Как да диагностицираме и лекуваме варикоцеле

Има един, особено мъжки проблем, с който хората не бързат да видят лекар, чувствайки се неудобно. И напразно: напредвайки, това заболяване може да причини много от най-неприятните последици до безплодието.

Ние говорим за разширени вени на семенната връв, която също се нарича варикоцеле: причини, симптоми и начини за лечението й, и ще бъде преразгледана в статията.

Анатомия на проблема

Яйцата са сдвоен орган, изобилстващ с кръв. Кръвното снабдяване се осъществява чрез разклонена мрежа от съдове, част от които е лобуларен плексус на сперматозоида.

Нарушаването на кръвообращението в този отдел води до деформация на вените поради прекомерното кръвно налягане по стените: кръвта в скротума застава, а вените набъбват, образувайки възли.

За сравнение, кръвното налягане във везните на тестисите при здрави мъже е приблизително 85 mm Hg. и тези, които страдат от варикоцеле, налягането се повишава до 200-240 mm Hg. Чл.

Сравнение на здрави и чувствителни тестиси

Преобладават варикозни вени на сперматозоидния пояс вляво: това се дължи на факта, че спермалната вена може да навлезе в бъбрека под прав ъгъл. Той има по-дълга дължина от другите подобни съдове и следователно кръвното налягане в него е по-високо. Съответно, семенната вена е по-уязвима и е по-често засегната от варикоцеле.

Горната мезентериална артерия и аортата багажника образуват аорто-мезентериална "форцепс", които щипки лявата бъбречна вена, в резултат на венозна обратен хладник се наблюдава - връщане на кръв във вената лявата пълнеж тестисите. Плексът на гърдите в сперматичния корда е изпълнен с кръв.

Възможно е също така да се открият десни и дори двустранни варикоцеле, но много по-рядко.

Причини за появата

Така че, в едно проучване човек има варикоцеле: какво е то и защо възниква, какво може да доведе до това и как да се лекува?

Специалистите разграничават две форми на тази венозна патология - идиопатична и симптоматична. Идиопатичната варикоза възниква без видима причина, а развитието на симптоматичната му форма се влияе от редица фактори, които могат да се считат за причинители на варикоцеле.

Причините за варикоцеле лежат във вентилната недостатъчност на тестисите и слабостта на венозните стени. Тази слабост може да бъде както вродена, така и придобита през целия живот, ако човек преживее тежко физическо натоварване, при което се получава прекомерно напрежение на коремните мускули.

Определена роля в развитието на варикоцеле се играе от обичайния запек. Механизмът на тяхното отрицателно въздействие върху стените на кръвоносните съдове сплит uviform подобно влияние тежък физически труд от постоянно напрежение на вентил, семенната вена отслабва като стените на кръвоносните съдове, което води до появата на варикозни симптом.

Класификация на болестта

В медицината се приемат четири класификации на патологията на вените на сперматозоида. Всички те определят хода на заболяването по отношение на тежестта на визуалните или палпатиращи прояви на варикоцеле:

Според Лопаткин

  • Степен I - проявява се само чрез палпиране в изправено положение при натоварване;
  • II степен - разширените вени са ясно видими, докато консистенцията и размерът на тестиса са нормални;
  • ІІІ степен - тестисите се намаляват, консистенцията се променя, вените на плевеличния плъс са значително разширени.

Според Исаков

Тази класификация се използва в детската хирургия, за да се определи етапът на развитие на варикоцеле:

  • Степен I - варикозни нодули не са видими, тяхната дефиниция е възможна само с палпиране след слаб мускулен натиск;
  • II степен - възлите са видими, но размерът и консистенцията на тестиса не се променят;
  • Степен III - варици се изразява, тестисът се намалява и има тестна консистенция.

Според B.L. Coolsaet:

Тази класификация се конструира, като се вземе предвид хемодинамиката на варикоцеле:

  • I степен - обратното изхвърляне (рефлукс) на кръвта от лявата бъбречна вена в тестисите;
  • II степен - обратно изхвърляне на кръвта от илеума в тестисите;
  • III степен - комбиниран тип рефлукс.

За СЗО:

  • I степен - разширени вени не се откриват визуално или чрез палпация но тест Valsalva (тест, по време на която пациентът е помолен за опъване на коремната стена и временно да задържа дъха си) е положителен: разширени вени се вижда само в изправено положение и легнало положение те са паднали надолу;
  • II степен - скротумните вени не са видими, но са добре сондирани;
  • Степен III - разширени вени и визуализирани, и осезаеми ясно.

Как се проявява болестта

Разширението на вените на сърцето е зло болест: около половината от мъжете разбират, че имат варикоцеле, по медицински прегледи. С други думи, варикозата в тях протича без симптоми или с незначителни и бързо преминаващи неприятни усещания:

  • Рязка болка в скротума
  • Усещане за тежест и напрежение в него

Така че много често варикоцеле се проявява: симптомите на нарушение на венозния кръвоток се забелязват само след значителни физически усилия и напълно изчезват след спирането и кратката почивка.

Тежкият дискомфорт, при който болката е почти постоянна и не зависи от характера на натоварване, пациентите се отбелязват само на третия или четвъртия етап на варикоцеле. В същото време промените в размера и консистенцията на тестисите стават забележими: те набръчкват, губят трофичния, омекотява.

Мощността на разширени вени не е особено засегната, но някои хора проявяват още един знак за варикоцеле - безплодие, за които те знаят, след няколко години на редовна сексуална активност и неуспешни опити да заченат дете.

Varicocele и безплодие

Яйцата (тестисите) произвеждат сперматозоиди, чието качество се определя главно от броя на зрелите и подвижни сперматозоиди. Най-важното условие за тяхното производство е поддържането на специална температура в тестисите. Обикновено не е повече от 32 градуса, но с температура на прогресия варикоцеле в скротума става много по-висока, така инхибира сперматогенезата, сперма губи вискозитет и количество подходящ за оплождане на намаление на сперматозоидите.

Знаейки това, на репродуктивните-лекарите винаги са им изпратени дойдоха мъже проучването на съветите на хирурга да елиминира негативното влияние на стесняване на вените на семенната връв при производството на здрави сперматозоиди.

диагностика

Разширението на вените на кордата се диагностицира въз основа на типични оплаквания или случайно - при преминаване на медицински преглед по някаква друга причина.

В допълнение към изясняването на естеството на дискомфорта в тестисите, изследване и усещане, специалистът провежда диагностични тестове, като използва ултразвуково оборудване.

В хода на проучването, пациентите с варикоцеле на мъже обикновено проявяват характерни промени във вените на сперматозоидния корд - неекологични навити или възловени части. Диаметърът на вените в този случай до известна степен надвишава нормата си от три милиметра.

Ултразвуково изследване е необходимо не само за точното диагностициране на разширени вени, но и в подготвителната фаза преди операцията: варикоцеле попада в категорията на заболяванията, чието лечение се извършва само от операция.

Хардуерната диагностика дава на специалиста точна информация за състоянието на тъканите и степента на кръвообращението в тях.

лечение

Единственият ефективен начин да се излекува напълно варикоцеле е операцията. Днешните възможности на медицината позволяват хирургическата намеса да бъде възможно най-пестеливо.

Пациентите с варикозни вени работят по един от двата метода на лечение: оклузивни и не-оклузивни с налагането на вено-венозна анастомоза. Изборът на техниката се извършва от специалист въз основа на данните, получени чрез ултразвуково изследване на пациента.

Винаги се нуждаете от операция?

Трябва също така да се каже, че предложената операция не във всички случаи, диагностицирани варикоцеле: тя обикновено се препоръчва само за онези мъже, които изразиха болков синдром, както и в случаите, когато болестта на вена може да повлияе на способността за зачеване. В други случаи, представлява годишно наблюдение и контрол на варикоцеле - оценка на общото състояние на пациентите, промени в размера и консистенцията на тестисите.

Операцията не се показва на мъже от старческа и сенилна възраст, както и на пациенти, страдащи от декомпенсирани форми на редица хронични заболявания:

  • Захарен диабет
  • Стомашна язва и черва
  • Коагулопатия (коагулационни разстройства с различна етиология)

Оперативната интервенция трябва да бъде отложена за периода на лечение на ARVI и други инфекциозни заболявания, както и през първите шест месеца след инсулт или инфаркт.

Как се извършва лечението с варикоцеле? Основната техника, използвана за лечение на разширени вени на сърцето, е операцията на Иванисевич.

  • Методът на Мармара
  • Лигирането на тестисите от ингвиналния достъп (микрохирургична техника)
  • Видео ендоскопия или лапароскопска варикоцелектомия
  • Ретроперинеоскопична варицелектомия

Дейността на Иванишевич принадлежи към категорията на отворените хирургически операции. Нейната същност се състои в лигиране (обвиване) и изрязване на лявата спермална вена. За тази цел се инжектира интравенозна анестезия, последвана от пластове разрязвания на тъкани, които отварят достъпа до разширените вени на съда.

Въпреки нарастващата популярност на високотехнологичните методи за лечение на варикоцеле, операцията на Иванисевич все още се счита не само за технически прост, но и за безопасен.

По-малко инвазивен е методът на Мармара - операция, при която се прави малък разрез (около 2 см). Чрез нея серматичният кабел се екстрахира навън и подутите вени се обвиват и отделят отделно.

Като алтернатива на гореспоменатите интервенции често се използват техники, които позволяват на хирурга точно да визуализира зоните, които ще бъдат лигирани и изрязани. Факт е, че липсата на добри оптика, в някои случаи, не позволява да се идентифицира ясно артерия, венозните и лимфни съдове, което води до повишаване на риска от не лигиране семенната вена и артерия и лимфни съдове.

Оптичното разширение на експлоатираните места изключва възможността за медицинска грешка. Основният недостатък на тази техника е необходимостта от използване на специално оборудване и високата цена на самата операция.

Retroperineoskopicheskaya varitselektomiya - още по-ефективно лечение на варикоцеле като намеса извършена чрез мини подход не продължава дълго, изисква минимална анестезия, не дава сериозни усложнения. безспорните плюсове техники включват значително намаляване на времето, пациентите остават в болница, както и по-лесно за периода на рехабилитация.

Освен това, след операцията остава само един малък (1.5-2 см) шев, докато до три дълги белези остават след нормални интервенции, без да се използва минимален достъп.

Предотвратяване на варикоцеле

Всяка операция е сериозен товар за тялото, с изключение на премахването на варикоцеле: лечението на разширени вени на сперматозоидния колан е свързано с определени рискове.

За да избегнете това, трябва да се грижите за здравето на кръвоносните съдове през целия си живот. Това ще помогне за стриктно дозиране на физическо натоварване, задължително редуване с почивка.

Необходимо е да се следва и своевременно и пълно евакуиране на червата, за да се изключи запек. Здравословна храна с изобилие от целулоза, достатъчно количество вода и други здравословни напитки, мобилност и активност ще ви помогнат да поддържате нормална чревна перисталтика.

Редовният прием на витамини, контрол на кръвното налягане с използването на антихипертензивни медикаменти добро влияние върху тонуса на стените на кръвоносните съдове, което им пречи да изтъняване и отслабване.

Извършване на седяща надолу работа на бюро или да прекарате няколко часа зад волана, от време мъжете трябва да време да стане от компютъра, или бустер, за да се затопли, прави няколко прости упражнения, за да "разпръсне" кръвта и предотвратяване на нейната стагнация през органите на малкия таз и краката.

варикоцеле

Варикоцеле е разширение на вените на сперматозоида. Среща на пубертета и най сексуална активност, т. Е. В периода на най-голямата прилив на кръв към гениталиите. Той е локализиран в 95% от случаите в ляво, където условията на отлив на кръв от скротума е по-лошо, отколкото в дясно. Това се обяснява с особеностите на вътрешния семенната вена която се влива в полето вена кава ниско под остър ъгъл, а лявата бъбречна вена под прав ъгъл. Появата варикоцеле насърчаване продължително престояване, продължителността на сексуална стимулация, вдигане на тежести, колоездене, и така нататък. Н. Диагнозата се вижда от пациента в изправено положение. Скротумът виси на страната на лезията; В хода на въжето се изследват смачкани, уголемени, лесно сгъстени вени. В позицията на пациента изтичането на кръвта се облекчава и варикоцелата изчезва. Понякога варикоцеле е симптоматично ретроперитонеален тумор, която компресира вената. В този случай позицията на пациента, лежаща на варикоцеле, не изчезва.

Пациентите са загрижени за болката в скротума или слабините, особено вечер.

Често с възрастта заболяването се компенсира спонтанно. В случай на прогресия може да възникне тестикуларна атрофия. Безплодието е възможно.

Профилактика и лечение: ограничаване на физическата активност, регулиране на сексуалността, охлажда арест, плуване и т.н. Постоянно носене бандаж не са показани, тъй като се увеличава температурата на скротума повече от приемлив за нормалната функция на тестисите... Индикации за операция: болка, прогресиране на заболяването, безплодие. Операция: създаването на така наречения вътрешен бандаж когато Saggy яйце затегне и семенната връв вена плик разчленени черупки от яйца (Parona работа) или семенната връв (Макара работа). alloplastic материали (полиестер) се използват за същата цел - семенната връв, затворен в мека чанта за носене, която ви позволява да се премахне застоя на кръв във вените и оставяйки непокътнати собствените тъкани на организма. Виж също варикозни вени.

Удължаване на вените на сперматологичния шнур (варикоцеле)

Варикоцеле е не само разширение, но удължение и прекомерни усуканост 4-5 венозни стволове, образувайки сплит pampiniformis и членове на семенната връв. Преминавайки през ингвиналния канал, вените се сливат в общия багажник v. spermaticae internae.

Разширяването на вените на сперматологичния корда е характерно предимно за хора на възраст 17-30 години и се среща често; По този начин сред борените се отбелязва варикоцеле в 1-2% от случаите. След 40 години варикоцеле е рядкост.

Честото кръвоспускане до гениталиите по време на най-интензивната сексуална функция играе определена роля в патогенезата на варикоцеле. Основната причина обаче е слабостта на венозните стени, ниската позиция на скротума, тесния лумен на вените, малък брой венозни клапи.

В 90% от случаите варикоцеле се намира вляво. Причината са по-неблагоприятни венозно връщане на ляво, отколкото на правото: 1) семе остави Виена попада в бъбречната вена под прав ъгъл и правото - долната куха вена под остър ъгъл; 2) отляво v. spermatica преминава през тесен пропуск между аортата и а. мезентериална надморска височина; 3) отляво от v. spermatica оказва натиск върху сигмоидното дебело черво, особено при запек.

За идиопатичната форма варикоцеле се характеризира с факта, че се наблюдава само при вертикално положение на тялото, при продължително ходене. В склонна позиция варикоцелата изчезва или рязко намалява. Варикоцеле, че не изчезнат, когато хоризонталното положение на пациента, подозрителни по отношение на кълняемостта или компресия бъбречна вена злокачествен тумор, произхождащ от бъбреците.

При идиопатичен варикоцеле, съответната половина от скротума виси надолу, кожата му е опъната, отпусната. Когато палпацията се определя от заплитане на меки разширени силно извити вени, разположени по протежение на сперматичния шнур.

Често варикоцеле е асимптоматичен. Понякога пациентите се оплакват от натрапчивия болка, усещане за парене в тестиса или по протежение на семенната връв по време на ходене, когато се изправяте или физическо натоварване.

Лечение на варикоцеле консервативно-симптоматично; ние трябва да се изхожда от факта, че болестта в продължение на 40 години, най-вече проведе и хирургични методи на лечение не могат да елиминират своите каузи. Добър prilazhennoy бандаж, избърсване студена скротум, запек улесни отстраняването на болка и чувство на тежест в скротума. Пациентите се съветват да избягват продължително ходене и изправяне.

Само в редки случаи може да се прибегне до една от многобройните хирургически ползи, предлагани за лечение на варикоцеле. Основните цели на тези операции са следните: 1) създаване на по-благоприятни условия за изтичане на вена от тестисите, като се движат нагоре; 2) създаването около разширените вени, поддържащи съединителната тъкан или мускулния корпус. За тези цели, приложимо резекция дъното на съответната половина на скротума, тестисите фиксиране на ингвинална пръстен или пубисни кости, изрязване на варици, пакета на семенната връв черупки присадени или яйца Cremaster на. Тези процедури се предостави висока степен на рецидив, да предизвика усложнения като тромбоза, нагнояване, а понякога и атрофия на тестисите, поради влошаване на. spermaticae internae или нервите на тестисите.

Varikotsele - скрит здравословен проблем, който изисква специално внимание

Варикоцеле е един от най-разпространените подвидове на разширени вени, които засягат вените на сперматозоида. При 10-15% от мъжката популация на възраст от 12 до 25 години се установяват симптомите на това заболяване. Без да представляват заплаха за живота, такива варици пряко засягат способността на даден човек да има деца. Статистиката показва, че лекарят разкрива безплодие при 40% от изследваните, които страдат от варикоцеле. Ранно откриване и лечение помага да се съхрани репродуктивната функция и да се отървете от болката, свързана с болестта, която непрекъснато се развива.

Причини за варикоцеле

Проучването на причините за болестта предизвиква противоречиви мнения сред лекарите. Установени са фактори, които допринасят за развитието на болестта. Както при всяка варикоза, появата на варикоцеле провокира неспособността на венозните клапи да предотвратят изтичането на кръвта надолу. Вентилите може да не работят или да спрат да се справят напълно със задачата. Сред факторите на влияние могат да се разграничат следните характеристики:

  • Варикоцеле може да бъде провокирана анатомични характеристики на местонахождението на кръвоносните съдове (бъбречна вена и мезентериална артерия). Кръвоносните съдове се образуват така наречените "клещите", което причинява увреждане на лявата бъбречна вена. Повишено кръвно налягане на стена бъбречна вена се компенсира от там през изходящия поток от кръв и кръв тестисите отстраняване на семената в общата илиачна вена.
  • Придобита или вродена слабост на венозните стени и дефектните клапани допринасят за развитието на стагнация на кръвта. Според изследванията във вената на левия тестис, клапаните сравнително често липсват.
  • Повишеният натиск върху съдовете често води чрез изместваневените на дебелото черво поради пренаселеността му, напрегнати мускули на предната част на коремната кухина, наличие на тумор, травма на гениталните органи. Трудният рефлукс води до разширяване на ингвиналния канал, повишено натиск върху венозните съдове на тестисите и стагнация на кръвта в скротума. Дългогодишното и продължителното колоездене увеличава риска от развитие на варикоцеле при мъжете.

Най-често заболяването засяга лявата страна, което се обяснява с анатомичната структура на кръвоносната система и приемането на тестикуларни вени. По-дълго от десния съд, бъбречната вена страда най-много, така че варикоцеле в ляво се среща при 50% от пациентите. Двустранното разширяване на вените на сперматологичния корда е диагностицирано при 20% от мъжете, а лезията от дясната страна се открива само при 2%.

Това заболяване е сериозно ли?

Разширените вени на серматичния кабел не застрашават живота и можете да живеете с него през целия си живот. Мъжете, които се занимават с ръчен труд и спортисти, често попадат в категорията на риска.

Основното усложнение на това заболяване е мъжкото безплодие и симптомите на болката. Ефект върху развитието на варикоцеле безплодие, причинена от фактори като местен покачване на температурата, промени в хипоксична тестис, въвеждане на активните съединения в тестисите и бъбреците натрупване на свободни радикали в тази зона. Варикоцеле може неблагоприятно да повлияе на сперматогенезата и да намали подвижността на сперматозоидите.

Симптомите на варикоцеле

В юношеска възраст може да се появи варикоцеле първите признаци на слабост в резултат на вродени съдови стени, тъй като в този период се наблюдава увеличение в съдови хиперемия яйца. Преди откриването по време на медицински преглед заболяването обикновено не се проявява изобщо и преминава без никакви симптоми. При мъжете над 50-годишна възраст процентът на варикоцеле се увеличава поради възрастово-специфична причина, когато настъпват физиологични и анатомични промени в съдовете на вътрешните органи.

Външният вид на болезнено издърпване и дискомфорт предполага, че кръвното налягане на стените на кръвоносните съдове се увеличава, тъй като мъжът се изправи за дълго време или направя интензивна физическа работа. Болката обикновено преминава, след като тялото приеме хоризонтална позиция. Hematoscheocele, намаляване на размера на тестисите (недохранване), болка в скротума, удължаване на долната част на гърба, както и общата слабост и ниско работния капацитет може да е симптоми на кръв стагнация.

Развитие на мъжкото безплодие поради варикоцеле, свързани с появата на гъста мрежа от венозни съдове, които буквално обгръщат яйцето и го прегреят. Повишената температура води до потискане на производството на сперматозоиди.

Степен на варикоцеле и диагноза

За да се установи диагнозата, стандартът в този случай, тест за палпация, извършването на тестове и прилагането на допълнителни изследвания се използват. Въз основа на резултатите, лекарят установява степен на заболяване. Varicocele преминава през няколко етапа на развитие:

Разширени вени на сперматозоида

Разширените вени на сперматологичния корда се наричат ​​варикоцеле. Това е доста обща патология на мъжката репродуктивна система. Основната категория, която е най-силно засегната от тази патология, са мъжете на възраст между 20 и 35 години. Но тази възрастова група е относителна, базирана на статистически данни. Всъщност заболяването може да се развие до 15 години, а след 40 години.

Двустранно разширяване на вената на тестисите

Най-честата е лявата варикоцеле. Разширението на вените на сперматологичния корда е оставено в около 85% от случаите. Това се дължи на някои признаци на изтичане на кръв от левия тестис. Фактът е, че вената му се влива в бъбречната вена отляво по такъв начин, че се образува прав ъгъл. И това често се превръща в причина за флебопатия, което често води до застоящи явления и постепенното развитие на разширени вени.

Има няколко конкретни причини, поради които може да настъпи разширение на разширението вляво. Те включват:

  • неоплазма в левия бъбрек;
  • повишено налягане в съдовете на малкия таз;
  • наличие на херния;
  • всяка патология, която може да доведе до нарушаване на изтичането на кръв от вената на тестисите.

Много често заболяването се развива на фона на продължително физическо натоварване. Това може да бъде спортна дейност, както и работа, свързана с вдигане на тежести. Особено за развитието на болестта са хората, които имат наследствено предразположение.

Причини за вените на сперматичния кабел

Разграничаване на първичното и вторичното разширение на вените, причинени от различни патологични фактори.

Развитието на първичното разширение на вените се предхожда от:

  • слаба венозна стена, причинена от наследствено изоставане на мускулните влакна и дисплазия на съединителната тъкан. Тези фактори водят до развитие на венозна недостатъчност;
  • вродена васкуларна патология, при която няма венозен клапан във вената на тестисите.

Вторичните варикозни вени се срещат на фона на венозен изтичане в тестикуларната вена поради патологични процеси. Те включват:

  • вродена аномалия на развитието на долната вена кава;
  • смущения в работата на бъбречните вени;
  • доброкачествени и злокачествени неоплазми на бъбреците и органите на малкия таз;
  • повишени нива на тестостерон, което води до остър хормонален дисбаланс;
  • страдали от ишиас;
  • ранно стартиране на спорта;
  • усложнения, причинени от операция, например след отстраняване на ингвиналната херния или капки;
  • хронични нарушения на функцията на червата.

Етапи на варикоцеле

Болестта е разделена на четири етапа, всяка от които зависи от това колко се разширяват вените на сперматозоидния колан или, с други думи, се определя тежестта на заболяването.

  1. Вените не могат да бъдат опиянени, диагнозата може да се направи само на базата на ултразвук.
  2. Когато пациентът е в изправено положение, вените могат да бъдат ясно палпирани. След като поеме хоризонтално положение, вените стават незабележими.
  3. Разширението на вените може да се определи чрез палпиране, както в изправено положение, така и в легнало положение.
  4. Проявлението на болестта се вижда с невъоръжено око. Този етап се характеризира с развитие на дистрофия на тестиса от засегнатата страна.

Симптомите на варикоцеле

Симптомите на разширените вени зависят от стадия на заболяването:

  1. На първия етап няма осезаеми признаци, възможно е да се открие болестта само по време на медицински преглед.
  2. Във втория етап пациентът се оплаква от болка в скротума, интензитетът на който може да бъде различен, освен това има дискомфорт в ингвиналния участък при ходене.
  3. В третия стадий на заболяването болката се усилва и престава да зависи от физическото натоварване дори в спокойно състояние. Болезнените усещания са постоянни, по време на нощния сън се засилват. Чрез визуална проверка можете да видите образуването на множество възли, което прилича на куп, характерен за варикозните вени на сперматозола. В допълнение, значително увеличава размера на скротума с появата на асиметрия.

Съпътстващите симптоми са повишено потене и усещане за парене в скротума, както и нарушение на еректилната функция.

Диагностика на разширени вени на сперматозоидния корда

Диагнозата се основава на външно изследване, палпация и допълнителни методи на изследване. Изследването и палпацията се извършват в положение на изправено положение на пациента. За да се извърши по-точна диагноза, се провежда Valsalva тест. От пациента се изисква да се напряга. Благодарение на това, налягането в съдовете на коремната кухина се увеличава и тестисите се пълнят с кръв. Такъв тест е съвсем подходящ в ранните стадии на заболяването, когато е трудно да се определи разширението на разширението чрез палпация.

Най-често срещаният диагностичен метод е ултразвукът

В ранен стадий на заболяването са необходими допълнителни диагностични методи за диагностициране. Най-често срещаният диагностичен метод е ултразвукът. Процедурата се извършва в изправено и легнало положение, така ще бъдат най-точните данни. След процедурата е възможно да се получи снимка на резултата върху ръцете, въз основа на която впоследствие ще бъде възможно да се прецени по-нататъшното развитие на болестта.

Също така се извършва допълнително изследване на тазовите органи и бъбреците задължително се изследват. Това е необходимо в случай, че разширението на вените на сперматологичния корда е съпътстващо заболяване.

Ултразвук и томограма на вътрешните органи се извършва, ако причината за венозна патология не е определена.

В допълнение, за диагностични цели се извършва спермограма. Необходимостта от процедура възниква, ако има подозрения за репродуктивна вреда. Може да се използва и спермограма за предотвратяване на тези нарушения.

Безплодие при варикоцеле

Доказано е, че разширяването на вените на сперматичния кабел е вредно за репродуктивната функция. Нарушенията се развиват постепенно в процеса на натрупване на патологичен процес. Основната причина за мъжкото безплодие при това заболяване е значително повишаване на температурата в тестисите. И това отрицателно влияе върху състоянието на сперматозоидите, които не могат да функционират нормално при такива условия.

Нарушението на терморегулацията се свързва с факта, че поради разширяването на вената съдовият клапан не може да изпълнява директно своята функция. Това води до факта, че обратният изтичане на кръв се нарушава и буквално прелиства съдовия плексус около тестисите. Колкото по-тежък е процесът, толкова по-силно тестисите се заплитат в кръвоносните съдове и престават да се охлаждат. Веднага щом температурата се повиши, процесът на сперматогенеза напълно се спре.

При цялостно проучване на пациенти в репродуктивна възраст те трябва да предпишат диагностична процедура, като спермограма. Въз основа на резултатите от него, лекарят може да прецени дали мъж може да стане баща чрез ин витро оплождане. Ако не говорим за случаи на необратимо безплодие, когато е невъзможно да се изолират жизнеспособните сперматозоиди в еякулата, ЕКО се превръща в изход за бездетни двойки.

Индикацията за задължителна хирургична интервенция е постоянна болка в скротума

лечение

Счита се, че най-ефективният метод за лечение на разширени вени на сперматозоида е хирургическа интервенция. Но в някои случаи не е нужно да прибягвате до операция. Показания за задължителна хирургична интервенция са:

  • постоянна болка в скроталната област, която е причинена от това заболяване;
  • потвърдена диагноза мъжко безплодие на фона на разширени вени;
  • значителна асиметрия на тестисите, причинена от атрофия.

Водещите хирурзи са склонни да мислят, че е необходимо да се работи с патологията веднага след диагностицирането. Това ще сведе до минимум развитието на нарушения на сперматогенезата.

Има няколко основни вида хирургични интервенции, използвани за лечение на разширени вени на тестис и сперматозоид:

  1. Операция по метода на Иванишевич. Това е традиционен начин за борба с венозните проблеми, който се състои в обвързването на вените на тестисите. За тази операция няма значение кой етап е патологичният процес. Недостатъкът на процедурата е, че тя изисква да се извърши рязане, последвано от зашиване. Това предполага наличието на определен постоперативен период с задължителното откриване на пациента в болница.
    Друг неприятен момент е повторението на болестта. Причината за това е лош поглед на тестисите по време на операцията и незабелязани клони.
  2. Лапароскопията. Този метод на лечение се използва от няколко десетилетия. Неговото предимство е минимална тъканна травма и най-малкото усложнения. Оперативната интервенция се извършва със специално устройство, оборудвано с миниатюрна видеокамера. Изображението показва на монитора, хирургът е в състояние да проведе задълбочено проучване на цялата дължина на вените на семенната връв, не пропускайте да е от неговите клонове.
    Тази операция е добре поносима, намирането на пациент в болница обикновено не надвишава два дни. Рехабилитационният период трае около две седмици.
  3. Лазерно лечение. Днес това е най-популярният метод за решаване на проблема с разширените вени. Той има редица предимства

Предимства на лазерната терапия:

  • под локална анестезия;
  • пациентът е в болница след операция за не повече от четири часа;
  • Процедурата е напълно безкръвна, тъй като лазерният лъч предизвиква хемостаза точно по време на операцията;
  • Има само леки увреждания на околните тъкани и в някои случаи по принцип липсва;
  • в сравнение с други хирургични интервенции, лазерното лечение има най-кратък период на възстановяване;
  • белезите са изключително редки.

Изборът на метод за лечение зависи повече от мнението на лекаря. Той е този, който въз основа на всички прегледи на пациента, избира най-добрия начин за решаване на проблема. Изборът обаче винаги се осъществява на равнището на съвета. Пациентът е казал за предимствата и недостатъците на вида на операцията, може да покаже напредък снимки, и да се съсредоточи върху ефективността на всеки метод.

предотвратяване

Към днешна дата не са установени специални методи за превенция. На първо място, това се дължи на факта, че болестта в повечето случаи се дължи на анатомични признаци. Но това не означава, че патологията не може да бъде избегната. Най-важната превантивна точка е редовното преминаване на рутинен преглед. Това ще помогне за идентифициране на болестта възможно най-рано и ще реши проблема, докато не премине към следващия етап.

Освен това, хората с фамилна анамнеза за разширени вени, ако тези, които имат проблеми с органите на малкия таз, трябва да избягват физически натоварвания. Много е важно да обърнете специално внимание на работата на червата. Честият запек може да причини проблеми с венозния излив, дължащ се на повишено вътребардно налягане.

Имате ли сериозни проблеми с POTENTIAL?

Вече се опитаха много пари и нищо не помогна? Тези симптоми са ви познати не от слухове:

  • бавна ерекция;
  • липса на желание;
  • сексуална дисфункция.

Единственият начин да работите? Изчакайте и не действайте с радикални методи. Възможност за увеличаване е възможна! Отидете на връзката и разберете как експертите препоръчват да се лекувате.

Удължаване на вените на сперматозоидния шнур

Удължаване на вените на сперматозоидния шнур

Varicocele е заболяване на мъжкия генитален тракт, което, ако не се лекува правилно, може да причини безплодие, т.е. диагностицира азооспермия. Разширените вени при по-силния пол не са фатално заболяване и не са задължени да извършват операция.

За да се предотврати прогресирането на асимптоматично заболяване при мъжете до сложни форми, експертите препоръчват да се проучи какви са причините за варикоцеле, азооспермия, простатит, симптоми.

причини

Сред многото причини за прогресията на варикоцеле при деца и юноши, най-често срещаните са:

Работа на клапани. Неправилно клапан засяга скоростта на кръвния поток, поради което възниква разширяване, атрофия, съдова релаксация и следователно образува заменяеми вени мозък, азооспермия, простатит.

Причината за прогресията на варикоцеле при деца е първичен или вторичен рефлукс.

Първичният рефлукс се характеризира с вродена патология на структурата на съдовете на скротума. В този случай клапаните на съдовете се деформират, има атрофия, или по принцип липсват. С възрастта, често по време на пубертета, варицелите на тестисите при мъжете прогресират, се развива азооспермия. Ако родителят има мъжко заболяване, детето може да наследи редица заболявания: атрофия на стените на съдовете, клапани, азооспермия, простатит.

Вторичният рефлукс (придобит) се характеризира с наличие на повишено налягане в бъбречната или куха влага на скротума. В този случай се развива азооспермия.

ВАЖНО. Диагнозата на патологията е възможна с помощта на: ултразвук, анализ на тестостерона, доплерография.

Трябва да се отбележи, че в повечето случаи, ако направите ултразвук, диагнозата е варикоцеле вляво (атрофия на левия тестис). Само 20% от пациентите, определени от десния варикоцеле (атрофия на дясно) и 2% от пациентите - двустранно варикоцеле (атрофия на двата тестиса), азооспермия.

Причините за варикоцеле при мъжете и юношите

Към списъка на придобитите причини за прогресията на варикоцеле при юношите са:

1. Физическа активност. Професионалните спортове, например културизъм, гимнастика, изискват силна физическа активност от спортистите. Днес спортът е не само мода, но и необходимост. Случва се, че след липса на движение, рязък изход от спорта, простатитът засяга прогресията на заболяването, когато ултразвукът диагностицира азооспермия.

Спортът, като всяко хоби (бодибилдинг, гимнастика) трябва да бъде умерено. Например, културизъм, гимнастика се състоят от строги диети, изтощителни упражнения, каране на пациент в голям спорт. В противен случай последиците могат да доведат до варикоцелев тестис.

2. Липса на редовен сексуален живот. Това се случва, че след 30 години варикоцеле на левия тестис е диагностициран поради нередовна сексуална активност. Твърде честата мастурбация, интимният масаж може да предизвика прогресия на варикоцеле при юноши.

Постоянното напрежение в скротума, липсата на пълно удовлетворение води до стагнация на кръвта, като по този начин се активира болестта. За болестта мъже след 30 години, не причинява липса на потомство родителите трябва да уведоми момчета, отколкото опасно варикоцеле, какво прави мастурбация, масаж, какви са последиците биха могли да бъдат.

3. Дисфункция на храносмилателния тракт. Запек, простатит, замразяване допринасят за развитието на разширени вени, което предизвиква заболяване в скроталната област.

4. Разходи за професията. Постоянният престой в хоризонталното и вертикалното положение на тялото на момчето води до стагнация на кръв в крайниците, яйца. При постоянни натоварвания в една позиция се появява предразположение към прогресия на варикоцеле при юноши.

симптоматика

Симптомите на разширените вени на сперматозоидния шнур

Повечето мъже и още повече момчетата могат независимо да идентифицират симптомите на прогресията на варикоцеле. Това състояние на нещата се обяснява с факта, че болестта може да се мие безсимптомно.

Често в първия етап варикоцеле не може да се определи визуално. Само спортове, натоварвания, в резултат на които тестостеронът се издига в кръвта, може да прояви заболяването, преди тялото да почине. Друг, не по-малко ефективен метод за диагностициране на патологията в тялото е ултразвукът, доплерография, Valsalva тест.

И все пак в повечето случаи 2-3-те етапа на заболяването са промени в скротума. Простатитът може да бъде определен от вас сами. Прогресията на патологията, независимо колко години пациентът, се дължи на леко понижаване на тестисите, от една страна. Обърнете внимание на двустранния варикоцеле - трудно е да се преминете към етап 3, 4.

В повечето случаи, започвайки с втория етап на прогресия, заболяването може да се определи визуално чрез операция на пръстите. Не можете да понасяте неприятни усещания в областта на слабините. Необходимо е да посетите уролог, аролог, ултразвук, да проверите за простатит, да тествате тестостерон при наличие на симптоми:

  • Болезнени усещания.
  • Изтръпване по време на интимност.
  • Ляво-едностранно, дясното усещане за тежест.

Основният симптом е, че заболяването прогресира, въпреки колко години на възраст е безплодие, което по-късно потвърждава спермограмата, ултразвук, тестостерон в кръвта. То е след определяне на диагнозата, провеждането на проучване и се прави заключение за наличието на варикоцеле. Следва да се отбележи, че след диагностицирането на безплодието, урологията е просто безсилна.

класификация

След много изследвания и методи на лечение урологията разграничава 4 етапа на прогресиране на заболяването, при които е възможно да се реши диагнозата на варикоцеле:

  • Субклиничен варикоцеле
  • Varicocele 2 (1) степен
  • Varicocele 3 градуса
  • Varicocele 4-та степен

Степента на варикоцеле зависи от състоянието на вените на семенния канал

Методи за диагностика

Всеки човек, независимо колко е на възраст, трябва да разбере как да определи варикоцеле независимо, на кой специалист да кандидатства. Днес урологията е открила много факти, причини и методи на лечение, които помагат да се победи болестта, някои пациенти се завръщат в спорта.

След като откриете първите симптоми, трябва спешно да посетите лекар, който ще Ви предпише подходящ преглед (операция с пръст, тест на Valsalva), преминаване на тестове за тестостерон, ултразвук, спермограма.

Според неговите идеи, процесът на Валсалва не е нищо друго освен изследване на скротума, когато създава специални условия, които са особено благоприятни за проявата на болестта. Тестът Valsalva е идеалният метод за определяне на болестта на етапи 2, 3, 4.

Трябва да се отбележи, че по-модерен и точен метод, а не процесът на Valsalva, е ултразвуковата диагноза, Doplerography, spermogram. Днес след преминаването на медицинската комисия за преминаване на спешно военно обучение с помощта на метода на Valsalva тест е възможно да се диагностицира патологията във времето при 4 от 5 тийнейджъри.

След като диагностицира патологията, лекарят предписва спермограма, която помага да се определи на какъв етап е спермата, вероятността за зачеване, какво трябва да се направи, за да се подобри състоянието.

лечение

Фактори, определящи лечението на варикоцеле

Не предполагайте, че ако не се направи нищо, тогава болестта от 3, 4 градуса ще изчезне само по себе си. В този случай, без масаж, без компресия, без мехлеми не може да помогне. Днес, емколизация варикоцеле, лапароскопска хирургия - най-добрите решения на проблема.

Най-често пациентите се препоръчват да извършват лапароскопска хирургия. Провежда се сравнително бързо, без наличието на усложнения от инфекциозни инфекции. Лапароскопската процедура минимизира загубата на кръв от тялото и тъканния травматизъм.

Лапароскопската хирургия, заедно с емболизирането на варикоцеле допринася за елиминирането на болката, може да направи спермограмата по-добра. Въпреки ефективността на емболизирането на варикоцеле, лапароскопската хирургия в продължение на 3 седмици изисква спазване на специален режим:

  • Не тренирайте, повърхностен масаж.
  • Намаляване на сексуалните отношения.

Лапароскопската хирургия е ефективен метод за бързо разрешаване на мъжки проблем

Varicocele: причини, признаци, степени, отстраняване

Докато се проявят варикозните вени на сперматозоида, пациентът може да не знае за това, защото симптомите на варикоцеле могат да се забележат едва в началото на неговото развитие. Ето, тъй като някой има късмет - болестта след пубертета като правило не напредва. Често патологията се разкрива при някакъв преглед или във връзка с преминаването на медицинска комисия от настойници. Понякога развиващите се събития карат човек да се тревожи и да потърси помощ от медицината. В края на краищата, възникващите, макар и от време на време, привличащи болки и усещане за тежест в такова интимно място, предполагат някаква патология.

Като се има предвид възрастта на такова "щастие", въпросът за ефектите на варикоцеле (влияние върху функционалния капацитет на цялото тяло) винаги е на първо място. Няма ли болестта да пречи на пълноценен живот и няма да повлияе на репродуктивната функция?

Степени и причини за варикоцеле

Съгласно различни класификации, варикозните вени на сперматологичния корда са разделени на 3 или 4 градуса (по-специално, "Уикипедия" означава 3 вида или степени). В зависимост от това дали авторът взема предвид нулевата степен, когато патологията се ражда само и се открива само с ултразвук, но не и осезаема.

Ултразвукът обаче не се управлява от всички, така че е по-добре да започнете класификацията varikotsele 1 градус, когато разширените вени могат да бъдат открити чрез допир, обаче, само в изправено положение и с напрежение на коремната стена. Ако патологичният процес отиде по-далеч, след това по-нататъшната диагноза дори не изисква допълнителни адаптации и определя следните "постижения" на разширените вени:

  • Varicocele 2 градуса могат да бъдат открити визуално, където разширените вени са ясно видими, но самият тестис не се е променил по размер;
  • Varicocele 3 градуса характеризираща се с изразени разширени вени и понижаване на тестисите, което може да промени последователността му.

Разбира се, много млади хора искат да знаят защо се е случило с него, тази "атака", което може да се направи ", за да минат под ножа на хирурга", но причините за варикоцеле, не се различават от тези в други видове разширени вени:

  1. Анатомична структура на тестисите, програмирана генетично;
  2. Наследствена предразположеност към разширени вени, които се появяват от бащата или от майката, дори от долните крайници, макар и на различно място;
  3. Прекомерна физическа активност (товари, свързани с упражняване на мощни спортове, колоездене и конен спорт);
  4. Тромбоза на бъбречни венозни съдове.
  5. Работа, свързана с продължителен престой в изправено положение.

Механизмът на варикоцеле при мъжете също е характерно за други видове на тази патология е в провала на работата на венозните клапи, което води до застой на кръв в тестисите вените, които се натрупват, разширява на кораба, което допринася за развитието на тестисите варикоцеле.

"Опасна" възраст и предстояща работа

Патологичният процес обикновено предпочита лявата страна, Може обаче да е двустранно или да избира местоположението на локализирането вдясно. Заболяването започва рано и може да бъде най-общо вродено, поради особеностите на съдовете за анатомичната структура на тестисите, но при деца обикновено не се проявява, освен, че неговото присъствие може да показва синьо скротум в ляво (с оглед на особеностите на венозното изпускателно устройство, повече от 95% от случаите се появяват от лявата страна).

Асиметрията на кръвоносната система обяснява защо варикоцеле се появява по-често вляво. (Виена на десния тестис директно се влива в долната вена кава, лявата вена на тестисите в лявата бъбречна вена)

С появата на бърз растеж и пубертет се увеличава честотата на варикоцеле и подрастващите не само се самоутвърждават, но и се диагностицират до известна степен. Открит е в някоя изследователска патология, често шокираща дори не толкова за присъствието му, но и поради невъзможността да се извърши лечение с варикоцеле по друг начин, освен хирургически. Въпреки това, трябва да се отбележи това операцията е далеч не винаги е задължително.

Много млади хора живеят дълго с болест, която е асимптомна, децата имат и не се безпокоят за нищо, а до 40-годишна възраст това се случва и това става само по себе си. В повечето случаи това е точният вариант за варикоцеле.

Болестта, обаче, не винаги е еднаква за всички и не винаги има само благоприятна прогноза по отношение на запазването на репродуктивната функция. Известно е, че разширените вени на тестисите може да доведе към него атрофия в резултат на склеротични промени и исхемия, което неминуемо води до това нарушена сперматогенеза с тъжен резултат, наречен мъжко безплодие. Varicocele може да доведе до факта, че тестисите, в които се развива сперматозоидите, са в неблагоприятна среда, която има абсолютно неподходящи условия за пълно развитие на половите клетки.

В случаите, когато патологията изисква хирургическа интервенция, няма да ви помогнат хапчета и лосиони. Не е необходимо в тази ситуация да разчита на късмет, и трябва, след претегляне на всички "за" и "против", за да изберете най-оптималния начин на хирургично лечение, тъй като в момента на операцията в варикоцеле - не е необичайно и има няколко разновидности.

Правото на пациента да избере

В допълнение към избора на хирургически метод, въпросът за средната цена на операцията за варикоцеле също често тревожи както самия пациент, така и родителите му, ако все още не е достигнал възрастта за вземане на независими решения. Отидете в обществена лечебна институция в продължение на две седмици и отидете с малки материални разходи? Или се прилага в търговска клиника, прекарват в комфортни условия с храна в продължение на пет дни и отиват у дома без варикоцеле, като плащат всичко за всичко хиляди 100 руски рубли?

Това обаче е средната цена, при която всеки метод има свои разходи, така че можете да мислите и да решите, и първо да се запознаете с основните характеристики на предложените хирургически интервенции.

Операция Иванисевич

Операцията на Иванишевич е най-старата, многократно тествана, казват те, няма 100% ефективност, но на цена, която е приблизително 30 000 рубли, е най-достъпният. Същността на намесата се състои в обличане и премахване на увредените вени и спиране на обратния поток на кръвта, който се извършва при локална анестезия или при обща анестезия. Оперативната интервенция се осъществява чрез отворен достъп.

Операция Ивансевича - обличане на семенните вени над нивото на тестисите

Недостатъкът на операцията се счита за вероятността от повторение и постоянство на риска от случайно лигиране на тестисите артерия, което впоследствие да доведе до нарушаване на сперматогенезата. Ясно е, че в действителност специален шанс тук, има само липсата на професионализъм на хирурга и неадекватното качеството на резултата, следователно, е особено страх от това не трябва да бъде най-важното - да се избере лекар и болница;

Методът на Мармара

Микрохирургичната хирургия по метода на Мармара в момента е една от най-популярните и предпочитани не изисква проникване в коремната кухина, ниско-травматични, практически не дават козметични дефекти, усложнения и рецидиви. Разходите за това започват от 35-40 000 рубли, ако намесата е едностранна, а когато се извършват операции от двете страни, те се считат за независими един от друг и се оценяват в 70-120 000 рубли;

Лапароскопска варикоцелектомия

Лапароскопска варикоцелектомия се счита за най-ефективният и единствен метод в случая двустранно разширяване на спермалните сърдечни вени. На следващия ден след операцията пациентът може да се прибере вкъщи и да пристъпи към обичайния бизнес и грижи, периодът на рехабилитация протича бързо и лесно, козметичният дефект отсъства.

Операцията се извършва чрез пробиване на предната коремна стена под обща анестезия, и хирургът контролира хода на операцията с помощта на оптично оборудване в реално време на монитора. Лапароскопският метод на практика не предизвиква рецидиви и намалява риска от лигиране на яйчниците до нула. Индикация за ендоскопска намеса е наличието на силна болка в скротума, проява на рецидив, безплодие, елиминиране на козметичен дефект, комбинация от няколко клинични признаци на варикоцеле. Средната цена на такава операция е приблизително 50 000 рубли.

алтернативи

Емболизация, склеротерапия, коагулация на разширени вени на семенната връв принадлежат на ендоваскуларно манипулация и счита почти неинвазивни методи, които не включват разрези, шевове и обща анестезия, пациентът след процедурата, дори не прекара нощта в болницата и изпратен вкъщи, където след няколко дни се жалят, избягвайки физическо натоварване. Въпреки това, цената на такава "лека" намеса е същият, както при нормална работа, в зависимост от клиниката, региона и квалификацията на лекаря.

Снимка: емболизация с варикоцеле. Емулсиращата спирала спира кръвния поток през засегнатата вена.

Като се има предвид мнението на лекаря

Дали е необходимо да се започне операция, ако знаците varikotsele са недостатъчно изразени, или е възможно да се изчака? Колко дълго ще чака? Какви усложнения трябва да се опасяват след операцията?

Въпреки че пациентът участва в решаването на въпроса за хирургическата интервенция, последната дума винаги трябва да остане при специалиста. Като правило, лекарят може обективно да прецени всички плюсове и минуси на предстоящата операция, където целесъобразност нейното провеждане, като се вземат предвид всички фактори "за" и "против" е на първо място.

Хирургическите методи за лечение се прибягват при наличие на следните признаци:

  1. Усещания за дискомфорт и болка с всякаква интензивност, тъй като дори леко болезненост може да покаже образуването на микротомби и възпаление в разширените съдове на плексичния плексус;
  2. Безплодие, дължащо се на нарушена сперматогенеза, причинена от разширени вени на сперматозоида;
  3. Козметичен дефект, който трайно травмира психиката на човека и в резултат води до разпадане на сексуалните отношения;
  4. За предотвратяване на безплодието в детството и юношеството, въпреки че няма общо мнение по този въпрос.

Много експерти се придържат към своята гледна точка и твърдят, че варикоцеле не може да причини безплодие и да оправдае хирургичното лечение само в случаи на влошаване на броя на сперматозоидите. Въпреки това, в някои отношения клиницистите са едни и същи: при наличие както на безплодие, така и на разширени вени на плексичния плъх, лечението на варикоцеле с хирургически метод е недвусмислено. И едва тогава можете да намерите друга причина да погледнете дали ситуацията не се подобрява.

Какво друго застрашава варикоцеле?

В допълнение, винаги трябва да имате предвид възможните усложнения и последици от варикоцеле, които включват:

  • Дропс на тестисите (хидроцеле), причинени от натрупването на течност в скротума в резултат на нарушен лимфен поток. Това усложнение се наблюдава най-често след операцията Иванисевич и се свързва с лигирането на лимфните съдове едновременно с тестикуларната вена. Когато е налице хидроцеле, пациентът получава пункция или повтаряща се операция;
  • Реакцията на болестта е по-възможна при отворен достъп и възниква поради непрекъснатия приток на кръв през вътрешната семенна вена (непълно спиране). При лечението на рецидиви обикновено се използва методът на склеротерапия;
  • Атрофия на тестисите - като рядко усложнение, и така сериозно, то тогава има патология се характеризира с факта, че най-накрая яйцето, намаляване на размера, губи своята основна функция, която е малко вероятно да се угоди на младия мъж, който иска да има деца;
  • Постоперативно заболяване, когато епидидизмът е пълен с кръв. Такива проблеми често възникват след лапароскопска намеса;
  • Тромбофлебит на вените на спермалния корда или перфорация на съдовата стена;
  • Алергични реакции към контрастното вещество, характерни за емболизиране.

Очевидно е, че операцията на Мармара е най-сигурната и най-малко травматична, която освен това може да се извършва под локална анестезия и да изключи отрицателното въздействие на общата анестезия.

Видеоклип: мнение за специалист по варикоцеле

Последният етап от подготовката за операцията

При избора на хирургична намеса, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания, особено при операции, изискващи обща анестезия, която сама по себе си има противопоказания и, разбира се, тежестта на патологичния процес, се взема предвид. Наличието на гнойни и възпалителни огнища, независимо от местоположението на тяхното локализиране, е пряко противопоказание на всяка хирургическа интервенция! Болестите на стомашно-чревния тракт също принадлежат към категорията на първичните противопоказания при хирургичното лечение на варикоцеле.

Преди операцията пациентът преминава задължителен преглед в такива случаи, който включва:

  • Общ анализ на кръвта и урината;
  • Биохимични изследвания на кръвния серум (глюкоза, урея, креатинин, ензими, билирубин);
  • EIA-HIV и сифилис;
  • Протромбинов индекс, коагулация и продължителност на кървенето;
  • Групова принадлежност на AB0 и Rh;
  • електрокардиограма;
  • Флуорография.

Какво и кога да яде и да пие, как се почиства червата и да се подготвят психически - тези въпроси само на пръв поглед изглежда да е незначително. Ако хирургическа намеса е важно, всеки детайл, така и на пациента, след като хирургично отделение, в деня преди да бъде под "зоркото око" и постоянния надзор на здравето на работниците и да вярваме, че всичко това ще бъде страхотно.

Видео: презентация за лечението на варикоцеле

Превенция на рецидивите

Премахване на разширени вени uviform сплит хирургия не принадлежи към категорията на сложна и тежка, така че болницата остане краткотрайно и периода на възстановяване след операцията обикновено продължава не повече от два или три месеца, през които пациентът се освобождават от упражнението. Освен това, той се препоръчва да се въздържа от секс в рамките на 3 седмици, тъй като пациентът, след като е изслушал неразумни твърдения за намаляване на ерекцията, иска да види по-бързо. Преди да се освободи, лекарят обикновено се съсредоточава върху тези проблеми и търпеливо обяснява на пациента, че хирургичното лечение на варикоцелевите тестиси за "мъжки способности" не е засегнато. След това, след периода на въздържание, обикновеният секс може да бъде най-добрата превенция на варикоцеле при мъжете.

Известно е, че работата на храносмилателния тракт е много ефект върху тестисите съдове, като запек е най-лошият враг на вените, което води до стагнация тях, така че регулирането на тези процеси трябва да се обърне специално внимание. В допълнение, излишните килограми само ще се намесват, което означава, че пълноценната диета с преобладаване на зеленчуци и плодове ще бъде точно така.

Докато въпросът не е достигнал активно участие в спорта, пациентът не трябва да забравя за положителния ефект на добър здравословен сън, който като правило идва след вечерни разходки. И спортуващи е не само възможно, но и необходимо, разбира се, след три месеца почивка, но трябва да се даде на плуване и лека атлетика, но планински велосипед, е желателно да се скрие. И конят е по-добре да не седи.

Най-важната точка на превантивните мерки, която се споменава при всяко посещение при лекар: лошите навици трябва да бъдат унищожени веднъж завинаги! Всяка минута пациентът е инструктиран да помни, че в частност никотинът е вредно за сърдечно-съдовата система като цяло, и по-специално за венозните съдове на подобния на гърдите плексус.

За тези, които не разпознават операцията

Лечението varikotsele без хирургия е да се използват лечебните свойства на растенията, които дават природа и изучават предците. В края на краищата имаше моменти, когато сегашното изобилие от лекарства на химик не беше и дори операцията не беше на такава височина. Варикоцеле - привилегия не само на съвременния човек, болестта вероятно произхожда с мъж, така че лечението на народната медицина като патология непременно отразени в билкарите рецептите лечители.

Настойки от смес от лайка цветя, кестен, седефчето, върбова кора, корени и листа от малина равнец не само на 150 грама питие в сутрин и вечер, но под формата на компреси се прилагат към засегнатата област.

Смята се, че варикоцеле се обслужва добре от ябълките на Антонов.

Особено популярни при лечение на тестикуларни разширени вени са методите за съвместно прилагане на инфузии или отвари от върби, дъбови и кестенови клони.

Тъй като за лечение на варикоцеле и като - работа на пациента, обаче, за да започне болест или болест, ако е така, това е нежелателно. Друг въпрос, ако няма признаци на варикоцеле, след това, както казват хората, "не може да се притеснява особено", защото тази болест е лечима само когато се прояви, а дори и тогава - основно оперативната. Въпреки това, при мъжете с наследствено предразположение, профилактиката все още не боли, а народните средства ще помогнат да се справят с проблема.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория