Тромбофлебитът е опасен по време на бременност

Бременността е един от най-щастливите и дългоочаквани периоди в живота на всяка жена. Но носенето на плодове не винаги е придружено само от положителни емоции и впечатления, защото в този момент в тялото има колосални промени.

Една от най-честите патологии е тромбофлебитът по време на бременност, заболяване, което може да доведе до различни усложнения и да повлияе отрицателно на самия процес на раждане. За да се идентифицира болестта на ранен етап, всяка жена трябва да знае какво причинява това отклонение и какви признаци придружава.

Какво представлява тази болест?

Тромбофлебитът е заболяване, при което вероятността от кръвни съсиреци и възпаление на вените се увеличава няколко пъти. Възникването му може да се дължи на генетична предразположеност или на придобити физиологични нарушения.

Като основен източник на заболяването най-често служи като удебеляване на кръвта. Опасността е, че тромбоза напълно, не може да се преструва, и се появяват само при определени фактори (наранявания, хирургия, бременност), при което се предизвиква някои усложнения.

Видове тромбофлебит

Лекарите разделят тромбофлебита на няколко типа, тук е неговата класификация:

  1. Наследствен. Предаваните от родителите също могат да бъдат причинени от някои мутации или генетично предразположение;
  2. Придобити. Развива се след получаване на наранявания и извършване на операции. Тя може да предизвика някои инфекциозни заболявания.

В допълнение, това заболяване може да има различни форми:

  • Surface. С нея са засегнати съдовете, разположени близо до повърхността на кожата. Тази форма на патология е един от най-безопасните, защото не може да бъде пренебрегван. Жената в този случай ще изпитва неприятни усещания при ходене, кожата около вените ще стане червена и ще стане много податлива. В този случай също може да има повишаване на телесната температура и общо влошаване на благосъстоянието.
  • Тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници. Тази форма на болестта е по-опасна, тъй като усложнението засяга вътрешните вени. Основните му симптоми са остри болки в краката, подуване на долните крайници. Ако патологията е съпроводена с освобождаване на гной, могат да се образуват абсцеси с различни размери на кожата.
  • Възходящ. С тази лезия в съдовете започва да се образуват съсиреци, припокриващи се лумени. В повечето случаи след известно време такива тумори излизат от стената на съда и започват да се движат през вените заедно с кръвта. Проблемът е, че съсирек от повърхностните вени може да попадне в дълбочината, а също и в белодробната артерия. Такова заболяване изисква незабавна професионална намеса, тъй като то застрашава живота на пациента.

Причини за развитие на патологията при бременност

Тъй като тромбофлебит може да навреди на здравето и да причини усложнения по време на раждането при бременни жени често са възниква въпросът, каква е причината за това заболяване. Всеки разбира, че ще бъде много по-мъдър да предотврати появата му, отколкото да се занимава с лечение.

По време на бременността на детето тялото се реконструира и е максимално подготвено за развитието на плода и за осигуряване на неговата жизненоважна дейност.

Промените се проявяват не само в хормоналния фон, но и засягат кръвоносната система. И това важи и за кръвните свойства, не само може да стане по-плътно, но и да увеличи броя на съставните елементи, нивото на протромбина и фибриногена.

Всичко това води до по-голямо приемане на кислород в тялото, но може да предизвика влошаване на кръвообращението и да причини тромбофлебит.

Следните фактори могат също да причинят развитие на патологията по време на бременност:

  • Уседнал начин на живот и заседнала работа. По този начин състоянието на стените на вените и техният тон значително се влошават, има повишена вероятност от оток.
  • Превишение на теглото. Лекарите отдавна твърдят, че излишните килограми са опасни за здравето, защото влошават изтичането на кръв.
  • Разширени вени на долните крайници.
  • Повишена вероятност от алергична реакция.
  • Развитие на усложнения по време на бременност, особено в случай на ранна гестоза.
  • Наличието на заболявания на сърдечно-съдовата система, които водят до отслабване на помпената функция на сърдечния мускул и предотвратяват изтичането на кръв.
  • Инфекциозни заболявания.
  • Приемане на орални контрацептиви или други хормонални лекарства в ранните стадии на бременност.

Всички тези фактори няколко пъти увеличават вероятността от тромбофлебит, поради което експертите казват, че преди планирането на бременността една жена трябва да се увери, че тя е напълно здрава.

Симптомите на заболяването

Според специалистите е почти невъзможно самостоятелно да се забележи лека форма на тромбофлебит, но ако болестта е в остър стадий, със сигурност ще се почувства.

Рискът от този бич се увеличава няколко пъти, ако жената страда от варикоза преди бременността. Тъй като при носенето на детето тази патология е много разпространена, всяка жена трябва да знае нейните симптоми, само че болестта може да бъде определена рано и да се предотврати нейното развитие.

Така се проявява:

  • възникването на възпалителен процес във вените;
  • зачервяване на кожата в областта на възпалението;
  • болезнени усещания при натискане на мястото на образуване на тромбоза;
  • леко подуване на крайниците;
  • повишаване на телесната температура до 38 градуса;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • продължителни главоболия;
  • чувство на обща слабост и повишена умора.

Ако имате поне няколко от тези симптоми, трябва да направите среща за консултация със специалист и да се подложите на преглед, за да направите точна диагноза.

Каква е опасността от заболяването?

Както наследственият, така и придобитият тромбофлебит на долните крайници могат да причинят усложнения на раждането или да провокират някои патологии в развитието на плода. Това се дължи на факта, че по време на извършването на бебето се формира цикъл на плацентарното кръвообращение, общото натоварване на кръвоносната система значително се увеличава. В допълнение, плацентарният кръг се различава при някои признаци, а рискът от образуване на кръвни съсиреци в него е повишен.

Основното нещо е колко опасно е това заболяване:

  • Ако новообразуванието се появи в капилярите, насочени към плацентата, плодът ще бъде ограничен при доставката на хранителни вещества. Бъдещото бебе може да развие различни патологии и пороци поради липсата им.
  • Ако съдовете са запушени с повече от половината, отлепване на плацентата може да се случи, което да доведе до аборт, пропуснати аборт или смърт на плода.

Диагностика на патологията

За да бъде успешно лечението на тромбофлебит по време на бременност, е необходимо тази атака да се идентифицира възможно най-рано. Ако има подходящи симптоми, лекарят провежда разговор с пациента, както и физически преглед.

Особено внимание се обръща на долните крайници и местата с засегнатите вени. Ако се потвърдят предположенията на експерта, пациентът получава следните тестове и процедури:

  • биохимичен кръвен тест;
  • определяне на нивата на тромбоцитите в кръвта;
  • урина и изпражнения;
  • коагулограма (позволява откриването на промени в състава на кръвта и свойствата, които се наблюдават по време на бременност).

Само след оценка на тестовете, лекарят ще може да достави надеждна диагноза.

Как се лекува?

Кой е най-добрият начин за лечение на тромбофлебит е по-добър, невъзможно е да се определи сам, колкото зависи от формата на заболяването и колко зле се е развило заболяването.

Оптималният метод за елиминиране на болестта се избира едновременно от няколко специалисти: гинеколог и генетик. Най-често жената е предписана да приема определени лекарства и придържане към режим, който в никакъв случай не може да бъде нарушен.

По-конкретно, това включва лечение:

  • Приемане на антикоагуланти (лекарства, които намаляват коагулацията на кръвта), тромболитици. Те трябва да бъдат назначени от опитен специалист, не можете сами да избирате такива лекарства.
  • Съответствие с определена диета. Експерти твърдят, че консумацията на пресни плодове, джинджифил и сушени плодове също ще улесни придвижването на заболяванията и за ускоряване на възстановяването, тъй като тези продукти намаляват съсирването на кръвта.
  • Освен това една жена ще трябва да води по-активен начин на живот. Минималният минимум, който трябва да направите, е да се разхождате в парка и да практикувате физиотерапия.
  • Също така силно се препоръчва да носите специално компресионно бельо.

Превантивни мерки

За да се предотврати развитието на тази патология и да не се навреди на здравето на бъдещото бебе, е необходимо да се придържате към определени съвети. Ето какво е профилактиката на тромбофлебита:

  • По време на бременност е необходимо да се носят само удобни и висококачествени обувки на плоска подметка. Тя никога не трябва да натиска краката си.
  • В един ден можете да пиете не повече от 1,5 литра вода.
  • За да поддържате тялото във форма, всеки ден трябва да си направите поне минимална физическа активност.

Въпреки факта, че много бременни жени страдат от тромбофлебит, да се предпазят от неговото развитие е много по-лесно, отколкото изглежда на пръв поглед. Всичко, което трябва да направите за това, стриктно следва препоръките на Вашия лекар и води правилния начин на живот.

Тромбофлебит и бременност

Тромбофлебит - заболяване на вените, характеризиращо се с възпаление на стените и тромбоза.

O22.2 Повърхностни тромбофлебити по време на бременност.

КЛИНИЧНА СНИМКА (СИМПТОМИ) НА ТРОМБОФЕБИТ В БРЕМЕННОСТ

Бременната жена се оплаква от умерена болка при ходене. В хода на вената се усеща болезнен гъст инфилтрат под формата на въже. Над инфилтрацията се отбелязва хиперемия на кожата и уплътняване на подкожна мастна тъкан. Температурата на тялото се издига до по-ниски цифри и пулса се увеличава.

ДИАГНОСТИКА НА ТРОМБОФИЛБИТ ПО ВРЕМЕ НА БРЕМЕННОСТ

Диагнозата на тромбофлебита на повърхностните вени се основава на оценката на оплакванията и анамнезата, резултатите от клиничния преглед, лабораторните и инструменталните изследвания.

ИСТОРИЯ

При анамнеза при бременна жена с тромбофлебит на повърхностни вени най-често се появяват:
• разширени вени;
• професия, свързана с продължително пребиваване на краката;
• нарушаване на метаболизма на мазнините;
• сърдечно-съдови заболявания;
• Нарушения на коагулационната система;
• инфекциозни заболявания;
• продължителна употреба на комбинирани перорални контрацептиви;
• приемане на глюкокортикоиди;
• Усложнения на бременността (гестоза, анемия);
• Продължителна почивка в леглото.

ФИЗИЧЕСКО ИЗСЛЕДВАНЕ

Извършване на изследване и палпиране на повърхностните вени на краката.

ЛАБОРАТОРНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ

Извършвайте общ кръвен тест, при който се установява умерена левкоцитоза с промяна на левкоцитната формула вляво, ESR леко се увеличава.

Определете състоянието на коагулиращата система, оценете следните показатели:

• APTTV;
• коагулограма;
• протромбинов индекс;
• фибриноген;
• агрегиране на тромбоцитите;
• разтворими комплекси на фибринови мономери;
• D-димер.

ИНСТРУМЕНТНО ИЗСЛЕДВАНЕ

• Ехографско изследване на вените на краката с определението:
- големината на лумена на венозните съдове;
- пропускливостта на вените;
- естеството на венозния кръвен поток;
- наличието или липсата на рефлукс.
• Доплерография:
- да се оцени пропускливостта на вените;
- за определяне на консистенцията на клапанната апаратура;
- за откриване на наличието и локализирането на тромби.

Ако резултатите от това проучване са отрицателни и клиничната картина не позволява изключването на дълбока венозна тромбоза, тогава провеждайте флебография.

ПОКАЗАНИЯ ЗА КОНСУЛТАЦИИ С ДРУГИ ЕКСПЕРТИ

Преди началото на лечението, препоръчително е да се консултирате със съдов хирург, за да разрешите проблема за евентуална хоспитализация на бременна жена в съответния отдел на мултидисциплинарна болница.

ПРИМЕР НА ФОРМУЛИРАНЕ НА ДИАГНОСТИКА

Бременността е 32 седмици. Тромбофлебит на повърхностните вени на дясната пищяла.

ЛЕЧЕНИЕ НА ТРОМБОФЕБИТ В РАМКИТЕ НА БРЕМЕННОСТТА

ЦЕЛИ НА ЛЕЧЕНИЕ

Възстановяване на венозен изтичане на кръв в повърхностните вени на долните крайници.

НЕПЕДИМИЧНО ЛЕЧЕНИЕ НА ТРОМБОФЕБИТ В ПРЕГНЯН

В присъствието на тромбоза в долната част на крака и бедрото като местна терапия се предписва студено през първите 2-3 дни на прилагане мехлем (маз с натриев хепарин Показан или фенилбутазон) еластична компресия на крака и тяхното повдигнато положение.

ЛЕЧЕБНО ЛЕЧЕНИЕ НА ТРОМБОФИЛБИТ ПРИ БРЕМЕННОСТ

Като лекарствена терапия използва фенилбутазон вътрешността на 0,15 грама три пъти на ден с храна или след reopirin 5 мл интрамускулно, xantinol никотинат вътрешността на 0,15 грама три пъти на ден, ацетилсалицилова киселина в 0125 грама на ден, дифенхидрамин навътре 0.05 грам или други антихистамини (прометазин навътре 0.025 гр, Chloropyramine навътре 0.025 гр, клемастин вътрешността на 0,001 гр два пъти дневно). За да се подобри и да подпомага микроциркулацията flebodinamicheskogo Показан действие прилага към 5 мл 10% разтвор на мускулно или 0,3 гр три пъти дневно през устата, Escin 12-15 капки преди хранене три пъти на ден.

При тежки тромбоемболични усложнения в историята, както и потвърдено чрез hemostasiogram патологична хиперкоагулация възможно задача натриев хепарин, или 2500-5000 IU на нискомолекулен хепарин подкожно (надропарин калций, еноксапарин натрий, далтепарин натрий) 1-2 пъти дневно подкожно под контрола на състоянието на коагулация система на кръвта.

Според настоящите международни препоръки хепарините с ниско молекулно тегло са средствата за избор при бременни жени, като се има предвид тяхната ефективност и безопасност в сравнение с нефракционирания хепарин.

ХИРУРГИЧНО ЛЕЧЕНИЕ

В случай на възходяща тромбофлебит на великия вена сафена, поради риска от тромбоемболизъм трябва да извърши лигиране на великия вена сафена в бедрото на вливането й с феморалната вена (Troyanova- Trendelenburg работа).

ПОКАЗАНИЯ ЗА БОЛНИЧЕСТВО

Хоспитализацията показва наличието на повърхностни венозни тромбози и развитието на съпътстващи усложнения, включително качване голям вена сафена тромбофлебит, дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия.

ОЦЕНКА НА ЕФЕКТИВНОСТТА НА ЛЕЧЕНИЕ

Критерият за ефективност на лечението е възстановяването на кръвния поток през засегнатите съдове, което се определя с помощта на Доплер.

ИЗБОР НА ПРОДЪЛЖИТЕЛНОСТТА И МЕТОДА НА РОДО РАЗРЪШЕНИЯ

При наличие на ефекта от лечението на тромбофлебит на повърхностните вени на долните крайници, при липса на други противопоказания и при подходяща акушерска ситуация, може да бъде възможно предаване чрез естествено раждане. Управлението на труда не се различава от това във физиологичния ход на бременността. По време на раждане и в следродилния период се използва еластично компресиране на краката (обвиване на краката, чорапи). 2 часа преди раждането на детето, препоръчително е да се прилагат 5000 единици хепарин или нискомолекулен хепарин.

Бременност и тромбофлебит: рискове, симптоми, лечение

Ето защо жените, които са предразположени към появата на тромбофлебит, е необходимо по време на бременност да се наблюдават при подходящия специалист - флеболог. Той ще развие режим на лечение, жената трябва да спазва всички медицински препоръки и да пие предписани лекарства преди края на бременността. Трябва да се има предвид, че тромбофлебитът може да се появи както по време на бременност, така и след раждане.

Причини и симптоми

Тромбофлебитът е заболяване на вените, свързани с голям диапазон на кръвоносната система. Характеризира се с възпаление на стените на съдовете и образуването на тромб в лумена им. Това се предхожда от нарушение на целостта на стените на вените в резултат на травма на черупката.

На място, където има такива нарушения, кръвотока се влошава. И тъй като кръвта на бременната жена е много плътна, това създава благоприятни условия за образуване на кръвен съсирек.

В повечето случаи тромбофлебитът при бременни жени е усложнение на разширените вени. Съществуват редица фактори, които предразполагат към развитието на тази патология. Сред тях е необходимо да се отбележи следното:

  • наличие на анамнеза за заболявания на вените и съдовете;
  • кръвни заболявания;
  • хипертония;
  • сърдечносъдови патологии;
  • приемане за дълго време на хормонални лекарства;
  • нарушено кръвосъсирване;
  • инфекциозни заболявания по време на бременност;
  • токсикоза и прееклампсия;
  • затлъстяване и наднормено тегло.

Наличието на значително наднормено тегло влияе негативно върху изтичането на кръв, а липсата на двигателна активност води до влошаване на тона на вените и съдовете. Сърдечно-съдовите патологии също пречат на нормалния кръвен поток.

При бременни жени най-често се развива тромбофлебитът на повърхностните и дълбоките вени, образувани в малкия таз и долните крайници. Първоначалните признаци на заболяването се откриват само през третото тримесечие на бременността.

Изброяват се всички възможни промени в максимума, тъй като до края на бременността има увеличение на теглото, жената става неактивна и освен това се добавят физиологични промени в кръвта.

Тромбофлебитът на краката е по-лесен, тъй като визуално се проявява и жената има възможност да открие изследването във времето и да започне лечението. Симптомите на такъв тромбофлебит са, както следва:

  • подуване на корема и цианоза на вените в резултат на хиперемия;
  • повишена температура на кожата, на мястото на възпалената вена;
  • възпаление на повърхността на вените по време на палпация;
  • подпухналост в мястото на венозно възпаление.

Това са локални симптоми, но в хода на развитието на болестта може да има признаци на обща опиянение на тялото. Те са изключително нежелателни за бременна жена, тъй като могат да повлияят отрицателно на феталното развитие на плода и по-нататъшното състояние на жената.

Диагностика и лечение

Тромбофлебитът по време на бременност трябва да бъде диагностициран възможно най-рано за своевременно лечение. В допълнение това ще предотврати развитието на възможни усложнения. Диагнозата на заболяването се основава на оплаквания от страна на жена и изследване, както и на лабораторни и инструментални методи за изследване.

По време на изследването е необходимо да се определи дали жената има разширени вени и дали има подуване. Представен е общ тест за кръв и урина, биохимичен кръвен тест и коагулограма.

Извършват се и специални диагностични методи за определяне на кръвната концентрация - D-димер. С помощта на ултразвуково дуплексно сканиране на съдовете се оценяват състоянието на засегнатите вени и характеристиките на циркулацията в тях.

Отчитане на факти, с гестационна възраст, етап и симптоми на заболяването, вероятността от възможните рискове и усложнения, трябва да формират основата за избора на средства и методи за лечение на тромбофлебит по време на бременност.

Лечението не само трябва да елиминира съществуващите симптоми на заболяването, но също така да предотврати развитието на усложнения.

Лекарствената терапия с тромбофлебит се извършва, като се отчита състоянието на бременността. На бременните жени не се предписват антибиотици и индиректни антикоагуланти. За тях са разрешени следните групи лекарства:

  • тромболитици;
  • flebotoniki;
  • директни антикоагуланти;
  • хепарин;
  • антихистамини;
  • противовъзпалителни лекарства.

Тромболитиката е група от лекарства, които са необходими за тромбофлебит, които имат способността да разтварят образуваните тромби. Флеботониката поддържа съдов тонус и стимулира подаването на венозна кръв от долните крайници.

Ако процесът на венозен отлив е нормален, рискът от образуване на кръвни съсиреци, с всички негови последици, ще бъде значително намален. Антикоагулантите също така предотвратяват образуването на тромби чрез инхибиране на коагулацията на кръвта. След курса на лечение с антикоагуланти рискът от тромбоза се намалява.

Хирургичните методи за лечение на тромбофлебит по време на бременност се използват само в сложни случаи на заболяването. Не се извършва планирано хирургично лечение на бременни жени.

Тромбофлебитът по време на бременност е опасен

Клинични прояви на тромбофлебит по време на бременност

Още в първите седмици на износването на дете в физиологични промени на жената да започне да се проведе, които са основната причина за разширени вени, таза и репродуктивните органи. Ненавременното откриване и лечение на варикозата води до развитие на такива усложнения като тромбофлебит.

Каква е тази патология и какъв е рискът от тромбофлебит при бременност?

Видове тромбофлебит и причините за него

Тромбофлебитът (или тромбофилия) е заболяване, при което се развива тенденция за образуване на съсиреци. Патологичните процеси при бременни жени се дължат на промени в кръвните параметри. По време на подготовката на организма за бъдещи раждания, нивото на съсирване на кръвта се увеличава, за да се предотврати силното кървене по време на отделянето на плацентата.

Следните фактори увеличават вероятността от тромбофлебит:

  • прехвърлени хирургически операции;
  • понижаване на физическата активност и образуване на застой в кръвта;
  • приемане на хормон-съдържащи лекарства;
  • наднормено тегло;
  • някои инфекциозни заболявания;
  • интензивно упражнение или нуждата от дълго време да бъде в същото положение.

Много често при жени с разширени вени тромбофилията се развива не по време на бременност, а няколко седмици след раждането на детето. Поради това е необходим постоянен мониторинг на майчинството в първия момент след раждането и при необходимост подходящо лечение.

В медицината се разграничават няколко вида болести. Тромбофлебитът може да бъде вроден и придобит (след наранявания, операции, внезапни промени в хормоналния баланс).

В допълнение, тромбофилията се отличава с характера на промените в тялото:

  • хематогенен включва търкалящи и Фибринолитичните механизми (този вид заболяване се счита за най-опасни, тъй като в много случаи завършва с увреждания и дори фатални);
  • Съдовата система засяга състоянието на венозните стени и може да доведе до развитие на атеросклероза, васкулит и подобни заболявания;
  • Хемодинамиката води до нарушения на кръвния поток в организма.

Тромбофлебитът заплашва при бременност

При много жени с тази диагноза, първите признаци на заболяването се появяват точно по време на бременност. Това се дължи на увеличаване на натоварването на кръвоносната система, поради появата на трети кръг на кръвотока: от майка до плод. Плазменият поток на плацентата се характеризира с редица характеристики, които също могат да допринесат за повишеното образуване на кръвни съсиреци.

Подобна комбинация като тромбофлебит и бременност е опасна? Поради големия брой кръвни съсиреци има голяма вероятност за запушване на кръвоносните съдове, които осигуряват кръв на плацентата. Кислородното гладуване и липсата на необходимите хранителни вещества са причина за забавянето на развитието на плода или напълно спирането му. Пълна или частична тромбоза на кръвоносните съдове може да доведе до развитие на вродени заболявания, избледняване на плода, отделяне на плацентата, преждевременно прекъсване на бременността.

Особено важно е наблюдението на състоянието на жената през втората половина на мандата, тъй като през този период рискът от развитие на възможни усложнения на тромбофилия се увеличава значително.

Методи за диагностика

Определянето на тази диагноза е свързано с някои трудности. На първо място, това се дължи на липсата на характерна симптоматика, която би показала болестта. Чувството на тежест в краката, бързата умора и болезненост в долните крайници са често срещани признаци, характерни за много патологични състояния. В повечето случаи тромбофилията се определя само след няколко неуспешни опити за издържане на детето.

Диагнозата на тромбофлебит се извършва при жени със следните рискови фактори:

  • наличие на най-малко две бременности, завършващи с аборт или смърт на плода;
  • тромбоза, причинена от продължителен прием на хормонални контрацептиви;
  • генетично предразположение;
  • неуспешни опити за ин витро оплождане.

Ако най-малко един от изброените фактори е идентифициран по време на събирането на анамнезата, жената се насочва за подробен преглед, за да се изясни диагнозата.

Методи на лечение

тромбофилия третира по време на бременност е свързано с определени трудности, тъй като някои медикаменти лекарства могат да преодолеят gematoplatsentarny бариера и се отразяват на състоянието и развитието на плода. Всички лекарства трябва да се използват само след предварителна консултация с лекар.

При избора на терапевтична тактика се взема предвид локализацията на образувания тромб. Ако се развие тромбофлебит във вените на долната част на крака и долната част на бедрото, се използва консервативно лечение. На бременни жени може да се предписва хепарин маз или троксевазин, които се прилагат върху засегнатата област. В този случай се препоръчва използването на компресионен трикотаж през деня.

Ако е необходимо, лечението се допълва с лекарства като фенилбутазон, ксантинол. В случай на болка, сърбеж, дискомфорт трябва да приемат нестероидни противовъзпалителни средства.

Ако заболяването е с възходящ характер и има голяма вероятност за отделяне на тромба и запушване на белодробния ствол, се извършва хирургично лечение. Операцията се извършва под локална анестезия и се състои в отрязване на деформираната част на съда с вътрешността на тромба.

начин на живот

Лечението ще бъде по-ефективно, ако жената спазва няколко основни правила:

  • в диетата трябва да бъдат включени продукти, които намаляват коагулацията на кръвта: риба и други морски дарове, джинджифил, пресни и сушени плодове и плодове;
  • ежедневната гимнастика, масажирането, плуването и бавното ходене допринасят за активирането на кръвния поток и намаляват броя на кръвните съсиреци;
  • Не оставайте в една и съща позиция дълго време, трябва да промените позата си, почивка;
  • Не препоръчвайте прекомерна физическа активност и упражнения в някои спортове;
  • специалистите трябва редовно да посещават, за да наблюдават здравето си.

Ако се спазват препоръките на лекарите, жените успяват да предадат детето до 35-37 седмици. Раждаването на дете по това време дава много големи шансове за успешен изход от бременността.

Все още имате въпроси? Използвайте търсенето!

Тромбофлебит при бременност

Още в първите седмици на бременността се появяват много физиологични индикации за тялото на жената, което може да доведе до поражение на вените на долните крайници и малкия таз. Благодарение на кръвни съсиреци, намаляване на тонуса на вените и да увеличат в рамките на корема налягане, тези промени да доведат до развитието на разширени вени, а след това и неговите усложнения - тромбоза.

Симптоми и причини за тромбофлебит

Тромбофлебитът се отнася до заболявания, които трябва да се лекуват безпроблемно. Като се има предвид, че повечето от активните вещества от лекарствата, които лекуват тази болест, преодоляват плацентарната бариера, да разработят схема за борба с болестта при бременни жени, се нуждаят от специален начин. Специална цел е направена от флеболог, той разбира всички сложности при лечението на тромбофлебит по време на бременност.

Острата фаза на тромбофлебита не остава незабелязана. Проблемите с вените се сигнализират с остра пиърсинг болка в мускулите на стомаха, когато се стичат или вървят. Във вената може да се види или установи уплътнение под формата на въже или няколко конуса при палпиране. В допълнение, жената се притеснява за подуване на долната част на багажника, пулсът й става бърз и температурата на тялото често се повишава до 38 градуса. Рискованата зона включва бременни жени, които в историята си имат следните рискове:

  • затлъстяване (не само по време на бременност);
  • инфекциозни заболявания (като източник на възпаление, които могат да се разпространят на вътрешната повърхност на съдовете);
  • работа, при която една жена е принудена да стои или да седи дълго време;
  • хронични заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • патология в системата за коагулация на кръвта (висока коагулация);
  • заседнал начин на живот (включително лекаря за легло);
  • усложнения на бременността (гестоза);
  • приемане на хормонални препарати преди и по време на бременност (глюкокортикоиди и контрацептиви).

Ако по време на бременност една жена има разширени вени, често се развива тромбофлебит в рамките на няколко седмици след раждането. Той потвърди диагнозата по време на бременност чрез кръвни изследвания, по-специално, тя анализира съсирването (коагулация, протромбиновото индекс, D-димер). Задължително изследване е ехографията на вените.

Основните методи за лечение на тромбофлебит по време на бременност

Целта на лечението на тромбофлебит е регулиране на венозния изходен поток от вените. За да направи това, лекарят, като анализира всички рискове, като вземе предвид времето и характеристиките на хода на бременността и стадия на заболяването, може да прибегне до медицински и хирургически метод на лечение. В някои случаи пациентът е хоспитализиран в клиниката. При острата фаза на тромбофлебит бременната жена не е подложена на хирургична интервенция и се извършва най-консервативното лечение. В такива случаи, носенето на компресия (Дълги и къси чорапи), която подкрепя и масажи вените на долните крайници по време на ден за почивка и сън жената трябва да бъде в състояние с повдигнати крака. Помощ в борбата срещу остри тромбофлебит мазила и компреси са доказани троксевазин, фенилбутазон, Хепарин мехлем.

За лекарствената терапия на бременна жена са подходящи следните лекарства:

  • Кетопрофен, Reopirin, диклофенак, фенилбутазон, аспирин, Teonikol - нестероидни противовъзпалителни средства, които предотвратяват адхезията на червените кръвни клетки;
  • Трипсин, фибринолизин, химотрипсин, стрептокиназа, урокиназа - лекарства, които могат да разтварят кръвен съсирек на ранен стадий на образуването му;
  • Eskuzan, Troxevasin - лекарства, които укрепват тонуса на вените;
  • Suprastin, Dimedrol, Pipolphen, Tavegil - антихистамини.

Ако заболяването е усложнение, скоростта целеви инжектиране на хепарин или (troparin, Clexane, fraksiparin, Fragmin и др.) Добър ефект върху болното областта неговите заместители, прави електрофореза. Независимо от факта, че тромбофлебитът е от възпалително естество, антибиотиците не се предписват за лечението му - бременната жена трябва да е спокойна за това. Развитието на болестта се осъществява вътре в съдовете в пълна асептична среда. Антикоагуланти на косвено действие също не се използват. В редки случаи, когато има гнойни лезии и трофични язви, се използват антимикробни средства.

Ефект на тромбофлебита върху раждането

Ако режимът е правилно и успешно, резултатите стана ясно, има положителна динамика и лекарят при проучването на ехографски контрол phlebologist потвърждава ефективността на терапията, доставката е планирано по естествен начин. Разбира се, при условие, че няма противопоказания от други органи и системи на бременна жена. Трябва да се подчертае тук, че жената се препоръчва по време на раждането и следродовия периода да се носят компресиращи чорапи и бельо, в случай на поражение на тазовите вени. Не забравяйте, че всички предписания на лекарства за бременни жени трябва да бъдат направени от лекуващия лекар. Във връзка с прилагането на средства за традиционна медицина е необходимо да се обърне внимание и на консултацията към експерта. Само професионалната помощ гарантира изключването или свеждането до минимум на всички негативни ефекти на лекарствата върху развитието на плода.

Дата на публикуване: 01/05/2016

Тромбоза при бременност: причини, симптоми, лечение, профилактика

Бременност - един прекрасен период в живота на жените, които се радваме на раждането на бебето, и много преди неговото раждане, грижи за здравето си са склонни да се създадат всички условия за добър растеж и развитие на плода. За съжаление, бременност не винаги е най-нормалното протичане и често трябва да се изправи различни състояния и дори диагнози, които в значителна степен намаляват благосъстоянието жени, предизвика много емоции и дискомфорт.

Бременност и заболявания на венозната система

Сред бременните жени, заболяванията на венозната система са доста чести, които могат да се проявят както по време на бременността, така и в следродилния период. Причината за тяхното развитие често се превръща в физиологична промяна в кръвта и увеличаване на вътреболничния натиск. Такива заболявания включват варикозни вени, които се диагностицират при почти 50% от бременните жени. Както всяка друга болест, варикозата има свойството да прогресира и често може да доведе до развитие на тромбоза. Тромбозата е най-опасното и страховито усложнение на заболяванията на венозната система. Най-често тромбозата при бременни жени засяга вените на долните крайници, кухи вени или вените на таза (хемороиди). Тромбоза една или две вена кава, с терен не причинява значителни хемодинамични нарушения, но когато кръвни съсиреци създават запушване, рискът от развитие на комплексни усложнения, които могат да доведат до сериозни последствия, включително и смърт. Тромбозата по време на бременност е колко опасна, как е показана и дали е възможно да се избегне тази патология?

Тромбозата е патологично състояние на кръвоносните съдове, в което се образуват кръвни съсиреци в лумена на кръвоносните съдове. Появата на тромби в съдовете може да се образува както в повърхностните, така и в дълбоките вени на долния крайник. Често от тромбоза по време на бременност се случва в хемороиди, но в този случай е необходимо да се говори за хемороиди, което също е често срещано явление сред бременните жени и могат да се появят и в остри и хронични форми. Хемороидни тромбоза е едно от усложненията на хемороиди, а също така, както и в разгрома на дълбока венозна тромбоза, изисква незабавно лечение.

Развитие на тромбозата при бременност

С развитието на тромбоза в дълбоките вени на бременността, има компресия на долната куха вена, което води до нейното увеличаване и подобряване на хидродинамичното налягане в венозната система с последващо намаляване на изтичането на кръв във вените. При бременни жени венозното изтичане най-често се причинява от увеличаване на матката, която оказва натиск върху венозните стени на съдовете. Ако се образува съсирек във вената кава или други съдове, свободният кръвоток се разрушава, след което клетките на тялото не достигат пълен кислород, в резултат на което те започват да умират. Никой не е имунизиран срещу тромбоза по време на бременност или след раждане, така че е много важно да знаете каква болест е и колко опасно може да бъде бременната жена и нейното неродено дете.

Рискова група за развитие на тромбоза при бременност

По време на бременност рискът от тромбоза се увеличава 4 пъти, а в ранния следродилен период - 14 пъти. В рисковата група жените на възраст 30 години, както и тези, страдащи от хронична венозна недостатъчност и затлъстяване, са начело на тази патология. Не последното място в развитието на тромбозата е наследствеността, както и жените с голям плод или тези, които раждат повече от 4 пъти.

Ако една жена е изложена на риск, се препоръчва на всеки 3 месеца да премине ултразвук вени на краката, за тестове, които ще помогнат да се контролира съсирването на кръвта, също се определя за носене медицински чорапи, диета, се подложи на физиотерапия, разбира се.

Причини за образуване на кръвни съсиреци

Причини за развитие на тромбоза при бременност

В повечето случаи, тромбоза по време на бременност се развива като усложнение на разширени вени, но болестта може да razitsya и тези жени, които не са имали преди бременността здравословни проблеми и не са били изложени на риск. Основните фактори за развитието на тромбоза при дълбоки вени или хемороиди са следните фактори:

  1. намалена моторна активност;
  2. продължителна почивка на леглото, когато жената е на задържане;
  3. повишено вътребардно налягане;
  4. механична травма на съдовете преди бременността или след зачеването на детето;
  5. наследственост;
  6. дългосрочно използване на определени лекарства;
  7. вътрешни инфекции;
  8. сърдечна недостатъчност;
  9. хранене на храни с висок холестерол;
  10. тютюнопушенето;
  11. наднормено тегло.

Има и други причини, които могат да нарушат изтичането на кръв, да провокират тромбоза на долната вена кава или да нарушат венозния кръвоток в дълбоки съдове. Но във всеки случай на дъното на дълбока венозна тромбоза вена кава или хемороиди, не трябва да се оставя без вниманието на специалисти, защото такова състояние, засяга не само самата жена, но също така и за плода.

Симптоми на тромбоза при бременност

Симптоматично за тромбоза на вената кава на долната част на тялото или на хемороидален възел при бременни жени се изразява и характеризира със следните симптоми:

  1. персистиращ оток в областта на шията;
  2. оток на долния крайник;
  3. усещане за тежест в краката;
  4. кожата придобива "лъскав" оттенък;
  5. вените са ясно видими;
  6. Разнасяне на болката по вътрешната повърхност на крака, шията или бедрото;
  7. бърз импулс;
  8. периодично повишаване на телесната температура;

Предпоставката за развитието на дълбока венозна тромбоза е разширени вени или повишено венозно налягане. Ако има тромбоза на хемороидалния възел, клиниката е различна и се характеризира със следното:

  1. болка в областта на аналния отвор, която се укрепва след изпражненията, ходене или седене;
  2. усещане за нерезидентно тяло в аналния канал;
  3. сърбеж, изгаряне в ануса.

Симптоми на тромбоза при бременност

Всички симптоми са ранни и може да са първата звъна на лекар. С напредването на заболяването или с увеличаването на съсирека, може да се появят петна от ануса. При визуално изследване, изпъкналостите на вените са ясно видими, които имат хумомотен нюанс. В някои случаи може да видите черни петна, което показва некроза на хемороидалния възел. Когато палпацията на възела е болезнена, здрава на допир.

Без значение в коя област формира кръвни съсиреци, за лечение на болестта е необходимо възможно най-скоро, за да се избегнат тежки усложнения, които могат да представляват опасност за живота на жената и плода.

Ако съсиреците се случват в долната куха вена или хемороиди, те не носят значителна опасност за плода, но само до момента, докато количеството на кръвни съсиреци не увеличава или те не са се формирали в съдовете на пъпната връв или плацентата. За самата жена тромбозата е доста опасна и при отсъствието на навременна и подходяща терапия може да доведе до смърт, особено когато тромбът засяга белодробната артерия.

Лечение на кръвни съсиреци по време на бременност

Да се ​​провежда лечение на кръвни съсиреци по време на бременност трябва да бъде под контрола на лекар и само след резултатите от лабораторни или инструментални изследвания. Ако образуването на тромби не представлява сериозна заплаха за плода или самата жена, лечението се извършва на амбулаторна база. В случаите, когато има риск, една жена е хоспитализирана. Терапевтичната терапия е оправдана на етапа на заболяването, местонахождението на кръвните съсиреци, срока на бременността и характеристиките на организма на самата жена. Основното нещо в лечението е възстановяването на венозния кръвоток.

Диагностика на дълбока венозна тромбоза

Ако тромбозата на съдовете се появи в дълбоките вени, в долната част на бедрото, но тя не носи заплаха, лечението се извършва консервативно. На жената се дава почивка в леглото, също се компресират с хепарин маз или троксевазин, които се препоръчват, носейки компресиран трикотаж. Като се има предвид, че по време на бременността повечето лекарства са противопоказани, е трудно да се намери ефективен и същевременно безопасен наркотик. В крайни случаи и само под наблюдението на лекар може да се предписват следните лекарства:

  • Противовъзпалителни лекарства.
  • Антихистаминови лекарства медикаменти.
  • Лекарства, които разтварят кръвни съсиреци.
  • Може да се провежда терапия с хепарин.
  • Електрофореза на засегнатите райони.

Лечението на лекарства за кръвни съсиреци по време на бременност предотвратява приема на антибиотици. В много редки случаи могат да се предписват антимикробни лекарства.

Ултразвук на долните крайници

Ако се засегне дълбоката куха вена на долния крайник, хемороидна тромбоза или при усложнения, се предписва оперативна намеса. Ако рискът не е висок, операцията се извършва след раждането на детето, но преди раждането, жената е в клиниката под внимателното наблюдение на лекарите.

Прогнозата след лечението е благоприятна в повечето случаи, но някои жени трябва постоянно да следят здравето си, да приемат редовни лекарства и да следват препоръките на лекаря. По този начин рискът от повторение на заболяването може да бъде намален.

Превантивно поддържане на тромбоза при бременни жени

Предотвратяването на тромбоза трябва да се извършва много преди зачеването на детето, тъй като всяко заболяване е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Намаляването на развитието на тромбозата ще помогне за следните правила:

  1. Правилното хранене.
  2. Липса на лоши навици.
  3. Активен начин на живот.
  4. Пълна почивка.
  5. Контрол на теглото.
  6. Контролирайте здравето си.

Редица препоръки за предотвратяване появата на патология при бременност

Спазването на елементарните правила може не само да предотврати развитието на тромбоза, но и да подготви тялото ви за носене на дете. Ако все пак се случи на бременност, трябва редовно да посетите гинеколог, и при първите признаци на разширени вени или кръвни съсиреци в кухата вена или дълбоки съдове, трябва възможно най-бързо, за да се консултира с експерти, а не чака, докато болестта започва да прогресира. Само след като сте посетили лекар, резултатите от изследването, можете да предприемете някакво лечение. Самолечението или неконтролираното използване на лекарства могат да навредят на здравето и да влошат хода на заболяването.

Важно е да запомните, че по време на бременността една жена носи голяма отговорност не само за себе си, но и за бъдещото си дете. Ето защо, колко лесно е да се подлагате на бременност, зависи пряко от жената и начина й на живот.

Тромбофлебит по време на бременност: ефективни методи на лечение

Бременността, въпреки че е щастлив период на живот за всяка жена, често води до много здравословни проблеми за бъдещата майка. Една от най-честите патологии в периода на бременността е тромбофлебитът по време на бременност. Това заболяване се проявява при жени от различни възрасти, може да се развие като независимо заболяване и също да действа като усложнение на вече развита болест. Патологията е свързана с нарушение на съдовата система на жената, което често усложнява процеса на бременност и раждане. Навременното диагностициране на заболяването и медицинските грижи ще избегне сериозни проблеми в бъдеще.

Причини за тромбофлебит

През периода на бременността тялото на всяка жена претърпява сериозни промени. Всички органи и системи се реконструират, за да се осигури здравословно развитие на плода. Циркулаторната система също претърпява някои промени. По време на раждането жените често губят големи количества кръв. Циркулаторната система изглежда се подготвя за компенсиране на загубите. Съставът на кръвта в дадена жена се променя, а също така се сгъстява. В бъдеще подобни промени осигуряват по-добро хранене за плода и майчиния кислород и също така помагат за предотвратяване на силно кървене по време на раждане. Въпреки това, освен положителните аспекти, тези промени допринасят за риска от влошаване на кръвообращението и образуването на тромби. На този фон жените често развиват тромбофлебит на долните крайници.

Следните причини принадлежат към факторите на провокиращите заболявания:

  1. Превишение на телесното тегло на жената. В такива случаи кръвният поток може да бъде нарушен, което води до развитие на заболяването.
  2. Уседнал начин на живот и заседнала работа. Поради липса на физическо натоварване вените и съдовете могат да загубят тона си. В резултат на това възниква подуване на тъканите и риск от образуване на кръвни съсиреци.
  3. За предотвратяване на естествения кръвен поток могат да бъдат и различни заболявания на сърдечно-съдовата система.
  4. Ранна токсикоза на майката и патологични състояния на организма, свързани с този процес.
  5. Увреждания на кръвоносни съдове.

Тромбофлебит по време на бременност може да се появи, когато има една или комбинация от няколко фактора. Основната причина за заболяването са признаците на кръвоносната система на майката и наличието на комбинация от фактори, водещи до развитието на болестта.

Също така, възможните причини за развитието на болестта при жените включват заболявания с инфекциозна природа, предишни операции, наличие на огнища на хронични заболявания, травми и алергични реакции в организма.

Важно! Независимо от причините за развитието на патологията, всяка жена трябва да започне лечението навреме. С небрежно отношение към здравето на човека има огромен риск от усложнения както за майката, така и за детето.

Как се проявява тромбофлебитът?

Симптомите на заболяването обикновено започват да се появяват в последния триместър на бременността. Това се обяснява с факта, че на този етап, максималната промяна в състава на кръвта на жените, намалена физическа активност и увеличаване на теглото бременна.

Ако тромбофлебитът настъпва на фона на разширените вени на долните крайници, неговите прояви се забелязват в областта на долните крайници. Също така, много млади майки в скоро след раждането са диагностицирани с тазови съдови заболявания.

Признаците на заболяването включват следните прояви:

  • вените в зоната на засегнатите райони са пълни с кръв;
  • температурата в областта на възпалените области може да се увеличи;
  • В случай на поражение на вените на горните крайници има оток на ръцете;
  • възпаление на вените, особено при натискане.

В хода на по-нататъшното развитие на болестта жената може да развие признаци на обща интоксикация на тялото. Възможно е да имате главоболие, умора, неразположение, болка засегнатите крайниците, нервност.

Тромбофлебитът на фона на разширени вени е много опасен за детето. Патологичният процес нарушава здравия кръвен поток, като по този начин ограничава доставянето на кислород до детето в достатъчни количества.

В слабините на жената патологията е по-рядка, но симптомите на заболяването се проявяват. Това може да са симптоми като силна болка, подуване на тъканите, подобряване както местна и обща температура, може да се появи симптоми като повръщане, слабост, и общо влошаване на здравето.

Много често тромбофлебитът на таза се развива в следродилния период, в рисковата група са жени, които са преминали цезарово сечение.

Каква е опасността от патология?

Много жени се интересуват от въпроса колко опасен е тромбофлебитът и как може да се роди в тази патология? Ако пациентът не получи подходящо внимание и не започне лечение навреме, могат да възникнат сериозни усложнения. Те включват:

  • Венозна недостатъчност с остра природа;
  • флебит;
  • тромбоемболизъм;
  • появата на плаващ тромб.

В случай на лезии на долните крайници може да се развие септичен процес и рискът от развитие на тромбоза на вената кава.

Тромбофлебит терапия

Лечението на патологията при бременност има няколко основни цели. На първо място, това е симптоматично лечение на болестта, както и усилия за предотвратяване на сериозни последици от болестта. Какво да правим с тромбофлебита и как да предотвратим опасни последици?

Основните методи за лечение на болестта са в лечението на наркотици, както и използването на традиционната медицина. Вторият вариант се използва главно по време на процеса на възстановяване.

Употреба на лекарства

Медицинското лечение на етапа на носене на дете има много различни противопоказания. Приемането на антибиотици в този период не е показано, антикоагуланти също не се препоръчват. Основната терапия на заболяването включва препарати от следната група:

  1. Flebotoniki. Тези лекарства осигуряват укрепващ ефект върху стените на вените и съдовете, намаляват пропускливостта, добре отстраняват болката и подуване на тъканите. Те включват вазоцетален, веноплант, детралекс.
  2. Лекарства с подчертан противовъзпалителен ефект. Медикаментите допринасят за елиминирането на възпалението и подуването на засегнатите тъкани. Това включва такива лекарства като ортофен, реенсекс, синметон.
  3. Средства, които насърчават изтъняването на кръвта. Това е tiklid, клопидогрел.
  4. Антикоагуланти. Лекарствата помагат да се предотврати образуването на кръвни съсиреци. Тази група включва такива лекарства като варфарин, хепарин.
  5. Ангиопротективни средства. Помогнете да предпазите здравите стени на кръвоносните съдове от увреждане. За тази цел приложете верувто и други лекарства.

Хирургическата интервенция в периода на бременността и в следродилния период се използва само в случаите, когато има пряка заплаха за живота на майката или плода. В такива случаи се извършва операция, насочена към елиминиране на патологията.

Важно! Всички лекарства за лечение на тромбофлебит се избират строго от специалист, като се вземат предвид резултатите от изследването на пациента и индивидуалните характеристики на пациента.

Лечение на патологията чрез народни методи

В дома си по време на периода на възстановяване можете да използвате народни средства. Този вид терапия задължително трябва да се обсъжда с лекуващия лекар, тъй като при неправилно лечение могат да възникнат много нежелани последствия. Преди да използвате каквото и да е лекарство, също е важно да разберете дали има алергия към един или друг компонент.

Преди всичко, различни компреси и лосиони се използват, за да се отървете от възпаление и подуване. Популярните рецепти включват следното:

Използване на мед

Този природен продукт има отлични тонични и противовъзпалителни свойства. За да приготвите компреса, разбъркайте 2 супени лъжици мед с 10 капки зехтин. Получената смес се нанася върху засегнатите области и се обвива с марля превръзка. Времето за обработка е не по-малко от 6-8 часа.

Лечение със зелеви листа

За да се елиминира възпалението и болката на засегнатата област, е необходимо да се сложи лист от зеле, преди да смаже кожата с масло от зърнастец. Времето за компресиране е 5-6 часа.

Освен това можете да използвате вани с отвари от билки, като лайка, низ, невен, рак, жълт кантарион. Те напълно успокояват, облекчават възпалителния процес, увеличават тона на съдовете.

предотвратяване

Един от най-важните елементи на лечението с тромбофлебит е неговата превенция. За да се предотврати заболяването, е важно да спазвате следните правила:

  • използване на компресионно бельо;
  • масаж за подобряване на притока на кръв към засегнатите райони;
  • правилното хранене и здравия сън;
  • своевременен достъп до специалист;
  • спазването на всички предписани правила за лечение.

Внимателното и внимателно отношение към тяхното здраве ще помогне на всяка жена да запази здравето си и да избегне много отрицателни последици.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория