Trental

Описанието е актуално 31/10/2014

  • Латино име: Trental
  • ATX код: C04AD03
  • Активна съставка: пентоксифилин
  • производител: Aventis Pharma (Индия)

структура

Таблетките Trental съдържат активно вещество пентоксифилин 100 mg, както и допълнителни вещества: силициев диоксид, нишесте, талк, лактоза и магнезиев стеарат. Обвивката се състои от талк, титанов диоксид, натриев хидроксид, съполимер на метакрилова киселина и макрогол 8000.

Концентрираният инфузионен разтвор в 1 ml съдържа активното вещество пентоксифилин 20 mg, както и допълнителни вещества: инжекционна вода и натриев хлорид.

Продължителните таблетки Trental 400 съдържат пентоксифилин в количество 400 mg, както и допълнителни вещества: магнезиев стеарат, повидон, талк, гителалоза. Съставът на черупката включва: бензилов алкохол, талк, макрогол 6000, хипромелоза, титанов диоксид.

Форма на издаване

Trental се предлага под формата на таблетки, в таблетки с удължено освобождаване с 400 mg активна съставка, както и концентриран инфузионен разтвор.

Фармакологично действие

Вазодилатиращ агент. Основното вещество - пентоксифилин. Подобрява микроциркулацията и разширява кръвоносните съдове.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството инхибира фосфодиестеразата, оказва положително влияние върху реологичните свойства на кръвта, подобрява се микроциркулацията, повишава концентрацията на АТР в еритроцитите и концентрацията на сАМР в тромбоцитите. Едновременно с това при действието на лекарството се отбелязва насищането на енергийния потенциал, което води до намаляване на OPSS, вазодилатация, увеличаване на IOC и URO без значително въздействие върху импулса. Чрез разширяване на лумена на коронарните артерии, пентоксифилинът увеличава притока на кислород към тъканите на миокарда, като осигурява антиангинален ефект. Лекарството подобрява оксигенацията на кръвта чрез разширяване на лумена на съдовете на белите дробове. Трентал увеличава тонуса на дихателните мускули: диафрагмата и междукостните мускули. Когато се прилага интравенозно, той се подобрява обезпечение, увеличава обема на кръвта на единица напречно сечение. Лекарството има положителен ефект върху биоелектричната активност на мозъка, повишавайки концентрацията на АТФ. Trental 400 повишава еластичността на червените кръвни клетки, насърчава деагрегацията на тромбоцитите, намалява индекса вискозитет на кръвта. В зоната с нарушено кръвоснабдяване пентоксифилинът подобрява микроциркулацията. при интермитентна клаудикация, с оклузивни лезии на периферните артерии, лекарството премахва болката в покой, облекчава нощните спазми в телесните мускули и допринася за удължаването на разстоянието.

Активното вещество е добре абсорбирано и метаболизирано. Времето на полуживот на таблетките е около един час и половина, за решение - малко повече от час. Той се екскретира предимно през бъбреците (над 90%), а също и с телетата в по-малка степен.

Указания за употреба Trental

Какво помага за това лекарство?

Показания за употребата на наркотика са нарушения на периферното кръвообращение: заличава се ентерит, Прекъсване на клаудикацията с диабетна ангиопатия. Лекарството е ефективно при нарушаване на трофизма на тъканите: измръзване, гангрена, разширени вени, посттромботичен синдром, трофични язви на долния крак.

Какви индикации за употребата на Трентал все още съществуват? Лекарството се използва за Болест на Рейно, при церебрална атеросклероза, нарушение на церебрална циркулация, при невроинфекция на вирусен генезис, дисциркулационна енцефалопатия, след инфаркт на миокарда, с IHD, с импотентност на съдов генезис, бронхиална астма, COPD, отосклероза, остри нарушения на кръвоснабдяването в хороида на окото и ретината.

Противопоказания

Лекарството не се използва за порфирия, остър миокарден инфаркт, непоносимост към ксантинови производни, кърмене, масивно кървене, с кръвоизливи в ретината на окото, с хеморагичен инсулт. Интравенозните инфузии са неприемливи при неконтролируемото протичане на артериална хипотония, при тежка атеросклероза на церебралните и коронарните артерии с аритмии. При пептична язва на храносмилателната система, при CHF, лабилност на кръвното налягане при отсъствие на бъбречни и чернодробни системи след хирургичните интервенции пентоксифилин се прилага внимателно. При бременност Trental не се прилага.

Странични ефекти

Нервна система: конвулсии, тревожност, замаяност, главоболие, нарушения на съня.

Подкожна мастна тъкан, кожа: повишена крехкост на ноктите, подпухналост, "прилив" на притока на кръв към лицето, гръдния кош, хиперемия на кожата.

Храносмилателния тракт: холестатичен хепатит, обостряне на холецистит, чревния атония, намален апетит, сухота в устата.

Странични ефекти от сетивата: нарушено визуално възприемане, скотоми.

Сърдечно-съдова система: спад на кръвното налягане, прогресия на ангина пекторис, кардиалгия, аритмия, тахикардия.

Система за хемостаза, хематопоеза: кървене в червата, стомаха, лигавиците, кожата, хипофибриногенемията, панцитопения, левкопения, тромбоцитопения. Алергичните реакции под формата на анафилактичен шок, уртикария, сърбеж, ангиоедем, хиперемия на кожата. Наблюдавано е и увеличение на чернодробните ензими, алкална фосфатаза.

Инструкции за употреба Трентал (Метод и дозировка)

Лекарството се приема перорално, а също така се прилага интраартериално, интравенозно, интрамускулно. Дозата трябва да бъде предписана от лекар.

При патологията на бъбречната система лекарството се предписва при доза от 50-70% от стандарта.

Ampoules Trental, инструкции за употреба

Стандартно направете 2 интравенозни инфузии сутрин и ден за 200-300 mg от активното вещество заедно с разтвор на натриев хлорид. Интравенозните инфузии се провеждат бавно, в продължение на 10 минути се инжектират 50 mg (заедно с 10 ml натриев хлорид), последвано от въвеждането на капкомер от 100 mg (заедно с 250 ml натриев хлорид, приложен в продължение на поне един час). Максималната доза на ден може да бъде изчислена в размер на 0,6 mg активно вещество на килограм телесно тегло на човек на час.

Интрамускулните инжекции се извършват дълбоко 2-3 пъти на ден за 100-200 mg.

Възможно е да се приемат перорални лекарствени форми в доза от 800-1200 mg на ден за 2-3 дози. Началната доза е 600 mg на ден. При положителна динамика, количеството пентоксифилин се понижава до 300 mg на ден.

Таблетки Trental, инструкции за употреба

Орално приемайте хапчета, измийте с вода, по време на приема или след хранене 3 пъти на ден за 100 mg, като постепенно увеличавате дозата до 200 mg.

Инструкции за употреба Trental 400

Стандартът приема 1 таблетка 3 пъти на ден. Максимално възможно да се използва лекарство в количество 1200 mg активно вещество в продължение на 24 часа.

свръх доза

Изглежда тонично-клонични припадъци, възбуда, сънливост, тахикардия, синкоп, припадане, понижаване на кръвното налягане, замаяност, слабост, повръщане "кафе" и други признаци стомашно-чревно кървене. Необходими са спешни стомашни промивки, въвеждане на ентеротрони, активен въглен и лечение след пърхот.

взаимодействие

Според анотацията, Trental увеличава ефекта на лекарствата, които засягат коагулацията на кръвта (тромболитични агенти, антикоагуланти преки и косвени ефекти), антибиотици (цефотетан, цефоперазон, цефамандол и други цефалоспорини), валпроена киселина. Пентоксифилинът повишава ефекта на оралните хипогликемични средства, инсулин, хипотензивни лекарства. Cimetidine е в състояние да повиши нивото на медикамента в кръвта, за да увеличи тежестта на страничните ефекти. При едновременната употреба на други ксантини се забелязва прекомерно нервно възбуждане на пациентите.

Условия за продажба

Условия за съхранение

На тъмно място, недостъпно за деца при температура от 8 до 25 градуса по Целзий.

Дата на изтичане на срока

Специални инструкции

Необходимо е да се контролира коагулацията на кръвта при едновременна терапия с антикоагуланти. Терапията с пентоксифилин се извършва при задължително контролиране на нивото на кръвното налягане. При пациенти с диабет медикаментите могат да причинят хипогликемия. След оперативни интервенции е необходимо да се проследяват хематокрита и хемоглобина. При нестабилно и ниско кръвно налягане дозата на лекарството намалява. Няма надеждни данни за безопасността и ефикасността на Trental при деца. Инхалацията на тютюнев дим води до намаляване на терапевтичната ефективност на лекарството. При интравенозни инфузии пациентът трябва да бъде в легнало положение.

В Wikipedia няма описание на лекарството.

Съвместимост с алкохола

С алкохола не е съвместим.

Трентал по време на бременност

Какво представлява Трентал при бременност? Трябва да се помни, че това лекарство е противопоказано в този период от живота.

Аналози на Трентал

Подобни препарати под формата на разтвор: agapurin, Latro, Pentilin.

Кое е по-добре - Трентал или Пентоксифилин?

Пентоксифилинът е активното вещество на Трентал, но има и лекарство с подобно име, което струва много по-малко. Ефектът на двете лекарства е по същество еднакъв.

Трентал Ревюта

Прегледите на Трентал на форумите

Наркотикът работи ефективно, изпълнявайки задачите, за които е предназначен. Чести прояви на странични ефекти, като: замайване, гадене, безсъние. Често, когато приемате това лекарство, главата ви наранява и налягането се повишава.

Коментарите на доктора

Много ефективен, наистина подобрява микроциркулацията, използвана за диабет. Можете да използвате Trental IV и в таблетки от 100 и 400 mg от активната съставка. Нежеланите реакции са чести. Повишава течливостта на кръвта от разтвора и таблетките Trental, което може да причини кървене в очите, така че преди да го използвате, по-добре е да се консултирате с очите.

Цена Трентала, откъде да купите

Цената на Trental в таблетки от 100 mg се равнява на 430 рубли за 60 броя. Цената в Украйна е 185 UAH.

Цената на Trental 400 е 535 рубли за 20 броя.

Цена Трентал в ампули от 5 мл - 170 рубли за 5 броя. Купете в Украйна може да бъде средно от 200 UAH.

Trental

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Trental е лекарствен препарат, който подобрява реологичните свойства на кръвта и стимулира повишената микроциркулация в зоните с нарушено кръвообращение.

Форма на издаване и състав

  • таблетки, ентерично покритие филмови: кръгла форма, двойноизпъкнали, бяло филмово покритие (10 броя в блистери в картонена пакет 6 блистери.)
  • концентрат за инфузионен разтвор: безцветна почти прозрачна течност (5 ml в ампули, в картонен пакет 5 ампули).

Състав за 1 таблетка Trental:

  • активно вещество: пентоксифилин - 100 mg;
  • помощни компоненти: нишесте, магнезиев стеарат, талк, лактоза, силициев колоиден диоксид;
  • филтъчно ентерично покритие: талк, натриев хидроксид, съполимер на метакрилова киселина, макрогол (полиетилен гликол) 8000, титанов диоксид (Е171).

Състав на 1 ml Trental концентрат:

  • активно вещество: пентоксифилин - 20 mg;
  • помощни съставки: натриев хлорид, вода за инжектиране.

Индикации за употреба

  • патология на периферната циркулация на кръвта от атеросклеротичен произход (диабетна ангиопатия, интермитентна клаудикация), трофични разстройства (гангрена, трофична язва на гръдния кош);
  • патология на церебралната циркулация, дължаща се на церебрална атеросклероза (замайване, нарушена концентрация, увреждане на паметта), исхемични и пост-обидни състояния;
  • циркулационна циркулация в съдовите (средните) и окото (вътрешните) черупки на очната ябълка;
  • отосклероза и други дегенеративни трансформации на фона на съдови заболявания на вътрешното ухо, загуба на слуха.

Концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор Trental, използван и за нарушения на периферната циркулация в резултат на измръзване, посттромботичен синдром и др.

Противопоказания

  • тежки кръвоизливи на ретината, широко кървене, интрацеребрален кръвоизлив;
  • остър миокарден инфаркт;
  • период на бременност и кърмене (лактация);
  • деца и подрастващи под 18 години;
  • индивидуална свръхчувствителност към метилксантини, пентоксифилин, други компоненти на лекарството.

Разтворът за инфузии Trental е допълнително противопоказан за употреба при тежки аритмии, тежки атеросклеротични лезии на коронарните или церебралните артерии и неконтролирана артериална хипотония.

Мерки Trental използва за: хипотония [поради риска от понижаване на кръвното налягане (ВР)], хронична сърдечна недостатъчност (CHF), язва на стомаха и дванадесетопръстника 12, бъбречна дисфункция с креатининов клирънс

Trental c.d./ inf. 20 mg / ml 5 ml n5

Trental концентрат за разтвор от 5 mg ампули от 5 mg / ml

Trental концентрат за разтвор от 20 mg / ml 5 ml 5 бр.

Trental концентрат за инфузии 20 mg / ml 5 ml n5 amp

Trental 100 mg # 60 таблетки

Trental таблетки 100 mg 60 бр.

Трентална маса. p.o. ksh / rstst 100 mg n60

Информацията за подготовката е обобщена, предоставена за информационни цели и не заменя официалната инструкция. Самолечението е опасно за здравето!

При 5% от пациентите антидепресантът Кломипрамин причинява оргазъм.

Според статистиката в понеделник рискът от нараняване на гърба се увеличава с 25%, а рискът от сърдечен удар - с 33%. Бъдете внимателни.

При редовно посещение на солариума вероятността за развитие на рак на кожата се увеличава с 60%.

74-годишният жител на Австралия, Джеймс Харисън, става кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат да оцелеят новородени с тежка анемия. По този начин австралиецът е спасил около два милиона деца.

Лице, което приема антидепресанти, в повечето случаи отново ще страда от депресия. Ако човек се е справил сами с депресията, той има всички възможности да забрави за това състояние завинаги.

Човешката кръв "протича" през съдовете под огромен натиск и, ако тяхната цялост е нарушена, може да стреля на разстояние до 10 метра.

Човешките кости са четири пъти по-силни от бетона.

В опит да измъкнат пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Така например, определен Чарлз Йенсен в периода от 1954 г. до 1994 г. gg. оцелели повече от 900 операции за отстраняване на неоплазмите.

В допълнение към хората, само едно живо същество на планетата Земя - куче - страда от простатит. Това са наистина най-верните ни приятели.

Работа, която не е подходяща за човек, е много по-вредна за неговата психика, отколкото липса на работа изобщо.

Падайки от задника, е по-вероятно да извиете врата си, отколкото да падате от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.

Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е предназначен за лечение на женска истерия.

Според проучванията на СЗО ежедневният половинчасов разговор на мобилен телефон увеличава вероятността от развиване на мозъчен тумор с 40%.

Един образован човек е по-малко склонен към мозъчни заболявания. Интелектуалната активност допринася за образуването на допълнителна тъкан, която компенсира болните.

Това се случвало, че прозяването обогатява тялото с кислород. Това становище обаче беше отхвърлено. Учените са доказали, че прозявяването, човек охлажда мозъка и подобрява неговата работа.

Ние сме убедени, че една жена може да бъде красива на всяка възраст. В края на краищата, възрастта не е броят на живите години. Възрастта е физическото състояние на тялото, което.

DocVita

Подготовка: TRENTAL ®
Активно вещество: пентоксифилин
ATC код: C04AD03
KFG: Лекарство, което подобрява микроциркулацията. angioprotector
Рег. номер: P №014229 / 01
Дата на регистрация: 21.05.08
Собственик рег. АВЕНТИС ФАРМА ООД

ФОРМУЛЯР НА ЛЕКАРСТВАТА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА

Таблетки, покрити с ентерично покритие от филм бяло, кръгло, двойно изпъкнало.

Помощни вещества: лактоза, нишесте, талк, силициев диоксид колоид, магнезиев стеарат.

Състав на корпуса: кополимер на метакрилова киселина, натриев хидроксид, макрогол (полиетилен гликол) 8000, талк, титанов диоксид (Е171).

10 бр. - блистери (6) - опаковки от картон.

Описание на препарата се основава на одобрена инструкция за употреба.

ФАРМАКОЛОГИЧНО ДЕЙСТВИЕ

Лекарство, което подобрява микроциркулацията, ангиопротектор, ксантиново производно. Trental подобрява реологичните свойства на кръвта (течливост), като повлиява патологично променената деформация на еритроцитите, инхибира агрегацията на тромбоцитите и намалява увеличения вискозитет на кръвта. Подобрява микроциркулацията в области с нарушено кръвообращение.

Механизмът на действие на пентоксифилин се свързва с инхибиране на фосфодиестеразата и натрупването на сАМР в клетките на гладките мускули на кръвоносните съдове и кръвните клетки.

Предоставяйки слаб миотропен вазодилатиращ ефект, пентоксифилинът малко понижава OPSS и леко разширява коронарните съдове.

Лечението с Трентал води до подобрение на симптомите на нарушения на церебралната циркулация.

Успехът на лечението с периферна артериална оклузивна болест (например, интермитиращо накуцване), показана на удължаване разстояние, премахване нощни крампи в телетата и изчезване на болката в покой.

Фармакокинетика

След перорално приложение пентоксифилинът се абсорбира почти напълно от храносмилателния тракт. Абсолютната бионаличност е средно 19 ± 13%.

Пентоксифилинът се метаболизира напълно в организма. Основният фармакологично активен метаболит 1- (5-хидроксихексил) -3,7-диметилксантин (метаболит I) се определя в плазмата в концентрация, надхвърляща 2 пъти концентрацията на непроменено вещество

След перорално приложение, Т.1/2 пентоксифилин е 1.6 часа.

Повече от 90% се екскретира чрез бъбреците под формата на неконюгирани водоразтворими метаболити.

Фармакокинетика в специални клинични случаи

При пациенти с тежко нарушение на бъбречната функция, екскрецията на метаболитите се забавя.

При пациенти с нарушена чернодробна функция се наблюдава увеличение на Т1/2 пентоксифилин и увеличаване на неговата абсолютна бионаличност.

ПОКАЗАНИЯ

- нарушения на кръвообращението на периферната кръв при атеросклеротичен произход (например, интермитентна клаудикация), диабетна ангиопатия, трофични разстройства (напр. язви на гърлото, гангрена);

- нарушения на церебралната циркулация (последствия от церебрална атеросклероза, като нарушена концентрация, замаяност, нарушение на паметта), исхемични и пост-обидни състояния;

- нарушения на кръвообращението в ретината и хороида на окото;

- отосклероза, дегенеративни промени на фона на патологията на съдовете на вътрешното ухо и загуба на слуха.

РЕЖИМ НА ДОЗИРАНЕ

Дозата се определя поотделно, в зависимост от характеристиките на пациента.

Лекарството се предписва през устата за 100 mg (1 таб.) 3 пъти / ден, последвано от постепенно увеличаване на дозата до 200 mg 2-3 пъти дневно. Максималната еднократна доза е 400 mg. Максималната дневна доза е 1200 mg. Таблетките трябва да се поглъщат цели по време на или непосредствено след хранене, с много вода.

в пациенти с нарушена бъбречна функция (CC по-малко от 30 ml / min) дозата трябва да се намали до 1-2 таблетки дневно.

в пациенти с тежко нарушение на чернодробната функция е необходимо да се намали дозата, като се вземе предвид толерантността към отделните лекарства.

в пациенти с ниско кръвно налягане, както и при хора, изложени на риск от възможно понижаване на кръвното налягане (Пациенти с тежко заболяване на коронарната артерия или хемодинамично значима стеноза на мозъчните съдове), лечението може да започне с малки дози, в тези случаи, дозата трябва да се увеличи постепенно.

НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ

Отстрани на централната нервна система: главоболие, замаяност, тревожност, нарушения на съня, конвулсии; много рядко - асептичен менингит.

Дерматологични реакции: хиперемия на кожата на лицето, горещи вълни към кожата на лицето и горната част на гръдния кош, подуване, повишена крехкост на ноктите.

От храносмилателната система: ксеростомия, анорексия, чревен атония, чувство на натиск и преливане в стомаха, гадене, повръщане, диария; в някои случаи - интрахепатална холестаза, повишена активност на чернодробните трансаминази.

От сърдечно-съдовата система: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогресия на стенокардия, намаляване на кръвното налягане.

От системата на хематопоезата: левкопения, тромбоцитопения, панцитопения, кървене от съдовете на кожата, лигавиците, стомаха, червата, хипофибриногения.

Отстрани на органа на зрението: нарушено зрение, скотома.

Алергични реакции: сърбеж, кожна хиперемия, уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок.

Нежеланите реакции са възможни при употребата на Trental във високи дози.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

- Разширени кръвоизливи в ретината на окото;

- кръвоизливи в мозъка;

Остър миокарден инфаркт;

- възраст до 18 години;

- период на кърмене (кърмене);

- свръхчувствителност към съставките на лекарството;

- Свръхчувствителност към други метилксантини.

C предпазливост да се използва при пациенти с тежка сърдечна аритмия (риск от влошаване аритмия), хипотония (риск от по-нататъшно намаляване на кръвното налягане), конгестивна сърдечна недостатъчност, стомашна язва и дуоденална язва, нарушена бъбречна функция - CC-малко от 30 мл / мин (риск от натрупване и повишен риск от странични ефекти), с тежко чернодробно увреждане (натрупване на риска и повишен риск от странични ефекти), повишена склонност към кървене, включително в резултат на употребата на антикоагуланти или с нарушения от коагулационната система (рискът от развитие на по-тежко кървене) след скорошна операция.

ГРИЖА И ЛАКТАЦИЯ

Лекарството е противопоказано за употреба при бременност и кърмене (кърмене).

СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ

Лечението трябва да се извършва под контрола на кръвното налягане.

При пациенти със захарен диабет, приемащи хипогликемични лекарства, приложението на лекарството във високи дози може да причини тежка хипогликемия (необходимо е коригиране на дозата).

При назначаване едновременно с антикоагуланти е необходимо внимателно да се наблюдават индикатори на коагулиращата система на кръвта.

Пациентите, които наскоро са претърпели операция, се нуждаят от системно проследяване на хемоглобина и хематокрита.

При пациенти в напреднала възраст може да се наложи намаляване на дозата (повишена бионаличност и намалена скорост на екскреция).

Пушенето може да намали терапевтичната ефективност на лекарството.

Употреба в педиатрията

Безопасността и ефикасността на пентоксифилин при деца не са адекватно проучени.

Предозиране

симптоми: световъртеж, повръщане подтиква па, спадане на кръвното налягане, тахикардия, аритмия, зачервяване на кожата, загуба на съзнание, повръщане, арефлексия, тонично-клонични пристъпи.

лечение: когато първите симптоми на предозиране (изпотяване, гадене, цианоза) веднага спират приема на лекарството, е необходимо да се осигури по-ниска позиция на главата и горната част на тялото, за да контролират свободен дихателните пътища. Провеждайте симптоматична терапия, като обърнете специално внимание на поддържането на кръвното налягане и дихателната функция. За да се задържат конвулсивни пристъпи, се прилага диазепам.

При симптоми на предозиране пациентът трябва спешно да се консултира с лекар.

Взаимодействие с лекарства

Пентоксифилинът е в състояние да подобри ефекта на лекарствата, които намаляват кръвното налягане.

Пентоксифилин може да изостри ефектите на лекарства, влияещи върху съсирването на кръвта (директни и индиректни антикоагуланти, тромболитици), антибиотици (включително цефалоспорини).

Циметидин увеличава концентрацията на пентоксифилин в плазмата (риск от странични ефекти).

Едновременното приложение с други ксантини може да доведе до прекомерно нервно възбуда.

Може би повишено хипогликемично действие на инсулин или перорални хипогликемични средства с пентоксифилин (повишен риск от хипогликемия). Ако се изисква комбинирана терапия, се изисква стриктно проследяване на състоянието на пациентите.

При някои пациенти едновременното приложение на пентоксифилин и теофилин може да доведе до повишаване на концентрацията на теофилин в кръвната плазма. Това може да доведе до увеличаване или увеличаване на страничния ефект, свързан с теофилин.

УСЛОВИЯ ЗА ОСВОБОЖДАВАНЕ ОТ АПТЕКА

Наркотикът се освобождава по рецепта.

УСЛОВИЯ ЗА СЪХРАНЕНИЕ

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, на сухо място при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 4 години.

Trental - инструкции за употреба, прегледи, аналози и форми на освобождаване (таблетки 100 mg и 400 mg, инжекции в ампули от 5 ml) лекарства за лечение на нарушения на кръвообращението при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Trental. Има прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари на специалисти за употребата на Трентал в практиката им. Голямо искане е да се добави активно обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, при които са наблюдавани усложнения и нежелани реакции, вероятно не са били обявени от производителя в анотацията. Аналози на Трентал с налични структурни аналози. Използва се за лечение на нарушения на кръвообращението и трофични нарушения при възрастни, деца, както и при бременност и кърмене.

Trental - вазодилатиращо лекарство, подобрява микроциркулацията, ангиопротектор, ксантиново производно. Trental подобрява реологичните свойства на кръвта (течливост), като повлиява патологично променената деформация на еритроцитите, инхибира агрегацията на тромбоцитите и намалява увеличения вискозитет на кръвта. Подобрява микроциркулацията в области с нарушено кръвообращение.

Механизмът на действие на пентоксифилин (Trental лекарствено средство в активна субстанция) е свързан с инхибирането на фосфодиестераза и натрупване на сАМР в клетките на гладката мускулатура на кръвоносните съдове и кръвни клетки.

Предоставяйки слаб миотропен вазодилатиращ ефект, пентоксифилинът малко понижава OPSS и леко разширява коронарните съдове.

Лечението с Трентал води до подобрение на симптомите на нарушения на церебралната циркулация.

Успехът на лечението с периферна артериална оклузивна болест (например, интермитиращо накуцване), показана на удължаване разстояние, премахване нощни крампи в телетата и изчезване на болката в покой.

Фармакокинетика

След перорално приложение пентоксифилинът се абсорбира почти напълно от храносмилателния тракт. След почти пълна абсорбция пентоксифилинът се метаболизира. Повече от 90% се екскретира чрез бъбреците под формата на неконюгирани водоразтворими метаболити.

свидетелство

  • периферни циркулаторни нарушения атеросклеротична (например, интермитиращо накуцване), диабетна ангиопатия, трофични разстройства (например, язви на краката, гангрена);
  • нарушения на церебралната циркулация (последствия от церебрална атеросклероза, като нарушена концентрация, замаяност, нарушение на паметта), исхемични и пост-обидни състояния;
  • измръзване;
  • посттромботичен синдром;
  • нарушения на кръвообращението в ретината и хороида на окото;
  • отосклероза, дегенеративни промени на фона на патологията на съдовете на вътрешното ухо и загуба на слуха.

Форми на освобождаване

Таблетки от 100 mg.

Таблетки 400 mg (Trental 400).

Концентрат за приготвяне на разтвор за инфузии (инжекции в ампули) от 5 ml.

Инструкции за употреба и дозировка

Дозата се определя поотделно, в зависимост от характеристиките на пациента.

Лекарството се предписва през устата за 100 mg (1 таблетка) 3 пъти дневно, последвано от постепенно увеличаване на дозата до 200 mg 2-3 пъти на ден. Максималната еднократна доза е 400 mg. Максималната дневна доза е 1200 mg. Таблетките трябва да се поглъщат цели по време на или непосредствено след хранене, с много вода.

При пациенти с нарушена бъбречна функция (QC по-малко от 30 ml / min), дозата трябва да се намали до 1-2 таблетки на ден.

При пациенти с тежко нарушение на чернодробната функция трябва да се намали дозата, като се вземе предвид индивидуалната поносимост на лекарството.

При пациенти с ниско кръвно налягане, както и при пациенти, които са изложени на риск поради възможно понижаване на кръвното налягане (пациенти с тежко заболяване на коронарната артерия или с хемодинамично значима стеноза на мозъчните съдове) лечение може да започне с ниски дози, доза в тези случаи трябва да се увеличава постепенно.

Дозата и схемата на приложение се определят от тежестта на нарушенията на кръвообращението и също така като се отчита индивидуалната лекарствена толерантност и характеристиките на пациента.

Лекарството се прилага интравенозно под формата на инфузии 2 пъти дневно, сутрин и следобед. Еднократна доза (1 инфузия) 200 мг пентоксифилин (2 ампули 5 мл) и 300 мг пентоксифилин (3 ампули 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0,9% хлорид или Рингеров разтвор на натриев хлорид.

Съвместимостта с други инфузионни разтвори трябва да се тества отделно; Могат да се използват само прозрачни решения. Трябва да се приложи доза от 100 mg за поне 60 минути. В зависимост от съпътстващите заболявания (сърдечна недостатъчност), може да има нужда от намаляване на приложеното количество. В такива случаи се препоръчва да се използва специален инфузор за контролирана инфузия.

След ежедневни инфузии могат да се определя още 2 таблетки Trental 400. Ако две инфузии разделени от по-дълги интервали, след това 1 таблетка от 400 Trental допълнително определен два могат да се вземат по-рано (около обяд).

Ако поради клинични условия може да се приложи венозна инфузия само веднъж дневно, допълнително след това, могат да се предписват 3 таблетки Trental 400 (2 таблетки на обяд и 1 таблетка вечер).

Продължителен / в инфузионен Trental за 24 часа, е показано в по-тежки случаи, особено при пациенти с тежка болка при покой, гангрена или трофични язви (3-4 в етап Fontaine).

Дозата на Trental за парентерално приложение в рамките на 24 часа, като правило, не трябва да надвишава 1200 mg, като индивидуалната доза може да се изчисли по формулата: 0,6 mg на kg телесно тегло на час. Дневната доза на лекарството, изчислена по този начин, ще бъде 1000 mg за пациент с телесно тегло 70 kg, 1150 mg за пациент с телесно тегло 80 kg.

Страничен ефект

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • тревожност;
  • нарушения на съня;
  • конвулсии;
  • асептичен менингит;
  • хиперемия на кожата на лицето;
  • кръвта се влива в кожата на лицето и горната част на гръдния кош;
  • подуване;
  • повишена крехкост на ноктите;
  • анорексия;
  • чревен атоний;
  • чувство на натиск и преливане в областта на стомаха;
  • гадене, повръщане;
  • диария;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • болка в сърцето;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • левкопения, тромбоцитопения, панцитопения;
  • кървене от съдовете на кожата, лигавиците, стомаха, червата;
  • нарушено зрение;
  • сърбеж;
  • хиперемия на кожата;
  • уртикария;
  • ангиоедем;
  • анафилактичен шок.

Противопоказания

  • масивно кървене;
  • обширно кръвотечение в ретината на окото;
  • кръвоизлив в мозъка;
  • остър миокарден инфаркт;
  • порфирия;
  • възраст до 18 години;
  • бременност;
  • период на кърмене (кърмене);
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • свръхчувствителност към други метилксантини.

За интравенозно приложение (допълнително) - аритмии, изразени атеросклероза на коронарните или церебралните артерии, неконтролирана артериална хипотония.

Приложение по време на бременност и лактация

Лекарството е противопоказано за употреба при бременност и кърмене (кърмене).

Употреба при деца

Trental е противопоказан при деца и юноши на възраст под 18 години (не е доказана ефикасността и безопасността при употребата).

Специални инструкции

Лечението трябва да се извършва под контрола на кръвното налягане.

При пациенти със захарен диабет, приемащи хипогликемични лекарства, приложението на лекарството във високи дози може да причини тежка хипогликемия (необходимо е коригиране на дозата).

При назначаване едновременно с антикоагуланти е необходимо внимателно да се наблюдават индикатори на коагулиращата система на кръвта.

При пациенти, които наскоро са претърпели хирургична намеса, е необходимо систематично проследяване на нивата на хемоглобина и хематокрита, приложената доза трябва да се намали при пациенти с ниско и нестабилно кръвно налягане.

При пациенти в напреднала възраст може да се наложи намаляване на дозата (повишена бионаличност и намалена скорост на екскреция).

Пушенето може да намали терапевтичната ефективност на лекарството.

Употреба в педиатрията

Безопасността и ефикасността на Trental при деца не са добре разбрани.

Лекарствени взаимодействия

Пентоксифилинът е в състояние да подобри ефекта на лекарствата, които понижават кръвното налягане (ACE инхибитори, нитрати).

Trental може да засили ефекта на лекарствата, които засягат системата за коагулация на кръвта (непреки и директни антикоагуланти, тромболитици), антибиотици (включително цефалоспорини).

Циметидин увеличава концентрацията на пентоксифилин в плазмата (риск от странични ефекти).

Едновременното приложение с други ксантини може да доведе до прекомерно нервно възбуда.

Възможно е да се увеличи хипогликемичното действие на инсулин или перорални хипогликемични средства, когато се приема Trental (повишен риск от развитие на хипогликемия). Ако се изисква комбинирана терапия, се изисква стриктно проследяване на състоянието на пациентите.

При някои пациенти едновременното приложение на пентоксифилин и теофилин може да доведе до повишаване на концентрацията на теофилин в кръвната плазма. Това може да доведе до увеличаване или увеличаване на страничния ефект, свързан с теофилин.

Аналози на лекарството Трентал

Структурни аналози за активното вещество:

  • agapurin;
  • Agapurin retard;
  • Arbifleks;
  • саксии за цветя;
  • Pentamon;
  • Pentilin;
  • Pentylin forte;
  • Pentogeksal;
  • пентоксифилин;
  • Pentomer;
  • Radomin;
  • Ralofekt;
  • Trenpental;
  • Fleksital.

Trental

Таблетки, покрити с ентерично покритие от филм бяло, кръгло, двойно изпъкнало.

Помощни вещества: лактоза - 20 мг Нишесте - 30 мг Талк - 8.5 мг Колоидален силициев диоксид - 0.5 мг Магнезиев стеарат - 1 мг.

Състав на корпуса: метакрилова киселина съполимер - 11,45 мг Натриев хидроксид - 0,168 мг макрогол (полиетилен гликол) 8000 - 1.4 мг талк - 0,388 мг на титанов диоксид (Е 171) - 1,272 мг.

10 бр. - блистери (6) - опаковки от картон.
15 бр. - блистери (4) - опаковки от картон.

Trental намалява вискозитета на кръвта и подобрява свойствата на потока на кръвта (течливостта) чрез подобряване на увредена деформируемостта на еритроцитите, намаляване на агрегацията на тромбоцити и еритроцити, намаляване на концентрациите фибриноген, намаляване на активността на левкоцити и намаляване адхезията на левкоцити към съдовия ендотел.

Активното вещество на лекарството Трентал - пентоксифилин - е производно на ксантин. Механизмът на действието му е свързан с инхибирането на фосфодиестеразата и натрупването на сАМР в клетките на гладките мускули на кръвоносните съдове и кръвните клетки.

Подлагането леко myotropic съдоразширяващо действие, пентоксифилин донякъде намалява общото периферно съдово съпротивление и леко увеличаване на коронарните съдове.

Пентоксифилинът има слаб положителен инотропен ефект върху сърцето.

Подобрява микроциркулацията в области с нарушено кръвообращение.

Лечението с Трентал води до подобрение на симптомите на нарушения на церебралната циркулация.

Когато оклузивни артериални заболявания на периферните Trental употреба на лекарството води до удължаване на разстояние далеч, премахване на нощ спазми на глезените и изчезването на болка в покой.

След поглъщане пентоксифилинът се абсорбира бързо и почти напълно. Абсолютната бионаличност на изходното вещество е 19 ± 13%.

Пентоксифилинът претърпява ефекта на "първо преминаване" през черния дроб. Концентрацията на основния активен метаболит 1- (5-хидроксихексил) -3,7-диметилксантин (метаболит I) в кръвната плазма е 2 пъти по-висока от концентрацията на първоначалния пентоксифилин. Метаболитът I е с пентоксифилин в обратимо биохимично редукционно равновесие. Следователно, пентоксифилин и метаболит I се разглеждат заедно като активна единица. Вследствие на това наличието на активното вещество е много по-голямо.

Пентоксифилинът се метаболизира напълно в организма.

T1/2 Пентоксифилин след поглъщане е 1.6 часа. Повече от 90% се екскретира от бъбреците като неконюгирани водоразтворими метаболити.

Фармакокинетика в специални клинични случаи

При пациенти с нарушена бъбречна функция екскрецията на метаболитите се забавя.

При пациенти с нарушена чернодробна функция Т1/2 Пентоксифилинът се удължава и неговата абсолютна бионаличност се увеличава.

- оклузивна болест на периферните артерии с атеросклеротичен или диабетен произход (например, интермитентна клаудикация, диабетна ангиопатия);

- трофични разстройства (например трофични язви на краката, гангрена);

- мозъчни циркулаторни разстройства (церебрална атеросклероза ефекти, такива като слаба концентрация, замайване, нарушения на паметта), исхемична и след удар състояние;

- нарушения на кръвообращението в окото и хороида на окото;

- отосклероза, дегенеративни промени на фона на патологията на съдовете на вътрешното ухо и загуба на слуха.

- масивно кървене (риск от повишено кървене);

- широко кървене в ретината (риск от повишено кървене);

- кръвоизлив в мозъка;

Остър миокарден инфаркт;

- Бременност (недостатъчни данни);

- периода на кърмене (недостатъчни данни);

- възраст до 18 години;

- непоносимост към галактоза, лактазна недостатъчност и синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция (поради наличието на лактоза наркотици;

- Свръхчувствителност към пентоксифилин, други метилксантини или към някое от помощните вещества на лекарството.

С повишено внимание трябва да се използва при пациенти с тежки нарушения на сърдечния ритъм (риск от влошаване на аритмията); артериална хипотония (риск от по-нататъшно понижаване на кръвното налягане); хронична сърдечна недостатъчност пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника; увредена бъбречна функция (QC по-малко от 30 ml / min) (риск от кумулация и повишен риск от нежелани реакции); тежко нарушение на чернодробната функция (риск от кумулация и повишен риск от странични ефекти); след наскоро прехвърлени хирургически интервенции; с повишен риск от кървене (например, в нарушение със системата за коагулация на кръвта (риск от сериозно кървене)); докато използването на антикоагуланти (включително с индиректни антикоагуланти / антагонисти на витамин К /); заявление с инхибитор на тромбоцитната агрегация (клопидогрел, ептифибатид, тирофибан, епопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НСПВС / добавяне на селективни инхибитори на СОХ-2 /, ацетилсалицилова киселина, тиклопидин, дипиридамол); едновременно приложение с хипогликемични средства за поглъщане и инсулин; едновременно приложение с ципрофлоксацин; едновременно приложение с теофилин.

Лекарството се приема перорално. Таблетките трябва да се поглъщат цели, да се измиват с достатъчно вода, по време на или непосредствено след хранене.

Дозата се определя от лекаря съобразно индивидуалните характеристики на пациента.

Средната доза на лекарството за перорално приложение е 100 mg (1 таб.) 3 пъти дневно, последвано от бавно повишаване на дозата до 200 mg (2 таблетки) 2-3 пъти дневно. Максималната еднократна доза е 400 mg. Максималната дневна доза е 1200 mg.

в пациенти с нарушена бъбречна функция (CC по-малко от 30 ml / min) дозата може да бъде намалена до 100-200 mg (1-2 таблетки) / ден.

Намаляването на дозата, като се отчита индивидуалната поносимост, е необходимо пациенти с тежко нарушение на чернодробната функция.

Лечението може да бъде започнато с малки дози при пациенти с ниско кръвно налягане, както и при пациенти, изложени на риск поради възможно намаляване на кръвното налягане (пациенти с тежко заболяване на коронарната артерия или хемодинамично значима стеноза на мозъчните съдове). В тези случаи дозата може да бъде увеличена само постепенно.

По-долу са отчетени нежеланите реакции, наблюдавани в клиничните изпитвания и в постмаркетинговото приложение на лекарството (честотата не е известна).

От нервната система: главоболие, световъртеж, асептичен менингит, конвулсии.

Разстройства на психиката: възбуда, нарушение на съня, тревожност.

От сърдечно-съдовата система: тахикардия, аритмия, понижено кръвно налягане, ангина, "промиване" на кръв към кожата, кървене (включително кървене от съдовете на кожата, лигавиците, стомах, черва).

От храносмилателната система: ксеростомия (сухота в устата), анорексия, чревен атония, усещане за натиск и преливане в стомаха, гадене, повръщане, диария, запек, хиперсеривация.

От черния дроб и жлъчните пътища: интрахепатална холестаза, повишена активност на чернодробните трансаминази, повишена активност на алкалната фосфатаза.

От страна на хематопоезата: левкопения / неутропения, тромбоцитопения, панцитопения, хипофибриногенемия.

Отстрани на органа на зрението: нарушено зрение, скотома.

От кожата и подкожната тъкан: сърбеж на кожата, еритема, уртикария, повишена крехкост на ноктите, оток.

От имунната система: анафилактични / анафилактоидни реакции, ангиоедем, анафилактичен шок, бронхоспазъм.

Cimptomy: виене на свят, гадене, повръщане, като например "утайка от кафе", спадане на кръвното налягане, тахикардия, аритмия, зачервяване на кожата
покрива, загуба на съзнание, студени тръпки, асфлексия, тонично-клонични конвулсии. В случай на възникване на нарушенията, описани по-горе, пациентът спешно трябва да се консултира с лекар.

лечение: симптоматично лечение. При първите признаци на предозиране (изпотяване, гадене, цианоза) незабавно да спрете приема на лекарството. Ако лекарството наскоро прие, трябва да бъдат предвидени мерки за предотвратяване на по-нататъшно абсорбция на лекарството от неговия екскреция (стомашна промивка) или бавна абсорбция (например, прилагане на активен въглен). Особено внимание трябва да се обърне на поддържането на кръвното налягане и дихателната функция. При конвулсивни припадъци се прилага диазепам. Специфичният антидот е неизвестен.

Пентоксифилин повишава риска от хипотония, докато използването на антихипертензивни лекарства (например АСЕ-инхибитори), или други лекарства, които имат потенциал антихипертензивен ефект (например, нитрати).

Пентоксифилин може да изостри ефектите на лекарства, влияещи върху съсирването на кръвта (директни и индиректни антикоагуланти, тромболитици, антибиотици, като цефалоспорини). В съвместно прилагане на пентоксифилин и индиректни антикоагуланти (антагонисти на витамин К) в постмаркетингови проучвания са случаи засилват действието антикоагулант (риск от кървене). Ето защо, в началото на приемане на пентоксифилин или промяна на дозата му препоръчва да се контролира степента на антикоагулантния ефект при пациенти, лекувани с тази комбинация от лекарства, например, да се извършва редовно наблюдение сименс.

Циметидин увеличава концентрацията на пентоксифилин и активния метаболит I в кръвната плазма (риск от странични ефекти).

Едновременното приложение с други ксантини може да доведе до прекомерно нервно възбуда.

Хипогликемичното действие на инсулин или хипогликемични средства за орално поглъщане може да се влоши
едновременна употреба на пентоксифилин (повишен риск от хипогликемия). Необходим е стриктен мониторинг на състоянието на такива пациенти, включително редовен гликемичен контрол.

При някои пациенти едновременната употреба на пентоксифилин и теофилин показва повишаване на концентрацията на теофилин. В бъдеще това може да доведе до увеличаване или увеличаване на страничните ефекти, свързани с теофилин.

При някои пациенти при едновременното приложение на пентоксифилин и ципрофлоксацин се отбелязва повишаване на концентрацията на пентоксифилин в кръвната плазма. В бъдеще това може да доведе до увеличаване или увеличаване на страничните ефекти, свързани с употребата на тази комбинация.

При едновременно използване на пентоксифилин с инхибитори на тромбоцитната агрегация (клопидогрел, ептифибатид, тирофибан, епопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НСПВС / добавяне на селективни инхибитори на СОХ-2 /, ацетилсалицилова киселина, тиклопидин, дипиридамол) може да се развие потенциал адитивен ефект, увеличава риска от кървене, Следователно, трябва да се внимава едновременно с инхибитори на агрегацията на тромбоцитите по-горе пентоксифилин.

Лечението трябва да се извършва под контрола на кръвното налягане.

При пациенти със захарен диабет, домакин хипогликемични средства, целта на лекарството при високи дози може да предизвика изразена хипогликемия (може да изисква корекция дози хипогликемични агенти и провеждане на гликемичния контрол).

При назначаването на лекарството Trental, едновременно с антикоагуланти, е необходимо да се проследяват параметрите на системата за коагулация на кръвта.

Пациентите, които наскоро са претърпели операция, се нуждаят от редовно проследяване на хемоглобина и хематокрита.

При пациенти с ниска и нестабилна ТП, дозата на пентоксифилин трябва да се намали.

При пациенти в старческа възраст може да се наложи намаляване на дозата на лекарството (повишена бионаличност и намаляване на скоростта на екскреция на пентоксифилин).

Пушенето може да намали терапевтичната ефективност на лекарството.

Употреба в педиатрията

Безопасността и ефикасността на пентоксифилин при деца не са адекватно проучени.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и управление на механизмите

Като се имат предвид възможните нежелани реакции (например замайване), трябва да се внимава при шофиране и използване на потенциално опасни дейности.

Лекарството не се препоръчва за употреба по време на бременност, т.е. няма достатъчно данни.

Пентоксифилинът прониква в кърмата в малки количества. Ако е необходимо да се използва лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да бъде спряно (поради липсата на опит в приложението).

Trental таблетки - официални инструкции за употреба

ИНСТРУКЦИИ
относно медицинската употреба на лекарството

Регистрационен номер: Р N014229 / 01-210508

Търговско наименование на препарата: Trental®

Международно непатентно наименование (INN): пентоксифилин

Формуляр за дозиране: таблетки, покрити с покритие с ентеритно покритие.

структура:
Активно вещество: Пентоксифилин - 100 mg.
ексципиенти: лактоза, нишесте, талк, силициев диоксид колоид, магнезиев стеарат.
Състав на корпуса: кополимер на метакрилова киселина, натриев хидроксид, макрогол (полиетилен гликол) 8000, талк, титанов диоксид (Е 171).

описание: почти прозрачен безцветен разтвор.

Фармакотерапевтична група: вазодилатиращ агент.
ATX код C04AD03

Фармакологични свойства
фармакодинамика
Trental подобрява реологичните свойства на кръвта (течливост), като повлиява патологично променената деформация на еритроцитите, инхибира агрегацията на тромбоцитите и намалява увеличения вискозитет на кръвта. Трентал подобрява микроциркулацията в зоните с нарушено кръвообращение.
Като активна съставка Trental съдържа производно на ксантин-пентоксифилин. Механизмът на действието му е свързан с инхибирането на фосфодиестеразата и натрупването на сАМР в клетките на гладките мускули на кръвоносните съдове и кръвните клетки.
При слаба миотропна релаксация на вазокардията пентоксифилинът малко понижава общата периферна резистентност и леко разширява коронарните съдове.
Лечението с Трентал води до подобрение на симптомите на нарушения на церебралната циркулация.
Успехът на лечението с периферна артериална оклузивна болест (например, интермитиращо накуцване), показана на удължаване разстояние, премахване нощни крампи в телетата и изчезване на болката в покой.

Фармакокинетика
След перорално приложение пентоксифилинът се абсорбира бързо и почти напълно.
След почти пълна абсорбция пентоксифилинът се метаболизира. Абсолютната бионаличност на изходното вещество е 19 ± 13%. Основният активен метаболит е 1- (5-pifoksigeksil) -3,7-диметилксантин (метаболит I) има плазмена концентрация на два пъти първоначалната концентрация на пентоксифилин.
Полуживотът на пентоксифилин след перорално приложение е 1,6 часа.
Пентоксифилинът се метаболизира напълно и повече от 90% се екскретира през бъбреците под формата на неконюгирани водоразтворими метаболити. Екскрецията на метаболитите се забавя при пациенти с нарушена бъбречна функция.
При пациенти с увредена чернодробна функция, полуживотът на пентоксифилин е удължен и абсолютната бионаличност се увеличава.

Индикации за употреба
Периферни циркулаторни нарушения атеросклеротична (например, интермитентно накуцване, диабетна ангиопатия), трофични разстройства (например, язви на краката, гангрена).
Нарушения на церебралната циркулация (последствия от церебрална атеросклероза, като нарушена концентрация, замаяност, нарушение на паметта), исхемични и пост-обидни състояния.
Нарушения на кръвообращението в ретината и хороида на окото, отосклероза, дегенеративни промени на фона на патологията на съдовете на вътрешното ухо и загуба на слуха.

Противопоказания

  • с повишена чувствителност към пентоксифилин, други метилксантини или към някое от помощните вещества;
  • с масивно кървене;
  • с обширни кръвоизливи в ретината на окото;
  • с кръвотечения в мозъка;
  • с остър миокарден инфаркт;
  • на възраст под 18 години;
  • по време на бременност и кърмене.
С повишено внимание лекарството трябва да се използва при пациенти с:
  • тежки сърдечни аритмии (риск от влошаване на аритмията);
  • артериална хипотония (риск от допълнително понижаване на кръвното налягане, виж раздел "Метод на приложение и доза");
  • хронична сърдечна недостатъчност
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника:
  • увреждане на бъбречната функция (креатининов клирънс под 30 ml / min) (риск от натрупване и повишен риск от нежелани реакции, виж раздел "Метод на приложение и доза");
  • тежко увреждане на чернодробната функция (натрупване на риск и повишен риск от нежелани реакции, виж "Дозиране и дозата.");
  • след наскоро прехвърлени хирургически интервенции;
  • повишена склонност към кървене, например, в резултат на използването на антикоагуланти или нарушения в системата за коагулация на кръвта (риск от развитие на по-тежко кървене).
За кървене вижте раздел "Противопоказания".

Дозиране и администриране
Дозата се определя от лекаря в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента.
Обичайната доза е: една таблетка Trental три пъти дневно, последвана от бавно повишаване на дозата до 200 mg 2-3 пъти на ден. Максималната еднократна доза е -400 mg. Максималната дневна доза е 1200 mg. Лекарството трябва да се поглъща цялото по време на или веднага след хранене, изцедено с достатъчно количество шушулки.
При пациенти с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс под 30 ml / min), дозата може да бъде намалена до 1-2 таблетки на ден.
При пациенти с тежко нарушение на чернодробната функция е необходимо намаляване на дозата, като се отчита индивидуалната поносимост.
Лечението може да бъде започнато с ниски дози при пациенти с ниско кръвно налягане, както и при пациенти, които са изложени на риск поради възможността от понижаване на кръвното налягане (нацистите с тежка исхемична болест на сърцето или оди и ни чески значителна стеноза на мозъчните съдове). В тези случаи дозата може да бъде увеличена само постепенно.

Странични ефекти
В случаите, когато Trental се използва в големи дози, могат да се появят следните нежелани реакции:
от нервната система: главоболие, световъртеж, тревожност, нарушения на съня, конвулсии;
от страна на кожата и подкожната мастна тъкан: хиперемия на кожата на лицето, прилив на кръв към кожата на лицето и горната част на гръдния кош, подуване, повишена крехкост на ноктите;
от храносмилателната система: ксеростомия, анорексия, чревна атония, чувство на натиск и преливане в стомаха, гадене, повръщане, диария;
от сърдечно-съдовата система: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогресия на стенокардия, понижаване на кръвното налягане;
от хемостазата и хематопоезата: левкопения, тромбоцитопения, панцитопения, кървене от съдовете на кожата, лигавиците, стомаха, червата, хипофибриногенемия;
сензорни органи: нарушение на зрението, скотома;
алергични реакции: сърбеж, кожна хиперемия, уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок.
Много редки случаи на развитие на асептичен менингит, вътрешна чернодробна холестаза и повишена активност на "чернодробни" трансаминази, алкална фосфатаза.

свръх доза
Клиничната картина на замаяност, гадене, спадане на кръвното: налягане, тахикардия, аритмия, зачервяване на кожата, загуба на съзнание, повръщане, арефлексия, тонично-клонични пристъпи,
В случай на възникване на нарушенията, описани по-горе, незабавно трябва да се обадите на Вашия лекар.
Лечението е симптоматично: трябва да се обърне специално внимание на поддържането на кръвното налягане и дихателната функция. Конвулсивните гърчове се отстраняват чрез въвеждането на диазепам.
При първите признаци на предозиране (изпотяване, гадене, цианоза) незабавно да спрете приема на лекарството. Осигурете по-ниска позиция на главата и горната част на тялото. Следвайте свободната проходимост на дихателните пътища.

Взаимодействие с други лекарства
Пентоксифилинът е в състояние да подобри действието на лекарства, които намаляват кръвното налягане (ACE инхибитори, нитрати).
Пентоксифилин може да се увеличи въздействието на лекарства, които повлияват кръвосъсирването (преки и непреки антикоагуланти, тромболитици), антибиотици (включително цефалоспорини).
Циметидин увеличава концентрацията на пентоксифилин в плазмата (риск от странични ефекти).
Едновременното приложение с други ксантини може да доведе до прекомерно нервно възбуда.
Редуциращият захарта ефект на инсулина или пероралните антидиабетни средства може да се повиши чрез приемане на пентоксифилин (повишен риск от развитие на хипогликемия). Необходим е стриктен мониторинг на такива пациенти.
При някои пациенти едновременното приложение на пентоксифилин и теофилин може да доведе до повишаване на нивото на теофилин. Това може да доведе до увеличаване или увеличаване на нежеланите реакции, свързани с теофилин.

Специални инструкции
Лечението трябва да се извършва под контрола на артериалното налягане.
При пациенти със захарен диабет, приемащи хипогликемични лекарства, прилагането на големи дози може да причини тежка хипогликемия (необходимо е коригиране на дозата).
При назначаване едновременно с антикоагуланти е необходимо внимателно да се наблюдават индикатори на коагулиращата система на кръвта.
Пациентите, които наскоро са претърпели операция, се нуждаят от системно проследяване на хемоглобина и хематокрита.
Прилаганата доза трябва да се намали при пациенти с ниско и нестабилно кръвно налягане.
При пациенти в напреднала възраст може да се наложи намаляване на дозата (повишена бионаличност и намалена скорост на екскреция).
Безопасността и ефикасността на пентоксифилин при деца не са адекватно проучени.
Пушенето може да намали терапевтичната ефективност на лекарството.

Форма на издаване
Таблетки, покрити с ентерично филмово покритие 100 mg.
За 10 таблетки в блистер от PVC / алуминиево фолио. За 6 блистера, заедно с инструкции за употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение
Съхранявайте на тъмно място при температура, не по-висока от 25 ° С.
Да се ​​пази от деца!

Дата на изтичане на срока
4 години.
След изтичане на срока на годност лекарството не може да се използва.

Условия за отпускане от аптеките
Под рецепта.

произведена от
Фирма Aventis Pharma Ltd., Индия.
54 / A Maturadas Vasandzhi Road, Andheri (Е), Мумбай - 400 093.

Искания на потребителите, изпратени на адреса в Русия
115035, Москва, ул. Садовничева, 82, сграда 2.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория