Как се извършват операции с тромбофлебит (с цени и прегледи)

Операции с тромбофлебит най-често се извършват, ако има разширени вени на долните крайници. Методите на хирургическите интервенции могат да бъдат различни. Изборът им зависи от локализацията на тромбофлебита, остротата, разпространението на възпалителния процес, състоянието на пациента.

Каква е тази ситуация, какво е опасно

Тромбофлебитът се отнася до възпалителния процес, който настъпва във вената, което води до образуването на тромб в мястото на възпаление. Възпалението на съда може да доведе до проникване на инфекция от кръвообращението или от травма на стените му през кожата. Появата на тромбофлебит винаги придружава възпалителния процес.

Това се отнася до "собствениците" на разширени вени на долните крайници. Обикновено тромбофлебитът се развива с най-малко 5 години заболяване; След като се появи, неизбежно се повтаря. Фактори, които "помагат" развитието на тромбофлебит:

  • Солидна възраст.
  • Уседнал начин на живот.
  • Намален имунитет. Всички тези фактори забавят потока на венозната система, стимулират коагулацията на кръвта.

Основната опасност от тромбофлебит от всяка локализация се състои в отделянето на част от тромба (фрагмента) и миграцията му по системата на кръвоносните съдове към сърцето. Оттам "мигрант" задължително стига до белодробната артерия. В белите дробове малките частици не могат да навредят много на живота, да причинят развитие на крупна пневмония. Голям фрагмент от долните крайници може да блокира лумена на голям съд, причинявайки незабавна смърт или развитието му в кратък период от време.

Кой се нуждае от операция и кога?

Тромбофлебитът на разширените вени на долните крайници винаги е индикация за хирургично лечение. Неотложността на операцията зависи от локализацията на процеса, състоянието на пациента. Тромбофлебитът се проявява чрез появата на плътни болезнени уплътнения по съдовете на долните крайници. Кожата над тези уплътнения обикновено е зачервена, гореща на пипане.

Ако пломбата е на пищяла, той се определя от близостта на съдове за опасност, подкожно, свързваща система с дълбоките вени (communicants). С локализацията на тромбоза в communicants тромботична маса може бързо да достигне до дълбоките вени на долните крайници в системата. С развитието на тромбофлебита на дълбоките съдове на долните крайници ситуацията винаги е по-сериозна. Тези съдове имат по-висока скорост на кръвния поток, което може да доведе до бързото развитие на усложнения (откъсване на фрагмента, белодробна емболия).

Дали хирургията е необходима зависи от състоянието на заболяването и неговото местонахождение.

Когато локализация уплътнение под кожата на бедрото е на стойност разположението си във връзка с вливането в главната венозна багажника (приблизително в слабините). Ако зоната на тромбофлебита се намира на 20-25 см от областта на слабините, е необходима спешна операция. При по-ниско положение на проблема е необходима хоспитализация с ежедневен надзор на лекаря, активно консервативно лечение. В този случай понякога е възможно операцията да бъде прехвърлена в по-късен период, за да бъде планирана (когато е удобна за пациента).

Тромбофлебитът на дълбоките съдове на долните крайници се проявява чрез силна болка, оток на краката. Това е причината за спешна хоспитализация, тъй като тя е по-често застрашена от животозастрашаващи усложнения. При този тромбофлебит се използва хирургическа операция, комбинирана с активно лечение.

Противопоказанието за операцията е изключително трудно условие за човек. Понякога хирурзите в интерес на пациента извършват операции в която и да е държава, като избират икономична техника. Планираната операция не се извършва от бременни жени, жени по време на кърмене, с тежки форми на захарен диабет, кожни язви.

Бременната планирана операция не се извършва.

Какъв вид интервенция да изберем

Изборът на операция за тромбофлебит с разширени вени на долните крайници се извършва от оперативния хирург. В частен медицински център, той основава своя избор върху пациента, като посочва колко струва операцията, каква е цената на подготовката за нея. Терминът болничен престой няма никакво значение. Не е трудно да се определи колко всеки ден от живота на болницата струва през следоперативния период. Цените в различните градове се различават, може да направи 22000-60000 RBL. в зависимост от процедурата на операцията, продължителността на следоперативния период.

При спешна операция, когато положението на тромбофлебит застрашава живота, се провежда в институции с общ хирургичен профил, регионалните центрове на съдовата хирургия са безплатни. Най-често се извършва в близко бъдеще, когато пристигне такъв пациент. Правете различни хирургически операции, в зависимост от това коя техника хирургът е добър. Могат да се правят различни интервенции:

  • Пълно отстраняване на разширените вени. Радикалното решение на проблема на долните крайници елиминира тромбофлебита след операцията.
  • Това може да се извърши лигиране на сафенозната вена в местата на тяхното сливане с венозна линия, лигиране communicants с отстраняването на тромботични маси специален катетър вмъкват във вена.
  • Тромбофлебитът на дълбоките съдове на долните крайници е ограничен от отстраняването на тромба, който възстановява кръвния поток, стимулира бързото възстановяване в постоперативния период. В същото време се използват средства за предотвратяване образуването на тромби.

Ако тромбофлебитът заплашва човешкия живот, се извършва спешна операция.

Преди да извадите тромботични маси от дълбоката вена хирургия върху мрежата и не е предварително зададен временен вена кава -filter-ниска венозен път, който трябва да бъде премахнат след операцията. Това устройство предотвратява проникването на кръвни съсиреци през вените към сърцето. При повтарящи се тромбофлебити на дълбоките вени по краката, в други региони се монтират постоянни кава филтри. За съжаление, те не осигуряват пълна липса на усложнения. Етапите на хирургическата операция, извършвани от лекарите, често се показват на пациентите на видео с информационна цел.

Какво да направите след намесата

Ранната постоперативна рехабилитация, която отнема 2-3 дни, е най-отговорна за пациента, хирурга, когато са възможни следоперативни усложнения. Необходимо е да се използват трикотажни компреси, които трябва да се носят денонощно (2-3 следоперативни дни). Рехабилитацията включва няколко раздела:

  • Физическа рехабилитация (засяга режима на физическата активност).
  • Лекарствена рехабилитация (приемане на необходимите лекарства).
  • Хирургическа рехабилитация (лечение на следоперативен ранен процес, контролна функция на всички органи).

Физическата рехабилитация е най-важната част. Непосредствено след операцията по долните крайници се допуска активност, която е възможна, когато пациентът лежи с повдигнатия крака на повдигнатото легло. В рамките на един ден се подреждат курсове за тренировки с инструктор за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци. По решение на хирурга се разрешава ходене, което ускорява следоперативната рехабилитация. Следоперативното носене на компресионен трикотаж се препоръчва да продължи най-малко 3-6 месеца от рехабилитационния период, като се премахне за през нощта.

По време на рехабилитационния период се препоръчва да се носят компресионни трикотажни изделия.

Следоперативният период обикновено е придружен от назначаването на лекарства, което зависи от състоянието на пациента. Почти винаги има назначаване на противовъзпалителни средства, антикоагуланти, антибиотици за кратко време. За дълъг период от време (през цялото време на рехабилитация, започващ с постоперативния период) се предписват флеботоници, антиагреганти, които предотвратяват тромбогенезата (поне 6 месеца).

След освобождаване от болницата, пациентът получава препоръки за по-нататъшна рехабилитация (начин на живот, загуба на тегло, рационално хранене). За период до 6 месеца повдигането е ограничено (над 4,5 кг). Физическата рехабилитация продължава (упражнения, препоръчваме плуване, ходене).

Характеристики на операцията за тромбофлебит на долните крайници

съдържание

С този патологичен процес като тромбофлебит на долните крайници, операцията се определя за предотвратяване на такива усложнения като белодробна емболия, както и за възстановяване на правилното притока на кръв през венозната леглото.

Остра тромбофлебит - напреднал стадий на заболяването, както и наличието на усложнения идентифицират когато се гледа с помощта на инструментални методи, доведе до факта, че phlebologist принуден да назначи лечение с операция.

След операцията с тромбофлебит тази болест вече не представлява заплаха за живота.

Показания и противопоказания

В медицинската практика съществуват абсолютни индикации и противопоказания за хирургическата намеса за тромбофлебит на долните крайници.

Показания за операцията ще бъдат:

  • наличието на възходящ процес (формирането на тромби започва да се изкачва до вената);
  • заплахата от белодробна емболия;
  • развитие на остър тромбофлебит.

Противопоказанията включват:

  • наличието на възпаление, разположено в краката;
  • екзема;
  • ерисапелатозно възпаление;
  • късен етап на разширени вени на разширени вени;
  • напреднала възраст на пациента;
  • бременността.

Тромбофлебитът не може да бъде безопасно усложнение на разширените вени и откриването на остър процес винаги ще бъде индикация за хирургическа процедура. Обемът на операцията и времето на нейното внедряване ще зависи пряко от резултатите от извършеното ултразвуково ангиосултиране и други видове инструментална диагностика.

Провеждане планова операция за всички пациенти е показано в който се открива на варикоза с пристъпи на остра тромбофлебит на долните крайници. Атаките нямат ограничения, тъй като според медицинската статистика вероятността от рецидив е много висока.

Основните видове хирургия

Изборът на хирургичната интервенция директно зависи от тежестта и наличието на усложнения в този патологичен процес. Има радикална и палиативна хирургическа интервенция.

В същото време се извършва превръзка или коагулация на перфоратори. Извършването на тази операция ще отърве окончателно пациента от тази патология на вените и ще унищожи основната причина за неговото развитие - разширени вени. Тъй като няма повторение на опасно състояние, хроничната венозна недостатъчност на краката не напредва.

При извършване на палиативна хирургия пациентът не се възстанови напълно, възможността за рецидив остава. Задачата на тази операция е да се предотврати появата на тромбоза в дълбоките вени. Ако този феномен вече е настъпил, образуваният тромб се отстранява от феморалната или полюсната вена.

За да се намали продължителността на рехабилитацията, тромбектомията на панкреасната пункция се извършва едновременно с палиативна хирургия.

В хирургичната практика има операция с тромбофлебит, която носи значително облекчение за състоянието на пациента. Има няколко разновидности, които се използват при различни състояния на пациента.

Те включват:

  • кръстосана ендометрия;
  • инсталиране на филтър за кава;
  • ендоваскуларен метод на катетърна тромбектомия;
  • шиене на кухата вена.

Изборът на хирургично лечение за тромбофлебит на долните крайници остава при лекаря.

crossectomy

Тази хирургична намеса е отправна точка при избора на терапия за това заболяване. Преди началото на това лечение, ултразвукът трябва винаги да бъде подреден за местоположението на сафено-феморалния анастомиум (областта на сгъване на слабините). На това място се прави дисекция или пункция за пресичане на патологични венозни съдове.

Има абсолютни и относителни противопоказания за назначаването на тази хирургическа интервенция.

Абсолютното включва:

  • наличието на висок риск от усложнения след операция в дълбоко разположени вени;
  • разкривайки напредналите соматични патологични състояния на пациента;
  • бременност и кърмене;
  • атеросклероза на долните крайници.

Инсталиране на филтър за кава

Когато се прави точна диагноза, тромбофлебитът се извършва по следните признаци:

  • имаше шанс за развитие на белодробен тромбоемболизъм;
  • има съпътстваща патология, която значително влошава настоящата ситуация;
  • наличие на заболявания на сърдечно-съдовата система: сърдечна недостатъчност, предсърдно мъждене, исхемична болест;
  • предишни хирургически интервенции в областта на сърдечния мускул: стент, замяна на клапа.

Устройството, което е инсталирано във вена, ви позволява да хванете тромби, които са изчезнали и могат да мигрират заедно с кръвния поток. В момента разработването на хирургични техники позволява след известно време да се премахне кава филтър от вената.

Важен ефект на кава филтъра е избягването на процеса на белодробна емболия.

Хирургията се извършва ендоваскуларно, обикновено през феморалната вена под влияние на локална анестезия. Операцията отнема около 60 минути. Входящото устройство, наподобяващо чадър, се доставя на желаното място с помощта на катетър и се отваря там.

След като е инсталиран филтърът cava, се извършва контролна радиография. В следващите 24 часа след операцията е предписано да бъде в леглото. На 5-ия 6-и ден започва терапията с антибактериални и хепаринови лекарства.

Ендоваскуларна тромбектомия на катетъра

Операцията се извършва, ако вените са дълбоко замесени в заболяването.

Съществуват следните указания за целта:

  • има голяма вероятност за белодробна емболия;
  • предписаната лекарствена терапия няма подходящ ефект;
  • няма начин да се постави филтър за кава;
  • наличие на злокачествени неоплазми.

За да извършите тази операция, използвайте специални течности и / или устройства за изсмукване, през които се почиства луменът на съда: тромбът се извлича или унищожава директно във вената.

Значителен недостатък на тази операция е възможността за повторение на заболяването.

Възможни усложнения и превантивни мерки

Първото усложнение, възникващо след операцията с тромбофлебит, ще бъде синдром на болка. То е особено изразено при провеждането на кръстосктомия и флебектомия.

След известно време след операцията може да има леко повишение на телесната температура (до подферилни цифри). След отстраняването на възпалени и повредени вени, кръвта, попаднала под кожата по време на операцията, може да се възпали.

На повърхността на кожата могат да се появят огнища на зачервяване - това показва появата на бактериално възпаление.

Някои усложнения са неизбежни спътници на всяка операция: синдром на болката, подпухналост, места на възпаление.

Те трябва да бъдат третирани с търпение и разбиране.

При спазване на всички медицински указания след известно време те преминават.

При поставянето на филтър "cava" се препоръчва употребата на лекарства за разреждане на кръвта в малка доза.

Ако е извършена хирургична намеса на фона на венозна недостатъчност, пациентът трябва задължително да бъде поставен на диспансер в поликлиника в мястото на пребиваване. Лекарят трябва да бъде посещаван всеки месец, да използва венотроника и да носи компресионно бельо.

Методи за лечение на тромбофлебит на долните крайници и работа

съдържание

Тромбофлебитът на долните крайници е операция, която е единственият изход от ситуацията при пренебрегвани случаи на заболяването. Разширените вени на краката са болезнени и неестетични образувания, които засягат много хора. Ако не предприемете мерки, можете да получите сериозни проблеми с кръвоносните съдове.

Важно е да се наблюдава състоянието на кръвоносната система, защото здравият организъм зависи от тези показатели.

Общи характеристики на болестта

Тромбофлебитът на долните крайници е доста често заболяване, във връзка с което се образуват тромби. Поради тях се нарушава обичайният кръвен поток, възникват възпалителни процеси, такива форми често засягат краката. Тромбофлебитът може да бъде последица от разширени вени, които могат да бъдат причинени по различни причини.

Лечението на тромбофлебит е дълъг процес, който изисква интегриран подход. В противен случай са възможни усложнения под формата на разкъсване на тромби, като такъв изход има смъртоносен резултат.

Могат да бъдат идентифицирани следните причини:

  • инфекциозни заболявания;
  • наличие на злокачествени образувания;
  • хормонално преструктуриране;
  • следоперативен период;
  • деформация на кръвоносните съдове.

Причините за заболяването могат да имат различно естество, но в повечето случаи може да се избегне появата на тромбофлебит.

Това заболяване се предхожда от очевидни прояви, които могат да бъдат идентифицирани, както следва:

  • силна болка в краката;
  • неприятни усещания в местата на образуване на кръвни съсиреци;
  • силна болка в долната част на гърба;
  • скокове в телесната температура са възможни;
  • има оток и зачервяване на краката;
  • има натъртвания.

Промяната в кръвоносните съдове може да бъде необратима. За да се избегнат сериозни последствия, при първите признаци на заболяването е необходимо да се обърне към специалист за пълен диагностичен преглед. Досега са известни много методи за борба с болестта.

Операция с тромбофлебит е възможна след няколко показателя. Лекарят, според резултатите от изследването, предлага най-ефективните методи за подобряване на състоянието на тялото.

Основните методи на лечение

Към днешна дата проблемите на кръвоносната система са изследвани задълбочено и има много техники и практики за тяхното лечение.

При тромбофлебит на долните крайници има лезии от съседни съдове, така че е важно да се знае основните насоки на лечението на заболяването:

  1. Консервативното лечение е терапия с лекарства, които имат широк спектър на действие и борба със симптомите и основната причина за заболяването. Тази област е включена в комплекса на основните методи за лечение и е задължителна при лечението на кръвоносни съдове.
  2. Инвазивно лечение - мазилките и обвивките в този случай се практикуват в най-ранното възможно време, а също и за превантивни цели.
  3. Физиотерапия - тази област се използва и при комплексна терапия и има свои индикации за употреба.
  4. Хирургическа намеса - се предписва при тежки случаи на заболяването.
  5. Компресионно бельо - много специалисти препоръчват този метод в началните етапи на съдовото запушване или за превантивни цели.

Лечението на кръвоносните съдове се състои от комплексна терапия, която включва много направления и техники. Само с помощта на комбинирани методи може да се отървем от такова неприятно заболяване. Много пациенти активно използват народните средства, които имат своята ефективност, но те не са подходящи за всички. Преди да започнете каквото и да е лечение, важно е да получите компетентен съвет от специалист.

Хирургичен метод за лечение на тромбофлебит

Операциите с тромбофлебит не могат да бъдат избегнати, ако са засегнати дълбоки тъкани и съдове. При такива обстоятелства само хирургическата интервенция може да спаси здравето на пациента.

Операцията се назначава в следните случаи:

  • съществува риск от разкъсване на тромби;
  • образуване на съсиреци;
  • нарушение на кръвния поток.

Проблемите с кръвоносните съдове могат да причинят различни усложнения, които могат да застрашат човешкия живот. В такава ситуация е важно да се свържете с специалист за квалифицирана помощ.

Операцията върху повредените кораби е деликатна процедура, която има свои специфики и характеристики:

  1. При манипулации при локална анестезия пациентът заема специална позиция на хирургическата маса.
  2. Работата се извършва с повредена вена, тя трябва да бъде обвита и заделена.
  3. Пациентът, след отваряне на вената, трябва да задържи дъха си известно време, за да предотврати кръвообращението.

Тромбофлебитът на долните крайници е сериозно заболяване, операцията в този случай е ефективно лечение.

Корекцията включва много нюанси, които предполагат промяна в обичайния живот:

  • изпълнение на специални упражнения;
  • приемане на витаминни комплекси;
  • балансирано хранене;
  • редовна почивка.

В някои случаи се използва друга хирургична техника: инсталирането на филтър "cava". Такова устройство се използва, за да се предотврати навлизането на скитащи съсиреци от долния кръвен поток в горния кръвен поток. Тази манипулация се извършва при локална анестезия и пациентът не се нуждае от болница.

Вероятността за нормална работа на кръвоносните съдове след операцията е висока, ако спазвате всички правила на следоперативния период.

Характеристики на операцията и следоперативния период

Операцията има своите противопоказания, поради което не всички пациенти се препоръчват тази интервенция:

  • последните етапи на дълбока венозна тромбоза;
  • силни възпалителни процеси в долните крайници;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • напреднала възраст;
  • бременността.

Следоперативният период също е важен, за да се избегне рецидив. Ето защо специалистите отделят специално внимание на периода на рехабилитация и рехабилитация.

Тези препоръки могат да се използват и за превантивни цели за елиминиране на предпоставките на заболяването. Само един интегриран подход ще помогне да се отървете от проблемите на кръвоносната система и да удължите работоспособността на кръвоносните съдове.

На практика се прилагат следните правила:

  1. Съответствие с хигиената на краката. Необходимо е да направите специални вани и да използвате контрастен душ, за да се отпуснете, облекчаване на умората.
  2. Прилагане на методи за втвърдяване. Тази статия включва много методи: ходене бос, избърсване със студена вода.
  3. Специални упражнения, които се използват за укрепване на кръвоносните съдове, подобряват притока на кръв.
  4. Компресионни чорапи, чорапогащи - отлична алтернатива за предотвратяване на проблеми с кръвоносните съдове и вените.
  5. Необходимо е да се откажете от пушенето, защото никотинът помага да се блокират кръвните съсиреци.

Видове операции с тромбофлебит

Когато е необходима операция

Лечението на тромбофлебит се извършва от съдов хирург или от по-специализиран лекар - флеболог, който се занимава изключително с вени. Във всеки случай етапите на диагностициране и лечение ще бъдат едни и същи. Но за да се отървете от тромбофлебит, експертите не винаги препоръчват операция, защото в повечето случаи е възможно да се справим с болестта по консервативен начин.

В ранните стадии на развитие болестта се характеризира с възпаление на венозната стена, в резултат на което отделни кръвни клетки започват да се прикрепят към нея. След това постепенно образува пълен тромб, който затваря част от лумена на съда. Тъй като размерът на този кръвен съсирек се увеличава, кръвообращението става все по-нарушено.

Опасността от патология е не само възможността за запушване на вената, в която първоначално се образува съсирек, тъй като в някои случаи те могат да образуват обезпечения. Те са алтернативни, заобикалят кръвния поток, осигуряват необходимата доставка на клетки с кислород и хранителни вещества. Най-големият риск възниква, когато тромбът се разпадне от вътрешната повърхност на съда и започне да мигрира през кръвообращението, създавайки вероятност за емболизъм - запушване на лумена на вената, който захранва жизненоважния орган.

Най-често има белодробна емболия, в резултат на която без аварийна операция се получава фатален изход.

Хирургическата интервенция се предписва в късните етапи на развитие на заболяването, когато тромбът причинява появата на усложнения, които пречат на нормалния живот на пациента. Също така, може да се посочи хирургия, ако се засегне една от дълбоките вени, тъй като този вид тромбофлебит е най-опасния. В допълнение, хирургическият метод е единственият начин да се предотврати емболията по време на прекъсването на тромба. Ако състоянието на пациента не е сложно, но консервативната терапия не дава резултати за дълго време, може да се посочи и операцията.

Метод на тромбектомията

Тромбектомията е операция за незабавно отстраняване на тромб от лумена на вената. В този случай могат да се използват два вида хирургична интервенция - традиционна (радикална) и ендоваскуларна - без вазоконстрикция. Първият вид тромбектомия се използва в повечето случаи само при тежки състояния на пациента с тромбофлебит и разширени вени на дълбоките вени.

Възстановяването на проходимостта на основните вени хирургически започва да се използва от 1965 г. насам.

Към днешна дата най-често се използва ендоваскуларна тромбектомия. Тя се извършва с помощта на катетър, така че тромбът се отстранява и засегнатата вена сама не се изрязва. Това предотвратява възникването на усложнения, свързани с частичното или пълно отстраняване на вената, което може да бъде критично за тромбофлебита.

Противопоказания за процедурата:

  • хронични заболявания в острия стадий;
  • тежки сърдечни заболявания;
  • наличието на злокачествен тумор;
  • тромбофлебит, усложнен от гангрена;
  • сериозна бременност, придружена от изтощение, гестоза или анемия на жената;
  • тежка венозна недостатъчност;
  • излагане на радиация.

Тромбектомията се счита за минимално инвазивна процедура, тъй като се изисква малък разрез. Чрез него катетърът на Фогерти, завършващ с латекс, се привежда в локализацията на тромба. По време на въвеждането през разрезът е празен, но при допир с тромба се пълни с лекарство, което улеснява изтеглянето на тромботични маси. Това може да изисква няколко повторения на процеса, ако тромбът е голям. Цялата процедура се контролира от ултразвукова машина или рентгенов апарат. Ако няма начин за отстраняване на тромба от съда, тогава във вената се вкарва и катетър, но веществата, които го разрушават и разтварят, се доставят в бурето.

В периода след операцията пациентът трябва да носи компресиращо бельо в продължение на най-малко три дни, за да предотврати появата на рецидиви. Възможността за повторно развитие на тромбофлебит е единственият недостатък на ендоваскуларната тромбектомия. В допълнение към издърпване на трикотаж, за да се консолидира постигнатия резултат, ще е необходимо да се пристъпи към курс на лекарствена терапия. За тази цел най-често се назначават антикоагуланти - лекарства, които спомагат за намаляване на кръвосъсирването.

Метод на кросектомия

Кросектомията, наричана преди това операция "Троянов-Тренделенбург", включва обличане на голямата сафенозна вена и нейните клони. Техниката се използва само в случаи на остър тромбофлебит, когато други методи не могат да бъдат ефективни. Действието на кръстосана епидемия е насочено към предотвратяване на разрушаването на дълбоки магистрали чрез възстановяване на здравия кръвен поток.

Противопоказания за тази операция:

  • злокачествени тумори;
  • захарен диабет, усложнен от нефропатия (увреждане на бъбречните съдове);
  • синдром на диабет-крак - гнойни некротични процеси, язви и остеоартритни лезии;
  • значително наднормено тегло;
  • синдром на множествена органна недостатъчност - поражение на всички органи и тъкани с временно разпространение на симптомите на конкретен неуспех;
  • атеросклероза;
  • крайно изтощение на тялото;
  • старост.

Процедурата се провежда при локална анестезия. След като анестетикът започне да работи, работното поле се обработва с дезинфекционен разтвор, след това се прави разреза в ингвиналния участък на огъване и вената се отстранява с помощта на инструменти. На разстояние приблизително 1 см от сливането му в голямата подкожна вена се извършва превръзка. След подобно действие с всички придатъци на засегнатия кораб се прилагат шевове.

Тъй като кръстосветността се отнася до спешни операции, които най-често се извършват спешно без пълно изследване и подготовка, има повишена вероятност за рецидив. Поради тази причина, по време на постоперативния период е необходимо да се вземат лекарства, предписани от лекаря. Най-често това са флеботонични, антикоагуланти, деагреганти и средства за лечение на рани. Ако има гноен тромбофлебит, се предписват мощни антибиотици. Анестезионите обикновено се налагат само през първите няколко дни, но често има дисбактериоза, която изисква приемането на подходящи лекарства.

Рехабилитационният период включва носенето на компресионно бельо, настройването на режимите на работа и почивка, отхвърлянето на лоши навици, изпълнението на ежедневната превантивна гимнастика. В този случай пациентът ще трябва да се подлага на редовен преглед с лекуващия лекар, така че при най-малък намек за релапс във времето да се спре заболяването с лекарства.

Метод за зашиване на съдове

В някои случаи лекарите не могат да управляват заболяването нито с консервативна терапия, нито с минимално инвазивни хирургични процедури, а тромбофлебитът се връща отново дори след успешна операция. В този случай може да се прилага методът за шиене на засегнатите секции на вената. Противопоказания за прилагането на съдовия шев са гнойният тромбофлебит, както и прехвърлената радиационна експозиция.

Като материал за зашиване се използват тъкани или монолитни синтетични прежди, които имат висока якост, но свеждат до минимум травмата на вената. В този случай най-често се използват неабсорбиращи нишки от коприна, капрон, найлон и други материали.

След зашиване на съда, циркулацията на кръвта продължава да се извършва, но тромбът става "заключен" и не може да мигрира, като по този начин елиминира риска от емболизъм. Единствената промяна в кръвния поток е намаляването на скоростта му поради стесняване на лумена на вена. Това може да повлияе на влошаването на доставката на анатомична област с кислород и хранителни вещества.

Инсталиране на филтър за кава

Съвременна операция е имплантирането в съд на кръвоносен съд. Това устройство е дизайн под формата на чадър, часовник или купол. Тя е предназначена да държи кръвен съсирек в съда, но в същото време дава кръв през него, без да се намесва в доставката на клетки с хранителни вещества. В зависимост от вида на кава филтър, той може да държи бучки 2-4 мм по размер.

След монтирането на капана се извършва активна лекарствена терапия, насочена към разтваряне на кръвния съсирек. Няма вероятност от усложнения в резултат от неговата миграция или емболизъм на съдовете, водещи до жизненоважни органи. Кава филтърът може да бъде постоянен или временен, във втория случай той се отстранява след пълно отстраняване на тромба и отстраняване на последствията от неговото формиране.

Противопоказания за процедурата:

  • инфекциозни болести, придружени от висока температура, които не могат да бъдат елиминирани с наркотици;
  • диаметър на долната вена кава повече от 3 см;
  • деца и юноши;
  • нисша долна вена кава;
  • необичайно стесняване на лумена на долната вена кава.

За да се инсталира филтър за кава, се използва локална анестезия под формата на инжекции. След като анестетикът започне да действа, катетър се вмъква предварително в мястото на вената, през който устройството се вкарва в засегнатия съд. Целият процес се следи чрез ултразвук или рентгенови лъчи, тъй като се прави малка пункция и хирургът няма възможност директно да визуализира действията.

Инсталирането на филтър "cava" е операция, макар и минимално инвазивна, така че след нея трябва да се спазват определени изисквания. На пациента е предписана легло за почивка до една седмица, така че тялото може успешно да се възстанови и шевовете не са разделени. По принцип няма нужда от радикална промяна в обичайния начин на живот, тъй като устройството не създава физически дискомфорт. Въпреки това, за успешното премахване на тромба, пациентът ще трябва да преосмисли навиците си, поне за продължителността на терапията.

тромбофлебит

тромбофлебит - съдова патология, която се характеризира с възпалителен процес на венозната стена с образуване на тромб, частично и напълно блокиращ лумена на вената. По принцип тромбофлебитът се намира в областта на долните крайници и по правило засяга вените, които са под кожата и дълбоко в мускулната тъкан. Тромбофлебит е резултат от усложнения на инфекциозни патологичния процес, който протича към венозен съд на рани, и в резултат на хиперкоагулация и нарушена венозна структура стена. Обаче често развитието на тромбофлебит е повлияно от патологията на разширените вени поради разширените вени.

Освен това, тези съсиреци, които се образуват по време на патологичния процес може не само запушване на вена, и по този начин нарушават кръвоток, но в случай на разделяне, да предизвикат тежки усложнения и дори смърт.

Обмислете няколко варианта на тромбофлебит. Тя може да се характеризира със симптоми на остър курс, както и със субакути и хронични симптоми. Освен това, продължете с гнойна и без гнойна форма.

Заболяването се смята за много опасен и изисква незабавна професионален преглед и назначаване на адекватно лечение за предотвратяване на усложнения като тромбоза, дълбоките вени, белодробна емболия и сепсис.

Тромбофлебит на крайниците

За това заболяване се характеризира с флебит (възпалителен процес на венозната стена) и перифлебит с образуването в съда на кръвни съсиреци или кръвни съсиреци. По-голямата част от пациентите страдат от тромбофлебит на крайниците, и предимно по-ниските. Вените на краката са повърхностни, лежащи под кожата и дълбоки, които се свързват помежду си с помощта на анастомози, т.е. перфориращи вени. Всички тези вени имат клапани, които осигуряват кръвен поток само в една посока и непрекъснато по главните вени от периферията до центъра и перфорирани от подкожните вени в дълбоките вени.

Тромбофлебитът на крайниците се отнася до политипната патология. Появата му се влияе от нарушена цялост на вената и фактори от инфекциозен характер. Венозната стена може да бъде заразена с близки тъкани или да се зарази чрез лимфната система, както и чрез кръвта. Развитието на крайник тромбофлебит не е последната роля на съществуващите човешки кухини, пневмония, туберкулоза, тонзилит, че присъства в патологично инфекция на тялото. Разбира се, важна роля в появата на това заболяване се дължи на разширените вени, слабата сърдечна функция, продължителното придържане към почивката в леглото, т.е. забавен процес на кръвен поток; промени в състава на кръвта и повишените коагулационни свойства. И предразполагащите фактори на тромбофлебита включват намалена реактивност на организма и нарушена активност на нервната и ендокринната система.

Обикновено, съсирек, която се образува във вената, предимно разтвори и проходимостта на кораба постепенно възстановени, но това не може да стане, след това формира flebolity (венозни камъни). В допълнение, в някои случаи има гнойно топене на кръвния съсирек или дори отделянето му, а дори и прехвърлянето, например, в белите дробове. Така се развива тромбоемболизмът на ЛА с образуването на инфаркт.

Тромбофлебитът е заразна и асептична етиология. В първия случай този патологичен процес се развива в следродилния период или след аборта; тиф, еризипела, грип, абсцес; с туберкулоза и септикопия. Асептичният тромбофлебит се образува с варикозен, мигриращ флебит, с компресиране на вените, рани и патологии на сърцето, както и съдове.

Тромбофлебит крайник може да се случи по време на острата (гноен и не-гноен характер), подостра и хронична лезия като във вените на повърхността и дълбоки. Освен това има процес на формиране на рецидиви с хроничен тромбофлебит.

Тромбофлебитът на вените под кожата в остра форма се характеризира с внезапно начало, придружено от леко повишаване на температурата. Пациентите имат болка в засегнатата област на вената, които се влошават при определени движения на крайниците, пациентите изпитват общо неразположение. В този случай крайникът придобива подуване и вените се характеризират с тяхната плътност, болезненост с проводникови инфилтрати. Кожата над тях става хиперемия, цианотична сянка, болезнена е върху палпацията. Патологичният процес трае до четири седмици.

Симптомите на подостните и хроничните етапи често са достатъчни. При значителен оток на крайника, можем да приемем, че тромбофлебитът се е преместил в дълбоките вени на мускулите. Този вид тромбофлебит или флеботромбоза се развива вследствие на усложнението на предишната. В същото време, температурата се повишава рязко до висока температура при пациентите, те започват да треперят. Заболяването се характеризира със силна болка в крайниците, особено тежки при кашляне, тахикардия и симптом на Малер. Засегнатият крайник изсъхва рязко, постепенно става бледо, става циано-мраморна сянка, докато е студен до пипане и определено напрегнат. При палпиране се забелязва характерна болка в петата. И когато притискате мускулите на долния крак и огъвате задната част на крака, се появява силен болезнен характер. На засегнатата страна на крайника, пулсът е значително отслабен или напълно отсъства. Лимфните възли с регионален характер се увеличават по размер и причиняват някаква болка. Средно, такъв тромбофлебит трае от два до три месеца, което в някои случаи се излекува, но основно става субакутен или хроничен.

Без подходящо лечение на острия тромбофлебит заболяването може да отиде в гнойна патология. Като правило, се счита, усложнение на гноен процес заболяване заобикалящата тъкан вена. В този случай, септични тромби се стопяват и по този начин се развиват множество абсцеси и целулит, което води до septicopyemia. И при понижено имунитет лошо третирани или завършен лечение тромбофлебит част може да причини дерматит, екзема, трофични язви, flebektiziyam, съдови язви, flebosklerozu, тромбоемболия, лимфаденит лимфангитис, сепсис и исхемично неврит.

В допълнение, тромбофлебитът може първоначално да се характеризира със субакутен поток. Клинично той се проявява като незначителен поява на подуване с болезнени болки, които се влошават от напрежението на засегнатия крайник. В същото време температурата не се увеличава и вените стават плътни с малки инфилтрати в отделни области. В допълнение, те са почти безболезнени със синкаво-кафяв цвят. В този стадий на тромбофлебит, който продължава до четири месеца, пациентите могат да извършват незначителна работа без специално физическо натоварване.

Тромбофлебитът на крайниците преминава в хронично течащ етап с болестта на разширените вени, т.е. с разширени вени. Този етап се характеризира с тежка умора на долните крайници дори след ходене. В хода на засегнатата вена, с палпация, се определя уплътнена рана с ясни възли. Тогава крайникът придобива пастообразен и силен оток, който не изчезва след почивка през нощта. В случай на продължителен поток на тромбофлебит е възможно да се наблюдават нарушения на крайниците с трофичен характер, индуциране на кожата и язви.

При пациенти с тромбофлебит, който засяга дълбоките вени, винаги има тежест в болезнения крак и болезнена природа на болката с известно подуване.

Настъпването на рецидиви при хроничен тромбофлебит може да бъде свързано с травма на долния крайник, инфекции или други нежелани ефекти. Това се проявява от всички локални симптоми в резултат на възпалителния процес и промени в общото състояние на пациента.

След посредствено лечение на тромбофлебити, свива и блок клапан е нарушена кръвен поток, което води до развитие на пост-тромботичен синдром в присъствието на CVD, характеризираща се компенсира, декомпенсирана subcompensated и етапи на потока.

Повърхностни тромбофлебити

Възпалителен процес на венозната стена в присъствието на инфекция в близост до повърхностната вена, която е придружена от образуването на тромб в нея и представлява такова патологично заболяване като повърхностен тромбофлебит. Тази васкуларна патология може да се развие в резултат на различни заболявания на инфекциозен генезис, наранявания, хирургични интервенции, злокачествени неоплазми (паранеопластичен синдром) и алергични патологии. Много често, повърхностният тромбофлебит се развива на фона на разширени вени. Но дуплекс ултразвук показва, че почти 20% от пациентите страдат от повърхностен тромбофлебит в комбинация с флеботромбоза.

Острият ход на това заболяване е изключително рядко и се счита за патология на механичното увреждане на вените в резултат на интравенозно приложение на лекарства и катетеризация; гноен фокус върху повърхността; травма; образуването на малки пукнатини между пръстите на краката.

За патогенезата на образуването на тромби са от голямо значение нарушения във венозната структура, забавен кръвоток и хиперкоагулация (виршовата триада).

В основата на повърхностни симптоми тромбофлебит са болка, хиперемия вид, нишковиден уплътнение характеристика заболеваемост през засегнатата вена тромба на, леко поява на оток в областта на възпалена тъкан.

Пациентите се чувстват задоволителни при леко смущение. Много рядко се наблюдава състояние, характеризиращо се с гнойно топене на тромба и образуване на целулит.

Когато повърхностният тромбофлебит се разпространява до слабините, по протежение на голяма вена под кожата се развива тромбофлебит от възходящ характер. Същото разпространение на болестта в илиакия венозен съд води до образуването на подвижен или плаващ тромб, което е реална опасност от отделянето му и РЕ. Подобни усложнения се развиват с тромбофлебит в малка вена под кожата, в резултат на тромба, който се влива в съдов съдов буркан.

Характерните тежестта на заболяването се проявява септичен тромбофлебит гноен характер, които могат да бъдат свързани усложнения като целулит крайници, сепсис, метастатичен абсцес в някои органи като белите дробове, бъбреците и мозъка.

Като правило диагнозата на повърхностния тромбофлебит не е проблем. За да се изяснят проксималните граници на тромбозата, се предписва двустранно сканиране. Това ви позволява да разберете истинските граници на тромба, тъй като те може да не съответстват на осезаеми граници. Мястото на венозния съд при наличие на тромб се характеризира с твърдост, хетерогенност на лумена без наличния кръвен поток. Много е важно да можете да разграничите това заболяване от лимфангита.

Амбулаторно лечение на повърхностен тромбофлебит с консервативна терапия е възможно само при проксималния край на тромба, не излиза извън пищяла. В този случай предписвайте лекарства, които подобряват свойствата на кръвта, засягат тромбоцитите (Trental, Acetylsalicylic acid, Troxevasin и Curantil). Както и тези, които намаляват възпалението венозна стена (Ибупрофен, Reopirin, Ortofen и фенилбутазон) и алерген препарати действие (дифенхидрамин, Tavegil, Suprastin). Ако е необходимо, използвайте антибиотици. Освен това, когато се прилага повърхностен тромбофлебит хепарин мехлем, мазило и неспецифични нестероидни противовъзпалителни лекарства (Ortofen, фенилбутазон, индометацин). Задължително за засегнатия долен крайник налагат еластични превръзки. В допълнение, при известно дозиране се препоръчва ходене.

При тежки повърхностни тромбофлебити се извършва лечение в болницата с допълнително назначаване на хепарин и антибиотици в случай на инфекция.

След утаяване на възпалителния процес се предписва електрофореза с хепарин, калиев йодид, трипсин и диатермия. И хирургическите методи на лечение започват с възходящ тромбофлебит.

Тромбофлебитът причинява

По същество това тромбофлебит засяга варикозни вени под кожата на долните крайници (varikozotromboflebit) и е усложнение на заболяване или разширени postthrombophlebitic патология.

В допълнение, тромбофлебитът може да се образува във вени, които са на повърхността, които визуално нямат характерни промени. В този случай, особено ако има рецидив на заболяването, паранеопластичният синдром се изключва преди всичко. Сред процесите на бластоматозна природа водещото място е заета от рак на панкреаса.

Тромбофлебит може също да се характеризира с появата в резултат на ятрогенни фактори като терапевтичен катетър и дори единичен пункция на вената, когато се прилага в същото дразнител или концентриран разтвор, например, 40% разтвор на глюкоза.

Разширени вени са плодородна почва за формирането на тромбоза в резултат на дегенеративни промени в съдовата стена и забавяне на кръвния поток, които са сред най-важните причини за тромбоза. Сафенозната вени, разположени в долните крайници, има цял набор от условия за процеса на образуване на образуването на тромби, които допринасят уязвими състояние на съдовата стена, статистическата естеството на претоварване, за разширение и деформация на вената, неподходящи функциониращи клапани. При съответна промяна в състава на кръвта и плазмата на фона на стагнация и нарушаване на кръвния поток, вените лесно образуват съсиреци.

Непосредствената причина за развитието на тромбофлебит застъпва баланс на активност между двете системи, като например коагулация и антикоагулантно, както и състоянието на ендотела и активен ламинарен кръвен поток. Ето защо има много фактори, които могат да нарушат този баланс. Значително място изписан държави тромбофилия характер като наследствени и придобити етиология, които са причинени от недостиг или инхибитори на съсирването на дефект в фибринолитична система. И тези "грешки" или дефекти в хемостазата с възрастта само се натрупват. Следователно при хора след четиридесет и пет години вероятността от тромбофлебит се увеличава.

Сред факторите, които предизвикват образуването на кръвни съсиреци във вените на повърхността, под кожата, и операцията дълбока, са, особено в долните крайници и таза. Също така, различни кост нараняване, обездвижване, физическа активност след операция, парализа, спазване на легло почивка след инфаркт на миокарда, рак и пареза допринасят фактори в появата на тромбофлебит.

Започването на заболяването се улеснява от препарати, съдържащи естрогени, които се приемат като контрацептивна цел и понякога като заместител. В този случай, хемостазата на хиперкоагулантното имущество се измества.

Много често по време на бременност, след раждане и аборт усложнения характеризират като тромбофлебит, тъй като в допълнение към промени в хормоналните нива, намаляване на фибринолитичната активност на кръвта и увеличение на фибриноген показва разширение на вени, венозна стаза и освобождава в кръвта тъкан тромбопластиново ток след раждането на плацентата. Освен това, различни бъбречни заболявания, чревни заболявания, чернодробни наруши баланса на инактивиране, екскреция и синтез на продукти от система съсирването на кръвта.

В допълнение, тромбофлебитът се развива в резултат на тъканно нараняване и ухапване от насекоми в резултат на повърхностно разположение на вените след малка травма. Също така, процесите на вените под кожата, ендотелиалното увреждане и стазирането се развиват само с продължителността на разширените вени. Нарушаването на притока на кръв, начин на живот с ниска активност, затлъстяване, дългосрочно статистическо натоварване само увеличават процента на развитие на заболяването.

Лечение на тромбофлебити

За да се започне лечение на тромбофлебит, е необходимо да се определят основните точки в терапевтичната тактика по отношение на пациентите с това заболяване.

Първо, е необходимо да се предотврати разпространението на тромбозата в дълбоките вени; второ, в най-кратки срокове, за да спре възпалението; трето, за предотвратяване на повтарящи се процеси.

Амбулаторното лечение на тромбофлебит е допустимо само когато диагнозата е безспорна и тромбофлебитът не се разпростира до системата на дълбоките вени и пациентът отговаря на всички препоръки на лекуващия лекар.

Но при основното локализиране на тромбофлебита в областта на бедрото или в горната част на пищяла, въпреки продължаващото лечение, се извършва незабавна хоспитализация в хирургичния отдел. Като спешна хоспитализация с флеботромбоза и клинични прояви на ПЕ.

Консервативната терапия на пациент с тромбофлебит се състои от режим, еластична компресия на засегнатите крайници, системна фармакотерапия и локални терапевтични ефекти. Всичко това допринася за спирането на образуването на кръвни съсиреци и тяхното разпространение, както и за спирането на възпалителните промени във венозната стена и близките тъкани, като същевременно се елиминира болката.

При острия тромбофлебит, режимът на пациента трябва да остане активен с обичайния начин на живот, където ходенето е разрешено без ограничения. Необходимо е да се избягват само дългосрочни позиции или места. Не предписвайте почивка на леглото, защото забавя кръвния поток в долните крайници и това е една от причините за развитието на тромбофлебит.

Фармакотерапията трябва да се състои от нестероидни противовъзпалителни средства, които бързо облекчават възпалението, имат аналгетичен ефект и оказват отрицателен ефект върху хемостазата. В този случай парентералните кетона (кетопрофен) са подходящи за първите три дни и след това преминават към таблетки Retard или ректални супозитории. Добър ефект е Волтарен (диклофенак). Нестоидите обикновено се използват в продължение на една седмица в комбинация с Венерутон, рутинна или троксевазина, които действат върху венозната стена, намаляват пропускливостта и намаляват възпалението. При алергични реакции към тази група лекарства се предписва микронизиран Detralex. В някои случаи, вземете Flogenzyme или Wobenzym само половин час преди хранене, изцедили значително количество течност.

Ензимната терапия засяга основата на патогенезата на тромбофлебита. Наркотиците в тази група влияят на хомеостазата, имунната система, в възпалителен процес, да се намали тромбоза и увеличаване фибринолиза, са въвлечени в процесите на инхибиране на тромбоцитната агрегация, подобряване на качеството на еритроцити.

Впоследствие антикоагулация се извършва само в случаите на едновременно дълбока тромбоза, венозен тромбофлебит postthrombophlebitic наличието на заболяване, във възходящ форма на болестта, когато е невъзможно да работят аварийни ситуации. Предимство се дава на нискомолекулни хепарини имоти (далтепарин, надропарин, Enoxaparin), които са по-лесно да се дозира и които не се нуждаят от редовни тестове за коагулация.

На петия ден от лечението се премине към непреките антикоагуланти (аценокумарол, Sinkumar варфарин), с продължителност на получаване до три месеца. В случаите, когато не е възможно да се контролира адекватно INR изчисляване на дозата или противопоказания (цироза, хепатит, бременност) часова профилактично хепарин в доза може да бъде удължен по време на този период на лечение.

За днес, новата антикоагулантна подготовка на Exant също се оказа ценна. Той има широк терапевтичен диапазон от дейности, той не взаимодейства с лекарства, храна и алкохол, което позволява да не се провежда постоянен мониторинг на дозата.

Лечението на локалния тромбофлебит е в допълнение към предишната терапия. В самото начало на патологичния процес се използва анестетик леден пикочен мехур. И след това се прилагат различни мехлеми, но без прилагане на компреси. За да се спре образуването на кръвни съсиреци и възпаление утихна същия успех се ползват Lioton-гел, който се нанася върху засегнатата област, след което пациентът, докато държите крака си в повдигнато състояние, а след това превърже крайника или носи компресия дрехи. Можете също така да използвате Кетонал крем и Волтарено маз, които се редуват в приложение. Но Troksevazinovaya мехлем, популярен сред лекари и пациенти, има малък ефект в тромбофлебит и CVI.

Освен това задължителен компонент на лечението на заболяването е еластичното компресиране, което намалява стагнацията във вените и по този начин засяга виртуалната триада. Първоначално прилагайте еластично обвиване. Тази превръзка е насложена с превръзки със средна степен на разтегливост от стъпалото до половината от бедрото. В случай на отсъствие на болки, веднага използвайте компресиращи трикотажни дрехи под формата на високи чорапи от втория клас.

В началото на курса на тромбофлебит в продължение на седем дни, еластичното компресиране се извършва денонощно, дори и през сън. При смяна на гнездо или превръзка по време на прилагането на мехлеми, засегнатото крака трябва да е в издигнато положение. И в тези ситуации, когато разширени вени, присъстващи в двете крайниците, еластичната компресията се прилага не само за засегнатия крайник тромбофлебити, но на втората, без поражение. След като тромботичните и възпалителните процеси утихнаха, десет дни по-късно отказват нощни превръзки, но стъпалото трябва да бъде върху ролката или възглавницата.

Еластичното компресиране е добра превенция на повторението на тромбофлебит, така че трябва да продължи да се използва след курса на лечение.

Поради това е важно да се помни, че лечението на тромбофлебит трябва да се извършва само в комплекс: еластична компресия и системно лечение. Само такава комбинация може да помогне за спирането на патологичния процес и за бързото възстановяване на резултатите на пациентите.

Тромбофлебит

Оперативната интервенция се счита само при варикозен тромбофлебит, който засяга долните крайници. И в други ситуации, като например ятрогенно увреждане на повърхностните вени на горните крайници, загуба не е раздут вени на долните крайници, достатъчно целите и изпълнението на консервативни терапии.

Благодарение на пълната операция по вените на краката, основните терапевтични задачи се решават: предотвратяване на дълбока венозна тромбоза, бързо спиране на заболяването и предотвратяване на рецидив. Не всички пациенти обаче могат да прехвърлят тази операция, а понякога е просто невъзможно във връзка със особеностите на патологичния процес. Следователно, в такива случаи се прибягва до радикални и палиативни хирургични интервенции.

По време на работа радикален тромбофлебит на фона на варици отстранени всички netrombirovannye ТРОМБОЗИРАЛ и вени, както и извършването на дисекция перфоратори, които имат клинично значение. Такава хирургична операция се извършва само с разширени вени. И когато postthrombophlebitic болест тя може само допълнително разрушаване на венозния отток от засегнатата долния крайник, така че практически неприемливо.

Използването на радикална хирургия не само помага лекува тромбофлебит, но също така и отстраняване на причината, които са допринесли за неговото образуване и по този начин се гарантира на пациентите без настъпване на прогресия CVI и рецидив.

Палиативни хирургия не за да се ускори процеса на оздравяване на пациента и не се елиминира възможността от повторна поява на тромбоза, но операцията прави която предотвратява разпространението на дълбока венозна тромбоза. И ако това се случи, с помощта на палиативни хирургия отстранен кръвен съсирек във вените, разположени на бедрото или под коляното. Понякога, с цел съкращаване на периода на рехабилитация на пациентите, тази операция се извършва в комбинация с тромбектомия през кожата.

Абсолютните индикации за операцията с тромбофлебит са: разпространението на тромб към дълбоките вени и ситуации с клинично естество, в които съществува реална заплаха за живота на пациента. Спешна хирургия се извършва с втория, третия и четвъртия тип тромбофлебит.

Първият вид заболяване се характеризира с увреждане на дисталните части. В този случай не се налага спешна хирургическа намеса и се предписва планирана венектомия.

При втория тип тромбофлебит се засягат проксималните вени. Провеждайте кръстосана епидемия на повърхностни вени в комбинация с венектомия в областта на бедрата.

Третият тип е разпространението на болестта. Тромбектомията се извършва от главните съдове до дълбока вена с кръстосана ендоскопия на венозната система. А също и тромбектомия с кръстосана хирургия и отстраняване на v. Сафена магна в областта на бедрата. Освен това, тромбектомия работи от вена в бедрото и илиачна вена с радикал Venectomy или тромбектомия от вена под коляното с басейн Venectomy об. Сафена парва.

При четвъртия тип тромбофлебит се засягат вените под кожата. Извършване на кросектомия с тромбектомия; радикална венектомия с тромбектомия от перфориращата вена.

И с петия тип, поражението има едновременно характер. В този случай се извършва кросектомия с едновременно приложение на антикоагуланти, както и с торсектомия с венозен лигамент върху повърхността на бедрото. Имплантирайте кава филтъра или направете сплескането на кухата вена на дъното.

Така правилно избраният метод на хирургическа операция в комбинация с терапевтични техники за лечение може да лекува пациенти с диагноза тромбофлебит.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория