Снимка и описание на симптомите, методите за лечение на дълбока венозна тромбоза на долните крайници

Дълбоката венозна тромбоза на долните крайници е остра болест, засягаща вените, разположени под мускулите. Във вените се образуват кръвни съсиреци, които стесняват лумена на съда, докато напълно се запушат. Закриването на съдове се отбелязва в 15% от случаите. Понякога венозна тромбоза се развива бързо, може да доведе до увреждане и дори смърт.

Най-дълбоките съдове на долната част на крака са най-податливи на тромбоза. На стените на съдовете са прикрепени съсиреци. През първите 3-4 дни кръвните съсиреци са слабо задържани, те могат да се отделят и мигрират с кръвния поток.

Постепенно съсирек втвърдява и здраво закрепена към стената на вената, което води до дълбока венозна тромбофлебит на долните крайници - възпаление на стената на вената в кръвен съсирек. Възпалението води до образуването на нови тромби, които се утаяват над основния тромб. Преходът на тромбоза към тромбофлебит се проявява около една седмица.

Причини за развитие на патологията

Основните причини за заболяването - повишена коагулация на кръвта, забавяне на венозния кръвоток и увреждане на стените на кръвоносните съдове (триадата Virchow). Развитието на тромбозата може да предизвика:

  • Вродени малформации на вените;
  • Онкологични заболявания;
  • Ендокринни нарушения;
  • бременност;
  • инфекция;
  • Увреждания и хирургични интервенции;
  • Парализиране на крайниците;
  • Приемане на лекарства, които увеличават коагулацията на кръвта;
  • Продължителна почивка в леглото;
  • затлъстяване;
  • Кортикални вени.

Допълнителни рискови фактори включват тютюнопушене, силна физическа активност, продължително седене или стоене, свързани с характеристиките на професионалната дейност, на възраст повече от четиридесет години.

Признаци и симптоми

Тромбоза на дълбокото вените на ранен етап могат да бъдат асимптомни и първата му проява е белодробна тромбоза (тромбоемболизъм на белодробната артерия, РЕ). Типично развитие на заболяването се наблюдава при всеки втори пациент.

Класовите симптоми на дълбока венозна тромбоза са:

  • Местно повишаване на температурата в засегнатата зона.
  • Увеличаване на общата температура до 39 градуса или повече.
  • Прилепване на болката в хода на засегнатата вена.
  • Тежест в краката.
  • Отокът е под зоната на прикрепване на съсирека.
  • Гланцова или цианотична кожа.
  • Част от обема на кръвта от тромбозираната вена се изпраща на повърхностните съдове, които стават ясно видими.

През първите два дни след формирането на тромбозата на дълбоките вени на долната част на крака или бедрото симптомите са слабо изразени. По принцип това са леки болки в мускулите на стомаха, които се увеличават по време на движение и по време на палпация. В долната трета на гърба има леко подпухналост.

Ако има съмнение за тромбоза тества Lovenberg и Homans. От пациента се изисква да огъне крака. Потвърждаването на диагнозата е болката в долния крак. Когато увреденият крак се притиска с тонометър при стойности на кръвното налягане 80/100 mm Hg. Чл. има болка. Нежност при изтласкване на здрав крайник се усеща с кръвно налягане от 150/180 mm Hg. Чл.

Тежестта и локализирането на симптомите зависи от местоположението на тромбозираната област. Колкото по-високо се намира лезията, толкова по-изразена е цианозата, подуването и болката. Това увеличава риска от отделяне на тромб и развитие на РЕ.

Когато феморалната венозна тромбоза оток локализиран в бедрената кост, съсирването на нивото на илиячните и феморалната вена (ileofemoralny тромбоза) придружени от подуване на целия крайник, изхождайки от гънките слабините. Кожата на засегнатия крайник придобива млечен бял или цианотичен цвят.

Развитието на болестта зависи от местоположението на тромба. Илеоеформозната тромбоза се развива бързо, появяват се болки, след това краката набъбват, цветът на кожата се променя.

Тромбозата на съдовете в долната част на пищяла се проявява с леки болки. Интензивността на болката по време на движение и упражнения се увеличава. поразен Краката набъбва под мястото на локализиране на тромба, кожата става бледа, става лъскава, по-късно придобива ясно изразена цианотична сянка. В рамките на няколко дни след формирането на тромб, се появяват повърхностни вени.

За по-добро разбиране на това, което очаква пациента, ако пренебрегне симптомите и признаците на дълбока венозна тромбоза в долните крайници и липсата на лечение, вижте снимката:

Кога да се види лекар

Венозна тромбоза е коварно и смъртоносно заболяване. Най-сериозните повод да посетите флеболог - повишена коагулация на кръвта без оглед на наранявания, хирургични интервенции, рани и др.

Не забавяйте посещението при лекаря и с появата на характерна болка в краката срещу един или повече рискови фактори за дълбока венозна тромбоза в долните крайници. За да се смущава, трябва да се променят цветовете на кожата, характерни за тромбозата на вените.

диагностика

Основните методи за диагностициране на съдови лезии - дуплексно сканиране и анализ на кръвта за D-димер. Ако лекарят има съмнения относно резултатите от дуплексното проучване или тромбът е разположен над ингвиналната част, се използва методът на радиоактивна флебография.

Във венозния канал се инжектира радиоактивен препарат и се взема обикновен рентгенов лъч. Този метод осигурява по-надеждни данни от ултразвук и може точно да определи местоположението на тромба.

Клиничната картина на болестта наподобява развитието на други патологии, включително и тези, които не са свързани с васкуларни лезии. Диференциалната диагноза се извършва с болестта на Buerger, киста на Бейкър, остра емулсия на бедрената и бедрена кост.

Причината за болка в мускулите на телето може да бъде неврит на седалищния нерв с различна етиология. Болката от неврологичен произход е с постоянен характер и често е съпътствана от увредена чувствителност, моторни реакции или трофична тъкан.

Клиничната картина, наподобяваща защити дълбоките вени на долните крайници, може да се развие в lymphostasis, артрит, миалгия, миозит, травма, компресия на вените от външната страна (включително неопластични процеси), патологии на повърхностни вени, артериална или венозна недостатъчност и редица други заболявания.

лечение

Когато се открие заболяване лечението започва незабавно. В зависимост от характеристиките на определен клиничен случай, тежестта на състоянието на пациента и от етапа на третиране на болестта се извършва в болница или амбулаторно хирургически отдел консервативни или оперативен метод.

Консервативна терапия

Когато първичното откриване на лечение с тромбоза продължава до 6 месеца, при пристъпи - до една година или повече. В острия период на заболяването, пациентът се поставя в болница и назначава 10 дни почивка в леглото. Леглото в краката се издига приблизително на 20 градуса, за да се подобри изтичането на кръв от дисталните части на крайниците.

На пациентите се предписва хепаринова терапия, тромболитични и нестероидни противовъзпалителни средства. Тромболитиците се предписват в ранните стадии на развитие на патологията, при условие че няма риск от фрагментация на съсиреци. Курсът на лечение включва простагландинови лекарства, глюкокортикоиди, антикоагуланти. Ако е необходимо, засегнатата крака може да бъде обездвижена, в някои случаи пациентите са назначени да носят компресиран трикотаж.

Хирургично лечение

Оперативното лечение е обект на случаи на флотационна тромбоза, т.е. такива, при които има голяма вероятност за разкъсване на тромби, както и пълно блокиране на лумена на кръвоносните съдове.

В практиката на хирургично лечение на тромбозирани вени се използват следните:

  • Кава филтър. Той е инсталиран в долната вена кава, за да хване разкъсани тромби или техните фрагменти и служи като превенция на образуването на кръвни съсиреци.
  • Кървене на долната вена кава. Стената на засегнатия съд е зашита с метални скоби.
  • Фогерен катетър. Използва се за отстраняване на лошо фиксирани тромби през първите пет дни след образуването на съсирека.
  • Тромбектомични. Операция за премахване на кръвни съсиреци в ранните стадии на развитие. При прехода на тромбоза към тромбофлебит, тромбектомията е противопоказана.

Повече за методите за лечение на дълбоките вени от тромбоза се учат от отделна публикация.

прогнози

С навременното адекватно лечение прогнозата за хода на заболяването е благоприятна. При отсъствието на лечение в около 20% от случаите се стига до белодробна емболия, при 10-20% от случаите на РЕ е фиксиран летален изход. Сред възможните усложнения при нелекувана тромбоза на вените - гангрена, инсулт, инфаркт на миокарда. Нелекуваната венозна тромбоза води до развитие на РЕ в продължение на три месеца при приблизително половината от пациентите.

Още по темата вижте видеоклипа:

Признаци на кръвен съсирек в крака, причини и лечение на патологията, прогноза

От тази статия ще научите за появата на тромб в крака: симптомите, защо се появяват и какви видове лечение се използват. Усложнения на болестта и прогноза за живота.

Концепцията за "тромба в крака" включва няколко вида болести, тяхната основа - образуването на съсирек в съдовете. разграничат:

  1. Венозна форма на патология: тромбофлебит (подкожни вени) и флеботромбоза (или дълбока венозна тромбоза).
  2. Артериална тромбоза.

За венозна тромбоза образуването на съсиреци е "на място": под влиянието на причинители се образува тромб на стената на съда, който може да се разпадне на фрагменти и да мигрира през съдовете.

Артериалната тромбоза характеризира миграцията на съсирек от големи съдове до малки, където те напълно блокират потока на кръвта.

Принципите на образуване на тромби са унифицирани за цялата васкуларна система, независимо от локализацията на съсирека (крайници, сърдечни съдове и т.н.).

Тромбите на краката, в зависимост от вида на засегнатия съд, имат различни клинични прояви:

  • Тромбофлебитът се среща на фона на възпалителни промени в разширените вени. Укрепването на синдрома на болката, появата на зачервяване на кожата над разширените съдове са основните признаци на заболяването.
  • Единичните тромби в дълбоките вени под коляното са отначало асимптомни. Пълното припокриване на лумена на вената причинява болка, подуване и цианоза на кожата.
  • В първите минути артериалният блок се проявява в силна болка под лезията, кожата бледнее, функцията на движението се нарушава.

Опасностите са съсиреци в артериите и дълбоките вени. Нарушаването на кръвния поток при изключване на артерията води до загуба на крайниците, ако кръвообращението не се възстанови в рамките на 1-1.5 часа (в зависимост от сезона). Асимптоматични и подвижни съсиреци във венозните съдове - причина за блока на артериите на белите дробове. Нарушаването на кръвния поток в малки клонове води до възпаление на белодробната тъкан и пълно спиране на големи стволове - причина за внезапна смърт.

Лечението на патологията се извършва от съдови хирурзи (ангиолог, флеболог) в регионални центрове - общо хирурзи.

Пълното излекуване е възможно с тромби в артериите и дълбоките вени на краката, тромбофлебитът на фона на разширени вени е предразположен към чести рецидиви. Причините, симптомите и лечението на всички видове кръвни съсиреци в краката са разгледани подробно по-долу.

причини

Като се имат предвид механизмите на образуване, причините за образуването на съсиреци в артериалния и венозния канал се различават.

Венозна тромбоза

Поредица от причини и по-подробно описание:

Нарушение на развитието на венозните клапи през вътрематочния период

Компресирането на големи венозни стволове отвън (бременност, обемни процеси в малкия таз, разширяване на лимфните възли)

Тежки форми на дехидратация (инфекциозни процеси, злоупотреба с алкохол);

Онкологични заболявания (типични за тумори на панкреаса, стомаха)

Приемане на таблетни контрацептиви

Инфекциозни възпалителни процеси в съдовете около съда

Образуването на съсиреци във венозната система на долните крайници се среща рядко при една, изолирана причина, по-често факторите действат заедно.

Артериална тромбоза

Поредица от причини и по-подробно описание:

Инфекциозно-възпалителни лезии на вътрешната обвивка на сърцето (ендокардит)

Дефекти на клапаните, особено след хирургическа корекция

проявления

Признаците за тромб в краката зависят от вида на съда и от степента на блока на неговия лумен. При непълно нарушение на кръвообращението във вената няма клинични прояви, само усложненията на заболяването, които възникват, могат да накарат човек да подозира и диагностицира патологията. Тромбозата на артериалния съд винаги е придружена от специфична симптоматика.

Изключвайки асимптоматичния курс, наличието на съсирек в съда има редица характерни черти.

  • изтръпване и понижаване на локалната температура под нивото на лезията;
  • синдром на болка (постоянен, утежнен).
  • загуба на чувствителност;
  • нарушение, а след това пълна загуба на движение в крайниците;

3 степен: изразен оток на тъканите, тяхната некроза.

Тежка нежност при докосване

Зачервяване на кожата над вената и околните тъкани

  • умерено подуване;
  • цианозно оцветяване на кожата;
  • усещане за тежест в крайниците (липсва или не се изразява синдром на болката).

Лезия на илеума-бедрената област:

  1. Внезапна, силна болка.
  2. Блед и после синьо-виолетово оцветяване на кожата.
  3. Увеличава се подуване на крайниците с преход към тазовата област.
  4. Разширени откъсвания на повърхностния слой на кожата с образуването на течни мехурчета.
  5. Синдром на обща интоксикация с нарушаването на функциите на вътрешните органи.

При атеросклеротични лезии на долните крайници 70% от пациентите нямат клинични прояви от дълго време. 20% отбелязват прогресивния характер на патологията с постепенно нарушаване на обичайното качество на живот. При 10% от артериалната тромбоза завършва ампутацията на крайника.

В 90% от тромбофлебит - усложнения на варикозни вени, останалите 10% възникнат срещу образуване на тромб в дълбоките вени и са посттравматичен. Общото здравословно състояние не страда. Тромбофлебитът, свързан с хронична венозна недостатъчност, често се повтаря и усложнява от прехода на тромбозата към дълбоките вени.

Образуването на съсиреци в дълбоките вени, свързани с краткотрайния ефект на причинителя (хирургия, бременност и т.н.) при условие на своевременно лечение са лечими. Наследствени и хронични причини (тромбофилия, онкопроцес) водят до повторение на заболяването, висок риск от масивно разрушаване на белодробната тъкан. При тромбоза на съдовете на долните крака общото здравословно състояние остава задоволително. Образуването на съсиреци в големите вени на областта на бедрената кост и таза от първите часове съпътства сериозно състояние. Всяка година 1 човек на 1000 население от земното кълбо умира от тромби в белодробните съдове.

Както винаги изглежда кръвен съсирек в крака: състава на смес от тромбоцити, фибрин влакна, бели и червени кръвни клетки. Свободната маса образувани елементи е податлив на гниене в първите 10 дни на образуване (максимален риск съсирек миграция на съдова легло) след развиващите тромби съединителната влакна, и плътно прилепва към стената на съда.

Външният (външен) тромб не се вижда, защото е вътре в съда.

диагностика

Диагностичният стандарт за подозиран тромб в краката включва:

За подозира, дълбока венозна съдова лезия пищяла провежда серия от проби, за които синдром маркираната болка (максимална флексия на стъпалото на задната страна пръстеновиден налягане в долната част на крака и т.н.).

Коагулограма: увеличение на нивото на фибриноген, промяна в индексите към увеличаване на коагулацията

Определяне на увеличение на D-димера: специфичен тромботичен маркер

Обсъждане на възможността за ендоваскуларно лечение

лечение

За лечение на всякакви тромбози е необходимо в условията на хирургична (съдова) болница. Времето и в пълен размер провежданата терапия води до резорбция на съсиреци. Пълното излекуване е възможно при отсъствие на първично нарушение на кръвообращението и добър отговор на лечението. При хронична съдова недостатъчност (артериална или венозна), рискът от повторение на заболяването е висок.

Артериална тромбоза

  • Хирургичното отстраняване на съсирека (тромбектомия) е основният метод. Провеждайте открити и ендоваскуларни интервенции.
  • Отнася се до причинителя на болестта.
  • Медикаментозно лечение е насочено към подобряване на доставката на кръв тъкани (лекарства, които подобряват кръвоносните съдове, предотвратяване на тромбоцитите аглутинация) и предотвратява образуването на нови съсиреци (хепарин и неговите производни, варфарин).

тромбофлебит

  1. Лекарства, използвани за намаляване на възпалението в стената на вена, вискозитет намаляване кръв (Detraleks, троксевазин, хепарин мехлем) - Местно и таблетирани форма.
  2. Използвайте противовъзпалителни лекарства (нимезулид, кеторолак).
  3. Провеждайте компресията на долните крайници с помощта на специализирани трикотажни изделия.
  4. Направете алкохолни компреси през нощта.
  5. Обработвайте причините за болестта.

Тромбоза на дълбоките вени

Какво се прави за терапия:

  • да използват лекарства, за да резорбират съсиреци и да предотвратят образуването на нови (хепаринова група, варфарин);
  • да извърши корекция на лекарството за хранителни разстройства поради подобреното кръвоснабдяване (Trental, Reopoliglyukin и т.н.);
  • правят интравенозна течност за втечняване на кръвта;
  • да установят филтър - капан на съсиреци - в долната вена кава, ако има движещи се тромби или епизоди на миграция на съсиреци в артериите на белодробната система;
  • да извърши операция за отстраняване на тромби - тромбектомия - от големи венозни стволове при наличие на технически капацитет.

перспектива

При отсъствие на хронични заболявания на притока на кръв в съдовете на краката пълно излекуване 70-80% от случаите, а останалите в първата година след възстановяването развива postthrombotic заболяване, което налага по-нататъшно лечение.

Белодробният артериален блок се открива в 20% от случаите, при 3-5% е смъртоносен.

Тромбозата като усложнения на хроничната васкуларна недостатъчност често се повтаря и пълното излекуване е невъзможно. Терапията включва постоянна профилактика на образуването на съсиреци.

Тромбоза на дълбоките вени

Тромбоза на дълбоките вени Дали заболяването се характеризира с образуване на кръвни съсиреци (т.е., кръвни съсиреци), които създават пречки за нормалния кръвен поток.

Според медицинските наблюдения дълбоката венозна тромбоза на долните крайници е по-често срещана патология тромбоза вени, които са локализирани другаде. Появата на тромби е възможна както дълбоко, така и повърхностно вени. Но повърхностно тромбофлебит е по-малко сериозно заболяване. В същото време, дълбока венозна тромбоза трябва спешно да се лекува, тъй като усложненията, причинени от това заболяване, могат да бъдат много опасни за човека.

Причини за дълбока венозна тромбоза

Тромбозата на дълбоките вени на долните крайници се развива при хора под влияние на комбинация от няколко фактора. На първо място, това е наличието на увреждане на вътрешната облицовка на венозната стена, която възниква вследствие на химически, механични, алергични или инфекциозни ефекти. Също така процесът на развитие на дълбока венозна тромбоза директно зависи от нарушаването на кръвосъсирването и от забавянето на кръвния поток.

Под влияние на определени обстоятелства, вискозитетът на кръвта може да се увеличи. Ако има някакви препятствия по стените на вената, кръвотока се влошава, така че възможността за тромбоза се увеличава драматично. След появата на малък тромб на стената на вените възниква възпалителен процес, стената на вените е повредена и по-нататък и в резултат се появяват предпоставки за появата на други кръвни съсиреци.

Пряко условие за проявата на дълбока венозна тромбоза е наличието на застояли явления във вените на краката. Тази стагнация възниква поради ниската мобилност или дори неподвижността на лицето за дълъг период от време.

По този начин факторите, които са в състояние да "започват" развитието на това заболяване са инфекциозни заболявания, наличие на наранявания и хирургични операции, прекомерно физическо натоварване. Дълбоката венозна тромбоза често се проявява при пациенти, които са били неподвижни дълго време след операции с някои неврологични и терапевтични заболявания при млади майки в следродилния период. Провокиращите фактори са често злокачествени заболявания, използването на перорални хормонални контрацептиви, което води до повишено кръвосъсирване, наречено хиперкоакулационна.

Ако човек за прекалено дълъг период поддържа краката си понижени в определена позиция, вероятността за развитие на болестта се увеличава драстично. Днес в страните на Запад дори дефинират термините "телевизионен тромбофлебит"(Последствията от дългия седнал пред телевизора) и"синдром на икономическа класа"(Последствие от чести и дълги полети). И в двата случая основният фактор за развитието на заболяването е продължителният престой на човек в поза с наведени крака.

В някои случаи кръвният поток в дълбоките вени е нарушен Болест на Бюргер.

В повечето случаи тромбозата засяга долните крайници. Въпреки това се случва, че тромбозата се развива в дълбоките вени на ръцете. В този случай, причините за това състояние е наличието на дълъг период на вена, наличието или kardiofibrillyatora имплантиран пейсмейкър, появата на рак във вена твърде тежък товар върху ръцете (показан като цяло при спортисти).

Съществуват и други важни рискови фактори, които предразполагат към дълбока венозна тромбоза. Сред тях трябва да се отбележи анестезия. Има изследвания, които показват, че използването на обща анестезия с мускулни релаксанти са много по-вероятно да предизвика дълбока венозна тромбоза на долните крайници, отколкото техники регионалните анестетици.

Друг важен фактор - прекалена пълнота. Хора, които имат място наднорменото тегло, много по-често страдат от прояви на постоперативна тромбоза.

Възрастовият фактор в този случай играе и една от определящите роли. В края на краищата, колкото по-голям става човек, толкова повече неговата обща мобилност намалява и вследствие на това се нарушава кръвоснабдяването, съдовете стават по-малко еластични.

Ако пациентът има анамнеза за тромбоза, вероятността от неговата повторна проява се увеличава няколко пъти.

Симптоми на дълбока венозна тромбоза

Симптомите на дълбока венозна тромбоза се проявяват чрез комплекс от симптоми, които показват рязко нарушен венозен излив, докато потокът от артериална кръв се запазва.

Независимо от мястото, където е локализирана тромбозата, пациентът може да има цианоза и оток засегнат крайник, проява спазми на болка, увеличаване температура кожа, която се проявява локално. Човек може да почувства, че подкожните вени са пълни и болката може да се появи и по протежението на съдовия пакет.

Симптомите на дълбоката венозна тромбоза не се характеризират с скованост на движенията в ставите и промени в чувствителността. Повечето пациенти с тромбоза имат признаци periflebita и асептичен флебит.

при поражение на дълбоките вени на долния крак установяване и диагностициране, обикновено е най-трудно, тъй като клиничните прояви на това заболяване е особено оскъдни. По принцип болестта не може да причини страх на пациента, а понякога и на лекаря. Най-честият симптом на дълбока венозна тромбоза на тибията проявява само застой болки в прасците, които могат да станат по-интензивни в хода на ходене или крак движение във вертикално положение. При наличие на оток на дисталния диагноза крайник заболяване по-лесно. По правило отокът се появява в областта на глезените. В дълбока венозна тромбоза на пищяла е силно смущение от венозен отток, по този начин, симптомите стават по-изразени.

Симптомите, които се появяват с тромбоза на феморалната вена, зависи от това колко тесен е луменът на съда и че тромбите са често срещани. Като цяло при тази форма на заболяването има по-ярки симптоми. Пациентът увеличава обема на бедрото и долната част на крака, има цианоза на кожата, на гърба и в дисталната част на бедрото има разширение на подкожните вени. Може ли ингвинален лимфни възли, развива хипертермия до 38 градуса.

Острата тромбоза на дълбоките вени се различава в разпространението и продължителността на патологичния процес. В това състояние локализирането на тромби се наблюдава не само когато стената на кръвоносните съдове е повредена, но и в лумена на съда. В същото време изтичането на кръвта се блокира.

Доста често, около 50% от случаите, развитието на дълбока венозна тромбоза кръв тече по вените пробивни в подкожната вени, по този начин, не е асимптоматична тромбоза. Фактът, че мъжът страда от тромбоза, понякога показва наличието на значителни венозни колатерали в долната част на корема, на долната част на крака, бедрото, ханша.

Усложнения при дълбока венозна тромбоза

Като усложнение на дълбоката венозна тромбоза при пациента може евентуално да се прояви хронична венозна недостатъчност, поради което се развива развитието на оток на краката, се нарушава трофичният ефект. На свой ред това води до екзема, липодерматосклероза, появата на трофични язви.

Най-опасното усложнение на дълбоката венозна тромбоза за дадено лице се счита за белодробна емболия. С развитието на това заболяване се отделят тромбонови фрагменти, които се придвижват с притока на кръв към белите дробове и, вкарвайки се в белодробната артерия, предизвикват емболията. Поради нарушения кръвен поток в белодробните артерии се развива остра респираторна и сърдечна недостатъчност. Това е изпълнено с фатален изход. Ако има блокаж на малкия клон на белодробната артерия, пациентът се проявява белодробен инфаркт.

Диагностика на дълбока венозна тромбоза

Диагнозата на дълбоката венозна тромбоза се извършва от специалист-флеболог. Първоначално, след изследване и преглед на пациента, се извършват специални турникети с помощта на еластична превръзка. За да се оцени адекватно характеристиките на кръвния поток в дълбоките вени, се използва методът на флебография, дуплексното сканиране и се извършва ултразвукова диагностика на вените на краката. За да се получи информация за състоянието на микроциркулацията, се използва реовазография на долните крайници.

Лечение на дълбока венозна тромбоза

При лечение на дълбока венозна тромбоза е необходимо да се вземе предвид нейното местоположение, разпространението, продължителността на заболяването и тежестта на заболяването.

Целта на терапията с тромбоза е няколко дефиниращи моменти. На първо място, важна задача в този случай е необходимостта от спиране на по-нататъшното разпространение на тромбоза. Изключително важно е тази диагноза да предотврати развитието белодробен тромбоемболизъм, спиране на развитието на оток, като по този начин се предотвратява възможното гангрена и в бъдеще - загуба на крайниците. Не по-малко важно е да се обмисли възстановяването на проходимостта на вените, за да се избегне появата на посттромболептично заболяване. Също така е важно да не се допусне проявата на рецидиви на тромбоза, които засягат отрицателно прогнозата на заболяването.

За да се проведе консервативно лечение на дълбока венозна тромбоза, пациентът трябва да бъде поставен в специализирано отделение на болницата. Преди цялостно проучване той трябва да се придържа стриктно към леглото. При наблюдаване на леглото, засегнатата от тромбоза страна трябва винаги да се държи на повишено място. Ако няма възможност за цялостно и цялостно изследване на пациента, му се предписват антикоагуланти и също така използва локална хипотермия по протежението на проекцията на съдовия пакет.

В някои случаи е целесъобразно да се използват еластични бинтове, но само лекуващият лекар трябва да вземе решение за тяхното приложение.

Лечението на дълбока венозна тромбоза с медикаментозни средства включва назначаването на три основни групи лекарства. Първо, това е антикоагуланти, На второ място, фибриполитици и тромболитици, На трето място, desagregants.

За да се предотврати развитието на нови кръвни съсиреци, пациентът обикновено се предписва хепарин, след което му се предписва "меки" антикоагуланти (варфарин) за период от около шест месеца. За да се наблюдава състоянието на коагулация на кръвта, пациентът трябва редовно коагулация.

Лечението на дълбока венозна тромбоза с употребата на варфарин може да бъде повлияно от лечението с други лекарства от различни съпътстващи заболявания. Не трябва да е без одобрението на лекаря да използва противовъзпалителни, както и лекарства за болка, които могат да повлияят на коагулацията на кръвта. Също така е важно да се съгласите с лекаря антибиотици, перорални антидиабетни средства.

Важно е да се вземе предвид факта, че приемането на тромболитични лекарства има подходящ ефект само в ранните стадии на тромбоза. В по-късните етапи на употребата на този тип лекарство съществува известна опасност поради възможната фрагментация на тромба и последващата белодробна емболия.

Ако нарушенията в засегнатия крайник са много силни, пациентът е тромбектомията. Този метод включва хирургичното отстраняване на венозния тромб. Такава операция се извършва само когато има животозастрашаващи усложнения от дълбока венозна тромбоза.

Профилактика на дълбока венозна тромбоза

За да не се развие болестта, някои мерки за превенция трябва да бъдат известни на хора, които вече имат тромбоза.

Храненето на пациент с дълбока венозна тромбоза осигурява въвеждането в храната на голям брой сурови плодове и зеленчуци, които съдържат фибри. Влакнестите влакна, които укрепват венозните стени, се синтезират от влакна. Не яжте много остри и солени храни, които могат да допринесат за задържането на течности, което на свой ред ще увеличи обема на кръвта. Също така не се препоръчва използването на продукти, които съдържат високо съдържание на съдържание витамин К, защото те противодействат на лечението. В този случай става въпрос за черен дроб, кафе, зелен чай, зелена салата, спанак, зеле.

Мнението, че пациентите с дълбока венозна тромбоза трябва постоянно да прекарват времето си в леглото, е неправилно. В действителност леглото за почивка е предписано само при висок риск от белодробна емболия. В други случаи дозираното ходене, напротив, намалява вероятността за по-нататъшно развитие на тромбоза и нейния рецидив.

В същото време пациентите с тромбоза не трябва да посещават сауната, банята, да правят каквито и да са термични процедури, масаж. Всички тези действия провокират активирането на кръвния поток, поради което пълненето на венозната система с увеличаване на кръвта. Банирането също не е добре прието: пациентите с тромбоза трябва да вземат душ. В остри състояния, не се намирайте на пряка слънчева светлина, нанесете горещ восък за епилация.

За да се предотврати проявата на дълбока венозна тромбоза, здравите хора трябва да се опитат да изключат всички възможни рискови фактори: недохранване, ниско ниво на активност. Не по-малко важно е борбата срещу наднорменото тегло, тютюнопушенето. Това важи особено за хора, които имат тенденция да развият тромбофлебит. Понякога такива хора се препоръчват да носят специално еластично бельо. Пациентите в постоперативния период трябва да обърнат специално внимание на осигуряването на ранна двигателна активност. Понякога, след големи оперативни интервенции, малки дози аспирин и хепарин, които допринасят за намаляване на коагулацията на кръвта.

Много важно за предотвратяването на тромбозата има редовно упражнение и упражнения. Тази точка е изключително важна, за да се вземат предвид хората, които предимно водят неактивен начин на живот. Въпреки това, хората, предразположени към тромбоза на вените, не се налага да спират на спорта, свързан с натоварването на краката.

Тромбоза на дълбоките вени

Тромбоза на дълбоките вени Състоянието, при което се образуват тромби (кръвни съсиреци). По принцип дълбоката венозна тромбоза се образува в долните крайници и е много по-рядка при другите локализации. Жените предразполагат повече към това заболяване поради прием на орални контрацептиви. Причината за смъртта може да бъде белодробна емболия, ако няма лечение. При 20% от жителите има дълбока венозна тромбоза. Посттромботичният синдром може да се образува като късно усложнение. Също така, образуването на кръвни съсиреци, може би в повърхностни вени, но, като правило, доста рядко в този случай възникнат усложнения.

Причинява дълбока венозна тромбоза

Ако вътрешната обвивка на венозните стени е повредена в резултат на химически, алергични, механични ефекти, както и при наличие на инфекциозно заболяване, съществува възможност за образуване на тромбоза на дълбоките вени. Все пак това може да се случи при забавяне на кръвния ток или нарушения на коагулацията.

Тромбозата на дълбоките вени на краката се случва в случай на стагнация, т.е. с неподвижност или липса на мобилност за дълго време. Това се случва и в случай на фиксирана позиция с понижени крайници, с дълги пътувания на превозни средства, хора, които работят седнало или стоящо. Финият кръвен съсирек, образуващ се във венозната стена, може да причини възпаление, след което има различни наранявания. В контекста на това ще започне образуването на други кръвни клъстери. Дълбоката венозна тромбоза се характеризира с наличието на няколко кръвни клъстери във вените на дълбоката вена, което води до възпаление на съдовата стена.

Основната тромбоза на дълбоките вени е флеботромбозата, която се отличава с факта, че тромбът има нестабилна фиксация. Вторичната тромбоза на дълбоките вени е тромбофлебит, в резултат на което вътрешната вена на вената се възпалява.

Най-податливи на болестта хора:

- при възрастни хора;

- с хирургическа интервенция;

- ако има тумор на панкреаса, белите дробове и стомаха;

- по време на бременност, в следродилния период;

- ако е налице антифосфолипиден синдром;

- с наднормено тегло;

- при приемане на хормонални лекарства;

- с високо ниво на хомоцистеин и фибриноген;

- с дефицит на протеини С, S и антитромбин.

Свиването на мускулите осигурява леко връщане на кръвта през вените. В постоперативния период пациентът, имащ хронично заболяване, поддържа фиксирана позиция за дълго време, което води до образуването на тромби.

Тромбоза на дълбоките вени може да се появи в горните крайници в следните случаи:

- с катетър. Катетър, който присъства от дълго време и започва да дразни венозните стени, предизвиквайки образуването на кръвни съсиреци;

- в присъствието на имплантиран сърдечен фибрилатор или пейсмейкър;

- при наличие на злокачествени тумори;

- с прекомерно натоварване на спортисти (халфове, плувци, бейзболни играчи). Когато вените се компресират в горните крайници на обучените мускули на раменния пояс, болестта се развива.

Значителни нарушения на хемодинамиката причиняват дълбока венозна тромбоза на долния крак и поради тази причина диагнозата е по-трудна. Пациентът не страда от общо състояние и евентуално от асимптоматичен курс.

Симптоми на дълбока венозна тромбоза

Дълбоката венозна тромбоза винаги е придружена от няколко симптома, които показват нарушение на венозния излив, като същевременно запазва артериалния приток. Симптомите винаги зависят от мястото на лезията (мезентериална, портална, ретинална вена). Видим знак е подуване и обезцветяване на кожата на мястото на образуване на кръвен съсирек. Може да има и зачервяване и усещане за тежест и топлина в краката. Болката ще расте ежедневно. Възможно е да има синдром на силна болка, придружен от болки в гръдния кош, пристъп на кашлица, треска. Това допринася за отделянето и миграцията на тромба в белите дробове. Тромбозата на дълбоките вени на краката може да бъде асимптомна и да доведе до усложнения с фатален изход.

Дълбоката венозна тромбоза на долния крак може да се прояви чрез болка в мускулите (гастрокнемиус), която се усилва в глезена, когато се движи. Това заболяване се проявява клинично доста лошо. Може би проявата на болка само с палпиране или болка ще бъде местно разрушаване. Появата на крайника ще остане непроменена, понякога температурата може да се повиши поради увеличения кръвен поток през повърхностната вена, свързана с хипертония. По принцип има значително оток в глезените, както и в долната част на крака или бедрото. Използвайки електротермометър, може да се получи надеждна информация относно здравословния крайник и асиметрията на температурата на кожата на пациента.

Пациентът ще усети преливане на подкожните вени. Твърдостта в движенията не е типична за дълбока венозна тромбоза, но при много пациенти може да има признаци на асептичен флебит и перифлептит. Тромбозата на феморалната вена е по-изразена. Всичко зависи от стесняването на лумена на съда и разпространението на тромби. На пациента ще се увеличи обема на бедрената кост и гърлото. Може би увеличение на ингвиналните лимфни възли, телесната температура ще достигне 38 ° С.

В зависимост от формата и мястото на развитие на тромбофлебит, ще се появят съответните симптоми. Напукване също ще се появи в областта на очите. Най-често засегнатите подкожни вени. На мястото на преминаване на вената има много болка. При палпиране вената е тежка и подута, причинявайки болка.

Локализирането на тромба не само в увредената стена на съда, но и в лумена, може да се забележи с остра дълбока венозна тромбоза. В този случай изтичането на кръвта ще бъде блокирано. При дълбока венозна тромбоза много често изтичането на кръв към подкожната вена става чрез комуникативната. Продължителността на заболяването ще бъде асимптоматична, обаче венозните обезпечения ще се виждат на долния крак, в долната част на корема, на бедрените стави, на бедрото.

В присъствието на тромб в бедрената вена пациентът ще получи по-тежки симптоми. Болезнени усещания ще бъдат във вътрешността на бедрото, кожата ще се надуе и ще стане червена, болката ще бъде остра. Повърхностните вени набъбват. Ако луменът е частично запушен, ще има лека болка в крака, слабините, предната коремна стена, глутеалната област. Кожните обвивки придобиват цианотичен цвят при пълно затваряне на лумена. Пациентът ограничава движението, има слабост.

Остра дълбока венозна тромбоза

Това е възпаление на венозните стени, което води до съсирек, който затваря лумена. Острата тромбоза на дълбоките вени може да засегне различни отделения. Жените са най-податливи на това заболяване. Развитието се насърчава от алергични реакции, инфекциозни заболявания (пневмония, тонзилит, остеомиелит, кипи, флегмон и др.), Травма.

Триадата на Вирхоув обединява основните патогенетични фактори: забавен кръвоток, променена структура на стената на съда, повишени коагулиращи кръвни свойства. От вътрешната венозна черупка започва възпаление, което води до тромб.

Дълбоката венозна тромбоза започва с лек оток и силна болка в подкожната вена. Те могат да се разпространят в долната част на краищата или да бъдат локализирани в бедрото, стъпалото, шията. Температурата на тялото достига 39 ° C, пациентите се чувстват слаби. На възпалената част се виждат червени ленти. Кожата е блестяща и напрегната, образува се подуване, поради което краката се увеличава с 2 см. Температурата на кожата също се повишава.

При остра тромбоза на долната част на крака започва остра с интензивна болка. След няколко дни се наблюдават разширени повърхностни съдове. Следва да се развие обезпеченото движение. Краката са студени. При високо повдигане на крайниците се намалява болката и чувството за разширение. Силната болка в засегнатата част провокира дълбоко дъх и кашлица. Ограничени движения на глезенната става.

За да се диагностицира в началния етап, симптомите са:

- Бишърд. Болката ще се увеличи с натиска на пръста върху областта на вътрешността на петата или глезена.

- Хоманс. В задната част на огъване на краката ще има остри болки в мускулите (гастрокнемия).

- Opitsa-Raminesa, използвайки устройство с маншет за измерване на налягането. Въздухът се изпомпва до 50 мм с круша и ако има възпаление, ще има остра болка във вените, която намалява с намаляване на налягането в маншета.

- Ловенберг. На средната трета от пищяла поставете маншета и упражнявайте натиск от 80 мм, което може да предизвика силно нарастване на болката в телесните мускули.

При поражение на таза и вените на бедрената кост, има подуване в сегментите на багажника и крайниците, усещане за болка в слабините и наличие на цианоза. Температурата на тялото може да достигне 40 ° C и е придружена от поройна пот и студени тръпки. Повърхностните вени на предната коремна стена и бедрата се разширяват, кожата става бледа, от страната на лезията крайникът започва да се увеличава рязко. Отокът може да стигне до гениталиите. При движения се наблюдават силни болки в ставите.

Острата ileofemoral дълбока венозна тромбоза включва следните клинични форми:

1. Син флегмаза, която е придружена от изразен оток на крайниците и намаление в BCC.

2. Бяла флегмаза, придружена от липсата на артериална пулсация, както и наличие на рефлексен артериален спазъм.

В този случай всички вени на крайниците са податливи на заболяване. Краката се увеличава няколко пъти, кожата става лилава. При съединяването на инфекцията ще се наблюдават пълни с белезникави и тъмни течни петехии. Температурата на кожата намалява. В дисталните артерии на крайниците няма пулсация. Има задух, тахикардия, анемия. Артериалното налягане е намалено, септичното състояние и хиповолемичен шок се развиват. Развитието на гангрена не е изключено.

Винаги съществува опасност от разкъсване на тромба и миграцията му в сърдечните съдове, мозъчните съдове, очите, белите дробове. Като правило, те са заразени и служат като източник на инфекция, като флегмон, абцес, сепсис. Също така ще има натрупване на респираторна недостатъчност. Симптомите ще се развият от няколко часа до няколко дни.

Тромбоза на дълбоките вени

Основната задача при диагностицирането на дълбока венозна тромбоза е да се определи местоположението на тромба и степента на лезията. Правилната диагноза позволява да се постигне максимален ефект при лечението и откриването на болестта на ранен етап. Признаци, показващи наличието на тромб:

- повишена температура и зачервяване на кожата на мястото на разширените вени;

- болка при палпация;

- Има болезнен бод по засегнатия район;

- След дълго седене и ходене в краката се появяват болезнени болки;

При наличие на един или повече симптоми не може да се определи точна диагноза. Необходим е общ кръвен тест, проучване за съпътстващи симптоми, коагулограма, както и изследване на D-димера, тъй като потвърждава наличието на тромбоза.

Анализът на кръвта може да открие възпалителна реакция: повишена стойност на ESR, повишена концентрация на С-реактивни пептиди и фибриногени и левкоцитоза. Коагулограмата показва точно отклонение в увеличаването на коагулацията на кръвта. При дълбока венозна тромбоза на дълбоките вени, повишената концентрация на D-димер остава висока през първите седем дни.

Двустранното сканиране е най-честият метод за изследване. Въпреки това, ако има тромби над слабините и в случай на съмнение, едно дуплексно проучване използва радиоактивна флебография. За разлика от ултразвуковите изследвания, по този начин те получават по-надеждна информация. Пациентът се инжектира с контрастен агент във вената, след което се разглеждат рентгеновите лъчи. Това ви позволява да намерите тромби. Вероятно CT или MR ангиография.

Близката стена на тромбозата на дълбоките вени ще бъде показана чрез наличието на покритие след стената и свободен кръвен поток след дуплексно сканиране, които не се припокриват с венозния лумен. В случай на съмнение за емболия, се извършва белодробен преглед, използващ рентгенови лъчи, включително радиоактивен маркер. Освен това назначава ECHOKG и ЕКГ.

Доплерография предоставя надеждна информация за феморалната вена. Обаче, изследвайки дълбоките вени на гърба, надеждна информация ще бъде много по-малка. Също така този метод позволява да се определи наличието на тромб с асимптоматичен курс. Това се случва, когато луменът не е напълно затворен.

Наличието на дълбока венозна тромбоза ще бъде показано чрез следните симптоми:

- Не се променя кръвният поток през бедрените артерии по време на вдъхновение. Това показва присъствието му между миокарда и феморалната вена.

- След експулсирането на кръв от вените на долния крайник от лекар, кръвообращението няма да се увеличи в областта на бедрената кост. Това показва наличието на тромб между бедрото и гръдния кош.

- В предната, задната, бедрената и тибилната вена, бавната скорост на кръвния поток.

- Движението на кръвта е различно при различните крайници.

Флебография - изследване на вените чрез въвеждане на контрастна среда в тях, която се основава на йод. Това не е вредно за здравето. Наличието на дълбока венозна тромбоза се доказва от:

- рязко стеснен лумен на плавателния съд;

- запушване на контрастното средство във вената;

- за наличието на плаки и разширени вени ще се покажат неравномерни съдови контури;

- париетен тромб със закръглена форма и не е оцветен от веществото.

Днес, с помощта на апарати, изследванията се извършват по няколко начина. Основата на изследването е рентгеново и ултразвуково изследване. Те се различават в дозата на облъчване, степента на инвазивност, продължителността и разходите за процедурите. Най-често срещаните:

- Ултразвукова ангиография, базирана на различни абсорбционни и отражателни способности на ултразвукови вълни. При извършването на цветно картографиране на кръвния поток се прилага. Недостатъкът на този метод е голямата зависимост на получените резултати от техническите характеристики на изделието и от медицинската квалификация.

- Посоката и скоростта на кръвния поток в различни съдови места позволява да се определи ултразвукова доплерография. Този метод на анатомия и структура не предоставя никакви данни.

- Флебосцинтиграфия. Лекарствен продукт, който съдържа радиоактивни изотопи с минимален период на разпадане, се инжектира във вената. Устройството записва как е била разпределена контрастната среда по кръвния поток.

- За да изследвате вените на долните крайници с контрастно вещество, съдържащо йод, прилагайте флебография.

Най-модерните методи за диагностициране на дълбока венозна тромбоза са мултипирусна компютърна томография и магнитен резонанс. Тези методи лекарите използват само в случаите, когато не са получили точен резултат поради друга диагностика.

При провеждането на ултразвук трябва да се има предвид, че надеждността на информацията зависи от чувствителността на цветния доплеров апарат. Този метод позволява откриване на дълбока венозна тромбоза, плътност, фиксиране на тромба към коронарните стени, степен, наличие на плаващия участък, степен на обструкция. Проучването ви позволява да определите времето за формиране на тромб, като изучите наличието на байпас пътища и ехомоларност. Двустранното сканиране при ултразвуково изследване позволява да се открият разрушените венозни клапи.

В случай на подозрение за дълбока венозна тромбоза на краката, и двата крайника винаги са диагностицирани. Диагностиката е: долни кухи, лъчеви, бедрени, глинени вени, перфориращи и повърхностни вени. В случай на оток на крака, са диагностицирани съдовете и на двата крайника. Това се дължи на факта, че образуването на тромб на едно място може да послужи като стимул за образуването на асимптоматични кръвни съсиреци в други части на венозната система.

За откриване на дълбока венозна тромбоза се използва техника на компресия, която се основава на натискане на секцията на крака, където се намира дълбоката вена. Диагнозата улавя целия обем на крайника от слабините до крака. При липса на тромб, венозните стени се затварят при натискане. Ако затварянето липсва или е непълно, оттам в лумена има кръвен клъстер. Дълбоката венозна тромбоза е показана със следните симптоми:

- при натискане няма затваряне на венозните стени;

- няма повишен кръвен поток над мястото на натиск;

- пълненето на кръвта с кръв е нарушено.

При пациенти с подуване, наднормено тегло, диагнозата е трудна. Най-точните резултати могат да бъдат постигнати чрез изследване на полюс, хип и вена на горната трета на бедрото. При диагностициране на глезена надеждността на информацията достига 50%. Особено внимание се обръща на анатомичните структури на повърхностните феморални вени.

Лечение на дълбока венозна тромбоза

Ако се открие дълбока венозна тромбоза, лечението трябва да започне незабавно. Тя може да се извършва както в извънболнична, така и в болница, всичко зависи от тежестта и стадия на заболяването. Емболичната дълбока венозна тромбоза се лекува само оперативно.

Оклузионните тромбози на дълбоките вени са запазени. Като правило се предписват антикоагуланти, които намаляват кръвосъсирването на кръвта, като по този начин намаляват вероятността от нови форми. Основното лекарство е хепарин и неговите производни.

Целта на лечението е недопустимостта на преминаването към флотационен тромб. Можете да използвате хепарин само в болница, като избягвате различни усложнения под строг медицински контрол. Въпреки това, при назначаването на хепарин винаги има възможност за кървене. Дозата на лекарството зависи от коагулацията на кръвта чрез APTT метода.

Хепарините с ниско молекулно тегло са най-удобни при лечението. Пациентът може самостоятелно да прилага лекарството подкожно. В този случай се изключва предозиране и можете да го направите без кръвен тест за съсирване.

В случай на необходимост от консервативно лечение, тя може да се извършва на амбулаторна база, с необходимата подготовка. Извършването на амбулаторно лечение изисква редовен ултразвуков преглед, при най-малките промени в държавата.

В клиниката можете да лекувате не-емболични тромби на феморалните вени, като спазвате ясно всички правила. В първия ден от диагнозата трябва да се започнат инжекции. Оралните индиректни коагуланти (Coumadin, Warfarin) могат да назначат на третия ден инжекции с нискомолекулни глобулини. Също така, три дни след приемането на лекарства, пациентът трябва да дари кръв. Останалите тестове се дават по лекарско предписание. По правило, през първите седем дни кръвта се предава три пъти, след това 2 пъти седмично и 1 път, през първия месец на приемане. След това се вземат непреки кортикостероиди за три месеца с кръводаряване на всеки две седмици.

Ако не се наблюдава влошаване, тогава е необходимо да се извърши ултразвук два пъти в продължение на две седмици, а след това след назначаването на лекаря. В случай, че динамиката отсъства или общото състояние се влошава, е необходимо хоспитализация, трябва да се извърши диагностика за онкопатология. От тромбозата на дълбоките вени най-често се получава смъртоносен изход.

Пациентите с ДВТ трябва редовно да носят трикотажни компреси от клас 2 или 3. В случай на хронично затлъстели артериално заболяване на долния крайник, носенето на еластично свиваемо бельо трябва да бъде изключително предпазливо. Компресията е противопоказана при пациенти, при които регионалното систолично налягане на задната тибиална артерия е по-малко от 80 mm. Антикоагулантна терапия също е задължителна. Препоръчва се да използвате Fondaparinkus или LMWH.

Тромболизата е процедура, при която кръвните съсиреци се разтварят. Само хирурзите я харчат. С въвеждането на катетър в запушен съд се прилага тромболитичен агент. По правило такова лечение се предписва само в тежки случаи, във връзка с появата на кървене. Въпреки това, поради този метод, големите тромби могат да бъдат разтворени. Най-големият ефект може да бъде постигнат чрез разтваряне на образуването в превъзходната вена кава.

Венозна тромбектомия - хирургично отстраняване на образувания. Той се произвежда само при тежък ход на заболяването, тъй като има голяма вероятност за некроза. Когато се формира флотация, е инсталиран филтър-Kava. Този метод на лечение е единственият за тези, които са противопоказани при антикоагуланти. Също така, при липса на подобрение след лечението, филтърът се имплантира в долната вена кава.

Индикации за хирургична интервенция за ДХТ е възстановяването на пропускливостта на венозния слой, запазването на функцията на венозните клапи, намаляването на тежестта на посттромботичното заболяване. Количеството на хирургическата интервенция зависи от разпространението и локализирането на кръвни съсиреци, както и наличието на патология, продължителността на заболяването, тежестта на общото състояние на пациента.

В същото време можете да използвате и народни средства в допълнение към медикаментите. Мастните киселини, които са част от рибеното масло, могат да унищожат фибрина, участващ в образуването на тромб. Нанасяйте различни легла от лечебни растения преди леглото.

Профилактика на дълбока венозна тромбоза

Предотвратяването включва няколко различни мерки, които са насочени към елиминиране на причината, която може да причини дълбока венозна тромбоза. На първо място, трябва:

- се въздържа от тютюнопушене;

- Уверете се, че водите здравословен начин на живот;

- при повишен холестерол също трябва да се борите;

- носете компресионни чорапи;

- Предпазвайте се от прекомерно физическо натоварване;

- изоставяйте високите токчета;

- редовно вземайте контрастен душ;

- храната трябва да е рационална;

- с продължително седалище, се нуждаете от телешки масаж, редовно ходене.

Физическото образование играе най-важната и основна роля в предотвратяването на дълбока венозна тромбоза. Ежедневното и краткосрочното обучение може да предотврати появата на болестта. Ако подозирате, че се образуват кръвни съсиреци, трябва да се предпазите от носенето на здрави панталони, плътни, плътни чорапи, плътни корсети и колани и избягвайте прегряване (парна баня, сауна). Не вземайте горещи вани и не депилирайте с горещ восък.

Провеждането на целенасочена превенция е доста сложен процес поради големия брой рискови фактори. В болницата се извършва профилактика с помощта на правилно подбрана антикоагулантна и дезагрегационна терапия. В случай на заседнал начин на живот, редовна гимнастика и физическо възпитание са необходими, за да се избегнат застояли явления.

В случай на принудително обездвижване (въздушен полет, дълъг път), се нуждаете от много пиене и редовно трябва да премествате пръстите и краката си. Необходимо е да се избягват катарните заболявания на крайниците и също така да не се контактуват инфекциозни пациенти. В случай на предотвратяване на повторната поява на болестта трябва да вземе витамини В12, B6, Е, препоръчва задължително носене на медицински Джърси компресия.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория