Разширени вени на матката

Разширените вени са локална проява на разширени вени. В повечето случаи развитието на такава варикоза възниква по време на бременност.

За да подозирате, че може да се развият разширени вени, лекарят може да разчита на оплакванията и прегледа на пациента. Основата за диагностицирането на разширени вени е интравагинален ултразвук. За да се изследва притока на кръв в малкия таз, се използва рентгенов метод, като се използва изтънчена флебография, която показва продуктивни резултати при пациенти с варикоза на малки таза по време на бременност. В този случай можете да определите етапа, в зависимост от диаметъра на разширените съдове. Също така, при неясни случаи може да се направи лапароскопско изследване.

причини

Причината за варицела на матката може да бъде:

  • Хормонален дисбаланс. При бременност, в големи количества за производство на прогестерон, който помага не само за намаляване на тонуса на матката, но и релаксация на тазовите вени - те стават пълнокръвен.
  • Наследствена предразположеност.
  • Продължителни възпалителни процеси, аборти, нарушения на менструалния цикъл.
  • Недостатъчност на клапите на яйчниците, което води до увеличаване на налягането във вените на малкия таз.
  • Наличие на хронични заболявания на гениталните органи.
  • Приемане на орални контрацептиви.

Симптомите на разширени вени на матката

Разширените вени на матката нямат специфични симптоми, но също така са характерни за различни заболявания на гениталиите. Основният симптом е болезнената болка в долната част на корема, която може да се разпространи до сакралния регион и долната част на гърба. Болката се увеличава след полово сношение, продължително стоене или седене, физическа активност, по време на менструация. Един от симптомите може да бъде и преместен синдром.

усложнения

Разширените вени могат да причинят на жената следните усложнения: кървене и вени, безплодие, възпаление на гениталиите. Разширените вени на матката също могат да доведат до хроничен коремен синдром, тромбоза, менструална неравномерност, развитие на яйчникова хипофункция.

Лечение на маточни разширени вени

Разширените вени не се отнасят до гинекологични заболявания, а до венозни заболявания. Лечението трябва да бъде назначено флеболог и гинеколог. Лечението на болестта отнема много време и изисква търпение.

В ранните етапи лечението обикновено е консервативно. Той включва правилната организация на работния режим и почива на ограничаването на статичните и физическите натоварвания. Също така, на пациентите се предписва диета с високо съдържание на плодове, зеленчуци, растително масло. Жената трябва да се откаже от алкохола и пушенето, което има отрицателен ефект върху функциите на съдовете.

Също така е полезно да се правят упражнения в легнало положение, респираторна гимнастика. Добър ефект върху вените се осигурява от контрастен душ, който трябва да бъде насочен към перинеалната област. Жената, страдаща от разширени вени на матката, трябва да носи медицински компресионни чорапогащи.

В напреднал стадий на рак на маточната шийка варици и провал на консервативно лечение се извършва хирургия - резекция на яйчниците и матката съдове ампутацията. Съвременната медицина може да предложи на пациента лечението на болестта с лазер. По време на лечението е необходимо да се въздържат от приемане на контрацептиви под формата на таблетки.

Преди бременността жената трябва да приема веноактивни лекарства, които стимулират кръвообращението и предотвратяват стагнацията на кръвта.

Болестта причинява много неудобства на жената, а късните етапи могат да доведат до сериозни усложнения. Ето защо, ако имате дискомфорт, незабавно трябва да потърсите съвет от гинеколог. Индивидуално избраният метод на лечение ще облекчи разширените вени и значително ще облекчи състоянието. Лекувайте във времето разширените вени на малкия таз - да живеете пълноценен живот.

Разширени вени на матката

Синдромът на хроничната маточна болка е известен още като варикозни вени на малкия таз или варикозни вени в матката. Това заболяване е по-често при жени в детеродна възраст, е трудно за диагностициране и може да се случи почти безсимптомно, но да са наясно с неговите симптоми, за да се избегне погрешно диагностициране на заболявания, засягащи жените.

Какво представляват варикозните вени на матката

Разширените вени са стагнация на кръв във вените, което води до загуба на еластичност поради хормонални промени или генетично предразположение. Съдовете на долните крайници, органите на малкия таз са по-често податливи на болестта. Таза варици е по-опасно, отколкото проява на едно и също заболяване на краката, така че да не може да се определи визуално, като последица от вътрешните вените може да стане безплодие, възпаление на яйчниците, матката и влагалището.

Причини за вазодилатация на таза

Има няколко теории за появата на тази патология при жени в детеродна възраст. Основният задействащ механизъм на разширените вени на матката е бременността, т.е. има условия за прогресиране на заболяването:

  • увеличаване на концентрацията на прогестерон в кръвта, което отпуска стените на съдовете;
  • повишено натоварване на тазовите органи (OMT), нарушение на нормалното кръвоснабдяване;
  • обратно преминаване на кръвта през вената на яйчниците;
  • хронични възпалителни процеси на матката, придатъци;
  • изкуствено прекратяване на бременността.

Не всички бременни жени са изложени на риск, това заболяване се причинява генетично. Преди да планирате бременност, трябва да извършите сериозен преглед, за да изключите рисковете за здравето си и възможните усложнения по време на раждането. Разширените вени се откриват с ултразвук и потвърждаване на диагнозата - с помощта на извънборсова флебография, овариография.

Симптомите на разширените вени

Идентифицирайте заболяването може да бъде основно на два симптома:

  • хронична болка в долната част на корема, усилваща се по време на физическо натоварване, по време на полов акт, във втората половина на менструалния цикъл и по време на бременността;
  • повишено отделяне от влагалището.

Болката е още по-лоша, ако жената не е активна, заседнала, по време на възпалителните процеси на пикочно-половата система. Често варикозните вени са тясно свързани със сексуалната дисфункция. Симптомите може да са леки или да отсъстват, в зависимост от стадия на заболяването:

  • първият етап - размерът на вената (диаметър) до 5 mm, сплесканият курс на съдовете (симптомите са незначителни);
  • втората - вена до 10 mm, разширени вени на параметричните вени на матката;
  • третият - диаметър повече от 10 мм, общият вид на разширените вени.

Това е опасно при бременност

Ако диагнозата е направена преди зачеването, тогава по време на бременност симптомите могат да се влошат поради хормонални корекции. Много жени се чудят какво е опасно за разширените вени и как да се справят с тях по време на бременност? Ако една жена е под непрекъснат надзор на лекар и наблюдава здравето й, нарушението на притока на кръв по време на бременност не е опасно. В редки случаи разширените вени на малкия таз може да причинят цезарово сечение, по-рядко - може да причини плацентна недостатъчност.

Диета с разширени вени

При лечението, предпазването от варикоза на различни етиологии, храненето играе много важна роля. Лекарите препоръчват да се откажат от кафе, силен чай, да ограничат консумацията на захар и сол. Ще бъде полезно диетата да се напълни с пресни зеленчуци, плодове, растителни масла. Тази диета има благоприятен ефект върху кръвообращението, състоянието на стените на кръвоносните съдове, предотвратява стагнацията на течности в тялото, като по този начин облекчава бремето от вените. Бременните жени са важни за ограничаване на количеството използвана течност, защото Хормоналния фон провокира стагнация на кръвта.

Лечение на разширени вени на малък таз

След идентифициране на признаците на разширени вени, след потвърждаване на диагнозата, пациентите се лекуват с консервативни методи, като използват медикаменти и физиотерапия. Ако лечението не се подобри и болката не изчезне - те прибягват до бърза намеса. Важен въпрос за много хора остава въпросът как да се лекува варикозата по време на бременност? По това време жената трябва да бъде под наблюдението на лекар по поддържаща терапия и след раждане - да се подложи на интензивно лечение.

Прием venotoniki

Първата, отколкото лечение варикозно разширяване на вените на матката на 1-2 етапа - venotonics. Назначава техния флеболог след изчерпателен преглед. Предписвайте венотронични лекарства като Flebodia, Detralex. Приемането на таблетки трае от два до три месеца под наблюдението на лекар. През това време заболеваемостта от ХТА трябва значително да намалее, синдромът на болката по време на менструацията намалява. Подобно лечение е по-добре комбинирано със здравна гимнастика.

упражнения

Задължителна упражнение включва дълги разходки и разтоварване упражнения, които да се отпуснат на шийката на матката и на перинеума мускули - това упражнение, "бреза", "велосипед". Специална дихателна терапевтична гимнастика е полезна - едновременно дълбоко дишане с включването на мускулите в долната част на корема. Показано е също и носенето на компресионно бельо и чорапогащи, които поддържат краката, съдовите връзки на перинеума и задните части. Допълнителна полза се осигурява от контрастен душ.

Разширени вени на таза

Разширени вени на таза - ектазия на съдовете на венозната система на малкия таз, което води до нарушаване на кръвния поток от вътрешните и външните генитални органи. Това се проявява чрез видимо разширение на перинеалните и вулварните вени, придружено от локален оток, усещане за тежест и разрушителни болки, кървене. Характерна тазова болка, дисменорея, диспареуния и други симптоми. Разширените вени на малкия таз са диагностицирани чрез гинекологичен преглед и ултразвук с CDC, флебография, CT, лапароскопия. Лечението на синдрома може да бъде консервативно (вено-тонично лечение, тренировъчна терапия) или хирургична (склеробилитация / емболизация на гонадални вени, флебектомия и др.).

Разширени вени на таза

Разширените вени на малкия таз (SPV) - заболяване на тазовите вени, свързано с нарушение на техните архитектурен и венозна кръв застой в таза. В литературата, варикозни вени тазовите също са обозначени с термините "Синдром тазова венозна множество", "варикоцеле жените", "синдром на хронична болка в таза." Разпространението на варикозните вени на малкия таз се увеличава пропорционално на възрастта: от 19,4% при момичета под 17 до 80% при жени в перименопауза. Най-честата патология на тазовите вени се диагностицира в репродуктивния период при пациенти на възраст 25-45 години. В повечето случаи (80%) от трансформация варикозни вени и засяга яйчниците рядко (1%), наблюдавани във вените на широк лигамент. Според съвременните медицински подходи SPV лечението трябва да се извършва не само с гинекология продукти, но най-вече от гледна точка на Фтизиатрия.

Причините за BPDC

Патоморфната основа на разширените вени на малкия таз е дисплазия на съединителната тъкан, която се среща при 35% от практически здравите хора. Това състояние е присъщо и се характеризира с намаляване на съдържанието на някои видове колаген, съединителната тъкан предизвиква намаляване на силата в т. Н. компонент на съдовата стена. Изключителното проявление на такава патология може да бъде недоразвитието или отсъствието на някакъв морфологичен компонент на съдовата стена. Системното увреждане на съединителната тъкан обяснява честата комбинация от BPVM с варикозни вени на долните крайници и хемороиди. Освен съединителна тъкан дисплазия, определена "инвалидизиращи" ефект върху тонуса на венозната система в тазовата жените имат полови хормони (главно прогестерон), тазова възпалителна болест, тазова венозна тромбоза.

Факторите, които увеличават риска от разширени вени на таза, са тежки физически усилия; работа, свързана с принудително продължително преместване в изправено или седнало положение; бременност и раждане, травма на таза, липса на оргазъм при жените. От гинекологични заболявания най-значително въздействие върху развитието на ДСЦ имат ендометриоза, пролапс на влагалището и матката, рак на матката и яйчниците, матката и др retroflection. Не е изключено, стартер роля на хормонална контрацепция и хормонозаместителна терапия.

Класификация на СРВМТ

Разширените вени на таза могат да се проявят в две форми: варикозни вени на вулвата и перинеума и венозен синдром на задръстване. В повече от половината от случаите двете форми поддържат и поддържат потока един от друг. Изолираният и вулварен чатала варици често се появява в резултат на кипене на кръв през saphenofemoral анастомоза с външни генитални лезии и вена приток на голям сафенозната вена. Той се среща при 30% от бременните жени, след раждането се запазва при 2-10% от жените. Основният фактор необмислена постъпка на разширени вени на перинеума и вулвата е налягането на нарастващата матката на илиячните и долната куха вена. Патоморфологичната предпоставка за разширените вени на малкия таз е връщането на кръвта по дължината на яйчниците.

Има 3 степени на тежест на разширените вени на малкия таз, като се има предвид диаметърът и локализирането на венозната ектазия:

1 градус - разширените плавателни съдове имат диаметър до 0,5 см и сплеснат курс; лезията може да засегне някои от малките тазови венозни плексиги;

2 градуса - разширените съдове имат диаметър 0.6-1 cm; лезията може да бъде обща природа или да повлияе на овариалния плексус или на параметричните вени или дъгови вени на миометриума;

3 градуса - разширените съдове имат диаметър повече от 1 см в варикоза от общия тип или от основния тип (параметрична локализация).

Симптомите на BPDC

Основата на клиничната картина на вулвата и перинеалната варикоза е разширяването на венозните съдове, видими в окото в тази област. Субективните оплаквания могат да включват усещане за сърбеж, дискомфорт, тежест и изблик на болка в областта на външните гениталии. При изследване може да се открие подуване на лактите. Възможно е да се включи спонтанно или пост-травматично кървене, по-често провокирано от сексуален контакт или раждане. С оглед на изтъняването на венозната стена и високото налягане в разширените вени спирането на такова кървене е свързано с някои трудности. Друго усложнение на варикозата на тази локализация може да бъде остър тромбофлебит на перинеалните вени. В този случай се появява интензивна болка, хиперемия и подуване на перинеалната кожа. Засегнатите варикозни вени стават плътни и болезнени на допир. Хипертермален синдром се развива - повишаване на телесната температура до 37.5-38.0 ° C.

Друга форма на разширени вени на малкия таз - синдром на венозна множество - може да доведе до полиморфна клинична картина, във връзка с това, което е често погрешно за възпалително гинекологични заболявания, колит, цистит, ишиас и т.н. Най-постоянна функция -. Болка в долната част на корема, с различен интензитет, характер и облъчване. По-често пациентите описват усещанията си като болки, които се връщат в лумбосакралния регион, в слабините или перинеума. Почти половината от жените с разширени вени на малкия таз отбелязват синдрома на увеличена болка във втората фаза на менструалния цикъл. Често болката се провокира от полов акт, продължително седене или изправяне и физическо натоварване. За синдром венозна множество таза обикновено изразени с наличието на предменструален синдром, algodismenorei, диспареуния, dizuricheskih разстройства.

Диагностика на BPDC

Диагностика на тазовата разширени вени се състои от стандартен гинекологичен преглед, ехография на OMT и долните крайници, в таза венография, CT таза, лапароскопия. Гинеколог и флеболог трябва да участват в изследването на пациенти със съмнение за HBVMT.

При изследване на външните гениталии се открива уголемена повърхностна вена във вулвата и перинеалната област; когато вагинален преглед се определя цианоза на стените на вагината, нежност при палпиране на корема. Потвърдете, че SSRMT позволява звуография на тазовите органи, а най-информативен е комбинираният ултразвуков TA + TV достъп. Проучването не само дава възможност за идентифициране на органична патология, но също така и с помощта на режима на ДРК открият конгломерати варици с промените в кръвния поток, нарушена кръвно рефлукс. Според USG на кръвоносните съдове се определя намаляване на пиковата скорост на кръвния поток в маточните, яйчниците и вътрешните лъчи на вените. При оценката на флебологичното състояние на пациента е препоръчително да се извърши ултразвуков ангиоскуниране на вените на долните крайници.

За да се изследва локализацията и разпространението на разширените вени на таза, състоянието на клапната система и венозните анастомози, както и откриването на тромби, се извършва претоварваща флебография. При венозен вроден синдром може да се покаже селективна овариаграфия, което предполага въвеждането на контраст директно във вените на яйчниците. При изолирана вулво-перинеална варикоза се използва варикография - контрастиращи на перинеалните вени. В момента КТ сканирането на тазовите органи замества рентгеновия контрастен анализ, който не е по-нисък от тях за диагностично значение. В рамките на диференциалната диагноза, както и неадекватна информация за изброените методи, се прибягва до диагностична лапароскопия.

Лечение на BPDC

По време на бременността е възможно само симптоматично лечение на разширени вени на малкия таз. Препоръчва се да се носят компресионни чорапогащи, приемане на флеботоници (диосмин, хесперидин) по препоръка на съдов хирург. В II-III триместър може да се извърши флебосклероза на перинеалните варикозни вени. Ако във връзка с разширени вени има висок риск от кървене по време на самостоятелно раждане, изборът се прави в полза на хирургическата доставка.

Консервативната тактика може да бъде ефективна при BPVMT с 1-2 градуса. Курс допускане venoaktivnyh и антитромбоцитни лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства, сесии терапия физически, нараства душ, нормализиране на условията на труд и физическа активност, изборът на компресия чорапи и други мерки могат да забавят развитието на разширени вени и значително подобряване на здравето. При нефункционално кървене от матката се предписва хемостатична терапия. В някои случаи пациентът може да се нуждае от помощта на терапевт.

Синдромът на неограничената болка, както и разширените вени на малкия таз от 3-та степен служат като индикация за хирургичното лечение на патологията. Съвременните методи за минимално инвазивна хирургия включват склеробелета или емболизация на яйчниците, които се извършват под ангиографски контрол. По време на интервенцията при локална анестезия се вкарва склерозант в лумена на съда или се вмъква емболизираща спирала, водеща до заличаване / запушване на гонадата. Възможна алтернатива е резекция на яйчниците с лапаротомичен или ретроперитонеален достъп или ендоскопско отрязване. Ако причината за URVM е ретрофлексия на матката, се произвежда пластмасата на нейния лигаментен апарат.

С изолирани вулварни и перинеални варикозни вени може да се извърши минифилектоктомия или флебектомия в перинеума. Операцията често се допълва от резекция на малки или големи срамни устни. В случай на комбинация от варикозни вени на перинеума и долните крайници е показана кросектомия.

Предотвратяване на BPBC

Превантивните мерки, насочени към намаляване на риска от появата и прогресирането на разширените вени на тазовия под, се намаляват главно до нормализиране на начина на живот. В тази насока водещата роля играе изключването на продължително статично и тежко физическо натоварване, корекция на диетата (включително голям брой плодове и зеленчуци), алкохол и пушене. С първите признаци на разширени вени, терапевтична и респираторна гимнастика, носенето на компресионен трикотаж, се препоръчват превантивни и антиреплицитни курсове на консервативна терапия. В този случай е възможно да се постигне дългосрочна ремисия и да се подобри качеството на живот на пациентите.

Разширени вени на таза - симптоми и лечение при жени

Разширените вени на малък таз в жените се провокират от явление като обратно прехвърляне на кръв към яйчниците, което се случва, когато кръвоносните съдове се стискат.

Началният механизъм за развитието на заболяването е бременността, а именно хормоналните промени, наблюдавани през този период, и нарастващото налягане на матката върху съдовете на малкия таз.

Този вид варикоза се проявява в дългите и интензивни болки в долната част на корема, които обикновено се появяват след постоянно тежко физическо натоварване или преди мензиса.

причини

Защо има разширени вени на малкия таз, и какво е това? В повечето случаи това заболяване се диагностицира при жени и най-често това заболяване се открива при пациенти на възраст 25-45 години.

Много често тези пациенти се опитват да се излекува първите разширени вени - народни средства, които се използват, без да среща, както и консултация със специалист може да доведе до нежелани странични ефекти, така че все още трябва да се обърнат към phlebologist.

Факторите, които провокират развитието на това заболяване включват:

  1. Уседнал начин на живот.
  2. Непоносима физическа активност.
  3. Проблеми с хормонален характер.
  4. Възпалителни заболявания на тазовите органи.
  5. Вродени аномалии на съдовите стени са недоразвитие, апластичност, слабост.
  6. Проблеми със сексуална природа - аноргазмия, болка и дискомфорт по време на полов акт, с психологически произход, често практикуваха прекъснат сексуален контакт.

Разширените вени на малкия таз са много подобни на състоянието на разширените вени по краката. И в двата случая клапите във вените страдат, което помага на кръвообращението към сърцето. Функцията на клапаните е нарушена, за да се предотврати обратния кръвоток. Когато клапите се сринат, кръвта остава във вените на кръвта. Вените, които са изпълнени с кръв, се простират и засилват още по-застояли явления. Танковият синдром на венозна претоварване се развива главно близо до матката, фалопиевите тръби, вулвата и дори влагалището.

Симптомите на разширените вени на малкия таз

Наличието на варикозни вени при жените може да е показателно за редица симптоми. Най-важните от тях са необичайни болки в долната част на корема, областта на таза, често се дават на талията или чатала. Също така, една жена може да бъде отегчена от изпускане на лигавицата в изобилие от гениталиите, особено през втората половина на менструалния цикъл.

В допълнение към основните, съществуват и други, не по-малко важни симптоми на варикозитет на малки таза при жените:

  1. Дисменорея. Появата на болка по време на менструация.
  2. В някои случаи функцията на размножаването е нарушена.
  3. Болезнено облъчване в зоните на кръста и кръста, както и в областта на слабините.
  4. Разумен ход на така наречените пременструални синдроми.
  5. Поява на болезнена криза (в резултат на психоемоционален стрес, физическо натоварване, хипотермия).
  6. Феноменът на диспареуния (появата на неприятно усещане във вулвата или във влагалището, както по време на интимност, така и в края му).
  7. Възникването на болка в корема след продължителни натоварвания (статични и динамични).

Изправени пред тези симптоми, трябва незабавно да се свържете с специалист. Тъй като тази болест може да има много неприятни последици:

  • дейността на органите на репродуктивната система е нарушена;
  • варикозата може да бъде противопоказание за естественото раждане;
  • има чувство на тревожност и раздразнителност;
  • има страх от сексуалните отношения.

Заслужава да се отбележи, че горните симптоми могат да бъдат изразени по различен начин (по-слаби или по-силни), някои жени имат всички признаци на заболяването и някой има 1-2 от тях.

диагностика

За да направи правилната диагноза, една жена се подлага на цялостен преглед.

Когато пациентът се оплаква от болка, възникнала поради неясна причина, лекарят първо определя всички фактори, които са причинили синдрома на възникване на болка. Внимателно проверете краката на пациента. Така че можете да откриете появата на разширени вени. В специални случаи се консултирайте със съдов лекар.

  1. Лапароскопията. Идентифицирайте разширените вени в яйчниците.
  2. Ултразвук на вените. Проучването Ви позволява да видите разширението на вените, тяхната кръвотечение.
  3. Доплер. Тя разкрива намаляване на систолната скорост във вените на матката и яйчниците.
  4. Селективна овариография. Най-точното проучване. Тя се осъществява чрез метода за въвеждане на контраст през бедрената и субклавичната вени.
  5. Компютърна томография. Тя позволява да се изключат патологиите, да се разкрият разширени вени в матката и яйчниците, да се покаже кримпването и разширяването им на екрана.

Използването на такива методи прави възможно по-точно определяне на симптомите на заболяването.

градуса

За да се стандартизират подход диагностика и диференциална опитва да класифицира A.E.Volkov разширени лечение тазовите вени, в зависимост от диаметъра на разширени съдове и локализацията на венозна ектазия.

Има 3 степени на това заболяване:

  • 1 градус - диаметър на вените до 5 мм (всеки венозен плекс на таза), курс "на тирбушон" на съда;
  • 2-ри етап - диаметъра на вена на 6-10 mm в общия варици тип, свободно ектазия яйчниците плексус (pl.pampiniformis ovarii), BP параметри-вени (pl.uterovaginalis), BP венозен плексус дъгообразна матката;
  • 3 градуса - диаметър на вените> 10 мм с общ тип BP или основен тип параметрична локализация.

В зависимост от тежестта на патологичния процес в малкия таз е възможно да се използват консервативни методи за лечение и хирургични интервенции.

Лечение на разширени вени на малкия таз

Ако една жена е диагностицирана с разширени вени на таза, лечението е насочено към постигане на следните цели:

  1. Прекратяване на обратния кръвоток през вените на яйчниците.
  2. Нормализиране на тонуса на вените, подобряване на кръвоснабдяването на тъканите.
  3. Оттегляне на симптомите: болка, кървене и т.н.

Терапията на HAART включва два основни компонента на:

  1. Използване на лекарства за обостряне.
  2. Постоянна употреба на лечебно физическо възпитание за предотвратяване на рецидив.

Когато разширени вени тазовите 1 или 2 градуса, обикновено прилагани консервативни терапии (venotonics, неспецифични противовъзпалителни лекарства, упражнения терапия). Консервативно лечение на синдром на венозна множество тазовата симптоматично, включително нормализиране на условията на работа и свободно време, с изключение на значително физическо натоварване и продължителен престой в изправено положение.

Струва си да се разбере, че дори най-качественото лечение не осигурява възможност за пълно излекуване на разширените вени на таза. Но въпреки това подходящата терапия ви позволява да се отървете от повечето клинични прояви и значително да подобрите състоянието на пациента.

Консервативно лечение

Поради вътрешното разположение на вените, засегнати от заболяване, лекарствата се дават перорално, не е възможно да се използват венозни гелове и мехлеми. Използват се следните инструменти:

  1. Diosmin (detraleks, flebodia) - за премахване на повишената еластичност на кръвоносните съдове, намаляване на тяхната пропускливост, предотвратяване на крехкостта;
  2. Екстракт от кестен кон (eskuzan) - за отстраняване на подпухналост и възпаление;
  3. Троксерутин (троксевазин) - за подобряване на изтичането на кръв от повредени съдове, увеличаване на тонуса на вените, намаляване на подуване и възпаление;
  4. Витамин С (аскортуин) - за укрепване на стените на кръвоносните съдове.

Специалистите препоръчват комбиниране на медицинска терапия с физиотерапевтични упражнения и носене на специално компресионно бельо. Специална необходимост от компресионно бельо се получава по време на бременност.

Хирургическа интервенция

Операцията е крайна мярка, която се използва в случаи, когато заболяването е много пренебрегвано и има предразположение към VR вени. Оперативната намеса се избира в зависимост от местоположението на основните нарушения и предвижда такива процедури:

  • лигиране на яйчниците;
  • лигиране на гениталната вена (често в комбинация с минифлебектомията на перинеума);
  • операция на Троянов-Тренделенбург (кръстосктомия) - в случай на поражение и вени на долните крайници.

В случай на необходимост от хирургична интервенция, изборът на подходящи действия е много индивидуален, тъй като всичко зависи от локализацията на разширените вени.

упражнения

Терапевтичното физическо обучение за разширени вени на таза се състои от такива упражнения:

  1. От изправено положение, с краката, които стоят успоредно, се издигат до пръстите и мивката. Повторете до 30 пъти.
  2. От изправено положение, токчета се комбинират, чорапите се разделят. Отидете нагоре и надолу 30 пъти.
  3. Застанете прав, разцепете петата, като комбинирате чорапи. До чорапи до 30 пъти.
  4. Направете "велосипед" и "бреза", като гледате за изправяне на крака.

Упражненията могат да се извършват навсякъде. Ако искате, можете да замените, добавите или премахнете каквито и да било упражнения, най-важното е да се уверите, че тялото не прекалява. Физиотерапевтичните упражнения трябва да се комбинират с носенето на трикотажни компреси.

Народни средства за защита

Най-популярните и известни народни средства:

  1. Инфузия на чаена гъбичка (chaga).
  2. Тинктура от плодове от конски кестени за перорално приложение.
  3. Лекуване с пиявици, които се поставят върху областта на сакрума и кокцикса.
  4. Вливане от корена на глухарче или билкови колекции на основата на глухарче. Той има венотоничен ефект.

Значителна роля в лечението на разширените вени играят диетите - храната трябва да бъде балансирана и да съдържа достатъчен брой животински протеини и растителни влакна.

предотвратяване

Също така следвайте няколко прости препоръки, които не само ще служат като профилактика на BPHMT, но и ще подобрят общото състояние на организма:

  1. Носете специални медицински чорапогащи.
  2. Ежедневно прекарват дихателната гимнастика.
  3. Вземете контрастен душ, фокусирайки се върху бедрата, перинеума, долната част на корема.
  4. По време на заседнала или постоянна работа, вземете почивки, ходете 5-10 минути на всеки 1-2 часа.
  5. Добавете към диетата още зеленчуци, съдържащи растителни влакна и растително масло. Избягвайте остри, солени, а също и храни, които могат да причинят запек.

вещи

Най-честите усложнения на това заболяване са:

  • заболявания на матката и придатъци с възпалителна природа;
  • заболявания на пикочния мехур;
  • кървене от матката.

В условията на нарушен венозен отлив съществува риск от развитие на венозна тромбоза в таза. Честотата на този вид усложнения обаче не надвишава 3-5%.

Разширени вени: защо се появяват и как се лекуват

Диагнозата на такава болест като разширени вени е станала достъпна едва през последните десетилетия. Преди това заболяването се считало за обикновено женско гинекологично заболяване. Всъщност, тя не е свързана толкова с женските генитални органи, колкото с съдовете, намиращи се в тазовата област. Специална група рискове се състои от всички пациенти, чиято възраст позволява раждането, както и повечето бременни жени.

Какво причинява болестта и основните й характеристики

Ако при личен преглед лекарят подозира, че има варикозни вени на матката - причините за появата на болестта могат да бъдат такива:

  • съотношение между Нарушение хормони в тялото (силно повишено ниво на прогестерон в кръвта, което води до намаляване на тон матката и отслабва всички тазовите съдове).
  • Отложени аборти.
  • Генетични фактори (предаване на склонност към появата и развитието на заболяване по линията на предшественика).
  • Вътрешно възпаление, което не получи подходящо внимание и лечение.
  • Различни нарушения на менструалния цикъл.
  • Недостатъчност на васкуларните клапани (често наблюдавани в яйчниците), причинявайки прекомерен натиск от преминаващия кръвен поток към тазовите вени.
  • Хронични форми на други заболявания, свързани с женските полови органи.
  • Продължаване на употребата на перорален контрацептив от пациента.
  • Силно ограничаване на движенията по време на бременност.

Трудно е да се отбележат специфичните симптоми на маточните разширени вени. В края на краищата те са присъщи на повечето заболявания, свързани с женските полови органи. Основният от тях може да се счита за симптом на болка, болезнен, леко обезобразен характер. Областта на проявление на болка е долната част на корема, с възможно покриване на лумбалните и сакрални зони.

В такива случаи може да възникне повишена болка:

  • В края на половото сношение.
  • В резултат на продължително натоварване в долната част на багажника (в изправено положение) или при продължителна неподвижност (в седнало положение).
  • В периода на менструалната загуба на кръв.

При някои пациенти заболяването причинява изразен предменструален синдром.

Усложнения на болестта

Ако не започнете индивидуално лечение на варикозни вени на матката навреме, може да се развият усложнения. Те представляват сериозна заплаха за здравето на пациента. По-специално, да доведе до нарушение на детето функция. В допълнение, усложненията на разширените вени включват:

  • Болезнено кървене.
  • Венозни разкъсвания.
  • Пълна невъзможност в бъдеще да имат свои деца.
  • Възпалителни процеси в гениталиите.

В допълнение, варикозни вени в матката могат да бъдат основа за развитието на такива заболявания:

  • Тромбоза (най-вероятно при бременни пациенти, страдащи от разширени вени).
  • Хроничен коремен синдром (възпаление на корема).
  • Хипофункция на яйчниците.
  • Разстройства на психиката (необяснимо чувство на безпокойство, повишено ниво на раздразнителност, нарушения на съня, липса на внимание).

Болестта има отрицателно въздействие върху сексуалните отношения - може би развитието на страх от полов акт или вагинизъм.

Диагностични методи

Ако има съмнения за разширени вени на матката, лекарят на първо място, е необходимо не само да се съберат медицинска история на пациента, но и да се извърши задълбочена проверка. По отношение на последните диагностични техники, такива изследвания могат да се извършат:

  • Ултразвук с трансвагинален датчик.
  • Радиография (прекомерна флебография).
  • Лапароскопията.
  • Доплер.
  • Трансвагинална ехография.
  • Компютърна томография.

Гинекологичен преглед, обърнете внимание на цвета на влагалищната лигавица и шийката на матката - обикновено това е в близост до синкав оттенък, има оток и сгъстяване, понякога видими "възела".

Видове разширени вени на матката

Разширението на вените в матката може да има различен характер. Поражението е податливо както на съдовете на самата матка, така и на тези, които преминават през шията, вулвата или перинеума.

Болестите на маточните вени могат да бъдат класифицирани според етиологията на произхода:

  • Първично (поради вродени причини).
  • Вторична (причинена от гинекологични проблеми, например, ендометриоза).

Разширените съдове на миометриума или варикозни вени на матката могат да бъдат определени чрез такива отличителни симптоми:

  • Болезнени усещания (присъщи на други "женски" болести).
  • По-обилно от обикновено, серозно разтоварване.
  • Повишени количества менструална кръв.
  • Кърваво ("размазващо") изпускане в средата на менструалния цикъл.

По правило увреждането на миометриума се комбинира със сходен процес в съдовете, преминаващи през долните крайници и органите на храносмилателния тракт.

Разширените вени на шийката на матката имат такива характерни черти:

  • Значително разширяване на вените, преминаващи през тази област.
  • Комбинация с варикозни други женски органи, намиращи се наблизо (яйчници, влагалище, устни, понякога - долни крайници).

Пикът на развитие на този тип заболяване възниква по време на бременност. Има няколко причини за това. Основните от тях продължават да бъдат забележим дисбаланс на хормоните в тялото на пациента и увеличения натиск, който матката оказва върху най-големите съдове.

Основният симптом на заболяването може да се счита за болка в долната половина на коремната кухина, с възможно облъчване до областта на кръста и лумбалната зона.

По отношение на варикозата на матката по време на бременност, нейните основни причини са:

  • Претоварвания, претърпени от коремните вени.
  • Индивидуална предразположеност на пациента.

Появата на това заболяване е много добра причина за секцио цезарово сечение по време на раждане.

Как да изберем курс на лечение

За да определите как да лекувате разширените вени на матката, ще трябва да се консултирате с няколко специалисти наведнъж:

За по-ранните фази на заболяването ще се използват консервативни техники. В този случай лечението на маточната варикоза ще се състои от такива компоненти:

  • Правилното разпределение на товарите, организацията на работното място.
  • Разработване на специално меню (съдържащо необходимите витамини и микроелементи).
  • Отказ на пациента от лоши навици (тютюнопушенето и приемането на алкохол причиняват силно свиване на кръвоносните съдове).
  • Изпълнение на комплексна тренировъчна терапия
  • Ежедневно третиране с вода (контрастен душ).
  • Редовна употреба на компресионно бельо.
  • Приемане на специални лекарства, избрани от лекар (Flebodia, Antistaks, Pentoxifylline, Movalis).

Ако пациентът е тежко развит разширени вени на матката - лечението ще бъде по-радикално. Най-често намесата на хирурга е неизбежна. Стандартното хирургично лечение включва използването на една от тези техники:

  • Резекция на гонадални съдове, разположени в яйчниците (контролът се осъществява с помощта на ендоскоп).
  • Пълно отстраняване на матката.

Възможни са и алтернативи:

  • Курс на лазерно лечение.
  • Емболизация (лигиране) на засегнатата вена (за контролната употреба на ангиографията).
  • Склеротерапия.
  • Флебектомия на перинеума.

И други, по-пестеливи методи в сравнение с радикалната резекция.

Разширени вени на матката - сериозна болест, която изисква намесата на специалисти. Не забавяйте посещението на лекар и бъдете здрави!

Разширяване на съдовете на миометриума - опасно ли е за здравето на жените?

През последните години в заключенията от ултразвуковото изследване на тазовите органи може да се намери формулировката на разширяването на съдовете на миометриума. Дали това е отделно заболяване или е симптом на друга гинекологична патология?

Според някои експерти това условие е проява на разширени вени на тазовия под. Въпреки, че има и друго име - разширени вени на матката, на застойна синдром. Според статистиката, това заболяване се среща в 19,4% от момичетата до 20 години, с възрастта на разпространението на това заболяване се увеличава значително при жените 40-50 години това е 80% от всички гинекологични патологии.

Какви са симптомите и причините за това заболяване?

Основните причини за разширените вени на миометриума са следните:

  1. Бременност, особено случаи със сложно протичане
  2. Гинекологични възпалителни заболявания, ендометриоза, ретрофлексия на матката, причинявайки огъване на широкия маточен лигамент
  3. Тежка физическа работа с повдигане на тежести
  4. Работа, свързана с продължително стоене или седнало положение
  5. Сексуална дисфункция
  6. Хиперерегенезия и менструални нередности
  7. Приемане на хормонални контрацептиви.

Симптомите на заболяването като правило са неспецифични, т.е. типични за други гинекологични заболявания. Доста често пациентите представят две основни оплаквания, които показват наличието на разширени вени на матката: болка в долната част на корема и обилно изхвърляне от гениталния тракт.

Болката има характер на дръпване, болка, излъчване в лумбосакралната област и перинеума. При половината от жените, страдащи от тази патология, болката се усилва във втората фаза на менструалния цикъл. Също така може да има увеличение на синдрома на болката при продължително седиране или изправяне, след полов акт, физическа активност.

Разпределенията обикновено са серозни, те стават по-обилни от обикновено. Възможно е също така да се увеличи обемът на загубата на кръвна менструация и появата на зацапване в средата на цикъла.

Характерна черта на патологията е комбинацията от варикозни вени на матката (миометриума) с патологията на съдовете на долните крайници и храносмилателната система. По този начин, при 67% от случаите, варикозни вени на долните крайници са били открити при пациенти, 30% са имали увеличени хемороиди.

Диагноза на разширени вени на матката

На първия етап от диагнозата на заболяването се извършва гинекологично изследване на пациента. Още по време на срещата може да се подозира, варици маточните съдове: има болезненост на вътрешните стени на една малка мивка, оразмерите и форма на матката, разликата в дебелината на предната и задната стени.

Основният метод за диагностика, т.нар. "Златен стандарт" на разширените вени на матката, е ултразвукът. При осъществяването му ясно се вижда, че аркуатните вени на миометриума се разширяват както във външния, така и във вътрешния слой. Диаметърът на съдовете варира от 2 до 10 mm, в зависимост от тежестта на заболяването.

През последните години се използва трансвагинална ехография с цветово картиране. Тя позволява диференциране на разширени вени и ендометриоза. Видеоклипът по-долу показва добре зоните на разширени вени, т.нар. "Симптом на езерата".

Други методи за диагностициране също използват изчислена томография на тазовите органи, което позволява да се открият варикозни вени и да се изключат малки тазови тумори.

Лечение на разширени вени на матката

Има два вида лечение на заболяването - консервативно и хирургично. Консервативните методи използват лекарства, които подпомагат възстановяването на венозния васкуларен тонус на матката, подобряват реологичните свойства на кръвта и трофичните процеси в матката. Те включват венотоници (Flebodia, Detralex), антиагреганти (Пентоксифилин). За целите на спирането на болката се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (Diclofenac, Movalis).

За лечение на народни средства, използвайте билкови напитки от билки: конски кестен (плодове или цветя), дебели плодове (плодове), глухарче корен. Доста ефективен е методът на хирудотерапия (лечение с медицински пиявици), който се провежда в специализирани медицински центрове.

Хирургичното лечение е показано в случаите, когато не е възможно да се спре синдромът на болката с медикаменти. Целта на хирургическата интервенция е да се намали или премахне ретроградния кръвоток през гонадолните вени.
Използват се следните методи:

  1. Емболизация на овариални вени под контрола на ангиографията
  2. Резекция на гонадни вени под контрола на ендоскоп
  3. Флебектомия в перинеума.

Най-добрият вариант, разбира се, е да се идентифицира заболяването преди бременността и съответно да се проведе консервативна терапия с вено-тонични лекарства. В случай на откриване на патология по време на бременност са възможни усложнения под формата на плацентарна недостатъчност в късни срокове, което е показател за цезарово сечение.

Възможно ли е да се избегне заболяването?

Предотвратяването на разширените вени на матката е преди всичко в нормализирането на условията на труд: изключването на тежко физическо натоварване, вдигането на тежести. Също така голямо значение се отделя на физиотерапевтичните упражнения, които предотвратяват застояли явления в тазовите органи.

Обучението се състои в извършване на упражнения в увиснала позиция: "бреза", "ножица", "велосипед". Някои специалисти препоръчват носенето на специални компресионни чорапогащи, които подобряват венозния излив от перинеалните и долните крайни вени.

Всички материали на нашия сайт са за тези, които се интересуват от тяхното здраве. Но ние не препоръчваме самолечение - всеки човек е уникален и без да се консултира с лекар, не може да използва тези или други средства и методи. Бъдете здрави!

Идентификация на симптомите и избор на лечение за маточни разширени вени

Разширените вени на матката са сред гинекологичните заболявания с неспецифични симптоми. Трудностите при формулирането на точна диагноза могат да доведат до забавяне на лечението и влошаване на патологичното състояние до нарушения на хормоналната и безплодието.

Причини за разширени вени

Разширени вени на матката - заболяване, характеризиращо се с прекомерна съдова пълнота, удължаване, изтъняване на венозните стени и образуване на възли, в резултат на което се нарушава нормалното кръвоснабдяване на органа. Най-характерната патология е за жени в репродуктивна възраст, по-рядко срещани при юношите.

Възможните причини за разширени вени включват:

  • наследствено предразположение, причинено от дисплазия (недоразвитие) на съединителната тъкан;
  • тенденция към тромбоза;
  • вродена недостатъчност на клапи на яйчниците;
  • страдали от остри или хронични заболявания на тазовите органи;
  • аномалии на матката;
  • хормонален дисбаланс;
  • прехвърлената хирургическа намеса върху матката (включително абортите);
  • сложно раждане при анамнеза;
  • нарушения на цикъла поради стагнация на кръв във вените;
  • често запек.

Продължителен прием на орални контрацептиви, което увеличава риска от тромбоза и може също да причини разширени вени.

Бременността също може да предизвика развитие на болестта. Прогестеронът, произведен за запазване на плода, намалява тона на съдовете, като по този начин разширява вените и нарушава изтичането на кръв от матката. Плодът създава допълнителна механична пречка за кръвния поток: теглото му не се разпределя равномерно, така че в края на бременността може да стисне маточните вени.

Това състояние се дължи на естествени причини и не винаги е патология, но при наличието на други предпоставки за развитието на болестта, носенето на детето може да влоши състоянието и да предизвика трудни раждания.

Сред рисковите фактори за развитието на заболяването са:

  • затлъстяване;
  • носенето на плътно бельо;
  • сексуална дисфункция;
  • многобройни бременности и раждания при анамнезата;
  • хиподинамия (липса или липса на двигателна активност);
  • постоянна или заседнала работа.

Често варикозитетът на съдовете на матката се комбинира с разширяването на вените на долните крайници. Намаляването на тонуса на маточните вени може да предизвика варикозни вени на шийката на матката, яйчниците, вагината, големите и малки лабиринти.

Симптомите и диагнозата на заболяването

Признаците на варицела на матката включват такива феномени като:

  • чести и интензивни болки в областта на матката и яйчниците, които могат да се предадат в кръста и талията;
  • болка при уриниране при отсъствие на бъбречни патологии;
  • повишена чувствителност на стените на вагината;
  • повишен дискомфорт и болка по време на полов акт, менструация, физическо натоварване, продължително пребиваване в изправено или седнало положение;
  • тежки нарушения на менструалния цикъл (обща продължителност до 50 дни, с продължителен период на менструация и слабо изхвърляне по време на това);
  • кървенето е възможно извън менструацията;
  • интензивен пременструален синдром;
  • усещане за парене в перинеума (ако има и разширение на съдовете на влагалището и лабирита).

Картината на маточната варикоза се характеризира с цианоза и подуване на вагиналната лигавица и шийката на матката, които са ясно видими при първичния преглед. Задействаното заболяване се проявява чрез изпъкнали нодули, образувани върху патологично разширени вени.

Симптоматиката на заболяването е подобен на симптомите на други гинекологични патологии, така че диагнозата се взема предвид не само оплаквания и доказателства за първоначална оценка на пациента, но резултатите от допълнителни проучвания.

Основният метод за диагностика на предполагаеми варикозни вени е интравагинален ултразвук. Ако диагнозата се потвърди, пациентът се препраща към флеболог, който извършва контрастна рентгрография на вените на матката (извънборсова флебография). Предимство на метода в неговата информативност: флебографията ви позволява точно да определите етапа на заболяването и да получите пълна картина на състоянието на тазовите вени на пациента. Има противопоказания за рентгеново изследване: строго е забранено да се определят варикозни вени по време на бременност и непоносимост към йод при пациент, използващ контрастния метод.

При необходимост могат да се използват методи за лапароскопия (хирургически разрез с дължина не по-голяма от 1.5 см) и компютърна томография, за да се изясни основната диагноза или да се установят съпътстващи пациенти.

Лечение на патологията

разширени вени на лечение на матката включва набор от действия, насочени към премахване на повишен риск от развитие на болестни фактори, повишаване на тонуса на съдовете, предотвратяване на тромбоза, нормализиране на кръвообращението в областта на таза и коригиране на диетата.

Консервативното лечение на разширени вени включва:

  • Венотронизиращи препарати на базата на диосмин, хесперидин, дихидроерготамин, екстракт от конски кестен и гроздови семена. Търговските наименования на препаратите са Венера, Агистакс, Детралекс, Флебодия, Ескузан.
  • Орални антитромбоцитни средства (включително производни на витамин Р). При кървене се вземат хемостатици със синдром на силна болка - нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, диклофенак и др.).
  • Специален набор от упражнения, предназначени да подобрят кръвообращението в тазовата област (например упражнения Kegel).
  • Носете компресионно бельо, оставете в положение "крака над тялото".
  • Водни процедури с контрастна температура на водата, повишаващи тона на вените.
  • Отказ от алкохол и тютюнопушене.
  • Корекция на диетата (въвеждането на продукти, които намаляват вискозитета на кръвта, както и комплекси или източници на йод).
  • Съответствие с нормата за водата (1,5-2 литра течност на ден).
  • Физиотерапевтични процедури.
  • Приемането на витаминови комплекси (Е, С, Р, В1).
  • Изключване на интензивно физическо натоварване.

За успешно лечение е необходимо също да се изключи влиянието на рисковите фактори.

За оперативно лечение на вени - флебектомия, лазерна коагулация и радиочестотна, склеротерапия и резекция на матката - курорт в късните стадии на болестта, при условие, че неефективността на консервативна терапия.

В сравнение със стандартния клиничен случай възникват много трудности при лечението на разширени вени при бременни жени. Поради риск от отрицателно въздействие на някои лекарства през устата на плода консервативно лечение на разширени в матката по време на бременност включва диета, мултивитаминни комплекси и приемане venotoniki на растителна основа, физикална терапия, Кнайп тичам и носенето на компресия бельо.

Какво е опасно за разширяването на вените на матката?

Пълното лекуване на болестта, при условие, че не се дължи на механична компресия и временно преобладаване на хормона прогестерон, е почти невъзможно. Консервативното лечение е насочено към инхибиране на патологичния процес и предотвратяване на опасни последици от заболяването за тялото на пациента.

По-късно маточната варикоза е опасна при отсъствие на лечение (усложнения на заболяването):

  • тромбофлебит на вените на шийката на матката;
  • възпалителни процеси в репродуктивната система;
  • тромбоза на яйчниците;
  • безплодие;
  • счупена вена и широко кървене;
  • плацентарна недостатъчност.

В случай на висок риск от кървене при бременни пациенти с разширени вени, гинеколозите препоръчват цезарово сечение.

Въпреки опасните последствия от заболяването, с навременна диагноза и отговорен подход към лечението, хирургията и кръвните съсиреци в тазовите вени могат да бъдат избегнати. За да се подобри ефектът от традиционната терапия със съгласието на лекаря, се използват народни методи за лечение (билкови инфузии, компреси, тинктури).

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория