Ректум се счупи

Пукнатината в ректума или аналната фисура е едно от най-честите проктологични заболявания. Това е дефект на ректалната лигавица, линейна, овална или триъгълна, с размери от няколко милиметра до 2 см. Болестта засяга хора от всяка възраст, включително чести пукнатини в ректума при деца, при жените тази патология е по-често поради анатомичните особености на структурата на ануса.

Причини за фрактура на ректума

Причините за ректална пукнатина са възпаление на стомашно-чревния тракт и механична травма. Често тези две причини се комбинират.

Възпалението във всяка част на стомашно-чревния тракт, включително горната му част, например, гастрит или холецистит, повишава риска от ректална пукнатина. Отделите на храносмилателната система комуникират помежду си, така че възпалението в един отрасъл води до патологията на лигавицата през стомашно-чревния тракт, което увеличава уязвимостта му.

Механично увреждане на ректума възниква при преминаването на прекалено плътни изпражнения, както и когато чуждо тяло навлезе в ануса.

Комбинацията от тези две факти често служи като причина за ректална пукнатина при деца, с ендобиоза (това е хелминтиоза, само червеи). В този случай долната част на червата често е възпалена и подута, а червейните яйца, депозирани в областта на ануса, причиняват сериозно сърбеж. В резултат на това, чрез разресване на областта на ануса, детето може да причини увреждане на лигавицата на аналната област, което се влошава при преминаване на изпражненията.

Симптоми на ректална пукнатина

Има остри и хронични форми на ректумна цепка. Хроничната форма се появява, когато няма лечение за остро заболяване.

Основният симптом на ректалната пукнатина е болката в ануса. При остра пукнатина в ректума болката се появява само по време на дефекацията, тя е интензивна, но не продължава повече от 15 минути. Хроничната ректална пукнатина се характеризира с по-малко интензивен, но по-продължителен синдром на болка. Болката може да възникне независимо от дефекацията, например при продължително седене.

Както в остри, така и в хронични форми, един от симптомите на ректална пукнатина може да бъде кървене от ануса. Обикновено кървенето е незначително, кръвта е червена, не се смесва с фекални маси, както се случва с кървенето на надлежащите части на стомашно-чревния тракт. Кървенето е свързано с дефекация и е причинено от преминаването на гъсти изпражнения през увредената област.

Друг характерен симптом на ректална пукнатина е сложно дефекация и свързана със запек. Трудностите при дефекацията възникват поради синдрома на силна болка. Болка по време на преминаването на изпражненията, особено гъста, може да бъде толкова силна, че е налице рефлекс спазъм на сфинктера на ануса. В хронична форма на заболяването се развива страх от дефекация, което изостря само симптомите на ректални цепнатини като стол уплътнен и нарани повече възпалената лигавица. Хроничната ректална пукнатина може да бъде придружена от освобождаване на гной от ануса.

В пукнатината на ректума при деца дефекация придружен от плач, детето се опитва да избегне съда, капризни, също привлече вниманието на кръв в изпражненията или на една салфетка.

Диагностика на ректална пукнатина

При наличие на симптоми, характерни ректума пукнатина инспекция се извършва на ануса и прилага цифров проверка на ректума. Поради значителното заболеваемостта и възможно retromanoskopiyu инфекция adrectal областта в този случай не се опитват да използват, и в случай на авария (например, предполагаемо колоректален тумор), предварително използва анестезия.

Проверка разкрива при остри ректални цепнатини линеен дефект на лигавицата с гладки ръбове и хронична - овална или триъгълна дефект с обрасли гранулиране и съединителна тъкан.

Освен това се извършват лабораторни кръвни тестове (за ХИВ, сифилис, хепатит, кръвна захар и общ анализ) и фекалии. С ректална пукнатина при деца е необходимо да се изследват изпражненията за яйцата на червея.

Лечение на ректалната пукнатина

Лечението на ректалната пукнатина започва с употребата на лекарствена терапия, а в случай на неуспех те прибягват до хирургическа интервенция.

Лечебното лечение на пукнатина на ректума включва следните мерки:

  • Осигуряване на редовно мека табуретка, което се постига чрез назначаването на млечни и зеленчукови храни с достатъчно влакно и назначаването на клизми. Енема се извършва ежедневно, слабо решение на антисептични, обикновено за тази цел използвани растителни лечебни билки;
  • Използването на аналгетични и противовъзпалителни лекарства под формата на ректални супозитории, микрослектори и топла вани и в тежки случаи и като инжекции директно в областта на пукнатините;
  • Тъй като повечето ректални пукнатини се комбинират с други заболявания на стомашно-чревния тракт, лечението на основната патология е необходимо.

В повечето случаи лечението на ректална пукнатина с консервативни методи е успешно. Въпреки това, в някои случаи, обикновено с хронични форми на заболяването, придружени от значителни нараствания на гранулацията и тъканта на белезите, са необходими по-радикални мерки, след което се прибягва до операция за ректална пукнатина.

Понастоящем действието на ректалната пукнатина се осъществява чрез минимално инвазивни методи - лазерна коагулация или криодеструкция. Това са безкръвни техники, които не изискват използването на обща анестезия и дълъг престой в болницата.

В упорити случаи, както и с големи дефекти, прибягвайте до класическата операция на ректална пукнатина. Операцията се извършва под обща анестезия, състояща се от разрязване на сфинктера, изрязване на ръбовете на пукнатината и последващо зашиване на ръбовете на раната. В постоперативния период местната противовъзпалителна терапия се предписва за един месец. Също така е необходимо да се следва диета, която предотвратява образуването на гъсти изпражнения.

Фолк лечение на ректални пукнатини

При редовно приложение и подходящ подход, народното лечение на ректалната пукнатина е много ефективно. Обикновено народните лекарства се използват активно за лечение на ректални пукнатини и в традиционната медицина. Много ефективни лечебни билки в различни форми - под формата на пасти, бульони, инфузии, тави, клизми, както и под формата на терапевтичен чай. За локално приложение на лайка, градински чай, дъбова кора, бял равнец. Под формата на микроцикли, се използва сок от алое и каланхое. С цел общ ефект върху стомашно-чревния тракт, използвайте терапевтичен чай от лайка, градински чай, жълт кантарион.

Народното лечение на ректалната пукнатина може успешно да се комбинира с употребата на лекарства, което ви позволява да намалите натоварването на лекарството върху тялото, което е особено важно за хроничните форми на заболяването.

Фрактура на ректума: какво е и как да се лекува? Връзка с хемороиди

Ректалната пукнатина (анален сълза) е линейна сълза на лигавичния и субмукозния слой на ректалния канал.

Причините за появата на анални сълзи могат да бъдат различни заболявания, включително хемороиди. Също така, ректалната лигавица може да се повреди чрез изпразване след продължителен запек, когато изпражненията имат плътност на камък.

Обривът на червата се наблюдава по-често в млада възраст, особено при жените. Пукнатините в ректума причиняват силна болка, сърбеж и изгаряне, носят много страдание на пациентите и нарушават обичайния си начин на живот.

Като се има предвид спешността на този проблем, предлагам да се разберат причините, симптомите и различни пукнатини пречиствателни ректума, както и да научат как да се предпазите от такъв деликатен състояние. Но първо, за да разберем по-добре какво е това, нека да разгледаме анатомията на ануса.

Анатомични и функционални характеристики на ануса

Ректалният канал е крайната част на ректума, която има дължина от 3 до 5 cm, се намира в перинеалните тъкани и завършва с ануса (анален отвор, анус).

Ректалният канал е покрит от вътрешната страна на лигавицата, която преминава в кожата на перианалната област.

Особеността на лигавицата на ректалния канал е наличието на жлези, които произвеждат слуз. Основната функция на аналната слуз е да омекотява лигавицата на ректалния канал и да предотврати сълзите му.

Под лигавичния слой има субмукозен слой, в който преминават нервни влакна, артериални, венозни и лимфни съдове.

Венозните съдове образуват кавернообразни тела и те се наричат ​​все още хемороидни вени, които под влияние на определени фактори са хипертрофирани. В този случай те говорят за хемороиди.

Растенията на ректума почти винаги придружават хемороидите, които са усложнения. Третият слой на анусовата стена е мускулна, която се състои от мускулните влакна на аналния сфинктер.

Причини за ректални пукнатини

Тъй като има много причини за появата на разкъсване на ануса, за практичност беше решено да се групират в следните категории:

  • механично естество;
  • инфекциозен характер;
  • неврорефлексна природа.

Най-значими са факторите с механична природа, т.е. тези, които действат директно върху лигавицата на ануса, като го травматизират.

За механични могат да се вземат предвид следните фактори:

  • увреждане на лигавицата на ануса с изпражнения след продължителен запек;
  • увреждане на лигавицата на ануса от неразградени частици (кости, черупки от семена, плодове и плодове);
  • дразнене на ануса с тънка таблетка за диария;
  • претоварване на стените на ректалния канал при естествено раждане;
  • травматизиране на лигавицата на ануса по време на инвазивно изследване (колоноскопия, сигмоидоскопия, аноскопия и др.);
  • увреждане на ректалната мукоза по време на поставянето на клизма и тръбата за изпускане на газ;
  • анален секс.

При инфекциозни фактори вид на анални фисури означава ректалната мукоза и анални жлези заболявания на възпалителен характер, които водят до увреждане на епитела.

По този начин може да се заключи, че пукнатините почти никога не се появяват върху лигавицата на ректалния проход при здрави хора. В основата на развитието на анални сълзи може да стане заболявания, такива като хемороиди, хроничен запек, хронична диария, проктит, човешки папиломен вирус, туберкулоза, сифилис, анален травма, и така нататък. D.

Механизмът на появата на пукнатини в ректума

Механизмът на появата на пукнатини зависи от фактора, който ги е причинил.

Например, при преминаването на твърди изпражнения, лигавицата на ректалния канал е повредена поради недостатъчна еластичност. Поради това се образува линейна сълза с плоски ръбове върху повърхността на ректалния канал. Тази форма има остра сълза на ректума.

Приблизително 1 месец по-късно, ако сълзата не трае, ръбовете й стават по-плътни, което предпазва раната от зарастване. В допълнение, дъното на пукнатината покрива прекомерно гранулиране. По този начин се образува хронично разкъсване на ректума.

Нервните влакна, разположени в субмукозния слой на ректума, са възпалени, така че аналните фисури се придружават от синдром на силна болка. Болката предизвиква спазъм на кръвоносния мускул на ануса, което на свой ред допринася за нарушаването на кръвообращението в аноректалната област.

Класификация на пукнатини в ректума

Както вече казахме, остри и хронични сълзи на ректума се отличават в зависимост от хода на заболяването.

Остра разкъсване ануса - линеен разкъсване на лигавицата и субмукозно ректално канал слой, който е гладък край и не съществува повече от 5 седмици.

Хронична сълзотворен на ануса - една сълза лигавиците и подслизести слоеве на ануса, която има в изобилие гранулиране, гъсти груби ръбове и дълго време не се лекува (повече от 5 седмици).

В допълнение, аналните сълзи могат да бъдат единични и множествени.

Клинична картина на ректалната пукнатина

Пациенти с анални сълзи могат да се оплакват от:

  • болка в ректума, която се появява, когато червата е изпразнена и все още има някои след нея;
  • спазъм на мускулите на ануса;
  • ректално кървене по време и след движението на червата;
  • анален сърбеж;
  • страх от дефекация.

Помислете за всеки симптом на болестта по-подробно.

  • Pain. Пациентите сравняват болката в аналните сълзи с чувство за преминаване на "счупено стъкло" в червата. Болката в аналния отвор е болка или рязане. Облъчването на болка за пукнатини не е типично. Болката се провокира от дефекацията: възникват по време на изпразване на червата и се разстройват за известно време след това. В хроничния ход на пукнатината, болката може да бъде провокирана от продължително седене. Постоянните болки причиняват на пациентите влошаване на общото състояние, нарушават съня, намаляват способността си да работят, водят до невроза или депресия.
  • Спаз на мускулите на ануса. При аналните сълзи има редовност: болката увеличава спазмите, което на свой ред увеличава интензивността на болката.
  • Ректално кървене. Пукнатините в ректума не винаги кървят, но когато това се случи, се откриват следи от кръв върху тоалетна хартия, бельо или изпражнения. Кървенето настъпва по време на дефекацията, поради травма на повърхността на аналната сълза. За кървене в ректума пукнатините не са типично изобилие, но въпреки това те причиняват много неудобства на пациента.
  • Анален сърбеж. Сърбежът и изгарянето са резултат от дразнене на сълзене от ануса или телетата. Сърбеж в ануса може да се наблюдава постоянно или да се появи по време на движение, при продължително седене и след дефекацията.
  • Страх от дефекация. За тежката болка, която придружава всяко действие на дефекация, пациентът започва да се страхува от пътуването до тоалетната и съзнателно забавя евакуацията на червата. Този ефект, напротив, изостря проблема, тъй като изпражненията се сгъстяват и допълнително увреждат лигавицата на ануса, когато червата се изпразни.

Причини и особености на ректалните пукнатини при деца

За съжаление сълзите на ректума са по-чести при кърмачетата. Те допринасят за появата им на запек, които са следствие от недохранването на кърмещата майка, неправилно избраната формула и неадекватното допълващо хранене.

Също така запекът при кърмачета може да бъде причинен от заболявания на храносмилателната система (дисбактериоза, дискинезия на жлъчните пътища, дефекти на органичните черва и други).

В по-напреднала възраст могат да възникнат пукнатини следните фактори:

  • запек;
  • диария;
  • проктит (възпаление на лигавичния слой на ректума);
  • хелминтиоза (ентебиоза);
  • клизма;
  • инструментални изпити;
  • храносмилателна алергия;
  • лактозна недостатъчност и др.

Симптомите, с които родителите могат определи наличието на анален фисура при детето:

  • болка в ануса (детето плаче при всяко изпразване на червата, страх от гърнето);
  • изхвърляне на кръв от ануса след дефекацията (капки кръв върху пелена, вени от кръв в изпражненията);
  • раздразнителност;
  • сълзливост;
  • нарушения на съня и други.

В по-напреднала възраст ще бъде по-трудно да се открие ректална пукнатина, тъй като детето се смущава от проблема си и едва ли ще разкаже за майката.

Причини и признаци на ректални пукнатини при бременни жени

Ануса на ануса при бременни жени възниква по две причини:

  • запек;
  • стагнация в таза.

Запек при бременност - общ феномен, който е свързан с хормонални промени в организма, забавяне на чревната подвижност, чревна компресия на матката на бременната и отслабването на мускулната дейност на корема.

Вторият фактор при появата на пукнатини в ануса при бременни жени е венозна задръствания във вените на ректума. Както знаете, бременните жени са част от високорисковата група за появата на хемороиди.

Това се дължи на факта, че бременна матката компресира долния етаж на вената и нарушава отлив на венозна кръв от ректално съдова плексус, в резултат на хемороиди или появяват възпаление вече съществуващ хемороиди.

Anal сълзи при бременни жени са придружени от вариране на интензивността на болката в ануса, ректално кървене, спазъм на анален сфинктер, сърбеж в ануса и страха от дефекация.

Диагностика на ректални пукнатини

В повечето случаи, за да се диагностицира анално разкъсване, може да има достатъчно оплаквания от пациентите, анамнеза за заболяването и преглед на проблемния сайт.

При изследване специалистът може да види пукнатина, която се вкарва дълбоко в ануса, като се разтваря хълбока на пациента.

инспекция поле, за да започне цифров проверка на ректума, което позволява да се идентифицират при което стената на ректума канал (отпред, отзад или отстрани), оформен сълза, и да се определи естеството на краищата на пукнатини, присъствие на гранулационна тъкан и мускулен спазъм ануса.

Усложнения на ректалните пукнатини

Ректални пукнатини може да бъде сложно:

  • фистули на ректума;
  • paraproctitis;
  • кървене.

Ректалните фистули се формират поради продължителния курс на анално разкъсване, което постепенно достига до мускулния слой на ректалния канал и преминава в съседни тъкани.

Парапроктит се развива поради проникването на патогени в мастната тъкан на аноректалния участък чрез пукнатина в лигавичния слой на ректалния канал.

Лечение на пукнатини в ректума

Изборът на метода за лечение на аналната сълза зависи от хода на заболяването. При остри пукнатини се използват консервативни методи, които се състоят от диета, лекарства, физиотерапия и методи на традиционната медицина.

В борбата срещу хроничния анус на ануса консервативното лечение ще бъде безсилно, тъй като в този случай е необходимо да се обвият краищата на раната, така че да се лекува. Оперативната интервенция се допълва от диета, физиотерапия и медицинско лечение.

При лечението на пукнатини в ректума, следните цели:

  • отстраняване на причината за пукнатината;
  • нормализират червата;
  • облекчаване на болковия синдром;
  • ускори изцелението на сълзите.

Лечението на пукнатини в ректума може да се извърши с помощта на консервативни и хирургически методи.

Консервативни методи на лечение

Консервативната терапия е приложението на следните групи лекарства:

  • болкоуспокояващи;
  • противовъзпалително;
  • спазмолитично;
  • изцеление;
  • лаксативи;
  • Видове инфузионни.

За облекчаване на болката се използват ректални супозитории с папаверин или корем. Също така помага за премахване на болката и спазмите на мускулите на ануса на свещта Proctosan, Natalside, Gepatrombin G, Relief, Anestezol и др.

Също така, при тежка болка в ректалния канал, лекарят може да предпише таблетни нестероидни противовъзпалителни средства, които ще помогнат за спиране на възпалението и болката. Избраните лекарства в този случай могат да бъдат таблетки Analgin, Nurofen, Nimesil, Ketonal и други.

Помислете за някои лекарства за лечение на ректални пукнатини по-подробно.

Свещи и мехлеми Proctosan

Лекарството се състои от няколко активни вещества, като лидокаин хидрохлорид, буфекзамак, титанов диоксид и бисмутов субгалат. Proktozan ефективно намалява възпаление, болка и незабавно премахва сърбеж и съхне аналните сълзи ускори тяхното изцеление, и предотвратява проникването на патогени. Лекарството се предлага в две дозирани форми, които му позволяват да се използва външно и да се инжектира в ануса.

Proctosus се понася добре от пациентите. В редки случаи може да се появят симптоми на непоносимост на лекарството под формата на сърбеж, подуване на дерматит и уртикария. Ето защо не се препоръчва употребата на свещи или мехлеми от Proctosan за хора, които са имали алергия към компонентите на лекарството.

Свещите с проктозан се инжектират в ректума два пъти дневно след изпразването на червата и хигиеничните тоалетни на ануса. Мехлем Proctosan се смазва с анални фисури сутрин и вечер. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 10 дни.

Свещи Наталил

Свещите Natalsid са направени от морски водорасли и имат подчертани противовъзпалителни, лечебни и кръвотворни ефекти. Лекарството почти не причинява странични ефекти, така че употребата му по време на бременност и кърмене е приемлива. Не използвайте супозитории на Natalside за лица с непоносимост към компонентите на лекарството.

С пукнатини в правилната свещ, 1 Natalside свещ се прилага два пъти дневно след преместването на червата и хигиенната тоалетна на аноректалната област. Процесът на лечение е от 1 до 2 седмици.

Свещи и мехлем Гепатромбин G

Лекарството е много ефективно при остра ректална фисурия, което се комбинира с аноректална тромбоза. Лекарството съдържа хепарин натрий и преднизолон ацетат.

Гепатромбин G има противовъзпалителни, антитромботични, аналгетични, антипуритни, анти-едематозни фармакологични свойства.

В редки случаи пациентите могат да получат симптоми на алергия към лекарството. Гепатромбин G е противопоказан при лица с непоносимост към неговите компоненти, както и при коагулация, специфично увреждане на аноректалната зона и ректален рак.

Мехлем Гепатромбин се прилага на засегнатата област 2-4 пъти на ден. Свещи Gepatrombin G се инжектира в ануса: 1 свещ 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е от 1 до 2 седмици.

levomekol

При лечението на анални фисури, широко се използва Levomekol мехлем, който се състои от метилурацил и хлорамфеникол. Поради състава си лекарството ефективно не само ускорява лечението на увреждане на лигавицата на ректалния канал, но също така предотвратява гнойни усложнения на заболяването като парапроктит.

Също така при лечението на пукнатини в ректума се наблюдава висока ефективност след физиотерапевтични методи:

  • лазерно третиране;
  • третиране с ултравиолетови лъчи;
  • електрофореза;
  • магнитотерапия и др.

Оперативно лечение на пукнатина на ректума

Преди хирургично лечение всички пациенти се подлагат на предоперативна подготовка, чиято цел е нормализиране на чревната функция.

предоперативна подготовка за пукнатини в ректума:

  • диета;
  • лаксативи;
  • ограничаване на физическата годност;
  • отстраняване на болката в ануса;
  • елиминиране на спазма на аналния сфинктер;
  • отстраняване на причината за появата на пукнатина.

При предоперативния процес на приготвяне се използват същите лекарства, както при лечението на остра ректална пукнатина.

При лечението на хронична ректална пукнатина се предпочитат неинвазивни, нежни методи, които се извършват при обща или локална анестезия.

В хода на хирургичната интервенция ръбовете на аналното разкъсване се изрязват, за да се ускори тяхното изцеление. Раната не е зашита. При изразен спазъм на мускулите на ануса частта от влакната на кръговия мускул на ануса се отрязва.

В постоперативния период е необходимо също така да се придържате към диета, ако е необходимо, да се вземат лаксативи. Рехабилитацията след хирургично лечение продължава около един месец.

Диета с пукнатини в ректума

За да се яде на пукнатини на ректума се препоръчва 5-6 пъти на ден малки порции хранене. Също така трябва да използвате достатъчно количество течност - от 1,5 до 2,5 литра на ден, без да включвате течна храна.

Диетата на пациенти с анални фисури трябва да присъстват растителни продукти богати на фибри, които нормализира червата мотилитет, образуване на стол насърчава и увеличава обема си.

Списък на продуктите, които съдържат голямо количество фибри:

  • цвекло;
  • тиквички;
  • моркови;
  • картофи;
  • броколи;
  • карфиол;
  • ябълки;
  • ананаси;
  • сливи;
  • праскови;
  • кайсии;
  • сини сливи;
  • сушени кайсии и други.

Диетата на ректума пукнатина на пациента трябва да се състои на зеленчукови салати, боб, ръж стар хляб, зеленчукови супи, овесена каша, варени във вода, към които можете да добавите малко масло, плодове, горски плодове и мед. Два пъти в седмицата можете да ядете ястия от ниско съдържание на мазнини разновидности на риба, птиче месо и месо.

Също така в менюто трябва да присъстват ферментирали млечни продукти като кефир, ферментирало печено мляко, ацидофил, айран, кумис и др.

С пукнатини в ректума от диетата следните продукти са задължително изключени:

  • подправки;
  • пушени продукти;
  • кисели краставички;
  • алкохолни напитки;
  • полуготови продукти;
  • месни продукти;
  • бързо хранене;
  • мастни степени на месо, риба и домашни птици;
  • яйца;
  • извара;
  • богати бульони;
  • бял хляб;
  • печени сладкиши;
  • сладкиши;
  • грозде;
  • боровинки и други.

Лечение на ректални пукнатини при бременни жени

Лечение на пукнатини в ректума е както следва:

  • спазване на диетата;
  • достатъчно натоварване на мотора;
  • лечение на наркотици;
  • оперативна намеса;
  • средства и методи на традиционната медицина.

Диета за бременни жени с пукнатини в ануса почти не се различава от диетата при небременни пациенти. Храната трябва да бъде разделена - 5-6 пъти на ден в малки порции храна. Менюто трябва да съдържа продукти, богати на растителни влакна. От ежедневната диета трябва да изключите горещи, солени и мазни храни. Ястията трябва да бъдат на пара, печени или варени.

Медицинската терапия за ректални пукнатини при бременни жени се състои в назначаването следните групи лекарства:

  • лаксативи;
  • reparantnye;
  • противовъзпалително.

При избора на методи за контролиране на запек при бременни жени се предпочитат алтернативната медицина.

Microclysters ефективно използвани с растителни масла (тиква, облепиха, зехтин и други), които омекотява изпражненията и улесняване на изпразване на стомаха, предотвратяване на повторно нараняване ректалната мукоза канал.

Наркотиците, жените са предписани лекарства за лактоза, сред които най-популярният е Dufalac.

Основното предимство на Dufalac е леко слабително действие. Също така, лекарството не се абсорбира в кръвта, така че той действа само локално - в червата. Лактулозата привлича вода, увеличава количеството на изпражненията и я омекотява.

На възрастните се препоръчва да започнат да приемат Dufalac с 25 ml сутрин на празен стомах и постепенно да увеличат дозата до очаквания ефект.

Също така микрокласите Microlax се предписват на бременни жени, които незабавно омекотяват изпражненията и очистват червата.

Лекарството действа локално поради дразнене на ректалната лигавица, омекотява изпражненията и увеличава обема си, без да причинява системен ефект.

За насърчаване на изцеление сълзи ануса eprimenyayut мехлеми и свещички. Лекарството избор може да бъде морски зърнастец свещи или свещи с прополис, които активират регенерацията, намаляване на възпалението, сърбеж охладителната и омекотява лигавицата на ректалния канал, предотвратява образуването на нови сълзи.

Можете също така да задържате топли сесилни бани с бульони или инфузии от лечебни билки, като лайка, невен, бял равнец и други.

От традиционната медицина ще бъдат подпомогнати супозиториите на Natalside, които са безопасни за плода, така че те се разрешават на бременни жени. Лекарството се състои от натриев алгинат, който се характеризира с възстановяване на кръвта, противовъзпалително, аналгетично и лечебно действие.

При тежка болка могат да се предписват ректални супозитории с антиспазматични средства, като например бисоспанки, свещи с папаверин или беладона.

Свещите с беладона трябва да се използват много внимателно. Belladonna съдържа естествен антиспазматик, който в медицината се нарича атропин. Тъй като използването на свещ с евентуално системно действие на belladonna, тогава използването им трябва да бъде строго показание, което може да бъде определено само от лекуващия лекар. Също така лекарството може да причини такива нежелани реакции като сухота в устата, тахикардия, разстройство на изпражненията, коремна болка, стесняване на зениците, спазми и други.

Ректалните супозитории на Buscopan имат по-слабо изразени странични ефекти, включително сухота на лигавиците и кожата, тахикардия, разширени ученици, сънливост, анурия и други.

Ректални супозитории с папаверин. Това лекарство, както и всяко друго лекарство, има ограничения за употреба (атриовентрикуларен блок и глаукома.

Лечението на пукнатини по време на бременност трябва да е навременно, за да се избегнат усложнения по време на раждането и след тях.

Лечение на пукнатини в ректума при деца

Целите за лечение на анални фисури са същите като при възрастните, а именно:

  • елиминиране на синдром на болка и спазъм на мускулите на ректалния канал;
  • нормализиране на червата;
  • Увеличаване на възстановителните способности на тъканите на ануса.

В храната на детето трябва да присъстват зеленчуци, плодове и сушени плодове, богати на растителни влакна.

Също така, детето трябва да консумира достатъчно течности. За да се допълни водния баланс, плодовите компоти и сокове са подходящи, а пречистената вода и черен чай са най-добре изключени от храната.

Ако ректални цепнатини се появили при кърмачета, майка му трябва внимателно да преразгледа вашата диета и извадете от него продуктите, които могат да закрепя на стола (бял хляб, бисквити, ориз, грис, сливи, боровинки, банани, черен чай и други).

Трябва да включа храни, богати на растителни влакна като цвекло, моркови, тиквички, тиква, сушени сини сливи, сливи, сушени кайсии, ябълки, киви и други в моята кърмачка. При въвеждането на нови продукти трябва да се внимава детето да не изпитва алергии.

Ако детето е на изкуствено хранене, тогава запекът може да показва, че сместа му не му е удобна, така че трябва да го промените на друг (под ръководството на педиатър). Също така, децата, които ядат само млечна формула, трябва да бъдат дозирани с вода, тъй като те нямат течността.

При избора на лекарства за омекотяване на стола, предпочитание се дава следните препарати:

  • Лактулоза (Dufalac): началната доза е 2 ml, която постепенно се увеличава до началото на ефекта;
  • глицеринови супозитории: ако е необходимо, една свещ се инжектира дълбоко в ануса.

Глицериновите супозитории омекват изпражненията и предизвикват желание за изпразване на червата поради дразнене на ректалната лигавица. Свещите могат да избегнат прекомерно напрежение по време на дефекацията и да изключат появата на нови сълзи в ануса.

Свещта се инжектира дълбоко в ректума на бебето, която трябва да лежи от лявата страна с коленете донесени до стомаха. След въвеждането на бедрата с пръстите си, трябва да ги държите заедно за няколко минути, така че свещта да не се изплъзне.

Задължителен компонент за лечение на анални сълзи е лечебната терапия, която се състои в използването на ректални супозитории. Високата ефективност и безопасност включват свещи с масло от морски зърнастец, свещи с прополис, свещи Alginatol и Natal'sid.

За да се елиминира възпалението в областта на аналната фисура, се показва действието на топла вани с бульони или инфузии от лечебни билки (лайка, невен).

Трябва да се отдели необходимото внимание на личната хигиена на детето. Тоалетна хартия се заменя с измиване със слаб разтвор на калиев перманганат или отвара от лайка.

В повечето случаи консервативното лечение е достатъчно. Оперативно отстраняване на ректалната пукнатина се извършва при по-големи деца с неефективни консервативни методи.

Какво да правим с ректална пукнатина

Един от най-честите и болезнени проблеми в интимната област е ректалната пукнатина. Това заболяване възниква внезапно, не губи нито възрастта, нито детето, което води до много неудобства и страдание. Сложността на ситуацията е, че хората не винаги правилно оценяват опасностите от този проблем. Те са срамежливи и не се обръщат към специалист в ранен стадий на заболяването. И се опитват да се лекуват у дома с различни народни средства. Проктологът често се занимава с пренебрегвани случаи, които са по-трудни за лечение, а усложненията са по-големи.

Обща информация

ректума крак възниква в резултат на разкъсване на слуз слой от ануса до канал пистата. То може да бъде с различна дълбочина и дължина (от няколко мм до 1.5 - 2 cm). Тази вертикална линия дефект или триъгълна форма намира при жени в продължение на 12 часа (в часове за набиране). Къде ректума е разделена тънка стена с влагалището, за мъжете - често в 6 часа, може да бъде атипична локализация на 3 часа Снимка на най-чести или редки локализации са всеки проктолог..

  1. Има остри пукнатини по време на курса (ако се появят и излекуват в рамките на 6 седмици).
  2. Хронична (с продължителен курс от повече от 6 седмици).
  3. Последните се появяват повече, имат периоди на ремисия и обостряне.

Нарушенията на ректалната лигавица са по-често изолирани, но понякога има два дефекта, със или без усложнения. С спазъм или спазъм на сфинктера.

Точната диагноза и наличието на усложнения могат да бъдат установени от лекар-колопротектолог. Колкото по-рано пациентът посещава лекаря, толкова по-скоро ще се отърве от проблемите в ректума.

Причини и предразполагащи фактори

Ако човек обикновено яде, води активен начин на живот, няма проблеми с стомашно-чревния тракт и не е изложен на риск, той никога няма да има пукнатина в ректума.

За да се образува разкъсване на лигавичния слой на ректума, е необходимо механично действие или възпалителни промени в червата, много често се наблюдава комбинация от тези два фактора.

Причини за пукнатини:

  1. Запекът е най-често води до сълзи в ануса и ректума. Ако стола рядко се забави, като пукнатина ще излекува бързо, ако запек устойчива на износване, с дългосрочен характер, тогава има постоянни травматизиращи слизестите твърди изпражнения, нови сълзи на място формира белезите. Това е най-честата причина за появата на кървене при разкъсване деликатната ректалната мукоза на малко дете до 3 години.
  2. Раждания при жени. По време на бързата доставка, особено при първородния и с необичайно акушерско ръководство, може да настъпи перинеално разкъсване с разпространение до ануса и ректума.
  3. Хемороиди във втория и третия етап.
  4. Възпалително заболяване на червата (ентероколит, проктит) и условия често придружени от диария (дисбактериоза, непоносимост към определени хранителни съставки, като малко дете с лактазна недостатъчност или погрешно допълнително хранене и добавки).
  5. Червей заразяване и паразитози (амебиаза, lyamlioz) - и често са причина за персистираща диария при възрастен или дете, възпаление на ануса лигавицата на червата и появата на пукнатини.
  6. Увреждания на ректума - с анален секс, ендоскопски процедури.
  7. Недостатъчна лична хигиена (междутриго, контактен дерматит при детето).
  8. Редки причини (при възрастни) - ХИВ, чревна туберкулоза, болест на Crohn, левкемия.

Фактори, които предразполагат към образуване на пукнатини ректума са заседнал, заседнал начин на работа, нарушения на диета и хранене (включително неправилна храненето с бутилка бебето), наследственост, вдигане на тежести, алкохолна зависимост.

Клинични прояви

Ректалната пукнатина има характерни симптоми, чиято тежест зависи от дълбочината, степента, ограничителния период на дефекта:

  1. Болка по време на дефекация, остри, силни, а също и парене и дискомфорт след преминаване на изпражненията. Поради страха от тази болка, пациентът често спира изпражненията, причинявайки още повече спазъм на сфинктера, кондензация на изпражненията и по-тежки увреждания на лигавицата.
  2. Спазми и дефекация (запек).
  3. Кървенето от ануса може да бъде в различна степен от няколко капки или кръвни съсиреци върху бельото или изпражненията, докато кръвта изтече в струйка по време на остър процес. Важно е да знаете, че има други заболявания с подобни симптоми (хемороиди, рак, полипи), тактиката на лечението зависи от това.
  4. Гнойно изхвърляне по време на инфекция на пукнатина.

Всички тези симптоми, заедно с оплакванията на пациента, позволяват на проктолог да предположи диагноза. Точното определяне на болестта може да бъде след специални изследвания - фекални и кръвни тестове, сигмоидоскопия, колоноскопия, иригаграфия.

Навременното обжалване пред проктолог е необходимо, за да се изключи сериозна патология, която има подобни симптоми и изисква незабавно лечение (рак на ректума).

Появата на няколко капки кръв по време на дефекация, болка, изгаряне - често срещан симптом за различни здравословни проблеми, но всяка болест има свои собствени различни методи на лечение.

Лечение и профилактика

Лекувайте заболяването веднага след потвърждаване на диагнозата. При остри пукнатини без тежко кървене незабавно започва консервативно лечение с мазила и супозитории в комбинация с народни средства. Подобно лечение улеснява симптомите на заболяването, насърчава нормализирането на изпражненията (свещи), намалява възпалението, облекчава сърбежа и болката, както и насърчава възстановяването на тъканите на мястото на нараняване.

  • хладни сесилни бани с отвари от противовъзпалителни билки (лайка, дъбова кора) или разтвор на калиев перманганат;
  • поликомпонентни свещи - Relief, Relief Advance, Proctoglyenol, Anuzol, Proctosan;
  • монокомпонентни свещи с морски зърнастец (предпочитат да лекуват детето), с невен, метилурацил;
  • мехлем - 0.2% нитроглицерин (облекчава спазми на сфинктера), Levomekol, Solkoseril, Bepanten, Aktovegin, взаимопомощ (не можете да лекува едно дете под 12 години).

За симптомите, правилата за лечение на пукнатини в ректума, лекарят казва:

Лечението на ректалната пукнатина чрез хирургични методи се извършва при отсъствие на ефекта от медикаментите и терапията с народни средства. Изборът на метод зависи от продължителността на процеса, степента на спазъм на сфинктер и образуването на съединителна тъкан, както и на пациента състояние: сфинктер devulsiya (удължаване), криохирургия с течен азот или сфинктеротомия.

Превенцията се свежда до придържане към правилното хранене, диета без храносмилане (диария и запек), лична хигиена и здравословен начин на живот без лоши навици.

Здравето трябва да се подхожда отговорно и компетентно. Всеки проблем в интимната зона е повод да се свържете с лекар с подходящ профил. В медицината няма забранени предмети, още повече, човек не бива да страда и да скрива кървенето, помощта трябва да е навременна, тогава животът ще бъде дълъг.

Рефумни пукнатини: Причини, симптоми и възможности за лечение

Проблемите под формата на неправилни изпражнения и често запек заплашват пациента с доста опасни и неприятни последици.

Една такава последица е ректалната пукнатина, която се среща по различни причини.

Лечението на представения проблем продължи дълго време и симптомите се прехвърлят от пациентите болезнено и болезнено. За да се предотвратят подобни проблеми, трябва напълно да се проучат методите за лечение и профилактика на нарушението.

Анална фисура ректума - лигавица празнина или ректално лигавица дефект, който може да достигне размер от 2 см и придобиват различна форма (линейна, овална или триъгълна).

В повечето случаи се образуват пукнатини поради появата на запек и прекомерна усърдие при посещение на тоалетната.

Механизъм на образуване на пукнатини

Пукнатината е увреждане на тъканите, наречено аденормадом. Той покрива целия анус.

Неговата структура съдържа голям брой кръвоносни съдове и нервни окончания. Те също са засегнати и повредени от твърда маса с твърда консистенция.

Такова механично увреждане често се получава при преминаване или нараняване на чужди обекти.

Например, децата с погледи искат да изучат анатомията на играчките или четките за зъби, което води до характерни "разфасовки" на лигавицата на ректума.

Ето защо родителите трябва да бъдат внимателни към детето си, да се опитват да го ограничат от условията, свързани с рисковите фактори за увреждане и незабавно по време на намиране на характерните признаци, веднага да се консултират с лекар.

Причини и рискови фактори

На причините, поради които има пукнатини в ректума, включете следните аспекти:

  1. Различни видове механични наранявания. Както децата, така и възрастните по различни причини, но със същия резултат могат да повредят червата с различни предмети и устройства.
  2. Различни заболявания на стомашно-чревния тракт с възпалителна природа. Холециститът или гастритът повишават риска от пукнатини. Наред с други неща, наличието на запек или диария води до значително дразнене на чревната лигавица и това също води до образуване на травма.
  3. Наличие на хемороиди. Проблемите с хемороидите водят до отслабване на стените на ануса. Съответно те стават уязвими на всякакви механични щети.
  4. Бременност и естествено доставяне. Увеличената матка по време на бременност непрекъснато упражнява натиск върху коремните мускули и перинеума. В допълнение, раждането предизвиква развитието на неприятни проблеми в ректума и ануса.
  5. Ректален спазъм на ректума. Ако патологията се развие под формата на повишен тонус на ректума, кръвта в кръвоносните съдове постепенно губи кръвта си, така че областта на ануса да стане уязвима на механични наранявания.
  6. Физическо упражнение или, обратно, заседнал начин на живот.
  7. Отслабване на тазовите мускули, възникващи във връзка с каквато и да е причина или болест.
  8. Неконтролиран прием на лаксативи често уврежда чревната лигавица.

За да се предпазите от този проблем, трябва да преразгледате причините в съответствие с начина си на живот и да предприемете необходимите мерки.

Остра и хронична форма на заболяването

Болестта може да се появи в остра и хронична форма. Острият ход се характеризира с обикновен линеен разкъсване, докато хроничната форма постепенно води до превръщането на разкъсването в вид дълбока язва. Всяка форма има своя собствена симптоматика.

Характеристики на фазата на обостряне

Ректалната пукнатина във фаза на екзацербация има следните симптоми:

  • болка в ануса, която настъпва при посещение на тоалетната и продължава 15-20 минути;
  • спазми, които причиняват изпражнения и водят до затруднено посещение на тоалетната;
  • кървене в малки количества, което често се случва по време на дефекацията.

Хронична форма

Ако признаците за наличие на заболяването се проявяват повече от 6 седмици или с определена периодичност, пациентът се диагностицира с хронична форма.

Ето и следните характеристики:

  • болка в ануса, която може да се появи при продължително седене на едно място или след дефекация;
  • продължително кървене след заминаване в тоалетната или след неприятни действия, понякога след кратко бягане или клякане, можете да намерите капки кръв на вашето бельо;
  • често гнойно разтоварване, свързано с неспазване на хигиената и при липса на подходящо лечение.

При хронична форма на заболяването могат да възникнат и чревни спазми, което ще доведе до нарушение на изпражненията. Вярно е, че тези симптоми са по-малко интензивни.

Характеристики на заболяването при деца

Специалистите отбелязват, че основният проблем, който води до такива травми при децата, е хелминтиозата (инфекция с червеи).

През този период бебето се чувства неудобно и се опитва да се отърве от него, обикновено със собствените си пръсти, в резултат на което се получава травмата. Често се появяват пукнатини в бебето поради използването на груба тоалетна хартия.

Що се отнася до симптомите, родителите трябва да обърнат внимание на промените в поведението на детето при посещение на тоалетната. Детето може да откаже да се разболее.

Когато самоуправлението може да открие възпаление на ануса и зачервяване, когато почувствате, че детето се оплаква от болка.

Както се случва при бременни жени

Счупвания на ректалната лигавица при бременни жени - често срещано явление и вина често са самите жени.

Следните аспекти се отнасят до причините за представените проблеми:

  • продължително седене на тоалетната (максимално време не повече от 2-3 минути);
  • заседнал начин на живот;
  • бавна перисталтика, която води до запек и други усложнения;
  • Предпочитания за вкуса - прекомерната консумация на сладки негативно влияе върху състоянието на стените на червата.

Симптоматологията на развиването на пукнатина при бременни жени не се различава от другите пациенти. Важно е тези проблеми да бъдат признати навреме и да се консултирате с лекар.

Подход към диагностиката

Във връзка със синдрома на силна болка, диагнозата на представената болест се извършва с помощта на метода на пръста.

Ако е необходимо, на пациента е предписана сигмоидоскопия. Въз основа на резултатите от изследването и на базата на естеството на травмата и личните данни на пациента, лечението се предписва.

Задачи и методи на лечение

Лечението на пациенти с ректални пукнатини се извършва в следната последователност:

  • спешно елиминиране на синдрома на болката;
  • лечение на запек и диария;
  • процедури за отстраняване на възпаление и изцеление на пукнатини;
  • премахване на причините за представената патология.

Лечението на патологията зависи пряко от естеството на заболяването и от неговия ход. Прилага се набор от терапевтични мерки.

Консервативна медицина

За начално елиминиране на болката и заздравяване на ректални пукнатини се използват ректални супозитории и локални мазила. Прилагайте се всеки път, след като отидете в тоалетната.

Като анестезия можете да използвате релефни свещи, а най-добрият спазмолитичен е No-Shpa.

Ако пациентът има възпаление, трябва да използвате свещи с морски зърнастец или бензокаин.

За лесен достъп до тоалетната е по-добре да се използват свещички с глицерин - те ще улеснят дефекацията и ще допринесат за лечението на раната.

Хирургическа интервенция

Доста често пациентът не се обръща към специалист навреме и острата форма на болестта бързо се превръща в хронична.

В хроничния ход на заболяването се наблюдава характерно белези на фрактурата, което изисква хирургична интервенция.

Ако ситуацията доведе до сериозни усложнения, пациентът е назначен да извършва класическа операция под обща анестезия.

Хирургът пръска сфинктера и дисектира пукнатината. След операцията всички рани и разрязвания са пришити.

Такава намеса изисква дълъг период на възстановяване. Така че само елиминирането на възпалението отнема поне един месец.

Ако е възможно, пациентът получава лазерна операция, която включва локална анестезия и не изисква продължително възстановяване.

Тук в ануса на пациента се вкарва специално решение за анестезия, огледало и тампон с антисептик. С помощта на лазерна струя се изрязва пукнатина.

Всяка хирургическа интервенция изисква спазване на диетата по време на възстановяване. Пациентът трябва да изостави солени и пикантни ястия, както и алкохол.

Народни методи

Народните рецепти за лечение ще помогнат за ранното възстановяване и изцеление на раната. Тук можете да прибягвате до провеждането на микрокликери.

За подобна процедура трябва да приготвите специално решение под формата на смесване на супена лъжица сок от алое, рибено масло и пилешки яйца. Всички компоненти са добре смесени и се използват под формата на спринцовки за нощта. Минималната продължителност на лечението отнема 10 дни.

За да облекчи своето собствено страдание, пациентът може самостоятелно да произвежда билкови свещи. За да направите това, разбъркайте в равни количества изсушените плантати, маймуна и цветя от лайка.

За приготвянето на свещи се разтопи пчелен восък и тя пречи на събирането на билки. Целият състав се смесва и образува свещи, които се съхраняват в хладилника. Използвайте домашно свещи трябва да бъде всеки път, когато имате силна болка.

Усложнения и превенция

Липсата на правилно и своевременно лечение може да доведе до усложнения под формата на инфекция на кръв, простатит, фистула на ректума, колит и тежко кървене.

За да избегнете това, незабавно трябва да се консултирате с лекар, когато настъпят първите признаци на нарушение.

Като превантивна мярка трябва да следвате диета със зеленчуци, плодове, зърнени култури и първите курсове, както и редовни спортове или разходки.

Пациентът също така трябва да помни, че след излекуване на ректалната пукнатина животът му няма да бъде същият в близко бъдеще, за да се избегнат рецидиви, които се налагат всеки ден да се наблюдава диетата и начина му на живот.

Само навременната медицинска намеса ще ви помогне бързо да се справите с аналната пукнатина на ректума. Гледайте състоянието си и запомнете - болката, когато посещавате тоалетната, е само първата камбана на евентуална сериозна патология.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория