Разширени вени на таза: причини, симптоми, диагноза и лечение

Разширените вени на малкия таз са провокирани от такова явление като обратното прехвърляне на кръв през яйчниците, което се случва, когато съдовете се притискат. Началният механизъм за развитието на заболяването е бременността, а именно хормоналните промени, наблюдавани през този период, и нарастващото налягане на матката върху съдовете на малкия таз. Този вид варикоза се проявява в дългите и интензивни болки в долната част на корема, които обикновено се появяват след постоянно тежко физическо натоварване или преди мензиса.

Причините за варикозата на малък таз

Бременност (нарушение на кръвообращението в тазовите органи) е основната причина за появата на варици от малък таз, но не и единствената. Болестта може да бъде провокирана от:

  1. Наследствена предразположеност, вродена слабост на венозните стени, недостатъчно развитие на венозни клапи.
  2. Прекомерно производство на женски полови хормони.
  3. Женски заболявания с възпалителна природа.
  4. Прекъсвания сексуален контакт, като използван често използван контрацептив.
  5. Уседнал начин на живот, работа, свързана със статично седене или стоене.
  6. Тежка работна ръка и многобройни бременности.
  7. Честа тежка физическа активност.
  8. Аноргазмия (липса на оргазъм).
  9. Болка в гениталната област по време и след сексуален контакт.

Често този вид заболяване се проявява при юноши, само без симптоматични прояви. Единственият признак за появата на заболяването е появата на секрети от гениталния тракт с изобилна природа.

Разширените вени на малкия таз са важни за разграничаване от варикозно заболяване на матката, тъй като и двете заболявания имат различни причини и клинична картина на проявата.

Видео: Причините за разширените вени на малкия таз.

Симптоми на проявата на болестта

  1. Силна и дълго не минава болка в областта на корема, простираща се в лумбалните-сакралната област и областта на перинеума, както и по-лошо, като правило, след дълъг престой в изправено или седнало положение в първите дни на менструация, по време и след полов акт, както и на фона на стрес, претоварване, хипотермия.
  2. Нарушения на менструалния цикъл (дисменорея).
  3. В редки случаи, нарушение на уриниране.
  4. Болезненост и повишена чувствителност на вагината и перинеума.
  5. Ясни прояви на PMS.
  6. Освобождаването от гениталния тракт е изобилно.
  7. Венозни възли на задната част на бедрото, задните части и в перинеума.

Интензитетът на проявите на симптомите във всеки отделен случай е различен, както и техният брой. Една жена може да има 1-2 симптома, а другата - всички изброени.

Има два варианта на хода на заболяването: разширени вени на перинеума и вулвата и венозна задръстване на таза. И в двата случая причините и симптоматичните прояви са почти идентични.

Последици от варикозата на малък таз

Ако забележите поне един от горните симптоми, консултирайте се с лекар за съвет, не оставяйте държавата без внимание. Разширените вени на малкия таз, пренебрегвани, имат няколко неприятни последици:

  • дисфункция на матката;
  • противопоказание за раждането по естествен начин;
  • появата на съпътстващи заболявания, като варикозни крака и хемороиди;
  • умствени разстройства (повишена тревожност, раздразнителност, нарушения на съня, нарушения на вниманието, страх от сексуална интимност поради болезнени усещания).

Диагностика на заболяването

Правилно и навременна диагноза е важна, тъй като варикозни тазовата опасно развитие на възпаление и тромбоза. Често хората в продължение на години, лекувани в продължение на гинекологични възпалителни заболявания (ендометриоза, миома на матката, и т.н.), тъй като симптомите са сходни, не знаят за разширени вени, предизвиквайки заболяване, а не да се отървем от болката по същото време. В този случай, лекарят за диференциална диагноза се извършва errorless потвърди диагнозата и региона на засичане, където обратната кръвта в перинеума на вена леене. За тази цел се използват няколко метода:

  • Ултразвук на тазовите органи и долните крайници;
  • доплерография на кръвоносните съдове (особености на кръвообращението в съдовите образувания);
  • Свръхрастежна флебография (мястото на образуване на тромби);
  • диагностична лапароскопия (рядко, за да се изключи наличието на свързани заболявания).

Етапи на болестта

Етап 1 - вените нарастват с диаметър до 5 мм, в горния ръб на левия яйчник се увеличават. На този етап болестта се причинява от придобита или наследствена клапна недостатъчност на яйчниците.

Етап 2 - вените нарастват с диаметър до 10 mm, покривайки лявата яйчник, има и разширено разширение на маточните вени и десния яйчник.

Етап 3 - вените се увеличават в диаметър с повече от 10 мм, с разширено разширение на дясната яйчник, приближавайки левия по размер. Този стадий е причинен от гинекологични патологии (тумори).

В зависимост от етапа на развитие на заболяването се предписва подходящо лечение.

Лечение на варикоза на малък таз

Напълно лекува разширени вени е невъзможно, но с навременно и адекватно лечение може значително да забави развитието му и появата на сериозни усложнения, премахване на симптомите на симптомите на заболяването, за да се постигне дългосрочна ремисия на заболяването, подобряване на качеството на живот на пациента.

За първия и втория етап на разширени таза предвидени носенето компресия (задължително по време на бременност), лекарство (в случай на влошаване - venotoniki и решения за подобряване на реологичните свойства на кръвта) и местна терапия (редки мехлеми, гелове), настройка на мощността с преобладаване на влакна и протеини, физиотерапевтични упражнения и в някои случаи ефективно използване на народни средства. В комплекса тези мерки позволяват възстановяване на тонуса на вените, предотвратяване на застояли явления и подобряване на трофизма на тъканите. Когато диагнозата "варикозни вени" трябва да бъде изоставен от алкохола и пушенето. В третия етап на заболяването, когато консервативната терапия е безсилен, хирургично лечение (лигиране венозен плексус, емболизация). Операция помага за няколко месеца, за да забравят за болестта, но, за съжаление, болестта има тенденция да се повтори, особено при липса на профилактика.

Варикозността, причинена от хормонални разстройства, показва фармакологична корекция на хормоналния произход и употребата на хормонални препарати на местно ниво - мазила, супозитории, гелове.

Какво е изпълнено с разширени вени на тазовите органи: лечение, симптоми и фото патология

Варикозните вени на таза са болест на съвременния ден.

По-рано, когато хората водят по-оживен начин на живот, подобни заболявания са редки. Хипердинамиката, работата в кабинета на компютъра, транспортирането чрез транспорт - всичко това доведе човечеството до необходимостта от справяне с нови здравословни проблеми.

Разширените вени на малкия таз са болест, свързани с намаляване на еластичността на венозната стена. Има различни имена за това заболяване: варикоцеле (намира се в мъже и жени), разширени вени на органите на малкия таз, синдром на хронична тазова algy.

Причината за това заболяване често се дължи на изтласкване на уголемената матка чрез обръщане на кръвоснабдяването с съдовете на малкия таз. Често този феномен се проявява през периода на хормонални промени и по време на бременност.

Понякога този вид вени може да започне през пубертета, защото тогава същото се случва и хормонални промени в тялото, но, за разлика от хода на заболяването в зряла възраст, се появява при липса на симптоми, само един от които може да бъде по-голямо количество от освобождаване от гениталиите.

Често с това заболяване има болка в корема когато е в изправено положение, дискомфорт възниква и при физическа активност и сексуален контакт. Не рядко варикозни вени на малък басейн обхваща също перинеума, вулвата и глутеалната област.

Причини за болестта и в риск

Сред причините за варикозата на малки таза най-честата е промяната в съотношението на хормоните в тялото и бременността. За днес на такова заболяване може да доведе до:

  • лечение с хормонални лекарства;
  • използване на хормонални контрацептиви;
  • твърде често прекъсване на сексуалния акт като метод на контрацепция;
  • сексуална дисфункция - аноргазмия (липса на оргазъм) и дисрадитация (болка).
  • тежки, множествени раждания;
  • заседнал, неактивен труд (или обратното - прекомерно физическо натоварване);
  • вродени патологии на съединителната тъкан (слабост на стените на кръвоносните съдове и венозните клапи).

Необходимо е да се разгледа подробно въпроса за варикозата на малките тазници по време на бременност.

Процентът на проявата му в този период далеч не е нисък - варикозните вени на малкия таз се срещат при 30% от очакваните майки. Често бременността ще бъде феномен, който предизвиква патология, и има две причини за това.

Ако имате подозрение за разширени вени, лечението с народни средства ще бъде оптималното решение в началните етапи на заболяването. Прочетете повече в нашата статия.

Това, което трябва да знаете е, че нехирургичното лечение на варикозата има правилния ефект и не води до усложнения, прочетете тук.

Първият Наблюдава се рязко повишаване на нивото на женските хормони. Втората причина - пресоване на венозна матката стена, увеличава бързо по време на бременност, което води от своя страна до образуването на kolatteralnyh кръв изходния тракт с участието в процеса на половите жлези система вена.

След доставката вените на малкия таза преминават през обратна инволюция, а венозните стени трябва да бъдат възстановени.

Симптоматология на заболяването

Развитието на тазовите органи има изразени симптоми, основното Те са следните:

  • болка в долната част на корема, даваща на лумбосакралната част (болка, може да бъде с различна степен на интензивност в зависимост от състоянието на организма);
  • изразен, остър опит на предменструален синдром;
  • повишена чувствителност на перинеума и вагината;
  • обилно освобождаване от гениталния тракт;
  • нарушения на менструалния цикъл;
  • в някои случаи има нарушение на уринирането;
  • усещане за тежест в таза за дълго време в статично положение.

В различни случаи могат да се наблюдават всички симптоми, както и някои от тях, и те могат да бъдат изразени и в различни степени.

Класификация по степен на заболяване

Степента на разширени вени на таза.

разграничат три градуса това заболяване, чиято мярка е ширината на увредените вени в диаметър и местоположението на локализирането на основните разстройства, венозна ектазия:

  • 1 градус - диаметър на вената около 5 мм, който се отнася до всеки венозен плекс на малкия таз, ходът на съда прилича на тирбушон;
  • 2 градуса - вените достигат диаметър от 6 до 10 mm с общия тип на ТП, свободна ектазия на плеврата на яйчниците;
  • 3 градуса - диаметърът на вената е повече от 10 мм при общия тип на ТП или основния тип параметрична локализация.

Горната класификация е предложена от А. Волков. В зависимост от степента на развитие на патологичния процес се избира един или друг метод за лечение - от промени в начина на живот до хирургическа интервенция.

Когато първата и втората степен е възможно пълно възстановяване само посредством т.нар консервативно лечение (приложение venotoniki, промени в диетата, терапевтични упражнения, използването на противовъзпалителни лекарства).

В третата степен често не е необходимо да се извършват без хирургични методи на лечение, като превръзка и емболизация на големи вени, венектомия.

Методи за диагностициране на заболяването

Изключително чрез анализа на оплакванията на пациентите е трудно да се определи VRV на таза, тъй като симптомите са подобни на много гинекологични заболявания. По този начин те се прилагат следните методи, позволявайки по-точно диагностициране на това заболяване (изпълнено по сложен начин):

  1. изследване на тазовите органи;
  2. съдова доплерография с цел разкриване на щети;
  3. лапароскопия (възможно е да продължите към следващата процедура - лигиране на яйчниците);
  4. ултразвуков преглед (използва се като трансабдоминално сканиране през коремната стена и трансвагинален - от страната на вагината);
  5. Рентгеново изследване - флебография;
  6. компютърна томография (в случаите, когато са необходими допълнителни пояснения);
  7. флавография с прекомерна паша (проникващ диагностичен метод).

Снимката показва как варикозните вени на таза изглеждат в диагностичните изследвания

Такива методи се използват, за да се изключи сигурно наличието на други заболявания, а точно установената диагноза предотвратява опасността от неправилно лечение, основано на неточна диагноза.

При изпълнението на мерки, насочени към борбата с това заболяване, трябва да се помни, че наличието на разширени вени на органите на малкия таз, може да бъде сигнал за наличие на предразположение към разширени процеси и, съответно, коригирайте своето изображение и начин на живот.

Основните задачи и общата картина на лечението

Като се имат предвид особеностите на това заболяване, задачите на всички методи за лечение на разширени вени на таза се намаляват до към следното:

  1. привеждане на тона на венозните стени обратно до нормалното;
  2. предотвратяване на застояли явления в съдовете на малкия таз, предотвратяване на рецидиви;
  3. ако е възможно, да подобри състоянието (трофизма) на тъканите.

В съответствие с тези цели и е разработила редица действия, насочени към лечението на това заболяване: специални диети, терапевтични упражнения, специални лекарства, облечен компресия бельо (специфични проектантски чорапи и чорапогащи). Като цяло, лечението с лекарства комбинира използването на мехлеми от вените на ВР и венотоничните агенти.

Останалите методи за лечение са описани по-подробно по-долу.

Консервативно лечение

Консервативното лечение на разширените вени на таза осигурява постепенно елиминиране на симптомите на заболяването чрез прилагане корекция в ежедневието - установяване на баланс между активност и почивка, като се отчитат биоритмите, правилното хранене, приложението на специален вид физическа активност и контрола на времето, което пациентът прекарва в изправено положение.

Допълнително се препоръчва лечение с флебопротектори (Detraleks, Venoruton) и гестагенни вещества. Много популярно през последните години, лечението с пиявици (girudoterapiya), които се поставят в областта на кокцисата.

Диета, храна

Промяната на храната предполага изключването на храни с високо съдържание на наситени мазнини, алкохолни напитки. Наднорменото тегло в хранителния режим трябва да бъде в полза на храни с високо съдържание на фибри (зеленчуци, плодове, зърнени храни), здравословни мазнини (растителни масла).

Диетата с VR вени напълно изключва използването на остри и много солени храни. Желателно е също така да се откаже използването на никотин.

Гимнастика, препоръчителни упражнения

Предимно от гимнастически упражнения се препоръчва комплекс, извърши лъжа.

Тя включва такива известни упражнения като "бреза", "велосипед" и "задна", в която краката са разработени активно, но лумбалната област и не е претоварена.

Такива упражнения осигуряват кръвотечение, което води до елиминиране на застояли процеси.

Хирургическа интервенция

Хирургическата интервенция е крайна мярка, която се използва, когато заболяването е много пренебрегнато и има предразположеност към VR вените. Оперативната намеса се избира в зависимост от местонахождението на основните нарушения и предвижда такива процедури:

  • лигиране на яйчниците;
  • лигиране на гениталната вена (често в комбинация с минифлебектомията на перинеума);
  • операция на Троянов-Тренделенбург (кръстосктомия) - в случай на поражение и вени на долните крайници.

В случай на нужда от хирургическа интервенция, изборът на подходящи действия е много индивидуален, тъй като всичко зависи от локализацията на лезията.

Превенция на рецидивите

Най-добрите превантивни мерки за малкия таз може да стане:

  • здравословно хранене и след възстановяване;
  • разумно разпределение на товарите, нормализиране на условията на труд;
  • балансиран режим на деня, свеждане до минимум на стреса (важен фактор, влияещ върху нивото на хормоните);
  • умерена сексуална активност (спестяващи методи за контрацепция);
  • превантивно приемане на венотоници за 2-4 месеца.

Критерии за ефективността на лечението на BPDC

Критериите за ефективността на лечението на това заболяване могат да бъдат включват:

  • отстраняване на симптомите на VR на тазовия под;
  • според изследванията - показатели, които показват подобряване на венозния дренаж;
  • дългосрочна ремисия на заболяването;
  • подобряване на начина на живот в резултат на консервативни начини на лечение;
  • подобряване на външния вид на кожата над местата на увреждане;
  • нормализиране на хормоналните процеси.

Ефективното лечение на варикозата при малките тазли влияе положително както на физиологичното, така и на психоемоционалното състояние на пациента.

Сред усложненията могат да възникнат варикозни вени на малкия таз:

  • нефункционално кървене на матката;
  • инфекциозни заболявания на матката, неговите придатъци;
  • възпалителни процеси с различна тежест;
  • заболявания на пикочния мехур;
  • венозна тромбоза на малкия таз (сериозно, рядко срещано усложнение - наблюдавано при 2-3% от всички случаи на заболяването);
  • гинекологични заболявания в резултат на възпалителния процес;
  • болката, преживяна по време на полов акт в присъствието на това заболяване може да доведе до вагинизъм и последващо отвращение към интимния живот.

Средно с подобни симптоми и прояви на специалист жените са от 25 до 45 години. В периода на менопаузата, варикозните вени на таза продължават по-сложно, а вероятността от усложнения е по-висока.

Така, болестта, която е следствие от грешния начин на живот на съвременния човек, оказва значително влияние върху нейното качество. Навременно и адекватно лечение може да забави развитието или да излекува напълно болестта.

Ето защо е важно да се обърне внимание на симптомите на това заболяване и да се консултирате с лекар.

Разширени вени на таза - симптоми и лечение при жени

Разширените вени на малък таз в жените се провокират от явление като обратно прехвърляне на кръв към яйчниците, което се случва, когато кръвоносните съдове се стискат.

Началният механизъм за развитието на заболяването е бременността, а именно хормоналните промени, наблюдавани през този период, и нарастващото налягане на матката върху съдовете на малкия таз.

Този вид варикоза се проявява в дългите и интензивни болки в долната част на корема, които обикновено се появяват след постоянно тежко физическо натоварване или преди мензиса.

причини

Защо има разширени вени на малкия таз, и какво е това? В повечето случаи това заболяване се диагностицира при жени и най-често това заболяване се открива при пациенти на възраст 25-45 години.

Много често тези пациенти се опитват да се излекува първите разширени вени - народни средства, които се използват, без да среща, както и консултация със специалист може да доведе до нежелани странични ефекти, така че все още трябва да се обърнат към phlebologist.

Факторите, които провокират развитието на това заболяване включват:

  1. Уседнал начин на живот.
  2. Непоносима физическа активност.
  3. Проблеми с хормонален характер.
  4. Възпалителни заболявания на тазовите органи.
  5. Вродени аномалии на съдовите стени са недоразвитие, апластичност, слабост.
  6. Проблеми със сексуална природа - аноргазмия, болка и дискомфорт по време на полов акт, с психологически произход, често практикуваха прекъснат сексуален контакт.

Разширените вени на малкия таз са много подобни на състоянието на разширените вени по краката. И в двата случая клапите във вените страдат, което помага на кръвообращението към сърцето. Функцията на клапаните е нарушена, за да се предотврати обратния кръвоток. Когато клапите се сринат, кръвта остава във вените на кръвта. Вените, които са изпълнени с кръв, се простират и засилват още по-застояли явления. Танковият синдром на венозна претоварване се развива главно близо до матката, фалопиевите тръби, вулвата и дори влагалището.

Симптомите на разширените вени на малкия таз

Наличието на варикозни вени при жените може да е показателно за редица симптоми. Най-важните от тях са необичайни болки в долната част на корема, областта на таза, често се дават на талията или чатала. Също така, една жена може да бъде отегчена от изпускане на лигавицата в изобилие от гениталиите, особено през втората половина на менструалния цикъл.

В допълнение към основните, съществуват и други, не по-малко важни симптоми на варикозитет на малки таза при жените:

  1. Дисменорея. Появата на болка по време на менструация.
  2. В някои случаи функцията на размножаването е нарушена.
  3. Болезнено облъчване в зоните на кръста и кръста, както и в областта на слабините.
  4. Разумен ход на така наречените пременструални синдроми.
  5. Поява на болезнена криза (в резултат на психоемоционален стрес, физическо натоварване, хипотермия).
  6. Феноменът на диспареуния (появата на неприятно усещане във вулвата или във влагалището, както по време на интимност, така и в края му).
  7. Възникването на болка в корема след продължителни натоварвания (статични и динамични).

Изправени пред тези симптоми, трябва незабавно да се свържете с специалист. Тъй като тази болест може да има много неприятни последици:

  • дейността на органите на репродуктивната система е нарушена;
  • варикозата може да бъде противопоказание за естественото раждане;
  • има чувство на тревожност и раздразнителност;
  • има страх от сексуалните отношения.

Заслужава да се отбележи, че горните симптоми могат да бъдат изразени по различен начин (по-слаби или по-силни), някои жени имат всички признаци на заболяването и някой има 1-2 от тях.

диагностика

За да направи правилната диагноза, една жена се подлага на цялостен преглед.

Когато пациентът се оплаква от болка, възникнала поради неясна причина, лекарят първо определя всички фактори, които са причинили синдрома на възникване на болка. Внимателно проверете краката на пациента. Така че можете да откриете появата на разширени вени. В специални случаи се консултирайте със съдов лекар.

  1. Лапароскопията. Идентифицирайте разширените вени в яйчниците.
  2. Ултразвук на вените. Проучването Ви позволява да видите разширението на вените, тяхната кръвотечение.
  3. Доплер. Тя разкрива намаляване на систолната скорост във вените на матката и яйчниците.
  4. Селективна овариография. Най-точното проучване. Тя се осъществява чрез метода за въвеждане на контраст през бедрената и субклавичната вени.
  5. Компютърна томография. Тя позволява да се изключат патологиите, да се разкрият разширени вени в матката и яйчниците, да се покаже кримпването и разширяването им на екрана.

Използването на такива методи прави възможно по-точно определяне на симптомите на заболяването.

градуса

За да се стандартизират подход диагностика и диференциална опитва да класифицира A.E.Volkov разширени лечение тазовите вени, в зависимост от диаметъра на разширени съдове и локализацията на венозна ектазия.

Има 3 степени на това заболяване:

  • 1 градус - диаметър на вените до 5 мм (всеки венозен плекс на таза), курс "на тирбушон" на съда;
  • 2-ри етап - диаметъра на вена на 6-10 mm в общия варици тип, свободно ектазия яйчниците плексус (pl.pampiniformis ovarii), BP параметри-вени (pl.uterovaginalis), BP венозен плексус дъгообразна матката;
  • 3 градуса - диаметър на вените> 10 мм с общ тип BP или основен тип параметрична локализация.

В зависимост от тежестта на патологичния процес в малкия таз е възможно да се използват консервативни методи за лечение и хирургични интервенции.

Лечение на разширени вени на малкия таз

Ако една жена е диагностицирана с разширени вени на таза, лечението е насочено към постигане на следните цели:

  1. Прекратяване на обратния кръвоток през вените на яйчниците.
  2. Нормализиране на тонуса на вените, подобряване на кръвоснабдяването на тъканите.
  3. Оттегляне на симптомите: болка, кървене и т.н.

Терапията на HAART включва два основни компонента на:

  1. Използване на лекарства за обостряне.
  2. Постоянна употреба на лечебно физическо възпитание за предотвратяване на рецидив.

Когато разширени вени тазовите 1 или 2 градуса, обикновено прилагани консервативни терапии (venotonics, неспецифични противовъзпалителни лекарства, упражнения терапия). Консервативно лечение на синдром на венозна множество тазовата симптоматично, включително нормализиране на условията на работа и свободно време, с изключение на значително физическо натоварване и продължителен престой в изправено положение.

Струва си да се разбере, че дори най-качественото лечение не осигурява възможност за пълно излекуване на разширените вени на таза. Но въпреки това подходящата терапия ви позволява да се отървете от повечето клинични прояви и значително да подобрите състоянието на пациента.

Консервативно лечение

Поради вътрешното разположение на вените, засегнати от заболяване, лекарствата се дават перорално, не е възможно да се използват венозни гелове и мехлеми. Използват се следните инструменти:

  1. Diosmin (detraleks, flebodia) - за премахване на повишената еластичност на кръвоносните съдове, намаляване на тяхната пропускливост, предотвратяване на крехкостта;
  2. Екстракт от кестен кон (eskuzan) - за отстраняване на подпухналост и възпаление;
  3. Троксерутин (троксевазин) - за подобряване на изтичането на кръв от повредени съдове, увеличаване на тонуса на вените, намаляване на подуване и възпаление;
  4. Витамин С (аскортуин) - за укрепване на стените на кръвоносните съдове.

Специалистите препоръчват комбиниране на медицинска терапия с физиотерапевтични упражнения и носене на специално компресионно бельо. Специална необходимост от компресионно бельо се получава по време на бременност.

Хирургическа интервенция

Операцията е крайна мярка, която се използва в случаи, когато заболяването е много пренебрегвано и има предразположение към VR вени. Оперативната намеса се избира в зависимост от местоположението на основните нарушения и предвижда такива процедури:

  • лигиране на яйчниците;
  • лигиране на гениталната вена (често в комбинация с минифлебектомията на перинеума);
  • операция на Троянов-Тренделенбург (кръстосктомия) - в случай на поражение и вени на долните крайници.

В случай на необходимост от хирургична интервенция, изборът на подходящи действия е много индивидуален, тъй като всичко зависи от локализацията на разширените вени.

упражнения

Терапевтичното физическо обучение за разширени вени на таза се състои от такива упражнения:

  1. От изправено положение, с краката, които стоят успоредно, се издигат до пръстите и мивката. Повторете до 30 пъти.
  2. От изправено положение, токчета се комбинират, чорапите се разделят. Отидете нагоре и надолу 30 пъти.
  3. Застанете прав, разцепете петата, като комбинирате чорапи. До чорапи до 30 пъти.
  4. Направете "велосипед" и "бреза", като гледате за изправяне на крака.

Упражненията могат да се извършват навсякъде. Ако искате, можете да замените, добавите или премахнете каквито и да било упражнения, най-важното е да се уверите, че тялото не прекалява. Физиотерапевтичните упражнения трябва да се комбинират с носенето на трикотажни компреси.

Народни средства за защита

Най-популярните и известни народни средства:

  1. Инфузия на чаена гъбичка (chaga).
  2. Тинктура от плодове от конски кестени за перорално приложение.
  3. Лекуване с пиявици, които се поставят върху областта на сакрума и кокцикса.
  4. Вливане от корена на глухарче или билкови колекции на основата на глухарче. Той има венотоничен ефект.

Значителна роля в лечението на разширените вени играят диетите - храната трябва да бъде балансирана и да съдържа достатъчен брой животински протеини и растителни влакна.

предотвратяване

Също така следвайте няколко прости препоръки, които не само ще служат като профилактика на BPHMT, но и ще подобрят общото състояние на организма:

  1. Носете специални медицински чорапогащи.
  2. Ежедневно прекарват дихателната гимнастика.
  3. Вземете контрастен душ, фокусирайки се върху бедрата, перинеума, долната част на корема.
  4. По време на заседнала или постоянна работа, вземете почивки, ходете 5-10 минути на всеки 1-2 часа.
  5. Добавете към диетата още зеленчуци, съдържащи растителни влакна и растително масло. Избягвайте остри, солени, а също и храни, които могат да причинят запек.

вещи

Най-честите усложнения на това заболяване са:

  • заболявания на матката и придатъци с възпалителна природа;
  • заболявания на пикочния мехур;
  • кървене от матката.

В условията на нарушен венозен отлив съществува риск от развитие на венозна тромбоза в таза. Честотата на този вид усложнения обаче не надвишава 3-5%.

Разширени вени на малък таз при жени: кой ще помогне - флеболог или гинеколог?

Когато се споменава за такава болест като варикозни вени, повечето хора си представят патологичните процеси в долните крайници, които се виждат с невъоръжено око. Разширени вени на малкия таз - този вид болест се говори и написва много по-рядко. Тя често се разглежда като признаци на присъствието на възпалителни процеси в половите органи, някои хормонални нарушения, патология на mochevyvoditelnoy система, лумбален ишиас.

При жените варикозни вени на тазовите органи са причинени от разтягане на стените на вените, което намалява тяхната сила. Високата честота на заболяването пада върху репродуктивната възраст от 25 до 50 години. Понякога могат да се идентифицират варикозни вени при подрастващи момичета по време на период на бързо развитие и формиране на хормонален фон и менструален цикъл. В тази възраст болестта може да бъде асимптомна.

Друга особеност на патологията е тенденцията към влошаване и активно проявление в периода на бременността.

Признаци и причини

Запушването на вените и неизправностите в системата на нормалното кръвообращение в яйчниците водят до нарушения в кръвоносната система. Провокиращият фактор за развитието на заболяването може да бъде дисплазия на съединителната тъкан, водеща до намаляване на количеството колаген и вследствие на това еластичността и якостта на съдовете.

Общи отрицателни фактори и причини за развитието на разширени вени на таза:

  • период на бременност поради увеличаване на обема на кръвта в съдовете, повишено съдържание на прогестерон, голям размер на матката;
  • редовна интензивна физическа активност;
  • множество предишни бременности и раждане;
  • заседнал начин на живот, с предимно заселници;
  • гинекологични заболявания: патологична структура на матката, ендометриоза, възпалителни процеси;
  • практикуват дълго време прекъсване на половото сношение, за да се предпази от нежелана бременност;
  • дългосрочно използване на някои хормонални агенти;
  • липса на удовлетворение от сексуалния живот.

Провокира развитие на хермонален дисбаланс на варикозния канал, по-специално повишаване нивото на естрогени.

Както вече беше отбелязано, тазовата варикоза се проявява подобно на болестите на женската репродуктивна система. Основният знак, който ви кара да сте нащрек, е постоянна болка. Те се усещат в долната част на корема, те могат да бъдат слаби, трудно осезаеми или силно остри. Много често тежките болки, възникващи в малкия таз, се простират до областта на талията или кръста. Болката става по-тежка след физическо натоварване или, напротив, след дълъг престой в същата позиция (седнало или стоящо).

Венозна тазова система при жените

Следва да се отбележат следните симптоми, които проявяват варикозни вени на малкия таз:

  • повишено кървене след раждане или гинекологични процедури, причинено от изтъняване на венозната стена, е трудно да се спре такова кървене;
  • болезнен полов акт, чувство на сексуална неудовлетвореност, страх и отвращение от сексуалния живот като цяло, появата на неприятни мускули, когато се опитваме да влезем в интимност;
  • болезнено или често уриниране, причинено от пълен пикочен мехур;
  • повишени вени на вулвата или перинеума, придружени от тежък сърбеж, подуване, изгаряне;
  • тромбофлебит на вените, който се характеризира с подпухналост или зачервяване на кожата на перинеума, повишаване на температурата и обща слабост.

Има варикозни вени на вулвата и развитието на заболяването в резултат на венозен плюс. Болестта може да има три степени на интензивност.

  • 1 градус - диаметърът на вената е 4-5 мм;
  • 2 градуса - вената се увеличава до 6-10 м;
  • 3 градуса - диаметърът на вената надвишава 10 мм.

Определянето на степента на тежест на патологията е един от основните етапи на диагностицирането, тъй като помага да се определят методите на лечение. В първите два случая обикновено е достатъчно консервативно лечение, промени в диетата, използването на терапевтична гимнастика. Третата степен на тежест на болестта изисква хирургия, обличане на големи вени.

Разширени вени на таза по време на бременност

Това заболяване е проблемът на жените, които раждат многократно. Промени във вените могат да настъпят още през първата бременност и при всяко следващо увеличение на риска. На определен етап вените на органите престават да функционират напълно, предотвратявайки нормален изтичане на кръв.

Рискът се увеличава, ако една жена:

  • Аномалната структура на репродуктивните органи (преди всичко матката) е диагностицирана;
  • има генетично предразположение;
  • наднорменото тегло или бързото набиране на килограми през бременността;
  • има лоши навици (пушене);
  • работа, която изисква малко физическо усилие, дълъг престой или седене на едно място.

Защо болестта толкова често се диагностицира при бременни жени?

Тази патология засяга жените през третото тримесечие, тъй като нарастващата матка оказва натиск върху близките органи, създавайки пречки за нормалната им дейност.

Обичайният обем на циркулиращата кръв в тялото по време на бременността се увеличава с почти 50%. Вените не винаги се справят с увеличения товар за тях, особено ако ситуацията се влошава от различните провокиращи фактори, разгледани по-горе.

Характерни промени в хормоналния фон в тялото на бъдещата майка също могат да се отразят слабо в еластичността на стените на съдовете.

Какво е опасно патологично увеличение на вените по време на бременността?

Разширените вени на матката и други органи заплашват тежката доставка със сериозни последици. Разтегнатите вени могат да бъдат ранени и дори разкъсани, причинявайки болка и кървене. Тези явления са вредни и опасни не само за благополучието на една жена, но и за нейния живот.

Едно от най-честите нарушения е рискът от образуване на кръвни съсиреци. Те блокират съдовете, намаляват или напълно предотвратяват нормалното подаване на плацентата с кръв. Подобна дисфункция води до застаряване на плацентата и недостиг на кислород от плода.

При 1 и 2 стадия на разширени вени на малкия таз, ражданията обикновено преминават естествено. По време на опитите медицинският персонал наблюдава за намаляване на налягането в стените на съдовете. Необходимо е едновременно да се прилагат лекарства, които разреждат кръвта.

Тежката (трета) форма изисква цезарово сечение.

При наличие на този проблем, бременната жена трябва внимателно да се подготви за бъдещото раждане, а именно:

  • като се започне от втория триместър, носещ пренатална превръзка;
  • активно се преместват, изключват продължителното седене или стоенето в една позиция (например, докато сте на компютъра);
  • за намаляване на налягането в съдовете по време на сън, поставяйте между краката специална възглавница;
  • посетете басейна или редовно вземете контрастен душ.

Бъдещите майки трябва да преразгледат диетата си и да следят за навременната евакуация на червата.

диагностика

Външно гинекологично изследване ви позволява лесно да идентифицирате разширените вени и чатала. Но как да проверите дали има подобна патология във вътрешните генитални органи? За да се определи точният проблем, се предписват допълнителни изследвания, като ултразвукова диагностика, флебография, лапароскопия, компютърна томография или ЯМР.

лечение

Болестта не принадлежи към гинекологични патологии. Лечението му се извършва от флеболог (съдов хирург). Но тъй като патологията често се открива при преминаването на ултразвук, в бъдеще една жена се наблюдава в двама специалисти - гинеколог и флеболог. Лечението на варикозни вени на малкия таз трябва да бъде изчерпателно, включително медикаментозно и нелекарствено лечение, използване на лечебна гимнастика, нормализиране на хранителната система и преразглеждане на режима на деня.

Медикаментите ефективно премахват симптомите в началния етап. Пациентите са предписани лекарства през периода на обостряне. Дългосрочната употреба на такива лекарства е нежелана, тъй като те предизвикват странични ефекти. Медикаментите подобряват кръвообращението, облекчават възпалението и болката, намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци.

Как да лекуваме разширените вени на малкия таз при бременни жени и колко оправдано е лекарствената терапия в този случай?

Предвид потенциалната вреда за плода и високия риск от нежелани реакции, лекарствата се предписват не по-рано от втория триместър и само в изключителни случаи. Ако преди началото на бременността жената никога не е имала такива медицински проблеми, тя най-често се препоръчва да се ограничи до терапии, различни от наркотици, например, носещи специално бельо.

Обмислете използването на някои лекарства:

Основното активно вещество на лекарството е диосмин. Формата на освобождаване - таблетки. Приемането на лекарството намалява задръстванията в областта на таза, стимулира венозния отлив и кръвообращението. Той се понася добре, но в някои случаи са възможни алергични реакции на кожата, главоболие, разстройство на стола или гадене. Не се препоръчва за лица, които са свръхчувствителни към компонентите на лекарството и децата под пълнолетни.

Бременните жени са предписани лекарства след консултация с лекар, в даден момент не по-рано от 12 седмици.

Активното вещество е дипиридамол. Произвежда се под формата на таблетки. Препоръчва се за лечение и профилактика на разширени вени, тромбози и усложнения. Противопоказанията включват нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове, чернодробна недостатъчност, пептична язва.

След продължителна употреба са възможни нежелани реакции: главоболие, кожен обрив, повишено сърцебиене, зачервяване на лицето, нарушения на храносмилателната система. Когато бременността се предписва от показанията, когато очакваната полза превишава възможните рискове за плода.

Той се използва при комплексна терапия заедно с друга подготовка на Phlogenzyme. Wobenzyme съдържа растителни екстракти (ананас и папая) и екстракти от панкреаса на животни. Комбинираното лекарство има противовъзпалителен, противоедем, аналгетичен ефект. Формата на освобождаване - таблетки.

Нежеланите реакции са редки, може да има копривна треска, дребни кожни обриви. Противопоказанията включват хемофилия и индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Гимнастиката ще помогне за премахване на застояли явления в малкия таз. Повечето упражнения се извършват в легнало положение. Те могат да бъдат известни като "бреза", "велосипед", "ножица". Когато се извършват, има достатъчно натоварване в долната част на корема, което допринася за изтичане на кръв. Терапевтичната физическа подготовка се допълва от носенето на трикотажни компреси.

Сред методите на лечение и хирудотерапия, лечение с пиявици, които поставят в кокцикса.

Народни средства за защита

Традиционната медицина е ефективна за преодоляване на симптомите на заболяването, ако се прилага на ранен етап. Чайките и отвараките от шага и корен на глухарче, тинктури на основата на конски кестен имат голяма ефективност.

Най-достъпният начин да се използва чага - терапевтичен чай на основата му. За да направите това, 3 супени лъжици суха chaga налейте 0,5 литра вряла вода и настоявайте на топло място за няколко часа. Вземете половин час преди хранене не е по-често 2-3 пъти на ден.

Десерт лъжица от натрошен корен глухарче се изсипва чаша вряща вода, настоява за няколко часа и пия три пъти на ден за 10-15 минути преди хранене. Такъв чай ​​е противопоказан при лица, страдащи от гастрит или заболяване на жлъчните пътища.

За да направите тинктура от конски кестен, плодовете се обелват, фино нарязани, слагат се в бутилка с тъмно стъкло и се изсипват с водка в пропорция 1:10. Продължителност на инфузията - 14 дни. 25-30 капки от получената тинктура се смесват с малко количество вода и се приемат три пъти дневно. Продължителността на допускането не трябва да надвишава 30 дни.

диета

Голяма стойност в лечението на болестта има балансирана диета, с изключение на мазни храни и алкохолни напитки. Менюто трябва да включва ястия с високо съдържание на фибри, растителни мазнини. Основните продукти в диетата трябва да са зеленчуци, плодове, натурални сокове, зелен чай. Не препоръчвайте сладък кифла, ястия с много подправки, бързо хранене. Храната трябва да бъде честа, но на малки порции.

Полезни храни с високо съдържание на витамин С (цитрусови плодове, касис), морски дарове (стриди, скариди, морски кален). Ястията трябва да се приготвят с минимално количество сол.

предотвратяване

Консервативните методи на лечение значително облекчават състоянието на пациентите и отстраняват риска от тежки последици. Основната цел на лечението е да се предотвратят рецидивите и необходимостта от хирургична интервенция. От голямо значение е предотвратяването на заболяването и неговия рецидив.

Сред медицинските препоръки трябва да се разпределят:

  1. Използвайте хормонални лекарства само по предписание на лекар и под негов надзор.
  2. Да води мобилен начин на живот с умерена физическа активност.
  3. Премахнете лошите навици, като например пушенето и пиенето на алкохол.
  4. Редовно изпълнявайте набор от гимнастически упражнения за поддържане на съдовото здраве.
  5. Придържайте се към здравословна диета с много зеленчуци и плодове.
  6. Носете компресионен трикотаж, когато се появят първите признаци на разширени вени.

Изпълнението на превантивните препоръки също е важно по време на бременността, особено през втората половина.

Преразглеждане на храна, активен начин на живот, редовни посещения при лекар, лечение на разширени вени на малкия таз веднага след откриване на заболяването ще елиминират болезнени симптоми и да помогнат за избягването на операция за дълго време.

Разширени вени на таза

Разширени вени на таза - ектазия на съдовете на венозната система на малкия таз, което води до нарушаване на кръвния поток от вътрешните и външните генитални органи. Това се проявява чрез видимо разширение на перинеалните и вулварните вени, придружено от локален оток, усещане за тежест и разрушителни болки, кървене. Характерна тазова болка, дисменорея, диспареуния и други симптоми. Разширените вени на малкия таз са диагностицирани чрез гинекологичен преглед и ултразвук с CDC, флебография, CT, лапароскопия. Лечението на синдрома може да бъде консервативно (вено-тонично лечение, тренировъчна терапия) или хирургична (склеробилитация / емболизация на гонадални вени, флебектомия и др.).

Разширени вени на таза

Разширените вени на малкия таз (SPV) - заболяване на тазовите вени, свързано с нарушение на техните архитектурен и венозна кръв застой в таза. В литературата, варикозни вени тазовите също са обозначени с термините "Синдром тазова венозна множество", "варикоцеле жените", "синдром на хронична болка в таза." Разпространението на варикозните вени на малкия таз се увеличава пропорционално на възрастта: от 19,4% при момичета под 17 до 80% при жени в перименопауза. Най-честата патология на тазовите вени се диагностицира в репродуктивния период при пациенти на възраст 25-45 години. В повечето случаи (80%) от трансформация варикозни вени и засяга яйчниците рядко (1%), наблюдавани във вените на широк лигамент. Според съвременните медицински подходи SPV лечението трябва да се извършва не само с гинекология продукти, но най-вече от гледна точка на Фтизиатрия.

Причините за BPDC

Патоморфната основа на разширените вени на малкия таз е дисплазия на съединителната тъкан, която се среща при 35% от практически здравите хора. Това състояние е присъщо и се характеризира с намаляване на съдържанието на някои видове колаген, съединителната тъкан предизвиква намаляване на силата в т. Н. компонент на съдовата стена. Изключителното проявление на такава патология може да бъде недоразвитието или отсъствието на някакъв морфологичен компонент на съдовата стена. Системното увреждане на съединителната тъкан обяснява честата комбинация от BPVM с варикозни вени на долните крайници и хемороиди. Освен съединителна тъкан дисплазия, определена "инвалидизиращи" ефект върху тонуса на венозната система в тазовата жените имат полови хормони (главно прогестерон), тазова възпалителна болест, тазова венозна тромбоза.

Факторите, които увеличават риска от разширени вени на таза, са тежки физически усилия; работа, свързана с принудително продължително преместване в изправено или седнало положение; бременност и раждане, травма на таза, липса на оргазъм при жените. От гинекологични заболявания най-значително въздействие върху развитието на ДСЦ имат ендометриоза, пролапс на влагалището и матката, рак на матката и яйчниците, матката и др retroflection. Не е изключено, стартер роля на хормонална контрацепция и хормонозаместителна терапия.

Класификация на СРВМТ

Разширените вени на таза могат да се проявят в две форми: варикозни вени на вулвата и перинеума и венозен синдром на задръстване. В повече от половината от случаите двете форми поддържат и поддържат потока един от друг. Изолираният и вулварен чатала варици често се появява в резултат на кипене на кръв през saphenofemoral анастомоза с външни генитални лезии и вена приток на голям сафенозната вена. Той се среща при 30% от бременните жени, след раждането се запазва при 2-10% от жените. Основният фактор необмислена постъпка на разширени вени на перинеума и вулвата е налягането на нарастващата матката на илиячните и долната куха вена. Патоморфологичната предпоставка за разширените вени на малкия таз е връщането на кръвта по дължината на яйчниците.

Има 3 степени на тежест на разширените вени на малкия таз, като се има предвид диаметърът и локализирането на венозната ектазия:

1 градус - разширените плавателни съдове имат диаметър до 0,5 см и сплеснат курс; лезията може да засегне някои от малките тазови венозни плексиги;

2 градуса - разширените съдове имат диаметър 0.6-1 cm; лезията може да бъде обща природа или да повлияе на овариалния плексус или на параметричните вени или дъгови вени на миометриума;

3 градуса - разширените съдове имат диаметър повече от 1 см в варикоза от общия тип или от основния тип (параметрична локализация).

Симптомите на BPDC

Основата на клиничната картина на вулвата и перинеалната варикоза е разширяването на венозните съдове, видими в окото в тази област. Субективните оплаквания могат да включват усещане за сърбеж, дискомфорт, тежест и изблик на болка в областта на външните гениталии. При изследване може да се открие подуване на лактите. Възможно е да се включи спонтанно или пост-травматично кървене, по-често провокирано от сексуален контакт или раждане. С оглед на изтъняването на венозната стена и високото налягане в разширените вени спирането на такова кървене е свързано с някои трудности. Друго усложнение на варикозата на тази локализация може да бъде остър тромбофлебит на перинеалните вени. В този случай се появява интензивна болка, хиперемия и подуване на перинеалната кожа. Засегнатите варикозни вени стават плътни и болезнени на допир. Хипертермален синдром се развива - повишаване на телесната температура до 37.5-38.0 ° C.

Друга форма на разширени вени на малкия таз - синдром на венозна множество - може да доведе до полиморфна клинична картина, във връзка с това, което е често погрешно за възпалително гинекологични заболявания, колит, цистит, ишиас и т.н. Най-постоянна функция -. Болка в долната част на корема, с различен интензитет, характер и облъчване. По-често пациентите описват усещанията си като болки, които се връщат в лумбосакралния регион, в слабините или перинеума. Почти половината от жените с разширени вени на малкия таз отбелязват синдрома на увеличена болка във втората фаза на менструалния цикъл. Често болката се провокира от полов акт, продължително седене или изправяне и физическо натоварване. За синдром венозна множество таза обикновено изразени с наличието на предменструален синдром, algodismenorei, диспареуния, dizuricheskih разстройства.

Диагностика на BPDC

Диагностика на тазовата разширени вени се състои от стандартен гинекологичен преглед, ехография на OMT и долните крайници, в таза венография, CT таза, лапароскопия. Гинеколог и флеболог трябва да участват в изследването на пациенти със съмнение за HBVMT.

При изследване на външните гениталии се открива уголемена повърхностна вена във вулвата и перинеалната област; когато вагинален преглед се определя цианоза на стените на вагината, нежност при палпиране на корема. Потвърдете, че SSRMT позволява звуография на тазовите органи, а най-информативен е комбинираният ултразвуков TA + TV достъп. Проучването не само дава възможност за идентифициране на органична патология, но също така и с помощта на режима на ДРК открият конгломерати варици с промените в кръвния поток, нарушена кръвно рефлукс. Според USG на кръвоносните съдове се определя намаляване на пиковата скорост на кръвния поток в маточните, яйчниците и вътрешните лъчи на вените. При оценката на флебологичното състояние на пациента е препоръчително да се извърши ултразвуков ангиоскуниране на вените на долните крайници.

За да се изследва локализацията и разпространението на разширените вени на таза, състоянието на клапната система и венозните анастомози, както и откриването на тромби, се извършва претоварваща флебография. При венозен вроден синдром може да се покаже селективна овариаграфия, което предполага въвеждането на контраст директно във вените на яйчниците. При изолирана вулво-перинеална варикоза се използва варикография - контрастиращи на перинеалните вени. В момента КТ сканирането на тазовите органи замества рентгеновия контрастен анализ, който не е по-нисък от тях за диагностично значение. В рамките на диференциалната диагноза, както и неадекватна информация за изброените методи, се прибягва до диагностична лапароскопия.

Лечение на BPDC

По време на бременността е възможно само симптоматично лечение на разширени вени на малкия таз. Препоръчва се да се носят компресионни чорапогащи, приемане на флеботоници (диосмин, хесперидин) по препоръка на съдов хирург. В II-III триместър може да се извърши флебосклероза на перинеалните варикозни вени. Ако във връзка с разширени вени има висок риск от кървене по време на самостоятелно раждане, изборът се прави в полза на хирургическата доставка.

Консервативната тактика може да бъде ефективна при BPVMT с 1-2 градуса. Курс допускане venoaktivnyh и антитромбоцитни лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства, сесии терапия физически, нараства душ, нормализиране на условията на труд и физическа активност, изборът на компресия чорапи и други мерки могат да забавят развитието на разширени вени и значително подобряване на здравето. При нефункционално кървене от матката се предписва хемостатична терапия. В някои случаи пациентът може да се нуждае от помощта на терапевт.

Синдромът на неограничената болка, както и разширените вени на малкия таз от 3-та степен служат като индикация за хирургичното лечение на патологията. Съвременните методи за минимално инвазивна хирургия включват склеробелета или емболизация на яйчниците, които се извършват под ангиографски контрол. По време на интервенцията при локална анестезия се вкарва склерозант в лумена на съда или се вмъква емболизираща спирала, водеща до заличаване / запушване на гонадата. Възможна алтернатива е резекция на яйчниците с лапаротомичен или ретроперитонеален достъп или ендоскопско отрязване. Ако причината за URVM е ретрофлексия на матката, се произвежда пластмасата на нейния лигаментен апарат.

С изолирани вулварни и перинеални варикозни вени може да се извърши минифилектоктомия или флебектомия в перинеума. Операцията често се допълва от резекция на малки или големи срамни устни. В случай на комбинация от варикозни вени на перинеума и долните крайници е показана кросектомия.

Предотвратяване на BPBC

Превантивните мерки, насочени към намаляване на риска от появата и прогресирането на разширените вени на тазовия под, се намаляват главно до нормализиране на начина на живот. В тази насока водещата роля играе изключването на продължително статично и тежко физическо натоварване, корекция на диетата (включително голям брой плодове и зеленчуци), алкохол и пушене. С първите признаци на разширени вени, терапевтична и респираторна гимнастика, носенето на компресионен трикотаж, се препоръчват превантивни и антиреплицитни курсове на консервативна терапия. В този случай е възможно да се постигне дългосрочна ремисия и да се подобри качеството на живот на пациентите.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория