Как се прави ректоманоскопия (ректоскопия) на червата и как да се подготви за изучаване на ректума

Много заболявания на червата имат подобни симптоми, така че без внимателна диагноза често не може да се направи. Към помощта на инструментални и ендоскопски техники, най-популярната от които е методът на PPC, или rectoscopy червата. Проктология често са предписани изследване на ректума и сигмоида използване rektomanoskopa, тъй като тя е доста бързо, безболезнено, има най-малко противопоказания и не изисква особено задълбочена подготовка, отколкото, например, с колоноскопия. Но в същото време ви позволява да диагностицирате точно и незабавно да предписвате лечение.

Мнозина, които ще се подложат на такава процедура, се интересуват от това какво е, от това, което изследването показва, когато е възложено, как да се подготви правилно и колко болезнено е всъщност.

Какво представлява интестиналната сигмоидоскопия?

Процедурата се определя на почти всички, които се стремят към проктолог с оплаквания в стомашно-чревния тракт, което позволява в продължение на 5 минути за да инспектира ректума и сигмоидния, идентифициране патология и предпише лечението.

За изследване на лигавицата на ректума и долната част на сигмоидното дебело черво до дълбочина до 35 см се използва специално устройство, наречено сигмоидоскоп.

Той има окуляри с висока точност, помага за визуално откриване на най-малките тумори и веднага взема парче тъкан за хистологично изследване.

Това помага да се идентифицира раковия тумор на най-ранен етап и да се запази животът на пациента.

С помощта на сигмоидоскопа проктологът може да оцени най-важните параметри на стените на червата:

  • цвят и тонус на лигавиците;
  • състоянието на субмукоза;
  • релефен модел;
  • еластичността на съдовете;
  • наличие на хемороиди, полипи, язви и ерозии;
  • пукнатини, белези, чужди тела.

Професионалистът бързо разпознава възпалителните процеси и това, което ги причинява, оценява функционирането на червата и ще може да достави правилната диагноза. Но само ако патологията не е повече от 35 см от ануса.

В противен случай, или ако възникне противоречива ситуация, пациентът се изпраща до колоноскопия.

Устройството ви позволява директно по време на проверката:

  • взима тъкан от подозрителен регион на ректума на биопсия;
  • премахване на полипи;
  • изгаряне на неоплазми;
  • спиране на кървенето на кръвоносни съдове чрез коагулацията им;
  • буги, т.е. разширявайте аналния канал, когато се стеснява.

Ректоскопия с хемороиди

Не винаги вътрешните хемороиди могат да се определят чрез визуален преглед или ректално изследване на пръстите и перинеума. Често те са разположени много високо, те могат да бъдат диагностицирани само с помощта на сигмоидоскоп.

Хемороидите могат да бъдат знак за сериозни възпалителни процеси, до онкология. Навременната диагноза ще разкрие рак на тумора и ще ви спаси живота.

Острите хемороиди почти винаги причиняват непоносима болка. В този случай сигмоидоскопията се извършва след отстраняване на възпалението. При спешни случаи се извършва местна анестезия.

Recto-manoscope: какво е това устройство

Това е метална или гъвкава куха тръба с осветително устройство в края, което е свързано последователно, ако е необходимо:

  • система за подаване на въздух на червата за по-добро изследване на гънките на лигавицата;
  • оптични окуляри за проверка;
  • клепачи за събиране на тъкани при хистологично изследване;
  • Специална линия за премахване на неоплазмите.

Понякога устройството е свързано към монитора, а след това проктологът вижда резултатите от сканирането на екрана.

В модерните клинични центрове често се използва сигмоид, чиято тръба е гъвкава и малка, с максимален диаметър 12 мм.

Апаратът е с различни дължини от 25 до 35 см. Диаметърът се избира индивидуално. Това се случва с 10, 15 и 20 мм.

Особено внимателно за избора на размера на сигмоидоскоп, proctologists са подходящи за изследване на дете.

Ректоманоскопия и колоноскопия: каква е разликата

Което е по-добре: сигмоидоскопията или колоноскопията не са съвсем правилни. И двете процедури със същата честота се назначават и провеждат в болници, като се допълват взаимно.

Изборът на метода се извършва от проктолог, като се взема предвид конкретното положение на пациента. Често след ректоскопия се предписва колоноскопия, ако е необходимо, например, когато пациентът се чувства зле и RRS (RetraRomanoScopy) не разкрива никаква патология.

Устройства и възможности

rectoromanoscope - твърда или гъвкава тръба, която позволява да се изследват стените на ректума и дисталната част на сигмоидното дебело черво на разстояние не по-голямо от 35 см от ануса.

колоноскопа - има мека тръба. В края на краищата има мощна видеокамера и осветително устройство, на монитора на компютъра се показва информация. Позволява ви да разгледате подробно всички отделения на дебелото черво, включително цекумента.

Индикации за диагностика

rectoscopy назначен в случай на:

  • продължителна често запек;
  • разстройства на изпражненията, когато диарията се заменя с втвърдяване на изпражненията;
  • усещане за непълно движение на червата;
  • болезнен синдром и изгаряне и изгаряне в перинеума или в долната част на корема;
  • изхвърляне на гной и слуз от ануса;
  • хемороиди в хронична форма;
  • подозрение за раков тумор или доброкачествена формация в ректума;
  • загуба на тегло без видима причина;
  • мониторинг на ефективността на предписаното преди това лечение;
  • превантивен преглед след 40 години, за да не пропуснете началния стадий на рак на дебелото черво.

При всички тези симптоми можете да установите диагноза, като изследвате само състоянието на ректума.

колоноскопия ще бъдат назначени в случай на предполагаема патология на горните черва и в следните случаи:

  • кървене от ануса;
  • анемия, рязък спад на хемоглобина, бърза умора и слабост.
  • подозрения за болестта на Crohn;
  • рязко отслабване с нормални хранителни навици;
  • латентна кръв в изпражненията чрез анализ;
  • постоянни болки в червата и колики в корема, усещания за дискомфорт;
  • предстояща гинекологична хирургия;
  • отстраняване на полипи и каутеризиране на язви, разположени в горния стомашно-чревен тракт;
  • подозрения за рак на червата.

Колоноскопията е много по-информативна и дава представа за състоянието на органа и промените, които се случват там като цяло.

Но ако става въпрос за долните отдели, е по-целесъобразно да се направи ректоскопия, тъй като колоноскопът едва гледа на тях.

RRS (сигмоидоскопия) :

  • е много по-лесно да се понесе;
  • има по-малко противопоказания;
  • изпълнява се главно без упойка;
  • отнема само 5 минути;
  • подготовката за него не изисква специални грижи;
  • след процедурата пациентите обикновено не изпитват дискомфорт и усложнения;
  • съществува риск от липса на развитие на заболяването в горната част на червата.

колоноскопия:

  • по-сериозна и болезнена процедура;
  • често извършвани с анестезия, до обща анестезия;
  • времето може да продължи до един час;
  • позволява диагностициране на по-сериозна и дълбока патология на органа;
  • подготовката в домашна или стационарна среда отнема повече време;
  • ако червата не се почистват правилно, диагнозата не се извършва;
  • има повече противопоказания и усложнения.
  • позволява с висока степен на вероятност да се разкрият сериозни патологии в ранните стадии на червата.

Медицински показания

Устройството е оборудвано с високо прецизна модерна оптична система, която позволява да се идентифицират проблемите на долната част на червата - ерозия, пукнатини, дълбоки хемороидни възли, язви, тумори, възпалителни процеси.

Причината за назначаването на процедурата са следните оплаквания от пациенти:

  • гной или слуз от ануса;
  • Протягане на болки в долната част на корема, често придружени от запек и каменисти телета;
  • болезнени усещания в перинеума и в долната част на червата;
  • наследствено предразположение;
  • често срещани проблеми с изпразването, чувство на пълнота след дефекация;
  • кървене с хемороиди;
  • диария, последвана от запек;
  • обостряне на вече съществуващи заболявания на червата.

След прегледа проктологът може да потвърди или отрече:

  • наличието на раков тумор, вземете материала за хистологично изследване;
  • Болест на Crohn;
  • улцерозен колит;
  • proctosigmoiditis;
  • проктит;
  • възникващи патологични промени и възпалителни процеси, характерни за преканцеровото състояние;
  • полипи, вътрешни пукнатини, ерозия;
  • вродени аномалии на дисталното черво;
  • наличие на вътрешни хемороиди;
  • рак на простатата или на тазовите органи;

Освен това процедурата често се предписва на жени от гинеколози, а за мъже - от уролози преди операцията или като превантивна проверка за навременно откриване на злокачествено образуване.

Противопоказания

Диагностика със сигмоидоскоп - процедурата е проста, безболезнена и има минимални противопоказания. Но те съществуват.

Понякога трябва да се отложи поради болката, която може да възникне, когато се разглежда като резултат от възпалителни процеси, когато:

  • анални фисури;
  • стеноза, т.е. стесняване на лумена на ректума;
  • възпаление на коремната кухина, перитонит;
  • остър парапроктит;
  • тежко кървене с обостряне на хемороиди.
  • с общо неразположение и слабост, лошо здраве на пациента;
  • със сърдечни и белодробни патологии;
  • в случай на тежко психическо заболяване.

Лекарят ще предпише лекарства, които облекчават възпалението. И едва тогава ще извършва изследвания.

Ако проучването е необходимо за указания за живот, тогава ще е необходимо наличие на анестезиолог.

Периодът на менструация за жена не е противопоказание. Но ще бъде по-правилно процедурата да бъде преведена за няколко дни.

Как да се подготвим правилно

Трябва да започнете да се подготвяте за 2 дни. Обърнете специално внимание на това, защото от внимателното почистване ще зависи не само от точността на изследването, но и от безболезнеността му.

Подготовката за сигмоидоскопия се състои от два етапа - безгръбначна диета и очистване на червата от изпражненията и газовете.

Диетата трябва да започне 48 часа преди теста. По това време трябва да бъдат изоставени продукти, които причиняват ферментация и голямо количество фекалии. Това са плодове и зеленчуци, газирани и алкохолни напитки, хляб, сладки и брашни продукти, някои видове зърнени храни - круши, овесени ядки и перлен ечемик. Премахване на мастни, пушени и пикантни ястия, маринати и подправки.

Предпочитат се постно риба и месо, бульони от тях, бисквити и бисквити, грис или оризова каша по водата. От напитки проста вода, чай на треви, кефир, ферментирало печено мляко, айран са позволени.

Вечер преди изследването и сутринта червата трябва да се почисти. Направете клизма или използвайте лаксативи като Fortrans, Mikrolaks - изборът ще бъде направен заедно с лекаря на предварителния прием.

Много подробна информация за това как да се подготвите за процедурата е внимателно прочетена в нашите статии за връзките:

Процедура за извършване на ректоскопия

Приемането на проктолог в деня на процедурата започва с факта, че той обяснява подробно как да се държи, за да избегне усложнения и болка, отколкото можете да помогнете на себе си и какво да направите, не се препоръчва.

След това има задължително цифрово изследване на ректума.

Пациентът се съблича под талията и пада на специален висок диван на неговата страна, по-близо до ръба или поема коляно-лакътна позиция с акцент върху лявата си ръка. Това зависи от целта на проучването.

Позата се избира от лекаря, но най-често това е вторият вариант, тъй като в тази позиция ректума и сигмоидното дебело черво са на същото ниво и диагнозата е по-малко болезнена.

Често неудобството и срама причиняват необходимостта от събличане. Днес в аптеката можете да закупите специални бельо за еднократна употреба - бикини или къси панталони със специална дупка в перинеума. Повече подробности - в статията ни за справката __.

Не забравяйте да кажете на проктолог, ако:

  • са бременни;
  • страдат от сърдечно-съдови патологии или диабет;
  • имат проблеми с бронхопулмоналната система;
  • вземете медикаменти, предписани от друг специалист.

Как се прави ректоскопия?

  1. Смазван със специален върха на инструмента на тръбата с предпазливи ротационни движения, се въвежда в лумена на ректума на разстояние от 4 до 5 см на дълбочина. В този случай пациентът трябва да се напряга малко, за да улесни процеса.
  2. След това лекарят премахва запушалката от тръбата (устройството, което затваря въздушния поток), поставя на мястото си оптичен обектив.
  3. Потопяването на въздуха с круша, изправя стените на червата, за да се види по-добре, постепенно се движи на тръбата по-далеч, като вече визуално наблюдава процеса в окуляра.
  4. В този момент трябва да се отпуснете и да изпълните тези действия, които препоръчва лекарят.
  5. Ако изследването е запушено от фекалии, гнойно или лигавично изхвърляне, те се отстраняват с памучен тампон или електрическа помпа.
  6. Ако е необходимо, се използва коагулационна бримка или клещи за отстраняване на полипи или вземане на тъканни проби за хистология.
  7. Лекарят освобождава въздух от червата и внимателно отстранява сигмоидоскопа от перинеума.

Това завършва проучването. С течение на времето не повече от 7 минути. Резултатът обикновено е готов за 1-2 седмици.

В позата на коляното-лакът, трябва да легнете на гърба си след това.

След това пациентът може да стане и да се прибере вкъщи.

Боли ли ви?

Не, процедурата е съвсем безболезнена, ако я сравнявате например с колоноскопия. Неприятните усещания, сравними с усещанията по време на клизма, се усещат само по време на надуването на въздуха в червата. В този момент лекарят препоръчва бавно бавно вдишване и отпускане.

Можете да намерите обратна информация за форумите, които потвърждават, че манипулациите на проктолог са абсолютно безболезнени.

Пациенти с анални фисури, тежко възпаление или кървене, деца под 12-годишна възраст, се диагностицират при локална анестезия, просто като лекуват мястото на влизане на сигмоидоскопа с анестетик.

Мукозните тъкани на червата нямат нервни окончания, така че пациентът не изпитва дискомфорт по време на отстраняването на полипи или други медицински манипулации.

Какво да взема със себе си

За да може процедурата да преминава удобно, е необходимо не само да се подготвят червата, но и да се съберат необходимите неща предварително. Сгънете торбата предишния ден и вземете със себе си:

  • чехли и чаршафи, могат да бъдат единични;
  • чорапи, ако се страхувате, че краката ви ще замръзнат;
  • всички медицински документи: политика, резултати от тестове, медицински запис и др. Тя трябва да бъде предварително определена с лекаря;
  • понякога възрастните хора трябва предварително да направят електрокардиограма;
  • паспорта;
  • Мокри кърпички и тоалетна хартия - само за всеки случай. Особено, ако процедурата се извършва в поликлиника, а не в частна медицинска институция.

Единичните бикини или къси панталони и обувки трябва да бъдат закупени предварително в аптеката.

Възстановяване и усложнения след сигмоидоскопия

Възстановяването след диагнозата преминава достатъчно бързо, почти веднага. Още няколко часа може да бъде усещане за подуване и леки спазми. Но обикновено това не възпрепятства връщането към нормален начин на живот.

Никаква диета след манипулацията не е необходимо да се спазва, трябва само да ограничите консумацията на тежка храна и алкохол през деня. Пийте много чиста вода и упражнения. Това ще помогне на червата да се възстанови в рамките на една седмица.

Усложнения, които са напълно свързани с липсата на професионализъм от страна на лекарите, са перфорация на чревната стена или инфекциозна инфекция. Те могат да причинят:

  • повишаване на температурата;
  • гадене и повръщане;
  • тежка коремна болка;
  • кръв в изпражненията.

В този случай се нуждаете от помощ от лекар или се обадете на линейка.

Въпреки че такива ситуации се срещат изключително рядко, опитайте се да намерите лекар, който има добра обратна връзка от пациентите. Той няма да допусне усложнения, тъй като ще извърши манипулации според всички правила.

Ако ви е предписана ректоманоскопия на червата, в никакъв случай не трябва да се пренебрегва, е необходимо само да се свържете със сертифицирана лечебна институция и да изберете компетентен специалист. Цената на процедурата варира от 1500 до 2000 рубли.

Не се страхувайте, няма да навредите. Но най-сериозно можете да изследвате долната част на червата, да идентифицирате сериозни патологии в самото начало на тяхното развитие и по този начин да спасите живота им.

Recto-manoscopy - какво е това? Подготовка за сигмоидоскопия

Всеки човек е склонен към болест. Една от най-коварните и скрити патологии са заболявания на червата и храносмилателната система. Ако стомаха, черния дроб, далака и други органи могат да бъдат изследвани с ултразвуково устройство, то екскреторната система е различна.

Съвременната медицина знае няколко начина да проучи състоянието на червата. Един от методите за диагностика е сигмоидоскопия (какво ще бъде, ще научите от статията). Тогава ще говорим за това как се провежда процедурата. Необходимо е да се каже как да се подготвим за сигмоидоскопия.

Диагностика на червата

Каква е целта на изследването на чревната кухина? Много скрити заболявания се наблюдават незабелязано за един човек. Така че по стените на червата могат да се образуват полипи, кисти и други патологични заболявания. В този случай техният характер може да бъде не само доброкачествен, но и злокачествен. При всяка диагноза на храносмилателната система, независимо дали е MRI, CT, колоноскопия и други, можете да откриете началото на патологичен процес. Колкото по-рано започва лечението, толкова повече шансовете на пациента за възстановяване.

Ректоманоскопия на червата: какво е това?

Тази процедура е една от най-простите и най-бързите интестинални диагностици. По време на манипулацията можете да проверите напълно дебела част и частично да повлияете на сигмоида. Много проктолози в кабинета си чуват въпрос от пациента: "Recto-manoscopy - какво е това?" Снимката на устройството, използвано за диагностика, ще бъде представена на вниманието ви в тази статия.

Едно от несъмнените предимства на тази процедура е, че ако бъде открито образование, лекарят може да вземе парчето си на биопсия. Този анализ най-точно показва природата и причината за патологичния процес. Ректоманоскопията (каква е тази процедура, която вече разбрахме) се провежда в кабинета на лекаря с помощта на специален инструмент. Времето за диагностика не е повече от 15 минути. Ако сте готови, проверката се извършва на първия прием с проктолог.

Има ли някакви противопоказания за манипулация?

Ако ви е предписана ректоманоскопия на червата, тогава е необходимо да започнете да изключвате възможни противопоказания.

  • Така че причината за абсолютния отказ от манипулация е стесняването на ануса, дължащо се на предишни операции.
  • Също така процедурата трябва да бъде отложена за известно време, в случай, че имате изостряне на хемороиди или остра анална фисура. В противен случай пациентът може да почувства силна болка.
  • От манипулацията е необходимо да се откаже, ако в червата има възпалителен процес в острия стадий. Наличието на супурация е задължително взето под внимание.
  • Процедурата не трябва да се провежда по време на бременност, тъй като бъдещите майки са противопоказани при подготвителната манипулация.

Мнения на пациенти и лекари

Прегледите за ректо-маноскопи са много противоречиви. Някои пациенти казват, че това е напълно безболезнена процедура и не трябва да се страхувате от това. Други отбелязват, че по време на манипулациите те са имали не само тежък дискомфорт, но и много болезнени усещания. Лекарите също така обясняват тази разлика по следния начин: по време на процедурата, отварянето и пълненето на дебелото черво с въздух, ако има някаква патологична формация, в повечето случаи пациентът изпитва болка. Понякога този симптом е един от етапите на диагностициране. Какви са предимствата и недостатъците на сигмоидоскопия?

Отзивите на пациентите могат да бъдат систематизирани и да се направят общи изводи:

  • Много хора казват, че са неудобни по време на манипулация. Лекарите също така казват, че трябва да изследват повече от една чревна кухина на ден, така че няма нищо срамно в диагнозата.
  • Пациентите отбелязват, че процедурата е добра, защото по време на изследването е възможно да се направи анализ. Докато други методи за диагностициране могат да установят или отхвърлят наличието на тумори.
  • Пациентите говорят за процедура като диагностика на сигмоидоскопия, което е доста лесна манипулация по отношение на подготовката. Не е нужно да спазвате определена диета в продължение на седмици. Ще са само два дни.

Ректоманоскопия: подготовка за изследването

На първо място, трябва да се каже, че това изследване се извършва само след предварително третиране на проучвания интестинален регион. В противен случай пациентът може да се окаже в неудобно положение и лекарят просто няма да види нищо. Ако Ви е предписана сигмоидоскопия, подготовката за проучването ще отнеме само няколко дни. Нищо необичайно и сложно в него. Всички подробности се съобщават от специалиста на първия прием и по време на назначаването на манипулацията. Има няколко подготвителни етапа за диагностика. Нека ги разгледаме по-подробно.

Два дни преди процедурата

Така че, сигмоидоскопия - какво е това: превантивен преглед или необходимост? Обикновено тази манипулация е показана за предполагаеми чревни заболявания, което може сериозно да подкопае човешкото здраве. Процедурата никога не е назначена ден след консултацията. Обикновено лекарят дава на пациента време да се подготви. За няколко дни трябва да спазвате строга диета. Премахнете от менюто продукти, които подобряват чревната перисталтика и предизвикват образуване на газ. Тази собственост се притежава от всякакви разнообразие от хлебни изделия, сладкиши (бисквити и сладкиши), газирана вода, зеле и боб. Също така, трябва да се откажете от пиенето на алкохол, което увеличава работата на червата и причинява интоксикация.

Опитайте се да уредите себе си по това време, разтоварващи дни. Много пациенти използват за тази цел кефир и други млечни продукти. Това не е съвсем правилно. Такава храна причинява ферментация и повишено образуване на газове. Дайте предимство на зърнени храни, приготвени в мляко. Можете да ядете нискомаслени супи и бульони. Храните, съдържащи груби влакна, като трици, се насърчават. Пийте слаб черен чай без добавяне на захар. Не забравяйте, че тази диета трябва да ви придружава само няколко дни и след манипулацията ще можете да се върнете към нормалната храна.

Ден преди манипулацията

Така че утре ще имате сигмоидоскопия. Какво означава това? Какви трябва да бъдат действията на пациента в деня преди изпита?

Закуската и обядът могат да бъдат както обикновено, разбира се, с посочените по-горе ограничения. За вечеря се опитайте да се въздържате напълно от ядене. Можете да пиете две чаши доматен сок, да ядете едно варено яйце и да дъвчете триците. Поради това е необходимо да се пие толкова, колкото и обикновената вода. За два дни подготовка трябва да консумирате около пет литра чиста течност.

Вечерта преди процедурата

В навечерието на изследването червата трябва да бъде изчистена. Дори ако имате редовен стол, по-добре е да бъдете безопасни и да вземете слабително. Съвременните фармацевтични компании предлагат най-новите продукти, които се предлагат под формата на сиропи, таблетки или насипен прах. Изберете какво е удобно за вас. Изчислете дозата и времето на лекарството и го взейте, така че почистването да започне предишната нощ. В случай, че имате редовно запек, лекарството може да не е достатъчно. По-добре е да направите клизма за почистване. За да направите това, използвайте чашата на Esmarch, която можете да закупите в аптеката. За да очистите червата, ще имате нужда от около два литра чиста вода при стайна температура. Не забравяйте, че ако използвате топла течност, тя може просто да смуче червата.

Сутринта преди манипулацията

Обикновено прегледът е насрочен за първата половина на деня. Така че той се изчислява, така че човек лесно да се въздържа от ядене. Това е едно от условията за подготовка за манипулация.

Приблизително два часа преди изследването пациентът трябва да изпразни червата. Ако не можете да го направите по естествен начин, трябва да поставите отново клизма. Този път количеството вода за почистване може да е по-малко. Обикновено един литър е достатъчно. След това трябва да почистите колкото може повече. Това ще ви помогне да избегнете неудобни ситуации по време на процедурата.

Няколко минути преди процедурата

Непосредствено преди изследването някои пациенти са предписвани лекарства, които облекчават мускулния спазъм и свиване, например инжекции на "Атропин". Понякога е необходимо да се използват и успокоителни средства като валериан, майчинка и т.н. Този елемент обаче не е задължителен и се изпълнява само ако има определени указания.

В кабинета на лекаря

След като приключите всички горепосочени стъпки, процедурата за подготовка не е завършена. Пациентът все още трябва да се подготви в кабинета на лекаря.

Лекарят ще Ви предложи да изпразнете пикочния мехур преди да започнете манипулацията. Това ще ви помогне да направите изпита по-удобно. След това пациентът трябва да седи на дивана в позицията на ембриона. Така че, трябва да лежите от лявата страна и да издърпате краката си до корема си. След това лекарят иска да поеме дълбоко въздух. В този момент тръбата се поставя в ануса.

След това пациентът трябва да издишва бавно. В този момент въздухът се надува от дебелото черво и част от сигмоидния участък. След това лекарят може да отдели епруветката и да започне диагностичната процедура.

В някои случаи от пациента се иска да заеме коляно-лакътна позиция. Това устройство ви позволява да изследвате червата, която има специална анатомична структура.

Характеристики на манипулацията

Както вече знаете, по време на диагностиката лекарят може да вземе част от откритата формация за подробен анализ. В този случай трябва внимателно да следите състоянието на пациента след процедурата. Усложненията са рядкост, но все пак трябва да бъдат презастраховани. Най-честата последица е ректалното кървене.

Обобщение

Значи вече знаете процедурата, наречена сигмоидоскопия (която е, прегледи и етапи на подготовка). Проведете диагноза на червата, ако имате нужда от нея. Пациентите след 50 години се препоръчват ежегодно да извършват такива прегледи за целите на превенцията. Желая ви здраве и добри резултати!

Как се прави ректоманоскопия на червата и как да се подготвите за ректален преглед?

При чревни заболявания точната диагноза може да бъде направена само с помощта на методи за ендоскопско и инструментално изследване. Един от най-често използваните методи е процедурата на сигмоидоскопия, която ви позволява да проверявате визуално вътрешната повърхност на долната част на дебелото черво.

Този метод на диагностика се счита за най-точен и информативен и се възлага на мнозинството от пациентите, търсещи проктолог с характерни оплаквания. Как се провежда изследването, какъв вид предварителна подготовка е необходимо и на кого е показана тази процедура?

Какво е ректоманоскопия на червата?

Ректоманоскопията е процедура за ендоскопско изследване на долната част на червата чрез визуална проверка на вътрешната им повърхност със специално устройство, наречено сигмоидоскоп. Този метод е най-точен и надежден и се използва от колопроктолозите като задължителен компонент на всяко проктологично изследване. Процедурата ви позволява визуално да прецените състоянието на ректума и дисталния сигмоиден дебело черво на разстояние до 35 см от ануса.

Проктолозите силно препоръчват да се подлагат на сигмоидоскопия веднъж годишно на всички пациенти след 40 години, като профилактика на злокачествени неоплазми на ректума. Изследването дава възможност да се открият дори малки тумори, които не са в състояние да разкрият други диагностични техники.

По време на проучването, лекарят може да оцени състоянието на чревните стени и такива характеристики като цвят, еластичност, релеф, тонус, съдов модел. Процедурата позволява да се открият патологични промени и малки тумори. Манипулацията се извършва с помощта на сигмоидоскоп.

Recto-manoscope: какво е това устройство?

Радио маноскопът е куха метална тръба с осветително устройство в края и система за подаване на въздух. Комплектът включва няколко тръби с различни диаметри (10 мм, 15 мм, 20 мм) и различни дължини. Можете да изследвате чревната повърхност отвътре с помощта на специални оптични окуляри. Ректоскопът позволява не само да изследва червата, но и да извършва няколко манипулации:

  • Премахване на полипи
  • Направете биопсия (тъканна проба за хистологично изследване)
  • Извличане на чужди тела
  • Да се ​​направи електрокоагулация (moxibustion) на неоплазмите
  • Съдова коагулация по време на кървене

За проучването могат да се използват както твърди, така и гъвкави ендоскопични инструменти. Под контрола на сигмоидоскопа, често се извършва не само процедурата на изследване, но и минимално инвазивните хирургични интервенции.

Кой е показан процедурата за ректоманоскопия на червата?

Причината за назначаването на сигмоидоскопия е симптомите, характерни за патологиите на ректума и сигмоидното дебело черво. Колопротетолог ще предпише преглед, ако пациентът има следните оплаквания:

  • Болка в аноректалната област
  • Продължителна запек, редуваща се с диария
  • Трудности и дискомфорт по време на дефекация
  • Кървене от ректума (хемороиди)
  • Освобождаване от ануса под формата на гной или слуз
  • Усещане на чуждо тяло в ануса и усещане за непълна евакуация на червата
  • Ако има подозрение за онкологична патология на червата
  • С хронични хемороиди и възпалителни заболявания на червата

процедурата често се предписва като профилактичен метод за откриване на ракови заболявания, особено при хора на възраст над 40 години. С тази оценка може да открие пукнатини на ректума, язвен колит, Proctosigmoiditis, аномалии на развитието дисталния черво, полипи, тумори и други патологични формация.

Противопоказания

Изследванията на ректума чрез метода на сигмоидоскопията са безболезнена и проста процедура. Той няма практически противопоказания. Но в някои случаи се препоръчва да се отложи по медицински причини и да се назначава само след консервативната терапия. Проучването се отлага, ако пациентът е диагностициран с:

  • Остра анална фисура
  • Констрикция на лумена на червата
  • Масивен кръвоизлив от ректума
  • Остър възпалителен процес в коремната кухина (по-специално перитонит)
  • Остър парапроктит
  • Белодробна и сърдечна недостатъчност
  • Психични разстройства
  • Общо тежко състояние

В тези случаи въпросът за целесъобразността на процедурата се определя от лекаря. Ако има нужда от спешно изследване, манипулациите се извършват при локална анестезия.

Подготовка за сигмоидоскопия

Процедурата изисква задължително предварително обучение, което трябва да започне два дни преди изпита. Необходимо е да се изпълнят редица необходими условия, а именно да се спазва определена диета и да се извърши пречистване на червата.

Два дни преди предложеното проучване продуктите, които насърчават прекомерното производство на газ и процесите на ферментация, трябва да бъдат изключени от режима на хранене. Това са бобови растения, плодове, зеленчуци, някои кайсии (овесени ядки, просо, перлен ечемик). Необходимо е да се изостави черен хляб, брашно и сладкарски изделия, месни и рибни мастни сортове, газирани напитки, алкохол. Разрешено е да се яде варено диетично месо и риба с ниско съдържание на мазнини, да се пие зелен и билков чай ​​и да се използват напитки от кисело мляко. Можете да включите в менюто галета на пшеничен хляб, сухи бисквити, ориз или кашкавал каша на водата.

В деня преди проверката те започват да очистват червата. Има няколко начина за качествена подготовка на червата:

Почистване с клизма

Препоръчвайте да поставите клизма през нощта преди и преди процедурата в деня на изследването. Вечер клизма се поставя два пъти с интервал от един час, като всеки път се излива 1-1,5 литра топла вода в червата.

Сутринта процедурата се повтаря и два пъти, докато водата за измиване бъде чиста.

Почистване с лаксативи

Най-често приготвянето на червата за изследване чрез метода на сигмоидоскопия се извършва с подготовката на Fortans. Ако този вид слабително е силно толериран, можете да го замените с подобни лекарства (Fleet, Lavakol).

Един пакет от препарата Fortran трябва да се разреди в един литър топла преварена вода и да се изпие разтвора с бавни глътки. Разхлабващото действие започва да работи за един час. За вечерта трябва да изпиете 4 литра разтвор. Ако такъв обем е трудно да се овладее, можете да разделите лекарството и да пиете 2 литра разтвор вечер и 2 литра сутрин. Последното слабително трябва да бъде не по-късно от 3-4 часа преди процедурата.

Подготовка на Микролакс

Това е лаксативно лекарство, използвано ректално. Предлага се в специални епруветки. Вечер се препоръчва инжектирането на две епруветки на лекарството в ануса с интервал от 20 минути. Сутринта процедурата се повтаря.

В навечерието на проучването обядът трябва да е доста лек, от вечерята и закуската трябва да се изхвърли. Можете да пиете слаб зелен чай и питейна вода. Преди процедурата лекар-колопротекторът трябва да обясни на пациента свойствата си и да предупреди за всички нюанси. Така че, след въвеждането на ректоскопа, докато се движи по-дълбоко, пациентът може да почувства желанието да се разболее.

По това време трябва да дишате дълбоко и бавно. Тракулацията на червата може да причини спазмични контракции и изпомпването на въздух, за да се разпространява чревната гънка създава известен дискомфорт. Пациентът трябва да е запознат с всички тези аспекти.

Техника на изследванията

Преди прегледа пациентът е помолен да извади дрехите и бельото си. След това се поставя на дивана в положение "легнало отстрани" или в положение на коляно-лакът. Коляно-лакътното положение е много предпочитано, тъй като в този случай коремната стена леко се удря и улеснява преминаването на тръбата от ректума в сигмоида. Ректоманоскопията на червата започва да се извършва само след като лекарят извърши преглед на ректума с пръст.

  1. Sigmoidoscopy барел смазват с вазелин масло и внимателно въведен в ануса на дълбочина 4-5 см. След това пациентът се попита natuzhitsya като по време на движение на червата, както и предварително дълбоко в устройството.
  2. След това обтураторът се отстранява, оптичният окуляр се вкарва и вътрешната повърхност се визуално изследва, като се придвижва тръбата така, че да не лежи върху стената на червата.
  3. В същото време въздухът започва да се издува, изправяйки гънките и водейки устройството стриктно по лумена на червата.
  4. Ако останалата част от съдържанието на червата пречи на прегледа, окулярът се отстранява, в епруветката на устройството се поставя памучен тампон и се почиства луменът на червата. В трудни случаи, когато има слуз, кръв или гнойно изхвърляне, те се отстраняват с електрическа помпа.
  5. Ако е необходимо, с помощта на сигмоидоскоп могат да бъдат отстранени малки полипи. За тази цел в тръбата на устройството се въвежда коагулационна бримка, която разрязва неоплазмата и извлича полипа навън. По-късно се изпраща за хистологично изследване.
  6. След като се изследва чревната стена и част от тъканта се взема от подозрителни участъци (биопсия), устройството се отстранява внимателно.

Това завършва проучването, отнема доста време. С умелото поведение на опитен проктолог, процедурата е напълно безболезнена и безопасна. Лекарят трябва напълно да овладее техниката на изпълнение и да се погрижи за въвеждането на устройството и вътрешната манипулация. Съгласно обратната връзка на пациентите, сигмоидоскопията се толерира лесно, причинявайки лек дискомфорт, когато въздухът се доставя на червата и се чувства по-скоро като клизма.

Продължителността е само 5-7 минути, по това време пациентът е важно да се отпуснете и да следвате инструкциите на лекаря. По време на процедурата, специалистът трябва да бъде особено внимателен, за да не пропусне възможните симптоми на чревна перфорация. Ако процедурата е била извършена в коляно-лакътна позиция, тогава в края на пациента се препоръчва да лежи няколко минути на гърба му. Това се прави, за да се избегне ортостатичната хипотония.

Цена на сигмоидоскопия

В обществените лечебни заведения проктологът извършва тази процедура безплатно. В частни специализирани клиники разходите за сигмоидоскопия могат да бъдат различни и да зависят от нивото на медицинския център и квалификацията на колопротетолога.

Средната цена на процедурата е около 2000 рубли. Важно е пациентът да намери опитен и висококвалифициран специалист, който да проведе качествен преглед и да не загуби най-малките неблагоприятни промени.

Възможни усложнения

Единственото усложнение, което може да възникне по време на процедурата, може да бъде чревна перфорация. Но според статистиката това се случва в много редки случаи. Разрушаването на чревната стена е възможно само с неефективни действия и неправилна процедура. В такива случаи се налага незабавна хоспитализация и хирургична интервенция.

Един квалифициран проктолог никога няма да допусне такова усложнение, следва процедурата съгласно всички правила и гарантира пълна безопасност. Лекарят трябва да предпише процедурата, той ще вземе предвид състоянието на пациента, възможните противопоказания и съпътстващи заболявания.

Прегледи за ректуманоскопия на червата

Референтен номер 1

Ректоманоскопията трябва да се прави редовно, тъй като страдам от хронични хемороиди от дълго време, усложнени от ректална пукнатина. Периодично се влошава и има съпътстващи неприятни симптоми: болка, кървене, сърбеж.

Винаги правете в същия медицински център от доверен специалист. В офиса всичко е винаги стерилно, дават еднократна спално бельо и подходът е много внимателен. Предпочитам да дам 1500 рубли, отколкото ще натисна опашки в държавната поликлиника.

Процедурата е безболезнена, само малко неприятна, особено когато въздухът се изпомпва. Но това не трае дълго, то може да бъде толерирано. Този път лекарят откри малък полип и незабавно предложи да го отстрани. Всичко беше направено чрез сигмоидоскоп. Предварително проведе местна анестезия, аз не чувствах болка. После, след известно време след манипулацията, почувствах леко изгаряне и сърбеж в ануса. Но скоро всичко изчезна. Полипът беше отстранен и незабавно изпратен в изследването. Резултатът вече е получен, образованието е добро, така че се радвам, че всичко се оказа.

Референтен номер 2

Напоследък започнах да изпитвам болка в ануса и някои конуси, които се намесваха в изпразването. Скоро забеляза появата на кръв в изпражненията. Отидох да видя проктолог в поликлиниката, но има такива опашки и запис за месец напред. Трябваше да отида при частен специалист. Лекарят обясни как да се подготви за проучването.

Пих лаксативите на Крепостта, защото се страхувах от клизма. В ануса, и така боли, и дори тези кървави освобождаване от отговорност. Наркотикът със сигурност е гаден, има толкова сладък и сладък вкус. След втората чаша бях болен. Тя беше спасена от лимон. Ще пия чаша и ще пия лимон. И тогава щеше да се обърне навън. Вечер, само 2 литра разтвор бяха преодолени, още 2 пиеха сутрин. Но това беше изчистено.

Процедурата беше ужасно уплашена и беше неудобно, никога не бях изследван така. Но лекарят се успокои, каза всичко. По време на процедурата обясних какво правех, когато трябваше да дишам и кога да страдам. Беше малко болезнено, защото всичко се разпали вътре, но можеш да го толерираш. Процедурата не трае дълго. Тогава лекарят предписа необходимите медикаменти, сега се лекувам.

И в заключение, гледайте видеото, като да направите сигмоидоскопия:

Ректоманоскопия на червата: какво е това, подготовка за изследването

За задълбочена диагностика на сигмоидни и ректумни заболявания се използва сигмоидоскопия. Той включва изследване на лигавицата на долната част на червата със сигмоидоскоп, ректоскоп и цифрово изследване на ректума.

свидетелство

Ректоманоскопията може да бъде предписана на пациенти с такива оплаквания:

  • хроничен запек или редуване с хлабав изпражнения;
  • болка в долната лява част на корема, перинеум, анус;
  • пролапс на ректума по време на дефекация;
  • сърбеж в ануса;
  • патологични примеси в изпражненията: кръв, гной, слуз.

С помощта на това проучване гастроентеролозите и хирурзите диагностицират болести:

Подготовка за изследвания

Ако пациентът непрекъснато приема антикоагуланти (варфарин, Xarelto, Eliwis), те не трябва да се анулират. Трябва обаче да предупредите лекаря, за да вземе под внимание повишения риск от кървене.

Не е необходимо очистването на червата с Фортранс. Лекарят може да препоръча използването на Mikrolaks (слабително микроклистер) сутрин преди процедурата. По своя инициатива лаксативите не трябва да се използват.

Преди да извършите сигмоидоскопията, е необходимо да следвате диетата и да почистете червата:

  • за два дни е необходимо да се изключат от диетата зеленчуци, плодове, бобови растения;
  • в деня преди теста, препоръчително е да се използват само течни храни, например супи;
  • в деня на изследването е препоръчително да се пие само вода, по желание на лекаря се разрешава лека закуска;
  • в някои клиники се извършва почистване на клизма 3 часа преди сигмоидоскопията;
  • в случай, че непосредствено преди процедурата в червата са изпражнения, клизма трябва да се повтори;
  • ако пациентът има признаци на проктит (възпаление на ректума), след това половин час преди теста, се инжектира в червата анестетичен медикамент с локално действие;
  • в случай на седация - лека анестезия, успокояване на пациента, но без да се засяга умът - венозен достъп за капково приложение на лекарства се осигурява преди сигмоидоскопия.

Препоръчително е пациентът да стигне до изследването, придружен от познат човек, който по-късно ще му помогне да се прибере вкъщи.

извършване на процедури,

Позицията на пациента е коляно-лакът или от лявата страна с крака, огънати до корема. Глутеалният регион е покрит с чиста салфетка. Лекарят проучва областта около ануса и след това провежда дигитален преглед на ректума. По това време пациентът трябва да диша през устата, дълбоко и бавно.

Ректоманоскопът е тръбно устройство с диаметър 2 см, с дължина до 35 см. Преди инжектирането се смазва с вазелиново масло.

  • След като извърши апарата през отвора на ануса, пациентът изпитва желание да се отърве. Не е нужно да ги потискате, напротив, трябва да се напрягате малко. Това ще осигури лесно преминаване на тялото на устройството в червата.
  • След въвеждането на тръбата до границата на ректума и сигмоидното дебело черво, през нея се инжектира малко въздух, за да се разпространи долната част на червата. Това е придружено от неприятни усещания за raspiraniya, слаба болезненост.
  • След това устройството постепенно се изважда, докато лекарят преглежда слизестата мембрана.
  • Чрез случай на сигмоидоскоп можете да поставите тампон за почистване на лигавицата от изпражненията. Понякога е необходимо да използвате електрическа помпа с голямо количество течни изпражнения или слуз. Отстраняването на тези течности е безболезнено.
  • Използва се също така биопсия или четка за получаване на тъканни проби.
  • Накрая, лекарят може да въведе цикъл за електрокоагулация, който премахва полипите на сигмоидното дебело черво.

След това сигмоидоскопът се отстранява и ректоскопът се инжектира в червата. Тази процедура се понася по-лесно от пациента. По време на изследването лекарят изследва ректалната лигавица и при необходимост провежда биопсия - взема малки проби от тъкан за микроскопско изследване.

Ако се изисква биопсия на аналния канал, тя се извършва под локална анестезия.

След завършване на процедурата, екстракторът се екстрахира. Пациентът лежи на гърба си и почива. Неговото кръвно налягане и пулс се измерват. Обикновено на пациента се дава възможност да остане в лечебното помещение сам, за да не го ограничава по време на преминаването на въздух от червата.

След нормализиране на благосъстоянието, възстановяване на налягането и пулса, спиране на седацията, пациентът може да напусне клиниката. Продължителността на проучването е 5-10 минути, възстановяването отнема от 5 минути до половин час, в зависимост от общото състояние на пациента.

Възстановяване след сигмоидоскопия

Ако е взет материал за биопсия или полипът е бил отстранен, малко количество кръв може да се освободи от ануса. Това не е опасно.

В рамките на 12 часа след употребата на седативи е забранено да шофирате, през първия ден не можете да приемате алкохол.

През първите 2 дни след сигмоидоскопия се препоръчва да се спазва диета:

  • Не яжте храни, които причиняват запек или подуване на корема;
  • пийте повече течности.

Ректоманоскопията рядко се съпътства от усложнения. Това може да бъде перфорация (образуване на дупки) в стената на червата, кървене или развитие на възпаление.

Симптоми, когато трябва спешно да потърсите медицинска помощ:

  • коремна болка;
  • гадене и повръщане;
  • слабост, замайване, прималяване;
  • кървене от ануса.

резултати

Веднага след прегледа лекарят може да предостави предварителни резултати от изследването. Данните за биопсията ще бъдат готови след няколко дни, след което е необходимо да се консултираме неколкократно с специалист, насочен към сигмоидоскопия.

Често срещани резултати от диагностиката:

В някои случаи след сигмоидоскопия има необходимост от допълнителна инспекция на червата - колоноскопия. В много страни тези две проучвания са задължителен елемент от скринингово (основно) проучване за навременна диагностика на рак на червата при хора над 50-годишна възраст.

Причините, поради които резултатите могат да бъдат изкривени:

  • фекални маси в ректума или сигмоидно дебело черво;
  • извършване на иригаграфия с барий (рентгеново изследване на дебелото черво, в което се използва контрастен материал) през седмицата преди изследването;
  • пациентът има изразен дивертикулит или наскоро е имало операция по червата.

На кой лекар да кандидатствате

Когато има запек, болка, смущения в изпражненията, трябва да се обърнете към гастроентеролога, който, ако е необходимо, ще насочи сигмоидоскопия. Също така по тази процедура може да изпрати онколог, proctologist, хирург. Тя се изпълнява от нейния ендоскоп.

Относно докторноманоскопията разказва на лекар-колопротекторът Аванджеян Г. Р.:

Какво е сигмоидоскопия и как се прави?

Ендоскопското изследване на червата е много продуктивна посока на диагностичната медицина. Без да изисква хирургичен достъп, дълги сложни тренировки, като безопасна и практически безболезнена процедура, сигмоидоскопията може да замести цял комплекс от сложни диагностични манипулации. Извършва се в много случаи, с подозрение за различни заболявания, е незаменим метод в областта на гастроентерологията като цяло и колопроктологията в частност. Тази процедура обаче често предизвиква страх пред хората: те не знаят каква е сигмоидоскопията и как се прави, те се страхуват от това. За да се разсеят страховете, е важно да се разбере как и защо се провеждат научните изследвания.

Какво е сигмоидоскопия и как се прави?

Анатомично отклонение

Трудно е да се разбере същността на изследването, без да има поне минимални познания в анатомията на изследваната област. По този начин човешкото черво е разделено на тънко и дебело черво, всеки от които, на свой ред, също е разделен на отдели. Следните отделения принадлежат на дебелото черво:

  • сляп;
  • възходящ дебелото черво;
  • напречен дебелото черво;
  • спускане на дебелото черво;
  • сигмоидно;
  • прав.

Разделения на дебелото черво

Целта на сигмоидоскопията е да изследва ректума и долните части на сигмоида. Ректумът е в малкия таз, дължината му варира от 14 до 18 см. Изключително важен параметър е структурата на чревната стена. Състои се от четири слоя:

  • мускулна мембрана;
  • мускулна плака на мукозата;
  • субмукоза;
  • един мазен слой.

Таблица. Значението на анатомичните особености на ректума за диагностициране.

Ректума и аналния канал заедно образуват последната част от стомашно-чревния тракт. Те получават хранителни отпадъци под формата на шишета и им позволяват да напуснат тялото

По този начин всяка анатомична подробност е важна за сигмоидоскопията: нещо помага в процедурата, нещо я ограничава и нещо изисква много внимание.

Ректоманоскоп - структура, функции

свидетелство

Ректо маноскопията не се прави "надясно и наляво". Въпреки безопасността, процедурата не е много приятна за пациента, а мнозина отказват, дори да осъзнаят колко е информативна. Следователно, за проучването има ясен списък от индикации.

  1. Появата на чужди примеси в изпражненията. Те включват гной, слуз, голямо количество неразградени влакна и особено кръв. Всяко подозрение за хематохеоза (кръв в изпражненията) е неоспоримо свидетелство за провеждане на сигмоидоскопия.

Симптоми на рак на червата

При изследване с проктолог

Противопоказания

Ситуации, при които е абсолютно невъзможно да се провеждат изследвания никога, не. Въпреки това има временни противопоказания, като се обръща внимание на това, че лекарят е принуден да отложи процедурата.

  1. Остри възпалителни заболявания на аналния отвор, сфинктер, перинеум, почти ректумна целулоза.
  2. Пълна чревна обструкция, дължаща се на копролитиаза, тумор, полипид.
  3. Непрекъснато кървене.
  4. Хронични заболявания на тазовите органи в острия стадий.
  5. Абсолютно противопоказание е само едно - отказът на пациента от процедурата.

Отказ на пациента от процедурата

Подготовка на

Лекарите с много специалности могат да предпишат проучванията. На първо място, това са, разбира се, проктолози. Посоката обаче се дава от гастроентеролози, гинеколози, хирурзи, хематолози и други специалисти. Лекарят, който е изпратил информацията за необходимата подготовка, и той трябва да обясни, както и какво се изразходва за процедурата.

Първият и най-важен етап - чистене на червата. Два дни преди изследването се препоръчва да преминете към пестене на храна: да намалите нивото на целулозата, да се откажете от алкохола, мазни храни, бързо хранене, пикантни и солени. Не се препоръчва използването на продукти, които произвеждат газ - зеле, черен хляб, прясно изпечени продукти, ферментирали млечни продукти. Има разходи три или четири пъти на ден на части със среден размер. 18 часа преди теста, последното хранене трябва да се направи, можете да пиете чай 12 часа преди процедурата. На сутринта преди проучването за ядене на храна е забранено.

Подготовката за процедурата предвижда специална диета

Преди да се препоръча процедурата задръжте клин. Това изискване е оправдано: ако стената на червата е замърсена с телета, лекарят няма да може да провери внимателно лигавицата. Следователно, червата се измива вечер, в навечерието на проучването, и ако е възможно, клизма и непосредствено преди диагностичното упражнение.

С процедура понякога се иска да донесе пелена или лист, въпреки че много клиники днес разполагат с бельо за еднократна употреба. Пациентът трябва винаги да има резултатите от предишни изследвания, ако има такива, както и препоръки от лекаря.

Нахлуване у дома - снимка

Най-важният етап от подготовката е формирането на правилното психологическо настроение. Това важи особено за мъжете. Важно е да се разбере, че в процедурата няма нищо ужасно, срамно, срамно. Колкото по-спокоен и по-търпелив е пациентът, толкова по-лесно и по-бързо ще бъде събитието.

Използвано оборудване

За извършване на сигмоидоскопия е необходим ректоскоп или аноскоп. Ректоскопът може да бъде твърд (по-често) или гъвкав (нова технология от немската фирма Карл Сторц). Твърдите проктоскопи изглеждат като метални тръби с окуляр от единия край и видео система от другата. Те могат да бъдат по-дълги - за възрастни - или по-кратки - за деца. Те също са разделени на диагностични и оперативни (вторият има възможност за вкарване на хирургически инструмент в червата). Диаметърът на тръбата може да бъде различен - от 10 до 20 мм, дължината варира от 50 до 300 мм. Това е устройство за многократна употреба, така че след всеки пациент устройството преминава през сложна многоетапна процедура на дезинфекция и стерилизация.

Ректоскоп с оптични влакна и обтуратор

Има и еднократни ректоскопи. Те са изработени от висококачествена пластмаса и включват изхвърляне след всяка процедура.

Пластмасов ректоскоп за еднократна употреба

Тъй като червата няма завои, няма нужда да се променя траекторията на устройството, така че е напълно едно парче, без възможността някой да го огъне. Обикновено компресорът е свързан към ректоскопа - "круша", подобна на тази, която изпомпва въздуха в маншета на монитора за кръвно налягане. Това е да се гарантира, че въздухът може да разпространява гънките на лигавицата и внимателно да изследва всички свои области.

Ректоскоп с оптични влакна и обтуратор с канал за биопсия

Гъвкавите ректоскопи са нововъведение. Те не са във всички лечебни заведения. Тяхната употреба е по-удобна за хората, защото причинява по-малко неприятни усещания в ануса. В допълнение, устройството е с по-малък диаметър, гъвкаво и меко, тъй като почти не се усеща в червата.

В допълнение към директната визуална оценка на лигавицата, ректоскопите позволяват:

  • взема материал за изследване (биопсия);
  • да снимате и записвате всичко, което лекарят вижда вътре в червата;
  • извършват хирургични манипулации (от спиране на кървенето и отстраняване на полипа до обширни проктологични операции - в зависимост от типа ректоскоп).

Ако проблемът е в аналния канал и големият ректоскоп не може да види увреждането, лекарят може да вземе аноскоп. Това е една и съща метална тръба, много по-къса. Тя позволява по-подробно изследване на ануса, аналния канал.

Как да продължим

На първо място, веднага щом пациентът влезе в кабинета на лекаря, те му обясняват какво ще правят, как и защо и какви рискове носи дадена манипулация. Ако човек се съгласи с едно изследване, той непременно трябва да подпише информирано доброволно съгласие, след което лекарят има право да докосне пациента.

Премахнете дрехите под талията, включително бельото, и седнайте на дивана. При използване на твърд ректоскоп пациентът трябва да заема коляно-лакътна позиция, а при извършване на РК гъвкавото оборудване може да се постави от лявата страна и да се натисне коленете. Преди да влезете в ректума, лекарят трябва да проведе дигитален ректален преглед. Необходимо е, за да се оцени тонуса на мускулите на ректума, да се открие наличие на оток, промени в страната на стените на органа, болезненост.

Ректален преглед на пръста

След извършване на изследване на пръстите, лекарят променя ръкавиците, разумно третира устройството с медицински вазелин и внимателно влага в червата. С умелата компетентност на специалиста и отсъствието на резистентност от страна на пациента (рязка промяна в положението на тялото, мускулно напрежение и т.н.), процедурата не предизвиква особен дискомфорт и определено не носи никакви болезнени усещания. Манипулацията трае средно от 10 до 30 минути - в зависимост от индивидуалните характеристики на индивида, сложността на ситуацията, целта на диагнозата.

Не се изисква период на възстановяване след процедурата. Може би неинтензивно чувство на парене в ануса, но продължава няколко часа.

усложнения

По време на процедурата, усложненията се появяват много рядко. Въпреки това, такива негативни последици като увреждане на чревната стена (с недостатъчна компетентност на лекаря, резки промени в позицията на пациента от страна на пациента), кървене. Ако се развият такива усложнения, пациентът ще се нуждае от спешна хирургическа интервенция.

Ректоскопия в коляно-лакътна позиция

По този начин, сигмоидоскопията е безопасна, проста и много информативна процедура. Трябва да се извърши преди операция на дебелото черво, като подготвителен метод преди колоноскопия, ако има подозрение за патологията на прави или крайни сигмоидни дебело черво. Отхвърлянето не е необходимо, въпреки видимия брой неприятни усещания.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория