Клетъчно забавяне: причини за формиране, възможни последици

Затварянето на тромба е опасно състояние, изпълнено с множество усложнения от сърдечно-съдовата, централната нервна система и дори смъртта на човек. Обикновено реологичните свойства на кръвта и нейната коагулация за спиране на кървенето се регулират от редица фактори. Това и съставните елементи са тромбоцити, протеини, биологично активни вещества, които се произвеждат в черния дроб.

В нейните клетки, хепатоцитите, основният фактор на коагулацията на кръвта, се синтезира протромбин. При здрави хора коагулационната система се активира при всякакви, дори незначителни повреди на съда. Спирането на кървенето и образуването на тромб се извършва на няколко етапа. В началото, адхезия на тромбоцитите, с други думи, тяхното придържане към стената на съда.

Този механизъм се осигурява от вещества, които се отделят по време на травма. След това, агрегация на тромбоцитите, т.е. образуването на съсирек от натрупването на голям брой от тези профилни елементи.

През първата фаза някои клетки се унищожават, освобождавайки определени вещества. Под тяхното влияние се активира системата за коагулация на кръвта, т.е. тънко влакно от фибрин се прикрепва към съсирека.

Обикновено, с възстановяването на целостта на съдовата стена, тромбът също се разтваря. Въпреки това, при наличието на определени предразполагащи фактори, образуваните елементи (еритроцити и левкоцити) и други протеини се установяват върху образуваното натрупване на тромбоцити и фибрин.

Нарушаване на системата на хемостазата, което води до повишено кръвосъсирване, наречено тромбофилия. Болестта, придружена от формирането на тромби от различни места, специалистите наричат ​​тромбоза и отделяне на тромба с последващо пълно или частично запушване на лумена на кръвоносния съд - тромбоемболизъм.

Факторите на тромбогенен риск могат да бъдат постоянни, генетично обусловени отклонения или временни причини, като:

  • възрастта, рискът от образуване и отделяне на кръвни съсиреци е висок при мъжете на възраст над 45-50 години, а при жени след появата на менопаузата;
  • наследствено предразположение;
  • мутация на гени, които определят синтеза на фактори на кръвосъсирването, наскоро такива актове за нарушения и възможността за тяхното коригиране са активно проучени;
  • бременност;
  • принудителна хиподинамия, свързана с последствията от тежка травма, инсулт или други патологии;
  • чернодробно заболяване;
  • захарен диабет;
  • хипертонично заболяване;
  • забавяне на скоростта на кръвния поток, поради аритмия и други патологии на сърдечно-съдовата система;
  • нарушение на структурата на стените на съдовете поради разширени вени, аневризми, възпалителен процес (тромбофлебит);
  • атеросклероза;
  • пушене, алкохолизъм;
  • затлъстяване;
  • приемане на някои лекарства, които повишават коагулацията на кръвта (перорални контрацептиви, коагуланти);
  • кавитарни операции, хирургични интервенции на сърцето, коронарни съдове.

Какво означава това, съсирекът излезе? Кръвни съсиреци от подобно естество са плътно прикрепени към стената на вените или артериите. Специфични за симптомите на тромбоза се появяват поради частично припокриване на лумена на кръвоносните съдове. Високият кръвен поток, треската при инфекциозни заболявания, повишеното кръвно налягане, физическото натоварване се превръщат в причините, поради които тромбите на човек се разпадат. Това се случва внезапно и често резултатът от това състояние до голяма степен зависи от бързината на медицинската помощ.

Най-опасната ситуация е пълното блокиране на съсирека на съда. С тази патология се създава бариера за нормалното кръвообращение, което често води до необратими промени. Самостоятелна скитащи съсирек (наречена също плаващ поради факта, че тя се движи свободно в кръвния поток) може да блокира артерията, след това създава бариера за клетките на снабдяване с кислород, той причинява бързото им унищожаване. Тромбозата на вените е придружена от застояли явления.

Последствията от състоянието, защо тромбите се отварят, служат:

  • обида. Възникна, ако съсирекът пречи на артериите, които хранят мозъка. Последствията от такава атака зависят от зоната на локализация и зоната на лезията.
  • Сърдечна атака. Той се развива на фона на спиране на кръвообращението в коронарните съдове. Клетките на сърдечния мускул бързо умират в резултат на острото гладуване на кислорода.
  • Поражението на долните крайници. Тромбозата на вените на краката често е явление с разширено разширение. Без подходящо лечение такава патология може да доведе до увреждане.
  • Тромбоемболизъм на белодробната артерия. Това условие е много опасно. Нарушаването на притока на кръв, дължащо се на спирането на скитащия тромб в белите дробове, може да доведе до смъртта на човек, независимо от бързата реанимация.

В допълнение, от остра хипоксия в резултат на усложнения от тромбоза, всеки орган, например стомаха, червата, бъбреците, може да страда. Въпреки това, без подходящо медицинско обслужване, пациентът е изправен пред смърт.

Тромбът се появи: симптоми, спешна помощ, видове тромбоза

Лекарствената терапия за тромбоза и симптомите на състоянието, когато тромбът е изтекъл, зависи от специфичния тип и местонахождение на кръвния съсирек.

Разграничавайте ги:

  • по местонахождението на тромба в кръвоносните съдове: стенолит (удължен удължен и лигавичен), централен и оклузивен;
  • върху патогенезата на образованието: бяло, коагулация, смесено;
  • локализация: артериална, венозна, скитаща, оформена в малки съдове.

Ако погледна нагоре, по дяволите, симптоми на мозъчен инсулт може да се проявяват по много начини, това е много лошо главоболие и загуба на съзнание, парализа на едната или двете страни на тялото, речта функционални разстройства, деменция.

Формирането на тромб в коронарните артерии без пълно блокиране на съда причинява исхемична болест на сърцето. Нейните симптоми са задух, гръдна болка, аритмия, умора. Ако тромбът напълно блокира лумена на коронарните съдове, се развива миокарден инфаркт. Често неговите признаци са остра болка зад гръдната кост, която не се спира от нитроглицерин, нарушение на дишането, остра бледност на кожата.

Тромбоемболизмът на белодробната артерия обикновено е придружен от липса на кръвообращение в целия лоб на белия дроб. За да се предотврати смъртта на човек, възможно е само когато първата помощ се даде в рамките на няколко минути, след като съсирекът излезе, симптомите се виждат и диагностицират. Ако пациентът е отдалечен от болницата, такова изземване води до непосредствена смърт.

Когато дръпна в съдове тромб краката симптоми на това състояние могат да бъдат силна болка в засегнатия крак и синева крайник хипертермия част на кожата в запушена кораба.

Тромбозата на чревните съдове обикновено е често усложнение на атеросклерозата. При отделянето на кръвния съсирек се установява болка в коремната кухина, гадене и повръщане. Образуването на огнища на некроза е придружено от клинични признаци на интоксикация. Резултатът от това състояние е перитонит, който е опасен за сепсис и смърт.

Какво да направя, ако се получи съсирек? Трябва да кажа, че у дома не е възможно да се осигури адекватна помощ на човек с такава клинична картина. Затова трябва да се обадите на линейка. Спешно лечение на наркотици е използването на антикоагуланти. Обикновено се инжектира хепарин или неговите по-ефективни аналози Еноксапарин, Наропарин, Далтепарин.

Въпреки това, употребата на тези лекарства трябва да се извършва само в болница с индивидуален избор на дозировка, поради риска от вътрешно кървене. За да се разтварят образуваните тромби, пациентът се инжектира с фибринолитици (стрептокиназа, тромбофлукс, фибринолизин). Когато е необходима спешна помощ, тромбите се отстраняват с катетър.

Защо се появи тромб и човек умре: възможно ли е да се предотврати подобна ситуация

Понастоящем са разработени лекарства, които могат да повлияят на причината, поради която кръвен съсирек се разпада и човек умира. Дълбока венозна тромбоза и за профилактика на заболявания на кръвообращението, след сърдечна операция, когато аритмии назначават Ksarelto (ривароксабан) Elikvis (apixaban), Pradaksa (Дабигатран).

За укрепване на съдовата стена лекарите препоръчват такива медикаменти като Аскортуин, Венерутон, Детралекс. За да се предотврати блокиране на скитащи съсирек, а не да се чудя защо по дяволите се откъсва от мъжа в лумена на артерията се създаде специален кава филтър е способен да задържа образуването на кръвни съсиреци.

При наличието на предразполагащи фактори, защо се разкъсва тромб, след което човек може да умре, е необходимо да се направят корекции в диетата.

Необходимо е да се изоставят храни с високо съдържание на витамин К, тъй като това вещество е един от факторите на кръвосъсирването. В големи количества се среща в зеле, спанак, билки и странични продукти от месо.

Въведете в диетата на плодове, зеленчуци, зърнени храни, напълнете салати, последвано от смес от растителни масла. Изключете солени, мариновани, пържени, пушени ястия, кафе и алкохол, което е всичко, което може да повиши кръвното налягане. За укрепване на стените на съдовете са полезни череша, касис, боровинки, чесън, ядки.

Режимът на деня задължително трябва да включва умерено упражнение, прости упражнения. Редовно е необходимо да се направи масаж на краката. След извършените операции ранното израстване на пациентите от леглото и началото на тренировъчната терапия е от голямо значение. Също така е показано носенето на специални Джърси компресия. Лекарят може да препоръча конкретен модел и неговата плътност. Горепосочените мерки за превенция са много важни, тъй като ако кръвен съсирек е изтекъл, възможно е човек да се спаси само от бърза реанимация.

Какво представлява тромбът и защо се появява?

Кръвоснабдяването е един от най-важните процеси в човешкото тяло. Циркулаторната система насища клетките с кислород, транспортира въглероден диоксид и различни ензими. Тромбозата на вените може да се превърне в сериозна заплаха за здравето и дори да доведе до смъртта на пациента. Много хора знаят в общи линии какви са тромбите - кръвен съсирек, който блокира притока на кръв и може да блокира вената. Такова нарушение в кръвоносната система, като тромбоза, изисква лечение и рискът от образуване на кръвни съсиреци трябва да бъде намален.

симптоми

Какво представлява тромбозата? Така че лекарите наричат ​​процеса на образуване на кръвни съсиреци в големи и малки кръвоносни съдове. Появата на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове е опасно, защото прави кръвообращението по-трудно. Ако кръвният съсирек излезе от стената на съда, той може да навлезе във всяка част на тялото и има риск от запушване на артерията.

Лекарите идентифицират следните симптоми на тромбоза:

  • Ако в главата се образува кръвен съсирек, човекът се разстройва от речта, изражението на лицето се изкривява и се появява асиметрия. Трудно е пациентът да преглъща храната.
  • Ако вените, които вървят в посока на мозъка, са засегнати, как да разпознават кръвен съсирек? Има болки в областта на главата и шията, има зрително нарушение.
  • Образуването на тромб в белите дробове не дава никакви външни симптоми. Но ако тромбите са изчезнали, пациентът изпитва затруднения в дишането, няма достъп до кислород. Процесът се развива бързо, лицето започва да се задушава и в крайна сметка дишането спира.
  • Симптомите на тромбоза на крака се проявяват под формата на болка и подуване на крайниците. Има подуване, кожата придобива кафяв оттенък.
  • Симптомите на тромбозата на повърхностната вена се проявяват чрез болезнени усещания върху засегнатата област, подуване, кожата става червена. При палпиране можете да усетите печат.
  • Когато се засегне дълбоката вена, признаците на тромб също предизвикват усещане за болка около образуването. В същото време, кожата може да придобие цианотична сянка, човек има хлад и трескаво състояние.
  • Ако в областта на сърцето се образуват кръвни съсиреци, възникват аномалии на кръвния поток и хората имат миокарден инфаркт.
  • Тромбозата на съдовете на червата се придружава от болки в корема и перитонит.

Признаците на отделен тромб в артериите включват тъканна некроза, причинена от липса на достъп до кислород. Тромбите във вените се отделят по-рядко и причиняват явлението стагнация на кръвта. В резултат на това започва активно мултиплициране на патогенни микроорганизми и започва възпаление на тъкани или орган.

Диагностика на тромбозата

В зависимост от мястото на образуване на кръвен съсирек, лекарят използва наличните диагностични методи. Как да открием кръвен съсирек? Най-простият метод, използван в медицината, е функционалните тестове. Процедурата се извършва без специални инструменти и скъпо оборудване. Съществуват няколко вида проби, чиято същност се свежда до леко затруднение в кръвообращението чрез прилагане на турникет или поемане на подходяща поза.

Наличието на съсиреци в кръвоносната система ще бъде показано от болезнени усещания, зачервяване и т.н.

Разбира се, съществуват и по-съвременни диагностични методи:

  • Извършва се кръвен тест за съсирване.
  • Венозна тромбоза може да бъде диагностицирана чрез доплерография. Това е един вид ултразвук, в който звукът се отразява от кръвните клетки в движение. Достоверността на процедурата достига 90%.
  • Ангиографията прави възможно откриването на венозна тромбоза. Преди да се определи присъствието на кръвни съсиреци в човешкото тяло с помощта на рентгенови лъчи, се въвежда контрастно вещество. Използва се разтвор на йод, който не предизвиква странични ефекти.
  • Магнитно резонансна флебография, използваща специална контрастна среда.
  • Тромбоеластография или ТЕГ позволява не само да се определи риска от образуване на кръвни съсиреци, но и да се получат техните характеристики.
  • За откриване на точното местоположение на тромба може да се извършва радионуклидно сканиране.

Рискова група

При разглеждането на медицинската статистика тромбозата на вените се счита за "женска" болест. При жените формирането на тромби се наблюдава 80% по-често, отколкото при мъжете. Провокиращите фактори са приемането на хормонални контрацептиви, бременност и др.

Има определени фактори, които лекарите са идентифицирали като предразполагащи към тромбофлебит:

  • Възрастовата категория 40+ за мъжете е зона на риск. С напредването на възрастта механизмът на коагулацията на кръвта не работи както при юношеството, а има опасност от образуване на кръвни съсиреци.
  • За жените критичната възраст е 50+. Системата за коагулация на кръвта може да се провали след менопаузата.
  • Неправилното хранене води до разклащане на тялото и неправилно функциониране на всички системи. Особено опасно е редуването на твърди гладни диети с прекъсвания за неконтролирано използване на сладкиши, пържени картофи, бързо хранене и други вредни храни.
  • Някои лекарства имат специфични странични ефекти. Например, удебеляване на кръвта, от която се образуват кръвни съсиреци в съдовете.
  • Хората със затлъстяване от степен 3 или 4 рискуват да научат от собствения си опит какви са тромбите. Прекомерното тегло дава допълнителна тежест на тялото и най-вече на съдовете. Според медицинските данни при хора, които са с наднормено тегло, тромбозите се диагностицират 10 пъти по-често от други.
  • Редовното използване на алкохолни напитки в неограничени количества води до дехидратация и удебеляване на кръвта, което увеличава риска от образуване на съсиреци. В малки дози, алкохолът, напротив, стимулира кръвообращението. Достатъчно е 100-150 гр. червено винено грозде.
  • Навиците, които причиняват вазоконстрикция, също повишават риска от образуване на кръвни съсиреци. Прекомерните количества кофеин съдържащи напитки и тютюнопушенето нарушават кръвния поток.
  • Тромбозата може да доведе до злокачествен тумор.
  • По време на бременност има удебеляване на кръвта. Това е естествен процес, анализите се нормализират след раждането. Въпреки това, здравето на бъдещата майка трябва да бъде наблюдавано.
  • Хиподинамията или ниската физическа активност оказват негативно влияние върху тялото. Всяко леко физическо натоварване може да доведе до повишаване на кръвното налягане и увреждане на съдовете.
  • Наличието на някои заболявания, които неблагоприятно засягат кръвоносните съдове като цяло и състава на кръвта (диабет, разширени вени, атеросклероза, аритмия и др.).

Как се образува съсирекът

Какво представлява тромбът и защо се появява? Артериалната тромбоза може да бъде следствие от нарушение на функцията на коагулацията на кръвта. Но по-често това е резултат от действията на организма на клетъчно ниво в отговор на увреждане на стената на съда. Образуването на съсиреци се извършва на няколко етапа, като всяко действие задейства следното.

За да се разбере как се образува тромб, е необходимо да се обмислят няколко процеса, водещи до образуване на съсирек:

  1. Повреждането на стената на съда привлича клетките до тромбоцитите, които са склонни да затварят повредената област. Те се натрупват и се аглутинират в резултат на аглутинация, като в резултат активните вещества се освобождават.
  2. Под въздействието на тези вещества се образува фибринов протеин, който ще формира основата за бъдещия съсирек.
  3. Други клетки (левкоцити и еритроцити) се придържат към мястото на уплътняване.
  4. В резултат на протеиновата реакция, съсирекът се уплътнява и се появява тромб.

Защо се появява тромба на човек и как да го избегнете? Всъщност, ако в артериалната стена се образува кръвен съсирек, отделянето й е само въпрос на време. В резултат на бързото кръвоснабдяване кръвните съсиреци се прекъсват и представляват заплаха за човешкото здраве и живот. Поради това е важно да се лекува тромбозата възможно най-скоро.

Видове съсиреци

Болезнените усещания и промените в цвета на кожата трябва да бъдат предупреждавани и да станат причина за контакт с лекар. Венозни съсиреци се намират във вените, артериално в артериите, съответно.

Най-опасните са скитащите съсиреци, които идват от стената на съда и се движат по кръвния поток.

Медицината споделя следните видове тромби в зависимост от местоположението й в кръвоносните съдове:

  • Париеталните съсиреци са прикрепени от едната страна към едната страна на съда. Обикновено малките кръвни съсиреци не пречат на кръвообращението.
  • Дългият изглед е прикрепен към стената на съда и има размер, по-голям от стената.
  • Съсирващият съсирек се намира по стените на съдовете и оставя много малко място за нормален поток на кръвта.
  • Централният тромб е разположен в центъра на кръвоносния съд, чиито стени са прикрепени. Кръвният поток е значително ограничен.
  • Запушващ съсирек, покрива цялото пространство във вената.

Тромбите се различават по състава и физиологичните свойства. Информация за свойствата на кръвния съсирек може да бъде полезна при назначаването на лечението. Тромбозата на артериите в областта на главата е много опасно състояние. Отрязаният тромб в този случай може да се появи в мозъка и да предизвика запушване на кръвоносните съдове, което ще доведе до удар. Съсирването може да се дължи на активното кръвообращение в определена област на кръвоносната система.

Причините за образуването на кръвни съсиреци в съдовете произтичат от увреждане на стените на артериите. На увредената зона се образуват неравности, където се задържат кръвни клетки. С течение на времето клетките стават по-големи, възниква реакцията на адхезията на глистиращия еритроцит и се получава плътен тромб. Тромбофлебитът води до образуване на тромбоза, дължаща се на възпаление на съдовата стена. В този случай трябва да се отървете не само от кръвни съсиреци, но и от съпътстващата инфекция.

Хирургично лечение

Всяка хирургическа намеса е крайна мярка. За да не излезе тромб, като метод на лечение, се използва хирургия. Лечението на тромбозата с помощта на хирургия се назначава в случай на увреждане на некротични тъкани, гангрена или образуване на плаващ съсирек. Преди да се освободим от кръвните съсиреци хирургично, пациентът се подлага на преглед.

Хирургът може да премахне откритите тромби по няколко начина:

  • Тромбектомия или отстраняване на кръвен съсирек. Процедурата се извършва не по-късно от една седмица след образуването на тромба, докато натрупването на клетки расте до съда и лесно се отделя. Операцията изисква минимална намеса и се извършва с помощта на катетър за извличане на съсирека. Недостатъкът на този метод е, че увреденият кръвоносен съд с висока степен на вероятност създава нов тромб в близко бъдеще.
  • Използването на кава филтър е ефективен метод за лечение. Вътре в долната камера на влагата се създава метален "капан", който държи вътрешния кръвен съсирек и го предпазва от по-нататъшно движение по кръвния поток. Ако кръвният съсирек е достатъчно голям, той може да блокира притока на кръв и ще бъде необходима спешна операция за извличане на филтъра за кава.
  • Свиването на съда, известно още като операция Троянов-Тренделенбург, се използва за подобряване на кръвния поток. Вената е зашита с метални скоби, така че има дупки за нормално кръвообращение. Това намалява вероятността от тромбоза.

Медицинска терапия

Преди да се лекува тромбоза, се извършва задълбочен медицински преглед. Често лечението с тромбоза се медицира, като се използва специално лекарство, което разрежда кръвта. Въпреки това, не можете да предписвате себе си или да приемате каквито и да било лекарства по съвет на роднини или приятели. Качественото лечение се извършва в болница под ръководството на квалифицирани специалисти.

  • А агент на хепарин разрежда кръвта и почиства тромбоза. Такава терапия може да се извършва на всеки шест месеца под строго наблюдение на лекар. За наблюдение на състоянието на пациента се използва коагулограма.
  • Тромболитични средства ("фибринолизин", "плазминоген" и т.н.) се използват за бързо разтваряне на тромби.
  • Намаляването на съдържанието на "лошия" холестерол, като една от причините за блокиране на артериите, ще помогне на "Фенофибрат", "Левостатин" и др.
  • При съпътстващо възпаление се използват нестероидни противовъзпалителни средства ("Dicloberte", "Melbek").
  • Приемането на обичайния аспирин чрез назначаване на лекар предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Може да бъде назначен като превантивна мярка.
  • За облекчаване на неприятните симптоми се използва използването на антиспазматични средства и витаминен комплекс.

Ако има първи признаци на кръвни съсиреци, можете да прибягвате до употребата на народни средства след консултация с лекар. Отваранията и мехлемите на основата на мед и прополис се използват широко за лечение на тромбоза у дома. Бульони от лечебни билки (коприва, лайка и др.) Се използват за орално приложение. Много добри прегледи на вани за крака с отвара от върба и дъбова кора. Премахване на отока и намаляване на болката може да смес от натрошен пелин и кисело мляко.

Превантивни мерки

За да не се образуват кръвни съсиреци във вената или артериите, трябва да следите здравето си. В напреднали случаи, ако кръвта се съсирва, лекарите не винаги могат да помогнат навреме. Много по-лесно и по-полезно е да наблюдавате редовно състоянието на тялото. Причините за тромбоза включват затлъстяване и висок холестерол. Какво означава да се намали рискът от кръвни съсиреци в кръвообращението, може да има здравословна диета.

Ако е необходимо, добавете здравословна диета може да бъде витамин комплекс.

Седмичното упражнение и умереното упражнение ще помогнат да се поддържа тялото във форма и да се нормализира функционирането на вътрешните системи на тялото. Ако няма възможност да присъствате на фитнес или фитнес, достатъчно е да ходите и да работите ежедневно около къщата. За да навреди на тъканта може да са твърде тесни дрехи и обувки с високи токчета. Повечето от тези обувки не са предназначени за ежедневно износване.

Запушването на вените и артериите води до нарушено кръвообращение и е придружено от болка. Според СЗО 25% от световното население е изложено на риск от тромботични съсиреци. Всяка година процесът на образуване на кръвни съсиреци и симптоми според това състояние се диагностицира в 240 000 руснаци. Превантивните мерки и стриктното спазване на инструкциите на лекуващия лекар помагат да се ускори възстановяването и да се намали рискът от запушване на кръвоносни съдове в бъдеще.

Симптоми и първи признаци на образуване на тромби, методи на превенция, лечение, прогноза

Тромбозата по-често се образува във вените на краката и е много опасна. Когато кръвта на кръвта запушва кръвоносен съд, рискът от белодробна емболия се увеличава, което е фатално. В половината от случаите тромбозата се проявява с болка в краката и оток.

Тромбоза: описание на заболяването

Тромбозата е заболяване на кръвоносните съдове, при което кръвен съсирек частично или напълно запушва съда и нарушава кръвообращението. Ако кръвният тромби се ексфолира от стената на съда, той мигрира през кръвта в органите - опасно усложнение на съдовите заболявания.

Тромбозата се появява в съдовете на тялото: във вените и в артериите. Вените са кръвоносните съдове, които стигат до сърцето. Артериите преминават от сърце към органите. В зависимост от това къде се намира корк от тромбоцитите, лекарят говори за артериална или венозна тромбоза. Ако кръвта на кръвта запуши артерията, това води до сърдечен удар или инсулт. Артериалните тромбози обаче са по-редки от венозните тромбози, тъй като кръвта тече в артериите по-бързо и под високо налягане. При тези условия тромбът не се образува бързо.

Класификация на тромбозите

Венозна тромбоза се появява във всички части на тялото, дори в раменете. Вените на долната част на тялото страдат от тромбоза. 60% от венозната тромбоза се локализира до пищяла. Още 30% - в таза. В зависимост от състава и морфологичните характеристики се разграничават бели, червени, смесени и хиалинови тромби. Тромбусите се разхождат през тялото.

Има два вида тромби:

  1. Повърхностната венозна тромбоза (тромбофлебит) се нарича венозно възпаление. Повърхностни вени са кръвоносните съдове под кожата. Повърхностната венозна тромбоза е често усложнение на болестта на разширените вени. Повърхностната венозна тромбоза се развива при дълбока венозна тромбоза, когато съсирването достигне дълбоки кръвоносни съдове. Въпреки това, повърхностната венозна тромбоза не е животозастрашаваща болест.
  2. тромбоза на дълбоките вени (flebotromboz) се среща в дълбоките и големите вени на долните крайници, които водят до сърцето. Рискът от опасна белодробна емболия е висок при дълбока венозна тромбоза.

В ICD-10 се различават различни видове тромбози:

  • Хемороидален възел.
  • Съдовете на врата, ръцете.
  • Хип.
  • Черво.

епидемиология

Според СЗО 5 милиона души по света страдат от венозна тромбоза всяка година. Делът на венозна тромбоза е по-ниска сред здрави млади хора, отколкото при хоспитализирани пациенти, възрастни хора, хора с вродени заболявания кървене или пациенти с рак. Хората, лекувани с антиконвулсанти, имат по-малка вероятност да страдат от тромбози. Една от сериозните последствия от венозна тромбоза е белодробната емболия, в която части от тромба се вливат в белите дробове. Всяка година до 2 милиона пациенти умират от емболия. И след сърдечен удар и удар, това е третата честа сърдечна болест, водеща до смърт.

Как се образуват кръвни съсиреци в съдовете?

Образуването на тромби се дължи на три механизма, които зависят от факторите на околната среда. Рядко се случва, че само един фактор е отговорен за запушването на съдовете - обикновено малко.

Промени във вътрешната стена на съда

Възстановяването или уплътняването на повреди в кръвоносните съдове е задачата на коагулационната система. В някои случаи обаче се формират "допълнителни" съсиреци. Възможни причини за повреда:

  • Увреждане на стените на кораба по време на операцията.
  • Метаболитни нарушения.
  • Хормонални нарушения.
  • Отложено действие (протезно съединение).
  • Възрастта се променя.
  • Аортокоронарен байпас (хирургия за заместване на засегнатите съдове).
  • Затлъстяване, инвалидност, инфекция.
  • Пушенето: инхалиран въглероден оксид уврежда стените на съдовете, които допълнително стесняват никотина.

Твърде бавен приток на кръв

Ако кръвта тече твърде бавно, образуват кръвни съсиреци. Често тялото може да го разтваря. Ако това не се случи, се образува голям съсирек, който ще запуши кръвоносните съдове. Различните обстоятелства водят до забавяне на кръвния поток. Сред най-често срещаните са:

  • Разширени вени: увеличава вероятността от тромбоза няколко пъти.
  • Продължително физическо бездействие, например: по време на сън, след операция или при носене на превръзка. Въпреки това, дори по-късите фази с ограничено движение, например: по време на дълъг полет, може да увеличат риска от тромбоза. Причината е, че потокът от кръв в краката се стимулира от активността на телесните мускули. Ако мускулите на краката останат неактивни за дълго време, кръвният поток се забавя; благодарение на това, съсиреците се образуват бързо.
  • Налягане под налягане, например: поради тумор или по време на бременност. Тук разширената матка може да натиска все повече и повече вените в корема, особено през последния триместър на бременността.
  • Сърдечни проблеми. Сърдечно спиране или предсърдно мъждене може да доведе до натрупване на кръвни съсиреци и да се забави.

Промени в кръвосъсирването

Обикновено има баланс в кръвта между коагулационните и антикоагулантните фактори. Екзогенните и ендогенни фактори влияят върху този баланс, така че кръвта коагулира по-бързо. Важни фактори включват:

  • Вродено нарушение на кръвосъсирването при кърмачета.
  • Синдром ICE.
  • Раждането на дете.
  • Рак. Туморите произвеждат вещества, които стимулират кръвосъсирването в тялото. Туморната терапия често е свързана с повишен риск от тромбоза.
  • Промяната в хормоналния баланс, тъй като това влияе върху кръвосъсирването и еластичността на стените на съдовете.
  • Възраст. Той се свързва с хормонални промени. Намалява физическата активност;
  • Инфекции или възпаления, тъй като свързаните с тях процеси увеличават тенденцията на кръвосъсирване. Болести като грип или пневмония често са свързани с продължително почивка в леглото и физическа неактивност.
  • Треската допринася за липсата на течност.
  • Наднорменото тегло.
  • Острата липса на течност води до "втечняване" на кръвта.

Как да идентифицираме тромб в съдовете и как изглежда?

Не всички тромбози преминават с определен набор от симптоми, така че тяхната дефиниция в диагностичната практика е трудна. 50 процента остават незабелязани. Независимо от това дали се появяват или не признаци на тромбоза, много зависи от положението и размера на съсирека. Ако внезапно се появи оклузията на съда, симптомите са по-изразени. Ако съсирекът се образува в рамките на няколко дни или седмици, знаците може да не се появят.

Тромб: симптоми, ранни симптоми

Възможни признаци на тромб в тялото:

  • Засегнатият васкуларен регион набъбва.
  • Засегнатата област боли.
  • Има чувство на напрежение или мускулна болка.
  • Подуване.
  • Кожата в засегнатата област е червеникава или синкава.
  • Повредената зона е по-гореща от обикновено.
  • Треска.
  • Вените, които преминават под кожата, могат да станат видими.
  • От вътрешната страна на крака, болка.
  • Дискомфортът се влошава, когато човек седи или стои.

Как се диагностицират тромби в съдовете?

Много хора се питат как да разпознаят кръвен съсирек. Важен елемент е ранната диагностика и лечение на тромбозата. Това предотвратява появата на кръвен съсирек и намалява риска от животозастрашаващи усложнения. Първият изследовател обикновено е семеен лекар, който в случай на подозрение за тромбоза ще насочи пациента към проучване, за да провери дали има кръвни съсиреци.

Първите важни диагностични процедури, които ще помогнат за идентифициране на тромбозата:

  1. Ултразвук: компресионният ултразвук е методът за избор за откриване или изключване на дълбока венозна тромбоза.
  2. ЯМР и компютърна томография: позволяват да се посочи точното местоположение на тромба.
  3. Общ кръвен тест.
  4. Изследване на микро-подготовката на белите дробове.
  5. Рентгеново изследване.
MRI

Лечение на кръвни съсиреци

Колкото по-рано се открива съсирек, толкова по-добре е лечението. Най-важната цел е да се предотврати отделянето на параиталния кръвен съсирек и началото на тромбоемболизма на белодробните артерии. Необходимо е да се спре тромбозата и да се възстанови кръвообращението на правилните места.

Следните лечения за венозна тромбоза често се използват в клиничната практика:

  • Медикаментозно лечение: ако лекарят откриване на тромбоцитите съсирек предпише няколко лекарства, които инхибират съсирването на кръвта и тромбин (антикоагуланти) често се използват директно антикоагуланти - хепарин. Приемът на хепарин обаче може да доведе до тежка тромбоцитопения. Следователно, курсът на лечение трае няколко дни. С помощта на тромболиза може да се разпадне съсирек от тромбоцити (тромби). Тази лекарствена терапия обаче е свързана с усложнения, например: повишава риска от кръвоизлив в главата (мозъка). Поради това се използва само в определени случаи и сега е доста рядко.
  • Компресионна превръзка: Компресионната терапия може да се използва за лечение на дълбока венозна тромбоза. Налягането, създадено отвън, помага за ускоряване на бавния поток на кръв към сърцето. Симптомите, болката и подуването постепенно изчезват.
  • Хирургични методи: тромбът може да бъде отстранен чрез инвазивни процедури. Стентовият процес често се използва за разширяване на лумена на съда.
хепарин

Какво причинява кръвни съсиреци в кръвоносните съдове: рискови фактори

Не всички тромбози или белодробни емболии могат да бъдат избегнати. Съществуват придобити и присъщи рискови фактори. Вродените не могат да имат значителен ефект. Тези фактори включват:

  • Генетично предразположение.
  • Рак.
  • Променени венозни стени.
  • Сексуален аксесоар (жените са по-малко склонни да се разболяват от мъжете).
  • Стареене.

Има рискови фактори, които всеки може да повлияе. Следните поведения и начин на живот увеличават риска от тромбоза:

  • Физическата неактивност.
  • Твърде малко физическо упражнение.
  • Дехидратацията.
  • Нездравословна диета.
  • Наднорменото тегло.
  • Пушенето.
  • Контрацептивни средства.

Предотвратяването на тези фактори е гаранция, че тромбозата не се проявява. Ако не се борите с лошите навици, може да получите животозастрашаващо състояние - тромбоемболизъм. Тромбът може да излезе и да мигрира към белите дробове.

Съвет! Не се ангажирайте със самолечение и не използвайте народни средства за домашно лечение, за да разтваряте тромб. Това може да бъде опасно за здравето и да влоши основното заболяване.

Кръвни съсиреци в съдовете: артерии и вени - причини, лечение, локализация

Трудно е да се надценява ролята на кръвоносната система, която е свързващата връзка, която позволява да функционира нормално във всички части на тялото. Течното състояние на кръвта и нормалното му течение осигуряват потока на правилния метаболизъм в тъканите, и следователно да подкрепя своите жизненоважни функции и изпълнението на жизненоважни функции. Всяка промяна, по-специално, образуването на тромб, сериозно засяга работата на органа и може да причини необратими и много опасни последици.

Течното състояние на кръвта се поддържа благодарение на хармоничната работа на системите за коагулация и антикоагулация. При неблагоприятни обстоятелства е възможна некоординиране на тяхната активност с появата на кървене или тромбоза.

Тромбозата е процес на образуване на кръвни съсиреци през целия живот в лумена на кръвоносните съдове или в камерите на сърцето. Всеки от нас е изправен пред това явление, тъй като формирането на тромби е насочено, преди всичко, да спре кървенето. С най-незначителни наранявания, драскотини, разкъсвания в областта на тъканните увреждания и стените на съдовете, активирането на коагулацията на кръвта е неизбежно, за да се предотврати кървенето. Това е вид защитен механизъм, измислен от природата, за да спаси живота, но често този процес придобива характеристиките на патологията.

За да се запази течното състояние на кръвта, има антикоагулантна система. Чрез различни ензими, тя се разделя на фрагментите са формирали тромботични маси, фибрин комплекси и клетъчни агрегати, които могат да доведат до запушване на кръвоносните съдове, но с големи или много бързо развиващите съсиреци, образувани с различни патологии, тя може да бъде сделка не може да направи.

С различни заболявания на кръвоносната система, заболявания на съдовата стена, хемостаза, метаболитни нарушения възникват предпоставки за тромбоза, докато съсиреци може да се намери във вените, артериите с различни диаметри, а дори и в сърдечните кухини.

Съсирванията, които се намират в лумена на съда, усложняват развитието на кръвта и това допринася за хипоксични и исхемични смущения в тъканите. Ако конволюцията затваря повече от 90% от васкуларния лумен, тогава са възможни инфаркти с некроза на клетките на органа или тъканта. Лесно е да се предположи, че сърдечен удар в сърцето, мозъчната тъкан, червата и други органи не само може да причини нарушение на техните функции, но и да причини смърт.

За да се разбере естеството на тромбозата, е необходимо да се разберат кои са основните причини за появата на тромби, какво точно е това явление опасно и какви последствия могат да бъдат след тромбозата.

Причини за образуване на кръвни съсиреци

Сред причините за тромбозата са:

  • Увреждане на съдовата стена;
  • Промяна в работата на системите за коагулация и антикоагулация;
  • Промяна в естеството и скоростта на кръвния поток.

Атеросклерозата е процес, който насърчава тромбозата в артериите

Здравата гладка васкуларна стена е ключът към доброто кръвотечение, Въпреки това, при различните му увреждания, коагулационната система се активира и възниква образуването на тромби. От една страна, това е защитен механизъм за наранявания, а от друга - патологично състояние с различни промени във вътрешната облицовка на съда. По този начин възпалителните процеси (васкулит) и много честата атеросклероза често са причините за патологичната тромбоза извън травматичните наранявания. Хирургическите интервенции, инфекциозните заболявания, злокачествените неоплазми също се съпровождат от тромбоза.

Промяна на съгласуваната работа на коагулиращите и антикоагулационните системи провокира активирането на редица ензими и протеинови фракции, причинява агрегиране на еднакви елементи и последствието е тромбоза в различни тъкани и органи. Такива състояния често съпътстват автоимунни заболявания, тежки инфекции, тумори на хематопоетичната система, шок и дори генетични дефекти.

Промяна в характера на кръвния поток по дължината на съда Това е отразено от състоянието на вътрешната обвивка (ендотел), който може да се повреди, което води тромбоза. Особено ярко тези явления могат да бъдат проследени в големи съдове разредителни места, където кръвен поток се заменя с ламинарен турбулентен и кръвта при високо налягане и висока скорост, тъй като удари стената на васкулатурата в устата на освобождаване на други съдови увреждане на ендотела (вътрешен слой). Ако такива сайтове има някакви промени (атеросклероза, например), феномена на тромбоза ще бъде интензивен.

До голяма степен появата на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове допринася за забавяне на притока на кръв и застой, което може да се наблюдава с разширени вени на краката вените (венозна недостатъчност), хронична сърдечна недостатъчност, продължително обездвижване на пациента след операцията, в лежащо болни.

Нарушение на сърдечния ритъм (предсърдно мъждене, различни видове блокада и т.н.) води до тромбоза не само на периферните съдове, но и на камерите на сърцето. В допълнение, интракардиалните тромби често съпътстват лезиите на клапата при ревматични или атеросклеротични пороци, те се образуват след имплантирането на изкуствени клапи или други интервенции в сърцето. Често в такива случаи тромбът се откъсва от мястото на неговото образуване и циркулира с кръв, навлиза в други органи и причинява опасни последствия в тях.

Повишена склонност към тромбоза се открива при бременни жени, както и когато приемате контрацептиви. Подобна вероятност трябва да бъде взета предвид и провеждането на коагулаграма ще помогне във времето да се установи нарушение на кръвосъсирването.

Пушенето, заседналия начин на живот, наличието на сърдечно-съдова патология, автоимунни заболявания и наследствена предразположеност са рискови фактори за възможна тромбоза.

Специално място се заема от венозни тромбози по време на пътуване с въздух, и според известна информация, поне един пътник от всеки полет, те са образувани по време на пътуването. Това е улеснено от колебания в налягането, стагнация на кръвта в кръвоносните съдове на краката, дълъг престой в неудобно положение, така че наличието на разширени вени, проблеми със сърцето трябва да бъдат изключително внимателни, когато планирате дълго самолет пътуване.

Видове и механизми на образуване на кръвни съсиреци

Процесът на образуване на тромби е много сложен, се състои от много последователни реакции, включващи кръвни клетки, голям брой ензими, протеини, биологично активни вещества и микроелементи. Възпроизвеждайте цялата каскада от тези реакции, освен ако специалистът-хемостазис или лабораторен диагностик, но повечето общопрактикуващи лекари ще направят това, е доста проблематично.

В зависимост от съда, в който е възникнал кръвосъсирването, обичайно е да се изолират венозна и артериална тромбоза. Природата на съсиреците, скоростта на тяхното образуване и дори външния вид ще бъдат различни.

тромбоза и емболизъм (отделяне на кръвни съсиреци) чрез примера на вените на краката

В общи линии процесът на образуване на тромб в патологията се състои от поредица от последователно възникващи етапи, като всяко предишно води до следното:

  1. Аглутиниране на тромбоцитите - в отговор на промените в съдовата стена, тромбоцитите (кръвните плаки) се натрупват и се прилепват към мястото на увреждане, освобождавайки биологично активните вещества;
  2. Образуването на фибрин с участието на централната част на тромбоцитите, което става "матрицата" за съсирека, уплътняването на протеиновото съдържание;
  3. Улавяне и прилепване към съсирек от бели кръвни клетки, еритроцити (аглутинация);
  4. Утаяване (утаяване) на плазмени протеини от кръвта върху образуваната конволюция и нейното уплътняване.

Получената кръвния съсирек е здраво фиксирана към мястото на ендотелиално увреждане, обаче, в някои случаи, цялата тромба или негови фрагменти могат да се откъснат и попадат в други тъкани и органи, което води до лошо кръвообращение. Проявява се явлението, в което е излязъл тромб или негов фрагмент тромбоемболизъм, и се движат с кръвен съсирек - емболия. Когато затваря друг съд, те говорят за емболорбоза. Това състояние е изключително опасно от развитието на инфаркт - тъканна некроза в зоната за кръвоснабдяване на затворения съд.

Причини за разкъсване на тромби може да бъде много разнообразна: бързо кръв през съда на текущата скорост, големият размер на извивка, прогресивна васкуларно разстройство в мястото на свързване на тромб, възпаление, прекомерно упражняване и локализацията на съсиреци на клапите на сърдечните клапи - постоянно движение на тях и на високо налягане във всеки свиването на миокарда,

Тромботичните маси се различават по външен вид, състав и размерът им може да варира от микроскопични до доста масивни (в аортата, кухи вени, сърдечни кухини).

В зависимост от състава и външния вид, т.нар бял, червен кръвни съсиреци, смесен структура и кристално небе навиване.

структурата на най-типичния артериален - смесен тромб. Състои се от бял тромб (главата), смесена зона (тяло) и червен тромб (опашка)

Белите кръвни съсиреци са изградени от тромбоцити, фибринов белтък и левкоцити, те се намират в артериите, където кръвният поток е доста интензивен. Червените кръвни съсиреци имат значителен брой червени кръвни клетки, което им дава червен цвят и могат да бъдат намерени във венозно легло. Смесените конвулсии се състоят от секции от бели и червени кръвни съсиреци и хиалин са характерни за малките кръвоносни съдове на микроциркулацията.

Ако тромбът напълно затваря лумена на съда, той се нарича оклузивна, и ако се намира близо до стената и не пречи на кръвния поток - париетален.

Признаците за тромбоза се определят от местоположението и степента на запушване на кръвоносните съдове. Основният симптом е винаги болка в органа с нарушен кръвен поток.

Тромбоза на съдовете на мозъка

Най-често тромби се появяват в артериалните съдове на мозъка. Причините могат да бъдат атеросклеротични плаки, вазоспазъм на фона на хипертонична криза, наличие на аневризъм или съдова малформация.

Клиничните признаци на тромбоза на голяма церебрална артерия се редуцират до симптомите на инсулт: интензивно главоболие, загуба на усещане и двигателната функция в някои части на тялото, речта, зрението, памет и така нататък. г. Ако частично тромбоза с частично припокриване на лумена на съда, след това промените ще бъдат от хронична исхемия с признаци на съдова енцефалопатия, деменция.

тромбоза на голяма церебрална артерия - всъщност инсулт или микроскоп със съответните симптоми и последствия

Възможно е също така емболия, кръвоносните съдове в мозъка, когато те са инфилтрирани с кръвни съсиреци излизам в други сайтове. Симптоми като емболия често причинени некроза на нервната тъкан (инсулт) и може да разпределят между причините за вентил листовки на сърдечна недостатъчност, която се среща в ревматизъм, артериосклероза, сифилис, бактериален ендокардит.

В допълнение към артериалното може да има венозен тромб в главата. Най-често засегнати от синусите на тъмната материя и носещи кръв от мозъчните вени. Причините за тромбоза са септични състояния с наличие на гнойни фокуси в черепа или извън него. Венозна тромбоза е възможна и при бременни жени и след раждане. Сред симптомите на венозна тромбоза синус може да се нарече изразен главоболие, гадене, повръщане, нарушена функция на черепните нерви, пареза, парестезия, парализа, треска. Описаните промени застрашават живота на пациентите и изискват спешна неврохирургична грижа и интензивно лечение в интензивното отделение.

Кръвни съсиреци в сърцето и коронарните артерии

Класическата проява на коронарна тромбоза на фона на атеросклеротична лезия е исхемична болест на сърцето. Ако съсирекът не блокира напълно лумена на артерията, тогава хроничната коронарна артериална болест се развива под формата на ангина с болка в сърцето, недостиг на въздух. В случай на пълно затваряне на лумена на съда, ще се развие инфаркт: кръвта няма да се движи през засегнатата артерия и мястото на сърдечния мускул ще претърпи некроза (некроза).

Симптомите на миокарден инфаркт са познати на много хора: интензивна болка в сърцето, задух, усещане за страх от смърт, цианоза, нарушения на сърдечния ритъм и други.

А кръвен съсирек в сърцето могат да бъдат разположени по вътрешните стени на своите камери и клапани по крилата. В различни възпалителни процеси (ендокардит), атеросклеротично увреждане настъпи повреда на вътрешната обвивка на сърцето - на ендокарда, което неизбежно води до активиране на кръвосъсирването и тромбоза. Наличието на чуждо тяло под формата на изкуствен клапан също задейства такива механизми.

Интрасърдечно тромбоза е опасно не само за развитието на остра или хронична сърдечна недостатъчност, но и т.нар тромбоемболия синдром, когато тя се счупи далеч съсиреци се втурне в системното кръвообращение, се заселват в съдовете на мозъка, бъбреците, далака, червата и причиняване на некротични промени в тях.

Кръвни съсиреци в съдовете на краката

запушване на венозния тромб

Тромбозата на съдовете на долните крайници е по-често свързана с патологията на вените, когато техните разширени вени, стагнация на кръвта, промени в хемостазата стимулират тромбогенезата. Артериалният тромб в крака или ръката може да се образува с наранявания, атеросклеротични лезии, възпаление в артериите.

Симптомите на тромбоза на съдовете на краката са намалени до появата на интензивна болка, подуване, синя кожа, промяна в температурата на кожата с масивни лезии. Затварянето на една от вените е придружено от подпухналост и малка болка в мускулите на телетата, докато цялостното състояние на пациентите е задоволително. С локализирането на навиването в повърхностните вени е възможно да се определи плътно гъстото съдържание в определена област на съда.

За тромбозата на дълбоките вени на долните крайници, възрастните хора, пациентите с диабет, които са с наднормено тегло, са силно предразположени. Рисковата група включва тези, които са претърпели дълги хирургични интервенции, както и бременни жени.

Опасността от венозна тромбоза на краката е не само в локалните нарушения на кръвообращението, но и в възможността за отделяне на тромб с нарушение на кръвния поток в белите дробове. Миграция от вените на долните крайници в долната празна после през дясната страна на сърцето, кръвни съсиреци в пиковите белодробния ствол и неговите клонове, блокиране на притока на кръв в белодробната циркулация. Това състояние се нарича тромбоемболизъм на белодробната артерия.

Кръвни съсиреци в съдовете на белите дробове

Както бе споменато по-горе, най-честата причина за белодробна тромбоза е емболията от дълбоките вени на долните крайници. Припокриването на кръвния поток на нивото на белодробния ствол неизбежно води до смъртта на пациента, ако тромбът не се отстранява спешно. Най-често пациентите нямат време да получат своевременна помощ, тъй като тромбоемболизмът се появи изведнъж извън лечебното заведение. Тромбозата на лобарните клони на белодробната артерия води до затваряне на целия лоб от процеса на дишане. Механизмът на патологичния ефект на масивните тромбози се редуцира до рефлексен спазъм на коронарните артерии, което води до остра сърдечна недостатъчност.

механизъм на белодробна емболия и риск от тромбоза с последваща емболия

Симптомите на тромбоемболизъм клонове белодробната артерия се състоят от внезапно възникнали остра болка в гърдите, диспнея до спиране на дишането, цианоза, сърдечни нарушения. Тромбоза на малки плавателни съдове на белите дробове може да бъде хронично рецидивиращо природата, особено при пациенти с предсърдно мъждене и признаци, че ще бъде затруднено дишане, суха кашлица и болки в гърдите.

Кръвни съсиреци и черва

Артериалната тромбоза на мезентерични съдове не е необичайна при пациенти с атеросклероза. По този начин срещу характерни промени в съдовата стена във формата на влакнест плаки разкъсване, локално хиперкоагулация atheromatosis се случи, и лумен или устата припокриване тромба на. Първите симптоми ще бъдат коремна болка, повръщане, диария, и след това, с развитието на некроза на чревната стена, ще увеличи симптоми на интоксикация, възможно перитонит. Без навременна хирургическа операция, с такива промени неизбежно ще настъпи смърт.

Отделно, човек трябва да каже за такова опасно състояние като тромбоемболичен синдром. Източникът на тромбоза може да бъде вените на краката, малкия таз, засегнатите сърдечни клапи или параеталния ендокард.

Симптомите на разкъсване на тромби ще бъдат намалени до признаци на увреждане на органа, в чиито съдове тромбоемболите са спрени. Тя може да бъде остра белодробна болест на сърцето с задух, кашлица, аритмии до спиране на дишането и кръвообращението симптоми на инсулт, миокарден инфаркт, бъбречна недостатъчност или червата некроза.

Диагностика и лечение на тромбоза

За да се определи наличието на тромб, лекарят ще разбере подробно естеството на оплакванията, времето на тяхното появяване, връзката с различни външни фактори, както и наличието на патология на сърдечно-съдовите и други системи. След подробно разпитване, пациентът ще бъде изследван, палпация, ако това е възможно и подходящо за дадена локализация на тромбозата.

По правило клиничната картина е достатъчна, за да подозира тромбоза на една или друга локализация.

За да се потвърди диагнозата, коагулаграмата обикновено се определя с определението за APTT, MNO, протромбинов индекс, D-димер и др.

Проверете кръвоносните съдове за кръвни съсиреци, като използвате инструментални методи, например ултразвук. Ултразвукът с доплерография позволява да се установи локализацията, размерът на тромбите във вените на крайниците, състоянието на кръвния поток в съдовете.

Флебографията се състои в въвеждането на радиоактивна субстанция с последващо рентгеново изследване. Този метод е приложим за тромбоза на съдовете на краката.

кръвни съсиреци в съдовете на краката в MRI картината

В случай на предполагаемо участие на различни органи се извършват CT, MRI, рентгеново изследване на белите дробове, ултразвук на коремната кухина, сърце и др.

лечение

За лечение на тромбоза е възможно както в болница, така и у дома. Тактиката се определя от локализацията и обема на съдовите лезии.

Методите за контролиране на кръвните съсиреци включват:

  • Консервативни медикаменти;
  • Хирургично отстраняване на тромба;
  • Немедицински методи на влияние.

Пациентите с тромбоза на всяка локализация са показали почивка в леглото и най-често лечението се извършва в болница.

Медицинска терапия означава среща антикоагуланти. Един от най-известните и дългосрочен използва директно антикоагуланти хепарин е, обаче, неговото използване е свързано с повече странични ефекти (алергични реакции, кървене) и изисква внимателно непрекъснат мониторинг на хемостаза, така че сега предпочитана хепарин с ниско молекулно тегло - фраксипарин, kleksanu, Fragmin. Тези лекарства дават значително по-малко странични реакции, са много удобни за употреба и могат да се прилагат от самия пациент.

Перорални антикоагуланти, като лекарство срещу кръвни съсиреци като варфарин, инхибират тромбоза и обикновено са зададени на повишен риск от тромбоза при пациенти с имплантирано изкуствена клапа, хронична сърдечна недостатъчност с клапни листовки, както и остра тромбоза след като се започне от третия ден. Използването на такива лекарства, трябва да бъдат придружени от задължителна контрол на такъв показател съсирване като INR, което не трябва да надвишава три единици.

За превантивни цели пациентите със сърдечно-съдови заболявания, с повишен риск от тромбоза, дължащи се на други причини, често се предписват аспирин в малка доза.

Тромболитични лекарства (стрептокиназа, урокиназа) Те са предназначени да разтварят формираните тромби в съдовете. Назначаването и администрирането им се извършва интравенозно капково и само в болница под ръководството на лекар. Завихряния на малките размери на тромболиза резорбира, така че тяхното приложение е ефективен в ранните стадии на болестта, тъй като на по-късно тяхното използване е изпълнен с фрагментация на голям съсиреци риск от белодробна тромбоемболия.

Кава филтър предотвратява емболизирането на кръвни съсиреци в жизнените съдове

Хирургично лечение Това е операция за отстраняване на кръвен съсирек (тромбектомия) или инсталация кава филтър. При тромбектомията, съсирекът се отстранява чрез поставяне на катетър в съда. Cava филтър е специално устройство, което се монтира в долната вена кава и предотвратява проникването и нататъшното разпространение на кръвни съсиреци в белодробните съдове, сърцето и други подобни. D. Особено ефективен като работа, когато плаващ тромб който единият край е фиксиран към стената на съда, а в другия свободен се намира в лумена, създавайки заплаха от емболия.

Сред нефармакологични методи борбата срещу тромбозата е широко разпространена еластична превръзка. В момента тя може да бъде заменена от носещи компресионен трикотаж, който се продава в специализирани магазини и аптеки или се произвежда индивидуално. Степента на компресия се определя от лекар-флеболог и е необходимо да се облече така сутрин преди да се изправи от леглото.

Трябва да се отбележи, че за да се изчистят кръвоносните съдове от кръвни съсиреци е възможно само при правилно лечение с антикоагуланти, тромболитици и също така чрез хирургическа намеса. Самолечението в случай на тромбоза на локализация може да бъде много опасно.

При формирането на тромби в съдовете на сърцето, белите дробове и мозъка, в допълнение към тромболитичната терапия, се вземат и други мерки за поддържане и коригиране на функцията на тези органи.

Превантивна поддръжка: как да се избегне тромбоза?

Последиците от тромбозата често са неблагоприятни и се причиняват от нарушение на притока на кръв в органите и тъканите. Когато артериална тромбоза може да се развие гангрена или инфаркт (сърдечни, мозъчни, червата, крайници), с венозен, особено в съдове на краката и таза, висока вероятност от белодробна емболия. От страна на самия тромб е възможно възпалението му с участието на венозната стена (тромбофлебит), фрагментацията, прикрепването на вторичната инфекция.

За да се избегне тромбоза и нейните усложнения, е необходимо да се спазват прости правила за предотвратяване на това опасно състояние:

  1. Спирането на тютюнопушенето;
  2. Необходимо е да се избягва дългосрочен престой в една поза, да се правят прекъсвания, да се повдигат краката и да се огъват прости упражнения;
  3. Полезно е да вървите по стъпалата;
  4. В случай на разширени вени е необходимо да се носи компресионно бельо;
  5. Ефективен масаж на краката и ходене;
  6. След операциите е необходимо ранно ставане и активиране на пациентите;
  7. Ако съществува висок риск от тромбоза, трябва да се извърши ефективна превенция на наркотиците.

Тромбозата е доста опасен феномен, но спазването на прости правила за работа и почивка, здравословен начин на живот, навременни превантивни мерки ще спомогнат за избягването му.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория