Фрактура на ануса: симптоми, причини и лечение

Аналната пукнатина или пукнатина на ануса е руптура на лигавицата на ректума от различни дълбочини. Има анални фисури в тези хора, които водят заседнал живот или страдат от хроничен запек.

Аналните фисури са диагностицирани при 18% от пациентите, които се занимават с дискомфорт в областта на ректума. Те са по-чести при жени в репродуктивна възраст.

Самата анална фисура, симптомите и лечението, за които ще разгледаме, може да бъде независимо явление, възникнало в резултат на влиянието на различни травматични фактори. Въпреки това, много по-болезнено дефекти на ректалната мукоза и епител в ануса са свързани с различни съпътстващи заболявания (неизправност на стомашно-чревния тракт, стомашна язва или дуоденална язва, вътрешни и външни хемороиди).

причини

Причините за аналната фисура обикновено са свързани с наранявания на ректума или други заболявания, като хемороиди, запек. Появата на лигавичен дефект в ануса се улеснява от същите фактори, както при хемороидите:

  1. Наранявания на лигавицата на аналния канал, която настъпва при преминаване през твърдо сухо изпражнение по време на запек. Продължителното разтягане на аналния канал води до травматично увреждане на задната му стена, особено при мъжете. Тази зона на аналния канал има анатомични предпоставки за образуване на пукнатини, тъй като мускулите на аналния пулп се сливат тук. При жените слабото място на аналния канал е предната му част, където се събират вулвата, влагалището и центъра на чатала. Следователно пукнатини в предната част на аналния канал са по-чести при жените. На страничните стени на аналния канал рядко се появяват пукнатини.
  2. Болести на храносмилателната система - различни колити, гастрит, пептична язва, хемороиди могат да доведат до образуване на пукнатини в ануса. Както показват статистическите данни, пукнатината на ануса се среща при 95% от пациентите, страдащи от възпаление на хемороидите.
  3. Нарушаването на сърдечносъдови и свързани заболявания (застой в таза и ректален рак, тромбоза, атеросклероза, аневризма, васкулит, и др.).
  4. Хронични заболявания на горния стомашно-чревен тракт (гастрит, холецистит, язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника).
  5. Бременност и раждане - натиска на нарастващата матката на вътрешните органи, включително на дебелото черво, което води до проблеми с дефекацията, в резултат на бременната жена може да се появи анални фисури. Това не е необичайно за тази патология и при младите майки - появата на пукнатини в ануса се улеснява от перинеалните разкъсвания, получени по време на раждането.

Не е необходимо да се надяваме, че новообразуваният дефект на лигавицата ще излекува сам, особено ако пациентът не променя нищо в начина си на живот и хранене. Освен това, остра фрактура (остра се счита за първите 4 седмици от съществуването си) може да стане хронична, която продължава да съществува в продължение на месеци и отнема на пациента от състояние на физическо и психическо равновесие.

Ако човекът навреме се обърна към специалист, а след това за лечение на пукнатината в ануса у дома мехлеми или свещи са предписани, и само в пренебрегван случай те предлагат хирургическа операция. Микрокрилата могат да бъдат няколко милиметра, а дълбочините достигат два сантиметра.

Симптоми на фрактура на ануса

Ако възникне анален фисурий, най-важният и основен симптом е болка и незначително кървене (вж. Снимка). Неприятните усещания продължават след дефекацията, сърбеж и изгаряне. С течение на времето, спазъм на сфинктера може да се присъедини към тях. Такива признаци се наблюдават на всеки етап от заболяването.

Въпреки това, ако в остра форма раната може да се излекува за няколко седмици без специално лечение, тогава хроничната пукнатина не се затваря много дълго. Болка с продължително пребиваване в седнало положение, постоянен дискомфорт причинява страх от дефекация. Вследствие на това се появява запек, което само влошава състоянието на дадено лице. Пациентът става раздразнителен, има нарушения на съня.

Анално фисура при деца

Децата страдат от пукнатини в по-малка степен от възрастните, но такива симптоми могат да се появят дори при кърмачета. Ако детето е изправено пред болестта, е много важно да започне лечението своевременно, така че пукнатината да не навлиза в хронична форма и да не предизвиква много усложнения.

Не лекувайте детето у дома. Народните средства могат само да облекчат симптомите, за разлика от лекарствата.

Хронична фрактура

С течение на времето острата форма на болестта може да попадне в хроничния стадий, особено ако грижите за раната са неподходящи или използването на неправилни лекарства. Най-често се получава пукнатина на ануса при жени след раждането, което се обяснява и с редовни промени в тялото на новородената майка.

Болката в хронична форма води до страдание не само по време на дефекация или след дълъг седене, но и при принудително неудобно положение, ходене. Към сърбежа, дискомфорта и кървенето се добавя паника, страх от тоалетната.

Пациентът все повече прибягва до лаксативни лекарства, клизми, супозитории, като по този начин утежнява процеса. Възможно развитие на безсъние и повишена раздразнителност.

вещи

Усложненията на аналните фисури включват:

  1. Остър парапроктит (в случай на инфекция чрез дефект на ректалната мукоза в заобикалящата мастна тъкан).
  2. Тежка болка. Като правило синдром на изразена болка с анални фисури се обяснява с анален sphinter spasm.
  3. Колит (възпалително заболяване на вътрешната обвивка на дебелото черво.
  4. Простатит (възпалителни лезии на простатната жлеза).
  5. Болезнено кървене.
  6. Фистули от ректума.

диагностика

Проктологът може лесно да определи наличието на анален фисурин дори на етапа на рутинно изследване, тъй като плаките на подуване и лигавиците са счупени. Ако хроничната ректална пукнатина се намира вътре, се извършва изследване с пръст.

Така че проктологът може да определи размера си, да усети краищата. Когато има проблеми с палпирането, тогава в ануса се въвежда сигмоидоскоп. Тази апаратура прави възможно изследването на ректума на дълбочина от двадесет сантиметра. Ако е необходимо, се предписва колоноскопия, иригоскопия.

Как да се третира аналната пукнатина

Ако причината за този проблем е някаква болест, тогава лечението му е необходимо, тъй като е невъзможно да се излекуват пукнатините в ануса, без да се елиминира причината за появата им.

Освен това, когато започвате лечение с анален фисура, трябва ясно да осъзнаете, че никакви средства няма да бъдат достатъчно ефективни, ако пациентът страда от запек. Твърдите изпражнения ще наранят ануса, така че раната ще бъде трудно да се лекува и нови пукнатини могат да се появяват периодично. Ето защо всички пациенти трябва да следват диета, препоръчана за запек.

Изборът на начин за борба с такова заболяване в конкретен случай се определя от проктолог след предварително проучване, в зависимост от клиничните прояви и естеството на заболяването.

Пукнатините в аналния канал се лекуват по следните начини:

  1. Лекарственият метод е използването на лекарства, които позволяват да се постигне аналгетичен ефект и изцеление на пукнатина в прохода. Курсът на лечението зависи от степента на заболяването, се извършва от пациента самостоятелно вкъщи.
  2. Минимално инвазивен метод е лазерното премахване на пукнатината в болнични условия.
  3. Оперативният метод се извършва и в болница, като се извършва лазерно и сфинктерометрично отстраняване.

Разбира се, те започват с консервативния. Тя може да включва такива дейности:

  1. Приемайте топли бани 2-3 пъти на ден в продължение на 10-20 минути. Благодарение на тази процедура, мускулите на ануса се отпуснат.
  2. Лечение на аналната област с вазелин.
  3. Предотвратяване на запек. За да направите това, трябва да консумирате повече течности, плодове, зеленчуци или, след консултация с Вашия лекар, да вземете слабително.

Ако тези мерки не донесат желания ефект или трябва да се постигнат по-бързо, можете да прибягвате до употребата на мехлеми и супозитории.

Свещи и мехлеми от пукнатини в ануса

Като наркотик най-често се назначават специални свещи или мехлеми от пукнатини в ануса. Те могат да премахнат спазма на вътрешния анален сфинктер.

  • Ichthyol супозитории;
  • Proktoglivenol;
  • ultraprokt;
  • Глицеринови супозитории;
  • Пр;
  • Свещи с невен;
  • Бетиол с беладона;
  • Anestezol.

Те обикновено включват някакъв вид аналгетик, който облекчава болката в ануса.

Заздравяващи рани и противовъзпалителни супозитории:

  1. Релеф (съдържа масло от черен дроб на акула, което има противовъзпалителни, хемостатични и аналгетични ефекти);
  2. Прополисът. За да приготвите лекарството, трябва да го настъргате с фин ренде, смесете с масло, топло, за да го разтворите. След приготвянето на течния разтвор препаратът се слива в свещите с форма на свещ;
  3. Methyluracilum. Супозиториите с този компонент имат добър ефект на заздравяване на раните;
  4. Natalside - противовъзпалително лекарство за лечение на пукнатини в ануса, което не съдържа хормонални компоненти. Може да се използва по време на бременност;
  5. Posterisan. Този препарат съдържа инактивирани бактерии на червата, както и продуктите на жизнената им активност. Лекарството увеличава имунната защита и има противовъзпалителен ефект;
  6. Hepatrombin T - ректални супозитории за спиране на ректално чревно кървене с аналгетично и противовъзпалително действие;
    Вещерка на вещица (хомеопатично лекарство на растителна основа).

Те помагат да се лекуват ректални пукнатини и да се предотвратят усложнения.

Елиминиране на запек и омекотяване на изпражненията

Намаляването на масите на изпражненията и ежедневното изпразване, една от основните причини за пукнатината около ануса, може да бъде премахната. Лекарствата, които улесняват дефекацията, са разделени на следните групи.

  1. Средства, които увеличават обема на чревното съдържание: растение, базирано на агар или псилиум (Naturolax, Mukofalk, Faybureks), на базата на целулоза (Fiberal, Fiberkon).
  2. Полихидратни алкохоли: Dufalac, Normase, Лактулоза (стандарт, който не дразни червата), Сорбитол, Макрогол, Лактиол (виж всички лаксативи).
  3. Омекотяване (вазелин и масло от морски зърнастец, Norgalax). В домашни условия, ако има проблеми с аналния сфинктер, се използват контра микрокликери 10 минути преди изпразване (100 ml пастьоризирано слънчогледово олио и 200 ml варена вода при стайна температура).

Народни средства за защита

За да се лекува пукнатината в ануса у дома, можете да използвате някои народни средства. Те ще помогнат да се премахне възпалението и да се намали интензивността на болката.

  1. За облекчаване на болката използвайте свещ, направен от обикновени картофи. Тя се изрязва под формата на супозитория от грудка, поставена в аналния канал, задържана за една нощ. Тогава излиза, когато червата са празни. За да подобрите терапевтичния му ефект, можете да потапяте преди употреба в мед или масло, например морски зърнастец. Курсът е 10 свещи.
  2. Ако пукнатината отива дълбоко в аналния канал, можете да използвате лечебни микрокликери. Например, смесете 30 ml масло от морски зърнастец и инфузии от цветя от лайка, внимателно в топла форма инжектирайте сместа в ануса със спринцовка и задръжте докато не бъдете достатъчно търпеливи. Процедурата трябва да се направи преди лягане за 2 седмици.
  3. Свещи. За подготовката им нужда хмел шишарки (8 броя) неосолено сланина (0,5 кг), Hypericum (3/4 чаша трева), 1,5 чаши вряща вода. Хмел и жълт кантарион трябва да се варят, да се настояват за 3 часа, увити в топла кърпа. Инфузията трябва да се влива.

Бани за сядане също са много ефективни. Те помагат незабавно да премахнат местните отоци, болки и помощ при лечението на раната. За такива тави са необходими инфузии от билки. Основата е взета все едно: лайка, спорист, невен, жълт кантарион, дъбова кора, безсмъртница. Водата трябва да бъде топла в същото време и продължителността на процедурата е най-малко 20 минути.

Правилното хранене и диетата

Диетата в пукнатината на ануса трябва да стимулира редовното изпразване на матката, да прави меките на изпражненията меки и да не причинява стагнация на кръвта в ректума.

  1. На човек се препоръчва да пие ежедневно 1,5 - 2 литра вода, което също прави столовете по-меки. Дневният прием на ферментирали млечни продукти дава слаб ефект.
  2. Необходимо е да се откаже хляб от бяло брашно, тъй като то охлюва червата, както и от пикантни подправки, пушени и кисели продукти, алкохол, особено високата крепост.
  3. Желателно е базата на дажбата да е зеленчуци и плодове. Те съдържат едри влакна (диетични фибри), които помагат при храносмилането.

Хирургично лечение

В някои случаи, обширните и трудни за лечение анални фисури изискват хирургическа интервенция за ефективно лечение. Използват се няколко ефекта. Най-често срещаните операции се наричат ​​странична вътрешна сфинтектомия.

По време на тази процедура лекарят прави малък разрез и споделя определени слоеве на сфинктерния мускул. Това ви позволява да предотвратите мускулни спазми, което води до пълно елиминиране на напрежението при изпразване на червата. Използва се и методът за зашиване на стените и изрязване на лигавиците, които са засегнати от белези и склероза.

Колко време отнема лечението на аналната пукнатина?

Продължителността на лечението с анален фисура при възрастни зависи от тежестта на заболяването и избрания режим на лечение.

Нехирургичното лечение на пукнатини с диета, хигиенни процедури и лекарства у дома може да помогне за облекчаване на симптомите на заболяването след няколко дни и да доведе до пълно възстановяване след 4-8 седмици.

Сложността на хирургичното лечение на аналната фисура и продължителността на периода на възстановяване след операцията зависят от степента на развитие на заболяването и от вида на извършената операция.

Анални фисури - лечение на наркотици или ексцизия?

Аналната фисура е едно от най-разпространените заболявания на проктологията. Според статистиката всеки трети човек е изправен пред тази патология, независимо от възрастта и социалния статус. Често ректалната пукнатина се диагностицира дори при деца, но най-често тази скръб засяга справедливия пол, който е свързан с анатомичните особености на женското тяло.

Какво представлява аналната пукнатина?

Прупкане в ректума е разкъсване на лигавицата в ануса. Увреждането се извършва в тъкан, наречена аденорма. Той поставя ануса и съдържа голям брой чувствителни нервни окончания и малки кръвоносни съдове. Ето защо аналните фисури са много болезнени и появата им често се съпровожда от кървене.

При остър развитие заболяване крак има формата на линейна празнина, хронична хода на заболяване, дължащо се на възпаление и оток тъкан празнина става дълбоки язви. Пропуски често се появяват в предната или задната част на ануса и са с дължина от няколко милиметра до 2 см. Пукнатината се смята за "остър", ако болестта не трае повече от 6 седмици. Аналната пукнатина, която не се излекува за по-дълго време, се счита за хронична.

Причини за болестта

Проктолозите идентифицират няколко основни причини за анални фисури:

  1. Механично нараняване. Това може да се дължи на преминаването на кондензирано изпражнение с запек или в резултат на навлизане в ректума на чуждо тяло. Понякога причината за травмата е анален акт.
  2. Възпалителни заболявания на храносмилателния тракт. Рискът от пукнатина се увеличава значително при холецистит, гастрит. Често причината за заболяването става констипация или диария, която причинява дразнене на лигавицата и бактериално замърсяване на ерозията.
  3. Хемороиди. Хемороидите са лесно ранени по време на дефекация, но поради проблеми с кръвообръщението, тромбоза и кръв застой ануса стена значително отслабва, което води до появата на анални фисури.
  4. Бременност и раждане. По време на бременността матката непрекъснато пресича перинеума. Това нарушава храненето на лигавицата и води до повишена уязвимост на ректума.
  5. Патологичен спазъм на ректума. Дълготраен повишен тонус на ректума води до кървене и нарушаване на инервацията. В този случай заболяването приема хронична форма.
  6. Заседнал живот или обратно, прекомерна физическа активност
  7. Отслабване на тазовите мускули
  8. Често и неконтролирано приемане на лаксативи

При децата появата на анална фисура най-често се свързва с болест с хелминтозни инвазии (хелминтиаза). Червеите носят яйцата в ануса, причинявайки силен сърбеж, докато долната част на червата се възпалява и набъбва. Детето, което пени аналната област, може да нарани лигавицата и с дефекация пропастта ще се влоши.

симптоми

Основният симптом на аналната фисура е силна болка в ануса, която се появява по време на изпразването на червата и продължава след дефекация за известно време. С хронична анална фисура болката е по-малко интензивна, но по-продължителна и може да се появи не само по време на изпразване на червата, но и при продължително седене.

Друг симптом на остра и хронична анална фисурия е кървенето от ануса. Кървенето обикновено е незначително, кръвта е червена. Неговият външен вид се дължи на факта, че гъсти изпражнения увреждат увредените области на червата.

Характерна особеност на заболяването е трудността при дефекация, причинена от силен болков синдром. Болката по време на преминаването на втвърдени изпражнения може да бъде толкова силна, че може да се отрази спазъм на ануса. В хроничния ход на заболяването може да се появи страх от дефекация, което само усложнява позицията на пациента поради запек. В напреднали случаи, когато изпразването на червата от ануса може да бъде гнойно.

Болезнените усещания дават на човек значителен дискомфорт, причиняват раздразнителност и безсъние. Често може да има болка в чатала и сакрума, което води до неизправност на уринирането.

Лечение - основни методи

Лечението на аналната фисура е цялостен комплекс от мерки. Това е съответствие със специална диета, употреба на лекарства (свещи, мехлеми) и, ако е необходимо, хирургично лечение. Целта на терапевтичните мерки е:

  • Елиминиране на болката
  • Да се ​​отървете от запек или от елиминиране на хронична диария
  • Отстраняване на възпаление и изцеление на лигавицата
  • Лечение на заболявания, свързани с патологията

За да се установи редовно меко изпражнение, на пациента е предписана млечно-зеленчукова диета. Зеленчуците и плодовете съдържат фибри, което увеличава подвижността на червата и помага на тялото да се отърве от продуктите на живота. Млечните продукти, съдържащи полезни лактобацили, помагат за възстановяване на нормалната микрофлора. От диетата изключете брашното, пикантните, солени, пържени храни и спиртни напитки.

Пациентите на закуска се препоръчват да ядат зеленчукови салати, облечени с растително масло. Това ще накара стомашно-чревния тракт да работи активно и да облекчи запека. През деня, полезно да се използват ябълки, моркови, варено цвекло, сушени кайсии, сини сливи. Ако запек голяма помощ обикновен рибено масло, освен това лекарите съветват да приемат препарати, съдържащи лактоза (dufalak, prelaksan) и пробиотици (laktobakterin, Linex).

Лечение на ректални пукнатини с лекарства

С консервативен метод за лечение на пукнатини, аналгетици и противовъзпалителни лекарства (ректални супозитории, мазила и гелове) са ефективни. Положителен резултат са микрокликерите със слаб разтвор на антисептични и топлосесилни бани. В топла вода се препоръчва да се добавят бульони от билки: лайка, рак, градински чай.

Спазъм на помощта на сфинктера облекчаване на местни анестетици (свещи Relief) и спазмолитично (No-спа). Възпаление перфектно премахване на свещ с морски зърнастец с metiluratsilom или бензокаин, ректални свещички Gepatrombin G. За да се улесни движението на червата и лигавично оздравяване назначи свещи с глицерин. В повечето случаи лекарствената терапия дава положителен резултат.

Но в някои случаи, в хроничния ход на болестта, който е съпроводен от нарастването на белези, са необходими по-радикални мерки. В тези случаи лекарите са принудени да прибягват до хирургични методи на лечение.

Хирургично лечение на аналната фисура - ексцизия

В случай на персистиращ хроничен ход на заболяването и с образуване на значим дефект на лигавицата, прибягвайте до класическа хирургична операция, която се извършва под обща анестезия. Нейната същност се състои в разрязване на сфинктера и изрязване на пукнатината, последвано от зашиване на раната. След операцията се провежда противовъзпалителна терапия за един месец. В същото време е необходимо да следвате диета, която помага да се постигне меко изпражнение и да се изключи запек.

В по-леки случаи операцията за елиминиране на аналната фисура се извършва чрез съвременни минимално инвазивни методи, които включват процедурата на криоразрушаването и операцията с хирургически лазер. Това са безкръвни операции, които не изискват обща анестезия и дълъг период на възстановяване в болницата. Нека разгледаме по-подробно как се извършва процедурата за лазерно лечение.

Лазерно лечение

Тази операция включва изрязване на пукнатината от полупроводников хирургически лазер. Операцията се извършва при локална анестезия. В ануса на пациента се прилагат ректално огледало и тампон, импрегниран с антисептик. Пружината се хваща от скобата и нейното изрязване се извършва с лазерно действие. Когато спазмите се появяват сфинктер, се извършва сфинтектомия.

Дисекцията на мускулните влакна на ануса елиминира появата на рецидиви. След процедурата се поставя антисептичен накисван тампон в ануса, след всяко дефекация се прави антисептично лечение и се контролира храненето и изпражненията на пациента.

Подобрението в състоянието на пациента се отбелязва още на следващия ден след операцията и пълното излекуване на раната се случва в рамките на един месец. Предимствата на лазерния метод са краткотрайна операция, минимална травма и загуба на кръв, незначителна болка и отсъствие на оток в постоперативния период. В допълнение, вероятността от усложнения и рецидиви на заболяването намалява, има бързо възстановяване на здравето на пациента и способността му да работи.

Във всеки случай, независимо дали става въпрос за консервативен или хирургичен метод, методът на лечение се избира от специалист поотделно, като се вземат предвид състоянието на пациента и етапа на заболяването. Ако се появят симптоми на заболяването, е по-добре да не се занимавате със самолечение, а с времето да потърсите съвет от проктолог, това ще ви помогне да избегнете нежеланите усложнения и да се справите с болестта.

Народни средства за защита

При лечение на ректална пукнатина добър ефект в комбинация с лекарства се осигурява от народни средства. Широко използвани различни билкови отвари, инфузии, лечебни бани, микроцикли. За да се подобри работата на храносмилателния тракт за напитки и напитки лекарствени чайове на базата на лайка, жълт кантарион, градински чай. С дългите запеки се подпомага борбата с триците, рибеното масло, растителните храни и киселинните млечни продукти.

  1. Терапевтична вана. За приготвянето му, 4 глави лук се изсипват в 500 мл. мляко и гответе на слаб огън. Горещ бульон се изсипва в контейнер, който е затворен с капак с отвор. За да избегнете изгаряния, уверете се, че парата не е твърде гореща. Пациентът трябва да бъде разположен над дупката по такъв начин, че изпарението да падне върху засегнатата зона. Процедурата може да се направи веднъж седмично, достатъчно, за да седне на пара за 10-15 минути.
  2. Инфузия на детелина. За приготвянето му една супена лъжица билки се задушават с 200ml вряща вода и се оставя да престои два часа. Инфузията се пие в топла форма с 1/3 чаша три пъти на ден.
  3. Кутии от дюля. Те се считат за най-ефективното средство, което дава бърз лек. Мокри кърпи са направени от пулпа на дюля или сок. Процедурата може да се извършва ежедневно.
  4. Билкови свещи. Препоръчва се за лечение на крекинг ректум. За да приготвите свещи, вземете една чаена лъжичка билкаря, майчинка, цветя от лайка на химик. Около 150 грама пчелен восък се разтопиха, изляха в него подготвена билкова смес и се разбъркаха. От получената маса се правят 10 парчета свещи. Те облекчават сърбежа и възпалението. Съхранявайте свещи в хладилника.

Отделно е необходимо да се обърне внимание на необходимостта от спазване на задължителните хигиенни мерки при лечението на анални фисури. След всяко дефекация анусът трябва да се измие с хладка вода и да се използва само мека тоалетна хартия. При екзацербации на заболяването се препоръчва да се откаже изцяло тоалетна хартия, като се замени с миене.

Отзиви за лечението на аналната фисура

Референтен номер 1

След раждането започнах да страдам от запек. Всяко пътуване до тоалетната беше придружено от болка, се появи кръв. Непрекъснато се чувстваше парене и сърбеж в ануса. Тя превключи на млечна диета, започна да се опира на плодове, столът става по-мек и не толкова болезнен. Преди да си легне, пое топли сесилни бани и вмъкна свещи с морски зърнастец. Веднага почувствах облекчение, няколко дни по-късно се появиха всички неприятни симптоми.

Анна, 32-годишна, Москва

Референтен номер 2

От дълго време съм измъчван от пукнатина в ануса, изобщо вече е хронична. Няма да ходя на операция. При екзацербация съм лекуван от проверените агенти. Подпомага ми се добре с супозитории с метилурацил или ректални супозитории. Гепатромбин G. След прилагането им, неприятните усещания и болката в ануса са изчезнали. И за да регулирам стола, пия рибено масло в капсули.

Преглед №3

И аз бях излекувана от анален фисури с вани с надуване на лайка и лапи от дюля. На влажен тампончик стиснах сока от дюля и я притиснах на възпалено място. Е, помага, след няколко дни забравих за болката и дискомфорта.

Рефумни пукнатини: Причини, симптоми и възможности за лечение

Проблемите под формата на неправилни изпражнения и често запек заплашват пациента с доста опасни и неприятни последици.

Една такава последица е ректалната пукнатина, която се среща по различни причини.

Лечението на представения проблем продължи дълго време и симптомите се прехвърлят от пациентите болезнено и болезнено. За да се предотвратят подобни проблеми, трябва напълно да се проучат методите за лечение и профилактика на нарушението.

Анална фисура ректума - лигавица празнина или ректално лигавица дефект, който може да достигне размер от 2 см и придобиват различна форма (линейна, овална или триъгълна).

В повечето случаи се образуват пукнатини поради появата на запек и прекомерна усърдие при посещение на тоалетната.

Механизъм на образуване на пукнатини

Пукнатината е увреждане на тъканите, наречено аденормадом. Той покрива целия анус.

Неговата структура съдържа голям брой кръвоносни съдове и нервни окончания. Те също са засегнати и повредени от твърда маса с твърда консистенция.

Такова механично увреждане често се получава при преминаване или нараняване на чужди обекти.

Например, децата с погледи искат да изучат анатомията на играчките или четките за зъби, което води до характерни "разфасовки" на лигавицата на ректума.

Ето защо родителите трябва да бъдат внимателни към детето си, да се опитват да го ограничат от условията, свързани с рисковите фактори за увреждане и незабавно по време на намиране на характерните признаци, веднага да се консултират с лекар.

Причини и рискови фактори

На причините, поради които има пукнатини в ректума, включете следните аспекти:

  1. Различни видове механични наранявания. Както децата, така и възрастните по различни причини, но със същия резултат могат да повредят червата с различни предмети и устройства.
  2. Различни заболявания на стомашно-чревния тракт с възпалителна природа. Холециститът или гастритът повишават риска от пукнатини. Наред с други неща, наличието на запек или диария води до значително дразнене на чревната лигавица и това също води до образуване на травма.
  3. Наличие на хемороиди. Проблемите с хемороидите водят до отслабване на стените на ануса. Съответно те стават уязвими на всякакви механични щети.
  4. Бременност и естествено доставяне. Увеличената матка по време на бременност непрекъснато упражнява натиск върху коремните мускули и перинеума. В допълнение, раждането предизвиква развитието на неприятни проблеми в ректума и ануса.
  5. Ректален спазъм на ректума. Ако патологията се развие под формата на повишен тонус на ректума, кръвта в кръвоносните съдове постепенно губи кръвта си, така че областта на ануса да стане уязвима на механични наранявания.
  6. Физическо упражнение или, обратно, заседнал начин на живот.
  7. Отслабване на тазовите мускули, възникващи във връзка с каквато и да е причина или болест.
  8. Неконтролиран прием на лаксативи често уврежда чревната лигавица.

За да се предпазите от този проблем, трябва да преразгледате причините в съответствие с начина си на живот и да предприемете необходимите мерки.

Остра и хронична форма на заболяването

Болестта може да се появи в остра и хронична форма. Острият ход се характеризира с обикновен линеен разкъсване, докато хроничната форма постепенно води до превръщането на разкъсването в вид дълбока язва. Всяка форма има своя собствена симптоматика.

Характеристики на фазата на обостряне

Ректалната пукнатина във фаза на екзацербация има следните симптоми:

  • болка в ануса, която настъпва при посещение на тоалетната и продължава 15-20 минути;
  • спазми, които причиняват изпражнения и водят до затруднено посещение на тоалетната;
  • кървене в малки количества, което често се случва по време на дефекацията.

Хронична форма

Ако признаците за наличие на заболяването се проявяват повече от 6 седмици или с определена периодичност, пациентът се диагностицира с хронична форма.

Ето и следните характеристики:

  • болка в ануса, която може да се появи при продължително седене на едно място или след дефекация;
  • продължително кървене след заминаване в тоалетната или след неприятни действия, понякога след кратко бягане или клякане, можете да намерите капки кръв на вашето бельо;
  • често гнойно разтоварване, свързано с неспазване на хигиената и при липса на подходящо лечение.

При хронична форма на заболяването могат да възникнат и чревни спазми, което ще доведе до нарушение на изпражненията. Вярно е, че тези симптоми са по-малко интензивни.

Характеристики на заболяването при деца

Специалистите отбелязват, че основният проблем, който води до такива травми при децата, е хелминтиозата (инфекция с червеи).

През този период бебето се чувства неудобно и се опитва да се отърве от него, обикновено със собствените си пръсти, в резултат на което се получава травмата. Често се появяват пукнатини в бебето поради използването на груба тоалетна хартия.

Що се отнася до симптомите, родителите трябва да обърнат внимание на промените в поведението на детето при посещение на тоалетната. Детето може да откаже да се разболее.

Когато самоуправлението може да открие възпаление на ануса и зачервяване, когато почувствате, че детето се оплаква от болка.

Както се случва при бременни жени

Счупвания на ректалната лигавица при бременни жени - често срещано явление и вина често са самите жени.

Следните аспекти се отнасят до причините за представените проблеми:

  • продължително седене на тоалетната (максимално време не повече от 2-3 минути);
  • заседнал начин на живот;
  • бавна перисталтика, която води до запек и други усложнения;
  • Предпочитания за вкуса - прекомерната консумация на сладки негативно влияе върху състоянието на стените на червата.

Симптоматологията на развиването на пукнатина при бременни жени не се различава от другите пациенти. Важно е тези проблеми да бъдат признати навреме и да се консултирате с лекар.

Подход към диагностиката

Във връзка със синдрома на силна болка, диагнозата на представената болест се извършва с помощта на метода на пръста.

Ако е необходимо, на пациента е предписана сигмоидоскопия. Въз основа на резултатите от изследването и на базата на естеството на травмата и личните данни на пациента, лечението се предписва.

Задачи и методи на лечение

Лечението на пациенти с ректални пукнатини се извършва в следната последователност:

  • спешно елиминиране на синдрома на болката;
  • лечение на запек и диария;
  • процедури за отстраняване на възпаление и изцеление на пукнатини;
  • премахване на причините за представената патология.

Лечението на патологията зависи пряко от естеството на заболяването и от неговия ход. Прилага се набор от терапевтични мерки.

Консервативна медицина

За начално елиминиране на болката и заздравяване на ректални пукнатини се използват ректални супозитории и локални мазила. Прилагайте се всеки път, след като отидете в тоалетната.

Като анестезия можете да използвате релефни свещи, а най-добрият спазмолитичен е No-Shpa.

Ако пациентът има възпаление, трябва да използвате свещи с морски зърнастец или бензокаин.

За лесен достъп до тоалетната е по-добре да се използват свещички с глицерин - те ще улеснят дефекацията и ще допринесат за лечението на раната.

Хирургическа интервенция

Доста често пациентът не се обръща към специалист навреме и острата форма на болестта бързо се превръща в хронична.

В хроничния ход на заболяването се наблюдава характерно белези на фрактурата, което изисква хирургична интервенция.

Ако ситуацията доведе до сериозни усложнения, пациентът е назначен да извършва класическа операция под обща анестезия.

Хирургът пръска сфинктера и дисектира пукнатината. След операцията всички рани и разрязвания са пришити.

Такава намеса изисква дълъг период на възстановяване. Така че само елиминирането на възпалението отнема поне един месец.

Ако е възможно, пациентът получава лазерна операция, която включва локална анестезия и не изисква продължително възстановяване.

Тук в ануса на пациента се вкарва специално решение за анестезия, огледало и тампон с антисептик. С помощта на лазерна струя се изрязва пукнатина.

Всяка хирургическа интервенция изисква спазване на диетата по време на възстановяване. Пациентът трябва да изостави солени и пикантни ястия, както и алкохол.

Народни методи

Народните рецепти за лечение ще помогнат за ранното възстановяване и изцеление на раната. Тук можете да прибягвате до провеждането на микрокликери.

За подобна процедура трябва да приготвите специално решение под формата на смесване на супена лъжица сок от алое, рибено масло и пилешки яйца. Всички компоненти са добре смесени и се използват под формата на спринцовки за нощта. Минималната продължителност на лечението отнема 10 дни.

За да облекчи своето собствено страдание, пациентът може самостоятелно да произвежда билкови свещи. За да направите това, разбъркайте в равни количества изсушените плантати, маймуна и цветя от лайка.

За приготвянето на свещи се разтопи пчелен восък и тя пречи на събирането на билки. Целият състав се смесва и образува свещи, които се съхраняват в хладилника. Използвайте домашно свещи трябва да бъде всеки път, когато имате силна болка.

Усложнения и превенция

Липсата на правилно и своевременно лечение може да доведе до усложнения под формата на инфекция на кръв, простатит, фистула на ректума, колит и тежко кървене.

За да избегнете това, незабавно трябва да се консултирате с лекар, когато настъпят първите признаци на нарушение.

Като превантивна мярка трябва да следвате диета със зеленчуци, плодове, зърнени култури и първите курсове, както и редовни спортове или разходки.

Пациентът също така трябва да помни, че след излекуване на ректалната пукнатина животът му няма да бъде същият в близко бъдеще, за да се избегнат рецидиви, които се налагат всеки ден да се наблюдава диетата и начина му на живот.

Само навременната медицинска намеса ще ви помогне бързо да се справите с аналната пукнатина на ректума. Гледайте състоянието си и запомнете - болката, когато посещавате тоалетната, е само първата камбана на евентуална сериозна патология.

Ректум се счупи

Пукнатината в ректума или аналната фисура е едно от най-честите проктологични заболявания. Това е дефект на ректалната лигавица, линейна, овална или триъгълна, с размери от няколко милиметра до 2 см. Болестта засяга хора от всяка възраст, включително чести пукнатини в ректума при деца, при жените тази патология е по-често поради анатомичните особености на структурата на ануса.

Причини за фрактура на ректума

Причините за ректална пукнатина са възпаление на стомашно-чревния тракт и механична травма. Често тези две причини се комбинират.

Възпалението във всяка част на стомашно-чревния тракт, включително горната му част, например, гастрит или холецистит, повишава риска от ректална пукнатина. Отделите на храносмилателната система комуникират помежду си, така че възпалението в един отрасъл води до патологията на лигавицата през стомашно-чревния тракт, което увеличава уязвимостта му.

Механично увреждане на ректума възниква при преминаването на прекалено плътни изпражнения, както и когато чуждо тяло навлезе в ануса.

Комбинацията от тези две факти често служи като причина за ректална пукнатина при деца, с ендобиоза (това е хелминтиоза, само червеи). В този случай долната част на червата често е възпалена и подута, а червейните яйца, депозирани в областта на ануса, причиняват сериозно сърбеж. В резултат на това, чрез разресване на областта на ануса, детето може да причини увреждане на лигавицата на аналната област, което се влошава при преминаване на изпражненията.

Симптоми на ректална пукнатина

Има остри и хронични форми на ректумна цепка. Хроничната форма се появява, когато няма лечение за остро заболяване.

Основният симптом на ректалната пукнатина е болката в ануса. При остра пукнатина в ректума болката се появява само по време на дефекацията, тя е интензивна, но не продължава повече от 15 минути. Хроничната ректална пукнатина се характеризира с по-малко интензивен, но по-продължителен синдром на болка. Болката може да възникне независимо от дефекацията, например при продължително седене.

Както в остри, така и в хронични форми, един от симптомите на ректална пукнатина може да бъде кървене от ануса. Обикновено кървенето е незначително, кръвта е червена, не се смесва с фекални маси, както се случва с кървенето на надлежащите части на стомашно-чревния тракт. Кървенето е свързано с дефекация и е причинено от преминаването на гъсти изпражнения през увредената област.

Друг характерен симптом на ректална пукнатина е сложно дефекация и свързана със запек. Трудностите при дефекацията възникват поради синдрома на силна болка. Болка по време на преминаването на изпражненията, особено гъста, може да бъде толкова силна, че е налице рефлекс спазъм на сфинктера на ануса. В хронична форма на заболяването се развива страх от дефекация, което изостря само симптомите на ректални цепнатини като стол уплътнен и нарани повече възпалената лигавица. Хроничната ректална пукнатина може да бъде придружена от освобождаване на гной от ануса.

В пукнатината на ректума при деца дефекация придружен от плач, детето се опитва да избегне съда, капризни, също привлече вниманието на кръв в изпражненията или на една салфетка.

Диагностика на ректална пукнатина

При наличие на симптоми, характерни ректума пукнатина инспекция се извършва на ануса и прилага цифров проверка на ректума. Поради значителното заболеваемостта и възможно retromanoskopiyu инфекция adrectal областта в този случай не се опитват да използват, и в случай на авария (например, предполагаемо колоректален тумор), предварително използва анестезия.

Проверка разкрива при остри ректални цепнатини линеен дефект на лигавицата с гладки ръбове и хронична - овална или триъгълна дефект с обрасли гранулиране и съединителна тъкан.

Освен това се извършват лабораторни кръвни тестове (за ХИВ, сифилис, хепатит, кръвна захар и общ анализ) и фекалии. С ректална пукнатина при деца е необходимо да се изследват изпражненията за яйцата на червея.

Лечение на ректалната пукнатина

Лечението на ректалната пукнатина започва с употребата на лекарствена терапия, а в случай на неуспех те прибягват до хирургическа интервенция.

Лечебното лечение на пукнатина на ректума включва следните мерки:

  • Осигуряване на редовно мека табуретка, което се постига чрез назначаването на млечни и зеленчукови храни с достатъчно влакно и назначаването на клизми. Енема се извършва ежедневно, слабо решение на антисептични, обикновено за тази цел използвани растителни лечебни билки;
  • Използването на аналгетични и противовъзпалителни лекарства под формата на ректални супозитории, микрослектори и топла вани и в тежки случаи и като инжекции директно в областта на пукнатините;
  • Тъй като повечето ректални пукнатини се комбинират с други заболявания на стомашно-чревния тракт, лечението на основната патология е необходимо.

В повечето случаи лечението на ректална пукнатина с консервативни методи е успешно. Въпреки това, в някои случаи, обикновено с хронични форми на заболяването, придружени от значителни нараствания на гранулацията и тъканта на белезите, са необходими по-радикални мерки, след което се прибягва до операция за ректална пукнатина.

Понастоящем действието на ректалната пукнатина се осъществява чрез минимално инвазивни методи - лазерна коагулация или криодеструкция. Това са безкръвни техники, които не изискват използването на обща анестезия и дълъг престой в болницата.

В упорити случаи, както и с големи дефекти, прибягвайте до класическата операция на ректална пукнатина. Операцията се извършва под обща анестезия, състояща се от разрязване на сфинктера, изрязване на ръбовете на пукнатината и последващо зашиване на ръбовете на раната. В постоперативния период местната противовъзпалителна терапия се предписва за един месец. Също така е необходимо да се следва диета, която предотвратява образуването на гъсти изпражнения.

Фолк лечение на ректални пукнатини

При редовно приложение и подходящ подход, народното лечение на ректалната пукнатина е много ефективно. Обикновено народните лекарства се използват активно за лечение на ректални пукнатини и в традиционната медицина. Много ефективни лечебни билки в различни форми - под формата на пасти, бульони, инфузии, тави, клизми, както и под формата на терапевтичен чай. За локално приложение на лайка, градински чай, дъбова кора, бял равнец. Под формата на микроцикли, се използва сок от алое и каланхое. С цел общ ефект върху стомашно-чревния тракт, използвайте терапевтичен чай от лайка, градински чай, жълт кантарион.

Народното лечение на ректалната пукнатина може успешно да се комбинира с употребата на лекарства, което ви позволява да намалите натоварването на лекарството върху тялото, което е особено важно за хроничните форми на заболяването.

Фрактура на ректума: какво е и как да се лекува? Връзка с хемороиди

Ректалната пукнатина (анален сълза) е линейна сълза на лигавичния и субмукозния слой на ректалния канал.

Причините за появата на анални сълзи могат да бъдат различни заболявания, включително хемороиди. Също така, ректалната лигавица може да се повреди чрез изпразване след продължителен запек, когато изпражненията имат плътност на камък.

Обривът на червата се наблюдава по-често в млада възраст, особено при жените. Пукнатините в ректума причиняват силна болка, сърбеж и изгаряне, носят много страдание на пациентите и нарушават обичайния си начин на живот.

Като се има предвид спешността на този проблем, предлагам да се разберат причините, симптомите и различни пукнатини пречиствателни ректума, както и да научат как да се предпазите от такъв деликатен състояние. Но първо, за да разберем по-добре какво е това, нека да разгледаме анатомията на ануса.

Анатомични и функционални характеристики на ануса

Ректалният канал е крайната част на ректума, която има дължина от 3 до 5 cm, се намира в перинеалните тъкани и завършва с ануса (анален отвор, анус).

Ректалният канал е покрит от вътрешната страна на лигавицата, която преминава в кожата на перианалната област.

Особеността на лигавицата на ректалния канал е наличието на жлези, които произвеждат слуз. Основната функция на аналната слуз е да омекотява лигавицата на ректалния канал и да предотврати сълзите му.

Под лигавичния слой има субмукозен слой, в който преминават нервни влакна, артериални, венозни и лимфни съдове.

Венозните съдове образуват кавернообразни тела и те се наричат ​​все още хемороидни вени, които под влияние на определени фактори са хипертрофирани. В този случай те говорят за хемороиди.

Растенията на ректума почти винаги придружават хемороидите, които са усложнения. Третият слой на анусовата стена е мускулна, която се състои от мускулните влакна на аналния сфинктер.

Причини за ректални пукнатини

Тъй като има много причини за появата на разкъсване на ануса, за практичност беше решено да се групират в следните категории:

  • механично естество;
  • инфекциозен характер;
  • неврорефлексна природа.

Най-значими са факторите с механична природа, т.е. тези, които действат директно върху лигавицата на ануса, като го травматизират.

За механични могат да се вземат предвид следните фактори:

  • увреждане на лигавицата на ануса с изпражнения след продължителен запек;
  • увреждане на лигавицата на ануса от неразградени частици (кости, черупки от семена, плодове и плодове);
  • дразнене на ануса с тънка таблетка за диария;
  • претоварване на стените на ректалния канал при естествено раждане;
  • травматизиране на лигавицата на ануса по време на инвазивно изследване (колоноскопия, сигмоидоскопия, аноскопия и др.);
  • увреждане на ректалната мукоза по време на поставянето на клизма и тръбата за изпускане на газ;
  • анален секс.

При инфекциозни фактори вид на анални фисури означава ректалната мукоза и анални жлези заболявания на възпалителен характер, които водят до увреждане на епитела.

По този начин може да се заключи, че пукнатините почти никога не се появяват върху лигавицата на ректалния проход при здрави хора. В основата на развитието на анални сълзи може да стане заболявания, такива като хемороиди, хроничен запек, хронична диария, проктит, човешки папиломен вирус, туберкулоза, сифилис, анален травма, и така нататък. D.

Механизмът на появата на пукнатини в ректума

Механизмът на появата на пукнатини зависи от фактора, който ги е причинил.

Например, при преминаването на твърди изпражнения, лигавицата на ректалния канал е повредена поради недостатъчна еластичност. Поради това се образува линейна сълза с плоски ръбове върху повърхността на ректалния канал. Тази форма има остра сълза на ректума.

Приблизително 1 месец по-късно, ако сълзата не трае, ръбовете й стават по-плътни, което предпазва раната от зарастване. В допълнение, дъното на пукнатината покрива прекомерно гранулиране. По този начин се образува хронично разкъсване на ректума.

Нервните влакна, разположени в субмукозния слой на ректума, са възпалени, така че аналните фисури се придружават от синдром на силна болка. Болката предизвиква спазъм на кръвоносния мускул на ануса, което на свой ред допринася за нарушаването на кръвообращението в аноректалната област.

Класификация на пукнатини в ректума

Както вече казахме, остри и хронични сълзи на ректума се отличават в зависимост от хода на заболяването.

Остра разкъсване ануса - линеен разкъсване на лигавицата и субмукозно ректално канал слой, който е гладък край и не съществува повече от 5 седмици.

Хронична сълзотворен на ануса - една сълза лигавиците и подслизести слоеве на ануса, която има в изобилие гранулиране, гъсти груби ръбове и дълго време не се лекува (повече от 5 седмици).

В допълнение, аналните сълзи могат да бъдат единични и множествени.

Клинична картина на ректалната пукнатина

Пациенти с анални сълзи могат да се оплакват от:

  • болка в ректума, която се появява, когато червата е изпразнена и все още има някои след нея;
  • спазъм на мускулите на ануса;
  • ректално кървене по време и след движението на червата;
  • анален сърбеж;
  • страх от дефекация.

Помислете за всеки симптом на болестта по-подробно.

  • Pain. Пациентите сравняват болката в аналните сълзи с чувство за преминаване на "счупено стъкло" в червата. Болката в аналния отвор е болка или рязане. Облъчването на болка за пукнатини не е типично. Болката се провокира от дефекацията: възникват по време на изпразване на червата и се разстройват за известно време след това. В хроничния ход на пукнатината, болката може да бъде провокирана от продължително седене. Постоянните болки причиняват на пациентите влошаване на общото състояние, нарушават съня, намаляват способността си да работят, водят до невроза или депресия.
  • Спаз на мускулите на ануса. При аналните сълзи има редовност: болката увеличава спазмите, което на свой ред увеличава интензивността на болката.
  • Ректално кървене. Пукнатините в ректума не винаги кървят, но когато това се случи, се откриват следи от кръв върху тоалетна хартия, бельо или изпражнения. Кървенето настъпва по време на дефекацията, поради травма на повърхността на аналната сълза. За кървене в ректума пукнатините не са типично изобилие, но въпреки това те причиняват много неудобства на пациента.
  • Анален сърбеж. Сърбежът и изгарянето са резултат от дразнене на сълзене от ануса или телетата. Сърбеж в ануса може да се наблюдава постоянно или да се появи по време на движение, при продължително седене и след дефекацията.
  • Страх от дефекация. За тежката болка, която придружава всяко действие на дефекация, пациентът започва да се страхува от пътуването до тоалетната и съзнателно забавя евакуацията на червата. Този ефект, напротив, изостря проблема, тъй като изпражненията се сгъстяват и допълнително увреждат лигавицата на ануса, когато червата се изпразни.

Причини и особености на ректалните пукнатини при деца

За съжаление сълзите на ректума са по-чести при кърмачетата. Те допринасят за появата им на запек, които са следствие от недохранването на кърмещата майка, неправилно избраната формула и неадекватното допълващо хранене.

Също така запекът при кърмачета може да бъде причинен от заболявания на храносмилателната система (дисбактериоза, дискинезия на жлъчните пътища, дефекти на органичните черва и други).

В по-напреднала възраст могат да възникнат пукнатини следните фактори:

  • запек;
  • диария;
  • проктит (възпаление на лигавичния слой на ректума);
  • хелминтиоза (ентебиоза);
  • клизма;
  • инструментални изпити;
  • храносмилателна алергия;
  • лактозна недостатъчност и др.

Симптомите, с които родителите могат определи наличието на анален фисура при детето:

  • болка в ануса (детето плаче при всяко изпразване на червата, страх от гърнето);
  • изхвърляне на кръв от ануса след дефекацията (капки кръв върху пелена, вени от кръв в изпражненията);
  • раздразнителност;
  • сълзливост;
  • нарушения на съня и други.

В по-напреднала възраст ще бъде по-трудно да се открие ректална пукнатина, тъй като детето се смущава от проблема си и едва ли ще разкаже за майката.

Причини и признаци на ректални пукнатини при бременни жени

Ануса на ануса при бременни жени възниква по две причини:

  • запек;
  • стагнация в таза.

Запек при бременност - общ феномен, който е свързан с хормонални промени в организма, забавяне на чревната подвижност, чревна компресия на матката на бременната и отслабването на мускулната дейност на корема.

Вторият фактор при появата на пукнатини в ануса при бременни жени е венозна задръствания във вените на ректума. Както знаете, бременните жени са част от високорисковата група за появата на хемороиди.

Това се дължи на факта, че бременна матката компресира долния етаж на вената и нарушава отлив на венозна кръв от ректално съдова плексус, в резултат на хемороиди или появяват възпаление вече съществуващ хемороиди.

Anal сълзи при бременни жени са придружени от вариране на интензивността на болката в ануса, ректално кървене, спазъм на анален сфинктер, сърбеж в ануса и страха от дефекация.

Диагностика на ректални пукнатини

В повечето случаи, за да се диагностицира анално разкъсване, може да има достатъчно оплаквания от пациентите, анамнеза за заболяването и преглед на проблемния сайт.

При изследване специалистът може да види пукнатина, която се вкарва дълбоко в ануса, като се разтваря хълбока на пациента.

инспекция поле, за да започне цифров проверка на ректума, което позволява да се идентифицират при което стената на ректума канал (отпред, отзад или отстрани), оформен сълза, и да се определи естеството на краищата на пукнатини, присъствие на гранулационна тъкан и мускулен спазъм ануса.

Усложнения на ректалните пукнатини

Ректални пукнатини може да бъде сложно:

  • фистули на ректума;
  • paraproctitis;
  • кървене.

Ректалните фистули се формират поради продължителния курс на анално разкъсване, което постепенно достига до мускулния слой на ректалния канал и преминава в съседни тъкани.

Парапроктит се развива поради проникването на патогени в мастната тъкан на аноректалния участък чрез пукнатина в лигавичния слой на ректалния канал.

Лечение на пукнатини в ректума

Изборът на метода за лечение на аналната сълза зависи от хода на заболяването. При остри пукнатини се използват консервативни методи, които се състоят от диета, лекарства, физиотерапия и методи на традиционната медицина.

В борбата срещу хроничния анус на ануса консервативното лечение ще бъде безсилно, тъй като в този случай е необходимо да се обвият краищата на раната, така че да се лекува. Оперативната интервенция се допълва от диета, физиотерапия и медицинско лечение.

При лечението на пукнатини в ректума, следните цели:

  • отстраняване на причината за пукнатината;
  • нормализират червата;
  • облекчаване на болковия синдром;
  • ускори изцелението на сълзите.

Лечението на пукнатини в ректума може да се извърши с помощта на консервативни и хирургически методи.

Консервативни методи на лечение

Консервативната терапия е приложението на следните групи лекарства:

  • болкоуспокояващи;
  • противовъзпалително;
  • спазмолитично;
  • изцеление;
  • лаксативи;
  • Видове инфузионни.

За облекчаване на болката се използват ректални супозитории с папаверин или корем. Също така помага за премахване на болката и спазмите на мускулите на ануса на свещта Proctosan, Natalside, Gepatrombin G, Relief, Anestezol и др.

Също така, при тежка болка в ректалния канал, лекарят може да предпише таблетни нестероидни противовъзпалителни средства, които ще помогнат за спиране на възпалението и болката. Избраните лекарства в този случай могат да бъдат таблетки Analgin, Nurofen, Nimesil, Ketonal и други.

Помислете за някои лекарства за лечение на ректални пукнатини по-подробно.

Свещи и мехлеми Proctosan

Лекарството се състои от няколко активни вещества, като лидокаин хидрохлорид, буфекзамак, титанов диоксид и бисмутов субгалат. Proktozan ефективно намалява възпаление, болка и незабавно премахва сърбеж и съхне аналните сълзи ускори тяхното изцеление, и предотвратява проникването на патогени. Лекарството се предлага в две дозирани форми, които му позволяват да се използва външно и да се инжектира в ануса.

Proctosus се понася добре от пациентите. В редки случаи може да се появят симптоми на непоносимост на лекарството под формата на сърбеж, подуване на дерматит и уртикария. Ето защо не се препоръчва употребата на свещи или мехлеми от Proctosan за хора, които са имали алергия към компонентите на лекарството.

Свещите с проктозан се инжектират в ректума два пъти дневно след изпразването на червата и хигиеничните тоалетни на ануса. Мехлем Proctosan се смазва с анални фисури сутрин и вечер. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 10 дни.

Свещи Наталил

Свещите Natalsid са направени от морски водорасли и имат подчертани противовъзпалителни, лечебни и кръвотворни ефекти. Лекарството почти не причинява странични ефекти, така че употребата му по време на бременност и кърмене е приемлива. Не използвайте супозитории на Natalside за лица с непоносимост към компонентите на лекарството.

С пукнатини в правилната свещ, 1 Natalside свещ се прилага два пъти дневно след преместването на червата и хигиенната тоалетна на аноректалната област. Процесът на лечение е от 1 до 2 седмици.

Свещи и мехлем Гепатромбин G

Лекарството е много ефективно при остра ректална фисурия, което се комбинира с аноректална тромбоза. Лекарството съдържа хепарин натрий и преднизолон ацетат.

Гепатромбин G има противовъзпалителни, антитромботични, аналгетични, антипуритни, анти-едематозни фармакологични свойства.

В редки случаи пациентите могат да получат симптоми на алергия към лекарството. Гепатромбин G е противопоказан при лица с непоносимост към неговите компоненти, както и при коагулация, специфично увреждане на аноректалната зона и ректален рак.

Мехлем Гепатромбин се прилага на засегнатата област 2-4 пъти на ден. Свещи Gepatrombin G се инжектира в ануса: 1 свещ 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е от 1 до 2 седмици.

levomekol

При лечението на анални фисури, широко се използва Levomekol мехлем, който се състои от метилурацил и хлорамфеникол. Поради състава си лекарството ефективно не само ускорява лечението на увреждане на лигавицата на ректалния канал, но също така предотвратява гнойни усложнения на заболяването като парапроктит.

Също така при лечението на пукнатини в ректума се наблюдава висока ефективност след физиотерапевтични методи:

  • лазерно третиране;
  • третиране с ултравиолетови лъчи;
  • електрофореза;
  • магнитотерапия и др.

Оперативно лечение на пукнатина на ректума

Преди хирургично лечение всички пациенти се подлагат на предоперативна подготовка, чиято цел е нормализиране на чревната функция.

предоперативна подготовка за пукнатини в ректума:

  • диета;
  • лаксативи;
  • ограничаване на физическата годност;
  • отстраняване на болката в ануса;
  • елиминиране на спазма на аналния сфинктер;
  • отстраняване на причината за появата на пукнатина.

При предоперативния процес на приготвяне се използват същите лекарства, както при лечението на остра ректална пукнатина.

При лечението на хронична ректална пукнатина се предпочитат неинвазивни, нежни методи, които се извършват при обща или локална анестезия.

В хода на хирургичната интервенция ръбовете на аналното разкъсване се изрязват, за да се ускори тяхното изцеление. Раната не е зашита. При изразен спазъм на мускулите на ануса частта от влакната на кръговия мускул на ануса се отрязва.

В постоперативния период е необходимо също така да се придържате към диета, ако е необходимо, да се вземат лаксативи. Рехабилитацията след хирургично лечение продължава около един месец.

Диета с пукнатини в ректума

За да се яде на пукнатини на ректума се препоръчва 5-6 пъти на ден малки порции хранене. Също така трябва да използвате достатъчно количество течност - от 1,5 до 2,5 литра на ден, без да включвате течна храна.

Диетата на пациенти с анални фисури трябва да присъстват растителни продукти богати на фибри, които нормализира червата мотилитет, образуване на стол насърчава и увеличава обема си.

Списък на продуктите, които съдържат голямо количество фибри:

  • цвекло;
  • тиквички;
  • моркови;
  • картофи;
  • броколи;
  • карфиол;
  • ябълки;
  • ананаси;
  • сливи;
  • праскови;
  • кайсии;
  • сини сливи;
  • сушени кайсии и други.

Диетата на ректума пукнатина на пациента трябва да се състои на зеленчукови салати, боб, ръж стар хляб, зеленчукови супи, овесена каша, варени във вода, към които можете да добавите малко масло, плодове, горски плодове и мед. Два пъти в седмицата можете да ядете ястия от ниско съдържание на мазнини разновидности на риба, птиче месо и месо.

Също така в менюто трябва да присъстват ферментирали млечни продукти като кефир, ферментирало печено мляко, ацидофил, айран, кумис и др.

С пукнатини в ректума от диетата следните продукти са задължително изключени:

  • подправки;
  • пушени продукти;
  • кисели краставички;
  • алкохолни напитки;
  • полуготови продукти;
  • месни продукти;
  • бързо хранене;
  • мастни степени на месо, риба и домашни птици;
  • яйца;
  • извара;
  • богати бульони;
  • бял хляб;
  • печени сладкиши;
  • сладкиши;
  • грозде;
  • боровинки и други.

Лечение на ректални пукнатини при бременни жени

Лечение на пукнатини в ректума е както следва:

  • спазване на диетата;
  • достатъчно натоварване на мотора;
  • лечение на наркотици;
  • оперативна намеса;
  • средства и методи на традиционната медицина.

Диета за бременни жени с пукнатини в ануса почти не се различава от диетата при небременни пациенти. Храната трябва да бъде разделена - 5-6 пъти на ден в малки порции храна. Менюто трябва да съдържа продукти, богати на растителни влакна. От ежедневната диета трябва да изключите горещи, солени и мазни храни. Ястията трябва да бъдат на пара, печени или варени.

Медицинската терапия за ректални пукнатини при бременни жени се състои в назначаването следните групи лекарства:

  • лаксативи;
  • reparantnye;
  • противовъзпалително.

При избора на методи за контролиране на запек при бременни жени се предпочитат алтернативната медицина.

Microclysters ефективно използвани с растителни масла (тиква, облепиха, зехтин и други), които омекотява изпражненията и улесняване на изпразване на стомаха, предотвратяване на повторно нараняване ректалната мукоза канал.

Наркотиците, жените са предписани лекарства за лактоза, сред които най-популярният е Dufalac.

Основното предимство на Dufalac е леко слабително действие. Също така, лекарството не се абсорбира в кръвта, така че той действа само локално - в червата. Лактулозата привлича вода, увеличава количеството на изпражненията и я омекотява.

На възрастните се препоръчва да започнат да приемат Dufalac с 25 ml сутрин на празен стомах и постепенно да увеличат дозата до очаквания ефект.

Също така микрокласите Microlax се предписват на бременни жени, които незабавно омекотяват изпражненията и очистват червата.

Лекарството действа локално поради дразнене на ректалната лигавица, омекотява изпражненията и увеличава обема си, без да причинява системен ефект.

За насърчаване на изцеление сълзи ануса eprimenyayut мехлеми и свещички. Лекарството избор може да бъде морски зърнастец свещи или свещи с прополис, които активират регенерацията, намаляване на възпалението, сърбеж охладителната и омекотява лигавицата на ректалния канал, предотвратява образуването на нови сълзи.

Можете също така да задържате топли сесилни бани с бульони или инфузии от лечебни билки, като лайка, невен, бял равнец и други.

От традиционната медицина ще бъдат подпомогнати супозиториите на Natalside, които са безопасни за плода, така че те се разрешават на бременни жени. Лекарството се състои от натриев алгинат, който се характеризира с възстановяване на кръвта, противовъзпалително, аналгетично и лечебно действие.

При тежка болка могат да се предписват ректални супозитории с антиспазматични средства, като например бисоспанки, свещи с папаверин или беладона.

Свещите с беладона трябва да се използват много внимателно. Belladonna съдържа естествен антиспазматик, който в медицината се нарича атропин. Тъй като използването на свещ с евентуално системно действие на belladonna, тогава използването им трябва да бъде строго показание, което може да бъде определено само от лекуващия лекар. Също така лекарството може да причини такива нежелани реакции като сухота в устата, тахикардия, разстройство на изпражненията, коремна болка, стесняване на зениците, спазми и други.

Ректалните супозитории на Buscopan имат по-слабо изразени странични ефекти, включително сухота на лигавиците и кожата, тахикардия, разширени ученици, сънливост, анурия и други.

Ректални супозитории с папаверин. Това лекарство, както и всяко друго лекарство, има ограничения за употреба (атриовентрикуларен блок и глаукома.

Лечението на пукнатини по време на бременност трябва да е навременно, за да се избегнат усложнения по време на раждането и след тях.

Лечение на пукнатини в ректума при деца

Целите за лечение на анални фисури са същите като при възрастните, а именно:

  • елиминиране на синдром на болка и спазъм на мускулите на ректалния канал;
  • нормализиране на червата;
  • Увеличаване на възстановителните способности на тъканите на ануса.

В храната на детето трябва да присъстват зеленчуци, плодове и сушени плодове, богати на растителни влакна.

Също така, детето трябва да консумира достатъчно течности. За да се допълни водния баланс, плодовите компоти и сокове са подходящи, а пречистената вода и черен чай са най-добре изключени от храната.

Ако ректални цепнатини се появили при кърмачета, майка му трябва внимателно да преразгледа вашата диета и извадете от него продуктите, които могат да закрепя на стола (бял хляб, бисквити, ориз, грис, сливи, боровинки, банани, черен чай и други).

Трябва да включа храни, богати на растителни влакна като цвекло, моркови, тиквички, тиква, сушени сини сливи, сливи, сушени кайсии, ябълки, киви и други в моята кърмачка. При въвеждането на нови продукти трябва да се внимава детето да не изпитва алергии.

Ако детето е на изкуствено хранене, тогава запекът може да показва, че сместа му не му е удобна, така че трябва да го промените на друг (под ръководството на педиатър). Също така, децата, които ядат само млечна формула, трябва да бъдат дозирани с вода, тъй като те нямат течността.

При избора на лекарства за омекотяване на стола, предпочитание се дава следните препарати:

  • Лактулоза (Dufalac): началната доза е 2 ml, която постепенно се увеличава до началото на ефекта;
  • глицеринови супозитории: ако е необходимо, една свещ се инжектира дълбоко в ануса.

Глицериновите супозитории омекват изпражненията и предизвикват желание за изпразване на червата поради дразнене на ректалната лигавица. Свещите могат да избегнат прекомерно напрежение по време на дефекацията и да изключат появата на нови сълзи в ануса.

Свещта се инжектира дълбоко в ректума на бебето, която трябва да лежи от лявата страна с коленете донесени до стомаха. След въвеждането на бедрата с пръстите си, трябва да ги държите заедно за няколко минути, така че свещта да не се изплъзне.

Задължителен компонент за лечение на анални сълзи е лечебната терапия, която се състои в използването на ректални супозитории. Високата ефективност и безопасност включват свещи с масло от морски зърнастец, свещи с прополис, свещи Alginatol и Natal'sid.

За да се елиминира възпалението в областта на аналната фисура, се показва действието на топла вани с бульони или инфузии от лечебни билки (лайка, невен).

Трябва да се отдели необходимото внимание на личната хигиена на детето. Тоалетна хартия се заменя с измиване със слаб разтвор на калиев перманганат или отвара от лайка.

В повечето случаи консервативното лечение е достатъчно. Оперативно отстраняване на ректалната пукнатина се извършва при по-големи деца с неефективни консервативни методи.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория