В детайли за лечението на дълбока венозна тромбоза на долните крайници

Днес въпросът за методологията и лечебните схеми за пациенти с установена диагноза - тромбоза на дълбоките вени на долните крайници - се определя с особена тежест. Това се дължи на честото развитие на болестта в активна трудоспособна възраст.

От особено значение е медицински увреждане голяма част от пациентите след заболяването и последващото развитие на пост-тромботичен синдром, прогресия на хронична венозна недостатъчност, и най-важното - висок риск от смърт от пациентите в случай на остра белодробна емболия.

Подход към терапията

Основните задачи, които се решават чрез активната терапия за дълбока венозна тромбоза, са следните:

  • предотвратяване на белодробна емболия, исхемичен инсулт и инфаркт-пневмония с ембол;
  • прекъсване на процеса на образуване на патологични кръвни съсиреци;
  • намалена коагулация на кръвта;
  • възстановяване на реканализация и съдова проходимост;
  • елиминиране на факторите на образуване на съсиреци;
  • предотвратяването на посттромботичен синдром.

Консервативна терапия

Основният метод за лечение на остър тромботичен процес е консервативната терапия, провеждана в отдела по хирургия, където пациентът влиза. Пациент с кървави гъсти маси във венозното легло от момента на приемане в лечебното заведение се счита за потенциален пациент с риск от развитие на белодробна емболия.

Ако се установи диагнозата, лечението започва незабавно. В зависимост от тежестта на симптомите, етапа на заболяването, то се извършва или в болница (на първия етап), или в извънболнична помощ (по време на периода на стабилизиране).

режим

преди тестов режим:

Преди ултразвуковото изследване и определяне на формата и локализирането на тромба и преди откриването на заплахата от емболизъм през първите 5 дни, пациентът получава строга почивка на леглото.

В същото време се изисква задължително компресиране на засегнатия крайник с еластична превръзка. За нормализиране на венозния излив краят на леглото се повдига с 20 ° или фиксирайте крака в специален проводник за обездвижване.

Необходимостта от физическа почивка и състоянието на психологически комфорт за пациента в този период се определят от:

  • заплахата от отделяне на плътен тромб и бързото прехвърляне с кръв на всеки орган;
  • възможността за развитие на белодробен тромбоемболизъм с последващ фатален изход.

Режим след изследване:

Пациентът може да стане и да се движи, ако по време на ултразвуково ангиоснемане диагностицират тромбоза на следните форми:

  • паритетна форма, когато тялото на тромба плътно прилепва към стената на съда;
  • оклузивна, когато тромботичните маси се припокриват с лумена на вената.

Това означава, че флотация (движение) на тромба в венозния слой отсъства. Въпреки това, дори при тези условия, ако има болка и подуване на крака, леглото е показано.

Тъй като проявите на тези симптоми намаляват, пациентите получават активност при спазване на превръзката на крайника до слабините за период до 10 дни. Този път обикновено е достатъчно, че заплахата от белодробна емболия се намалява и тромбът се фиксира върху стената на вените. Пациентите могат да стигнат до стимулиране на кръвообращението във вените, да ходят малко.

Пациентите могат да станат и да се движат само след активна терапия и пълно премахване на заплахата за техния живот.

Лекарства и режими на лечение

Терапия за тромбоза включва, на първо място, използването на антикоагуланти пряко действие, на първо място - хепарин, което бързо намалява кръвосъсирването, дезактивиране на ензим тромбин, и инхибира образуването на нови патологични съсиреци.

Хепаринотерапевтичен пациент

На първо място пациентът получава интравенозно еднократна доза хепарин - 5 хиляди единици.

Ударите се използват за прилагане на лекарството на час (скоростта на прилагане е до 1200 единици на час). В следващите дни от лечението, до 6 пъти дневно, хепаринът се инжектира подкожно в коремната област при доза от 5000 единици. Използването на хепарин в чиста форма е възможно само в болница, поради възможни усложнения, когато се използват в подходяща доза и необходимостта от непрекъснато наблюдение.

Ефективността на терапията с хепарин се потвърждава от показателя за продължителността на коагулацията на кръвта, който трябва да бъде 1,5 до 3 пъти по-висок от първичния индикатор.

Най-общо, подходящата терапия с хепарин осигурява дневен прием на 30 000 - 40 000 единици от лекарството. С такова лечение рискът от повторна тромбоза се намалява до 2 - 1,5%.

С положителна динамика в продължение на 4 - 7 дни в тази схема на лечение, вместо обичайната форма на хепарин, фрактипорин с ниско молекулно тегло в готови спринцовки, които се инжектират в корема само подкожно 1-2 пъти на ден.

Реологична терапия

Отнема до 15 дни, насочва се:

  • промени в вискозитета на кръвта и плазмата;
  • върху корекцията на хематокрита (броя на червените кръвни клетки в кръвта, способни да носят кислород);
  • за да се противодейства на агрегацията (натрупване) на еритроцитите.

Предвижда се интравенозно или капково приложение на такива лекарства, като:

  • reopoligljukin (капково в дневна доза от 400 - 800 ml). Plazmozameshchath означава който задвижва скоростта на хемодинамиката, подобрява циркулацията на кръвта в кръвоносните съдове, увеличава обема на течността в кръвоносната система, предотвратява адхезията на тромбоцитите и еритроцитите.
  • пентоксифилин - антиагрегантно лекарство, което намалява вискозитета на кръвта, активира микроциркулацията в области, където се нарушава кръвоснабдяването. Лекарството се инжектира интравенозно или се капе с разтвор на натриев хлорид (0,9%) и продължителност до 180 минути.
  • Никотинова киселина, който се прилага интрамускулно 4 - 6 ml на ден и има вазодилатиращ и слаб антикоагулантен ефект.

антибиотици

Показано е лечението с тежки възпалителни симптоми тромбоза на дълбоките вени на долните крайници, продължителност - 5 - 7 дни. Използват се антибиотици: ципрофлоксацин - в таблетки; цефазолин, линкомицин, цефотаксим - под формата на мускулни инжекции.

Компресионно бельо и превръзки

Еластичното компресиране е включено като незаменим елемент на терапията за тромбоза. За това се използват еластични превръзки, които покриват болния крайник от пръстите до слабините. С този тип терапия:

  • венозен отлив се подобрява;
  • активно разработване на мрежа от байпасни съдове, осигуряващи изтичане на венозна кръв на мястото на главната вена (така наречените обезпечения);
  • предотвратява унищожаването на венозни клапани;
  • скоростта на кръвния поток през дълбоките вени се увеличава;
  • подобряване на функцията на лимфния дренаж.

За избора на компресионно бельо можете да научите от тази статия.

Тогава да се лекува: основните медицински продукти

антикоагуланти

за на 6-10 дни след началото на терапията с хепарин схемата на лечение предвижда преминаване към таблетни антикоагуланти на косвено действие и дезагреганти - средства, които не позволяват на тромбоцитите да се прилепват заедно.

варфарин се отнасят до дългосрочни антикоагуланти, които инхибират синтеза на витамин К, който е силен коагулант.

Тя се приема веднъж на ден в определено време. Когато се използва варфарин, контролът на индикатора INR е задължителен, за определянето на който се извършва кръвоизпитването на всеки 10 дни. Варфарин има много противопоказания, така че Прилага се само след подбора от лекар на конкретна доза и при строг лабораторен контрол.

Понастоящем западните фармацевтични компании търсят лекарства с още по-тясно фокусирано антикоагулантно действие, което не изисква непрекъснато тестване. Това дава възможност прилагат хепарини с ниско молекулно тегло за лечение в амбулаторни условия.

антиагреганти

Ацетилсалицилова киселина, приемана на 50 mg на ден, помага да се запази нивото на вискозитета на кръвта достатъчно ниско, за да се предотврати образуването на патологични кръвни съсиреци. При проблеми с стомашно-чревния тракт, в зависимост от динамиката на заболяването, е препоръчително да се вземат покрити таблетки в продължение на 4 до 8 седмици.

препоръчва се приемане на венотонни агенти, допринасяйки за увеличаване на тонуса на вените, укрепване на стените на кръвоносните съдове, подобряване на микроциркулацията и нормализиране на притока на кръв: ескулан, детралекс, флебодия.

Flebotoniki

Резултатите от компресионната терапия, която продължава амбулаторно, са по-изразени, ако мястото на възпалителния процес се смазва със специални флеботрофни мехлеми и гелове: Троксевазин, Венуртон, Венитан, Ескузан, Лиотон-гел, Репарил-гел. Тези агенти имат отлични венотонични и противовъзпалителни ефекти.

Оперативна намеса

Изборът на терапия за тромбоза е в пряка зависимост от степента на неговото "embologenic", т.е. възможността за плаващ тромб на разстояние от стената и да влезе в кръвния поток към белите дробове, сърцето или мозъка, което води до емболия.

Оперативното лечение, като правило, показани в два случая:

  • с флотационен тромб и опасност за живота на пациента;
  • с сегментна форма на тромбоза и последния термин на образуване на съсиреци при отсъствие на тежки патологии при пациента.

Видът на хирургическата намеса зависи от местоположението на тромба, който затваря плавателния съд. прилага:

  • Операции за отстраняване на кръвни съсиреци или хирургична тромбектомия с извличането на гъсти кръвни маси от вената чрез малък разрез. Процедурата се използва само при тежки форми на заболяването, когато се установява вероятността от тъканна некроза.

Въпреки това, експертите смятат, че тромбектомията, извършена след 10-дневно образуване на тромби, е неефективна поради силното й сливане с васкуларната стена и разрушаването на клапите.

  • Свързване на вените.
  • Приложение на артерио-венозен шунт. Сега се използва много рядко, защото на процедурата под обща анестезия, невъзможността за изпълнение на плана на изразените трофични изменения в тъканите и трудността при повторно достъп, дължащи се на развитието на съединителна тъкан.
  • Монтаж на самозаключващ се "кава филтър". Това устройство забавя движението на кръвни съсиреци (емболи) по пътя към важни органи (бял дроб, сърце, мозък). Той се имплантира във вената чрез ендоваскуларния метод (през съда). Методът се използва само ако не могат да се използват антикоагуланти.
  • Шиене или нарязване на плавателен съд. Приложимо в случай на невъзможност за използване на филтър за кава. При тази процедура стената на кухата вена е зашита с метални скоби.
  • Разтваряне на тромботични маси, или тромболиза.
  • Тромболизата е процедура за разрешаване на тромби. Съдовият хирург се вкарва във вена, покрита с плътен тромб, в който се вкарва специален разтварящ агент-тромболитик посредством катетър.

    Дали е необходимо да се обърне внимание на националната медицина?

    Лечение на заболяването могат да бъдат допълнени с рецепти от традиционната медицина, но само по препоръка на флеболог.

    • Рибено масло. Съставът на рибеното масло включва глицериди и специални мастни киселини, които имат свойствата да разрушават фибрина - протеин, който участва в образуването на тромб. Освен това те допринасят за разреждането на кръвта.

    За да се предотврати рибното масло пийте 1 супена лъжица два или три пъти на ден. Но по-рационален начин е да използвате рибено масло в капсули, които нямат неприятна миризма и са много по-удобни за използване. Обичайна доза 1 - 2 капсули до 3 пъти на ден с храна. Противопоказания: алергични реакции, холелитиаза и уролитиаза, патология на щитовидната жлеза.

  • Бани от блатна свиня. Сухата трева се изсипва в количество от 150 g, залива се с вряща вода в обем от 10 литра. Настоявайте 60 минути. За половин час преди да си легнете, поддържайте краката си топла.
  • Плетени или глинени компреси. Ежедневият масаж на токчета, използващи извара или глина, много добре влияе върху венозния кръвоток. В местата на възпаление и болезнени области краката не се масажират, а просто нанасят топла извара или глина под формата на компрес за 2 до 3 часа.
  • Какво не може да се направи?

    Не нарушавайте присвоения режим. Ранното изкачване и ходене с плаващ тромб във вената на долния крайник може да доведе до отделянето и бързото развитие на белодробната емболия.

    Не е разрешено да приемате лекарства и билкови инфузии без да се консултирате с лекар. Приемането на антикоагуланти, способността на кръвта бързо да се сгъва и образуват съсиреци налага определени ограничения за всякакви процедури и приемане на лекарства.

    Например, много лекарства намаляват ефекта на варфарин или обратно увеличение, което означава висока вероятност за кървене, хеморагични инсулти или обратно - удебеляване на кръвта и образуване на кръвни съсиреци. Същото важи и за всички народни средства за защита. Така че много полезна коприва съдържа много витамин К и неконтролираното пиене на бульони може да стимулира силно удебеляване на кръвта.

    предотвратяване

    Трябва да се има предвид, че за продължителен период от време възможно възобновяване на тромбозата (от 1 година до 9 години). Според статистиката, след 3 години 40-65% от пациентите с неспазване на превантивните мерки и предписаната терапия са с увреждане на фона на хроничната венозна недостатъчност.

    В това отношение, бъдете сигурни:

    • спазване на всички медицински предписания и приемане на лекарства;
    • използване на Джърси за компресия;
    • скрининг за кръвосъсирване срещу перорални контрацептиви (за жени в репродуктивна възраст);
    • редовни лабораторни тестове за кръвосъсирването MNO;
    • отказ от пушене;
    • спазването на правилния режим на физическа активност, Не се допускат: дълго остане на краката си, седнало положение, рязък преход от интензивни упражнения за дълго фиксиране крайници (например след спортната тренировка - дълго пътуване в колата, когато краката са практически неподвижни);
    • употребата на определени продукти (Лук, ябълки, зелен чай, портокали, природен червено вино в ниски дози), в които химикали са налични, за да се предотврати появата на тромботични образувания.

    Основната задача на съвременната медицина в областта на лечението и предотвратяването на дълбока венозна тромбоза на долните крайници (гръден кош, хълбок или друг съд) предотвратяване или скоро спиране на развитието на това опасно заболяване, което се случва в условията на продължително легло, почиващо на възрастни хора на легло, на млади жени, които приемат контрацептиви, на бременни жени, на жени на родилки и дори на студенти, които злоупотребяват с тютюнопушенето.

    Предотвратяването на образуването и разрастването на кръвни съсиреци в дълбоките вени значително намалява риска от сърдечен удар, емболия, инсулт и следователно - спестява живот и здраве.

    Полезно видео

    Гледайте видеоклип за това как да разпознаете болестта и какво да направите, за да спасите живота:

    Дълбока венозна тромбоза на долните крайници: симптоми, лечение, профилактика

    Тромбозата на вените се характеризира с появата на кръвен съсирек (тромби) във венозния лумен. Тромбът причинява нарушение на кръвообращението, променя структурата и размера на вените. Тромбозата може да възникне без оплаквания, в 20% от случаите има болка и ограничаване на движението в болния крайник.

    Опасност от тромбоза

    Моля, обърнете внимание: усложненията на тромбозата могат да бъдат животозастрашаващи.

    Приблизително 25% от населението страда от различни тромбози. Повечето патологии на вените са често срещани при жените (5-6 пъти по-често, отколкото при мъжете). Неконтролираният прием на медицински продукти, прекомерната тежест, факторите на околната среда допринасят за развитието на болестта.

    Най-често тромбозата засяга вените на краката. Венозната мрежа на долните крайници се състои от две части - повърхностна и дълбока. Процесите, протичащи с повърхностни вени, могат да се видят визуално. Но патологията на вените на долните крайници често остава неразпознато с оглед на външната недостъпност.

    Повечето тромбози на вените на долните крайници се появяват точно в дълбоката част. Тромбът се образува след няколко дни и леко се прилепва към стената на вените. Точно в този момент той може да се откъсне и да се движи по съдовото легло на тялото, причинявайки блокиране на почти всяка част от кръвоносната система.

    Причините за тромбоза на вените на долните крайници

    Най-честите причини за тромбоза са:

    • наследствени и вродени съдови заболявания - слабост на стените на вена, недостатъчни функционалност венозни клапи, разширени вени (вариците), фистула (шънт между артерии и вени, водещи до хвърляне във вената на артериалното);
    • туморни процеси - причиняване на повишаване на съсирването, удебеляване и тромбоза;
    • хормонален фактор - дисфункция на екзогенни и ендогенни жлези, хормонална недостатъчност при бременност, хормонална терапия. Женските полови хормони (прогестерон и естроген) допринасят за образуването на кръвни съсиреци;
    • тяло с наднормено тегло - в затлъстяване в организма в големи количества, произведени аналогови женски полови хормони - лептин, предизвикващи повишена адхезия (bondability) на тромбоцитите, които влияят върху съсирването на кръвта и насърчава тромбоза;
    • травма с кървене, фрактури и хирургични интервенции - води до повишено образуване на тъканни тромбопластини, което води до удебеляване на кръвта и тромботична бдителност;
    • пареза и парализа на краката - Нарушаването на физиологичната инервация и мускулната неподвижност с атрофия предизвикват забавяне и нарушаване на кръвния поток във вените, което води до образуването на тромби;
    • тежки инфекциозни процеси - септични състояния (обща инфекция на кръвта), обемни гнойни процеси, изгаряния на голяма повърхност на тялото, изразено възпаление на белите дробове. Микроорганизмите отделят токсини, които подпомагат образуването на тромботични маси;

    Към причините за образуването на съсиреци придават принос фактори:

    • старост;
    • заседнал начин на живот и работа (офис работници);
    • супер тежки товари;
    • затлъстяване;
    • алкохол и тютюнопушене

    Как тромб (механизъм на развитие)

    Най-често срещаната теория за образуването на тромби е виртуалната триада.

    Състои се от три основни механизма за развитието на тромботичния процес:

    1. Повреда (промяна) на стената на вените. Травматичното разкъсване на ендотела (вътрешния слой) на вената, механичното компресиране или разтягането създава условия за образуване на тромб.
    2. Повишено кръвосъсирване. Приписването в кръвния поток на тъканния тромбопластин, тромбин и други коагулационни фактори води до сплотяването на кръвните клетки и до допълнително образуване на вещества, които допринасят за този процес.
    3. Нарушаване на динамичните процеси на преминаване на кръвта. Продължителното почивка в леглото, принудителното неподвижно състояние, холестеролните образувания (плаки) в съдовете допринасят за нарушаването на нормалния поток на кръвта през съда. Полученият "вихров" поток също така благоприятства условията за образуване на тромби.

    Симптоми на дълбока венозна тромбоза

    При формирането на тромб, пациентите отбелязват:

    • тежестта в краката или краката, натрупана довечера,
    • raspayuschie, потискаща, болка и болка до края на деня;
    • парестезия на долната част на крака (усещане за изтръпване и "удари на гъска");
    • изразено подпухване и увеличаване на обема на долните крайници;
    • бледност и цианоза на кожата, изтъняване на кожата;
    • с възпаление на вените (флебит), местно и общо повишаване на температурата.

    При прегледа лекарят определя:

    • лъскав тон на кожата;
    • оток и чувствителност на долния крак;
    • интензифициран модел и пълнене на кръвта на повърхностните вени на гръдния кош (поради изтичане на кръв през храчки от дълбоките вени);
    • по-ниската температура на болния крак, в сравнение със здравия.

    Диагностика и вземане на проби

    За да се потвърди диагнозата дълбока венозна тромбоза, се извършва контрастно рентгеново изследване на венозни съдове - флебография.

    Флабограмата ясно определя признаците на венозна тромбоза:

    • "Хеджирана вена" - прекъсване на получаването на контраст в засегнатата област;
    • значително намаляване на лумена на вената;
    • "Груба" вътрешна повърхност на съда в резултат на образуването на холестеролни плаки;
    • Непрозрачни образувания, свързани с стените на вените (тромби).

    Ултразвуков доплер - ви позволява да оценявате свойствата на кръвния поток през вените чрез отразяване на ултразвуковите вълни от кръвните клетки. Атравматичен метод за диагностика с 90% сигурност. Доплерография измерва скоростта на кръвния поток, обема на кръвния поток, разликата в тези параметри по симетричните крайници.

    Специфичните характеристики на функционалните проби имат информативно значение:

    • Символът Homans - позицията на пациента на гърба му с краката му наведени на коленете. Лекарят извършва пасивна флексия на крака. В случай на болка и дискомфорт в мускулите на стомаха, може да се заключи, че има тромб;
    • Тест на Мойсей - се извършва на два етапа: - когато гръдният кош е притиснат в посока отпред назад. Вторият етап е притискането на гърба в страничната посока. Ако има дълбока венозна тромбоза, болката се проявява само в първия случай;
    • Тест Lovenberg - уплътняващ сфигмоманометър в средата на гърба и увеличаване на налягането в него до 150 mm Hg. Чл. причинява болка под маншета в мускулите на долния крак, което показва тромбоза;
    • Тест Lisker - когато почукате повърхността на гърба на тибията отпред, възниква болка в костите. Това е доказателство в полза на тромбозата;
    • Знак "Лувел" - появата или засилването на болката в долната част на крака при кашляне или кихане;
    • март тест - от пръстите до слабините на пациента, еластична превръзка се прилага непрекъснато. От пациента се иска да ходи за няколко минути. След това превръзката се премахва. Когато възникне болка и видими разширени подкожни вени, се прави заключение за съществуващата тромбоза;
    • Тестът на Прат - 1 - измерва се обиколката на долната част на крака, след това крака се повдига и изследователят изпразва повърхностните вени на долния крак с масажиращи движения на ръцете. На стъпалото е приложена еластична превръзка (от пръстите нагоре). След няколко минути ходене, превръзката се отстранява. Когато има болка и неприятни усещания, както и увеличаване на обема на гръдния кош, има подозрение за тромбоза;
    • Майо-Прат тест - в легнало положение на равна повърхност се поставя ролка под краката на пациента. Специалистът изпразва повърхностните вени с масаж и прилага турникет в горната част на бедрото. С наложения турникет на пациента се предлага ходене за около половин час. Когато има остри болки в долната част на крака и усещане за распирания, можете да говорите за тромбоза.

    Проучването е допълнено със сфигмография, кожна термометрия, флеботонометрия, радиоизотопни техники.

    Лечение на дълбока венозна тромбоза на крайниците

    При леки случаи е разрешено амбулаторно лечение. Но във всеки случай почивката в леглото продължава до 2 седмици.

    Консервативно лечение

    Тя се основава на няколко специфични групи лекарства:

    • антикоагуланти на пряко действие - Най-често се използва хепарин. Терапевтичният механизъм се основава на "разреждането" на кръвта, дължащо се на понижаване на функционирането на тромбина и увеличаване на производството на антитромбин. Дозите хепарин се избират индивидуално от лекар. Той се инжектира. Приложено модерно удължено (с разширено действие) форма - Clexane, Fraksiparin;
    • антикоагуланти на косвено действие - Уорфарин, Кумадин. Тези лекарства предотвратяват образуването на тромбин, потискайки формата, която го предхожда - протромбин. Тези лекарства се предписват под строго наблюдение на медицинския персонал, за да се избегнат възможни усложнения под формата на кървене;
    • ензимни вещества с тромболитични свойства - Стрептокиназа, Urokenaz. Те имат способността за добро разтваряне на образуваните кръвни съсиреци и задържане на по-нататъшно съсирване на кръвта. Въведете в стационарни условия под формата на капкови разтвори.
    • лекарства, които подобряват реологичните свойства на кръвта - Rheosorbylact, Reopoliglyukin и др.) Тези лекарствени разтвори подобряват микроциркулацията на кръвта, намаляват неговия вискозитет и способност за съсирване. Представени под формата на капкови инфузии в количества от 200 до 1000 ml, понякога повече;
    • противовъзпалителни лекарства - Волтарен, Индометацин, Аспирин и др. имат способността да намаляват болезнените прояви, да разреждат кръвта, да премахват отоците и възпалителните процеси. Определете като таблетки и формуляри за инжектиране.

    Лекарствената терапия се допълва от обвиване на болния крайник с еластична превръзка. Важно е да се спазва правилната техника - превръзката се прилага в легнало положение, със заспалите вени, с обиколките от пръстите на краката и отгоре.

    Обърнете внимание: вместо превръзки, можете да използвате специално компресионно бельо (чорапи, колянови козирки). Размерът и степента на компресия се избират от лекаря. Трябва да поставите бельо в леглото, преди да вдигнете и да излетите, когато можете да легнете.

    Хирургично лечение на тромбоза

    Операцията се определя, ако:

    • с развитие на изразено възпаление на вените - тромбофлебит;
    • с вероятността за отделяне на тромба и риска от белодробна емболия (ПЕ);
    • разпространение на тромботичния процес;
    • тромбът не е фиксиран към стената на съда (флотация).

    Операцията е противопоказана, когато:

    • наличие на остра фаза на процеса;
    • в случай на декомпенсирани сърдечни заболявания и респираторни органи;
    • остри фази на инфекции.

    Методи за хирургично лечение на тромбоза

    Съвременната медицина познава голямо разнообразие от техники за авторство при лечението на тромбоза на вените на долните крайници. Нашата задача е да се запознаем с основните.

    тромбектомията

    Най-често използваните методи за операции, чиято основна задача - за отстраняване на съществуващата свеж (до 7 дни), кръвен съсирек, възстановяване на нормалния кръвен поток през съда, или чрез колатерали.

    Операция Троянова-Тренделенбург

    Чрез разрез в слабините да се разпределят по-подкожна Виена, който в много отношения може да бъде затворен, или фиксирана със специални клипове, приток на кръв, но поправяне на невалидни далеч кръвни съсиреци.

    Инсталиране на филтри

    Специални филтри за умбела се зашиват в кухината на долната вена кава. Такова изображение създава пречка за разпространението на кръвни съсиреци в кръвта и ги превръща в важни съдове.

    Методи на традиционната медицина при лечението на тромбоза на вените на долните крайници

    За облекчаване на състоянието и за възпрепятстване развитието и разпространението на кръвен съсирек се препоръчва за домашно лечение:

    • сок от лук с мед (смесете сока с мед в равни пропорции, настоявайте за 3 дни и оставете 10 дни в хладилника). Вземете супена лъжица три пъти на ден. Ефектът се дължи на наличието на естествени антикоагуланти;
    • тинктура от бяла акация - съдържа гликозиди и масла, които имат способността да разреждат кръвта. Тинктура изтрива кожата над тромбозата и взема 5 капки три пъти на ден. Продължителността на лечението е един месец;
    • отвара от шишарки на хмел. Вземете половин чаша 4 пъти на ден за един месец.

    Хранителни характеристики и диета

    Ако имате наднормено тегло, трябва да се отървете от него. В диетата трябва да има достатъчно витаминизирана храна. Предпочитание трябва да се дава на плодове и зеленчуци, които помагат за укрепване на стените на кръвоносните съдове - куче роза, зеле, копър, чесън, дини, киселец.

    Продукти, съдържащи мед, - морски дарове, са полезни. Медта служи като източник на материал за еластин, който е част от стената на вените.

    важно: лимит - алкохол, излишни мазнини, шоколад и кафе, майонеза.

    Предотвратяване на тромбоза на вените на долните крайници

    Като превантивна мярка, двигателният режим е важен, здравословното движение, дългите разходки са естествени начини за предотвратяване на венозни заболявания.

    Редовното залепване и къпането в студена вода в продължение на няколко минути значително намалява риска от съдови заболявания. Отказът от тютюнопушене и алкохол също е от полза за здравето на вените.

    Ако има признаци на разширени вени, ранното лечение на лекаря и изпълнението на всички препоръки ще предотвратят развитието на болестта и появата на усложнения.

    13,182 прегледа днес, 1 разглеждания днес

    Тромбофлебит от дълбоките вени на долните крайници - снимки, симптоми и лечение

    Възпаление на стените дълбоко под слой на мускулите, вените на краката с едновременното образуване на кръвни съсиреци в тях, наречени тромбофлебит на дълбоките вени. Тази патология е усложнение на разширените вени.

    Според статистиката най-често тромбофлебитът на долните крайници се среща при жените. Този факт лекарите се свързват с носенето на неудобни обувки, като използват хормонални контрацептиви. Провокирайте появата на тромбофлебит и бременност.

    В зависимост от естеството на потока се изолират остри, субакутни и хронични форми на тромбофлебит.

    причини

    Защо се проявява тромбофлебит и какво е това? Тромбофлебитът на дълбоките вени на долните крайници е възпалителен процес, усложнение на разширените вени (следващият етап на пренебрегване на себе си). Тази област е възпалена поради образуването на тромб. Доста често тази болест е едностранна: само едно гърло или бедро е засегната.

    Предразполагащи фактори към заболяването:

    • наследствено предразположение;
    • дълго стоящи в изправено или седнало положение;
    • строга почивка на леглото за дълго време;
    • наличие на анамнеза на разширени вени;
    • тенденция към повишаване на коагулацията на кръвта;
    • онкологични заболявания;
    • период на бременност;
    • наднормено тегло;
    • възрастните и старческа възраст.

    Също така тромбофлебитът може да бъде класифициран според настоящата форма:

    1. Остър тромбофлебит се развива много бързо, само за няколко часа;
    2. Хроничният тромбофлебит се развива неусетно и постепенно, а периодите на обостряне са редки;
    3. Мигриращият тромбофлебит засяга няколко съда едновременно. Новите фокуси на възпалението се появяват редовно, но напълно изчезват с времето, без да оставят следи.

    Ние трябва да помним, че това заболяване е свързано с изключително опасно, тъй като пациентът може да се случи две лоши неща: запушване на кръвоносен съд и отделяне на кръвен съсирек, а след това да ги прехвърлят на кръвообращението. Последиците от такива явления могат да бъдат фатални за даден човек.

    симптоми

    При тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници симптомите и лечението са взаимосвързани. В повечето случаи пациентът има такива симптоми:

    1. Болка в крака, където се развива тромбофлебитът. Често температурата на болния е по-ниска от тази на здравия.
    2. Температурата на тялото се повишава много, понякога температурният градиент може да достигне 40 градуса.
    3. Появява се подуване на долните крайници.
    4. Кожата е бледа, кожата става напрегната, напрегната.

    Локализацията на тромбозата също може да бъде различна - на глезена, глезена, бедрото. Понякога заболяването се развива без видими симптоми - това води до рязко усложнение и в бъдеще до неочаквано летален изход.

    Тромбофлебит: снимки

    Как изглежда тромбофлебитът на дълбоките вени на долните крайници? Предлагаме подробни снимки на клиничните прояви.

    диагностика

    Преди да се лекува тромбофлебитът на дълбоките вени на долните крайници, е необходимо да се проведе компетентна диагностика. Лекарят ще ви помоли да се съблечете и да изследвате вътрешността и външността на всеки крак от крака до слабините. В този случай, такива признаци на болестта могат да бъдат разкрити:

    • подути повърхностни вени;
    • оток на крака и долен крак;
    • цианоза на кожата в определени области;
    • болезнен пластир по вените;
    • хипертермия (треска) на отделните области на кожата.

    Понякога клиничната картина на ДХТ не ви позволява да установите диагноза, като просто идентифицирате симптомите и признаците на заболяването. В такива случаи се използват по-сложни диагностични методи:

    1. Ултразвуков преглед Е метод, който позволява да се открият тромби в лумена на дълбоките вени на краката. Най-често се използва дуплекс Доплер, с който можете да откривате тромби и да оценявате скоростта и посоката на кръвния поток в съдовете.
    2. D-димер - вещество, освободено в кръвта по време на разграждането (резорбция) на тромба. На нормалното му ниво е възможно да се приеме с голяма вероятност, че няма тромбоза в тялото на пациента и не е необходимо по-нататъшно изследване (ултразвук на вените). Трябва да се има предвид, че повишеният D-димер в кръвта не винаги показва надеждно ДВТ, тъй като нивото му може да се увеличи след операция, травма или по време на бременност. За потвърждаване на диагнозата се извършва допълнителен преглед.
    3. Компютърна томография - Методът, използван за диагностициране на ДХТ, е рядък. За откриване на кръвни съсиреци в съдовете интравенозно се инжектира контраст и след това се правят редица рентгенови снимки, които се обработват от компютъра, за да се получи подробно изображение.
    4. венография - метод за визуализиране на кръвоносните съдове чрез инжектиране на контрастна среда във вените на крака. Контрастът с кръвния поток попада в дълбоките вени и се издига по крака, той може да бъде открит чрез рентгеново изследване. Този метод позволява откриването на тромби в съдовете, когато кръвният тест за D-димер и ултразвук не може да потвърди или отхвърли ДВТ.

    Усложнения на ДВТ

    Най-опасното усложнение при ДХТ е ПЕ. Ако отрязаният емболит е малък и блокира артерия с малък диаметър, най-често той не предизвиква симптоми.

    Ако тромбът се припокрие с достатъчно голям съд в белите дробове, може да се развие следното:

    1. Недостиг на въздух и бързо дишане.
    2. Болка или дискомфорт в гърдите.
    3. Кашлица с изпускане на кръв.
    4. Ускорена или неравномерна сърдечна дейност.
    5. Намалено кръвно налягане, припадане, объркване.
    6. Повишено тревожност или нервност.

    Ако тези симптоми се открият, незабавно потърсете медицинска помощ.

    Лечение на дълбок венозен тромбофлебит

    Когато се появят симптоми на дълбок венозен тромбофлебит на долните крайници, лечението може да бъде консервативно или хирургично, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма и хода на заболяването.

    Принципите на консервативната терапия са следните:

    1. Създаване на почивка за болен крак.
    2. Повишено положение на крайниците.
    3. Задължително се назначава при лечението на тромбофлебит антикоагулант, който разтваря тромба и предотвратява образуването на нови кръвни съсиреци. Те включват варфарин в таблетки и хепарин или фрактипарин в инжекции. Когато се използват, параметрите на хемостазата задължително се контролират.
    4. Подобряване на микроциркулацията (за тази цел се предписва пентоксифилин).
    5. използвани са също аналгетично, противовъзпалително, антибактериални лекарства, разтвори, реологични подобрители (флуиди) свойства на кръвта (reopoligljukin), витамини и антиоксиданти.
    6. Мазните масла могат да намалят възпалението, да облекчат болката, да намалят кръвосъсирването. Но с тромбофлебит от дълбоките вени на долните крайници, те са неефективни, така че допълнително предписани лекарства в таблетки, инжекции.
    7. Следващата точка на лечение на пациент с диагноза тромбофлебит на долните крайници е използването на компресионен трикотаж и активни движения. С използването на еластична превръзка, симптомите на дълбока тромбоза намаляват значително: подуване и болка. Обикновено се използват чорапи с компресия от 23 до 32 mm Hg и дължината се регулира в зависимост от темата за тромбозата. По този начин, при пациент с бедрената вена тромбофлебит и тазовите съдове, необходими чорапи с дължина до слабините гънки, при постоянно носене, независимо от местоположението на причините за болестта на чорапи до коленете са препоръчителни.

    Комбинираната терапия на тези методи в комбинация с активните движения носи страхотни резултати. Значително намалява интензивността на болката и подуването. Прогресирането на процеса на тромбоза се стимулира от хипо- и адинамията. Поради това пациентът се съветва да ходи до болката в краката си, ако няма противопоказание.

    физиотерапия

    Възможно е да се разграничат няколко метода на физиотерапевтично лечение, използвани при ДВТ на краката.

    1. UHF - под въздействието на високочестотни електрически полета в засегнатите райони, се стимулира изтичането на лимфата, кръвообращението, процесите на регенерация като цяло.
    2. Електрофореза - лекарствата се инжектират през кожата с помощта на електрически ток.
    3. Магнитотерапията - под въздействието на магнитното поле се подобряват характеристиките на кръвния състав.
    4. Приложение на парафин - полезно при опасността от образуване на трофични язви. Процедурата не се използва за остър тромбофлебит.

    Също така, при остър тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници може да се използва хирудотерапия (лечение с пиявици).

    операция

    Хирургичното лечение на дълбоките венозни тромбофлебити на долните крайници се извършва с неефективност на лекарствената терапия, висок риск от емболични усложнения и възходяща тромбоза. За да направите това, можете да използвате отворена операция и ендоваскуларна.

    1. Във вената се поставят кава филтри с флотационен тромб. Имплантацията на кава филтъра е показана от пациента за противопоказания за употребата на антикоагуланти. Долната кух Виена е основната багажника съда през които кръвоносните движи от долните крайници, вътрешните органи на тазовата кухина и коремната кухина на сърцето и белите дробове. Ето защо, в случай на повреда на медицинско лечение на тромбоза, може да бъде посъветван от имплантирането на филтъра в долната куха вена, за да се предотврати тромбемболизъм (кръвен съсирек парчета миграция на долната куха вена). Филтърът в долната вена кава обикновено се прилага през феморалната вена, но могат да бъдат въведени чрез превъзходен система вена кава (вените на гърлото и горните крайници).
    2. Стискането на долната вена кава се извършва, ако не е възможно да се имплантира филтъра. И също така с множество тромби или рецидив на заболяването. В този случай се прилага "клип" (специална скоба) върху засегнатата зона на съда и зашит. Това ви позволява частично да затворите канала, като оставяте известно разрешение за кръвния поток. Недостатъкът е влошаване на изтичането на кръв от вените на долния крайник.

    След операцията (някоя от тях), трябва да носите компресионна превръзка или чорапи. В този случай, първите три дни не са разрешени като цяло, за да бъдат премахнати, тъй като има голяма вероятност за образуване на нови фиболити.

    Хранене и диета

    Храненето с тромбофлебит не налага строги забрани. Но трябва да спазвате някои правила. Менюто трябва да съдържа продукти, които укрепват стената на кръвоносните съдове и предотвратяват кръвосъсирването:

    • лук и чесън;
    • разнообразие от зеленчуци: домати, моркови, цвекло;
    • Ядки и сушени плодове: смокини, сушени кайсии, стафиди;
    • риба и морски дарове;
    • морски кале;
    • млечни продукти: извара, кефир, кисело мляко;
    • Зърнени култури: всички зърнени култури и покълнали зърна;
    • плодове: боровинки, боровинки, грозде, морски зърнастец;
    • пъпеши: пъпеши, пъпеши;
    • растителни масла: ленено семе, маслини;
    • подправки: джинджифил, канела, червен капикум.

    Ограничаване на консумацията на храни, които увреждат кръвоносните съдове или повишават коагулацията на кръвта:

    • животински мазнини: мазнини, масло;
    • силно кафе;
    • месо, особено в пържена и пушена форма (месните ястия могат да се консумират 2-3 пъти седмично);
    • силни бульони за месо;
    • нарязани ястия;
    • боб: боб, грах;
    • банани, кадифе и касис;
    • печене, печене, сладкарски изделия;
    • алкохолни напитки.

    Избягвайте продукти, съдържащи витамин К, който участва в кръвосъсирването, това е:

    • спанак;
    • броколи;
    • свински и телешки черен дроб;
    • зелено зелено зеле;
    • кресон.

    Как да се лекува тромбофлебит в дома?

    Лечението у дома е възможно, ако болестта не е излязла отвъд гръдния кош, и няма опасност от кръвен съсирек в дълбоката венозна система. Само лекарят може да определи това, затова се консултирайте с експерт, преди да започнете независимо лечение.

    Ако заболяването е започнало остро, след това наблюдавайте почивка в леглото, уверете се, че кракът ви е повдигнат. За да подобрите ефекта, комбинирайте народните методи за лечение с местните медикаменти.

    Местно лечение:

    1. Мази, съдържащи хепарин: Lyoton-gel, Gepatrombin. Подобрява кръвообращението, изтласква течността, която застава в тъканите, спира растежа на тромба. Прилагайте засегнатата област 2-3 пъти на ден.
    2. Мази с нестероидни противовъзпалителни средства: Индометацин маз, Dip-Relief, Indovazin. Освободете болката, ефективно облекчете възпалението. Използвайте малко количество от лекарството 3-4 пъти на ден. Процесът на лечение не трябва да надвишава 10 дни.
    3. Мази с рутозид: Веньортон, рутозид. Подобрете състоянието на венозната стена, намалете подпухналостта, намалете болезнеността. Нанесете 2 пъти на ден, малко количество гел се разтрива, докато се абсорбира напълно. След подобрението идва, маз или гел се използва веднъж на ден.

    предотвратяване

    Превантивните мерки са, както следва:

    • носещи удобни обувки и дрехи, които не компресират крайниците;
    • отхвърляне на лоши навици;
    • спорт;
    • изпускане на наднорменото тегло;
    • Останете, особено по отношение на краката, понякога се препоръчва да спите с повдигнати крака и да направите масаж.

    Така че тромбофлебитът не трябва да се приема леко, тъй като усложненията от това заболяване могат да бъдат много сериозни. Важно е да се откажете от самолечението и да започнете да следвате съветите на лекарите. Това ще ви помогне да останете физически активен човек.

    перспектива

    Много пациенти, претърпели първия епизод на ДХТ, развиват рецидив на заболяването. Честотата на повтаряне зависи от лечението:

    • Без използването на антикоагулантна терапия в продължение на 3 месеца се развива венозен тромбоемболизъм при 50% от пациентите.
    • При провеждането на антикоагулантна терапия рискът от повторна поява през годината е около 8%.
    • Рискът от повтаряща се тромбоза намалява използването на компресионен трикотаж.

    Вероятността за развитие на РЕ е зависима от местоположението на тромби - колкото по-високо са се изкачили през вените на крака, толкова по-голяма е опасността. При отсъствие на лечение от ПЕ, около 3% от пациентите с ДВТ умират.

    Лечение на дълбок венозен тромбофлебит на долните крайници

    Дълбокият тромбофлебит е възпаление на вътрешната стена на вената с едновременното образуване на тромб.

    Тази патология много често се развива на фона на разширени вени на краката. За разлика от тромбозата, в това състояние, кръвният поток не може да бъде нарушен. В случай на преждевременна диагноза или самолечение, усложненията могат да се развият до смъртта на болен човек.

    Най-често острия дълбок венозен тромбофлебит се лекува хирургически. Това заболяване се проявява предимно сред младите, активно население. Често първоначалните признаци на тромбофлебит се откриват при юноши. При всеки десети пациент повърхностната форма на венозно възпаление развива дълбок тромбофлебит. Продължава в остра и хронична форма. Остър тромбофлебит почти винаги се превръща в хроничен тромбофлебит.

    Основните етиологични фактори

    Има определени условия, при които често се образуват тромби и възпаление на вените. Следните процеси са в основата на развитието на тази патология:

    • забавяне на кръвообращението през вените;
    • увреждане на вътрешната стена;
    • тенденцията на тромбоцитите да се агрегират.

    Развитието на дълбоките венозни тромбофлебити на долните крайници често се проявява, когато съдовата еластичност е нарушена. Причината може да е разширени вени. Следните причини за възпаление на вените на краката и формирането на тромби в тях:

    • разширени вени;
    • лошо функциониране на клапана;
    • дехидратация;
    • неправилен режим на пиене;
    • съдови лезии срещу гнойни заболявания (абцеси, циреи);
    • наранявания и други наранявания на крака;
    • инфекциозни заболявания;
    • излагане на алергени;
    • компресиране на съдове отвън;
    • разстройство на кръвта, характеризиращо се с нарушение на съсирването му;
    • автоимунни разстройства;
    • използване на хормонални контрацептиви;
    • носещи неудобни обувки;
    • заседнал начин на живот;
    • нерационална организация на режима на работа и почивка;
    • тежък физически труд;
    • хронично сърдечно и съдово заболяване;
    • пост-тромботична болест;
    • неправилно организирана катетеризация на вената;
    • онкологична патология;
    • аборт;
    • период на бременност;
    • неспазване на мерките за сигурност по време и след операциите.

    Развитието на тромбофлебит на долните крайници е честа проява на антифосфолипидния синдром. Възпалението на вените с образуването на тромби може да бъде усложнение на всяка операция. След хирургични интервенции на вътрешните органи, е необходимо да обвиете краката си силно или да носите компресиран трикотаж.

    В случай на пренебрегване на това правило, съществува риск от тромбофлебит, тромбоза и белодробна емболия.

    Съдовите увреждания се наблюдават по-често при справедливия секс.

    Причината за това е голямо натоварване на краката поради носенето на обувки с високи токчета. Следните рискови фактори за развитието на дълбоките венозни тромбофлебити на долните крайници се различават:

    • старост;
    • тютюнопушенето;
    • липса на витамини и микроелементи;
    • заседнал, монотонен начин на живот;
    • останете дълго време в неудобно положение;
    • затлъстяване;
    • дълги полети или премествания;
    • строга почивка на леглото.

    Не можете да останете на едно място за дълго време, тъй като това води до забавяне на кръвния поток.

    Какви симптоми трябва да предупреждават пациента

    Много често тази патология продължава асимптоматично в хронична форма и може невъзможно да причини сериозни усложнения. С оглед на това дълбокият тромбофлебит е по-опасен от повърхностния. Вените, разположени в областта на гръдния кош, са най-често засегнати. Разпространението на възпалението нагоре влошава прогнозата за пациента. Най-честите симптоми на дълбоките венозни тромбофлебити са:

    • болка в засегнатия край на изблик на природата;
    • подуване;
    • възпаление на кожата по време на палпация;
    • цианотичен тон на кожата в засегнатата област;
    • увеличаване на местната температура;
    • треска;
    • оток на вените, които са повърхностно разположени.

    В случай на едностранно възпаление съществува риск от нараняване на втория крайник. С тромбофлебит на фона на разширени вени най-често страдат. По-светлите симптоми се изразяват в остър възпалителен процес. При тези пациенти се повишава телесната температура, се появяват студове и се влошава общото състояние. Повече от половината от пациентите имат остро възпаление при хроничен тромбофлебит.

    Честота на възпаление на вените и образуването на кръвни съсиреци е болка в крака. Често се усеща в мускулите на стомаха и се увеличава с движение. Болката е постоянна, болезнена, разтърсваща. Той пречи на нормалните ежедневни дейности и работа. Появата му се дължи на дразнене на нервните влакна.

    При повечето пациенти с дълбок тромбофлебит се наблюдава оток по време на изследването. Те се намират главно на гърба на крака и в областта на глезена. При натискане на кожата в областта на отока се образува малка яма. Причината за развитието на едематозен синдром е нарушаването на изтичане на кръв и преливане на кръвоносни съдове, на фона на които течната част навлиза в междуклетъчното пространство.

    Ако се включите в процеса на повърхностни вени, може да почувствате болка, докато докосвате крака си. В напреднали случаи кожата на долния крайник потъмнява. Получава синьо оттенък поради стагнацията на кръвта в капилярите. Понякога на кожата се образуват трофични язви. Те не се лекуват добре. С язви, често се използва лечебен маз.

    Възпалената област винаги е по-топла от допирната от тъканта. Стагнацията на кръвта в дълбоките вени води до препълване на повърхностните съдове. Това се проявява чрез издуването им през кожата, както при разширените вени. Тромбофлебитът често показва положителен симптом на Мойсей.

    Диагностични методи

    При тромбофлебит от дълбоки вени симптомите може да са леки. За диагностицирането е необходимо лабораторно и инструментално изследване. Физическият преглед с флеболог е задължителен. Може да се наложи да се консултирате със съдов хирург. По време на физическото изследване и изследване се разкриват следните промени:

    • подуване на вени;
    • увеличаване на местната температура;
    • подуване;
    • промяна в цвета на кожата.

    Тромбофлебитът на долните крайници може да бъде подозиран в процеса на извършване на функционални тестове на Loverberg, Moses, Louvel и Opitz-Ramines. Симптомът Homans е положителен, ако в позицията на пациента на гърба с полуобедрените долни крайници в коленете, когато краката се завъртят, се появява болка. Тестът на Лобеберг ще разкрие тромбофлебит.

    Тя се изпълнява, както следва: маншет за измерване на налягането се поставя върху средната част на коляното. След като се надуе, болката в долната трета на крака се появява при пациентите. Най-информативният метод за изследване е ултразвуковата доплерография. С него се оценява венозния кръвоток и състоянието на самите съдове.

    Лекарства за лечение на тромбофлебит

    Ако се открие дълбок венозен тромбофлебит на долните крайници, лечението трябва да се извърши след консултация със съдов хирург или флеболог. При липса на усложнения пациентите се лекуват на амбулаторна база. Предлагат се следните групи лекарства:

    Лечението на тромбофлебит в остра форма често се извършва в стените на болницата. Най-често използваните антикоагуланти са директно действие (Fragmin, Fraksiparin, Clexan). Широко използван хепаринов маз. Прилага се върху засегнатите райони. Предписва се не само мехлем, но също и троксеевзин или троксерутин гел, капсули Doxie-Hem. Тези лекарства са флеботонични.

    Те подобряват състоянието на стената на кръвоносните съдове. Ако тромбофлебитът се разви на фона на разширени вени, препоръчително е да се предписват тоници (Detralex, Venarus). Маз и гел с възпаление на дълбоките вени са по-малко ефективни. Как да се лекува тромбофлебит, само лекар знае. Тромболитици се използват за индикации. Тези лекарства могат да разтварят кръвните съсиреци.

    В остър период е необходимо да се стабилизира състоянието на пациента. За да направите това, трябва да се уверите, че тромбите са здраво закрепени към стената на вената. За да направите това, трябва да поддържате почивка на леглото за една седмица. Препоръчително е да легнете и да спяте на легло с повишен край на крака. Това подобрява потока на кръвта от долните крайници и намалява отока им.

    Лекувайте тромбофлебит със синдром на болката с помощта на НСПВС. Това са противовъзпалителни лекарства. Добър ефект оказват лекарствата като Nyz, Nurofen Gel, Diclofenac. В случай на бактериална инфекция и наличието на бактерии в кръвта, се предписват антибиотици. Тези лекарства не трябва да се прилагат без специални нужди, тъй като те могат да причинят удебеляване на кръвта, което може да влоши процеса на възстановяване.

    Други медицински процедури

    Мазните и антикоагулантите не са уникални лекарства. От голямо значение е диетата с тромбофлебит. Диетата задължително включва продукти, които разреждат кръвта и подсилват венозната стена. Те включват морски дарове, ядки, зърнени култури, пъпеши, нерафинирано растително масло, лук, чесън, млечни продукти, плодове, пресни плодове и зеленчуци.

    Диетата с тромбофлебит включва пълен отказ на алкохолни напитки, достатъчен прием на течност (минимум 2 литра на ден), ограничаване на пържени, пушени и кисели продукти. Избягвайте наличието на витамин К в ястията, което увеличава коагулацията на кръвта. Този витамин се намира в големи количества в черния дроб, спанак, броколи, крем.

    Лечението на тромбофлебит включва организиране на рационален начин на работа и почивка. Необходимо е да се изключи дълъг престой в статичната (неподвижна) стойка. По време на работа е необходимо да се загрее. Необходимо е повече да се движи, но тежкият физически труд е противопоказен. Препоръчителна гимнастика (флексия и удължаване на пръстите на краката).

    Пациентите могат да плуват, да карат ски, да се разхождат. При тромбофлебит на симптомите на долните крайници лечението се оценява от лекар. Ако има анамнеза за разширени вени, тогава е показано носенето на компресионно бельо. Режимът на лечение често включва физиотерапия.

    Мехлемите и другите лекарства не винаги позволяват лечението на пациентите. Често се изисква операция. Тя се извършва в случай на бързо движение или отделяне на съсирека и блокиране на белодробната артерия. Операцията е противопоказана в късния стадий на варикоза, в напреднала възраст, със сърдечна патология, екзема, нараняване на еризипела и по време на бременност. Ако се развият усложнения, няма да помогне с мехлем.

    По този начин възпалението на вените и образуването на кръвни съсиреци е често усложнение на разширените вени. За да се предотврати развитието на тази патология, е необходимо да се укрепят съдовете, да се води мобилен и здравословен живот. Необходимо е да се направи това от ранна възраст.

    Статии За Варици

    Повече За Разширени Вени

    Популярни Публикации

    Категория