Работа с разширени вени по краката

Разширените вени на долните крайници са сложна и дългосрочна патология, водеща до появата на тежест и болка в крайниците. Не винаги медицинските методи на лечение носят очаквания резултат, поради което е необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция. Операцията за разширени вени на краката се извършва съгласно указанията. Особено важни са радикалните мерки в присъствието на трофични язви, които могат да предизвикат изключително тежки последици, включително инфекции.

Разширените вени на долните крайници са сложна и дългосрочна патология, водеща до появата на тежест и болка в крайниците.

Индикации за работа

Отстраняването на разширените вени се извършва само ако има напреднала форма на заболяването. Показания:

  • разширяването на лумена на съдовете е по-високо от нормалното;
  • формиране на тромби;
  • неефективно лечение на болестта с лекарства и народни средства;
  • нарушения на кръвообращението;
  • болка в краката и постоянно усещане за умора.

Операцията се извършва и по естетически признаци, когато жената не харесва появата на краката си.

Хирургичното лечение с разширяването на лумена на съдовете се извършва по различни начини.

Изборът на метод зависи от състоянието на организма, етапа на патологията и други съпътстващи заболявания, които могат да станат противопоказания.

Например, неправилно избраният метод за лечение може да предизвика опасни усложнения при захарен диабет, остри инфекции и състояния на имунна недостатъчност.

склеротерапия

Склеротерапията е въвеждането на игла в лумена на съда, през която се доставя лекарството, способно да залепва венозните стени. Тази манипулация се извършва с локална анестезия. След процедурата, съдовете се склеризират и кръвта над тях спира.

Непосредствено след операцията се показва носенето на затягащи превръзки, което спомага за запазването на резултата.

флебектомия

Флебектомията е операция, насочена към отстраняване на патологично променени съдове. За тази цел се използват няколко метода:

  • Издърпайте малка пункция с кука.
  • Отстраняване на фрагмент от засегнатата област с помощта на миниатюрни разрезки.
  • Комбиниран начин. Това предполага комбинация от тези методи и лазера.

Флебектомията е операция, насочена към отстраняване на патологично променени съдове.

Преди интервенцията лекарят провежда ултразвукови вени. Ултразвукът може да помогне за разграничаване на засегнатия район и здрави райони.

Лазерна коагулация

Лазерната коагулация е най-ефективният метод. Процедурата е безопасна и минимално инвазивна. Чрез малка пункция в болния съд се вкарва тънка тел, която излъчва лазерни вълни с необходимата честота. В този случай има отопление в района на действие.

В резултат стените на вените са споени, което елиминира проблема. Прилагането на лазерната техника дава най-малък брой пристъпи.

Операцията се извършва дори при тежки случаи и пресича хирургичното отстраняване в качеството и количеството на благоприятните резултати.

склеротерапия

Склеротерапията позволява пълненето на съда с лечебно вещество, което пречи на кръвния поток и позволява намаляване на диаметъра на патологичната област. В този случай се използват 2 лекарства - склерозантни и пяна. Първата лекарствена субстанция залепва стените на вените, а втората просто запълва разширената зона, което води до блокиране.

Двата типа лекарства се инжектират чрез малка пункция. Точното местоположение на проблемната област може да бъде открито чрез двустранно сканиране.

Склеротерапията позволява пълненето на съда с лечебно вещество, което пречи на кръвния поток и позволява намаляване на диаметъра на патологичната област.

оголване

Отрязването се извършва с помощта на миниатюрна сонда, която се вкарва през малък разрез и залепва патологичната секция на съда, след това се простира до повърхността и се отстранява. Друг вид операция е cryostripping. По време на интервенцията във вената се въвежда течен азот, който води до разрушаване на засегнатата зона и я прави нефункционална.

Процесът отнема от 40 минути. Прилага се както при обща анестезия, така и при локална анестезия.

Подготовка на

Подготовката за операцията включва спазване на задължителни правила, които предполагат:

  • Доставяне на кръвен тест за определяне на общото състояние на тялото. Процедурата се провежда на празен стомах няколко дни преди интервенцията.
  • Рентгеново изследване на гръдния кош. Необходимо е да се изключи туберкулозата.
  • Кръвен тест за наличие на HIV инфекция, който може да доведе до необратими усложнения след манипулация.
  • Липса на ядене 6 часа преди операцията. Това правило трябва да се спазва само ако операцията се извършва под обща анестезия.
  • Почистване на клизма. Използва се и когато не е възможно да се отстрани вената чрез локална анестезия.

Необходимо е предварително да се информира лекар за наличието на алергична реакция към някое лекарствено вещество.

Как се извършва операцията

В зависимост от естеството на интервенцията се прилага техниката на операцията. Склеротерапията осигурява следните стъпки:

  • Пациентът заема необходимата позиция в зависимост от местоположението на засегнатия кораб.
  • Лекарят прави локална анестезия с помощта на инжекцията Novokain.
  • С помощта на дълга игла се прави пункция. Спринцовката се поставя на необходимата дълбочина. След това настъпва инжектирането на лекарството. Веднага след това венозните стени започват да се придържат. И само на мястото, където се намира патологичната зона.
  • Специалистът налага тясна превръзка и изпраща пациента вкъщи.

При склеротерапия с дълга игла се прави пункция и се инжектира препарат, който залепва стените на съдовете.

Флебектомията включва по-инвазивна операция. Ако обемът на патологично променената тъкан е голям, тогава се използва техника, включваща 2-3 инцизии. В присъствието на малък фрагмент, използвайте малка кука. Операцията може да се извърши под обща и местна анестезия.

Най-напред се провежда лечение с антисептични крайници. След това засегнатата област на вената се отстранява и отстранява, ако е необходимо чрез шевове. Лазерната коагулация също се извършва под обща или местна анестезия. След анестезия, крайникът се третира с антисептик (по-често е хлорхексидин) и чрез миниатюрна пункция бавно премества тънкия проводник, който лазерът захранва. Достигайки фокуса на проблема, светлинният водач топи стените на съда под въздействието на топлина. В резултат на това съдът се запушва и намалява в диаметър.

Склеротерапията е подобна на склеротерапията. Но в първия случай се използват различни вещества в зависимост от естеството на проблема. Лекарството, блокиращо вените, се прилага и с игла и локална анестезия. Контролът върху манипулирането на лекаря се извършва, като се наблюдава процесът на екрана на монитора. Операцията отнема не повече от 30-40 минути.

Отрязването включва малък разрез или пункция. Всичко зависи от степента на поражението.

Отрязването включва малък разрез или пункция. Всичко зависи от степента на поражението. Сондата се придвижва към патологичната зона, споявайки я, тогава лекарят издърпва инструмента и издърпва засегнатата област на съда върху повърхността на кожата. Промененият сайт се изтрива. Ако е необходимо, шевовете се прилагат.

Отстраняването на разширените вени се извършва само от опитен хирург под контрола на процеса на ултразвукова машина.

Следоперативен период

Рехабилитацията продължава 6 месеца. По това време е забранено да се повдигат неща, тежащи повече от 8 кг.

През първия месец е необходимо да се носят компресионни трикотажни изделия, които да регулират работата на венозната система и да предотвратят усложненията.

Като се показва възстановяване, физически упражнения, плуване, активно ходене и т.н. Необходимо е да се следи телесното тегло.

Възможни следоперативни усложнения: релапс, синини, тромбоемболизъм, промени на кожата с малки възли. Най-честата последица е болката, която може да се появи в продължение на 1-2 месеца.

Дали тежестта след операцията с разширени вени

Веднага след операцията не можете да почувствате промяната. Факт е, че гравитацията може да се дължи на отока на оперирания крайник. Този симптом изчезва след 2 седмици. Един месец по-късно теглото изчезва напълно заедно с болката.

Разходи за експлоатация

Цената на операцията зависи от вида на интервенцията. На skleroterapiju се изисква от 1500 rbl. Флебектомията струва около 60 хил. Рубли. За лазерна коагулация ще трябва да похарчите от 29 000 рубли. Sclerozirovanie ще струва 5 хил. Рубли. При свалянето трябва да похарчите около 18 000 рубли. Цената може да варира в зависимост от сложността на случая.

Обратна връзка след операцията

Виктория, на 40 години, Нижни Новгород

Трябваше да прибягна до склеротерапия. Преди операцията беше малко страшно. Но самата манипулация не отнема повече от 30 минути. Сега краката изглеждат много по-естетически, болката е изчезнала, теглото е намаляло. Тя не съжаляваше, че се надмогна и се обърна към лекаря.

Татьяна, 36 годишна възраст, Самара

Ужасните вени разваляха външния вид на краката. Отидох в клиниката. Препоръчва се лазерна коагулация. Операцията е извършена при локална анестезия. Резултатът е удовлетворен, тъй като сега не е неудобно да отидете без чорапогащник.

Вероника, на 43 години, Москва

Големите съдове, изпъкнали под кожата, просто се побъркаха. Беше неудобно и неудобно да се появи на плажа или в къса пола. След като разкъсах вените, забравих какво дишаща болка в крайниците ми. Гънките изглеждат много по-естетически, отколкото преди операцията.

Колко струва операция за вените на краката

Защо броят на операциите по вените на краката нараства ежегодно?

Развитието на разширени вени се насърчава от такива "вредни" навици на съвременния човек, развалян от цивилизацията, като:

  • заседнал начин на живот (контракциите на мускулите на краката допринасят за изтичане на кръв от вените на долните крайници - това е така нареченото "второ сърце");
  • с наднормено тегло (в САЩ, където затлъстяването е станало национален проблем, 25-30% от възрастното население страда от варикоза на краката);
  • професии, свързани с продължително пребиваване изправено или седнало положение (дълъг престой пред компютъра, особено ако имате лошия навик да хвърлят крак върху крак, и може да доведе до разширени вени).

Първоначалните стадии на заболяването често са напълно асимптоматични, докато консервативната терапия не е в състояние да възстанови патологично разширените вени и деформираните венозни клапи. Ето защо често при първото посещение лекарите препоръчват на пациентите да отстранят вените.

Индикации за работа

Индикации за операция за отстраняване на разширени вени може да бъде всяко проявление на заболяването, което намалява качеството на живот на пациента, включително:

  • разкрито при приемането на прекъсването на лечението на клапана във връзка с разширяването на стената на подкожните вени (е основният критерий, че консервативната терапия вече не е ефективна);
  • тромбоза на подкожната вена (тромбофлебит);
  • симптоми на венозна недостатъчност (нощни крампи в мускулите на стомаха, болка и усещане за тежест в краката, оток), които не подлежат на консервативна терапия;
  • наличие на трофични язви на венозна етиология (когато има "хранене" на разширени вени);
  • естетически дефект (разширените вени по краката са непривлекателна гледка).

Операцията за елиминиране на разширените вени може да се извърши по различни методи, които значително се различават в обхвата на интервенцията и следователно в последиците за организма.

При избора на техника, хирурзите се фокусират предимно върху етапа на процеса, така че е по-добре да не чакаме развитието на усложнения, а да се съгласим навременно с премахването на вените.

Когато не можете да извършите операция

Операцията за отстраняване на разширените вени по долните крайници не се прилага за хирургични интервенции, които са изключително опасни за тялото. Независимо от това, отстраняването на вените трябва да се отложи при наличие на остри заболявания (грип, остри респираторни инфекции и т.н.), както и изостряне на всяка хронична патология.

Освен това премахването на разширените вени на долните крайници може да се забави по време на бременност и раждане. След раждането често вените стават нормални. Това се случва през първите 4-5 месеца след раждането.

Трябва да кажа, че няма абсолютни противопоказания на операцията за елиминиране на разширените вени. В случаите, когато разширени вени е реална заплаха за живота на пациента и в същото време е трудно да се лекува, операция за отстраняване на вените, извършвани във всяка възраст и във всяко състояние на тялото (затлъстяване, високо кръвно налягане, и т.н.).

Минимално инвазивни операции за варикоза на долните крайници

Минимално инвазивните операции за разширени вени не осигуряват механичното отстраняване на венозните съдове. Основният механизъм на действие на тези процедури е химичното (специално решение) или физическото (лазерно, високочестотно излъчване) излагане на вътрешната вена на вената. В резултат на това варикозните вени постепенно намаляват.

Минимално инвазивните операции, извършени съгласно указанията, имат следните предимства:

  • висока ефективност (рецидивите се появяват изключително рядко);
  • няма нужда от хоспитализация;
  • липса на груби травматични ефекти върху тялото;
  • добра поносимост на процедурата от пациентите;
  • минимален процент на усложнения и неприятни странични ефекти;
  • най-краткият период на възстановяване;
  • няма нужда от обща анестезия (болезнена в сравнение с лечението на зъбите).

Днес съществуват няколко метода за минимално инвазивна намеса, за които можете да прочетете по-долу.

Предимствата и недостатъците на премахването на вените чрез склеротерапия

Методът на склеротерапията се основава на химичното свързване на вътрешните стени на вените чрез въвеждане на специална субстанция - склерозантен. Предимствата на метода включват относително ниска цена за отстраняване на вените.

Въпреки това, при значително разпространение на процеса, може да са необходими няколко сесии на склеротерапия - процесът на лечение може да отнеме до 1 месец.

В нашата клиника използваме склеротерапия за отстраняване на повърхностно разположените малки вени и съдови звездички (ретикуларни разширени вени).

В допълнение, склеротерапията може да бъде използвана като комбинирана техника за екстензивни лезии в комбинация с лазерно заличаване или RFO и минифелебектомия.

Склеротерапията е и оптималният метод за лечение на трофични язви, когато се променя кожата във вената и не могат да се правят разфасовки. В такива случаи използваме въвеждането на склерозанта в храносмилателната вена под наблюдението на ултразвук.

Като склерозант в нашата клиника използва порообразувател etoksisklerol на този метод гарантира висока ефективност, като склерозиращ агент е по-добре разпространявани от засегнатия кораб.

Предимства на отстраняването на вените чрез метода на ендоследно лазерно заличаване

Ендоветовото лазерно заличаване (EVLO) е минимално инвазивен метод за отстраняване на варикозата на долния крайник с помощта на лазерен лъч.

В сравнение с склеротерапията, EVLO има следните предимства:

  • абсолютна безболезност (процедурата се извършва при локална анестезия);
  • висока точност (всички хирургични процедури се извършват под наблюдение на ултразвук);
  • според EVLO показанията могат да бъдат допълнени с процедурата на минифелебектомия (отстраняване на разширените канали), тази възможност значително намалява списъка с индикации за механично отстраняване на вените;
  • натъртвания след процедурата се срещат по-рядко;
  • синдром на следоперативна болка е по-слабо изразен;
  • липса на пигментни петна в областта на инжекциите;
  • по-кратък период на възстановяване.

Радиочестотната аблация е най-модерният метод за минимално инвазивно лечение на разширени вени

Появата на радиочестотна аблация (радиочестотна заличаване, RCHO) значително намаляване на броя на случаите, в които единственият начин за решаване на проблема е хирургическа (механична) отстраняване на разширени вени.

Използвайки радиочестотен електрод, който се поставя във вената, под наблюдението на ултразвук, е възможно да се "приготвят" големи венозни стволове с диаметър 15 mm или по-големи.

Радиочестотното заличаване има всички предимства на EVLO. Освен това, RFE надминава ендовазалното лазерно заличаване в следните индекси:

  • използване на електроди за еднократна употреба;
  • пълна автоматизация на процеса, което позволява избягване на досадни грешки (устройството е оборудвано със сензор и работи с помощта на метода за обратна връзка, така че повече енергия да се изпраща автоматично към ширината на съда);
  • процедурата изисква значително по-малко време;
  • В рамките на една година обработената RFE вена се абсорбира напълно (при използване на EVBLO тя остава във формата на нишка).

Единственият недостатък на радиочестотната аблация е високата цена на процедурата.

Хирургическа операция за отстраняване на разширените вени по долните крайници

Флебектомия или хирургично отстраняване на разширени вени - по-радикална операция, която включва пълно или частично отстраняване на засегнатия венозна багажника (големи или малки вени), заедно с всички клонове и лигиране с дълбока венозна фистула крайник.

Флебектомията се извършва в по-напреднали случаи, поради което тя често се допълва от използването на минимално инвазивни методи за отстраняване на оцелелите клони и варикозни вени.

Следоперативният период след флебектомия по правило е по-дълъг от този при минимално инвазивните интервенции. На операционния крак има постоперативни рани, които изискват внимателна грижа.

Малки натъртвания и големи кръвонасядания след флебектомия се срещат много по-често, често възникват възпалителни инфилтрати (уплътнения).

Въпреки това, с правилното внимание, всички неприятни странични ефекти напълно изчезват. На местата с разрязвания има малки ненатрапчиви белези, които по правило не предизвикват големи порицания.

Подготовка за операция

Независимо на метода на хирургично лечение преди операция за отстраняване на вените трябва да се изследва, която включва стандартни лабораторни тестове (обща кръв и урина, коагулация, кръвна глюкоза, и т.н.).

Освен това се нуждаете от ултразвукови вени и тестове за кръвопреливане (хепатит, сифилис, ХИВ).

Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които вземате (контрацептиви, ибупрофен, аспирин и др.), Както и случаи на алергични реакции към лекарства.

Последствията от операцията за отстраняване на вените. Как да се държим, за да избегнем усложнения

За да се избегне развитието на тромботични усложнения, лекарите използват специални средства - антикоагуланти, които се избират в зависимост от параметрите на системата за кръвосъсирване.

След като EVLO и RFO препоръчват ранно натоварване на краката (ходене). В тези случаи, когато операцията е извършена чрез флебектомия при ходене, може да има синдром на преходна болка.

След отстраняване на разширените вени, ще ви отнеме известно време, за да спазвате строго следните предписания:

  • носете компресионни плетени (по-удобни чорапи);
  • да се откажат от топлинни процедури (баня с високи температури, слънчеви бани на плажа и др.).

Продължителността на ограниченията се определя от лекуващия лекар в зависимост от етапа на развитие на заболяването, метода на извършване на операцията, обема на отстранените вени, общото състояние на организма и динамиката на процеса на възстановяване.

Как да избегнете рецидив

Трябва да се има предвид, че варикозни вени се срещат при хора с наследствена предразположеност, така че след операцията трябва да се направи всичко, за да се предотврати връщането на болестта, а именно:

  • гледайте собствената си тежест;
  • избягвайте продължителното статично натоварване;
  • да се подлагат на венозна терапия;
  • върху доказателствата да носят компресионно бельо.

Мога ли да направя без операция?

В случаите, когато има необратими промени в стената на вените, за съжаление, е невъзможно без хирургическа намеса. При продължително развитие, разширените вени са застрашени от усложнения като:

  • масивно кървене от разширените вени;
  • тромбоза на венозни стволови клетки;
  • тромбоемболични усложнения (включително сърдечен арест, белодробен инфаркт и др.);
  • трофични язви и други подобни.

Няма магически мехлеми, които да разтварят живите тъкани (разширени вени). Повечето от тези лекарства имат само локално разсейващ ефект, предизвиквайки усещане за "студ", когато се прилагат. Предотвратяването на тромбоза с мехлеми без носене на компресиран трикотаж не е ефективно. Лечението на тромбози като монотерапия също е абсолютно неефективно.

Мога ли да отложа операцията за премахване на вените?

Съвременните методи за премахване на вените ви позволяват да се отървете от болестта по съвсем удобен начин и в бъдеще да водите пълен живот без никакви ограничения.

Ако в този момент нямате възможност да извършите операцията, единственият метод, който може да забави появата на усложнения, е постоянното носене на трикотажни компреси от 2 или 3 класа компресия.

Постоянно - това е и през лятото, когато рискът от тромбоза е особено висок. Компресията трикотаж след операцията се носи 2-3 седмици, след което в повечето случаи можете да забравите за това.

Също така трябва да се има предвид, че колкото по-късно пациентът се консултира с лекар, толкова по-скъпо ще бъде лечението, а в последните етапи няма да има травматична намеса.

Не забавяйте операцията в дългата кутия. Грижете се за себе си. Бъдете здрави.

Имате ли нужда от операция за разширени вени? Какви методи за хирургично отстраняване на вените съществуват и колко струва процедурата?

Какво ще стане, ако консервативните методи не помогнат за излекуване на разширените вени? Болестта е на такъв етап, че тя лишава лицето от възможността да работи. Без незабавно лечение човек рискува да стане инвалид.

От тази статия ще разберете какви операции са на разположение за премахване на разширените вени, цените на процедурите и от какво зависи?

Хирургия за разширени вени: доказателства и противопоказания

Хирургията за разширени вени на краката може да бъде предписана в следните случаи:

  • разширените вени са твърде големи;
  • е открито силно издуване на венозните възли;
  • заболяването се съпровожда от умора и болка в краката;
  • на долните крайници се образували трофични язви;
  • се откриват признаци на остър тромбофлебит.

Операцията за премахване на вените по краката не може да се извърши в няколко случая:

  • пациентът страда от сърдечно заболяване (исхемия, хипертония);
  • наличие на инфекциозно заболяване;
  • човек страда от екзема или еризипела;
  • напреднала възраст;
  • бременността.

Подготовка на

Преди да изпълните операцията по вените на долните крайници, трябва:

  1. Да дари кръв за анализ, за ​​да се определят биохимичните параметри.
  2. Задължително е да се подложи на кардиограма, за да се оцени състоянието на сърдечно-съдовата система.
  3. Ако не съществуват противопоказания за операцията, измийте. Отървете се от растителността на крака, който се използва.
  4. Да дойде на хирурга в продължение на 20 минути преди операцията.

Видове хирургия

За да се елиминират разширените вени на долните крайници, операцията трябва да се извърши възможно най-бързо и да се използват следните методи:

Miniflebektomiya

Не се налага да се налагат шевове след операцията.

Като инструмент, хирургът използва специален скалпел и голяма игла.

Експирирането на засегнатата област е под локална анестезия.

По време на процедурата специалистът пробива засегнатата зона на 2 места. Тези отвори са необходими, за да се отстранят разширените венозни места.

предимства:

  • не е нужно да се притеснявате за белезите, останали след операцията;
  • хирургическата техника ви позволява да коригирате външния вид на краката;
  • нервните структури под кожата не са повредени;
  • пациентите не изпитват болка при извършване на хирургични процедури;
  • периодът на възстановяване е много кратък, тъй като вредите, получени от пациента по време на операцията, са минимални;
  • Не се изисква хоспитализация след операция.

недостатъци:

  • съществува риск от формиране на устойчиви белези;
  • след отстраняването на разширените вени по краката може да остане пигментирана област;
  • Невъзможно е да се прилага при наличие на съдови звездички на краката.

флебектомия

Тази операция за отстраняване на разширените вени се състои в изтегляне на разширените съдове с метална сонда. В този случай хирургът прави разрези в засегнатата област.

предимства:

  • няма възможност за повторни увреждания на вената;
  • пациентите обикновено се освобождават на 5-ия ден след операцията;
  • На мястото на операцията няма останали следи (малки операции, направени по време на операцията, бързо заздравяване);
  • операцията може да бъде поверена дори на начален хирург, тъй като се характеризира с простота на изпълнение;
  • ниска цена.

Недостатъци на метода:

  • за извършване на флебектомия е необходимо да се извърши гръбначна анестезия;
  • операцията е силно травматична;
  • след хирургично лечение на разширени вени на долните крайници има видими белези;
  • пациентите се нуждаят от много време за възстановяване;
  • хематомите се образуват на опереното стъпало на пациента.

Погледнете видеоклипа: филебектомия - операция за отстраняване на разширените вени.

crossectomy

Как се отстраняват вените от разширените вени чрез този метод?

Хирургът произвежда малък разрез в областта на слабините.

Веднага след това освобождава голяма подкожна вена и я свързва.

На последния етап от операцията специалистът инсталира дренаж в раната и прилага козметични конци.

предимства:

  • операцията позволява да се спре развитието на патологичния процес;
  • дълбоки венозни стволове от повърхностни;
  • Кросектомията може да се извърши в присъствието на остро възпаление.

недостатъци:

  • високи изисквания към професионалното ниво на лекарите;
  • висока вероятност за образуване на тромбоза.

Кратки скриптове

Това е един от най-нежните методи за елиминиране на разширени вени. Преди операцията на краката с разширени вени се определя точното местоположение на засегнатата вена. Разширените вени се отстраняват чрез 2 разрези.

Предимства:

  • бързо възстановяване след операция;
  • травмата след кратък скрипт е минимална;
  • пациентът не чувства болка след операцията.

недостатъци:

  • съществува риск от повторни варикозни вени, тъй като вената не е напълно отстранена;
  • пациентът може да изпитва усложнения поради нарушение на венозния излив.

Радиочестотно заличаване

Как тази операция премахва вените на краката?

За да достави радиочестотен ток на болна вена, хирургът използва специален катетър.

След като генераторът е включен, ток започва да действа върху вената, която загрява стените на съдовете до 120 градуса.

Ефектът от високата температура предизвиква склероза на засегнатия съд. Не е необходимо да използвате склерозиращ агент.

предимства:

  • болезнени усещания практически липсват;
  • реконструкцията на вените може да се извърши едновременно и на двата крака;
  • процедурата е много бърза;
  • пациентът няма следи след операцията.

недостатъци:

  • След операцията остават изгаряния;
  • могат да се образуват мехури;
  • Методът не може да се използва за атеросклероза, тромбоза.

Лазерна интраваскуларна коагулация

Светлинният водач на засегнатата зона се поставя с помощта на ултразвуков скенер. Когато лазерният лъч е изложен, стените на съда се залепват. Процедурата продължава около 30 минути.

предимства:

  • Лазерната коагулация трайно елиминира симптомите на венозна недостатъчност;
  • нараняванията, причинени по време на процедурата, са минимални;
  • операцията може да се извършва на амбулаторна база;
  • след процедурата пациентът може да се прибере вкъщи след 2 часа.

недостатъци:

  • методът не може да се използва при лечение на пациенти с лоша коагулация на кръвта;
  • повишен риск от образуване на кръвни съсиреци;
  • Лазерното коагулиране не може да се извърши в случай на атеросклероза на краката.

Погледнете видеото: Лечение на разширени вени с лазер, как работи.

Ендоскопска дисекция на вените

За да се следи развитието на операцията, се използва ендоскоп. На разширена вена хирургът произвежда малък разрез, необходим за поставяне на ендоскопа. Това позволява да се сведат до минимум негативните последици.

предимства:

  • Травматичният характер на операцията е минимален, тъй като лекарят непрекъснато следи хода на операцията;
  • има възможност за отдалечен достъп до засегнатата зона;
  • Дългосрочната рехабилитация не се изисква.

недостатъци:

  • Този метод не може да се използва за лечение на бременни жени в късен етап;
  • Операцията не се извършва при трофични язви.

Действия през първите дни след процедурата

След хирургично лечение на разширени вени на долните крайници, лекарят оценява състоянието на пациента.

След операцията за разширени вени по краката трябва да се спазват следните правила:

  • в първите дни не можете да отидете в банята, защото увеличаването на налягането може да доведе до отклонение на шева;
  • В рамките на 2 седмици на пациента е забранено да плува в басейна;
  • опитайте се да не заредите възпалено стъпало;
  • приемайте навременни лекарства, предписани от Вашия лекар;
  • носете бельо за компресиране (голф или чорапогащник);
  • Забранява се вдигането на тежести с тегло над 10 кг в рамките на 6 месеца.

Възможни усложнения

Лекарите наблюдават най-много усложнения след флебектомия.

Най-често те се проявяват под формата:

  1. Хематоми на мястото на операцията.
  2. Има рязко повишаване на температурата поради възпалението, което е започнало. В този случай може да се наложи повторно хоспитализиране.
  3. Загуба на чувствителност към засегнатия крак, тъй като нервните окончания са били повредени.
  4. Пациентът изпитва болка след операцията.

Един месец по-късно болката на пациента преминава и чувствителността на кожата се възстановява.

цена от

Каква ще бъде цената на операцията за премахване на вените по краката? Цената на операцията за разширени вени на долните крайници зависи от тежестта на заболяването. Средно, лечението ще струва около 30 000 рубли.

Цената на операцията за премахване на вените по краката чрез лазерна коагулация ще бъде средно около 40 000 рубли.

Изборът на метода на хирургичната намеса за премахване на разширените вени зависи от тежестта на заболяването. Няма универсален метод, подходящ за всички пациенти. Необходимо е да се вземат предвид индикациите и ограниченията на операцията.

Сега знаете колко струва една операция за отстраняване на разширените вени по краката, какви хирургични интервенции съществуват и какви недостатъци и предимства имат те. Надяваме се, че статията ви е полезна.

Как се извършва операция за премахване на вените по краката

Варикозността в ранен стадий обикновено е добре приспособима към лечението с наркотици. Но ако болестта е започнала или ако хапчетата все още не са ефективни, трябва да прибягвате до помощта на съдови хирурзи.

Нека видим как се извършва операцията по вените по краката, независимо дали си струва да се страхуваме и какво да правим след това.

Когато не можете да правите без операция

Разширените вени са сериозни и, за съжаление, много често. Особено в съвременния свят, със своя заседнал начин на живот, неблагоприятна екология и генетични заболявания.

Разширението на разширението е заболяване на вените, свързано с отслабването на вътрешните клапи и венозни стени.

Кръвният поток във вените се забавя, става стагнация, причинявайки стените и разтягане.

Поради това вените започват да се проявяват през кожата.

Изглежда много грозно, но това не е най-лошото. Много по-лошо възможни усложнения:

Това е за да се избегнат тези усложнения или да се предотврати тяхното развитие и да се извърши операция за разширени вени на краката им.

В какви случаи е операция за отстраняване на вените по краката? Има няколко варианта, за които е необходима хирургическа интервенция.

  1. Тежка тежест в краката, подуване, бърза умора.
  2. Разширено венозно заболяване с разширени вени.
  3. Тромбофлебит.
  4. Трофични язви.

Правене на операция

Много хора се страхуват от всяка операция, а тук премахването на вените на краката им - дори звучи страшно. Много въпроси и страхове възникват незабавно. И най-важното е как кръвта ще продължи да се издига до сърцето, ако вените бъдат отстранени? Всъщност само повърхностните вени се отстраняват, докато до 90% от кръвния поток преминава през вътрешни, по-силни и не-варикозни вени.

Преди да се съгласите с операция за разширени вени, все още трябва да претегляте плюсовете и минусите.

Важно! Ако все още имате някакви съмнения, не се колебайте да зададете въпроси на Вашия лекар, той ще обясни всичко, ще разкаже и ще покаже.

Съвременната медицина е достигнала ниво, където премахването на вените е напълно безопасно.

Освен това правилно извършената операция гарантира пълно изхвърляне на разширени вени.

Разбира се, при условие че пациентът спазва всички препоръки на лекаря.

Ако откажете операция, ще трябва да сте доволни от лекото облекчение на състоянието след хапчетата. Освен това, Запушващите варикозни вени са риск от тромбофлебит. И това вече е смъртоносна болест.

Има обаче ситуации, при които операцията действително не си заслужава. Ако състоянието на вените на краката е твърде голямо, тогава, уви, операцията не може да бъде направена. Състоянието на вените преди отстраняването се оценява от флеболог и съдов хирург. За да направите това, трябва да направите ултразвуков преглед на вените, външен преглед и кръвен тест.

Също така, не извършвайте операция, ако пациентът страда от исхемично заболяване или хипертония. В тези случаи рискът от усложнения по време на операцията е голям. Повреди на кожата, изложени на трофични язви и различни кожни заболявания също са противопоказания. Като инфекциозни заболявания. Първо трябва да бъдат лекувани.

Важно! Пациенти в старческа възраст и бременни от втория триместър операция също са противопоказани.

Ако специалистът настоява за операцията след всички проучвания, не трябва да отказвате. След операцията за намаляване на разширените вени има възможност да се отървете от неприятна и опасна болест завинаги.

Къде да извършите операция по вените

Особено внимание трябва да се обърне на това, къде точно ще извършите операцията. От квалификацията на лекаря, в чиито ръце краката ви ще свършат, тяхното допълнително състояние зависи изцяло. Правилно проведеното оперативно лечение на разширените вени на долните крайници е напълно безопасно.

Днес почти всеки град има възможност да избере клиника и лекар. За какво да обърна внимание?

  • Оборудването на клиниката. Съвременното оборудване и подходящите лекарства увеличават шансовете за успешен изход.
  • Квалификация на лекаря. Не се колебайте да попитате къде и как специалистът е бил обучен, проверете всички дипломи и сертификати.
  • Прегледи на пациентите. Интернет ни дава възможност да се запознаем с реалните и разнообразни отговори на пациентите за клиниката и лекаря.

Как се извършва операцията?

Има няколко различни техники за хирургично отстраняване на вените.

Директната хирургическа намеса е най-изпитаният, отдавна изпитан, но в същото време най-радикален метод.

Хирургът прави две стъпки на крака: в областта на слабините и на глезена.

Допълнителни, по-малки разрези се извършват в областта на главните венозни възли. Чрез тези разрези вената се изрязва.

Самата операция продължава около 2 часа. Може да се извършва както под локална, така и под обща анестезия. Чрез разреза в слабината вмъкнете тънка тел - венозен екстрактор, който отстранява вената. След операцията разфасовките внимателно се поставят върху разрезът. Основното предимство на този метод е, че по този начин е възможно да се отстрани дори голяма вена с много широк лумен.

Важно! Пациентът ще може да се изкачи на крака след 5 часа след операцията.

Понякога не е необходимо да се премахва цялата вена, достатъчно е да се отървем от засегнатата част от нея. В този случай се извършва мибелектомия. В зоната на засегнатото място на вената и през този сайт се правят два малки разреза.

Какво да направите след операцията по вените? Следвайте всички препоръки на лекаря. Те са много индивидуални и до голяма степен зависят от степента на пренебрегване на болестта, индивидуалните характеристики и съпътстващите заболявания.

склеротерапия

Това е един от най-новите методи за борба с разширените вени. Основното му предимство пред непосредствената работа е липсата на разрези. Склеротерапия на вените на долните крайници прекарват със спринцовки с тънка игла.

Склеротанът се вкарва във вената. Под неговото влияние вътрешните слоеве на съда се унищожават и средните слоеве се залепват заедно. В резултат на това плавателният съд е просто излиза от кръвообращението.

Моля, обърнете внимание! След 1-2 дни ще забележите как повредената вена изчезва.

След такава операция пациентът стига до съзнанието много по-рано. В рамките на един час той може да стане и да се движи. Освен това при склеротерапията е по-малко вероятно да се развие набиване на мястото на инжекциите.

Отстраняване на лазерни вени

Друг иновативен метод е лазерната хирургия. В същото време се правят малки пробиви, през които се вкарва лазерен светодиод във вената.

Той загрява стените на съдовете и ги залепва заедно. В същото време, под въздействието на температурите, всички микроорганизми умират, което намалява вероятността от инфекция.

Последствията от премахването на вените по краката с лазер са минимални. Тази процедура може да се направи буквално по пътя у дома след работа, а на следващия ден вече се завръщат на работа.

Важно! Недостатъците включват ниска наличност: процедурата е скъпа, а не всяка клиника разполага с необходимото оборудване.

Рехабилитация и възможни последици

Следоперативният период от операцията по вените на краката трае буквално няколко часа. И колкото по-рано пациентът започва да движи краката си, да ги огъва, да ги завърта, да ги повдига, толкова по-кратък ще бъде той. И толкова по-нисък е рискът от усложнения след операция по вените на долните крайници.

От самото начало е необходимо да се стимулира кръвообращението в останалите съдове, за да се стимулира бързото вдигане на кръв към сърцето. За да направите това, можете също да поставите краката си на възглавницата, така че краката да са над нивото на сърцето.

Рехабилитационният период след операцията за отстраняване на разширените вени на долните крайници може да продължи около два месеца. По това време е необходимо да се носи компресирана плетена тъкан, избрана от специалист.

Както вече беше споменато, препоръките след операцията за разширени вени са много индивидуални. Въпреки това, все още могат да се направят някои обобщения. В допълнение към носенето на компресионно бельо, важно е:

  • да промените начина на живот на по-мобилен. Без това варикозата рано или късно ще се върне;
  • Отслабвайте, ако има наднормено тегло;
  • правят специални упражнения за укрепване на мускулите на краката;
  • поддържайте диетата с разширени вени;
  • пийте лекарства за разширени вени.

Последиците от флебектомията като правило са минимални. Хематомите могат да се появяват в областта на разрези или пробиви, но по правило бързо решават. Някои хора, склонни към разпространение на съединителната тъкан, могат да образуват белези вместо инцизиите. Ако знаете такава функция, трябва да изберете по-малко травматичен метод.

След операцията за отстраняване на вената на крака може да има уплътнения и болка. Това се случва много рядко, но понякога това се случва. В този случай трябва незабавно да посетите лекар.

Работа на разширени вени по краката или краката - какво да изберем и какво да очакваме

Споделете това

Разширените вени, операцията, в която - ефективен и лесен начин да се отървете от болестта - патологично състояние, характеризиращо се с намаление на еластичността на кръвоносните съдове, тяхното удължаване, запушване на изходящ поток от кръв, трофични изменения на кожата и меките тъкани. В ранните етапи на лечението може да бъде консервативна. С течение на времето, с напредването на болестта, както и разширени вени операция на краката му се превръща в метод на избор.

Какви видове операции са на разположение на пациентите?

Към днешна дата клиниките могат да предложат на пациентите няколко фундаментално различни операции, насочени към лечение на разширени вени. Най-често използваните са:

  • флебектомия;
  • miniflebektomiya;
  • лазерна терапия;
  • склеротерапия;
  • радиочестотно заличаване на вените.

Флебектомия и мибелектомия

флебектомия - операция, която се състои в механичното отстраняване на подкожните вени на долните крайници. Операцията се извършва под обща анестезия. Входящите потоци, които носят кръв към повърхностните вени, се обвиват и пресичат, а самата патологично променена вена се отстранява. Изтичането на кръв се извършва чрез дълбоки вени. Първият път след операцията пациентът прекарва в болницата, след което се нуждае от рехабилитация.

Miniflebektomiya - това е същата операция на краката, за да се отстранят разширените вени, извършени само чрез малки пробиви или разрези. Операцията се извършва под локална анестезия, а в рамките на няколко часа пациентът може да се прибере вкъщи. В рамките на една седмица той може да води нормален живот. На кожата има следи от пробиви, които в крайна сметка стават почти невидими.

Индикации за филектомия:

  • разширени вени на краката в големи участъци;
  • трофични промени;
  • наличието на възпалителен процес в съдовете;
  • образуване на тромби.

Противопоказания за филебектомия:

  • гнойни кожни заболявания в областта на оперативното поле;
  • дълбока венозна тромбоза;
  • наличието на остри или остри хронични заболявания;
  • онкологична патология;
  • захарен диабет по време на декомпенсация;
  • старостта на пациента;
  • бременност и кърмене.

Можете да научите повече за филебектомия от тази статия. Курсът и особеностите на мини-олеолектомията са обсъдени тук.

Лазерна терапия

Лазерна терапия - Методът за лечение на разширени вени, чиято същност е ефектът върху вътрешната повърхност на съдовете чрез лазерно облъчване. Тъй като лазерът се състои от една и съща кванти от светлина по дължина и посока, тя има доста голяма мощност. Протеините на съдовата стена абсорбират енергията на квантите и коагулират. Съдът на долния крайник буквално е "запечатан" отвътре, кръвният поток над него спира. На мястото на разширените вени има малък пъстър, който в крайна сметка става атрофиран или абсорбира напълно.

В допълнение, има техника за трансконна или перкутанна лазерна терапия, при която лазерната експозиция се осъществява през кожата.

Показанията за лазерна терапия са, както следва:

  • разширени вени в ограничени области с диаметър на вените до 1 сантиметър;
  • "Съдови звездички";
  • трофични промени в крайниците.

Противопоказания за лазерна терапия за разширени вени:

  • навита форма на вената, която трябва да бъде отстранена;
  • нарушение на кръвосъсирването;
  • ентерит на съдовете на краката;
  • затлъстяване.

При наличие на противопоказания за лазерна терапия и необходимостта от хирургично лечение на разширени вени, предпочитание се дава на друг тип операция.

Всички характеристики на курса на лазерната терапия, подготовката и следоперативните усложнения са обсъдени в тази статия.

склеротерапия

склеротерапия - един от методите за лечение на разширени вени, който се отнася и за оперативния. По време на операцията се въвежда специална склерозираща субстанция на базата на алкохол във вената чрез малка пункция, която причинява химическо изгаряне и възпалителен процес в съда. След това се притиска превръзка на крайника. Привежда вените заедно и "лепи" заедно. Както и след лазерната терапия, на мястото на изумената вена има тежест, която при необходимост се атрофира и решава.

Дозата и видът на склерозанта за функционирането на крайниците се избират индивидуално. Правилно приложеното вещество има само локален ефект. Дори ако в дълбоките вени влезе малко лекарство, то поради високата скорост на кръвния поток няма да причини никакъв локален или общ вредоносен ефект.

Индикации за склеротерапия:

  • разширено разширение на малки вени под формата на "звезди";
  • наличие на малки варикозни вени;
  • ранните стадии на разширени вени.

Склеротерапията може да се използва и за разширени варикозни крака като допълнение към флебектомия. Противопоказанията за този тип операция за варикоза са същите като при други операции.

Препоръчваме да знаете подробно за склеротерапията от този материал. Там можете да намерите цялата информация за процедурата, до цените.

Радиочестотно заличаване на вените

Радиочестотно заличаване на вените - операцията за разширени вени на долните крайници се извършва на амбулаторна база и е добра алтернатива на конвенционалните методи за лечение.

При ултразвуково управление се извършва пробиване на вена. След това се постави радиочестотен сензор в съда. Той действа върху стените на съдовете, причинявайки коагулация и свиване. След извеждането на сензора съдовете се спускат напълно.

Отличителна черта на този тип операция от варикозни вени е, че трансформацията на радиочестотната енергия в топлина не настъпва във вената, както при лазерната терапия, но и при капсулирането на сензора. Поради това ефектът върху стената на съда е ясно дозиран. Силата и продължителността на експозицията, регулирането на температурата се регулират автоматично, което намалява до минимум риска от странични ефекти.

Показанията и противопоказанията за радиочестотно заличаване са същите като при лазерната терапия на разширените вени. По време на курса пациентът може да води активен начин на живот, ограничавайки само интензивната физическа активност.

Цената на операцията за разширени вени

Цената на операцията за разширени вени е доста висока, но не е много по-висока от цената на пълен консервативен курс на лечение. Освен това, при консервативно лечение, не винаги е възможно да се постигне желаният резултат. В най-добрия случай лекарствата ще намалят прогресията на заболяването и ще забавят хирургическата интервенция.

Цената на лечението се определя главно от вида на интервенцията.

  • Цената за премахване на малка сафенозна вена е от 5 000 рубли, голяма подкожна - от 20 000 рубли.
  • Минифилебектомията ще струва на пациента от 7500 рубли.
  • Комбинацията от флебектомия и склеротерапия ще струва от 20 000 рубли.
  • За лазерен отстраняване на съдове на крака ще трябва да плати от 4 хиляди рубли.
  • Цената на склеротерапията започва от 3 000 рубли, а в зависимост от обема и методологията може да се повиши до 30 000 рубли. и по-високо.
  • Радиочестотното заличаване на плавателните съдове е един от най-скъпите методи, разходите за които в Русия започват от 40 хил. Рубли.

Варикозна: след операция, обратна връзка от пациента

След хирургично лечение е необходима рехабилитация от пациенти, подложени на флебектомия. След минимално инвазивно лечение пациентите могат да се върнат към нормалния живот в рамките на една седмица. Но независимо от начина на работа, всички те трябва да ограничат тежката физическа активност в продължение на два месеца, да не посещават банята, да не стоят на слънце и да носят компресиран трикотаж. Препоръчителни ежедневни разходки.

Възможни усложнения след лечение на разширени вени:

  • синдром на болка;
  • синини;
  • краткосрочно повишаване на телесната температура;
  • лимфорея - лимфен дренаж поради увреждане на лимфните съдове;
  • тромбоза.

Първите три вида усложнения преминават независимо. За предотвратяване на лимфореята трябва да се придържате към препоръките на лекар в периода на рехабилитация. Тромбозата е сериозно състояние, изискващо пълноценно медицинско лечение, ако се подозирате, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Прегледи на пациенти след операцията на разширени вени

Миналата година лекуваше разширени вени със склеротерапия. По принцип методът е ефективен, не предизвиква много дискомфорт. След пет дни се върнах на работа. Усложненията не бяха.

През 2014 г. тя направи флебектомия на голяма сафенозна вена. След операцията бях силно разтревожен от синдрома на болката и синините. В крайна сметка всичко е преминало или е станало, пристъп на заболяване или заболяване не е било.

През 2015 г. тя извади паяжините на краката си с лазер. Процедурата е практически безболезнена, ефектът се забелязва веднага. След процедурата няма субективни усещания.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория