Възможна ли е бременност с тромбоза и как да се лекува патология при бременни майки?

Тромбофлебитът е състояние, характеризиращо се с появата на възпаление в стените на съда и образуването на тромби на това място. Бременните жени са особено предразположени към тази патология. Това се дължи на промени, настъпили в тялото непосредствено след началото на бременността. На първо място, във връзка с преструктурирането на тялото, кръвта кондензира. Допълнително натоварване на съдовата система се осигурява от плацентата - третия кръг на кръвообращението. В по-късен момент развитието на тромбофлебита се повлиява от отглежданата матка, която предизвиква повишаване на вътреборемонното налягане. Патологията на дълбоките вени се наблюдава при три бременни жени от хиляда, повърхностните вени са по-често засегнати.

Тромбофлебитът по време на бременност има собствен код в системата ICD-10:

  • O22.2 поражение на повърхностните вени;
  • O22.3 поражение на дълбоките вени на краката.

Рискови фактори за тромбофлебит

Бременността сама по себе си е рисков фактор за образуването на кръвни съсиреци, предвид всички гореспоменати причини. Ако обаче има допълнителни фактори, рискът от развитие на тромбофлебит значително се увеличава:

  • висок индекс на телесна маса;
  • дълго стоящи в седнало или изправено положение, продължително почивка на леглото;
  • инфекция;
  • сърдечни заболявания и съдова система;
  • разширени вени;
  • повишена коагулация на кръвта (наследствена или придобита);
  • приемане на хормонални контрацептиви, глюкокортикостероидни препарати;
  • късно гестоза.

Симптомите на заболяването при бременни жени

Обикновено тромбофлебитът по време на бременност е процес, свързан с разширени вени на краката. Вените на тазовата област и дълбоките съдове на долните крайници са най-често засегнати.

Остър процес се характеризира с внезапно развитие на болка в мускулите на краката по време на ходене. Болният синдром може да възникне, когато мускулите на долния крак се компресират или масажират. Под кожата, венозен багажник се усеща във формата на плътен, болезнен плетене на една кука. Краката се подуват, стават цианотични. Когато са засегнати дълбоките вени на долните крайници, подпухването е по-изразено, температурата може да се увеличи и се появят признаци на общо отравяне.

Понякога острата вреда на вените може да се развие в непосредствения следродилен период (от две седмици до един месец след раждането).

Диагнозата на тромбофлебита при бременни жени не се различава от обичайните диагностични мерки: кръвен тест за съсирване, ехографско изследване на съдовете на долните крайници; ултразвуков Доплер изследване. Ако симптомите на болестта показват поражение на дълбоките вени на краката, тогава се предписва флебография.

Като диагностичен метод при бременност, сцинтиграфия с фибриноген е забранена. Той може да провокира развитието на хипотиреоидизъм в плода.

Методи за лечение на тромбофлебит

Лечението на тромбофлебитични лезии на венозни стволове при бременни жени изисква специален подход. Повечето от използваните лекарства имат способността да проникнат в плацентарната бариера и могат да повлияят неблагоприятно върху развитието на плода. Решете колко спешно трябва да се лекува, а методите на терапия трябва да се решават само от флеболог.

Какво ще бъде лечението: консервативно или оперативно, се решава въз основа на тежестта на тромбофлебитичния процес, местоположението на тромба, продължителността на бременността и особеностите на неговия курс. Често лечението се извършва в болница. Основната цел на терапията е да възстанови потока на кръвта през съдовете на долните крайници. Методите на лечение са най-пестеливи. Например, с лезии на венозния багажник на долния крак и долната трета на бедрото, предпочита се само лекарствената терапия. В първите етапи на развитие на заболяването се използват хепаринов маз, тросерутин, компреси с фенилбутазон. Задължително е използването на компресионно бельо не само за целите на лечението на тромбофлебит, но и като превантивна мярка. На засегнатия крайник налагайте хладните превръзки и създавайте повишено положение на краката.

Основното лекарствено лечение е употребата на следните групи лекарства:

  • противовъзпалително;
  • антитромбоцитни средства;
  • антихистамини;
  • venotoniki;
  • тромболитици.

Тромбофлебитът при бременни жени не се лекува с антибиотици, тъй като процесът е с не-гноен (асептичен) характер. По време на бременност не можете да използвате индиректни антикоагуланти. В съответствие с общоприетите международни препоръки, лекарствата с първи избор при бременни жени са хепарини с ниско молекулно тегло. Те са безопасни и ефективни.

Бързо развиващият се възходящ процес на тромбофлебит, особено дълбоките вени, изисква спешна хирургическа интервенция. Неотложността се дължи на факта, че това състояние застрашава развитието на тромбоемболизъм на белодробната артерия.

Премахнете част от васкуларния багажник заедно с тромботични маси. За тромбектомия при бременни жени се прилага локална анестезия. С помощта на съвременните технологии лекарят определя точното местоположение на тромба и извършва резекция на засегнатия плавателен съд. За разлика от поражението на дълбоките вени, с поражението на повърхностния, се използва операцията Троянов-Тренделенбург (прилагане на лигатура към голямата подкожна вена на бедрото).

Ако след приключилия курс на терапия или хирургическа интервенция, въз основа на контролните диагностични тестове, се определя положителна динамика, тогава жената се оставя да се самоизнася. Такива раждания не изискват специални условия или обучение, с изключение на постоянното носене на компресионно бельо преди и след раждането. По време на доставката се използва еластично превръзка на краката.

За профилактика на бременни жени, които имат висок риск от тромбофлебит, предписвайте наркотици хепарин и ацетилсалицилова киселина.

Самоприлагането на тромбофлебит на повърхностни или дълбоки вени на краката при бременни жени е неприемливо, тъй като това заболяване заплашва живота не само на майката, но и на детето. Лечението трябва да се извършва само от лекар.

Риск от тромбоза при бременност

По време на бременност тромбозата на вените е коагулацията на кръвта в една или друга част на съда. Тромбозата по време на бременност може да се нарече често срещана проблемна ситуация в такъв период, в резултат на което си струва да се разберат и разберат причините, както и тънкостите на тази ситуация.

Говорейки като цяло, тромбозата по време на бременност се смята за доста опасна болест, с която е правилно да се борим. В багажника вените в областта на тазобедрената става, както и таза, могат да страдат от това заболяване, поради поражение на вените на гърдите. Ако тромбът е фиксиран много слабо, вече през първите 4 дни, той може да изтече и след 5 дни ще започне патологичният процес.

причини

На първо място, развитието на тромбоза при бременни жени има свои собствени причини:

  • Повишена активност на кръвосъсирването
  • Кръвна стазия
  • Увреждане на ендотела на отделните вени

Експертите препоръчват на жените в такова отлично състояние да потърсят информация за "предотвратяване на тромбоза по време на бременност", за да можете ясно да разберете симптомите, както и диагностичните мерки. Бременността при тромбозата не може да се нарече опасна, а трябва да бъде нащрек, защото последствията могат да бъдат различни.

Процесът на намаляване на интензивността на изтичане на кръв в долните крайници се активира поради натиска върху съдовете на матката, което в този период увеличава своя размер. Също така, в този момент, ефектът от претоварване на вените, причината за това е повишено изтичане на кръв, намаляване на тона на стената на вените, разширени вени, както и отказ на клапа.

Посочените по-горе процеси, по-специално ендотелни или щети части на системата за активността на хемостатично, започват да се дължи на действието на токсични и инфекциозни фактори хипоксия. Системата за съсирване на кръвта работи в нормален режим, докато количеството на фибриноген и протромбин бъде превишено в кръвта.

  1. Възраст на жената, в случай, че е навършил 35 години
  2. колаген
  3. Приемане на контрацептиви за дълго време
  4. Броят на ражданията в анамнезата надвишава 4
  5. Дефицит на протеини, антитромбин
  6. Нефротичен синдром
  7. Продължителна почивка в леглото

доказателства

Ако говорим за разликата между тромбозата от страна на медицината, има такива варианти като дълбока венозна тромбоза и илиако-бедрена

Първият тип има функции, като например долната отоци по краката на долните крайници за дълго време, от тежестта на долните крайници, кожата има "лъскава" поглед към онези части, които са засегнати, ясен модел на вени под кожата, обиколката на една или друга част на достатъчно добре дефинирана. Признаци на интоксикация в тялото: повишена телесна температура, бърз импулс, главоболие.

В резултат на това, ако бременната жена се чувства тежест в някои части на долните крайници, както и други елементи от горното, е възможно да се говори за болестта и не забравяйте да попитате за медицински представител, за да се провери причините за болката на долните крайници. Симптомите могат да се различават един от друг и всеки случай има индивидуален характер.

симптоми

Трябва да се разбере, че по силата на симптомите са чувство на бременна жена в този или друг засегнатите части на тялото, тежест на краката, които е увеличен до края на деня, силна болка в прасеца при венозна възпаление на телесната температура може да достигне до 39 градуса, отоци по краката, обем, болка по цялото краче, бедрото, както и усещане за пълзящи по крака, бледа кожа на засегнатите крайници

Също така трябва да се отбележи тези моменти, които лекарят вижда:

  1. Гланцов нюанс на кожата
  2. Ако почувствате, тогава крайникът изглежда студен
  3. Оток на целия крайник
  4. Сини нюанси на кожата

Кожната нежност на тези последици може да бъде наследствена, в резултат на което е важно да се обърне специално внимание на тези въпроси.

лечение

Процесът на лечение на гореспоменатото заболяване е определена цел, а именно възстановяване на изтичането на кръв през вените.

Комплексът от терапии може да бъде:

  1. лечение
  2. Без употреба на лекарства

Първият вариант се счита за много голям и зависи от много фактори.

Вторият вариант е задължителна и фекалиите бременна в болница хирургично отделение, който предвижда специални процедури, по-специално строг режим на легло във връзка с еластично свиване на краката, както и тяхното постоянно високо място.

Трябва да се каже по-сериозно за лечението, което се извършва с употребата на определени лекарства. Обикновено представител на лекарството предписва хепарин при определена доза. По този начин процесът продължава докато целта бъде постигната - увеличение на APTTV. Тази терапия продължава, като правило, в продължение на две седмици. След това има вариант за прехвърляне на пациента на нискомолекулни лекарства. Също така се предписва ацетилсалицилова киселина, която подобрява микроциркулацията, както и реологичните характеристики на кръвта.

Хирургично лечение

Този вид лечение се използва в случай, че лекарите открият плаващ тромб. В този случай опасността нараства, е необходимо да се инсталира специален кава филтър в долната вена. Също така могат да бъдат елиминирани и други видове хирургическа интервенция, операции, с които може да се елиминира рискът от миграция на самия тромб в конструкцията на белодробния ствол. След тези процедури допълнителната терапия е задължителна.

Също така тромбофлебитът може да бъде лекуван по следните методи:

  • Използването на противовъзпалителни средства и други лекарства, които максимално пречат на процеса на адхезия на червените кръвни клетки
  • Електрофореза на засегнатите сайтове
  • антихистамин
  • В тежките стадии на заболяването инжекциите на хепарин или негови аналози
  • Flebotoniki

Струва си да се разбере, че дори лечението на бременни жени изключва използването на антибиотици. Факт е, че подобни процеси, които се появяват във вените, протичат асептично, в резултат на което не е необходимо да се използват такива силни лекарства. Антимикробни агенти също се предписват в случай на сериозни усложнения, и по-специално когато болестта е придружена от гнойни процеси.

Всички манипулации на лекарите се извършват под влияние на локална анестезия. При такива процеси крайниците са в понижено състояние. По време на операцията е целесъобразно да се разбере точно къде е локализирането на болестта. За това се правят снимки и видео и снимките се показват на специални екрани. Благодарение на съвременното оборудване, работата на хирурзите е много опростена.

вещи

След извършване на това или онзи лечение, трябва да се извърши цялостен анализ на ефективността на тази терапия и нейната ефективност. За бременни жени в такива случаи се предписва ехографско изследване на пациенти с крайници. Ако динамиката е положителна и няма противопоказания за здравето, лекарите уверено позволяват раждането. Не се изисква специална подготовка за доставка. В процеса на раждане, както и в периода след раждането на детето, се препоръчва непрекъснато да се носят компресирани трикотажни изделия, за да се обличат краката. Трябва също така да се има предвид, че тази болест, както и бременността, често се наричат ​​съседи. Невъзможно е да вземате решения за употребата на определени лекарства самостоятелно или да се лекувате с народна медицина. Важно е да се види специалист в тази област, да получите експертни съвети, в резултат на което лекарят ще ви предпише необходимите лекарства, желаната доза, както и да определи на каква тактика трябва да се лечение на бременни жени.

За профилактика се препоръчва да се предприемат такива действия:

  • Пийте малко течност
  • Завъртане спира
  • Да се ​​направи масаж на краката, пръстите
  • Всеки ден да ходиш
  • Правилното хранене
  • Провеждане на вани за крака с помощта на билки
  • Престанете да пушите
  • Превантивни действия с употребата на лекарства, които ще назначат лекар

Трябва да се отбележи, че използването на голям обем течност може да доведе до появата на достатъчно устойчив оток на крайниците. Използването на плодове, както и зеленчуци, които съдържат хемодилуция, допринасят за разреждането на кръвта. Също така, не е желателно да се приемат лекарствени флеботоники, които засягат венозната стена. Има много промоционални продукти по отношение на положителните ефекти на тези лекарства по време на бременност с такова заболяване, но те не се нуждаят от внимание.

Поради тази причина, като се вземе предвид цялата горепосочена информация, е важно да се разбере фактът, че тази болест принадлежи към доста сериозни заболявания, които не могат да бъдат пренебрегнати, а още повече в такава ситуация. Всяка бременна жена с перфектен секс трябва да разбира сериозността на риска и да мисли не само за нейното здраве, но и за здравето на бебето, което е вътре.

Ето защо, веднага след наблюдението на тези или други симптоми, той ще се обърне към специалист в областта на медицината, който има богат опит в такава сфера на дейност и веднага установява признаците на тази или онази болест. След това можете уверено да започнете лечението, което е предписано от лекаря. Освен това, сложната терапия за кратко време ще покаже положителните си резултати, след което ще бъде възможно уверено под наблюдението на специалисти да отидат в стаята за доставки.

Тромбофлебит по време на бременност: ефективни методи на лечение

Бременността, въпреки че е щастлив период на живот за всяка жена, често води до много здравословни проблеми за бъдещата майка. Една от най-честите патологии в периода на бременността е тромбофлебитът по време на бременност. Това заболяване се проявява при жени от различни възрасти, може да се развие като независимо заболяване и също да действа като усложнение на вече развита болест. Патологията е свързана с нарушение на съдовата система на жената, което често усложнява процеса на бременност и раждане. Навременното диагностициране на заболяването и медицинските грижи ще избегне сериозни проблеми в бъдеще.

Причини за тромбофлебит

През периода на бременността тялото на всяка жена претърпява сериозни промени. Всички органи и системи се реконструират, за да се осигури здравословно развитие на плода. Циркулаторната система също претърпява някои промени. По време на раждането жените често губят големи количества кръв. Циркулаторната система изглежда се подготвя за компенсиране на загубите. Съставът на кръвта в дадена жена се променя, а също така се сгъстява. В бъдеще подобни промени осигуряват по-добро хранене за плода и майчиния кислород и също така помагат за предотвратяване на силно кървене по време на раждане. Въпреки това, освен положителните аспекти, тези промени допринасят за риска от влошаване на кръвообращението и образуването на тромби. На този фон жените често развиват тромбофлебит на долните крайници.

Следните причини принадлежат към факторите на провокиращите заболявания:

  1. Превишение на телесното тегло на жената. В такива случаи кръвният поток може да бъде нарушен, което води до развитие на заболяването.
  2. Уседнал начин на живот и заседнала работа. Поради липса на физическо натоварване вените и съдовете могат да загубят тона си. В резултат на това възниква подуване на тъканите и риск от образуване на кръвни съсиреци.
  3. За предотвратяване на естествения кръвен поток могат да бъдат и различни заболявания на сърдечно-съдовата система.
  4. Ранна токсикоза на майката и патологични състояния на организма, свързани с този процес.
  5. Увреждания на кръвоносни съдове.

Тромбофлебит по време на бременност може да се появи, когато има една или комбинация от няколко фактора. Основната причина за заболяването са признаците на кръвоносната система на майката и наличието на комбинация от фактори, водещи до развитието на болестта.

Също така, възможните причини за развитието на болестта при жените включват заболявания с инфекциозна природа, предишни операции, наличие на огнища на хронични заболявания, травми и алергични реакции в организма.

Важно! Независимо от причините за развитието на патологията, всяка жена трябва да започне лечението навреме. С небрежно отношение към здравето на човека има огромен риск от усложнения както за майката, така и за детето.

Как се проявява тромбофлебитът?

Симптомите на заболяването обикновено започват да се появяват в последния триместър на бременността. Това се обяснява с факта, че на този етап, максималната промяна в състава на кръвта на жените, намалена физическа активност и увеличаване на теглото бременна.

Ако тромбофлебитът настъпва на фона на разширените вени на долните крайници, неговите прояви се забелязват в областта на долните крайници. Също така, много млади майки в скоро след раждането са диагностицирани с тазови съдови заболявания.

Признаците на заболяването включват следните прояви:

  • вените в зоната на засегнатите райони са пълни с кръв;
  • температурата в областта на възпалените области може да се увеличи;
  • В случай на поражение на вените на горните крайници има оток на ръцете;
  • възпаление на вените, особено при натискане.

В хода на по-нататъшното развитие на болестта жената може да развие признаци на обща интоксикация на тялото. Възможно е да имате главоболие, умора, неразположение, болка засегнатите крайниците, нервност.

Тромбофлебитът на фона на разширени вени е много опасен за детето. Патологичният процес нарушава здравия кръвен поток, като по този начин ограничава доставянето на кислород до детето в достатъчни количества.

В слабините на жената патологията е по-рядка, но симптомите на заболяването се проявяват. Това може да са симптоми като силна болка, подуване на тъканите, подобряване както местна и обща температура, може да се появи симптоми като повръщане, слабост, и общо влошаване на здравето.

Много често тромбофлебитът на таза се развива в следродилния период, в рисковата група са жени, които са преминали цезарово сечение.

Каква е опасността от патология?

Много жени се интересуват от въпроса колко опасен е тромбофлебитът и как може да се роди в тази патология? Ако пациентът не получи подходящо внимание и не започне лечение навреме, могат да възникнат сериозни усложнения. Те включват:

  • Венозна недостатъчност с остра природа;
  • флебит;
  • тромбоемболизъм;
  • появата на плаващ тромб.

В случай на лезии на долните крайници може да се развие септичен процес и рискът от развитие на тромбоза на вената кава.

Тромбофлебит терапия

Лечението на патологията при бременност има няколко основни цели. На първо място, това е симптоматично лечение на болестта, както и усилия за предотвратяване на сериозни последици от болестта. Какво да правим с тромбофлебита и как да предотвратим опасни последици?

Основните методи за лечение на болестта са в лечението на наркотици, както и използването на традиционната медицина. Вторият вариант се използва главно по време на процеса на възстановяване.

Употреба на лекарства

Медицинското лечение на етапа на носене на дете има много различни противопоказания. Приемането на антибиотици в този период не е показано, антикоагуланти също не се препоръчват. Основната терапия на заболяването включва препарати от следната група:

  1. Flebotoniki. Тези лекарства осигуряват укрепващ ефект върху стените на вените и съдовете, намаляват пропускливостта, добре отстраняват болката и подуване на тъканите. Те включват вазоцетален, веноплант, детралекс.
  2. Лекарства с подчертан противовъзпалителен ефект. Медикаментите допринасят за елиминирането на възпалението и подуването на засегнатите тъкани. Това включва такива лекарства като ортофен, реенсекс, синметон.
  3. Средства, които насърчават изтъняването на кръвта. Това е tiklid, клопидогрел.
  4. Антикоагуланти. Лекарствата помагат да се предотврати образуването на кръвни съсиреци. Тази група включва такива лекарства като варфарин, хепарин.
  5. Ангиопротективни средства. Помогнете да предпазите здравите стени на кръвоносните съдове от увреждане. За тази цел приложете верувто и други лекарства.

Хирургическата интервенция в периода на бременността и в следродилния период се използва само в случаите, когато има пряка заплаха за живота на майката или плода. В такива случаи се извършва операция, насочена към елиминиране на патологията.

Важно! Всички лекарства за лечение на тромбофлебит се избират строго от специалист, като се вземат предвид резултатите от изследването на пациента и индивидуалните характеристики на пациента.

Лечение на патологията чрез народни методи

В дома си по време на периода на възстановяване можете да използвате народни средства. Този вид терапия задължително трябва да се обсъжда с лекуващия лекар, тъй като при неправилно лечение могат да възникнат много нежелани последствия. Преди да използвате каквото и да е лекарство, също е важно да разберете дали има алергия към един или друг компонент.

Преди всичко, различни компреси и лосиони се използват, за да се отървете от възпаление и подуване. Популярните рецепти включват следното:

Използване на мед

Този природен продукт има отлични тонични и противовъзпалителни свойства. За да приготвите компреса, разбъркайте 2 супени лъжици мед с 10 капки зехтин. Получената смес се нанася върху засегнатите области и се обвива с марля превръзка. Времето за обработка е не по-малко от 6-8 часа.

Лечение със зелеви листа

За да се елиминира възпалението и болката на засегнатата област, е необходимо да се сложи лист от зеле, преди да смаже кожата с масло от зърнастец. Времето за компресиране е 5-6 часа.

Освен това можете да използвате вани с отвари от билки, като лайка, низ, невен, рак, жълт кантарион. Те напълно успокояват, облекчават възпалителния процес, увеличават тона на съдовете.

предотвратяване

Един от най-важните елементи на лечението с тромбофлебит е неговата превенция. За да се предотврати заболяването, е важно да спазвате следните правила:

  • използване на компресионно бельо;
  • масаж за подобряване на притока на кръв към засегнатите райони;
  • правилното хранене и здравия сън;
  • своевременен достъп до специалист;
  • спазването на всички предписани правила за лечение.

Внимателното и внимателно отношение към тяхното здраве ще помогне на всяка жена да запази здравето си и да избегне много отрицателни последици.

Тромбофлебит при бременност

Тромбофлебитът е възпаление на венозната стена, придружено от образуването на тромб. Тромбът блокира лумена на вената, което води до нарушение на кръвообращението в определена област на тялото. Съсирек, който е излязъл от стената, може да попадне в белодробната артерия и да доведе до тромбоемболизъм. По време на бременност, това състояние заплашва със сериозни усложнения до смъртта на жената и плода.

Причини за тромбофлебит

При повечето бременни жени тромбофлебитът се проявява като усложнение на разширените вени. Вероятността за развитие на патология се увеличава в следните ситуации:

  • инфекциозни заболявания;
  • наднормено тегло;
  • заседнал начин на живот;
  • тютюнопушенето;
  • ирационално хранене;
  • сърдечно и съдово заболяване;
  • вродена патология на системата за коагулация на кръвта;
  • хирургия по време на бременност;
  • цезарово сечение.

Кортикостероидното заболяване е състояние, при което вените на долните крайници се разширяват. Тонът на кръвоносните съдове намалява, еластичността и съпротивлението на съдовата стена намаляват и кръвотока се забавя. Стагнацията на кръв във вените води до развитие на основните симптоми на разширени вени:

  • появата на разширени и навити вени под кожата;
  • болка в краката;
  • оток на краката;
  • нощни конвулсии.

Вероятността за развитие на разширени вени и тромбофлебит е значително увеличена по време на бременност. В очакване на бебе топката работи прогестерон. Този хормон забавя кръвообращението през вените, намалява тонуса на съдовата стена и води до появата на всички симптоми на заболяването. Рискът от развитие на разширени вени се увеличава с всяка следваща бременност.

Симптоми на тромбофлебит

Тромбофлебитът по време на бременност най-често се развива късно, в средата и в края на третия триместър. Много често патологията се открива 2-3 седмици след раждането на детето. Остър тромбофлебит може да настъпи на 5-6 ден след раждането.

Тромбофлебитът на долните крайници се характеризира с появата на следните симптоми:

  • болка в краката при ходене;
  • оток на краката;
  • появата на болезнен гъст инфилтрат по вената;
  • зачервяване и плътност на кожата над инфилтрата;
  • вероятно повишаване на телесната температура.

Първата проява на патологията на повърхностните вени може да бъде локална болезненост в засегнатата вена. Болката е по-лоша, когато стоиш или ходиш. При палпация променените вени са много болезнени. Характерно за развитието на едем, особено следобед. Едемът е придружен от усещане за тежест и изгаряне на долните крайници.

При тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници има силен оток. Краката се увеличават по размер, има внезапна болка. Засегнатият крайник става горещ на допир. Кожата над засегнатите вени се простира, става цианотична, блестяща. Ако имате тези симптоми, незабавно трябва да се обадите на Вашия лекар.

диагностика

Ако се подозира тромбофлебит, трябва да се изследва флеболог. Опитен лекар може да диагностицира след задълбочено изследване на пациента. Следните тестове са допълнително зададени:

  • общ кръвен тест;
  • коагулация;
  • hemostasiogram.

В общия анализ на кръвта има умерено увеличение на броя на левкоцитите и увеличаване на ESR. Хемостазиограмата позволява да се направи оценка на състоянието на системата за коагулация на кръвта. Тромбофлебитът се характеризира със сгъстяване на кръвта и активиране на основните фактори на кръвосъсирването. Ако се подозира вродена патология на хемостазата, се определя определението за D-димер и други специфични маркери.

Ултразвук на вените на долните крайници се предписва за всички пациенти. По време на прегледа лекарят може да изследва лумена на съдовете, да оцени състоянието на венозната стена и да открие тромби. Доплерография се използва за определяне на скоростта на кръвния поток.

Извън бременността, флебографията се използва за диагностициране на тромбофлебит. По време на изследването се инжектира контрастно средство във вената на вената, след което се взема рентгенов лъч. Методът позволява да се открият тромби, тумори и други форми. Бременните жени нямат флебография.

усложнения

Усложненията на тромбофлебита включват следните условия:

Тромбоемболизъм на белодробната артерия

Най-опасното усложнение на тромбофлебита е ПЕ (белодробен тромбоемболизъм). Развитието на тази патология се основава на три важни аспекта:

  • нарушение на венозния кръвоток;
  • увреждане на съдовия ендотелиум;
  • хиперкоагулация (повишена коагулация на кръвта).

Вероятността за развиване на РЕ е значително увеличена при бременни жени през III триместър, по време на раждане и след раждането. Симптомите на патологията са доста специфични:

  • задух;
  • тежка кашлица;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • загуба на съзнание.

При масивна тромбоза симптомите се развиват много бързо. Появата на тромб в лумена на белодробната артерия води до намаляване на кръвното налягане и нарушаване на сърцето. Ако тромбът не покрива целия лумен на съда, симптомите на патологията не се развиват толкова бързо. В този случай няколко дни по-късно се образува белодробен инфаркт, проявяващ се при силна кашлица, недостиг на въздух и повишаване на телесната температура.

Септичен тромбофлебит

Усложнението, при което гнойно възпаление на венозната стена възниква при топенето на тромба се нарича септичен тромбофлебит. Тази патология се характеризира с появата на такива симптоми:

  • тежка нежност по вените;
  • оток и зачервяване на кожата;
  • увеличаване на местната температура;
  • треска;
  • появата на уплътняване по вените.

С развитието на септичен тромбофлебит се извършва лечение в болница. Ако помощта не се предоставя навреме, болестта може да доведе до сепсис и дори смърт на жена.

Ефекти върху плода

Тромбофлебитът и разширените вени не преминават без последствия за женското тяло. При тези условия често се наблюдава повишаване на коагулацията на кръвта. Кръвта става дебела, което от своя страна увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци и усложнения. Вероятността за развитие на тромбофлебит и РЕ е повишена при жени, страдащи от разширени вени преди началото на бременността.

Хиперкоагулацията (повишена коагулация на кръвта) оказва неблагоприятно влияние върху състоянието на плода. При това състояние кръвният поток в системата на майката-плацентата се влияе от плода. Микротромби се образува в плацентата, което предотвратява подаването на хранителни вещества и кислород на бебето. Развитието на плода се забавя, което неизбежно води до сериозни здравословни проблеми в бъдеще. Липсата на кислород засяга основно формирането на мозъка на детето и се проявява в различни неврологични разстройства след раждането.

Принципи на лечение

При тромбофлебит е възможно консервативно и хирургично лечение. Изборът на терапевтичен метод зависи от тежестта на състоянието на бъдещата майка, както и от съпътстващата патология.

Консервативна терапия

За лечението на тромбофлебит се използват такива лекарства:

  • антикоагуланти (лекарства, които потискат активността на системата за коагулация на кръвта и предотвратяват образуването на нови кръвни съсиреци);
  • ензимни препарати (имат имуномодулиращ и противовъзпалителен ефект);
  • venotoniki (укрепване на съдовата стена, увеличаване на тонуса на вените, предотвратяване на стагнацията на кръвта);
  • противовъзпалителни лекарства (облекчаване на болката и подуване на краката).

Всички лекарства се приемат само по лекарско предписание и в точно определена доза. При избора на лекарство се дава предимство на средства, които не влияят върху развитието на плода и състоянието на бременната жена. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването.

За лечение на тромбофлебит и разширени вени се използват специални терапевтични трикотажни изделия (чорапогащи, чорапогащи, голф). Компресионното бельо се препоръчва да се носят по време на бременност, по време на раждане и в следродилния период. За подбора на трикотаж, трябва да се консултирате с флеболог.

Хирургично лечение

Тромбофлебитът, придружен от висок риск от развитие на ПЕ, изисква задължителна хирургическа интервенция. Всички манипулации се извършват под обща или местна анестезия. По време на операцията лекарят премахва засегнатата вена заедно с тромба и по този начин изключва риска от белодробна емболия. Възможно е да се инсталира филтър "cava" (специално устройство, което държи кръвните съсиреци). В допълнение към класическата операция, по време на бременност, често се извършват минимално инвазивни интервенции (лазерно заличаване, склеротерапия).

предотвратяване

Следните препоръки ще спомогнат за намаляване на риска от опасна патология:

  1. Носенето на трикотажни компреси при бременност и след раждане.
  2. Адекватно физическо упражнение (тренировъчна тренировка, йога).
  3. Рационално балансирано хранене.
  4. Физиотерапия (според указанията).

Навременното лечение на разширени вени - най-добрата превенция на тромбофлебита. Приемането на лекарства, които увеличават тонуса на вените и премахват стагнацията на кръвта, допринасят за подобряване на общото състояние на жената и премахване на основните симптоми на заболяването. При благоприятния ход на заболяването е възможно да се роди детето навреме чрез естествения канал за раждане.

Бременност и тромбофлебит: рискове, симптоми, лечение

Ето защо жените, които са предразположени към появата на тромбофлебит, е необходимо по време на бременност да се наблюдават при подходящия специалист - флеболог. Той ще развие режим на лечение, жената трябва да спазва всички медицински препоръки и да пие предписани лекарства преди края на бременността. Трябва да се има предвид, че тромбофлебитът може да се появи както по време на бременност, така и след раждане.

Причини и симптоми

Тромбофлебитът е заболяване на вените, свързани с голям диапазон на кръвоносната система. Характеризира се с възпаление на стените на съдовете и образуването на тромб в лумена им. Това се предхожда от нарушение на целостта на стените на вените в резултат на травма на черупката.

На място, където има такива нарушения, кръвотока се влошава. И тъй като кръвта на бременната жена е много плътна, това създава благоприятни условия за образуване на кръвен съсирек.

В повечето случаи тромбофлебитът при бременни жени е усложнение на разширените вени. Съществуват редица фактори, които предразполагат към развитието на тази патология. Сред тях е необходимо да се отбележи следното:

  • наличие на анамнеза за заболявания на вените и съдовете;
  • кръвни заболявания;
  • хипертония;
  • сърдечносъдови патологии;
  • приемане за дълго време на хормонални лекарства;
  • нарушено кръвосъсирване;
  • инфекциозни заболявания по време на бременност;
  • токсикоза и прееклампсия;
  • затлъстяване и наднормено тегло.

Наличието на значително наднормено тегло влияе негативно върху изтичането на кръв, а липсата на двигателна активност води до влошаване на тона на вените и съдовете. Сърдечно-съдовите патологии също пречат на нормалния кръвен поток.

При бременни жени най-често се развива тромбофлебитът на повърхностните и дълбоките вени, образувани в малкия таз и долните крайници. Първоначалните признаци на заболяването се откриват само през третото тримесечие на бременността.

Изброяват се всички възможни промени в максимума, тъй като до края на бременността има увеличение на теглото, жената става неактивна и освен това се добавят физиологични промени в кръвта.

Тромбофлебитът на краката е по-лесен, тъй като визуално се проявява и жената има възможност да открие изследването във времето и да започне лечението. Симптомите на такъв тромбофлебит са, както следва:

  • подуване на корема и цианоза на вените в резултат на хиперемия;
  • повишена температура на кожата, на мястото на възпалената вена;
  • възпаление на повърхността на вените по време на палпация;
  • подпухналост в мястото на венозно възпаление.

Това са локални симптоми, но в хода на развитието на болестта може да има признаци на обща опиянение на тялото. Те са изключително нежелателни за бременна жена, тъй като могат да повлияят отрицателно на феталното развитие на плода и по-нататъшното състояние на жената.

Диагностика и лечение

Тромбофлебитът по време на бременност трябва да бъде диагностициран възможно най-рано за своевременно лечение. В допълнение това ще предотврати развитието на възможни усложнения. Диагнозата на заболяването се основава на оплаквания от страна на жена и изследване, както и на лабораторни и инструментални методи за изследване.

По време на изследването е необходимо да се определи дали жената има разширени вени и дали има подуване. Представен е общ тест за кръв и урина, биохимичен кръвен тест и коагулограма.

Извършват се и специални диагностични методи за определяне на кръвната концентрация - D-димер. С помощта на ултразвуково дуплексно сканиране на съдовете се оценяват състоянието на засегнатите вени и характеристиките на циркулацията в тях.

Отчитане на факти, с гестационна възраст, етап и симптоми на заболяването, вероятността от възможните рискове и усложнения, трябва да формират основата за избора на средства и методи за лечение на тромбофлебит по време на бременност.

Лечението не само трябва да елиминира съществуващите симптоми на заболяването, но също така да предотврати развитието на усложнения.

Лекарствената терапия с тромбофлебит се извършва, като се отчита състоянието на бременността. На бременните жени не се предписват антибиотици и индиректни антикоагуланти. За тях са разрешени следните групи лекарства:

  • тромболитици;
  • flebotoniki;
  • директни антикоагуланти;
  • хепарин;
  • антихистамини;
  • противовъзпалителни лекарства.

Тромболитиката е група от лекарства, които са необходими за тромбофлебит, които имат способността да разтварят образуваните тромби. Флеботониката поддържа съдов тонус и стимулира подаването на венозна кръв от долните крайници.

Ако процесът на венозен отлив е нормален, рискът от образуване на кръвни съсиреци, с всички негови последици, ще бъде значително намален. Антикоагулантите също така предотвратяват образуването на тромби чрез инхибиране на коагулацията на кръвта. След курса на лечение с антикоагуланти рискът от тромбоза се намалява.

Хирургичните методи за лечение на тромбофлебит по време на бременност се използват само в сложни случаи на заболяването. Не се извършва планирано хирургично лечение на бременни жени.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория