Преглед на лекарството Trombo ACC: ръководство на потребителя, цена, рецензии

TromboAss се използва за превантивни цели, както и за лечение на заболявания, които са свързани с появата на кръвни съсиреци в съдовете. Таблетките са покрити със специално покритие, необходимо за защита на стомашната лигавица от негативните ефекти на ацетилсалициловата киселина.

Такова лекарство се произвежда в Австрия, а международното му наименование е ацетилсалициловата киселина. Тромбокс е свързан с нестероидни противовъзпалителни лекарства.

структура

Една таблетка може да съдържа 100 mg или 50 mg ацетилсалицилова киселина. Допълнителни компоненти също се използват:

  • лактоза монохидрат;
  • микрокристална целулоза;
  • картофено нишесте;
  • силициев диоксид.

Форма на издаване

Да се ​​произвежда такова лекарство под формата на таблетки. Те имат специално покритие, което се разтваря в червата. Тяхната повърхност е относително гладка (може да има едва забележима грапавост). Покритието за този продукт е гланцирано.

В един пакет има 28 таблетки от 50 mg или 30 таблетки от 100 mg. Също така има инструкция за ползване на руски, при необходимост може да се намери рецепта за латински в интернет.

Свойства на препарата

Това лекарство от начина, по който тя действа върху тялото, има пряка връзка с антитромбоцитните лекарства. Основното активно вещество на тези таблетки е ацетилсалициловата киселина, която е агент на групата с НСПВС и има противовъзпалителен ефект. Този компонент допринася за факта, че производството на простагландини и други активни вещества намалява.

Можете да се отървете от варикоза у дома! Само веднъж дневно трябва да се разтривате през нощта.

ТромбоАС е нестероидно противовъзпалително лекарство. Той стимулира блокирането на циклооксигеназните ензими СОХ-1 и СОХ-2. В резултат на това се наблюдава верига от реакции, която помага да се намали появата на тромби.

И все пак това лекарство е способно:

  • облекчаване на болката;
  • да се бори с възпаление;
  • ниска телесна температура.

Използва се и за разреждане на кръвта. Една доза от лекарството в минимална доза насърчава развитието на реакцията на антиагрегантния ефект, докато това действие може да продължи 7 дни.

Поради факта, че такова лекарство е тези свойства, тя се използва за терапевтични цели, както и за профилактика на заболявания, при които има риск от образуване на кръвни съсиреци, и друг лумен стесняване в съдове.

Индикации за употреба

Много от тях може да се интересуват от въпроса защо такова лекарство е предписано. Както вече бе споменато по-горе, това лекарство се препоръчва да се пие, за да се намали рискът от тромбоза. Предписва се за нестабилна и стабилна ангина. Такива таблетки все пак съветват да приемат с оглед профилактика на заболявания:

  • тромбоза на венозни съдове;
  • преходно разрушаване на кръвообращението на мозъка;
  • инсулт;
  • тромбоемболизъм на кръвоносните съдове (включително белодробната артерия);
  • инфаркт на миокарда, в случай, ако има рискови фактори, например: хиперлипидемия, диабет, напреднала възраст, затлъстяване, тютюнопушене;
  • вторичен миокарден инфаркт.

Инструкции за употреба

За да бъде ефективно лечението на Tromboass, е необходимо това лекарство да се вземе правилно. Преди всичко, трябва да знаете кога да приемате това лекарство. Мнозина не знаят кое време на деня да вземат тромбокото и да се усъмнят, сутрин или вечер си струва да се прави.

Фактът, че се препоръчва TromboAss да пие 1 път на ден. Дозировка - 1 таблетка от 50 до 100 mg. В този случай трябва да опитате да пиете хапчето по едно и също време и вечер ще бъде или сутрин, трябва да решите сами. Факт е, че няма много значение.

Все още много вълнува, как да пиете това лекарство преди или след хранене? Експертите съветват да се вземе хапче по време на или след хранене, в който случай отрицателният ефект на ацетилсалициловата киселина върху храносмилателната система ще намалее.

Все още голям брой жени, носещи дете, се интересуват от това как да приемат Тромбокс? Факт е, че по време на бременност, употребата на това лекарство не се препоръчва. Въпреки това, при бременност 1 триместър, лекарите предписват това лекарство, ако жената има прекалено много вискозна кръв.

При получаване на контрацептиви, лекарите често съветват своите пациенти да вземат инструменти, способни да направят кръвта по-голяма гъвкавост, която има пряко отношение TromboASS.

При IVF в началния етап това лекарство не е предписано. Когато обаче ембрионът се прехвърля, лекарят обикновено назначава да приема една таблетка Trombo ACC всеки ден.

Пиенето на това лекарство при повишено кръвно налягане (над 140/90) не е разрешено.. Факт е, че в този случай рискът от инсулт се увеличава.

Противопоказания

Това лекарство, както повечето други, има противопоказания. Не може да се използва, когато:

  • наличието на язви в областта на стомашно-чревния тракт;
  • стомашно-чревно кървене;
  • индивидуална непоносимост към всеки компонент, който е станал част от съоръжението;
  • изразена бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • сърдечна недостатъчност 3-4 градуса;
  • бременност 2 триместър или 3 триместър;
  • бронхиална астма;
  • полипоза на носа;
  • хеморагична диатеза.

свръх доза

Предозиране Тромбозата е много рядка. Ако това се случи, тогава човек може да почувства:

  • световъртеж;
  • болка в главата;
  • шум в ушите;
  • гадене (в някои случаи възниква повръщане);
  • замъглено съзнание.

Ако възникне предозиране, човек се нуждае от стомашна промивка в болнична обстановка. Да го произвеждат с помощта на специални лекарства.

За да научите повече за други ефективни лекарства за разширени вени, можете да използвате следните материали:

Странични ефекти

Доказателствата на лекарите показват, че нежеланите странични ефекти са изключително редки при приема на TromboACS. Те включват:

  • развитието на анемия;
  • обрив по повърхността на кожата;
  • сърбеж;
  • уртикария;
  • гадене;
  • киселини в стомаха;
  • шум в ушите;
  • повишена склонност към кървене;
  • ангиоедем;
  • бронхоспазъм;
  • анафилактичен шок;
  • болка в стомаха или червата;
  • развитие на стомашна язва;
  • увеличено производство на ензими от черния дроб;
  • болезнени усещания в главата.

Реална обратна връзка за разширени вени

Използвам Tromboass за дълго време и съм напълно доволен от него. По препоръка на лекар, вземам заедно Венарус и Тромбо. Всичко в това съоръжение ми се подхожда, или по-скоро нейната ефективност и особено нейната цена.

Бях диагностициран с разширени вени и бях освободен от тромбоас. Но се съмнявам дали да го пия. Кой знае TromboAss или Аспирин Сърде, какво е по-добре да избирате?

Светлана, на 52 години

За дълго време страдам от разширени вени, но освен това имам и други заболявания. С Тромбоасом вече е известно дълго време и го приемам периодично. Наскоро са назначили или номинирали за мен Ноотропилум. Кой знае дали е възможно да вземе Nootropil с тромбос?

Мога ли да взема Detralex и Trombo ACC по едно и също време?

Често хората имат въпрос дали Tromboass и Detralex са съвместими. Можете да пиете тези две лекарства заедно, но само след като се консултирате с Вашия лекар. Факт е, че ако приемате тези лекарства неправилно, може да се появи кървене.

Каква е разликата между Trombo ACC и Аспирин?

Много хора са измъчвани от въпроса за тромбоса и аспиринът е еднакъв или не? Тези средства са сходни единствено с това, че основната им активна съставка е ацетилсалициловата киселина. Има специалисти, които вярват, че аспиринът е евтин аналог на Tromboass. Но наистина ли е така?

Основната разлика между аспирин и факта, че съдържа 1 активно вещество е 10 пъти повече, отколкото в таблетката Thromboxo. В тази връзка, за да напълно да замени TromboASS, ще трябва по 1 таблетка разделена на 10 равни части, но това ще бъде много трудно без специални инструменти.

Все още в Trombo ACC има специално покритие, което дава решение само след удар в червата. Аспиринът се разтваря директно в стомаха. Следователно, продължителната му употреба може да доведе до развитие на язва на стомаха. Факт е, че ацетилсалициловата киселина има дразнещ ефект върху стомашната лигавица.

Колко време мога да взема Trombo ACC без прекъсване?

Продължителността на курса на тромботичната терапия се определя директно от лекуващия лекар. В някои случаи тя се приема непрекъснато, докато някои значителни прекъсвания между методите не.

Колко е и къде да купя?

Колко струва в аптеката TromboAss? Средно на територията на Руската федерация цената на това лекарство е 45 рубли на опаковка (28 таблетки).

Можете да си купите такова лекарство във всяка аптека. Ако е необходимо, можете да го поръчате онлайн.

Аналози на лекарства

В Trombo ACC съществуват различни аналози на руски и чуждестранни. Ако търсите заместител на TromboAss, трябва да обърнете внимание на следните лекарства:

  • ASK Cardio;
  • Aspikor;
  • Аспирин кардио;
  • Magnikor;
  • HSBC електронна Payne;
  • Trombopol;
  • Anopirin;
  • Accekarol и други.

Също така, мнозина се съмняват, че е по-добре да изберете Tromboass или неговия аналог. Например:

  1. Ацекардол или тромбоас? В медикамента Acekardol има голям брой компоненти, поради това, че често има нежелани странични ефекти. Във връзка с този тромбоас, лекарите се назначават много по-често. Цената на тези лекарства е приблизително една и съща.
  2. камбанкиили тромбо ACC? Тези две лекарства могат да се заместят взаимно. Бременните жени обаче получават по-честа грижа, тъй като това е по-безопасно.
  3. варфаринили тромбоаз? За да се каже кое от тези лекарства е по-добро за конкретен пациент, само неговият лекуващ лекар ще бъде в състояние. Тези две лекарства разреждат кръвта доста ефикасно, но те се различават в противопоказанията.
  4. Клопидогрел или тромбо ACC; Често тези две лекарства за определени заболявания са предписани да се съберат заедно.
  5. Xarelto или Tromboass? В лекарството Xarelto основното активно вещество е ривароксабан. Това е аналог на аспирина, като това вещество е по-ефективно. В това отношение си струва да изберете Xarelto. Въпреки това, цената в аптеките на това лекарство е много по-висока от тромбоко.

Съвместим ли е алкохолът с "Тромбоас"?

По време на лечението с това лекарство се препоръчва напълно да се изоставят алкохолните напитки. Ако комбинирате TromboAss и алкохол, това може да доведе до факта, че коагулацията на кръвта ще се влоши значително.

В някои случаи тези напитки допринасят за това, че лечението с тромбоас става по-малко ефективно, тъй като алкохолът блокира действието на аспирина. Все още има голяма вероятност за възникване на обриви по кожата, а също и за различни разочарования на органите GASTROINTESTINAL TRACT.

KSARELTO намалява риска от тромбоза, която предпазва вашите пациенти

Точността на дозировката е:

Предимства пред съществуващите подходи към антикоагулантната терапия: 5,6,7

  • Удобство при перорално приложение; 1
  • Не се налага адаптиране на дозата в зависимост от възрастта, телесното тегло, пола и етническата принадлежност; 1,2,3
  • Не се изисква мониторинг на параметрите на кръвосъсирването; а, 1
  • Няма ограничения в диетата; 1
  • Нисък риск от лекарствени взаимодействия; 1
  • Бързо начало на антикоагулантно действие. 4

    Ортопедична хирургия на бедрото или колянната става

    Предотвратяване на ВТЕ след голяма ортопедична операция на бедрото или колянната става при възрастни

    След бедрената артропластика

    След артропластика на коляното

    Според препоръките на ASSR 9 (American College of Thoracic Physicians) удължената тромбопрофилактика след големи ортопедични операции с продължителност до 35 дни е по-предпочитана 8

    При пациенти с нарушена бъбречна функция 1

  • Не се изисква антикоагулантна терапия преди операцията.
  • Лечението на Xarelto® започва 6-10 часа след операцията, при условие че се постига стабилна хемостаза.
  • Лечението не трябва да започва по-рано от 6 часа след операцията, за да не се пречи на постигането на хемостаза.

    Не-затворена предсърдна фибрилация

    Предотвратяване на инсулт и системен тромбоемболизъм при пациенти с не-клапна атриална фибрилация

    При пациенти с нарушена бъбречна функция 1

  • Ksarelto ® осигурява защита от първото заявление на деня, и медикаментозно лечение трябва да продължи за дълго време, при условие, че употребата на лекарството в превенцията на инсулт и системен тромбоемболични събития надвишава риска от кървене.
  • Xarelto не се препоръчва при пациенти с изкуствени сърдечни клапи.

    Дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия

    Лечение на дълбока венозна тромбоза (ДВТ) и белодробна емболия (ПЕ) и профилактика на рецидивите на ДВТ и ПЕ

    При пациенти с нарушена бъбречна функция 1

    Важни бележки 1

  • Продължителността на терапията се определя индивидуално за всеки пациент след внимателно сравнение на ползите от лечението и риска от кървене.
  • Xarelto не се препоръчва като алтернатива на нефракционирания хепарин (НФХ) при пациенти с хемодинамично нестабилен РЕ, както и при пациенти, при които може да се наложи тромболиза или тромбектомия.

    Трансфер на пациенти с инжекционни антикоагуланти на Xarelto®

    Трансфер на пациенти, лекувани с ДВТ или ПЕ или за предотвратяване на рецидив на ДВТ или ПЕ 1

    Дозиране за първите 3 седмици антикоагулантна терапия

  • Лечението с Xarelto® трябва да започне 0-2 часа преди следващата инжектирана хепарин с ниско молекулно тегло (LMWH).

    Дозиране след 3 седмици антикоагулантна терапия

  • Лечението с Xarelto® трябва да започне 0-2 часа преди следващото планирано приложение на LMWH.

    Трансфер на пациенти с инжекционни антикоагуланти на Xarelto®

    Трансфер на пациенти след голяма ортопедична операция върху бедрената или колянната става 1

  • Лечението с Xarelto® трябва да започне 0-2 часа преди следващото планирано приложение на LMWH.
  • След ендопротезиране на колянната става: 1 таблетка 10 mg веднъж дневно в продължение на 2 седмици.
  • След тазобедрена артропластика: 1 таблетка 10 mg веднъж дневно в продължение на 5 седмици.

    Трансфер на пациенти с / към НУГ

    Трансфер на пациенти от витамин К (AVK) антагонисти към Xarelto®

    Трансфер на пациенти с не-клапна атриална фибрилация, получаващи лечение за профилактика на инсулт и системна емболия 1

  • Лечението на AVK трябва да бъде отменено.
  • Оценявайте остатъчния ефект на AVK, наблюдавайте внимателно INR.
  • Лечението на Xarelto® трябва да започне, когато INR е? 3.0.

    Трансфер на пациенти, лекувани с ДВТ или РЕ или за предотвратяване на рецидив на ДВТ и ПЕ 1

  • Лечението на AVK трябва да бъде отменено.
  • Оценявайте остатъчния ефект на AVK, наблюдавайте внимателно INR.
  • Лечението на Xarelto® трябва да се започне, когато се използва MHO? 2.5.

    Свойствата имат стойност от 1,9
    Xarelto ® е нов високоскоростен перорален антикоагулант, който предпазва вашите пациенти от тромбоза *

    Xarelto ®: Отговорността е от значение
    Както всички антикоагуланти, Xarelto ® може да увеличи риска от кървене

    Пациенти с потенциално по-висок риск от кървене: 1

  • Пациенти с намалена бъбречна функция;
  • Възрастни хора;
  • Пациентите, получаващи едновременно други лекарства, повлияващи хемостазата (като НСПВС, ASA, инхибитори на тромбоцитната агрегация) или увеличаване на плазмените концентрации Ksarelto ® (едновременно инхибитори на цитохром CYP3A4 и Р-гликопротеин);
  • Пациенти с други рискови фактори за кървене.

    Xarelto не се препоръчва за употреба: 1

  • Пациенти на възраст под 18 години;
  • При пациенти с креатининов клирънс.

    Xarelto ® е противопоказан при: 1

  • Свръхчувствителност към активното вещество или някое от помощните вещества на лекарството;
  • Активно, клинично значимо кървене;
  • Увреждане или състояние, свързано със значителен риск от сериозно кървене, например в скорошно язва в стомашно-чревния тракт, присъствието на злокачествени тумори с висок риск от кървене, последните травма на мозъка или гръбначния мозък, скорошна операция на мозъка или гръбначния мозък или очите, скорошно вътречерепен кръвоизлив известни или се подозира, хранопровода разширени вени, артериовенозна малформации, съдови аневризми или големи съдови аномалии в мозъка или гръбначния мозък;
  • Когато едновременно с други антикоагуланти агент (парентерално или перорално) с изключение на случаите преход Ksarelto ® или от, или нефракциониран хепарин, когато се прилага в дози, необходими за поддържане на проходимост на отворения централната венозна или артериална катетър;
  • Заболявания на черния дроб, протичащи с коагулопатия, което причинява клинично значим риск от кървене, включително при пациенти с цироза на черния дроб В или С на скалата Child-Pugh;
  • Бременност и кърмене;
  • Вродена дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза, глюкозо-галактозна малабсорбция (поради наличието на лактоза в състава).

    Връзки:

    1. Инструкции за употреба на лекарствения продукт за медицинска употреба Xarelto® 15.20 mg. PL-001 457. Инструкции за употреба на лекарствения продукт за медицинска употреба Xarelto® 10 mg. LSR-009 820.
    2. Kubitza D, Веска М, Zuehsldorf М, et al. Телесното тегло оказва ограничено влияние върху безопасността, поносимостта, фармакокинетиката или фармакодинамиката на ривароксабан (BAY 59-7939) при здрави доброволци. J Clin Pharmacol. 2007; 47 (2): 218-226.
    3. Kubitza D, Веска М, Roth А, et al. Влиянието на възрастта и пола върху фармакокинетиката и фармакодинамиката на ривароксабан - инхибитор на директния инхибитор на фактор Xa. J Clin Pharmacol. 2013; 53 (3): 249-255.
    4. Kubitza D, Веска М, Schwers S, et al. Изследване на фармакодинамичните и фармакокинетичните взаимодействия между рибароксабан и еноксапарин при здрави мъже. Clin Pharmacol Drug Dev първа онлайн: 15 май 2013 г. DOI: 10.1002 / cpdd.26.
    5. Schellong S. Антикоагулация с ривароксабан: обхваща широк спектър от тромбоемболични заболявания. Expert Rev. Cardiovasc. Ther. 11 (7), 817-828; 2013 година.
    6. Варфарин [резюме на характеристиките на продукта]. Ийстбърн, Източен Съсекс, Обединено кралство: Teva UKLtd; 2013 г.
    7. Clexane [обобщение на характеристиките на продукта]: Guildford, Surrey, Обединено кралство: Sanofi-Aventis; Декември 2011 г.
    8. ACCP 9, ХЕСТ 2012, 141 (2) (Suppl): 78-478. 5. Eriksson Bl et al. N Engl J Med 2008; 358: 2765-75.
    9. Kubitza D. Haas S. Нов фактор Ха инхибитори за профилактика и лечение на тромбоемболични заболявания. Expert Opin. Investig. Drugs (2006) 15 (8): 843-855.
    10. Kreutz R. Клинична и фармакологична оценка на дозирането веднъж дневно спрямо два пъти дневно за ривароксабан. J тромболна тромболиза. 2013 декември 1.

    Ksarelto - инструкции за работа, оценки, аналози и освобождаване форми (таблетки 2.5 мг, 10 мг, 15 мг и 20 мг) на медикамент за лечение на тромбози, емболия и превенция на инсулт и инфаркт при възрастни, деца и по време на бременност. структура

    В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Ksarelto. Представени са рецензии на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари на специалисти за употребата на Xarelta в практиката им. Голямо искане е да се добави активно обратната информация за лекарството: лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървем от болестта, при които са наблюдавани усложнения и нежелани реакции, вероятно не са били обявени от производителя в анотацията. Аналози на Xarelta в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на тромбоза, емболия и профилактика на инсулт и инфаркт при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Състав на препарата.

    Ksarelto - селективен директен инхибитор на фактор 10а за орално приложение. Активирането на фактор 10 с образуването на фактор 10а чрез неговите собствени и външни пътища играе централна роля в коагулационната каскада.

    Ривароксабан (активно лекарствено вещество Ksarelto) упражнява доза-зависим ефект на протромбиновото време и има висока корелация с плазмена концентрация кръв, когато се анализира чрез Neoplastin комплект (използвайки други реагенти резултати ще са различни).

    Също така, rivaroxaban зависи от дозата, увеличавайки APTT и резултатите от Heptest, но тези параметри не се препоръчват за оценка на фармакодинамичните ефекти на rivaroxaban.

    структура

    Ривароксабан (микронизиран) + ексципиенти.

    Фармакокинетика

    След перорално приложение в доза от 10 mg, Xarelto се абсорбира бързо, абсолютната бионаличност е висока и е 80-100%. Приемането на храна не повлиява AUC и Cmax на ривароксабан. Фармакокинетиката на ривароксабан се характеризира с умерена вариабилност; Индивидуалната вариабилност (коефициент на вариация) е 30-40%, с изключение на деня и следващия ден след операцията, когато вариацията е висока (70%). Свързването с плазмени протеини, главно с албумин, е 92-95%. Rivaroxaban се екскретира главно под формата на метаболити (приблизително 2/3 от дозата), като половината от тях се екскретират през бъбреците, а другата - с изпражненията. 1/3 от приложената доза се екскретира директно в бъбреците под формата на непроменено вещество, се смята, главно чрез активна бъбречна секреция. Метаболизмът на ривароксабан се осъществява с участието на изоензими на CYP3A4 и CYP2J2, както и на ензими, независими от системата на цитохром Р450. Основните участници в биотрансформацията са морфолинова група, подложена на окислително разлагане, и амидни групи, които са подложени на хидролиза.

    свидетелство

    • профилактика на инсулт, инфаркт и системен тромбоемболизъм при пациенти с не-клапна атриална фибрилация;
    • лечение на дълбока венозна тромбоза и тромбоемболизъм на белодробната артерия и предотвратяване на тяхното повторение;
    • предотвратяване на венозна тромбоемболия при пациенти, подложени на широка ортопедична хирургия на долните крайници.

    Форми на освобождаване

    Таблетки, покрити с 2,5 mg, 10 mg, 15 mg и 20 mg.

    Инструкции за използване и схема на приемане

    Вътре, с храна.

    Ако пациентът не може да погълне таблетката като цяло, Ksarelto таблетка може да бъде смлян и смесен с вода или течна храна като ябълково пюре, непосредствено преди приложение. След като вземете смачкана таблетка Xarelto 15 или 20 mg, трябва незабавно да приемете храна.

    Смачкана таблетка Xarelto може да се инжектира през стомашна тръба. Позицията на сондата в храносмилателния тракт трябва предварително да бъде съгласувана с лекаря, преди да вземете Xarelto. Почвената таблетка трябва да се инжектира през стомашна тръба в малко количество вода, след което трябва да се въведе малко количество вода, за да се измият лекарствените остатъци от стените на сондата. След приемане на натрошена таблетка Xarelto, 15 или 20 mg, е необходимо незабавно да се приеме ентерално хранене.

    Предотвратяване на инсулт и системен тромбоемболизъм при пациенти с не-клапна атриална фибрилация

    Препоръчваната доза е 20 mg 1 път на ден.

    При пациенти с увредена бъбречна функция (Cl креатинин 49-30 ml / min), препоръчваната доза е 15 mg 1 път на ден.

    Препоръчваната максимална дневна доза е 20 mg.

    Лечението с Xarelto трябва да се разглежда като дългосрочно лечение, докато ползите от лечението не надхвърлят риска от възможни усложнения.

    Действия при пропускане на дозата

    Ако следващата доза е пропусната, пациентът трябва незабавно да приеме Xarelto и на следващия ден да продължи да приема лекарството редовно според препоръчителната схема. Не удвоявайте дозата, която сте взели, за да компенсирате пропуснатите по-рано.

    Страничен ефект

    • анемия;
    • тромбоцитемия;
    • пост-процедурен кръвоизлив (включително следоперативна анемия и кървене от раната);
    • тахикардия;
    • артериална хипотония (включително хипотония по време на процедурите);
    • кръвоизлив (включително хематоми и редки случаи на кръвоизлив в мускулите);
    • стомашно-чревни кръвоизливи (включително хемомиза, кървене от венците, кървене от ректума, хематурия, зацапване от гениталния тракт, кръвотечение от носа);
    • гадене, повръщане;
    • запек, диария;
    • болка в коремната кухина;
    • усещане за дискомфорт в стомаха;
    • диспептични явления;
    • сухота в устата;
    • локализиран или периферен оток;
    • умора;
    • слабост;
    • астения;
    • треска;
    • уртикария (включително случаи на генерализирана уртикария);
    • алергичен дерматит;
    • виене на свят;
    • главоболие;
    • синкопални състояния;
    • болка в крайниците;
    • сърбеж (включително случаи на генерализиран сърбеж);
    • обриви по кожата;
    • бъбречна недостатъчност (повишаване нивата на креатинина, уреята в кръвта);
    • повишени нива на LDH, повишени нива на ААТ и ААТ, повишени нива на липаза, амилаза, билирубин и нивото на алкална фосфатаза.

    Противопоказания

    • клинично значимо активно кървене (напр. интракраниално, стомашно-чревно);
    • чернодробни заболявания, придружени от коагулопатия, което повишава риска от клинично значимо кървене;
    • бременност;
    • свръхчувствителност към ривароксабан.

    Приложение по време на бременност и лактация

    Противопоказно при бременност.

    Специални инструкции

    Не се препоръчва употребата на ривароксабан при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 15 ml / min).

    С Ksarelto внимание трябва да се използва при лечение на пациенти с бъбречна недостатъчност умерена тежест (CC 30-49 мл / мин), получаващи едновременно лечение с лекарства, които са в състояние да доведе до увеличаване на ривароксабан плазмени концентрации, както и при пациенти с CC-малко от 15-30 мл / мин. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност ривароксабан плазмена концентрация може да бъде значително увеличен, което може да доведе до повишен риск от кървене.

    Пациенти с тежка бъбречна недостатъчност с повишен риск от кървене, и пациенти, които получават едновременно системно лечение с противогъбични азол група или протеазни инхибитори на ХИВ, след началото на лечението трябва да се държат под строго наблюдение за навременно откриване на хеморагични усложнения. Този контрол може да включва редовна физическа проверка на пациента, внимателно наблюдение на изпълнението на раневия дренаж и периодично определяне на нивото на хемоглобина.

    Внимание трябва да се използва ривароксабан при лечение на пациенти с повишен риск от кървене, вкл. ако има вродени или придобити заболявания, които водят до кървене; неконтролирана тежка хипертония; Пепната язва на стомаха в острия стадий; наскоро страда от пептична язва на стомашно-чревния тракт; сърдечно-съдова ретинопатия; скорошна интракраниална или интрацеребрална хеморагия; интраспинална или интрацеребрална васкуларна патология; наскоро прехвърлената неврохирургична операция (операция на главата, гръбначния мозък) или офталмологична интервенция.

    Трябва да се внимава при определяне на ривароксабан пациенти, приемащи лекарства, повлияващи хемостазата, като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), инхибитори на тромбоцитната агрегация или други антитромботични агенти.

    Лекарствени взаимодействия

    С едновременното прилагане ривароксабан и силни инхибитори на изоензим CYP3A4 и Р-гликопротеин могат да намалят бъбречна и чернодробна клирънс и следователно да увеличи значително AUC ривароксабан.

    Комбинирана ривароксабан приложение и противогъбично средство азол кетоконазол (400 мг един път на ден), който е мощен инхибитор на CYP3A4 и Р-гликопротеин, доведе до 2.6-кратно повишение на средната равновесие AUC ривароксабан и 1.7-кратно повишение на средната Стах ривароксабан, което е съпроводено от значително увеличение фармакодинамичните ефекти на лекарството.

    С едновременно ривароксабан приложение и HIV протеазен инхибитор ритонавир (600 мг, 2 пъти дневно), който е мощен инхибитор на CYP3A4 и Р-гликопротеин, доведе до 2.5-кратно увеличение в средната равновесие AUC ривароксабан и 1.6-кратно повишение на средната Стах ривароксабан, което е съпроводено от значително повишени фармакодинамични ефекти на лекарството. В тази връзка е необходимо внимателно да се използва Xarelto при лечение на пациенти, получаващи едновременно системни азолови противогъбични лекарства или HIV протеазни инхибитори.

    Кларитромицин (500 мг, 2 пъти дневно), който е мощен инхибитор на CYP3A4 и средна интензивност Р-гликопротеин инхибитор, причинена 1.5-кратно увеличение в средните AUC стойности, и 1.4-кратно увеличение в Стах ривароксабан. Това увеличение на AUC и увеличение на Cmax варира в рамките на нормата и се счита за клинично незначително.

    Еритромицин (500 мг 3 пъти на ден), умерено инхибира изоензим CYP 3A4 и Р-гликопротеин, причинена 1.3-кратно повишение на средната равновесна стойност на Стах и ​​AUC ривароксабан. Това увеличение на AUC и повишаване на Cmax варират в рамките на нормата и се считат за клинично значими.

    Едновременното приложение на ривароксабан и рифампицин, който е мощен индуктор на CYP 3A4 и Р-гликопротеин, води до приблизително 50% намаление на средната AUC ривароксабан и успоредно намаляване на фармакодинамичните ефекти. Комбинирано прилагане ривароксабан с други мощни индуктори на CYP3A4 (например, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал или Hypericum препарати) могат също така да доведат до намаляване на концентрацията на ривароксабан в плазмата. Намаляването на плазмените концентрации на ривароксабан считат за клинично значима.

    След комбинираното използване на еноксапарин (в единична доза 40 мг) и ривароксабан (единична доза от 10 мг) адитивен ефект се наблюдава относителна активност antifactor 10а, които не се придружава от допълнителни ефекти по отношение на кръвосъсирването параметри (протромбиново време, АРТТ).

    Еноксапарин не променя фармакокинетиката на ривароксабан.

    Имаше не фармакокинетични взаимодействия между Ksarelto и клопидогрел (натоварваща доза 300 mg на следния назначаването поддържаща доза 75 мг), но в подгрупата от пациенти, клинично значимо повишаване на времето на кървене, което не е свързано с агрегиране на тромбоцитите и нивото на Р-селектин или GP2b / 3a-рецептор,

    След едновременното приложение на ривароксабан и 500 mg напроксен не е наблюдавано клинично значимо удължаване на времето за кървене. При индивиди обаче е възможно по-изразен фармакодинамичен отговор.

    Взаимодействие с храна: ривароксабан в доза от 10 mg може да се приема по време на хранене или отделно.

    Ефект върху лабораторни тестове: ефекти върху кръвосъсирването параметри (протромбиново време, АРТТ, HepTest), както се очаква, с оглед на механизма на действие на ривароксабан.

    Аналози на лекарството Xarelto

    Xarelto няма структурен аналог за активната съставка. Лекарството съдържа в състава си уникална активна съставка.

    Аналози на фармакологичната група (средства за лечение на тромбоза и емболизъм):

    • Aveliesin Brown;
    • Agrenoks;
    • АКТИЛИЗЕ;
    • Angiovit;
    • Aspizol;
    • Аспирин кардио;
    • аценокумарол;
    • Ацетилсалицилова киселина;
    • Brilinta;
    • Bufferin;
    • Warfarin Nycomed;
    • винпоцетин;
    • Wobenzym;
    • хепарин;
    • Godasal;
    • декстран;
    • Detromb;
    • дипиридамол;
    • Zilt;
    • Kaltsiparin;
    • cardiomagnil;
    • Karinat;
    • Каринат Форте;
    • Clexane;
    • Klivarin;
    • Klopideks;
    • Kolfarit;
    • komplamin;
    • Koplaviks;
    • Ксантинол никотинат;
    • камбанки;
    • Laspal;
    • Listab;
    • Mikristin;
    • Parsedil;
    • pelentan;
    • пентоксифилин;
    • Plavix;
    • Plagril;
    • Plidol;
    • Pradaksa;
    • Ralofekt;
    • Reoglyuman;
    • reopoligljukin;
    • Ribasan forte;
    • Sinkumar;
    • Streptaza;
    • Tagri;
    • tiklid;
    • Гъди;
    • Trombo ACC;
    • Trombopol;
    • Troparin;
    • Ukidan;
    • Urokinase medak;
    • fenilin;
    • Плазминът;
    • Phlogenzym;
    • Tsibor;
    • Egitromb.

    Научен анализ на популярно лекарство

    Инфаркти и инсулти често се дължат на факта, че откъснат тромб задръстват съда по, така че системата за съсирване на кръвта, за да се разиграват. Това кръвосъсирващата система общо с "Война и мир", молекулите се изкачи в джобовете на другия, отколкото съсирек като военно укрепление, как да се намери баланс между удебеляване на кръв и смърт от кръвоизлив, и това, което имат отрова за плъхове, Indicator.Ru казва в нов брой на раздела "От нас се третираме".

    Исхемичната сърдечна болест и инсулт са двете най-чести причини за смърт в света, като цяло причиняват около 20% от всички смъртни случаи. За такива показатели не може да се справи с рака или инфекциите. В сърцевината на двата процеса, както и в много други здравни проблеми, лежат разстройства на кръвосъсирването. Дори заболяванията, които не са свързани с кръвоносната система, могат да причинят смъртта на човек, например, поради отравяне на кръвта.

    Ето защо не е изненадващо, че през май и април Xarelto влезе в топ десет най-продавани наркотици в руските аптеки, което е предписано за предотвратяване на тромбоза и инсулт.

    В Русия, лекарството е преминало клинични проучвания (те дори записва), той е известен и в чужбина, само доклада FDA (храните и лекарствата) - САЩ Офис на FDA Администрацията по храните и лекарствата - тя е призната за една от четирите най-опасните наркотици в САЩ. Експерти от FDA откриха повече от десет хиляди съобщения за сериозни нежелани реакции в резултат на приемането на Xarelto. По-специално са регистрирани 8643 случая на кръвоизлив, 4508 пациенти трябва да бъдат хоспитализирани и 1121 души са загинали.

    Защо в този случай, тя не забранява, помислете дали популярност Ksarelto успеха на лекари и фармацевти и търговци на ефекта на лекарството не е подходящо в тялото, което пациентите и как да се намалят рисковете разбрани Indicator.Ru.

    "Война и мир" до последната капка кръв

    Лекарството се предписва под формата на таблетки, които можете да пиете само веднъж дневно, затова е по-удобно от преди това създадените лекарства с подобни свойства, които трябва да се прилагат интравенозно. Активното вещество Xarelto се нарича ривароксабан и се съдържа в таблетка в количество от 15 mg.

    Това вещество е синтезирано от Байер през 1999 г. Предклиничните проучвания започват на две хиляди, а през 2008 г. наркотикът се продава. Според проучвания, ефектът на ривароксабан се основава на факта, че молекулата вмъква "ръце" свързва два "джоба" важен играч в процеса на съсирване на кръвта, фактор Ха, и това не му позволява да се работи. Тези джобове са показани на фигурата като S1 и S4.

    Нека се опитаме да разберем малко, какъв тайнствен фактор и какво прави в тялото. коагулация кръвоносна система при бозайниците е сложен, тъй като отношенията между героите в романа на Толстой, както и имената на героите са много сходни: протромбиновото и тромбин, фибриноген и фибрин... Но това усложнява задачата на пръв поглед: ако знаете, че представката "про" или втория корен "Ген" означава "нещо, от което да се получи останалата част от думата", различията между тези вещества стават очевидни.

    Във война и мир всеки герой отива в собствената си цел и след това разказ се развива от техните действия, насочени в различни посоки (често в противоположни посоки), като сума от вектори. Това се случва, че някои акт се покланят на героите в далечното бъдеще по най-неочаквания начин или последиците от тях не им позволяват да правят нещо друго. В отношението на коагулационните фактори ситуацията е сходна. Например, може да се случи, че свръхпроизводството на вещество предизвиква процеси, които водят до потискане на собственото му действие.

    Обратната връзка помага да се поддържа баланс, нарушаването на което заплашва тялото със смърт. Ако кръвта е твърде вискозна, съсиреците ще запушат кръвообращението и органите и тъканите на диетата няма да получат, а ако е прекалено течна, кървенето от практически всякаква драскотина може да доведе до смърт от загуба на кръв. Следователно, реакциите са свързани в каскада, където всеки етап Полученото активен материал (изрязани, променя, се изправи) една с друга в серии, като домино, но със системата и противотежестите анулират. На някои етапи от тази каскада, напротив, има механизми, които се укрепват.

    Същността на целия процес накратко е образуването на фибрин. Този влакнест протеин, който палеца раната. Плаките от струните му са залепени с тромбоцити, като големи каруци колички, от които се строят военни укрепления. Също така се носят еритроцити, носещи кислород и други кръвни елементи. Полученото укрепване - това е тромбът. Но къде да съхраняваме фибрина, докато не се наложи? Колко бързо можете да го доставяте до местоназначението? Evolution е подготвила за гръбначните, които имат тази система, елегантен изход: парчета от тази паяжина в разтворима форма непрекъснато плават в кръвта.

    Тези парчета са молекули на фибриноген, състоящи се от три части. Обикновено те са огънати в средата - фибриногенът изглежда седи и носи бели ръкавици, в които арогантните молекули на фибриноген никога не се ръкуват. Но когато става дума тромбин "новини" на инвазия, раната, която може да проникне и когато инфекцията може да изтече кръв, фибриноген молекули не е до нейните принципи - това е необходимо за защита на родината. Поради това те премахват белите ръкавици, стават (стават) и започват да се свързват, образувайки фибринови нишки. Те се обединяват срещу един общ враг, тъй като мнозина в мирно време не харесваха или дори презираха героите на "Война и мир".

    Ха-фактор, който не е до смях

    Тромбинът също така не плава свободно, за да не предизвика ненужна паника сред другите участници в системата. Съществува под формата на протромбин, който също трябва да бъде активиран - да се премахне "качулката" от активния център, за да се превърне в активна форма (която също може да бъде превключена, за да изпълнява различни задачи). Тази активна форма е тромбин.

    Но как протромбинът "знае", че е време да се превърне в тромбин и да издава тревога? Първият за щетите е сигнализиран от специални наблюдатели от "аванпостите" на защитата на тялото. Новината за унищожаване и увреждане на клетки в тялото носи тъканен фактор, протеин, който се намира в мембраните на всички клетки (с някои изключения), и контакта с някои опасни повърхности, когато раната е проникнала обект, съгласно протеин, наречен фактор Хагеман.

    На пресечната точка на тези два пътя е начална фаза на фактор X, който в присъствието на множество други фактори (успокоение никога не боли) и калциеви йони само протромбиновото съобщава, че той щеше да висока точка.

    Името Х не трябва да се чете като "кръст" или "Х", а като римски "десет", защото тези фактори получават числата си в реда на откриването. Индексът "а" означава, че той е активиран. Следователно, факторът Xa не е "х-фактор" или дори "фактор ha", а "активирана форма на фактора десет".

    На тази връзка са означени много лекарства, които намаляват риска от образуване на кръвен съсирек. И колкото по-добре молекулите на лекарството се свързват с целта (в нашия случай фактор Ха), толкова повече действат и толкова по-малко странични ефекти могат да причинят.

    Първите препарати от тромбози, например варфарин, който първоначално е бил разработен и все още се използва като отрова на плъхове, са действали по-широко. Варфарин инхибира синтеза на фактори на кръвосъсирването, които помагат за активиране на витамин К. лекарството взаимодейства с витамин присъединят към тях карбоксилна група СООН, което им позволява да се прилагат към повърхността на вътрешната облицовка на кръвоносните съдове. Тази част от системата също е засегната от варфарин, така че витамин К дори се използва като "антидот" в случай на отравяне с отрова на плъхове, съдържаща варфарин. Такива лекарства се считат за много опасни, тъй като точността на техния "удар" в целта е малка и рискът от странични ефекти е висок. Xarelto беше одобрен и в Канада и Европа през 2008 г. в ерата на ново поколение лекарства, които директно потискат фактора Xa, като поставят по-малко от пръчките в колелата на останалата част от сложен механизъм.

    В списъците (не) е

    Ривароксабан като лекарственото вещество много щастлив: той е свързана не само с един от най-честите причини за смърт, но и отвори най-големият и най-богатите на немската фирма. Това допринесе за факта, че лекарството прекарва голяма част от неговата "живот" в светлината на прожекторите: 3375 членове на базата на научни изследвания PubMed прозрачен намек, че ривароксабан винаги достатъчно внимание от страна на учените. Колкото по-добре за нас: въпреки че е невъзможно да се разглеждат всички тези произведения самостоятелно в рамките на една популярна научна статия, можем да се обърнем към систематичните прегледи на сътрудничеството с Cochrane.

    Често същият преглед се състои от двама независими автори, които накрая сравняват постигнатото. Тези прегледи включват статии, които отговарят на определени изисквания за методологията, поради което рискът е да се оценят субективно резултатите от проучването, да се допусне грешка или да се изкриви умишлено данните по-долу. Такива проучвания се наричат ​​двойно-слепи плацебо контролирани.

    Първата е написана през 2013 г. и сравнява как две групи антикоагуланти (лекарства, които намаляват кръвосъсирването) действат върху пациенти с предсърдно мъждене. Така нареченото "треперене" на сърцето се нарича "странични" електрически импулси, които понижават ритъма на договорените му намаления.

    При предсърдно мъждене риска от тромбоза е повишен, поради което този пациент често се предписва антикоагуланти. Но кои са по-безопасни: целевият фактор Xa или антагонистите на витамин К и неговите компании? На този въпрос бяха отговорени десет проучвания, в които участваха общо 42 084 пациенти. Изследванията потвърждават очаквания ефект върху точност: на броя на инфаркти и инсулти, както и самостоятелна тромба е значително по-ниска в групата ривароксабан и като него вещества. Броят на смъртните случаи от миокарден инфаркт и инсулт също намаля.

    Друг преглед разглежда анти-съсирващите лекарства като лекарство за белодробна хипертония. По време на кръвта й преминава по-лошо през съдовете на белите дробове, поради което кръвта влезе в дясната вентрикула и се увеличава рискът от преждевременна смърт. Въпреки това, проучвания, които да отговарят на необходимите критерии, тъй като не е възможно да се открият през 2014 г., и въпреки че има произведения, които показват, че ривароксабан е полезно в тази ситуация, в която вероятността от субективна и неправилна преценка повече.

    Две други преглед, публикуван през 2015 г., изследва ефекта на антикоагуланти (анти-съсирване) ново поколение лекарства за дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия - запушване на белодробните съдове кръвни съсиреци се откъснат. Първият от тях включва 11 проучвания с 27,945 участници. Тези проучвания показват, че честотата и тежестта на страничните ефекти (например кървене) е не по-висока и най-пъти по-ниска в лекарства, които влияят на Фактор Ха директно, което позволява да се препоръча Ksarelto за предотвратяване на дълбока венозна тромбоза.

    Вторият преглед включваше пет проучвания с 7897 пациенти. По принцип ривароксабан и други вещества, които потискат фактор Ха, за да се справят не по-лоши от лекарствата старите поколение, без да проявяват повече нежелани реакции (наблюдавани кървене и общата смъртност), въпреки че авторите отбелязват, че проучването проектира разнообразна, и да се сравни тях не беше лесно.

    Indicator.Ru препоръчва: да се назначи лекар, ясно следвайки инструкциите

    Систематичните прегледи на Кохране и много добре проучения механизъм на действие показват, че Xarelto помага от дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия. Също така лекарството се предписва за предотвратяване на инсулт и предсърдно мъждене, но само ако не е от клапен произход.

    Все пак, не забравяйте, че системата за съсирване на кръвта е сложна, така че правилната позиция, понякога е по-трудно, отколкото да се развалят. Това означава, че никой не трябва да бъде аматьорски: новото вещество в този ансамбъл, тъй като въвеждането на нов герой в "Война и мир". Така че, след като въведете нов герой, да вземе решение, например, за да спаси принц Андрю, а след това се уверете, че начинаещ или за наследници, благодарение на него, принцът случайно убити Pierre Pierre, Наташа Rostova не отне, и не пречат да спечели войната, трябва лекар. За щастие, Руската Ksarelto продадени по давност, така че пациентите не са толкова лесни да се чувства като Лев Толстой.

    И какво казват докладите на Световната здравна организация? Новината за лекарствата има информация, че е одобрена в САЩ за предотвратяване на дълбока венозна тромбоза, както и за блокиране на белодробни съдове. Друга препоръка обаче е, че при невалкуларно предсърдно мъждене не трябва да се използва, нито като добавка към варфарин, нито при заместване на варфарин с него, ако състоянието на пациента е стабилно. Но ако лекарят не може постоянно да наблюдава пациента и неговия анализ, Xarelto (ривароксабан) е по-предпочитан, защото е по-малко опасен.

    Докладът също така казва, че въпреки че наркотиците от новото поколение, към които принадлежи Ксарелто, работят, все още не е ясно колко. Позовавайки се на редица аргументи в полза на тези лекарства, СЗО все още не ги включва в техните насоки като основни лекарства. СЗО отбелязва, че те са скъпи (до 50 пъти по-скъпи от варфарин), въпреки че ги наричат ​​"икономически жизнеспособни". И ако варфарин, компонент на отрова за плъхове, които трябва да бъдат взети под стриктния контрол на лекар, но все пак има противоотрова, витамин К, не е толкова просто с ривароксабан.

    Поради това, въпреки че като цяло те са по-безопасни от варфарин, изборът все още е по-добре даден на квалифициран лекар, който може да вземе предвид вашето състояние и други фактори, за да вземе претеглено решение.

    Лекарите смятат, че при прием на това лекарство за мозъчен кръвоизлив на настъпи по-рядко, отколкото при лечението на възрастното поколение на лекарства (варфарин), но кървене от стомашно-чревния тракт, напротив, да станат по-вероятно.

    Също така трябва да обърнем внимание на противопоказанията, които наркотикът има много, и да ги информираме за лекаря, за да вземе предвид рисковете. Например, аномалии в функционирането на черния дроб може да накарат лекарството да бъде много по-опасно, отколкото бихте желали. Същото важи и за тежките бъбречни заболявания. Няма доказателства, че е опасно да се използва това лекарство за жени по време на бременност и за деца - вероятно е Xarelto да повлияе неблагоприятно развитието на плода. Всички тези условия са предписани в инструкциите като ограничения: най-вероятно в тези случаи просто няма да Ви бъде предписано лекарство.

    И още една бележка: Въпреки високата цена на лекарството, някой от неговите генеричните лекарства (по-евтини аналози с една и съща активна съставка, произведени от други компании, често след изтичането на патента на лекарството) не е бил одобрен за употреба в САЩ. Това означава, че е по-добре да не изберете лекарства със същото активно вещество на собствена опасност и риск. Или се консултирайте с лекар, ако искате да изберете достоен заместник за "маркови" Ksarelto.

    Нашите препоръки не могат да бъдат приравнени на назначаването на лекар. Преди да започнете да приемате това или това лекарство, не забравяйте да се консултирате със специалист.

    Xarelto как да вземете лекарството номер 1 за предотвратяване на тромбоза

    Болестите на сърдечно-съдовата система днес са първите от гледна точка на разпространението сред възрастното население. Те също така водят списъка на причините за смъртта и уврежданията. Тази разочароваща картина принуждава лекарите и фармаколозите да търсят нови методи за лечение на сърдечно-съдовите заболявания и техните усложнения. Един от най-добрите лекарства, които се използват за това е Xarelto.

    Ксарелто - какъв е този наркотик?

    Xarelto е лекарство, което въздейства върху кръвните съсиреци и тяхното образуване в човешкото тяло. Активното вещество на лекарството, ривароксабан, е инхибитор на един от коагулационните фактори. Rivaroxaban намалява активността на веществата, които допринасят за образуването на кръвен съсирек. Това действие се допълва от способността на ривароксабан да разтваря вече образуваните тромботични маси в съдовете.

    Ксарелто - не е зле, както мнозина вярват по грешка. Това лекарство е включено в официалните протоколи за лечение на сърдечно-съдови заболявания и неговият ефект върху организма се потвърждава от многобройни проучвания. Xarelto не е антибиотик, тъй като не засяга патогенните микроорганизми. Xarelto е антикоагулант на директното действие, тъй като причинява разтваряне на кръвни съсиреци и предотвратява тяхното образуване.

    Ksarelto засегне фактори на кръвосъсирването в кръвния поток директно и ги инактивира, докато в система индиректен антикоагулант съсирване действа индиректно (чрез инхибиране на образуването на фактори на кръвосъсирването в черния дроб, например).

    Всички антикоагуланти имат средства, които имат противоположен ефект. Такива лекарства често се наричат ​​антидоти и се използват при случаи на предозиране на антикоагуланти. Антидотът за лекарството Xarelto е витамин К и неговите синтетични аналози (Vikasol). Също така, при предозиране на директно действащи антикоагуланти, трансфузията на кръвната плазма ефективно, която съдържа липсващите коагулационни фактори в готовата за употреба форма.

    Ксарелто: за какво се предписва лекарството?

    Лекарството Xarelto комплексно засяга цялата сърдечно-съдова система. На първо място, този антикоагулант разтваря кръвни съсиреци. Също така, Xarelto втечнява кръвта, като по този начин намалява кръвното налягане и подобрява кръвообращението в тъканите. При възрастните хора, Xarelto предотвратява образуването на тромби и стагнация в сърдечно-съдовата система.

    Антикоагулиращо пряко действие Xarelto намира приложение:

    • в онкологията;
    • в ортопедията;
    • в травматологията;
    • в гинекологията;
    • в кардиологията.

    Xarelto работи бързо и ефектът му е продължителен. Това лекарство се понася добре от пациентите и почти не предизвиква странични ефекти.

    Ксарелто: какво може и кое не може да бъде взето?

    Антикоагулантът Xarelto има широк набор от срещи. Използва се за следните заболявания:

    • с аритмия;
    • с APS (антифосфолипиден синдром, който е придружен от повишена способност на кръвта да се съсирва);
    • при предсърдно мъждене (предсърдно мъждене (AF));
    • с онкология;
    • с химиотерапия;
    • с разширени вени;
    • с исхемична болест на сърцето;
    • с исхемичен инсулт;
    • с миокарден инфаркт;
    • с ACS (остър коронарен синдром);
    • при фрактури (включително при фрактури на шията на бедрената кост);
    • при операции, отнасящи се до протезата на главата на бедрената кост или колянната става;
    • с подмяна на клапана;
    • със стент;
    • с тромбоза (включително дълбока венозна тромбоза (ДВТ));
    • с тромбоемболизъм на белодробната артерия (РЕ);
    • с тромбофлебит.

    Намерението на Xarelto не винаги се използва. Съществува списък с болести и състояния, които са пряко противопоказание за назначаването на този антикоагулант. Xarelto не се прилага:

    • с анемия;
    • с CKD (хронично бъбречно заболяване);
    • с бъбречна недостатъчност (включително хронична бъбречна недостатъчност при хронична бъбречна недостатъчност);
    • със стомашна язва;
    • с хемороиди;
    • с кървене;
    • с менструация (месечно);
    • с тромбофилия;
    • с тромбоцитопения;
    • по време на бременност;
    • в детството.

    Преди да приемете Xarelto, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Това ще ви помогне да избегнете усложнения и странични ефекти от лечението с този антикоагулант, особено ако пациентът има едно от заболяванията или състоянията от списъка на противопоказанията.

    Xarelto с предсърдно мъждене (предсърдно мъждене (AF))

    Предсърдно мъждене или предсърдно мъждене е хаотично, не ритмично свиване на дясната и лявата атриума в сърцето. Това заболяване причинява нарушение на сърдечната честота и кръвообращението като цяло. При фибрилацията има водни потоци от кръв, поради което се увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци. Употребата на Xarelto спомага за предотвратяване на тромбоза и усложнения при предсърдно мъждене.

    Дозата на Xarelto с предсърдно мъждене (предсърдно мъждене) е 10 mg (1 таблетка). Лекарството се приема веднъж дневно по време на хранене. Ако пациентът е трудно да поглъща таблетката, можете да го смилате и да го смесвате с вода, сок или друга течна храна. Също така е възможно таблетката да се приложи в стомаха чрез сондата, последвано от ентерално хранене през нея.

    Xarelto с дълбока венозна тромбоза (ДВТ)

    Дълбоката венозна тромбоза (DVT) е формирането на тромб във вените най-често на долните крайници, последвано от запушване на тези съдове. Разтваряне на тромба и предотвратяване на нарушеното кръвообращение в крайниците ще помогне на Xarelto. Лечението за дълбока венозна тромбоза (ДВТ) с този антикоагулант се извършва с доза от 20-30 mg на ден. Консумирането на лекарството е необходимо 1 хранене на ден.

    Лечението на тромбоза с Xarelto може да се комбинира с употребата на аспирин, клопидогрел или тиклопидин. За най-добър ефект от лечението на болестта трябва да действаме изчерпателно, като се вземат предвид причината за образуването на кръвни съсиреци и наличието на рискови фактори при пациент (неактивни начин на живот, заседнал начин на работа, възраст над 40, затлъстяване и др.)

    Xarelto с тромбофлебит

    Тромбофлебит, за разлика от дълбока венозна тромбоза (ДВТ), придружен не само от образуване на тромб във вената, но и за развитието на възпаление на стената на кръвоносния съд. Следователно, лечението на тромбофлебит Ksarelto се извършва в комбинация с противовъзпалителни средства, venotonics, антибиотици и трудно превръзка. Дозата на антикоагуланта Xarelto с тромбофлебит е 10 mg (1 таблетка) 1 път на ден по време на хранене.

    Xarelto при лечението на белодробна емболия (белодробен тромбоемболизъм)

    РЕ е една от най-страшните усложнения при дълбока венозна тромбоза. Тромбоемболизмът на белодробната артерия води до респираторна и сърдечна недостатъчност, белодробен инфаркт и смърт. Ето защо лечението на ПМ трябва да се извършва възможно най-бързо и ефективно.

    Xarelto с белодробен тромбоемболизъм помага да се справи с причината за заболяването - чрез запушване на тромб от една от артериите в белия дроб. Антикоагулантът разтваря тромба и освобождава лумена на съда за нормален кръвен поток. В допълнение, лекарството предотвратява повторната поява на тромбоза, която се появява често при ПЕ.

    Xarelto при лечението на РЕ се предписва в доза от 20 mg 1 път на ден. Вземете лекарството с храна, с малко количество вода или течна храна.

    Ксарелто: как да го направя така?

    Лечението с Xarelto е проста и не създава затруднения. Пийте наркотика само веднъж на ден. В кое време да вземете Xarelto, зависи от начина, по който живее пациентът и неговата дейност. Няма разлика, ще приемете лекарството сутрин или вечер. Но кога да вземем Xarelto - съвсем различен въпрос. Както е посочено в инструкциите, антикоагулантът трябва да се консумира изключително по време на хранене. В същото време не можете да разделите хапче на няколко приеми. Ако пациентът не може самостоятелно да пие хапче, то може да се разпадне и да се прибави към топла напитка или течна храна. Можете също да вземете Xarelto през сондата. Но след това ентералното хранене с неговата помощ задължително следва.

    Колко да вземете Xarelto? Курсът на лечение с лекарството зависи от заболяването, неговата тежест и общото състояние на пациента. По време на лечението с антикоагулант трябва да се извършват лабораторни кръвни тестове редовно. Като се има предвид броя на тромбоцитите и еритроцитите картина, СУЕ (ESR), протромбиновото време и други показатели на системата на кръвосъсирването.

  • Статии За Варици

    Повече За Разширени Вени

    Популярни Публикации

    Категория