно поколение).

Операция "Мармара" с варикоцеле е оптималният метод за лечение на това заболяване. Тя ви позволява бързо да се върнете на работа и да се отървете от разширените вени на скротума с минимален риск от усложнения. Много пациенти са съгласни, че този вид хирургическа интервенция определено си заслужава разходите.

Рехабилитационен период след операция за варикоцеле

За пациентите с варикоцеле след операция е важно периодът на възстановяване да продължи без усложнения. Строгото изпълнение на медицинските препоръки допринася за по-бързото излекуване на тестисите, помага за избягването на негативните явления и за постигането на високо качество на живот.

За пациентите с варикоцеле след операция е важно периодът на възстановяване да продължи без усложнения.

Следоперативен период

Възстановяването на пациента след операцията зависи главно от вида на операцията. По-често срещана едностранна варикоцеле (ляв или десен тестис). Най-травматичните операции са интрававитарни, според метода на Palomo или Ivanissevich, при който вените на тестиса се изрязват. С такива радикални мерки и рехабилитация е най-дългата: до 2 седмици.

Много по-съвършен метод е микрохирургическата варикоцелектомия според Мармара. Това е минимално инвазивна интервенция с минимален риск от усложнения и рецидиви на патологията. Най-често пациентът се връща към нормалния живот след 2-3 дни. Понякога се използва рентгеново-ендоваскуларна операция с рехабилитационен период от 1-3 дни. Всеки случай обаче е различен. Възрастта също е важна: колкото по-голям е пациентът с варикоцеле, толкова по-дълъг е периодът на възстановяване.

През първите 2-3 дни от периода след операцията е важно да се спазва почивката на леглото. Пълната почивка може значително да намали вероятността от усложнения и рецидиви на заболяването. За да се предотврати подуване на тестиса, се препоръчва да се носят суспензии (превръзка за поддържане на скротума), издърпване на бельото.

След изписване от болницата лечението на пациент с далечен варикоцеле продължава на амбулаторна база. Урологът наблюдава хода на рехабилитацията, който дава препоръки за приема на противовъзпалителни средства, режима на сексуалната активност, физическата активност и диетата. Възстановяването на функцията на тестисите се проверява чрез спермограма.

Пациентът с операционната варикоцеле трябва да се подложи на медицински контрол три пъти:

  • 1 месец след лечението на тестиса;
  • за половин година;
  • за 1,5 години.

Какво не може да се направи след операцията?

Противопоказанията през целия период на възстановяване включват сексуални контакти.

Противопоказанията през периода на възстановяване включват:

  • сексуални контакти;
  • повдигане на тежести;
  • опити за дефекация и уриниране;
  • упражняване, използване на симулатори;
  • приемане на горещи вани, посещение на баня, сауна, басейн (е възможно да се измие само в душ 2-3 дни след оперативно лечение varikotsele).

Освен това има ограничения, които трябва да се спазват в продължение на поне 1 месец. При възникване на усложнения лекарят може да удължи срока на валидност до половин година. препоръчва се:

  • избягвайте ситуации, които причиняват ерекция;
  • не пийте алкохол, особено силен;
  • да се откажат от остри подправки;
  • избягвайте интензивно физическо натоварване.

Сексуален живот

Елиминирането на варикоцеле не влошава мъжката потентност. Възможната загуба на ерекция не е нищо повече от мит.

По време на сексуален контакт, възможно е болезнено усещане, след операцията за премахване на варикоцеле се счита за вариант на нормата. Този феномен обаче скоро минава. Само 2-3 седмици трябва да се въздържат от секс. Производството на сперма се възстановява напълно след 2,5 месеца след отстраняването на варикоцеле.

Захранване

При спазване на диета, трябва да ядете светлина, но хранителна храна, богата на витамини. Остри, мастни съдове са вредни за тазовите органи. Не можете да понасяте запек, така че е за предпочитане да ядете пресни зеленчуци, плодове, богати на фибри, храни в течна или изтрита форма. Алкохолът след операцията за премахване на варикоцеле е по-добре да се елиминира напълно, защото поради дехидратиращия ефект, той често причинява запек.

спорт

Постепенно нарастващите натоварвания се решават след консултация с лекаря около 1 месец след освобождаване от болницата.

Постепенно нарастващите натоварвания се решават след консултация с лекаря около 1 месец след освобождаване от болницата. Въпреки това физическите упражнения не трябва да се свързват с прекомерно мускулно напрежение. При работа с varikotsele е недопустимо да се повдигат тежки гири, тежести, барове. Мощността и колективните спортове, бодибилдингът се изключват до пълно възстановяване. Полезните разходки на чист въздух, приятно ходене.

Постепенно нарастващите натоварвания се решават след консултация с лекаря около 1 месец след освобождаване от болницата.

Възможни усложнения след операцията

При адекватна хирургична интервенция и спазване на всички условия по време на възстановяване, рядко се наблюдават негативни последици. Понякога след операцията варикоцеле има малки отклонения от нормата, които скоро изчезват без медицинска помощ.

Например, главата може да е леко замаяна. Не се страхувайте, ако:

  • леко подут тестис;
  • понякога се притеснява за болка или дискомфорт в слабините;
  • червена кожа близо до шева;
  • раната изтича от раната;
  • скротумът става гъст.

Тежките усложнения включват:

  • рязко покачване на температурата;
  • кървене;
  • инфекция на раната;
  • силно подуване на скротума, спад на тестисите;
  • рецидив на варикоцеле веднага след операцията или няколко години по-късно (ако увредените фрагменти на вената не са напълно отстранени и кръвотока е запазен);
  • мъжкото безплодие.

Тежките усложнения включват рязко покачване на температурата.

Дропс на тестисите

Ако тестисите са се увеличили значително, това е симптом на хидроцеле, клъстер между мембраните на органа на течността. Тази патология възниква в резултат на нарушение на целостта на лимфните съдове по време на операцията, най-често - открита. Поради спадане, производството на сперматозоиди и качеството се влошават. Това усложнение не може да даде клинични прояви и понякога преминава самостоятелно.

Безплодие след варикоцеле

Най-сериозното усложнение на заболяването е нарушаването на репродуктивната функция. Развитието на тумор при мъжете води до загуба на мобилност на сперматозоидите и неспособност за оплождане на женско яйце.

Много лекари са убедени: за да се предотврати безплодие, е необходимо да се премахне варикоцеле до 25-30 години. Хирургическата интервенция често помага да се възстанови качеството на сперматозоидите. Въпреки това, ако неговите индекси в това заболяване са нормални, няма нужда от лечение на тестикуларни разширени вени.

Обратна връзка след операцията

Алексей, 20 годишен / а, Волгодонск

От дълго време не исках да работя, но болката стана толкова силна, че не можеше да издържи. Няколко дни след освобождаването от отговорност, забравих за варикоцеле, се почувствах добре и реших да възстановя моята спортна форма. И напразно: шевът, след като операцията стана възпалена, започна да се наказва.

Семена, на 28 години, Тула

Преди една година те премахнаха варикоцела според метода на Мармара в Москва. Лечението е скъпо, но след една седмица проблемите ми са в миналото. Нямаше усложнения. Секс - без болка. Скоро ще бъда баща.

Операциите на Мармар, Голдщайн и лапароскопията в варикоцеле на левия тестис

Вериокоцелата на левия тестис при мъжете е често срещано заболяване. Според статистиката около 30% от мъжете на планетата страдат от патология.

Специален проблем е разширяването на сперматозола на младите хора, които искат да имат деца. При мъже с леки клинични симптоми няма клинични симптоми, няма оплаквания, поради което една жена, която иска да забременее, трябва да премине многобройни изследвания. Само след отсъствието на патология при жените се открива сперматогенеза при мъжете.

Ако се открият инфекции, друга патология на репродуктивната сфера в представителите на справедливата половина, тогава се извършва дълго лечение, което увеличава времето за правилна диагностика на причината за двойките на безплодието.

Варикоцеле на левия тестис: операция на Мармара - златен стандарт

Операция "Мармара" с варикоцеле е златният стандарт за лечението на болестта. Преди няколко години хирургичната ексцизия по метода на Иванисевич беше най-честата, но специалистите наблюдаваха много странични ефекти, козметични дефекти след манипулацията. Въвеждането на съвременна технология направи възможната микроскопската операция на Marmara в челните редици.

Консервативните средства за премахване на разширяването на оптичния кабел не могат. С помощта на лекарства можете да премахнете възпалението, да премахнете бактериалната инфекция, подуването, стагнацията. След преустановяване на фармакотерапията, патологията се връща отново, тъй като причината за заболяването не е елиминирана.

Лъвване на вените по метода на Мармара - хода на операцията

Микрохирургическата операция на Мармара включва достъп през разрез на кожата над скротума с дължина около 2 см. След това семенаният канал се отстранява под ингвиналния участък. С помощта на оперативен микроскопски контрол, разширените вени на тестисите са изолирани. По-късно се извършва превръзка с пресечна точка. Операцията се завършва със зашиване на слоеве, като се прилага козметичен шев.

При извършване на манипулации при локална анестезия пациентът може да бъде прехвърлен на амбулаторно лечение в рамките на 1-2 часа. Чрез намаляване на времето за интервенция, възможността за локална анестезия намалява броя на нежеланите реакции, пристъп на заболяването. Трябва да се отбележи, че операцията на Мармара е по-скъпа от другите методи. Още по-висока цена, когато се използва специално оборудване, което позволява да се диференцира вената и артерията без грешка.

Предимства на операцията Мармара:

  • Извършва се на амбулаторна база;
  • Това води до нормализиране на индексите на спермограмата в далечния период;
  • Минималният брой пристъпи, странични ефекти.

Аналогът на Мармара е операцията на Голдщайн, която се извършва по подобна схема, но вените се зашиват до близките венозни съдове на крайника. С много труд и разходи предимства с този подход не е намерен. Съдовите анастомози често се тромбозират веднага след операцията. Процедурата е трудна за провеждане при локална анестезия.

Други начини на оперативно лечение varikotsele:

  • Традиционната операция на Иванисевич - уголемената вена е превързана, пресичана, премахната. Инцизии на кожата - около 5 см;
  • Склеротерапията на феморалната вена се извършва чрез катетър, вмъкнат в долната куха, бъбречна, устие на вените на тестисите. Катетърът се запълва със склерозиращ агент, доставен директно към местоназначението;
  • Лапароскопията варикоцеле - методът е популярен поради бързото представяне и малки козметични дефекти, но цената в Москва е доста висока и дългосрочните ефекти са подобни на метода на Иваншисевич;
  • Ендоскопската ексцизия се извършва чрез три пиърсинга на корема. Ендоскопът се вкарва през първия вход и вената се лигира. Продължителността на манипулацията е 20 минути.

Недостатъци на описаните операции - възможност за релапс, застой на лимфната течност, висока честота на спадане. Микрохирургичният или лапароскопският метод включва нарушаване на целостта на сперматозоидната артерия, тестикуларна атрофия, загуба на репродуктивна функция. Съвременната хирургия включва голям брой рецидиви след извършване на манипулацията.

Varicocele тестис: степен

Варикоцеле вляво е често срещано явление. Експерти обясняват лявата страна на локализацията на патологията чрез приемане на бъбречната вена в тестната вена под прав ъгъл. Клиничните симптоми зависят не само от степента на разширяване на сперматозоидния колан, тестисите, но и от вредния фактор:

  • Застоящи промени във вените, водещи до метаболитно разстройство;
  • Повишаването на температурата в бъбречната вена е няколко градуса по-високо поради прегряване на тестиса;
  • Поддържането на отрови в бъбречна вена, което води до отравяне.

При варикоцеле тестените са отровени, което нарушава процеса на сперматогенеза.

  • 1 градус - няма симптоми. Заболяването се определя от палпацията при натоварване на коремната кухина;
  • 2 градуса - разширени вени се наблюдават визуално. Венозната система има кримпване, приличащо на "движението на земните червеи". Структурата на тестиса не се променя, размерите не се увеличават значително;
  • 3 градуса - значително разширение на вените води до слаба консистенция на тестиса, намаляване на размера на органа.

Варикоцеле 2, 3 градуса се определя визуално. Появяват се предимно при момчета по време на пубертета. Образуването на репродуктивната сфера в патологията е по-бавно, отколкото при връстниците.

Varikotsele 2 градуса при възрастни мъже е незабележима. С нозологията можете да живеете без никакви проблеми. Само ако искате да имате дете, трудности са възможни, тъй като сперматогенезата в повечето случаи е трудна. Патологичното състояние е възпрепятствано от отрицателното въздействие на съпътстващите заболявания, които се натрупват в напреднала възраст.

Варикоцеле 3 градуса при мъжете е придружено от тежки симптоми. Болезнеността, подпухването създават трудности не само в сексуалния живот, но и при ходенето. С тази патология се извършва хирургично лечение. Дори след хирургическа манипулация само 15-20% от пациентите могат да премахнат нарушенията на сперматогенезата. Възстановяването на репродуктивната функция в този случай е повлияно от причината и продължителността на патологията.

Варикоцеле при мъже: лечение без хирургия

Операцията на Мармара, Иванисевич, склеротерапията е ефективен метод за контролиране на разширението на вените на сперматозоидната кост. След извършване на манипулациите се наблюдават негативни последици. Съществува определена вероятност за рецидив.

Ако след операция варикоцеле са останали вените или увеличен тестис - това не е релапс. Подобно условие може да се обясни с подуване. Съществува определена вероятност за съдова тромбоза в първия ден от лечението, съгласно метода на Холистейн.

Въпреки наличието на дългосрочни ефекти, цената на варикоцеле в Москва е доста висока. Въпреки това, хирургическата интервенция е основният метод за премахване на патологията.

Без операция, постоянните токсични ефекти на метаболитите на разрушените тъкани допринасят за отравянето на сперматозоидите. Когато процесът започне, стимулирането със Spermactin или Spemane не помага. Хормоналната терапия води до увеличаване на броя на дефектните сперматозоиди, които не са способни за торене.

Народните, медицински, терапевтични средства са неефективни. Лечението без хирургия води до прогресиране на репродуктивната патология. Всяка година шансовете за възстановяване на функцията на тестисите в човека са намалени.

Честото въпрос на читателите - "възможно да се лекува варикоцеле без хирургия и концепция за извършване на с помощта на ин витро оплождането е?". Направени са много клинични проучвания по тази тема. Доказано е, че по време на операцията с варикоцеле следоперативният период продължава без сериозни усложнения. В този случай шансовете за естествено зачеване се увеличават при 30% от мъжете. Ин витро оплождане (IVF) е доста висока вероятност за аборт, което е причина за дефектен сперма оплодят яйце.

Има проучвания, доказващи, че операцията на варикоцеле по метода на Мармара значително увеличава вероятността от спонтанна бременност. Германските проучвания показват, че с болестта вероятността за забременяване средно нараства с около 40%. Общата ефективност се увеличава с около 40%.

Лечението без хирургия се съпровожда от редица негативни ефекти - кръвта застава в една зона. Последствията се съпровождат от усложнения. Седлото на скротума изглежда привлекателно. Няма ефективни начини за консервативно лечение на патологията! Само компетентната профилактика може да предотврати нуждата от хирургическа интервенция.

При патологичното разширяване на вените при момчетата вродената или придобитата патология изисква консултация с уролог. Болест 1 градус трябва да бъде диагностициран навреме. Постепенно води до прогресиране на патологията. Според статистиката, варикоцели от 2-ви клас могат да бъдат проследени при 10% от момчетата. Дори и при визуален преглед на половите органи има сплескан курс на вените на скротума, подуване.

Варикоцеле в тийнейджър на 14 и повече години - това е най-често проявление на заболяване, възникнало в детска възраст или вродена патология. До 3 градуса нозологията не създава проблеми, поради което те не обръщат внимание на това. Най-често има варикоцеле вляво, затова препоръчваме да обърнете сериозно внимание на лявата страна на скротума. При всяко съмнение се обърнете към уролога.

Varikotsele - последствия след операцията

Последствията след прилагането на метода на варикоцеле на Мрамара при подрастващите са минимални, но те съществуват. Към традиционните странични ефекти на хирургичните манипулации в патологията са: - кървене, възпаление, повръщане на повърхността на раната. Неспецифични последици:

  • Емболизация на спермалната вена;
  • Лимфостоза вляво;
  • Синдром на болката;
  • Хидроцеле (едем на тестисите);
  • Атрофия, хипотрофия на тестисите;
  • Повтаряне на варикоцеле.

Появата на съвременни микрохирургични и лапароскопски методи в Москва намалява вероятността от странични ефекти след операции с варикоцеле, но цените за тях са доста високи. Ако човек плаща големи пари, той иска да види оптималния резултат.

Лимфотозата на скротума от ляво е ранно усложнение. Причината е лигиране на лимфните съдове.

Отокът и болката след операцията се наблюдават в продължение на 5 дни.

Атрофия, хипотрофия на тестисите е едно от най-сериозните усложнения при операциите. Последствията се съпътстват от намаляване на броя на сперматозоидите, увеличаване на броя на патологичните форми. Появата на този симптом води до загуба на репродуктивна функция, която води до психични разстройства при младите хора.

Честотата на хидроцеле след операцията е до 9% от случаите. Отделно следствие се появява след 5-24 месеца.

Вероятността за рецидив на варикоцеле при децата е до 87%, а при мъжете - до 9%.

Последствие от ендоскопските методи:

  • Временна болка в илеума;
  • Алергична реакция;
  • Перфориране на стени;
  • Тромбофлебит на сплескан плексус.

Прогнозата за лечението на варикоцеле със стерилитет се определя от редица фактори - възрастта на пациента, степента на изразяване, качеството на сперматогенезата, нарушаването на хормоналната сфера. Подобряването на количествените и качествените характеристики след операцията се счита за благоприятен фактор.

Варикоцеле противопоказано различни процедури затопляне - бани, сауни, джакузи. При застойна промени увеличава телесната температура, което нарушава сперматогенезата. В патологията под микроскоп се идентифицират не само да намали броя на сперматозоидите, но и дегенеративни форми. Teratoozoospermiya (морфология нарушение), промяната в активността (астенозооспермия) - патологични промени, в който тъканта е повреден яйца, количеството на тестостерон се намалява - мъжкия полов хормон. Нарушаването на еректилната функция води до проблеми при половото сношение.

След операцията варикоцеле увеличава тестиса - какво е това

Венозната кръв застава не само в тестикуларната вена, но и в плексуалната жлеза на простатата при мъжете. Ако извършите операция за елиминиране на варикоцеле, в следоперативния период е възможно увеличаване на тестиса. в резултат на обратното отклонение на венозна кръв от простатата и поради привързаността на бактериите. В повечето случаи възпалението на простатата преминава самостоятелно след отстраняването на разширяването на сперматозоидната кост, но има пристъпи на заболяването.

За съжаление, ако възникне този синдром, ще трябва да претърпите отново операция. Ако вените останат след операцията на варикоцеле, но няма синдром на болка, подпухналост, се изисква консервативно лечение.

Операция Мармар

Каква е действието на мармара в варикоцеле?

Varikotsele - заболяване на мъжките полови органи, при което вените в тестисите и semenovodyaschih шнура се разширяват. Проблемът от дълго време може да не напомня за себе си и да не премине асимптоматично. Често се открива само в процеса на превантивно изследване по време на палпация или визуален преглед. Ако лекарят се съмнява, той прави тест на Valsalva, който точно ще открие наличието на проблема.

Интересно е, че в повече от 90% от случаите варикоцеле е левостранно. Дясно или двустранно заболяване е рядко. Експерти обясняват това с патология, в резултат на което бъбречната вена се влива в тестисите. Симптомите не зависят толкова много от обема на разширените вени и кръвоносните съдове, колкото от степента на увреждане. В началото има застояли процеси, които водят до нарушаване на доставката на тестиса с кръв. След това постепенно това води до повишаване на температурата в скротума с няколко градуса. След това - в тъканите на скротума липсва кислород и в засегнатата вена се натрупват отрови, които отслабват и убиват сперматозоидите. Процесът на развитие на варикоцеле може да продължи много години или да се случи бързо.

Типът решение на този проблем зависи от степента на тежест. Нейната варикоцеле е 3:

  1. проблемните области се определят чрез допир, в изправено положение;
  2. уголемените вени лесно се откриват чрез дробове на всяка позиция;
  3. Тестисът има слаба структура и болестта лесно се идентифицира от окото.

Болестта от първа степен рядко се нуждае от оперативен метод за решаване, особено ако човекът не планира да има деца. В този случай лекарят препоръчва мерки, насочени към елиминиране на застояли явления в тазовите органи. Ако човек иска да има бебе, и на фона на проблема с варикоцеле, той не го получава от дълго време - това означава, че е необходима операция.

Ако пациентът има втора степен, лекарят вероятно ще препоръча операция.

Работата на мармала в варикоцеле е един от най-ефективните методи за отстраняване на засегнатите вени. Той се предписва на пациента в следните случаи:

  • варикоцеле от втора и трета степен;
  • проблеми с зачеването;
  • усещане за тежест и ритъм на болките от засегнатата страна;
  • пациентът е загрижен за естетическия облик на гениталиите;
  • отклонение на спермограмата от нормата;
  • опасни промени в тъканите на скротума (атрофия, подуване).

Ако не се отървете от варикоцеле, това може да повлияе отрицателно на мъжката генитална функция и да се развие в по-тежък стадий, при който ще се появят физически и естетически дискомфорти: силна болка, подуване.

Често проблемът с варикоцеле се сблъсква с момчета и юноши, чиито гениталии все още не са завършили формирането си. В този случай, в каквато и да е степен, се препоръчва операция. Важно е да го приложите до момента на пълното полово съзряване на юношата, в противен случай сексуалната функция рискува недостатъчно развитие.

Какви са предимствата и недостатъците на функционирането на мармара?

Функционирането на мармара се нарича субхиннална микрохирургична варикоцелектомия. Тъй като спецификата му е сублингвално обвиване на вените на семенния канал. В сравнение с други методи, основните предимства на операцията са следните:

  • малка възможност за усложнения в постоперативния период;
  • рискът от повторение на варикоцеле след операция за омасляване е минимален;
  • нисък травматизъм за пациента;
  • почти е невъзможно да се увредят съседните съдове и тъкани;
  • срокът на операцията не надвишава 40 минути;
  • пациентът не се поставя в болница, след 5-7 часа след интервенцията той ще може да се прибере вкъщи;
  • След операцията остава само малък, почти незабележим белег.

Това, което е добре, е действието на мармала - след операцията рискът от болка е сведен до минимум. 68% от лекуваната спермамограма значително подобрява и вероятността за зачеване се увеличава до 72% след няколко години след интервенцията. Това се доказва от многобройните прегледи на функционирането на мармора от лекари и бивши пациенти.

В допълнение към предимствата на техниката на Мармара, има някои недостатъци:

  • високата цена на микрохирургичната операция;
  • техниката за провеждане на операцията зависи от уменията на лекаря и качеството на използваното оборудване;
  • болезнени усещания са възможни по време на процедурата, тъй като по-често тази операция включва използването на локална анестезия.

Когато е невъзможно да се извърши операцията?

Операцията е разрешена само ако пациентът няма други остри заболявания за периода на интервенция. Работата на мармала се отлага, ако:

  1. ARVI, грип и други настинки;
  2. симптоми на алергия;
  3. по време на изостряне на хроничните проблеми;
  4. през периода на диабетна терапия;
  5. след инсулт или инфаркт.

Можете да видите видеото на операцията за мармар тук.

Къде да направя операцията на мармара?

Много мъже, на които лекарят препоръчва такава намеса, започват да търсят подходяща институция, където да извършват операцията на мармара. Този модерен метод за лечение на варикоцеле с висока ефективност е много търсен в различни градове на страната.

В момента има много клиники, частни и общински, в които операцията се извършва по метода на мармара. Но преди да отидете в избраната болница, е необходимо да съберете следната информация:

  • колко години клиниката работи и дали отдавна извършва такива операции;
  • дали болницата разполага с необходимата сертифицирана документация;
  • дали в арсенала му има съвременно микрохирургическо оборудване;
  • дали има болница;
  • как е квалифициран персоналът на клиниката;
  • Прочетете прегледите на бивши болнични пациенти.

При избора на клиника трябва да се отбележи, че функционирането на метода на мармара се извършва главно в частни медицински центрове. В институциите на държавна подчиненост рядко се прибягва, тъй като изисква повече умения от хирурзите и използването на модерно оборудване. В такива болници се използват по-лесни методи за изцеждане на варикоцеле, например, ендоскопия или операция на Иванисевич. Но минус на последния метод е значителна вероятност за повторение или появяване на усложнения.

Наличието на болница и собствена лаборатория в клиниката ще бъде значителен плюс, тъй като веднага ще даде всички необходими тестове.

Микрохирургичното функциониране на мармара в Москва се извършва от много медицински центрове, но качеството му зависи не само от оборудването, но и от уменията на хирурга. Следователно, при избора на институция за извършване на интервенцията, трябва да се ръководи от присъствието в персонала на астролози, които имат значителен опит в подобни операции.

Ако в града няма подходящи медицински институции, можете да вземете клиника, където да извършите брачна работа в Санкт Петербург или Москва. В тези градове, най-голям брой такива болници. Много от тях разполагат с необходимото микрохирургично оборудване и опитни хирурзи, зад които стотици такива операции.

Моля, имайте предвид, че високата цена на дадена операция не винаги показва отлично ниво на институцията. Все пак трябва да се обърне повече внимание на опита и квалификацията на хирурзите.

Повечето пациенти, които се намесват по метода на мармара, се интересуват от техниката на неговото поведение.

Техника на работа на Мармара

След като взема решение за провеждане на операция, лекарят издава няколко указания на пациента за изследвания и тестове:

  • обща кръв и урина;
  • изследване на кръвната група;
  • за хепатита и СПИН;
  • биохимия;
  • Ултразвук и ЕКГ;
  • сперма анализ.

Подготвителните дейности на дома се състоят в отстраняване на косата от слабините. В деня на операцията не се препоръчва да се пие, да се яде, да се пуши или да се приемат лекарства.

По принцип операцията се извършва при локална анестезия, а пациентът е в съзнание. Хирургът произвежда малък разрез в зоната на оптичния кабел с дължина 2-4 см. Кожата е леко избутана, раната е източена. Мускулът, който повдига тестисите, се отблъсква и се инжектира друга доза упойка. След това се идентифицира канал, където се намира разширената вена. С помощта на микрохирургични инструменти, нездравословни вени и клони от тях са обвити, зашити и след това изрязани. Важно е, че хирургът вижда и не пропуска нито една от засегнатите области, а също така не засяга нервите, лимфните възли или артериите.

За да се провери дали са останали неоткрити инфектирани съдове, пациентът трябва да се напряга, което позволява всички вени да се пълнят с кръв. Тогава хирургът ще може да види разширения кораб, който е паднал преди. След като всички разширени вени са обвити, той ги носи потопени в част от сперматологичния шнур и зашива всички разрезки. На върха на сутиените на раната - асептична превръзка.

За да се идентифицират точно всички проблемни области във вените, хирургът се подпомага от инструменти за работа на марбара: специален оптичен микроскоп или бинокулярен лупа.

Видеото на техниката за извършване на операция на мармала е представено по-долу

Качеството на интервенцията зависи главно от грижата на лекаря, от точните и бързи действия.

Вариант на работата на мрамора е методът на Голдщайн. Единствената разлика е, че повредените съдове се пресичат и са зашити до проксималните вени. Този метод се счита за по-трудоемък и ще струва на пациента повече. Освен това не всички клиники изпълняват операцията по този начин.

Техниката на функциониране на мармала позволява да се счита за лесно прехвърлена процедура, след която оперативният не се нуждае от дълъг рехабилитационен период и рискът от появата на усложнения е минимален.

Усложнения след операция на мармора и релапс

Поради ниския травматизъм шевовете се премахват още на седмия ден след интервенцията. И ако човекът спазва всички инструкции, след няколко месеца той ще може да се върне към пълен живот. По време на периода на възстановяване трябва да се откажете от активна дейност и сексуална активност.

В случай на нарушение на техниката на процедурата пациентът може да преживее такива усложнения след операцията на марбара (в 4% от случаите):

  • инфекция на разрез;
  • спад на тестисите;
  • повишена телесна температура;
  • запушващо възпаление;
  • потокът на кръвта от раната;
  • силна болка.

В ранния постоперативен период някои прояви се считат за норма - това е малко подуване на кожата на мястото на разреза, зачервяване и секреция на сифилис. Такива симптоми са знак за нормално излекуване на хирургическия шев.

В късния постоперативен период от време на време пациентите установяват, че тестисът е подут - усложнение след операцията на марабана на фона на лимфостазата. Туморът на тестисите и болезнеността им се появяват поради увреждане на нервите и претоварване на останалите съдове и вени. Атрофия или хипертрофия на тестиса в резултат на операцията на мармала е изключително рядко.

Ако подуването след операцията на марбара се появи в първите дни след операцията - това не е опасно и след няколко дни ще се реши. Ако подпухването се появи след няколко месеца, това показва, че по време на операцията са допуснати грешки. Обикновено отокът се придружава от повишаване на тестисите и дискомфорта в неговата област.

Дъсти тестисите се появяват поради натрупването на течност в черупките му. Често този проблем се открива само при изследване с ултразвук и визуално не се вижда. Можете да се отървете от проблема, ако нормализирате лимфната дренаж хирургично.

Ако сте загрижени за болката след операцията на мармара, обърнете внимание на техния характер:

  • ако болката е слабо изразена и е възникнала в ранния следоперативен период, струва си да чакаме, с времето да изчезне;
  • ако болката настъпва след физическо натоварване, трябва да се спре преди края на периода на рехабилитация;
  • Ако болката непрекъснато продължава и особено се влошава, незабавно се консултирайте с лекар; е възможно в хода на операцията да се повреждат нервните окончания или илиакия канал.

Някои пациенти се притесняват, че след операцията на мармора се появи малко подуване на шева и зачервяване около него. През първите 3-4 дни след операцията - това е нормално. С течение на времето тези симптоми трябва да изчезнат. За да се ускори този процес, се препоръчва да поставите лед, обвит в опаковка. Но ако шевът е подут след операцията на марамара в късния период и не изчезва дълго време, трябва да се консултирате с лекар. Особено ако е придружено от болка, треска или гнойно изтичане от раната. Възможно е стерилността да е счупена и инфекцията да е зашита.

Три месеца след интервенцията лекарят изпраща пациента на сперматограма. Ако процедурата е била извършена качествено, нейното представяне трябва да се подобри.

Рецидив след операция

Рецидив след операцията на мармара се наблюдава в 9 - 34% от случаите. Тази намеса е известна с минимален брой рецидиви на варикоцеле в сравнение с други методи. Релапсът обикновено възниква поради следните причини:

  • в резултат на грешките, допуснати от хирурга по време на операцията, не всички разширени участъци на вените бяха обвити;
  • поради "включването" на резервните плавателни съдове, които не са довели до притока на кръв към този сайт преди интервенцията.

В резултат на рецидив след операцията на мармала, скротумът боли, става по-голям и симптомите, които са били наблюдавани с варикоцеле за първи път, се повтарят. Статистиката показва, че младите мъже и юноши имат по-висок риск от повторение. Но при по-възрастните пациенти функцията на половите жлези е по-лоша.

Лечението с метода Maramar насърчава значително увеличение на броя на зрелите сперматозоиди в тестисите. След операцията 88% от оперативната спермална активност се увеличава. Две години след операцията вероятността за зачеване се увеличава при 78% от мъжете.

Предупреждаването на повтарянето на варикоцеле може да бъде, както следва:

  • избягване на развитието на стагнитни процеси в червата;
  • изоставя лоши навици (пушене, злоупотреба с алкохол);
  • да водят здравословен начин на живот, да се движат повече, да правят разходки;
  • да водят редовен интимен живот.

За по-ранно възстановяване след операцията можете да използвате няколко съвета за традиционната медицина:

  1. Пийте отвара от билки, които имат лечебни, противовъзпалително и тонизиращо действие: маточина, дъбова кора, мащерка, жълт кантарион, лайка.
  2. След отстраняване на ставите за най-бърза резорбция и премахване на дразнене, направете компреси на базата на билки.

Разбира се, преди да използвате тези методи, трябва да координирате действията си с Вашия лекар. Може би имате хронично заболяване, при което употребата на някои билки е противопоказана.

За да се намали вероятността от усложнения след операцията на мармала с варикоцеле до минимум, ще се позволи само комбинация от опита на хирург с високо прецизно съвременно оборудване.

Но пациентът може да допринесе за успеха на периода на възстановяване, ако стриктно спазва всички препоръки на лекаря.

Рехабилитация след експлоатация на мрама и продължителността му

Периодът на възстановяване след операцията на марбара е минимален. Ако пациентът успешно е прехвърлил процедурата, той се изпраща вкъщи в същия ден или в следващия ден. Ако лекарят прецени, че е необходимо, пациентът може да остане под наблюдение в продължение на 2-3 дни.

През първите няколко дни пациентът ще трябва да ограничи живота си. Пациентите, които трябва да се намесят, се интересуват от въпроса колко да се възстанови от работата на марбара. Конците обикновено се отстраняват на седмия ден след операцията. Приблизително за този период е даден лист за отпуск по болест. Раната ще продължи за първите 9 дни. Напълно скротумът ще се възстанови след 4-6 месеца. През този период е необходимо да се избягва:

  • огромна сексуална активност;
  • свръх физически стрес;
  • каране на велосипед;
  • бани за посещение, сауни.

Рехабилитацията след мраморна операция може да варира в зависимост от здравето и броя години на пациента, включва следните дейности:

  • терапия за предотвратяване на развитието на възпаление;
  • избор на оптимален начин на физическа и сексуална активност;
  • препоръки за ранно възстановяване на тестикуларната функция.

За да се намали възможността от възпаление след интервенцията, лекарят предписва антибиотици, както и курс от витамини за поддържане на имунната система.

Що се отнася до начина на физически и сексуален живот активност, а след това: да работи активно и да се ангажират в първите 7-10 дни на секс е забранена, асансьор обекти по-тежък от 4 кг също не се препоръчват.

И за да може възстановяването след операцията на мармала в варикоцеле да се осъществи по-бързо, лекарите препоръчват следните правила:

  • на първия ден след операцията е желателно да се спазва почивката на леглото;
  • човек ще трябва да носи специална поддържаща превръзка;
  • да се правят кратки разходки, които влияят положително върху преминаването на кръвния поток през краката и спомагат за регулиране на дихателния процес след анестезия;
  • спя добре;
  • ядете здравословни, немаслени храни, за да предотвратите запек и нарушения на храносмилателната система.

Липсата на дефекация през първите два дни на оползотворяване от експлоатацията на мармала е норма. Ако има запек, вижте лекар, той ще предпише леко слабително.

Ако искате да намалите отока и болката в областта на шева, можете да нанесете лед. Между нея и кожата трябва да бъде марля или тънка кърпа.

В постоперативния период след операцията, първият път, когато човек трябва да посети лекар 30 дни по-късно, след това 6 месеца и една година.

Някои мъже, изправени пред варикоцеле, се притесняват, защото след намесата сексуалното усещане ще се влоши. В действителност, операцията увеличава чувствителността на гениталиите, а сексът може да стане още по-добър. Между другото, сексът е най-добрата превенция на повтарящото се развитие на варикоцеле.

Следоперативният период след операцията на мармала с варикоцеле предвижда редица ограничения, повечето от които са въведени за кратко време.

Ограничения: Възможно ли е сексът след мраморна операция?

Много от пациентите се интересуват от въпроса, какви ограничения ще се изправи след интервенцията, например, е възможно да се пуши след хирургия към Мраморно море, упътвания, и така нататък.. Разбира се, за да се ускори възстановяването и намаляване на риска от проблеми, лекарите препоръчват ограничаване на поминъка на спазването на определени правила :

  1. Не се занимавайте с физическа активност през първите няколко дни. По-добре е да прекарате този път в почивка.
  2. Не се ангажирайте с труда и повдигнете тежки предмети. Всяко щам може да доведе до усложнения или отклонение на шевовете. Разходката е разрешена за 20 минути.
  3. В рамките на три седмици да играете спортове е по-добре да отложите: не можете да бягате, да гимнастика.
  4. Сексът след операцията е разрешен след 8-12 дни. В ранния постоперативен период сексът може да доведе до болка, усложнения и дори дивергенция на конците.
  5. Не сваляйте превръзките или не излагайте раната. Направете превръзката на медицинските сестри.
  6. Мастурбацията след операцията на мармала може да се практикува едва след 8-12 дни. Поради липса на интимност някои мъже се опитват по този начин да облекчат сексуалното напрежение. След операция на мармар, секс или самодоволство е строго забранено. При стимулиране на пениса кръвният поток в него се ускорява и това може да доведе до развитието на втори варикоцеле, който отново ще трябва да действа.
  7. Не се пийте алкохол.
  8. През първите 48 часа не можете да намокрите раната, а през първата седмица ваната е противопоказана.
  9. Не можете да посетите сауната и сауната до края на рехабилитационния период (около шест месеца).
  10. През първите 2-3 дни се въздържайте от пушенето на цигари, пури и наргилета.
  11. Не можете да смазвате раната с мехлеми без да се консултирате с лекар.

Във всеки конкретен случай ограниченията са от индивидуален характер. Може би вашият лекар ще разреши физическа или сексуална активност преди посочените тук дати - всичко зависи от спецификата на вашето тяло. Затова поискайте от Вашия лекар всички въпроси относно тази тема.

Ако все още не сте избрали клиника, където искате да работите, вие ще се интересувате от цените в различни градове на Русия.

Цената на мраморна операция

Що се отнася до цената на мраморна операция в лечебните заведения на страната, тя може да се различава съществено. Първоначалната цена на такава намеса в Москва е 30 000 рубли, без да се взема предвид болницата. Тази цена на функционирането на мармала е сложна, защото изисква повече опит и умения от хирурга, отколкото по-евтините методи за изрязване на варикоцеле. Ако искате да го освободите с помощта на здравно осигуряване, то е малко вероятно да успеете. Първо, тъй като малко общински клиники използват този метод за отстраняване на варикоцеле. И на второ място, дори ако намерите такава болница, застраховката не предвижда изрязване на варикоцеле по метода на мармара. Застраховката може да покрива само разходите за лечение с по-прости методи на по-ниска цена.

Цената на хирургическата намеса зависи от цената на доставките, заплатите на медицинския персонал и наличието на допълнителни опции. Това може да включва:

  • първоначален преглед и медицинска консултация;
  • ЕКГ и ултразвук;
  • анализи и спермограма;
  • анестезия (обикновено локално);
  • самата операция;
  • местонахождението на пациента в болницата в продължение на няколко дни;
  • премахване на шевовете и превръзка;
  • грижа и контрол до пълно възстановяване.

Всички тези дейности могат да бъдат включени в общата стойност на интервенцията и могат да се плащат отделно. Ако искате да работите под обща анестезия, цената ще се увеличи с 4000-6000 рубли.

Ако имате двупосочен варициол, тогава операцията на мармала ще струва от 70 000 до 130 000 рубли.

Цената на мраморна операция с Varikcel в Москва понякога достига 160-220 000 рубли. Такава висока цена се дължи на известността на хирурзите на клиниката и на използването на най-новото поколение микрохирургично оборудване. В Москва има повече от сто институции, които извършват такава намеса.

Помислете колко струва работата на мрамора в Санкт Петербург. Цената на процедурата в този регион варира от 20 000 до 70 000 рубли. Повече от 30 клиники в Санкт Петербург извършват тази интервенция.

Цените в Самара за операция на варикоцеле за мармар са в диапазона от 13 000 до 30 000 рубли. Приблизително в една и съща сума ще струва процедурата в клиниките на Воронеж и Челябинск.

Средната цена на мраморна операция в Новосибирск е около 32 000 рубли. В Красноярск - 24000 рубли. Във Владивосток намесата по метода на мармара ще струва 40 000-5 000 рубли.

В Краснодар цената на операцията на мармара варира от 20 000 до 33 000 рубли. В Ярославъл цената му ще бъде 19 000 рубли. Една микрохирургична операция в Екатеринбург ще струва от 28 до 47 хил. Рубли. И в Калининград средната цена е 32 хил. Рубли.

В Казахстан стойността се формира на различна основа. Там цената се определя индивидуално, в зависимост от тежестта на случая.

Ако за Вас цената на транзакцията е твърде висока, можете да намерите клиника, която дава квота за тази процедура. След това хирургическата интервенция ще бъде много по-евтина.

И все пак, когато избирате подходяща клиника, трябва да обърнете повече внимание не на разходите за операцията, а на квалификацията на хирурзите, които работят там. Тъй като това ще окаже значително влияние върху качеството на извършената операция.

Ако се съсредоточите само върху цената, като изберете най-ниската, можете да се изправите пред неопитен или неквалифициран хирург, който лесно може да направи грешки. В резултат на това ще получите усложнения или рецидив. Ето защо, не рискувайте здравето си и не вярвайте на неговата ежедневна клиника.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория