Пълен преглед на варикоцеле при мъжете: причини, диагноза, лечение

От тази статия ще научите: описание на варикоцеле при мъжете, причините за появата му, симптомите, диагностичните методи и възможностите за лечение.

Varicocele е патологична дилатация на вените (варикозни вени) на тестисите на тестисите, което води до нарушаване на кръвообращението в тях. Често се комбинира с други лезии на венозната система, например с хемороиди. За да бъдем по-точни: повлияно е наподобното (или, по различен начин, лобат) плексус на вените на сперматозоида.

Това е едно от най-често диагностицираните заболявания, открити при около 35% от мъжете. В повечето случаи варикоцеле се среща при мъже в репродуктивна възраст и при юноши в пубертета.

В патологията на редица причини (анатомични характеристики, вродени аномалии венозната система структура) пречи на нормалното функциониране на венозните клапи - semilunar гънките разположени от вътрешната страна на вена, които пречат на обратен поток от кръв и предотвратяване на неговото стагнация.

При продължително легло на краката и тежко физическо натоварване във вените на плексусния плексус, налягането се повишава. Това, заедно с отслабването или пълното спиране на клапите, води до разширяване на вените, което води до стагнация на кръвта в скротума.

Застоящите явления, липсата на кислород оказват неблагоприятно влияние върху клетките на Leydig и Sertoli. Първите са отговорни за производството на тестостерон, последният за зреене на сперматозоидите. В резултат на това се развива безплодие, което е основната заплаха за тази патология, въпреки че сама по себе си заболяването за живота не е опасно, а в някои дори преминава асимптоматично.

Varikotsele е по-често диагностицирана с ляво-едър (до 95-98% от случаите), по-рядко (не повече от 12%) двустранен, изключително рядко (до 8%) дясно. Откриването и елиминирането на заболяването при възрастни се извършва от уролог-андролог, флеболог или хирург, при тийнейджърки - детски хирург. Навременната операция напълно премахва патологията и възпроизвеждането бързо се възстановява.

Видове и степени на варикоцеле

В зависимост от причината, заболяването е първично (независимо) и вторично (симптоматично).

Степените на варикоцеле варират в зависимост от симптомите и тежестта на разширените вени:

Varikotsele - симптоми и лечение, снимка

Варикоцеле - разширени вени на сперматозоидната кост и тестисите. Това е едно от най-често срещаните заболявания сред мъжете, което често води до много неприятни последици.

Само по себе си варикозните вени на сперматозоида не представляват заплаха за живота и често не изискват лечение.

Понякога обаче варикоцелата може да причини безплодие, тъй като засяга качеството и количеството на произведените сперматозоиди. От всички мъже, които имат проблеми с безплодието, около 40% са засегнати от това заболяване, поне на един тестис. Най-често тази болест засяга момчетата в средата на пубертета.

Предимно от варикоцеле, левият тестис на човек започва да страда и много по-рядко правилният. Болестта, като правило, се развива по време на пубертета на момче и за много дълго време не може да се прояви по никакъв начин.

причини

Защо да се развие варикоцеле и какво е това? Причината за варикоцеле може да не е достатъчно добра работа на клапите на вените на сперматозоида. Венозни клапани, обикновено възпрепятстват обратен кръвоток, при високо натоварване (физически стрес, вертикалното положение на тялото), не могат да се справят с повишено налягане. Поради вени с високо налягане постепенно се разширява, евентуално образуване на тумор венозни възли.

В повече от 80% от всички случаи варикоцеле се образува от левия тестис. Обикновено патологията започва да се развива при подрастващи момчета на възраст 10-12 години и може да стане забележима около 14-15 години.

градуса

Предвид интензивността на лезията на венозната система на скротума, известни такива степени на варикоцеле:

  • Начална степен. Външно няма признаци на венозно заболяване, но с ултразвуково доплерово изследване се наблюдават патологични промени.
  • 1 градус. Разширените съдове не се виждат и не се забелязва палпиране. Можете да ги видите, когато сте натоварва - теста на Валсалва.
  • 2 градуса. Кръвоносните съдове са разширени, визуално невидими, но добре опипвани, когато са опипани.
  • 3 градуса. Увеличеното венозно окото е ясно видимо на скротума и палпирано по време на палпацията.

Varicocele 1 градус

Varicocele от първа степен могат да бъдат придружени от дисфункция на тестисите. Изследвайте параметрите на еякулата: последователност, обем, брой сперматозоиди, относителният дял на движимите и недвижимите сперма, която е изключително важна за диагнозата на мъжки стерилитет. Въпреки липсата на симптоми, варикоцеле 1 степен се нуждае от хирургично лечение, особено при млади мъже, които планират да имат бебе в бъдеще.

Varicocele 2 градуса

Varicocele 2 градуса могат да се определят само в изправено положение на пациента, както и при физическо усилие. В спокойно положение и легнало положение няма признаци на варикоцеле. В този случай също е подходящо да се извърши инструментален преглед и да се премине анализът към спермограмата. Втората степен на варикоцеле показва развитието на заболяването.

Varicocele 3 градуса

При варикоцеле от 3 градуса, варикозните вени се виждат дори с просто око и на всяка позиция. На този етап на заболяването става скротум testovatoy характер, тъй като стои разширени кръвоносни съдове достигат формирането долния musculocutaneous и да ги деформира. Жлезите могат да имат силна подпухналост.

Пациентите с варикоцел от степен 3 страдат от трайна болка, която не спира под влиянието на аналгетици. Кожата на скротума се задушава до пурпурен цвят, засегнатият орган е значително намален, а тъканта на венеца, която е по-слаба от него, става твърда. Твърдият стадий на заболяването изисква хирургично лечение.

доказателства

Мъжете трябва да обърнат внимание на такива признаци, които могат да покажат varicocele тестиси.

  • видима или осезаема (с палпиране) уголемена вена;
  • изтръпване и болка в скротума;
  • усещане за тежест в тестисите;
  • атрофия (свиване) на тестиса (ek);
  • по-високи нива на тестостерон (въпреки че тестостероновите нива изглежда продължават да растат след варикоцелектомия).

Симптомите на варикоцеле

Симптомите на варикоцеле обикновено са слаби. Болестите при мъжете могат да преминат и напълно без видими симптоми. Обикновено варикоцеле се проявява с лека болка в тестисите.

Във вертикалното положение болката се усилва. При физическо натоварване се наблюдава изостряне на болката. Патологията може да прояви само определено усещане за тежест в скротума без болка. Може да има липса на мобилност, спад в тестисите.

В анализа слабостта на сперматогенезата се диагностицира в повечето случаи. За диагностицирането се използват следните методи: ултразвук, палпация на лобния плексус и също така да се проведе тест на Valsalva.

Последици от варикоцеле

Както казахме, самото заболяване не е заплаха за живота на пациента, но усложнения, които могат да се появят още, са симптом на болка и мъжки стерилитет.

Факторите на безплодие при това заболяване са, както следва:

  • тестикуларна исхемия;
  • повишаване на температурата на тестисите до телесната температура;
  • натрупване в тестисите на свободни радикали, които увреждат тези тъкани;
  • хвърлят биологично активни вещества в тестисите на надбъбречните жлези и бъбреците.

Възможно е след операцията да възникнат усложнения, въпреки че това не се случва често. Най-честата последица след операцията е лимфостазата. Това се дължи на факта, че лимфните съдове са повредени. Това усложнение изчезва в рамките на една седмица.

Превантивни мерки

За да се намали разширяването на вените на сперматозоидния корд, е необходимо да се елиминира стаза, образувана в органите на малкия таз. По този начин ефективните превантивни мерки са:

  • нормално изправено столче;
  • силно не прекалява;
  • редовен сексуален живот;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • физическа активност;
  • спорта;
  • по-свеж въздух и разходки;
  • правилното хранене;
  • приемане на диета от витамини.

Лечение на варикоцеле

Когато лечението с варикоцеле, както и диагностиката се разглеждат от хирурзи или уролози.

Лечението на патологията е само хирургично, основните указания за операцията:

  • нарушено качество на сперматозоидите;
  • дискомфорт или болка в скротума;
  • естетически незадоволителни гениталии;
  • атрофия на тестисите.

За тази цел са предложени няколко метода на хирургическа интервенция:

  1. Емболизиране на кръвоносните съдове (с други думи, блокиране на тях). Предимствата на този метод са бързото възстановяване, отсъствието на шевове от операцията. Недостатъкът на метода е възможността за кръвен поток по време на байпас и повторение.
  2. Лапароскопска операция (въвеждане на микроинструменти чрез малки пробиви с лигиране на вените).
  3. Хирургическа корекция на варикоцеле (с възможност за микрохирургичен достъп и пълна операция). Тя се извършва главно в сложни случаи.

Същността на всички операции е да се намали прехвърлянето на кръв към тестис чрез лигиране или пренасочване на тока към други, по-малки вени.

Как да се лекува варикоцеле без хирургия? Не хирургичното лечение е възможно само в ранните етапи и е неефективно. Включва носенето на поддържащи плувни куфари, както и лекарства, които подобряват тонуса на вените.

Възможни усложнения след операция за варикоцеле

След извършване на хирургическа процедура за варикоцеле могат да възникнат следните неприятни усложнения:

  1. В ранен постоперативен период лигирането и увреждането на лимфните съдове могат да предизвикат лимфостаза.
  2. Най-ужасното усложнение при хирургичното лечение на варикоцеле може да бъде атрофия или хипотрофия на тестисите. Това явление може да предизвика случайно превръзка на сперматозоидната артерия.
  3. След операцията болката намалява или изчезва в 90% от случаите, но всеки 3-5 мъже от 100 операции продължават да се притесняват за болка в тестисите и в сперматологичния шнур.
  4. Пресичането на лимфните съдове в ½-4 години след операцията и понякога през първите месеци при 0,5-9% от пациентите може да доведе до спад.
  5. При възрастни мъже повтарянето на заболяването се наблюдава по-рядко, отколкото при децата - съответно 2-9% и 1-20%.

Успехът на лечението с варикоцеле се установява чрез подобряване на количествените и качествените характеристики на сперматозоидите, наблюдавани след операцията, обикновено в рамките на 3-6 месеца.

Варикоцеле - какво е това? Снимка, симптоми и начини на лечение

Варикоцеле - едно от най-честите заболявания на мъжката репродуктивна система, характеризиращо се с разширяване на вените в сперматозоидната кост и тестисите. С развитието на патологията, функциите на тестисите са счупени, болезнени усещания се появяват в скротума.

Често заболяването води до мъжко безплодие. Според статистиката до 17% от мъжете страдат от варикоцеле. Най-висок процент пациенти принадлежат на възраст 14-15 години, когато подрастващите развиват вторични полови белези и започва сперматогенезата.

Причини за болестта

Патологията може да бъде причинена по различни причини. Болестта има много механизми на развитие, което обяснява сложността на лечението и честите случаи на рецидив.

  • вродено нарушение на еластичността на съдовите стени;
  • повишено налягане в бъбречната вена в резултат на стеноза или други заболявания;
  • промяна на компресия бъбречна вена, в която тече левия тестис Виена: заставане обратна кръвния поток през съдовете настъпва води до разширени вени на яйчниците; така че децата често имат леви форми на болестта;
  • вродено отсъствие или недостатъчност на клапната апаратура на тестикулната вена, което води до физическа невъзможност за насочване на венозния кръвен поток нагоре;
  • признаци на вътрематочно развитие и анатомично местоположение на венозните съдове.

Вторична форма на заболяването се наблюдава при злокачествени тумори на бъбреците и други органи на таза и коремната кухина.

Болестта се диагностицира, когато се изследва от уролог. Неговият характер се усъвършенства с допълнителни методи на изследване, след което хирургът решава колко е необходима операция.

статистика

Съгласно Световната здравна организация (СЗО) варикоцеле се среща сред мъжете в 15-17% от случаите. В същото време се разкрива широка честота на възникване в зависимост от региона и възрастта на участниците. Въпреки това, при проучване, използващо ултразвуков варикоцеле се открива при 35% от мъжете в репродуктивна възраст.

По време на набирането за варикоцеле се диагностицират 5-7% от младите хора, а най-високата честота е на възраст 14-15 години - 19.3%. По правило варикоцеле е само от едната страна - отляво (80-98%). Това се дължи на различното допускане на вените на тестисите от дясно и ляво.

Двустранен варикоцеле се среща в 2-12% от случаите, докато дясно-едната варикоцеле се среща само в 3-8% от случаите.

Класификация на варикоцеле

  • I степен: разширените вени в скротума не са видими или осезаеми, с изключение на разширяването им с теста на Валсалва;
  • II степен: разширените вени в скротума не са видими, но лесно се забелязват;
  • III степен: разширеният венозен плексус се простира през кожата на скротума и лесно се палпира

Класификация Lopatkin NA (1978), се използва главно в настоящия момент) - това е по-опростена и взема под внимание степента на варикоцеле и промени в тестисите trophicity:

  • Степен I - варикозни вени се разкрива само палпиране, когато стяга пациента във вертикалната позиция на тялото;
  • II степен - разширените вени се определят визуално, размерите и консистенцията на тестиса не се променят;
  • Клас III - маркиран дилатация на намаление сплит вени uviform в тестис и промяна на нейната последователност.

Класификация на B.L. Coolsaet (1980) - съдържа хемодинамични критерии за разширяване на вените на сперматозоида.

  • 1 тип - рефлукс от бъбречната вена в тестиса;
  • 2 тип - рефлукс от иличната вена в тестиса;
  • 3 тип - комбинация от първите два вида.

Класификация L.Dubin и R.Amelar (1978) - варикоцеле е разделена на три степени:

  • Степен I - варикозни вени се определят само при провеждането на теста на Valsalva;
  • II степен - вените не се виждат с външно изследване на скротума, но са осезаеми без извършване на стрес-тест;
  • Степен III - варикозни вени са видими при изследване.

Класификацията на Isakov Yu. F. (1977) - твърдо установена в детската хирургическа практика; в допълнение към изразяването на варикоцеле оценява ефекта си върху тестикуларния трофизъм.

  • I degree - варикоцеле неусетно визуално, но ясно определено осезаемо, особено с напрежение;
  • II степен - варикозните нодули са ясно дефинирани визуално, но размерът и консистенцията на тестиса не се променят;
  • III степен - на фона на ясно изразени разширени вени, тестисът намалява и тестисите.

симптоми

Варикоцеле обикновено се образува по време на пубертета и след това не напредва. В повечето случаи тя се проявява без видими симптоми и се открива по време на превантивните прегледи (вж. Снимка).

Следните симптоми се дължат на прояви на тежки степени на варикоцеле:

  1. Pain. Обикновено пациентите се оплакват от скучна, болезнена болка в скроталната област. Той може да варира и от дискомфорт и усещане за тежест по време на ходене, до тежка, силна болка и усещане за парене в тестисите. Болката може да се влоши по време на деня се дължи на увеличаване на налягането в засегнатите вените, особено в горещо време или след тренировка, а ако пациентът е принуден за дълго време за седене или стоене. Обикновено болката изчезва, когато пациентът лежи на гърба си.
  2. Атрофия на тестисите. Някои пациенти се оплакват от нарушение на сексуалните функции. Когато тестисът се снижи от засегнатата страна, може да се появи асиметрия и увисване на скротума, както и намаляване на размера на тестисите.
  3. Промени във венозния модел. Когато заболяването прогресира, разширените вени могат да бъдат наблюдавани по време на рутинно изследване.
  4. Проблеми с плодородието. Има връзка между варикоцеле и безплодие или липса на репродуктивна функция. Други признаци на варикоцеле могат да бъдат намаляването на броя на сперматозоидите, намаляването на тяхната мобилност или увеличаването на броя на деформираните сперматозоиди. Не е известно какъв е приносът на варикоцеле за тези проблеми, но общата теория казва, че в това състояние температурата на тестисите се повишава, което влияе върху производството на сперматозоиди.

Откриване на подуване в скротума, тестисите се променят размера и наличието на различен характер на болка е сигнал за незабавен достъп до медицинска помощ, тъй като тези симптоми могат да бъдат причинени не само от варикоцеле, но също така и други, по-сериозни заболявания.

Как изглежда варикоцела: снимка

Снимката по-долу показва как заболяването се проявява при мъжете.

1, 2, 3, 4 градуса на варикоцеле

Варикоцеле, в зависимост от степента на разширяване на вените на тестиса и сперматологичния шнур, се разделя на 4 етапа на развитие:

Преходът от един етап на варикоцеле към друг е много рядък.

усложнения

Ако разгледаме структурата на причините за мъжкото безплодие, варикоцеле е основният фактор, който причинява безплодие:

  • при 60% от пациентите с варикоцеле има нарушение на сперматогенната функция на тестисите,
  • При 40% от мъжете, които са изследвани за безплодие, се открива варикоцеле.

По този начин лечението на варикоцеле преди всичко трябва да бъде насочено към превенцията и лечението на мъжкото безплодие.

Как да се третира варикоцеле?

Лечение varikotsele само хирургически, основните указания за него:

  • нарушено качество на спермата,
  • дискомфорт или болка в скротума,
  • естетически незадоволителен тип гениталии,
  • атрофия на тестисите.

Никакви народни методи няма да помогнат да се отървете от варикозните вени на тестисите - лосиони, мехлеми и отвари от лечебни растения са абсолютно безполезни.

Работа с варикоцеле

Планираната операция с варикоцеле може да се извърши по няколко начина:

  1. Лапароскопска операция. Хирургът извършва 3 малки разрези в коремната кухина и инжектира в тях микроскопично оборудване с камера и хирургически инструменти. При операцията, вените и артерията на тестиса са изолирани, титанови скоби се поставят във вените или се обвиват с хирургична резба. Операцията се извършва под обща анестезия. Продължителността на операцията е около 40 минути. Това е ефективен и сигурен метод.
  2. Склеротерапия на вените на спермалния корда (рентгеново-ендоваскуларна операция). Слабините пробиване феморалната вена пункция в катетъра, който се придвижва в долната вена кава, катетърът се след това се премества в лявата бъбречна вена и в засегнатия съд. Болни вена е изпълнен с склерозиращ агент, който предвижда прекратяване на кръвта на засегнати sosudu.Chastota рецидива - висока. Тази операция се препоръчва при лечението на двустранна варикоцеле.
  3. Традиционна открита хирургия (намеса с Иванисевич). Извършва се с локална анестезия. Най-старият метод на лечение, който сега се счита за неефективен. Лекарят прави разрез с дължина 3-5 см, след това започва работа по увредената вена - тя е превързана или превръзка. Тази операция е свързана с повишен риск от повторение (до 40%). Актуализирана версия на операцията за Иванисевич е операцията на Palomo (вената в този случай е превързана в ретроперитонеалната целулоза).

По принцип всички изброени методи за хирургична интервенция се характеризират с ниска загуба на кръв и бързо възстановяване през периода на рехабилитация. Пациентите са в болницата за много кратък период от време и след това са изпратени в амбулаторно възстановяване. Пълното възстановяване се извършва само след 30 дни.

Постоперативни усложнения

Като правило, усложненията са сравнително редки. Специфичните усложнения, свързани с емболизиране или превръзка на спермалната вена, са много редки при използване на лапароскопски и микрохирургични техники.

  1. Лимфостоза на скротума. Това е ранно усложнение след операцията, когато лявата половина на скротума започва да набъбва. В повечето случаи постепенно изчезва и се проявява при много оперативни пациенти за варикоцеле. Предотвратяването на лимфостазата се улеснява от носенето през първите 5 дни след операцията на специално окачване, което поддържа скротума.
  2. Атрофия или хипотрофия на тестисите. Това е най-страшното усложнение на тази операция и може да се наблюдава след някои видове склеротерапия и класически операции. Известно е, че такива операции не могат да се използват при деца и млади хора, тъй като такова усложнение може да се превърне в трагедия за младия човек до края на живота му.
  3. Синдром на възобновяване на болката. Слабата, упорита, болезнена болка след операцията за дълго време нарушава около 5% от пациентите. В част, те са причинени от скрит limfostazom, липса на продължителен uviform сплит, който играе ролята на амортизация възглавници, не навременна диагноза и се влошава след операция простатит, орхит, и т.н. Обикновено такава болка изчезва след приемане на противовъзпалително и антибактериално лечение.
  4. Хидроцелето. Непосредствено след операцията е доста рядко, но до известна степен задържането на течности се наблюдава при повече от 50%. Това обаче е само още 2-3 ml, които изчезват без следа 6 или 12 месеца след операцията.
  5. Повтаряне на варикоцеле. Най-често срещаните рецидиви на варикоцеле се срещат при юноши и деца поради структурни особености на тази възраст. При възрастни честотата на рецидив на варикоцеле е значително по-ниска.

Усложненията на лапароскопията почти не се откриват, но възникват при запълване на коремното или ретроперитонеалното пространство с въздуха. Може да възникнат инфекциозни усложнения, много рядко кървене.

предотвратяване

За да се намали разширяването на вените на сперматозоидния корда, понякога е достатъчно да се елиминират застояли явления в органите на малкия таз, поради което ефективните мерки за предотвратяване на заболяването включват:

  • нормализиране на изпражненията;
  • елиминиране на продължителен физически стрес;
  • редовен сексуален живот;
  • отказ от алкохол и пушене;
  • физическа активност и упражнения;
  • достатъчна почивка;
  • балансирано хранене и приема на витамини.

В резултат на такива мерки дилатацията на вените е намалена в редица случаи, болестта не напредва.

Варикоцеле при мъжете: причините и рисковите фактори за развитието на болестта

Основните причини за варикоцеле се считат за най-лошото състояние на съдовата стена, високо налягане на скротума, във вените на таза, лошо функциониране на клапна апарати и семенната вени. Варикоцеле при мъжете може да бъде първична или вторична. В първия случай сред причините за освобождаване, включително неадекватност на съединителната тъкан, която образува стените на вените, анатомични характеристики намерени в структурата на регионалните вени.

Сред основните причини за вторичен варикоцеле са: злокачествени / доброкачествени тумори, открити в малкия таз или бъбреците; заболявания в скротума, слабините, като ингвинална херния; различни видове препятствия пред кръвообращението от вените на плексуса на тестиса.

класификация

Днес лекарите използват няколко класификации на това заболяване. Всички те вземат предвид различните причини за появата на болестта, индивидуалните особености на формата, в която се развива болестта.

Една от най-известните класификации е според Лопаткин, който отличава три степени:

  1. Първият. По време на него има разширение на вените, което е лесно да се види, когато стяга човек в изправено положение по време на палпация.
  2. Вторият. Честа болка в слабините.
  3. Третият. Намаляване на размера на тестисите, както и изразена дилатация на вените.

В зависимост от страната на лезията се идентифицира лявата страна на варикоцеле. Струва си да се отбележи, че първият вариант е най-честият и се среща в 50% от случаите.

При около 5% от всички пациенти лекарите диагностицират двустранното развитие на заболяването. Друга класификация на заболяването е разделена на няколко категории, в зависимост от вида на изхвърлянето на кръвта. И накрая, четвъртата класификация, при която болестта се разделя на видове чрез етимология на произхода.

В този случай варикоцелата може да бъде първична или вторична. Това означава, че се характеризира или с вродена природа на произход, или е следствие от различни билки, а в някои случаи - от тромбоза. Трябва да се отбележи, че в зависимост от стадия на заболяването, симптомите на варикоцеле при мъжете не винаги имат явни симптоми.

Рискови фактори

Значително увеличава риска от развитие на мъжко линейно присъствие на заболяването. Това се случва в случаите, когато един от близките има лекари развита слабост на стената на съда, обратна кръвна течност, която в кратко време може да доведе до кислородно гладуване на тестиса. Много често хората, участващи в активен спорт, треньорите претоварват своето тяло със сериозно физическо натоварване, като по този начин осигуряват редовен прилив в тазовите органи. Страшен за здравето на различни упражнения, които се извършват в пресата: те допринасят за активното разширяване на тестисите. За една непроменена рискова група, включително тези, чиято ежедневна работа е свързана по един или друг начин с повдигането на тежки неща.

Важно е, че отсъствието на минимално натоварване върху тялото от физическо естество може да доведе до развитието на болестта. Опасността от произхода на болестта, е пропорционален на броя на допълнителни килограма, като всеки наднорменото тегло с течение на времето неизбежно води до отричане на всички кораби на малкия таз, както и рязко покачване на налягането. На възраст от 13 до 14 години често се диагностицира венозно увеличение на сперматозоидния корд от лекарите.

Дълги и редовни стрес съдове често води до неочаквана загуба на желаното от тях тон, така че трябва да се обърне внимание на факта, че тя не е от решаващо значение, но все пак важна роля може да играе дълъг процес на мастурбация, проектиране резултат от разширени вени. Препоръчително е да не се въздържате дълго от сексуалните отношения, понеже сексуалната активност поне веднъж на всеки седем дни позволява естествената замяна на кръвта. Сред по-рядко срещаните фактори могат да се отбележат различни венерически заболявания и гонорея.

Симптоми на варикоцеле и диагностични методи

Болестта на първата или нулевата степен най-често не е възможно да се определи, тъй като няма съществени промени, които биха били забележими. Няма практически никакви симптоми, с изключение на усещанията за издърпване в редки случаи, които мъжете отбелязват в зоната на сперматологичния шнур, тестисите. Точно защото заболяването започва да тече достатъчно бавно, пациентите усещат присъствието си в по-късните етапи.

Говорейки за характеристиките на варикоцеле, заслужава да се отбележи, че втората степен на заболяването и е почти невидима, а само започва да се проявява, ако един човек е в изправено положение или след тежко физическо натоварване.

Втората степен на заболяването включва увеличаване на размера на тестиса, скротума, който е ясно видим още в по-късните етапи. Третата степен на заболяването се характеризира с дискомфорт при извършването на сексуални действия. По това време пациентът с изправено положение задължително става по-голям от размера на скротума от лявата страна. В този случай особеността се крие във факта, че в легнало положение всичко бързо се връща към първоначалните си измерения. Между другото, това е третата степен на болестта, характеризираща се с по-различен чертеж на очертанията.

диагностика

Първоначалната диагноза се извършва непременно в кабинета на специализирана клиника. Без неговата помощ симптомите на варикоцеле не могат да бъдат определени в началния етап. Лекарят задължително провежда проучване, за да установи историята на заболяването на пациента, а също така извършва визуално изследване на скротума и нейното палпиране. Диагностичната характеристика е, че изследването се извършва както в легнало положение, така и в изправено положение.

Основната цел на диагнозата е да се идентифицират наличието на следните признаци, оплаквания за диагнозата на пациента:

  • Неочаквано появяване на болки в болката.
  • В случай, когато пациентът живее в редовен сексуален живот, лекарят установи колко дълго партньорът не може да забременее, когато сексът се случи без средства за контрацепция.
  • Колко дълго започва развитието на болестта.
  • Имали ли са преди мъже например простатит, уретрит или други такива болести.

Семиологично проучване

Спрамограмата или семиологията може да се извършва само от пациенти, които са навършили 18 години. Благодарение на използването на този вид изследвания е възможно да се определи процента жизнеспособни сперматозоиди до нивото на тяхната активност като процент. Струва си да се отбележи, че много пациенти имат намаляване на броя на подвижните форми на сперматозоиди и увеличаване на броя на различните патологични форми.

Varicocele тестит: микрохирургична и ендоскопска хирургия

По правило варикоцеле обикновено не се проявява към третия етап и често пациентите узнават за болестта след медицински преглед. Когато се появят първите симптоми на варикоцеле, първото нещо, за което човек мисли, е какъв лекар трябва да запише? Необходимо ли е да си хирург?

Или, за да започнем с това, трябва да се обърнем към хирурга или терапевта? Най-правилно отидете в болницата, където има различни лекари, чиято специалност са само болести от този вид. Тъй като лечението се извършва в повечето случаи хирургически, изборът на операция ще зависи от мнението на лекаря.

Характеристики на операциите

След като лекарят извърши задълбочен преглед, той ще определи тактиката на операцията и нейния обхват. Преди да се извърши самата интервенция, хирургът трябва да бъде диагностициран с вена, което се оказва повредено. В случай на тестикуларен варикоцеле се извършват следните видове операции при човек. Чрез лазерно каутеризиране на обект, който е повреден, се извършва лазерна коагулация.

Операцията може да се извърши и с помощта на интраваскуларен ендоскоп или различни оптични технологии. Такива манипулации могат да се извършват без никаква анестезия. Ендоваскуларна емболизация, проведена с ендоскоп с дебелина не повече от 2 mm. По време на тази операция, варикозните вени контрастират през феморалната вена.

Вторият етап на интервенция е въвеждането на специално лекарство, което позволява да се залепи луменът на съдовете на места, които са били повредени. Горните операции се считат за интраваскуларни. Те практически не са травматични, но въпреки това, те се извършват изключително в случай на невъзможност за оперативно отстраняване на разширените вени, тъй като те предвиждат голям брой различни усложнения.

Микрохирургична реваскуларизация

Най-успешният метод на лечение е микрохирургичната реваскуларизация на самия тестис, която позволява възстановяването на необходимото кръвообращение. При хирургическа намеса в епигастричната вена, яйчниците се движат без особени затруднения.

Повечето лекари казват, че тази операция микрохирургическо като за изпълнението му се използват изключително специализирани микроскопи, чрез които хирургът без никакви трудности със сигурност може да се настанят в епигастриума вена, и да замени такъв начин, с помощта на нея варикоза.

В допълнение, операцията се счита за микроваскуларна. И само като се прибере до него, е възможно да се уверим, че кръвният поток в тестисите ще бъде възобновен във всички случаи в пълен размер не месец, а веднага.

Ендоскопска лигация на вената на тестисите

При тази операция вената се лигира в тестисите. Всички необходими инструменти към вената се вземат непременно чрез три проби, които се извършват в предната коремна стена. В този случай хирургът се ръководи от картината, изобразена на видеокамерата или монитора, който е инсталиран. Операцията се характеризира с период на рехабилитация, още на следващия ден след операцията, шансовете да се прибера вкъщи са страхотни.

Разширени вени: възстановяване след операция

Самата болест не е толкова опасна, колкото и възможните усложнения. Струва си да се отбележи, че те представляват голяма заплаха за здравето на всички хора, независимо от тяхната възраст.

Ако не се консултирате с лекар навреме, откажете да предоставите необходимата специализирана помощ, в близко бъдеще има риск от безплодие, което може да възникне, ако има следните фактори:

  • Рязко повишаване на температурата на тестисите, което обикновено се дължи на нарушение на процеса, наречено сперматогенеза.
  • Исхемия на тестиса за дълго време поради недостатъчното кръвообращение в тялото.
  • След възпаление температурата може да достигне маркировката на телесната температура, което ще доведе до промяна на формата и размера на сперматозоидите и ще станат по-малко мобилни като цяло.
  • В случай на прекалено голям обем от изхвърлена кръв, биологично активните вещества действат като спирачка за сперматогенеза.

Вероятни следоперативни последици

Огромен брой пациенти, които са се сблъскали лично с проблем като варикозен скротум, се интересуват от въпроса какво може да бъде опасна хирургическа интервенция и от какви усложнения всички лекари казват.

Едно от най-честите усложнения се счита за лимфостоза на скротума. Това заболяване се характеризира предимно със значително увеличение на количеството на тази част от скротума, който преди е бил подложен на намеса на хирурзите. Основната причина за този вид разстройство е увреждането на съдовете, неправилното лигиране. Обикновено подпухналостта, както и болезнеността, се усещат един ден след операцията.

Сред многото различни усложнения след този тип хирургични операции също често се увеличава тестисите. Тя се асоциира с превръзката или дори с леко повреждане на част от сперматологичния шнур. Доста често бебетата изпитват такова усложнение като рецидив след успешна операция. На първо място, процесът на възстановяване в такава ситуация трябва да бъде от страна на родителите, насочен към премахване на проявените проблеми и възстановяване на всички функции, за които отговаря сексуалният орган. При възрастни, обаче, често има перфорация на съдовите стени и плексус от грозен тип.

Какво трябва да направите след операцията

Трябва да се има предвид, че след операцията е необходимо да се спазват редица различни правила:

  • Първо, в рамките на два дни се препоръчва да не се нарушава предписаната почивка на леглото.
  • На второ място, в продължение на два дни не можете да намокрите превръзките или да ги махнете.
  • Трето, всякаква дейност ще бъде разрешена само през периода на рехабилитация, но не по-рано от една седмица след операцията.

Почти всички шевове се абсорбират без никакви манипулации за няколко седмици, така че не купувайте допълнителни средства. Седмица по-късно можете да започнете да тренирате постепенно с почти всеки спорт. След извършването на операцията е забранено да се къпят във всеки случай в продължение на 4-5 дни.

Във всеки случай, времето, което ще бъде необходимо за възстановяване след операция, ще зависи само от стадия на заболяването и възрастта на пациента. С възрастта продължителността на периода на възстановяване ще се увеличи.

предотвратяване

Мерките за предотвратяване на заболяването са достатъчно прости и за да се избегне релапс, най-добре е да се спазват поотделно:

  1. Подходът към всяко физическо натоварване трябва да бъде съзнателен и придружен от задължителна почивка.
  2. Сексуалният живот трябва да бъде редовен.
  3. Използването на алкохолни напитки трябва да бъде ограничено.
  4. По време на извън сезона е желателно да се вземат витамини.

В заключение, трябва да се отбележи, че основните превантивни мерки са здравословен начин на живот и медицински преглед.

Какво е опасен варикоцеле и как да се лекува?

Варикоцеле при мъжете - е заболяване на семенната връв и тестисите, което се проявява в разширяването на венозна (uviform) сплит на тези органи. В резултат на това се нарушава венозното изтичане на кръв, което причинява редица нарушения в репродуктивната система на мъжа. Патологията е една от най-разпространените в съвременната андрология. Според статистиката всички възрастови групи са болни, обаче, юношите се разболяват по-често. В варикоцеле се падат до 15% от всички заболявания на мъжката сексуална система. Също така, възниква разширението на плексичния плъх при 40% от мъжете, страдащи от безплодие, а 80% са установени като причина за второ безплодие. Статистическите данни разясняват дали варикоцеле засяга ефикасността. По-често заболяването се развива от лявата страна поради променената локализация на лявата тестикуларна вена.

причини

Основната причина за варикоцеле е повишеното налягане в системата на плевелите, които се появяват поради редица фактори:

  1. Постоянно тежко физическо натоварване;
  2. Болести, които водят до повишено вътреболнично налягане (чревна обструкция, метеоризъм, запек);
  3. Тромбоза на бъбречните вени, възникваща от нарушение на структурата на стените на вените;
  4. Компресията на бъбречните вени, развиваща се в резултат на нефрофтоза, травма, вродени аномалии на структурата на съдовете;
  5. Нарушение на клапаните на вената.

Мъжете, които злоупотребяват с алкохола, пушат, поставят заседналия начин на живот в рисковата група. В резултат на това настъпват кръвни застояния в съдовете и разширението на вените на плевелите.

Varicocele може да се развие като вторично заболяване поради варикозни вени на долните крайници. Съществува и концепцията за симцитен варикоцеле, която възниква от промени в локализацията на долната вена кава в резултат на неоплазми на десния бъбрек. Наследственото предразположение към варикоцеле не е научно доказано.

Варикоцеле може да се появи и внезапно, което се случва при възрастни мъже с злокачествени новообразувания на бъбреците.

симптоми

При мъжете симптомите може да липсват напълно в началния стадий на заболяването или по време на целия процес. Ако се появят знаците, те се проявяват чрез следните промени:

  • Усещане за болка или дискомфорт в скротума, слабините и долната част на корема, издърпване или болка, се локализират от засегнатата страна;
  • Повишена болка по време на физическо натоварване, повдигане на тежести или сексуален контакт;
  • Външни промени, които се проявяват под формата на атрофия на тестиса, промяна в размера на една от половината от скротума, спускането му или набръчкване;
  • Изявен венозен модел на кожата, дължащ се на разширени вени.

За да се намали болката, човек трябва да лежи на гърба си, което води до изтичане на кръв от плексичния плъх.

Симптомите на варикоцеле не са патогномонични и в много случаи е трудно да се подозира болест според клиничната картина. Не е налице нарушение на ерекция или еякулация. Общото състояние на човека не е нарушено.

Последствията, ако не се лекуват, водят до появата на нови симптоми, свързани с атрофията на тестисите. Има изчезване на либидото, промяна в линията на косата и увеличаване на телесното тегло поради нарушение на баланса на половите хормони. Възможно е да се промени поведението. Безплодието е най-ужасното и в някои случаи необратимо проявление на опасната варикоцеле.

диагностика

След подозрението на варикоцеле е назначен диагностичен план за потвърждаване на диагнозата. Задължително е обективно проучване:

  1. По време на изследването на човек в късните стадии на заболяването е възможно визуално да се виждат разширените вени без допълнителна манипулация.
  2. В ранните стадии на постовете, лекарят поиска от мъжа да утежни коремните мускули. Това води до разширяване на вените и изпъкналостта на засегнатите съдове през предната коремна стена.
  3. Изследване на тестисите и палпиране на скротума. Варикоцеле се характеризира с асиметрия на скротума и намаляване на размера на един от тестисите. Наблюдава се и намаляването на плътността на тестисите на засегнатата страна.

Лабораторните методи на изследване са малко информативни. Промените в общия анализ на кръвта отсъстват, а при биохимичните промени на протеинограмата и нивото на холестерола са възможни, което показва възможна причина за варикоцеле. Определете сперматограма, с която се определя спермата, тъй като броят на живите и подвижните сексуални клетки при варикоцеле може да бъде намален.

От инструменталните методи, ултразвукът се разпределя заедно с доплер. Това изследване показва състоянието на съдовете на плексичния плексус и възможността за преминаване на кръв през вените. Доплерография е метод на изследване, след което можете да поставите крайната диагноза - варикоцеле. Можете да използвате флебография, която показва състоянието на вените на гениталните органи.

Методи на работа

Когато варикоцеле при мъжете, операцията се извършва, за да се отстранят разширените вени на плевеличния плексус. Видове хирургични интервенции:

  • Операцията на Иванисевич;
  • Операция Паломо;
  • Операция "Бът";
  • Микрохирургична операция Мармара.

Когато операцията се извършва Ivanisevicha типична дължина ингвинална достъп 4-6 см. След наслояване дисекция на предната коремна стена и странично наклонена мускул отгледани в страни, и перитонеума се измества настрани. След като вената е намерена, тя се отделя от околните тъкани, скобите се вмъкват и кръстосват. След това раната се зашива слой по слой. Операцията Palomo се отличава с това, че освен вената се пресичат и тестикуларна артерия.

При операция "Бът" през типичен ингвинален достъп дисектира стената на ингвиналния канал. Освен тестикуларна вена лигира толкова голяма вена сафена, след което се формира анастомоза между тестисите и големи саферозната вени. Операцията е завършена чрез пластифициране на ингвиналния канал. Раната е пришита слой по слой.

Операция "Мармара" при варикоцеле, техниката на извършване, която леко се различава от другите интервенции, се извършва много по-често. Предимството му е минималният достъп до разширените вени - не повече от 2 см дължина.

Тези интервенции се провеждат по открит начин. На сегашния етап на развитие на медицината за по-малко травматични съветваме да правите ендоскопска хирургия. Той има редица отличителни черти. Лапароскопията варикоцеле винаги се извършва под обща анестезия, което гарантира максимална релаксация на коремните мускули. Също така, разрезът за въвеждане на инструменти се извършва не повече от 1,5 см, което води до отсъствие на тежки белези след операцията. След интервенцията пациентът е хоспитализиран за не повече от 2 дни, а рискът от усложнения е минимален.

Ако се диагностицира варикоцеле, лечението без хирургия е неефективно и се предписва само на мъже, които имат противопоказания за хирургическа интервенция. Такива противопоказания включват:

  1. Остри инфекциозни и възпалителни заболявания в организма;
  2. Анемия с неизвестна причина;
  3. Тежко състояние на пациента.

Премахването на варикоцеле трябва да се извършва в специализирана болница от опитни хирурзи.

Също така никога не трябва да търсите начини за лечение на варикоцеле у дома. Самостоятелно лечение и липсата на консултация с хирург може да доведе до пълно, необратимо безплодие и заболявания на други органи и системи.

Възстановяване след операция

Рехабилитацията след операцията има следните насоки:

  • Възстановяване на общото състояние на мъжете;
  • Възстановяване на сексуална функция и лечение на безплодие;
  • Възстановяване на професионална дейност.

Веднага след операцията се прилага специална опорна лента за пациента, за да се намали дискомфорта. Ако има неприятни усещания - предписвайте нестероидни противовъзпалителни средства.

Периодът на възстановяване след операцията зависи от избора на интервенция. Ако операцията е извършена чрез отворен достъп, рехабилитацията е от 1 до 2 седмици. Това се дължи на риска от развитие на последствия след операцията. Възстановяване на професионалната му дейност е възможно след 1-2 седмици след изписване от болницата, обаче, работата не трябва да бъде свързана с тежък физически труд, колкото е възможно рецидив. Сексуалната функция се възстановява след месец, но сексът се разрешава една седмица след операцията.

Ако е извършена лапароскопия, периодът на рехабилитация в болницата е 2 дни, след което пациентът е освободен. Но за да започнете работа е разрешено само след 2 седмици. Професионалната дейност също се препоръчва да се промени, ако е свързана с тежко физическо натоварване. Независимо от избора на хирургична интервенция, пациентите се препоръчват редовно да посещават уролог през цялата година, за да се предотврати рецидиви. Във всички случаи повдигането на тежести или извършването на ръчен труд е разрешено само шест месеца след операцията.

Усложненията след операцията са ранни и закъснели. Към ранните случаи са кървене, инфекциозни процеси или нелечение на постоперативна рана. По късно - сраствания, лимфостоза, хипотрофия или атрофия на тестисите.

Болката в тестисите след операцията може да покаже развитието на усложнения:

  1. Инфекциозен процес (орхит или епидидимит);
  2. Лимфостаза (лимфатична стаза);
  3. Атрофия на тестисите.

Но болката не винаги показва развитието на усложнения. В редица случаи те са следствие от операцията и отпътуването на тялото след анестезия. Обикновено болката се отбелязва само от засегнатата страна и не е съпроводена с други разстройства. Усложненията се потвърждават от добавянето на допълнителни симптоми.

Намаляването на размера на тестисите показва хипотрофия или атрофия. Отокът на скротума и ингвиналната област са признаци на лимфостаза.

Може ли да се повтори?

Варикоцеле е заболяване, при което съществува риск от развитие на рецидив дори след пълно и успешно излекуване. Според статистиката, заболяването се повтори в 25% от случаите. Причините за повторение на варикоцеле:

  • Остатъчен кръвен поток в слабинкия плексус поради непълен спиране по време на работа;
  • Патология в съдовата система, в резултат на което се развиват допълнителни вени от сперматозоидния колан и тестиса;
  • Отрязването на клиповете, наложени върху вените;
  • Грешка по време на оперативното лечение, в резултат на което вените на тестисите и сърцето на сперматозоидите и вените на подкожната мастна тъкан бяха превързани.

Научните изследвания също така показват, че рискът от рецидив е повлиян от времето на операцията. Колкото по-рано е диагностицирана варикоцелата и операцията е извършена, толкова по-голям е рискът от развитие на повтарящо се заболяване. Също така, честотата на рецидиви на варикоцеле при деца е по-висока, отколкото при възрастни мъже. Това се дължи на недостатъчното развитие на съдовата система в детската възраст и постепенното й развитие, когато детето расте.

Симптомите на повтарящи се варикоцеле са същите като при първата проява на болестта.

Ако левният тестис боли след операцията, е необходимо да се види лекар, тъй като болката може да е признак на рецидив.

Лечението зависи от параметрите на спермограмата. Терапията е същата като при първичната варикоцеле - хирургична интервенция.

Повторението на повтарянето е изключително рядко.

Симптомите на варикоцеле при мъжете

✓ Член, проверен от лекар

Варикоцеле е патология на плексичния плексус на сперматологичния корда, характеризиращ се с разширяване на вените и появата на нодули и конуси. Болестта няма специфична симптоматика, поради което в ранните етапи тя се проявява почти незабележимо и се открива в резултат на превантивно изследване или изследване на пациента за наличието на други заболявания. В по-голямата част от случаите патологията се появява в юношеството и се развива, когато органите на репродуктивната система зряла.

Причината за варикоцеле е дисфункция на вените на скротума (клапанна апаратура). Това води до недостатъчно кръвоснабдяване на тестисите, недостатъчно образуване на еякулационна течност, влошаване на неговия химичен състав и безплодие. От голямо значение в лечението е ранната диагностика, така че е важно да се знае как се проявява варикоцеле и какви симптоми да се обърне внимание.

Симптомите на варикоцеле при мъжете

Как се проявява болестта?

В ранните стадии на варикоцеле не може да се държи по никакъв начин, така че патологията се диагностицира най-често, когато има външни признаци: значимо пропускане на скротума, болка, разлика в размера на левия и десния тестис. Симптоматологията на заболяването директно зависи от степента на лезията - варикоцеле 1 градус може да бъде определена само с помощта на специален тест на Валсалва. Ако състоянието на човек се влоши, лошото кръвоснабдяване на тестисите и скротума стане хронично, можете да видите първите признаци, които са причина за непосредственото обжалване пред уролога.

Болезнените усещания при варикоцеле 1 и 2 градуса не са много очевидни. Болката може да се увеличи по време на тренировка, спорт и дори ходене. Има ситуация, при която един тестисл се променя значително и скротумът се спуска, причинявайки болка.

Провокиращият фактор за интензифициране на болката е и сексуалният контакт и мастурбацията, т.е. условията, при които пениса на човек е в състояние на ерекция. Понякога болката може да бъде толкова силна, че пациентът не може да води обичайния начин на живот и е принуден да взема силни аналгетици, за да премахне дискомфорта и дискомфорта.

Важно! Болка с варикоцеле може да възникне не само в слабините, но и в краката и дори в гърлото (от страната на лезията). При мъжете най-много варикози се появява на лявото тестику, така че синдромът на болката се определя главно от лявата страна.

Намаляване на лявата бъбречна вена като причина за варикоцеле

Размер на тестисите

Един от тестисите с варикоцеле намалява по размер, променя плътността си, тъканите на органите стават по-тънки. В началните етапи на заболяването, този симптом може да отсъства или да се проявява само леко, но с напредването на патологията разликата в размера ще се увеличи. Едновременно с това има "подуване" и понижаване на скротума, което може да предизвика дискомфорт при ходене и да бъде източник на силна болка.

Синдромът на разреден тестис е резултат от неадекватно производство на мъжкия хормон - тестостерон. Той е тестостерон, който отговаря за работата на репродуктивните и сексуалните органи и осигурява качествени показатели на сперматозоидите. Той се синтезира от клетките на сперматологичния шнур от холестерола. При разширени вени кръвоснабдяването на тестисите е затруднено и производството на тестостерон е нарушено, което в 70% от случаите води до увреждане на сексуалната активност и 25% до безплодието.

Външни признаци на варикоцеле

Изгаряне в ингвиналната зона

Един от симптомите на поражение на вените на сперматозоидния корд е чувството за парене, което се появява в скроталната област. Това явление няма нищо общо с инфекциозни заболявания или интимна хигиена и произтича от нарушаването на хормоналния произход. Този симптом не винаги се появява, но около една четвърт от мъжете с диагноза "варикоцеле" се оплакват от леко сърбеж по кожата на скротума.

Промени в спермограмата

Най-често те стават забележими, когато човек започва да се преглежда по други причини. В по-голямата част от случаите диагнозата "варикоцеле" се открива, когато пациентът се обърне към специалисти с проблем със стерилитета. За анализ се взема мъжката сперма. За да бъде резултатът най-точен, се препоръчва да се въздържате от сексуална връзка една седмица преди изследването.

Симптоматика и клиничен ход на варикоцеле

Съгласно резултатите от сперматограмата с варикоцеле могат да се определят две състояния:

  • азоспермия - липса на сперматозоиди;
  • патоспермия - намаляване на броя на активните сперматозоиди.

Патоспермията при тази диагноза се диагностицира при 90% от пациентите. Ако изобщо няма сперматозоиди в семенната течност, пациентът е диагностициран с безплодие и варикоцеле от 3-4 градуса.

Проблеми с потентността

Истинската импотентност с разширени скротумни вени се среща рядко и само в случай на ненавременно откриване на проблема или неправилно лечение. Въпреки това, при половината от пациентите с тази диагноза се появяват трудности със силата. Това се улеснява от три причини:

  • нарушение на синтеза на полови хормони - андрогени (тестостерон);
  • промени в кръвния поток и лошо кръвоснабдяване на гениталиите;
  • болезнени усещания, които възникват, когато пенисът е в състояние на ерекция.

Основни симптоми на варикоцеле

Ако не отидете в болницата в ранен стадий на заболяването, може да имате пълна дисфункция на пениса и да развиете импотентност, затова не забавяйте. Понякога еректилната дисфункция е единственият симптом на варикоцеле на ранен етап, така че лекувайте внимателно тези симптоми. Най-честите проблеми с разширените вени на оптичния кабел включват:

  • намалено сексуално желание;
  • слаба ерекция;
  • преждевременна еякулация;
  • недостатъчно количество еякулационна течност.

Важно! Тези симптоми могат да бъдат признаци на много заболявания на сексуалното и репродуктивно система при мъжете, така че когато те настъпват посъветвани да получат професионални съвети и да се изследват за да се изключи сериозна патология, един от които е варикоцеле.

Видео - варикоцеле

Класификация на заболяването и признаците на симптоматиката

Опитвайки се само да диагностицира патологията, не си струва, тъй като външните прояви може да отсъстват или да имат лека тежест, което може да обърка симптомите и да заблуди човек, който няма медицинско образование. Външните признаци varikotsele зависят от степента на нараняване и класификация на заболяването според общоприетите стандарти. Общо 4 степени на заболяването.

Варикоцеле 1 и 2 градуса симптоми обикновено липсват. Пациентът може да бъде обезпокоен от умерена болка в областта на слабините и скротума, която става по-интензивна след сексуален контакт или спорт. Ако болестта прогресира, увеличаването на болката може да предизвика дори обикновен ходене с бавен темп. Не се наблюдават външни промени, но опитен специалист може да забележи промяна във венозната мрежа на скротума и подуването му, което показва преминаването на патологията в пренебрегвана форма.

3 и 4, степента на заболяването се проявява в доста характерна симптоматика, така че няма диагноза на този етап. За симптомите varikotsele 3 и 4 градуса лекарите включват:

  • значителна асиметрия на тестисите;
  • оток на скротума и неговото пропускане;
  • синя кожа;
  • увеличаване на вените по повърхността на скротума.

Понякога класификациите Lopatkin и Isakov се използват за диагностика.

Класификация от Lopatkin

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория