Минимално инвазивно и традиционно отстраняване на хемороиди: видове операции, индикации и противопоказания

Хирургичните методи за лечение на хемороиди обикновено се извършват в последните етапи на заболяването, когато консервативната терапия не дава положителни резултати или когато се изостря, което се придружава от непоносима болка.

Премахването на възлите ви позволява да забравите за неприятни симптоми завинаги, особено след като хирурзите предлагат не само традиционни операции, но и минимално инвазивни техники на лечение. Какви са характеристиките, плюсовете и минусите на различните видове хирургическа намеса, ще кажем по-нататък.

Индикации за провеждане

Хемороидният възел се образува в резултат на разширяването на венозните клъстери. Нарушаването на кръвния поток в областта на ануса води до образуване на кръвни съсиреци, подуване на вените и увреждане на телетата.

Има 4 степени на тежест на проктологично заболяване. И ако от самото начало болестта е добре лекувана със системни и местни лекарства, тогава на последния етап премахването на хемороидите чрез операция става задължително.

Има няколко индикации, при които хирургичното отстраняване на хемороиди се счита за важна и необходима мярка за лечение на неприятно заболяване. Сред тях:

  • падане от вътрешни нодули след дефекация и дори при леко физическо натоварване;
  • запушване на конуси и тромбоза на венозни клъстери;
  • често или обилно кървене от ректума.

Така оперативното лечение на хемороиди е показано при наличие на различни усложнения и негативни последици, сериозно влошаване на състоянието на пациента и дори заплашване на живота му.

Например, хирургическата интервенция с хемороиди е задължителна, когато възпалените конуси излизат от ануса и кръвообращението, защото такива явления са опасни за хората.

Методите за премахване на хемороидите се подразделят на минимално инвазивни и оперативни. Първите техники имат по-малко загуба на кръв, синдром на съпътстваща болка и по-кратък период на възстановяване.

Минимално инвазивни техники

Напоследък премахването и лечението на хемороиди без хирургия се практикува все повече.

В допълнение към факта, че проникването в перитонеалната кухина и нейната травма е минимално, сред предимствата на минимално инвазивните методи ние можем да различим следните характеристики:

  • несъществено увреждане на тъканите, които заобикалят възпалени хемороиди;
  • кратка продължителност на интервенцията (около 20-30 минути);
  • процедурата почти винаги се извършва не под обща анестезия, а при локална анестезия;
  • пациентите почти не се чувстват болезнени и се връщат у дома в рамките на няколко часа след манипулациите;
  • след интервенцията рискът от образуване на белези и деформация на тъканите и лигавиците на ректума е минимален;
  • практически няма ограничения за методите, поради което са предписани за възрастни пациенти и хора със сериозни съпътстващи заболявания;
  • Прилагане на ниско-травматични техники може да бъде на практика на всички етапи на хемороиди.

Към днешна дата съществуват няколко вида подобни спестяващи хирургически интервенции, всеки от които заслужава отделен разговор.

Dezarterizatsiya

Това е отстраняването на вътрешните хемороиди, през които хирургът обвива артериалните съдове, които доставят кръв на обраслите хемороидни възли. Тъй като сега нямат храна и кръвоснабдяване, конусите започват да умират и скоро те изобщо не изчезват.

Самата процедура на дезинфекция е следната: в ануса на пациента се поставя аноскоп, оборудван със сензор.

Дезаритеризирането се извършва на всички стадии на заболяването, но най-забележимият ефект се наблюдава при пациенти с втора или трета степен на възпаление на хемороидните шишарки.

cryolysis

Същността на тази техника е да се замразят уголемените венозни плексуси с помощта на течен азот, който охлажда части от тялото до почти -200С. След такъв ефект възлолът замръзва и след известно време изчезва напълно.

Течният азот засяга само повредените зони, защото здравите зони през артериите създават термична "граница", която предотвратява проникването на студ в близките тъкани.

Мъртвите клетки излизат от ректума за около седмица.

Криоструктурата се характеризира с безболезненост, липса на белези и кървене.

В допълнение, ниските температури активират имунитета, подобряват микроциркулацията, подобряват процесите на метаболизъм и възстановяване.

склеротерапия

Тази процедура предполага отстраняване на хемороиди с помощта на специални медикаменти, които причиняват залепване на венозни и артериални съдове в хемороидите.

Лекарството се инжектира в място, което доставя кръв на възпаления венозен басейн. В резултат на инжекцията, нодулът престава да получава хранене и скоро намалява размера.

Процедурата се извършва безболезнено и много бързо, терапевтичният ефект се открива след първото инжектиране на склеротичния разтвор. Въпреки това, техниката не е подходяща за лечение на външни хемороиди, освен това е възможен релапс, тъй като причината за заболяването не се елиминира.

Лазерна коагулация

Подобна хибридна операция се използва за лечение на външни и външни хемороиди. Лазерът, който действа върху венозното натрупване с топлина, причинява коагулация или сгъване на протеинови вещества. Артериите и вените са споени, за да се изключи кървенето.

След това минимално инвазивно хирургично лечение на хемороиди, храненето на конуси спира, те умират и след 14 дни излизат с изпражнения. Най-често лазерната коагулация се използва за етапи 2 и 3 на заболяването.

Лигиране с латексови пръстени

Тази техника ви позволява да премахнете хемороидите със специални пръстени от латекс. Самата процедура включва захващане на "крака" на хемороидите, в резултат на което те престават да бъдат снабдени с кръв, изсъхват и след това напълно умират.

В пръстените на латекс не съдържат вредни елементи, така че тези устройства не водят до алергии. Еластичните пръстени се хвърлят на основата на хемороидния конус и го притискат. След 2 седмици мъртвият възел върви заедно с изпражненията.

Премахнете този метод само на възли, разположени в ректума. За лечението на външни хемороиди, лигирането не е подходящо. Основният недостатък е, че пациентът изпитва усещането за чуждо тяло в ануса, но това усещане е краткотрайно.

Инфрачервена коагулация

За отстраняване на разширените венозни натрупвания е възможно и чрез влияние на инфрачервени лъчи.

Инфрачервените лъчи са насочени към "крак" на възловата точка, което води до коагулация на протеинови вещества (коагулация).

След известно време, хемороидните конуси умират.

В зависимост от тежестта на проктологичното заболяване и тежестта на клиничните симптоми може да се наложи да се използват до 6 процедури за коагулация с инфрачервени лъчи за хемороиди. Методът е особено ефективен в първия стадий на заболяването.

Ако намесата е била успешна, лезиите на повредените възли се появяват и кървенето спира.

Обаче, често се наблюдава рецидив на хемороиди.

Минуси на минимално инвазивни техники

Малотравматичните методи за отстраняване на разширените хемороидни възли се различават при минималния брой нежелани последствия, но все още са налични.

  • Синдром на болката. Неприятни усещания след извършените процедури са възможни, тъй като мукозата на ануса е изключително чувствителна към всички ефекти. Най-често възпалението възниква при лигиране (особено ако пръстените са неправилно нанесени или околните тъкани са иззети) или инфрачервена коагулация.
  • кървене. Подобно усложнение е възможно с почти всяка процедура. Приятно изключение е премахването на нодули с лазер (артериите и венците се каутрат) или студено (съдовете се замразяват). Умерено кървене възниква, когато мъртвите възли излизат от ректума.
  • Тромбоза на външни възли. Тази възможност не се изключва в комбинираната форма на заболяването, когато се свързват вътрешни нодули и се образуват тромби в външните. Ако пакетът не е напълно отстранен по време на коагулацията с инфрачервени лъчи, вероятността за образуване на кръвен съсирек е доста висока.

Минимално инвазивните методи за отстраняване на развитите хемороиди имат някои недостатъци, например:

  • Честото връщане на клиничните симптоми, тъй като те не елиминират причината за хемороиди, а нейният резултат (приятно изключение е дезатеризирането);
  • достатъчно високи разходи за процедури;
  • изключително високи изисквания за уменията на хирурга (висококвалифицираните специалисти не се намират във всички лечебни заведения).

Не винаги горните ниско-травматични методи водят до желания резултат. В този случай се предписва традиционна операция за отстраняване на хемороиди.

Оперативна намеса

Хирургичното отстраняване на хемороидите включва използването на два основни типа интервенции - хемороидектомия и метод на Лонго. Най-често те се използват при най-тежките форми на заболяването или при възникване на усложнения.

хемороидодектомия

Друга възможност за наименованието на процедурата е хирургичното лечение на хемороиди за Milligan-Morgan. Такова упражнение е предназначено да премахне външните уголемени венозни натрупвания и да се отърве от вътрешните възли чрез изрязване.

Операцията за отстраняване на хемороиди може да изпълнява два метода - затворен или отворен. Първият метод е по-предпочитан, тъй като има следните предимства:

  • след отстраняването на нодула, раната се зашива (когато операцията е отворена, раната остава отворена), поради което последствията отиват по-бързо;
  • работят при обикновени клинични условия при локална анестезия и при отворена интервенция пациентът е в болница и процедурата се извършва при епидурална или обща анестезия;
  • Оперативният човек може да се възстанови след около половин месец, а при отворена операция при хемороиди, възстановяването може да отнеме 5 или 6 седмици.

Въпреки това, хирургичното отстраняване на хемороиди има някои недостатъци:

  • Оперативният период трае не толкова дълго, но пациентът "отпада" от живота в продължение на няколко седмици - не работи, не се движи;
  • че лечението с хемороиди не предполага, но това е с минимално инвазивни методи, при хирургични интервенции е вероятно да се използват аналгетични средства, тъй като се експресира силен болков синдром;
  • Има сериозни ограничения:
    • ракови тумори;
    • Синдром на Crohn;
    • носенето на детето;
    • възпаление на прианалната област.

Методът на Лонго

С диагностицирането на хемороиди, хирургичното отстраняване на нодулите се извършва по метода Longo, който се нарича хемороидопекси по различен начин. Тази интервенция се извършва само с хемороиди, локализирани в ректума. Премахването на външни хемороиди по този начин е невъзможно.

Как функционира изцеждането на хемороиди в техниката на Лонго? Лекарят трябва да обвие областта на лигавицата на ануса по протежение на обиколката. Едновременно с тъканите участъци се простират в лумена на червата.

Този метод се различава, тъй като самите възпалени възли не е необходимо да се използват и да се режат. Когато манипулирането на хемороидните шишарки се издига до чревната повърхност, в резултат на което се нарушава кръвоснабдяването им. След известно време те умират.

Хирургическата интервенция има предимства и недостатъци. Сред предимствата са:

  • по-скоро кратък период на възстановяване - пациентът е в отделението само два или три дни, а възстановяването трае една седмица;
  • синдром на болка се наблюдава само при 15% от пациентите, но е много лек и продължава само 24 часа;
  • хирургическата интервенция може да се направи на всеки етап от хемороидите;
  • Процедурата се характеризира с минимален брой ограничения.

Недостатъците на хемороидопексията включват:

  • приложение само към нодули, разположени вътре в ректума;
  • относително високи разходи за транзакции.

След диагностициране с хемороиди, въпросът как да се отстранят уголемените венозни клъстери се появява при всеки пациент. Изборът зависи от много показатели, но преди пациентът да се подготви за процедурата на червата.

Почистването на ректума с лаксативи или клизми се извършва непосредствено преди операцията, а също и в рамките на 2-3 седмици преди това. Освен това лекарите препоръчват да се следва специална диета, която нормализира функционирането на храносмилателния тракт.

Възможни негативни последици от операцията

Работата с хемороиди често се съпровожда от появата на различни усложнения. Причината за високата вероятност от нежелани последици е в травматизма на манипулацията и наличието на бактериални компоненти.

В резултат на това вероятно ще се развият следните усложнения:

  • образуване на гной - най-честата последица, която възниква в случай на проникване в откритата рана на патогенни бактерии. При тази ситуация на пациента се предписват антибактериални и противовъзпалителни средства. Ако се образува абсцес, той трябва да се отвори и да се почисти;
  • параректална фистула - сериозно усложнение на хирургическата намеса, което може да се случи дори след 3-4 месеца. Тази формация е каналикулус, който се появява в стената на ануса и го свързва с прорез на повърхността на тялото или с близък орган;
  • анус стесняване - Възможно е с неправилно нанесени шевове. За да се разшири анален канал, е необходимо да се въведат специални инструменти. В особено трудна ситуация, стесняването ще бъде премахнато с помощта на нова хирургическа интервенция;
  • кървене - Загубата на големи количества кръв може да възникне поради лош артрит и изгаряне на венци или травматизиране на близките лигавици по време на зашиване;
  • стресиращо състояние - отрицателните чувства, свързани със самия факт на операцията, често засягат настроението на пациента. При особено впечатляващи пациенти се развива така наречената психологична запек, при която човек се страхува от изпразване. При тази ситуация лаксативи и успокоителни средства ще помогнат;
  • слабост на аналния клапан - рядко следствие, възникващо в случай на травма на нервните окончания, намиращи се в ануса. Най-често работата на сфинктера се възстановява с помощта на лекарство, в трудни ситуации се изисква операция.

За да се избегнат подобни негативни последици, е възможно да се спазват медицинските препоръки преди оперативната намеса и по време на периода на възстановяване.

Разглежданите видове операции с развити хемороиди - традиционни и минимално инвазивни - имат определени предимства и недостатъци. Как най-добре да се отървете от хемороиди, лекуващият лекар трябва да определи, въз основа на стадия на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания.

Освен това, всяка терапия включва интегриран подход, така че пациентът трябва да направи значителни промени в собствения си начин на живот. В този случай можете да забравите за негативните симптоми завинаги.

Как се отстраняват външните хемороиди?

Как се отстраняват външните хемороиди? Лекарят-проктолог ще отговори на този въпрос. Най-честата болест на ректума е хемороидите. Това се превърна в проблем за хората, чиято работа включва постоянно заседание. Рисковата група включва преди всичко офис служители, счетоводители, шофьори. Друга причина за появата на хемороиди са храносмилателните проблеми. Често запек води до факта, че повърхностните вени в близост до аналния отвор значително се разширяват и започват да предизвикват безпокойство.

Трябва ли да премахна външни хемороиди?

Това заболяване може да се прояви в атлети, чиито спортове са свързани с вдигането на тежести. При майки по видове е възможно да се открият симптоми на хемороиди.

Какво представляват хемороидите? Това е гъста формация, която има неправилна заоблена форма. Тя е покрита с кожа и много болезнена при докосване. Поради факта, че когато дефекацията трябва да се втвърди, има тромбоза на външните хемороиди.

Трябва ли да премахна хемороиди? Изборът на режима на лечение до голяма степен зависи от етапа на развитие на хемороидните възли и от оплакванията на пациента. Лечението на наркотици не може да даде пълно възстановяване. Тя само временно премахва признаци на обостряне. Най-често пациентите се обръщат към лекар по време на обостряне.

Болестта се проявява чрез тромбоза на хемороидите, които са възпалени поради остър приток на кръв и нарушение на изтичането му. В този случай възлите се увеличават по размер. Това състояние е придружено от силна болка. Поради хемороидна некроза на възловата става, може да се появи тежко кървене. Всички тези симптоми лесно се идентифицират чрез рутинно изследване.

Методи за отстраняване на външни хемороиди

Само хирургическата операция може напълно да се отърве от проблема. При избора на метод за лечение, лекарите се опитват да намерят такъв, който напълно лекува пациента и има минимален травматичен ефект.

Това са методите:

Хирургичното лечение се извършва след консервативно лечение и само ако не дава положителни резултати. Преките индикации за хирургическа намеса са отпадане, кървене от хемороиди. В други случаи операциите се извършват по време на ремисия, тъй като операцията е противопоказана при активни възпалителни процеси в ректума.

Преди това, след отстраняването на хемороидите, пациентът трябваше да отдели много време, за да възстанови здравето си. Самата операция е болезнена и в някои случаи е била придружена от усложнения. Сега премахването на външните хемороиди преминава бързо и почти безболезнено. Ако пациентът потърси помощ от специалист в началните етапи на заболяването, операцията обикновено се избягва.

Но ако пациентът има пролапс на ректума, придружен от кървене, операцията е задължителна. Но това правило се прилага само при пациенти в напреднала възраст.

Пациенти на средна възраст преди датата на операцията, лекарите предлагат да преминат пълен медицински преглед. В напреднала възраст те се опитват да избегнат хирургическа интервенция. Дори и при пролапса на ректума при пациенти с високи дози, се препоръчва да се провежда само медицинско лечение. В този случай, предписани мехлеми, супозитории, таблетки. Различни видове народни средства са широко използвани.

Как да премахнете хемороидите?

Операциите за отстраняване на хемороидите преминават с анестезия. Ако пациентът има тежка патология от сърцето, белите дробове, черния дроб и бъбреците, операцията ще бъде отказана поради високия риск от усложнения. Противопоказания за операцията са наличието на рак, диабет. При диабетици раните се лекуват много зле, така че не можете да извършите операция за премахване на възли. Не можете да лекувате този метод хемороиди, ако има различни патологии на червата, свързани с образуването на язви. При бременност също е забранена хирургическа интервенция.

Според статистиката външните хемороиди се лекуват хирургично в 50% от случаите, тъй като основно пациентите идват при лекар в късните стадии на заболяването.

Минимално инвазивни методи. При извършване на операции по такъв начин не се използва скалпел. Тя се заменя с пробиви, благодарение на които хирургът може да извърши всички необходими манипулации. Противопоказания такъв метод на лечение почти няма, а периодът на възстановяване след тях е много кратък.

Най-известният от всички хирургически методи е методът на склеротерапията, когато се инжектира специална субстанция чрез пробиване, което води до склероза на външния хемороиден възел. Значително намалява размерите.

Методът на инфрачервена коагулация изисква използването на специален фотокоагулатор. Върхът на светлинния водач се довежда до възела, по който топлият поток протича и действа на възела почти по същия начин, както лазера. Но заслужава да се каже веднага, че по този начин е невъзможно да се премахне възела. Той само помага да спрете кървенето.

Друг интересен метод, когато е необходимо да се отстранят външните хемороиди, е лигирането с латексови пръстени. Специални пръстени се поставят върху хемороидите. След това вакуумният лигатор се стартира. Бучата изчезва заедно с пръстена. На негово място остава култа към съединителната тъкан. Пръчката изчезва напълно след две седмици след поставянето на пръстена. Този метод се използва в повечето случаи на лечение на хемороиди.

Отстраняването на външния хемороиден възел се извършва чрез замразяване. За това се използва течен азот. След като възловата точка се върне на нормална температура, тя изчезва. Цялата процедура отнема точно 4 минути.

Класическите методи все още се използват за лечение на хемороиди. След тези лечения няма пристъпи. След приключване на операцията няма отворени рани. Почти няма тежко кървене. На съвременното ниво на хирургията рехабилитацията отнема до 4 дни. Тъй като операцията е под анестезия, пациентът не изпитва болка. Пациентът може да ходи почти веднага след приключване на операцията. Всички тези предимства на хирургичната интервенция стават възможни след смяна на скалпела с лазер.

Отстраняване на външни хемороиди

Минимално инвазивни методи за отстраняване

Минимално инвазивни методи се използват в тези случаи, когато консервативната или лекарствената терапия не дава положителни резултати

Премахването на хемороидите се основава на използването на минимално инвазивни методи. Те се отнасят до хирургически интервенции, но те не са. Методите се основават на безопасното отстраняване на възпалените конуси и предотвратяването на повторното им развитие. Възможностите на съвременната медицина ви позволяват да премахвате отпадащите конуси по различни начини. Минимално инвазивните методи се основават на нарушение на кръвообращението в възела, което води до смъртта му.

Минимално инвазивни методи

Много специалисти се отнасят до минимално инвазивни методи за консервативно лечение. Отчасти те се считат за такива, тъй като не се извършва хирургическа намеса и хирургическа ексцизия в хода на тях. Изборът на техника и отстраняване на хемороидите напълно зависи от състоянието на човека. Има следните начини за премахване на заболяването:

  • лазерна и инфрачервена коагулация;
  • склеротерапия;
  • лигиране с латексови пръстени.

Те се основават на нарушение на кръвообращението в подножието на възпалените шишарки, което води до смъртта му. Повреденият възел "изсъхва" и се ликвидира. Това са прости, безболезнени и ефективни техники. Електрокоагулацията и кридоструктурата могат да служат като помощни методи. Към днешна дата те се считат за неефективни и практически не се използват.

Трябва ли да премахна хемороиди и в какви случаи е необходимо? Този процес е подходящ както в ранния, така и в късния стадий на заболяването. Минимално инвазивни методи се използват в тези случаи, когато консервативната или лекарствената терапия не дава положителни резултати.

Метод на лазерна и инфрачервена коагулация

За тези техники се използва лазер или инфрачервен коагулатор. Това е блок с ръчен апликатор и кварцов връх. Устройството се довежда до основата на възпаления конус и действа върху него при високи температури. Премахването на хемороиди чрез лазер е най-ефективният и най-бърз метод.

Инфрачервеният светлинен поток прониква в тъканта на засегнатата зона и извършва коагулация. Дълбочината на този процес зависи изцяло от ширината на импулса. Използва се техника за елиминиране на хемороиди с кървене в ранните стадии на заболяването.

Склеротерапията е обща процедура.

Лазерното отстраняване на хемороиди не е продължителна процедура. Пациентът не се нуждае от подготовка за намеса. На гинекологичното кресло, или в коляно-лакътя на дивана, има отстраняване. Същността на процедурата е термичното действие на крака на възловата точка, което води до припокриване на артериите. С течение на времето конусът започва да умре, после изчезва.

Обикновено премахването се извършва в даден момент. В сложни случаи процедурата може да се повтори, но не по-рано от 14 дни след експозицията. Максималният брой конуси, които трябва да бъдат премахнати наведнъж, не надвишава 1-2 броя.

Цената на отстраняването на хемороиди при използване на лазерно или инфрачервено излагане е висока. Това се дължи на ефективността и скоростта на процедурата. По време на намесата и в края, човек не изпитва дискомфорт.

Склеротерапия и лигиране

Тези методи са подходящи както в ранните стадии на развитие на болестта, така и в присъствието на усложнения. Склеротерапията е обща процедура. Тя се основава на използването на специално склерозиращо лекарство. Лекарството се инжектира в кухината на възпаления възел. Действието му е насочено към увреждане на кръвообращението чрез залепване на главната артерия.

Премахването на външни хемороиди чрез склеротерапия се счита за напълно безопасен метод.

Лекарствата, използвани за тази техника, се характеризират с ниска алергенност. Освен това те не могат да навредят на ректума.

Най-популярният метод е лигирането с латексови пръстени. Същността на процедурата е да се изтръгнат краката на хемороидалния възел, като се използва латексов пръстен. Това провокира нарушение на кръвообращението в крака на възпаления възел и по-нататъшната му смърт. Целият процес отнема около 14 дни. Можете да използвате техниката в случай, че размерът на юздата съответства на пръстена.

Отстраняването на тромба на хемороидалния възел се извършва по един от описаните по-горе методи. Решението за това как да се използва е взето от лекаря, въз основа на прегледа на пациента. Всички техники са безопасни, ефективни и лесни за изпълнение.

Отстраняването на външния хемороиден възел се извършва с помощта на монополярна и биополярна електрокоагулация

Други методи за отстраняване

Отстраняването на външния хемороиден възел може да се извърши с помощта на допълнителни техники. Повечето от минимално инвазивните методи се основават на отстраняването на възпалената зона посредством специални апарати. Това предотвратява пробивките и разфасовките, както в случая на хирургично лечение. След операцията ставите се лекуват дълго време, което носи много неудобства на човек.

Допълнителните минимално инвазивни методи включват:

  • електрокоагулация;
  • kriodeostruktsiyu;
  • фотокоагулация.

Отстраняването на външния хемороиден възел се извършва с помощта на монополярна и биополярна електрокоагулация. Техниката се основава на отстраняването на възпаления чрез ток. В резултат на това възлолът умира и изчезва.

Криоразрушението е лечението на засегнатата зона с криопроба.

Такава експозиция води до замръзване на тъканите и естествената им смърт. Самият сайт изчезва след няколко седмици.

Как се отстраняват хемороидите чрез фотокоагулация? Тази процедура се извършва в болница. Тя се основава на ефекта върху възпалените конуси чрез инфрачервени лъчи. Те се изпращат до засегнатите райони, предизвиквайки съсирването на тъканите. Това води до нарушение на кръвообращението и умиране на възловата точка.

Тези методи не са в търсенето. Те могат да бъдат използвани като помощно средство за премахване на възли. В повечето случаи се използват лигиране, инфрачервена коагулация и склеротерапия.

Минимално инвазивни и класически хирургически методи за отстраняване на хемороиди

Този, който страда от хемороиди, знае, че е способен да отрови живота на най-позитивния човек. Следователно, почти всеки пациент рано или късно поставя въпроса: какво е по-ефективно - консервативно лечение или хирургическа операция за отстраняване на хемороиди? И ако хирургичното лечение е по-добро, какъв метод предпочитате?

За да се лекува или излекува е въпросът!

По своята същност, хемороидите са варикозни вени, които преминават в ануса и крайната част на ректума. За да го направите по-ясни, можете психически да си представите възли и удари на краката си с разширени вени (и такива със сигурност всички видях) и да ги прехвърлите в областта на ануса.

Методите за лечение на хемороиди могат да бъдат разделени на две групи:

  • Неоперативен или консервативен;
  • Хирургично.

Изборът на метод за лечение зависи изцяло от етапа на развитие на болестта и съпътстващите усложнения.

Етапи на хемороиди

Етап 1 - увеличение на хемороидите, което се проявява като рядък епизод на кървене по време на изпразването на червата.
Етап 2 - разширените възли могат понякога да изпаднат от ануса по време на дефекация или силно натоварване, но са обърнати отвътре от себе си, не се стига до улавяне.
Етап 3 - хемороидните възли вече не могат да се възстановят и да изискват помощта на ръцете.
Етап 4 - възлите се разширяват толкова много, че по принцип е невъзможно да ги изтласкате в ректума.
Първи и втори етап на заболяването обикновено се лекуват с консервативни методи. На 3-ия и 4-ия етап се извършва операция за отстраняване на хемороиди.

Консервативно лечение

Ако продължим аналогията с варикозата на краката, става ясно, че консервативното лечение е ефективно само в първите стадии на заболяването. Той никога не лекува напълно хемороидите, а само отлага началото на следващия етап, а също премахва неприятните симптоми.

Най-честите средства за консервативна хемороидна терапия са:

  • кремове;
  • мехлеми;
  • свещи;
  • лекарства, взети вътрешно;
  • решения за заседнали бани.

Оперативно лечение

Това са методи, които помагат радикално да се отървете от разширените хемороиди. Хирургичното лечение най-често се използва в стадии 3 и 4 на хемороиди, но при наличие на сериозни усложнения може да се предпише още на етап 2. Оперативните методи за отстраняване на хемороидите могат да бъдат разделени на две големи групи:

  • минимално инвазивни интервенции;
  • класически хирургически техники.

Минимално инвазивни интервенции

Някои лекари приписват такива методи на консервативно лечение, тъй като тяхната ефективност силно зависи както от стадия на хемороидите, така и от местоположението на възлите. Въпреки това, по своята същност всяка от тях все още е малка операция.

Съвременните минимално инвазивни лекари са:

  • инфрачервена коагулация;
  • склеротерапия;
  • лигиране с латексови пръстени;
  • лигиране на шевовете.

Такива методи за отстраняване на хемороиди, като електрокоагулацията и криоразрушаването (замразяване с течен азот), са неефективни и в съвременната медицинска практика не се прилагат.

В какви случаи е подходящо да се предписват малки хирургически методи:

  • с вътрешни хемороиди;
  • ако няма възпаление в ануса;
  • 1 и 2 стадия на хемороиди, само лигиране с латексови пръстени може да се прилага в 3 етапа.

Инфрачервена или фотокоагулация

Използва се за лечение на стадии 1 и 2, малки размери на възли и като спомагателна техника след радикално отстраняване на хемороиди. Фотокоагулацията се извършва със специално устройство - коагулатор. Същността на метода е, че енергията на инфрачервеното лъчение, която се подава към васкуларния перикард на хемороидалния възел, погълната от тъканите, се превръща в топлина. С други думи, има каулеризация на кръвоносни съдове, които приближават възела. Това води до факта, че той постепенно умира. Визуална демонстрация на метода на фотокоагулация може да се намери на видео в мрежата.

В една сесия не повече от 3 хемороиди могат да бъдат лекувани. Ако лечението не беше достатъчно ефективно, повторете процедурата след 2 седмици. Отговорите, споделяни от пациентите, лекувани с хемороиди, използващи метода на фотокоагулация, показват, че операцията има следните предимства:

  • възможността да прекарате амбулаторно, т.е. да не ходите в болницата;
  • безболезнена процедура;
  • кратък период на възстановяване (средният брой на болничните дни след операцията е 3).

Склеротерапия на хемороиди

Може да се използва като основен метод за лечение на етапи 1, 2, 3 на хемороиди или като спомагателна техника, ако се планира радикална операция. Той може да се използва и като бърз и ефективен метод за спиране на хемороидното кървене. Същността на този метод за премахване на хемороидите е въвеждането на специални склерозиращи лекарства в обекта. С други думи, лекарствени вещества, които допринасят за залепването на стените на хемороидите. Поради това те намаляват по размер и се заменят с времето от съединителна тъкан.

Съвременните компоненти, които се използват за въвеждане на апарата, са с ниска алергенност и са безопасни за ректални тъкани. Подробна операция за склерозиращи хемороиди е обхваната в много видеоклипове.

След като проучиха мненията на пациенти, които са претърпели склеротерапия, могат да се направят следните изводи:

  • ефективни на етапи 1 и 2 на хемороидите;
  • изисква високо квалифициран лекар;
  • има възпаление в аналната област в рамките на 2-3 дни след операцията.

Ligation на латексовия пръстен

Най-честият метод за минимално инвазивна интервенция за отстраняване на хемороидните възли 2 и 3 етапа. Същността на техниката се крие във факта, че гъвкав пръстен, изработен от естествен латекс, се изхвърля върху избрания хемороидален възел с помощта на специален инструмент. Той притиска крака на възела, в който преминават съдовете, които го хранят. Това води до изчезването му приблизително 2 седмици след операцията. Мъртвият и липсващият възел излиза от ректума по време на изпразването на червата. Основното условие за прилагането на този метод е присъствието на възел с такава величина, че е възможно да се фиксира латексния пръстен върху неговата основа.

Принципът на метода и хода на операцията могат да бъдат проучени подробно по този видеоклип:

Латексовата операция за лигиране на пръстени, ако е правилно правилно, е добра алтернатива на радикалната хирургия, което се потвърждава от свидетелствата както на лекуващите лекари, така и на пациентите. Този метод се препоръчва особено при пациенти в старческа възраст с хемороиди от стадий 3-4, но има противопоказания за класически хирургически техники.

Лигиране на шева

Това донякъде напомня операция за лигиране на хемороиди с латексови пръстени, но с изключение на това, че при лигиране на шевовете, не целият крак на възела е обвит, а само артерията, която го храни. Това води до незабавно спиране на кръвоснабдяването и бърза смърт на хемороидалния възел. Конците се наслагват под контрола на ултразвуков трансдюсер, който се намира в стената на аноскоп (устройството, с което се изследва кухината на ректума). Можете да научите повече за принципите на допинга на шевовете, като гледате видеоклипа в мрежата.

Въпреки че този метод за отстраняване на хемороиди започна да се прилага не толкова отдавна, свидетелствата на пациентите свидетелстват за добрата му поносимост. В постоперативния период няма никакви болки и чувства на чужд предмет в ректума, които често се срещат при пациенти, които са претърпели лигиране с латексови пръстени. Лекарите отбелязват техническата простота на метода и ниския процент на повтаряне на хемороидите на мястото, където е извършена операцията.

Класически хирургически методи

Радикалните хирургични техники са единствените методи за пълно излекуване на хемороидите, тъй като те премахват не само самия разширен възел, но и основните венозни структури. Това предотвратява повторното развитие на болестта.

Радикална операция за отстраняване на хемороиди е показана в следните случаи:

  • неефективност на минимално инвазивните методи в етап 3;
  • 4-ти етап;
  • често развитие на усложнения (кървене, възпаление) на всеки етап;
  • външни хемороиди;
  • Възли с големи размери, които пречат на нормалното изпразване на червата.

Най-разпространени са 2 радикални операционни техники:

  • Хемородектоктомия според Milligan-Morgan в различните му модификации;
  • Операция Лонго.

Хемородектоктомия за Милиган-Морган

Има 3 основни модификации, които се различават един от друг по начина, по който приключва операцията:

  • отворен или класически;
  • затворен;
  • субмукоза.

При открита хемороидектомия на "Милиган-Морган" раната в мястото на отдалечения възел не се зашива и не се лекува естествено. Понастоящем подобна промяна не се прилага. Затворената хемороидектомия е завършена чрез пълно зашиване на операционната рана: това е най-често използваната техника. Подмукозна хемороидектомия се отнася до най-икономичните хирургически методи за отстраняване на хемороиди, които спомагат за поддържането на ректалната лигавица.

Същността на хемороидектомията според Милиган-Морган в затворената модификация е, че хемороидите се изрязват заедно с основата с скалпел или електронен нож (най-често). Използването на електронен нож намалява риска от кървене от хемороидните артерии по време на операцията. И за да се запознаете с новата техника на хемороидектомия, използвайки така нареченото биологично заваряване, можете да гледате видео:

Ако анализирате отзивите на пациенти, които са подложени на радикална хемороидектомия, можете да видите, че почти всички се оплакват от силна болка в следоперативния период. Въпреки това, същите пациенти са сигурни, че дори тези неудобства трябва да бъдат претърпели само, за да се отървем трайно от хемороиди. Последното заздравяване на рани след хемороидектомия се наблюдава средно за 2 месеца. Отпускът по болест се издава за 30-45 дни, в зависимост от общото благополучие на пациента.

Операция Лонго

Сравнително нова техника (въведена в медицинската практика през 1993 г.). Нейната същност се крие във факта, че хемороидите не се отстраняват, но са изтеглени нагоре поради факта, че мястото на ректалната лигавица е прерязано над тях и зашива. В този случай възелът се придвижва във вътрешността на ректума, което оказва неблагоприятно влияние върху кръвоснабдяването му. С течение на времето хемороидните възли намаляват по размер и се заместват от съединителна тъкан. Управлението на Longo е обяснено на много видеоклипове в мрежата.

Тъй като този метод за отстраняване на хемороиди се използва не толкова отдавна, няма статистически данни за дългосрочните резултати и процента на рецидив на заболяването 5-10 години след операцията. Свидетелствата на пациентите показват, че това е един от най-лесните и безболезнени методи за лечение на хемороиди.

Единственият значителен недостатък на операцията на Лонго е нейната цена. Използването на апликатор за еднократна употреба, който нанася шевове върху лигавицата, оказва значително влияние върху крайната цена на лечението. По-кратък престой в болницата и кратък период на неработоспособност обаче напълно компенсират тези разходи.

Различни хирургични техники се използват при лечението на хемороиди. Само един квалифициран проктолог ще може след изчерпателен преглед да избере точно този метод на лечение, който ще бъде най-ефективен във всеки отделен случай.

Отстраняване на хемороиди чрез лазер - цената и прегледите на операцията

Ако сте диагностицирани с "хемороиди" - не се отчайвайте. В ранните етапи заболяването е добре лекувано. В тези случаи, когато болестта стане хронична и консервативната терапия не работи, радикалните методи ще помогнат, по-специално отстраняването на хемороидите от лазера.

Съвременната проктология предлага широк арсенал от инструменти, с които можете да разрешите проблема дори и в най-пренебрегваните случаи. Става дума за иновативни минимално инвазивни техники, които представляват сериозна конкуренция за класическата хирургична операция - хемороидектомия. Огромно предимство на такива процедури е минималният риск от усложнения и кратък период на рехабилитация. Как се отстраняват лазерните хемороиди, на кого е показана тази процедура и колко време трае периодът на рехабилитация? Отговорите на всички въпроси можете да намерите в нашата статия.

Отстраняване на хемороиди чрез лазер: същността на метода

Снимка: Лазерно отстраняване на хемороиди

Хирургията за отстраняване на хемороиди чрез лазерна или лазерна коагулация е високотехнологична процедура, която може да се използва на всеки етап от заболяването. Използването на този метод позволява най-нежния начин да се отървете от вътрешни и външни хемороиди и дори да елиминирате такова усложнение на болестта като тромбоза.

Ефективността на лазера е, че той е в състояние едновременно да изрязва и каутеризира тъканите. Тоест, топлинното действие на лазерния лъч коагулира (прегъва) протеините и каутеризира кръвоносните съдове. Ето защо, лазерната терапия е напълно безкръвна, рискът от инфекция е минимален и пациентите търпят такава намеса, много по-лесно.

Същността на съвременната минимално инвазивна процедура е, че лазерният лъч злоупотребява с хемороидите и на тяхно място остават малки рани, които скоро се пречупват и лекуват. При наличието на външни хемороиди, всичко става още по-лесно - лазерът просто отрязва възела и същевременно каутира раната и кръвоносните съдове, което гарантира липсата на кръвна загуба.

Снимка: Устройство за отстраняване на хемороиди чрез лазер

Отстраняването на хемороиди с лазер се извършва с високотехнологичен апарат, който генерира насочен поток от светлинни вълни с определени параметри. Лазерният лъч прави възможно изрязването и изгарянето на всякакви тъкани възможно най-безболезнено. Ефектът му върху разширената разширена вена изпразва кухината си, вените се отдръпват и циркулацията на кръвта в нея спира.

По време на процедурата хирургът може да регулира силата на топлинния лъч и дълбочината на неговия ефект, което гарантира точността на лечението и липсата на влияние върху околните здрави тъкани. Регулирането на параметрите на лазерния лъч прави възможно намаляването на площта на изгарянето на ректалната лигавица поради точността на фокусирането, вследствие на което лечението протича бързо и без усложнения.

Кога се използва лазерна коагулация?

Показания за лазерно лечение са следните:

  • хемороиди 1 и 2 етапа, придружени от образуване на вътрешни и външни хемороиди;
  • възпалителен процес в ректума;
  • наличие на анален фисури;
  • кървене от вътрешни възли;
  • тромбозирани хемороиди.

В изключителни случаи, когато има противопоказания за класическа хемороидектомия, лазерното лечение се извършва на последния етап от заболяването. Но ефективността на такава намеса ще бъде по-ниска, защото големите хемороиди лазерът не могат да изгорят напълно. Възможно е само частично изрязване, което в бъдеще ще доведе до рецидив на заболяването.

Лазерната терапия е ефективна както при външни прояви на хемороиди, така и при наличие на вътрешни възли, независимо от тяхната дълбочина. В допълнение, дори тромбозираните възли могат да бъдат отстранени с лазер. Ефектът се извършва след отстраняването на остри болезнени симптоми, придружаващи такова усложнение на заболяването.

Противопоказания

Снимка: 4 етапа на хемороиди

Минимално инвазивен метод, използващ лазер, практически няма контраиндикации. Ограничаването на употребата му е хемороидите в последните етапи (3-4), тъй като лазерната ексцизия на големите възли няма да даде желания ефект. Друго противопоказание е наличието на инфекциозен процес в аналната област.

В този случай е необходимо предварително консервативно лечение, насочено към елиминиране на възпалителния процес. Едва след това е възможно лазерното лечение.

Как да се подготвите за процедурата

Как да се подготвите за процедурата

Преди процедурата за лазерно коагулиране на хемороиди, на пациента се предписват редица преоперативни прегледи. Необходимо е да се преминат тестове за кръв и урина, за да се премине ЕКГ. Лекарят ще определи обема на необходимите изследвания поотделно за всеки пациент.

Тъй като манипулациите по време на процедурата се извършват в лумена на ректума, нейната кухина трябва да бъде чиста. Следователно, преди операцията, пациентът се лекува с клизма за почистване или се предписва слабително (Fortrans, Lavakol), което трябва да се приеме в края на деня преди интервенцията. Ако пациентът е отстранен само от външни хемороиди, този етап на подготовка може да бъде пропуснат. Освен това на пациента се дават следните препоръки:

  • няколко дни преди намесата трябва да ограничи използването на печене, брашно продукти, хляб;
  • напълно да се откажат от продуктите, чието използване причинява метеоризъм или запек;
  • трябва да се предпочитат леките млечни и растителни храни.

Тези подготвителни мерки преди процедурата за коагулация с лазер са ограничени.

Хирургия за отстраняване на хемороиди чрез лазер

Процедурата на лазерното коагулиране се извършва на амбулаторна база. Всички манипулации се извършват на диван, операционна маса или гинекологичен стол. Пациентът трябва да се чувства удобно, да лежи на гърба си, като краката му се разделят. След това хирургът пристъпва към процедурата, която се извършва на няколко етапа:

Снимка: Хирургия за отстраняване на хемороиди чрез лазер

  • Първо, на пациента се дава локална упойка, по време на която хирургът инжектира анестетик (лидокаин, бензокаин) в ануса. Те чакат 5-7 минути, докато лекарството действа.
  • При отстраняването на външните възли, лазерният лъч се прави чрез микросекция върху всяка от тях и слоевете тъкани на слоя се образуват по слой. Тъй като лазерът има каулеризиращ ефект върху кръвоносните съдове, те веднага се запечатват и не се получава кръвотечение.
  • В процеса на отстраняване на вътрешните възли се използва аноскоп - специално устройство с странични процепи, което се вкарва в ректума. Наличието на слотове ви позволява да поставите коагулатор, през който се извършва лазерно действие. Anoscope е допълнително оборудван с подсветка, която позволява на хирург да следи напредъка на операцията.
  • Като установи местоположението на възел в ректума, хирургът носи него коагулатор и активира лазерния лъч, която изгаря възел тъкан в рамките на няколко минути и коагулира кръвоносните съдове.
  • Ако хемороидите са малки по размер, това е достатъчно, за да сложите крак върху него. Големите образувания се каутрат напълно, като се премахва тялото на възела и неговата основа. Това е необходимо, за да се ускори регенерирането на тъканите и да се намали рискът от рецидив.

При техниката на лазер се използва в етап 3 или 4 хемороиди, че да се подобри ефекта трябва да се комбинира с склеротерапия. По време на процедурата се въвежда в кавернозум втвърдителят корпус - специален препарат, който коагулира монтаж вътрешна стена и едва след това се подлага на образуването на лазерния обгаряне. В резултат кръвта не потече в възела и бързо умира. Цената на комбинираната интервенция е с порядък по-висока, но този подход намалява риска от рецидив дори в напреднал стадий на заболяването. Видео премахването на хемороиди с лазер може да се види на актуални сайтове в Интернет - това ще даде по-пълна картина на процедурата.

  • След завършване на манипулациите, пациентът трябва да лежи тихо в продължение на 30-40 минути. Използването на лазер прави възможно процедурата без кръв и пациентът да не се нуждае от превръзка, след като е завършен. Ако е извършена анестезия, препоръчваме Ви да останете под наблюдението на лекаря в продължение на 2 до 3 часа, докато не приключи. След това пациентът се освобождава у дома.
  • При една процедура хирургът може да премахне не повече от 3 хемороиди. Ако има нужда от повторна намеса, операцията се извършва не по-рано от 2 седмици по-късно.

    Възстановяване след операция

    Рехабилитацията след отстраняване на хемороиди с лазер не отнема много време и преминава без усложнения. Пациентите отбелязват, че болезнените усещания се появяват само през първите дни след операцията, по време на изпразването на червата. Следователно, преди дефекацията, можете да вземете хапче за обезболяване. Болезнените усещания не са доказателство за патологични процеси, а напротив, те говорят за лечебния процес. Дискомфортът в ануса може да продължи 2-3 седмици след интервенцията.

    За да се избегне запек, се препоръчва да се придържате към диетата с преобладаване на ферментирали млечни продукти, пресни плодове и зеленчуци. Можете да вземате растителни лаксативи (например, на базата на Senna), които ще помогнат да омекотите изпражненията и да ги премахнете безболезнено от червата. В периода на възстановяване трябва да избягвате използването на остри, мастни, консервирани храни, които могат да предизвикат развитието на възпалителния процес.

    Необходимо е да се спазва цялостната хигиена в областта на ануса, за ежедневно лечение на раната с антисептици, за да се измие с хладка вода. Ако болката не намалява след две седмици след интервенцията, трябва да се консултирате с лекар.

    Възможни усложнения

    Усложненията след лазерното коагулиране са редки. Но в някои случаи може да има някои проблеми с грешките, направени по време на процедурата. Така че, ако след интервенцията има кървене, това може да означава лошо качество на изгаряне на възела.

    Понякога кървенето се случва поради травматизиране на постоперативни рани с плътни телета. Страхът от болка по време на изпразването на червата може да предизвика психологически проблеми. В този случай се препоръчва лаксативно лечение. Освен това пациентът трябва да яде само лека храна през първите дни, за да направи първото дефекация възможно най-лесна.

    Понякога мъжете след операция имат остър задръжка на урина. Но този проблем лесно се разрешава чрез въвеждане на катетър. При липса на подходяща грижа е възможна инфекция на постоперативни рани с последващо заглъхване. Ето защо е необходимо да следвате препоръките на лекаря и да извършите внимателно лечение на зоната на работа.

    За да избегнете риска от усложнения, свържете се с клиника с добра репутация и се доверете на процедурата само на квалифициран и опитен хирург. След операцията пациентът трябва да остане под наблюдението на проктолог и да посети специалист за превантивен преглед веднъж годишно.

    Предимствата на метода

    Отстраняването на хемороиди с лазер има своите предимства. Основните предимства на минимално инвазивната процедура включват следното:

    1. Безболезнено. Максимумът, който пациентът чувства, е слабо усещане за парене.
    2. Процедурата не отнема много време, обработката на три възли отнема само 20 минути. Манипулациите се извършват на амбулаторна база. Вече няколко часа след операцията пациентът може да се върне у дома.
    3. Процедурата е лесна за прехвърляне, ефектът на лазерния лъч гарантира невъзможност за кървене по време на операцията. Лазерът каутира кръвоносните съдове и има бактерициден ефект, разрушаващ патогенните микроорганизми. Това предотвратява инфекции и нежелани усложнения.
    4. Кратък рехабилитационен период. Няколко дни след интервенцията пациентът може да се върне към обичайния начин на живот и да започне работа.
    5. Операцията за отстраняване на хемороиди с лазер практически няма противопоказания и много рядко води до усложнения.
    Недостатъци на лазерната терапия

    Недостатъците на този метод са много малко. По този начин лазерната хирургия може да не е ефективна в напреднали стадии на заболяването, когато хемороидните възли достигнат големи размери. В този случай никой не може да гарантира липсата на рецидив на болестта. И това означава, че процедурата ще трябва да се върне повече от веднъж.

    Основният недостатък на лазерното коагулиране е, че повечето пациенти считат за високата цена на процедурата. Поради това при някои категории пациенти този метод за лечение на хемороиди остава недостъпен.

    Колко струва да премахнете хемороидите с лазер? Цената на операцията варира значително и зависи от много фактори: престиж на клиниката, квалификация на хирург, използвано лазерно оборудване, стадий на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

    • Струва си да се има предвид, че се заплащат и консултациите с проктолог и необходимите тестове преди процедурата.
    • Премахването на малък хемороиден възел, средно, ще струва 5 000-6 000 рубли.
    • Ако трябва да премахнете три възли едновременно, ще трябва да платите 18 000-20 000 рубли за операцията.
    • При сложното премахване на всички възли, цената на процедурата може да бъде 50 000 -60 000 рубли.

    Прегледите за отстраняването на хемороиди с лазер са различни. Импресиите на пациентите до голяма степен зависят от стадия на болестта, при която е извършена интервенцията. При пренебрегвани случаи възстановяването е по-трудно и често възникват повтарящи се състояния на болестта. Ако възли са отстранени в ранен стадий на хемороиди, най експлоатират лесно възстановена, болки изчезват в рамките на една седмица след операцията и за в бъдеще, при спазване на превантивни мерки, заболяването вече не е притеснен.

    Понякога пациентите се оплакват от продължителен оток в ануса, за който трябва да кандидатствате за допълнителен съвет на проктолог. Това състояние е свързано с прекомерно изгаряне на лигавицата по време на процедурата. С течение на времето тези прояви ще изчезнат сами.

    Много от пациентите, подложени на интервенция, се препоръчва внимателно проследяване на диетата да се предотврати появата на запек в периода на рехабилитация и внимателно се приближи до лична хигиена и грижи за раните, за да се избегнат евентуални усложнения.

    Вижте видеоклипа: Лечение на хемороиди с лазер

    Обратна връзка относно лечението

    Референтен номер 1

    Първите симптоми на хемороиди се усещат след бременност и раждане. С течение на времето възлите се увеличават по размер и започват да предизвикват значителен дискомфорт. На рецепцията проктологът посъветва да се отърве от тях веднъж завинаги с помощта на лазер. Той каза, че е по-добре да страдате 10 минути веднъж, отколкото дълго време, без да се лекувате с мехлеми и да бъдете отравяни с таблетки.

    Процедурата ми струва 20 000 рубли, но си заслужава. Преди операцията бях много уплашен, но всичко не беше толкова страшно. След анестезия не почувствах болка, само леко усещане за парене. Процедурата отне само 15 минути, а след 2 часа бях вече у дома. През първите три дни имаше болезнени усещания, особено силно се страхуваше от първото дефекация.

    Но с помощта на лаксативите всичко вървеше добре. Възстанових се бързо и дори не си спомних хемороидите оттогава. Ако нямате пренебрегван етап, комплекс Proctolex ще бъде идеален за лечение на хемороиди.

    Референтен номер 2

    Преди шест месеца той извади хемороидалния възел с лазер. Хемороидите са външни, конусът излиза и причинява дискомфорт. В началото на процедурата е било неприятно, когато инжектиране на анестетик директно в възела. Но тогава "студът" работи и аз не чувствах нищо. Вятърът беше отстранен бързо, просто отрязал крак с лазер и това е всичко.

    След процедурата, върху раната беше поставена марля, не бяха направени бинтове. Лазерът каутира раната, така че няма кръв. Останах в клиниката в продължение на 2 часа, докато анестезията се оттече. След това лекарят отново ме прегледа, даде препоръки и се върна вкъщи.

    В грижата за операционния район нямаше нищо сложно, няколко пъти на ден той лекуваше раната с антисептично решение и бяха взети и необходимите хигиенни мерки. Но каква облекчение след всичко изцелява. Без дискомфорт, лекота, липса на постоянна болка - това е просто страхотно!

    Преглед №3

    Отървих се от хемороиди с лазер. Проблеми в това отношение имам много време. Работата на заседнал начин, стрес, недохранване доведе до този резултат. Струваше ми нещо да ям нещо остър, солено, да пия малко алкохол, тъй като вътрешните възли се усещаха. Често настъпваше запек и след изпразване в изпражненията имаше кръв.

    Опитваха се да бъдат лекувани с лекарства, но след известно облекчение болестта се върна. Ето защо реших да извърша операция. Заслужава си много, защото за отстраняването на 2 възела трябваше да платим 15 000 рубли, но не съжалявам за нищо. Всичко вървеше добре и сега забравих за неприятните симптоми на хемороидите.

    Полина, Санкт Петербург

    Как се отстраняват външните хемороиди: чрез лазер или чрез допинг с латексови пръстени?

    Премахването на външни хемороиди чрез операция се извършва, ако заболяването е в хронична форма и има възможност за чести рецидиви. Хирургията за отстраняване на външни хемороиди е възможна само след лечение с наркотици, което може да намали възпалителния процес на перианната зона, улеснявайки достъпа до тромбозирани съдове.

    Към днешна дата има достатъчен брой методи за премахване на външни хемороиди, но минимално инвазивните операции са особено популярни:

    • склеротерапия;
    • допинг на хемороиди с латексови пръстени;
    • премахване на външни хемороиди чрез лазер.

    Типичната хирургия за изрязване на тромбозираните хемороидни конуси се предписва само при 20% от пациентите в случаите, когато патологията се развива значително. Кой от методите за минимална намеса в съдовата система за избор е решен от лекуващия лекар въз основа на клиничен преглед.

    В началния стадий на заболяването лечебните тактики включват лекарствена терапия с последваща склеротерапия на разширените вени на ануса. Втората и третата степен на разширени хемороидни шишарки изискват по-ефективни техники и поради това лекарят може да предпише външни хемороиди допинг или лазерно отстраняване след противовъзпалителен курс на лечение.

    Отстраняване на външни хемороиди чрез лазер

    Можете да премахнете външните хемороиди с лазер в началния стадий на заболяването. Но оперативната техника има както поддръжници, така и противници на тази безболезнена процедура. Положителните характеристики на операцията включват кратък период на рехабилитация и възможност за бързо възстановяване на нормалния живот. Но отрицателната страна на лазерното лечение е относително голям процент на повтаряне на патологията.

    Преди процедурата да не се изисква специално обучение, като почистване на червата и приемане на фармакологични лекарства, насочени към намаляване на възпалителния процес. В основата си отстраняването на възли от лазера е отдалечено подобно на процедурата на ексцизия със скалпел. Но в същото време няма кървене от зоната на работа и дискомфорт. По време на процедурата пациентът усеща краткосрочно излагане на топлина в областта на резекцията.

    Тъй като отстраняването с лазер не изключва възможността за подновяване на заболяването, човек трябва да предпочете рационално хранене, да води активен начин на живот и редовно да се подлага на изследване с проктолог.

    Лечение на външни хемороиди чрез допинг с латексови пръстени

    Допингът на хемороиди с латексови пръстени се извършва на амбулаторна база. Този тип операция предполага минимална намеса без разрязване и кървене. По време на процедурата лекарят, използващ специално устройство, определя основата на хемороидните шишарки и я стиска с медицински латексови пръстени. В резултат на такива манипулации потокът от кръв към засегнатата област на вената е блокиран и той умира. Използвайки тази техника, външните и вътрешните хемороиди се отстраняват.

    Вторият и третият етап на заболяването се характеризират с достатъчно големи и ясно изразени възли, които придават на пациента болезнени болки в аналната област. Поради това те са по-лесни за улавяне и точно определяне на крака на всеки възел, естествено след елиминиране на остър възпалителен процес с подуване на тъканите. Процедурата е достатъчно ефективна и има минимален процент на повтаряне на заболяването, освен ако не е свързана с генетично предразположение към венозна недостатъчност. Лигирането на хемороиди се извършва без анестезия, а периодът на рехабилитация зависи от отхвърлянето на мъртви шишарки. Обикновено това се случва на 7-14-ия ден след процедурата.

    Последици от допинга на външни хемороиди

    Най-опасното усложнение след процедурата с използването на латексови пръстени е тромбозата, която се проявява поради пренебрегване на консервативното лечение. И тъй като външните хемороиди винаги имат възпаление и подуване на перианалната област, тогава ясните граници между външния и вътрешния конус са невидими. По време на процедурата лекарят може просто да постави неправилно пръстените или да приложи лигатура едновременно на няколко възли.

    В редки случаи ефектите се проявяват чрез анално кървене. Това се дължи на увреждане на латексния пръстен при изпразване на червата или поради това, че размерите на лигатурата не съвпадат. Ето защо преди операцията се предписва строга диета и очистване на червата от втвърдено изпражнение.

    Понякога се наблюдават неприятни последици поради инфекция. За да избегнете това, трябва да се придържате към процедурите за лична хигиена и при първите тревожни симптоми да се консултирате с лекар за съвет.

    Статии За Варици

    Повече За Разширени Вени

    Популярни Публикации

    Категория