Разширени вени на матката

Синдромът на хроничната маточна болка е известен още като варикозни вени на малкия таз или варикозни вени в матката. Това заболяване е по-често при жени в детеродна възраст, е трудно за диагностициране и може да се случи почти безсимптомно, но да са наясно с неговите симптоми, за да се избегне погрешно диагностициране на заболявания, засягащи жените.

Какво представляват варикозните вени на матката

Разширените вени са стагнация на кръв във вените, което води до загуба на еластичност поради хормонални промени или генетично предразположение. Съдовете на долните крайници, органите на малкия таз са по-често податливи на болестта. Таза варици е по-опасно, отколкото проява на едно и също заболяване на краката, така че да не може да се определи визуално, като последица от вътрешните вените може да стане безплодие, възпаление на яйчниците, матката и влагалището.

Причини за вазодилатация на таза

Има няколко теории за появата на тази патология при жени в детеродна възраст. Основният задействащ механизъм на разширените вени на матката е бременността, т.е. има условия за прогресиране на заболяването:

  • увеличаване на концентрацията на прогестерон в кръвта, което отпуска стените на съдовете;
  • повишено натоварване на тазовите органи (OMT), нарушение на нормалното кръвоснабдяване;
  • обратно преминаване на кръвта през вената на яйчниците;
  • хронични възпалителни процеси на матката, придатъци;
  • изкуствено прекратяване на бременността.

Не всички бременни жени са изложени на риск, това заболяване се причинява генетично. Преди да планирате бременност, трябва да извършите сериозен преглед, за да изключите рисковете за здравето си и възможните усложнения по време на раждането. Разширените вени се откриват с ултразвук и потвърждаване на диагнозата - с помощта на извънборсова флебография, овариография.

Симптомите на разширените вени

Идентифицирайте заболяването може да бъде основно на два симптома:

  • хронична болка в долната част на корема, усилваща се по време на физическо натоварване, по време на полов акт, във втората половина на менструалния цикъл и по време на бременността;
  • повишено отделяне от влагалището.

Болката е още по-лоша, ако жената не е активна, заседнала, по време на възпалителните процеси на пикочно-половата система. Често варикозните вени са тясно свързани със сексуалната дисфункция. Симптомите може да са леки или да отсъстват, в зависимост от стадия на заболяването:

  • първият етап - размерът на вената (диаметър) до 5 mm, сплесканият курс на съдовете (симптомите са незначителни);
  • втората - вена до 10 mm, разширени вени на параметричните вени на матката;
  • третият - диаметър повече от 10 мм, общият вид на разширените вени.

Това е опасно при бременност

Ако диагнозата е направена преди зачеването, тогава по време на бременност симптомите могат да се влошат поради хормонални корекции. Много жени се чудят какво е опасно за разширените вени и как да се справят с тях по време на бременност? Ако една жена е под непрекъснат надзор на лекар и наблюдава здравето й, нарушението на притока на кръв по време на бременност не е опасно. В редки случаи разширените вени на малкия таз може да причинят цезарово сечение, по-рядко - може да причини плацентна недостатъчност.

Диета с разширени вени

При лечението, предпазването от варикоза на различни етиологии, храненето играе много важна роля. Лекарите препоръчват да се откажат от кафе, силен чай, да ограничат консумацията на захар и сол. Ще бъде полезно диетата да се напълни с пресни зеленчуци, плодове, растителни масла. Тази диета има благоприятен ефект върху кръвообращението, състоянието на стените на кръвоносните съдове, предотвратява стагнацията на течности в тялото, като по този начин облекчава бремето от вените. Бременните жени са важни за ограничаване на количеството използвана течност, защото Хормоналния фон провокира стагнация на кръвта.

Лечение на разширени вени на малък таз

След идентифициране на признаците на разширени вени, след потвърждаване на диагнозата, пациентите се лекуват с консервативни методи, като използват медикаменти и физиотерапия. Ако лечението не се подобри и болката не изчезне - те прибягват до бърза намеса. Важен въпрос за много хора остава въпросът как да се лекува варикозата по време на бременност? По това време жената трябва да бъде под наблюдението на лекар по поддържаща терапия и след раждане - да се подложи на интензивно лечение.

Прием venotoniki

Първата, отколкото лечение варикозно разширяване на вените на матката на 1-2 етапа - venotonics. Назначава техния флеболог след изчерпателен преглед. Предписвайте венотронични лекарства като Flebodia, Detralex. Приемането на таблетки трае от два до три месеца под наблюдението на лекар. През това време заболеваемостта от ХТА трябва значително да намалее, синдромът на болката по време на менструацията намалява. Подобно лечение е по-добре комбинирано със здравна гимнастика.

упражнения

Задължителна упражнение включва дълги разходки и разтоварване упражнения, които да се отпуснат на шийката на матката и на перинеума мускули - това упражнение, "бреза", "велосипед". Специална дихателна терапевтична гимнастика е полезна - едновременно дълбоко дишане с включването на мускулите в долната част на корема. Показано е също и носенето на компресионно бельо и чорапогащи, които поддържат краката, съдовите връзки на перинеума и задните части. Допълнителна полза се осигурява от контрастен душ.

Разширени вени на таза - симптоми и лечение при жени

Разширените вени на малък таз в жените се провокират от явление като обратно прехвърляне на кръв към яйчниците, което се случва, когато кръвоносните съдове се стискат.

Началният механизъм за развитието на заболяването е бременността, а именно хормоналните промени, наблюдавани през този период, и нарастващото налягане на матката върху съдовете на малкия таз.

Този вид варикоза се проявява в дългите и интензивни болки в долната част на корема, които обикновено се появяват след постоянно тежко физическо натоварване или преди мензиса.

причини

Защо има разширени вени на малкия таз, и какво е това? В повечето случаи това заболяване се диагностицира при жени и най-често това заболяване се открива при пациенти на възраст 25-45 години.

Много често тези пациенти се опитват да се излекува първите разширени вени - народни средства, които се използват, без да среща, както и консултация със специалист може да доведе до нежелани странични ефекти, така че все още трябва да се обърнат към phlebologist.

Факторите, които провокират развитието на това заболяване включват:

  1. Уседнал начин на живот.
  2. Непоносима физическа активност.
  3. Проблеми с хормонален характер.
  4. Възпалителни заболявания на тазовите органи.
  5. Вродени аномалии на съдовите стени са недоразвитие, апластичност, слабост.
  6. Проблеми със сексуална природа - аноргазмия, болка и дискомфорт по време на полов акт, с психологически произход, често практикуваха прекъснат сексуален контакт.

Разширените вени на малкия таз са много подобни на състоянието на разширените вени по краката. И в двата случая клапите във вените страдат, което помага на кръвообращението към сърцето. Функцията на клапаните е нарушена, за да се предотврати обратния кръвоток. Когато клапите се сринат, кръвта остава във вените на кръвта. Вените, които са изпълнени с кръв, се простират и засилват още по-застояли явления. Танковият синдром на венозна претоварване се развива главно близо до матката, фалопиевите тръби, вулвата и дори влагалището.

Симптомите на разширените вени на малкия таз

Наличието на варикозни вени при жените може да е показателно за редица симптоми. Най-важните от тях са необичайни болки в долната част на корема, областта на таза, често се дават на талията или чатала. Също така, една жена може да бъде отегчена от изпускане на лигавицата в изобилие от гениталиите, особено през втората половина на менструалния цикъл.

В допълнение към основните, съществуват и други, не по-малко важни симптоми на варикозитет на малки таза при жените:

  1. Дисменорея. Появата на болка по време на менструация.
  2. В някои случаи функцията на размножаването е нарушена.
  3. Болезнено облъчване в зоните на кръста и кръста, както и в областта на слабините.
  4. Разумен ход на така наречените пременструални синдроми.
  5. Поява на болезнена криза (в резултат на психоемоционален стрес, физическо натоварване, хипотермия).
  6. Феноменът на диспареуния (появата на неприятно усещане във вулвата или във влагалището, както по време на интимност, така и в края му).
  7. Възникването на болка в корема след продължителни натоварвания (статични и динамични).

Изправени пред тези симптоми, трябва незабавно да се свържете с специалист. Тъй като тази болест може да има много неприятни последици:

  • дейността на органите на репродуктивната система е нарушена;
  • варикозата може да бъде противопоказание за естественото раждане;
  • има чувство на тревожност и раздразнителност;
  • има страх от сексуалните отношения.

Заслужава да се отбележи, че горните симптоми могат да бъдат изразени по различен начин (по-слаби или по-силни), някои жени имат всички признаци на заболяването и някой има 1-2 от тях.

диагностика

За да направи правилната диагноза, една жена се подлага на цялостен преглед.

Когато пациентът се оплаква от болка, възникнала поради неясна причина, лекарят първо определя всички фактори, които са причинили синдрома на възникване на болка. Внимателно проверете краката на пациента. Така че можете да откриете появата на разширени вени. В специални случаи се консултирайте със съдов лекар.

  1. Лапароскопията. Идентифицирайте разширените вени в яйчниците.
  2. Ултразвук на вените. Проучването Ви позволява да видите разширението на вените, тяхната кръвотечение.
  3. Доплер. Тя разкрива намаляване на систолната скорост във вените на матката и яйчниците.
  4. Селективна овариография. Най-точното проучване. Тя се осъществява чрез метода за въвеждане на контраст през бедрената и субклавичната вени.
  5. Компютърна томография. Тя позволява да се изключат патологиите, да се разкрият разширени вени в матката и яйчниците, да се покаже кримпването и разширяването им на екрана.

Използването на такива методи прави възможно по-точно определяне на симптомите на заболяването.

градуса

За да се стандартизират подход диагностика и диференциална опитва да класифицира A.E.Volkov разширени лечение тазовите вени, в зависимост от диаметъра на разширени съдове и локализацията на венозна ектазия.

Има 3 степени на това заболяване:

  • 1 градус - диаметър на вените до 5 мм (всеки венозен плекс на таза), курс "на тирбушон" на съда;
  • 2-ри етап - диаметъра на вена на 6-10 mm в общия варици тип, свободно ектазия яйчниците плексус (pl.pampiniformis ovarii), BP параметри-вени (pl.uterovaginalis), BP венозен плексус дъгообразна матката;
  • 3 градуса - диаметър на вените> 10 мм с общ тип BP или основен тип параметрична локализация.

В зависимост от тежестта на патологичния процес в малкия таз е възможно да се използват консервативни методи за лечение и хирургични интервенции.

Лечение на разширени вени на малкия таз

Ако една жена е диагностицирана с разширени вени на таза, лечението е насочено към постигане на следните цели:

  1. Прекратяване на обратния кръвоток през вените на яйчниците.
  2. Нормализиране на тонуса на вените, подобряване на кръвоснабдяването на тъканите.
  3. Оттегляне на симптомите: болка, кървене и т.н.

Терапията на HAART включва два основни компонента на:

  1. Използване на лекарства за обостряне.
  2. Постоянна употреба на лечебно физическо възпитание за предотвратяване на рецидив.

Когато разширени вени тазовите 1 или 2 градуса, обикновено прилагани консервативни терапии (venotonics, неспецифични противовъзпалителни лекарства, упражнения терапия). Консервативно лечение на синдром на венозна множество тазовата симптоматично, включително нормализиране на условията на работа и свободно време, с изключение на значително физическо натоварване и продължителен престой в изправено положение.

Струва си да се разбере, че дори най-качественото лечение не осигурява възможност за пълно излекуване на разширените вени на таза. Но въпреки това подходящата терапия ви позволява да се отървете от повечето клинични прояви и значително да подобрите състоянието на пациента.

Консервативно лечение

Поради вътрешното разположение на вените, засегнати от заболяване, лекарствата се дават перорално, не е възможно да се използват венозни гелове и мехлеми. Използват се следните инструменти:

  1. Diosmin (detraleks, flebodia) - за премахване на повишената еластичност на кръвоносните съдове, намаляване на тяхната пропускливост, предотвратяване на крехкостта;
  2. Екстракт от кестен кон (eskuzan) - за отстраняване на подпухналост и възпаление;
  3. Троксерутин (троксевазин) - за подобряване на изтичането на кръв от повредени съдове, увеличаване на тонуса на вените, намаляване на подуване и възпаление;
  4. Витамин С (аскортуин) - за укрепване на стените на кръвоносните съдове.

Специалистите препоръчват комбиниране на медицинска терапия с физиотерапевтични упражнения и носене на специално компресионно бельо. Специална необходимост от компресионно бельо се получава по време на бременност.

Хирургическа интервенция

Операцията е крайна мярка, която се използва в случаи, когато заболяването е много пренебрегвано и има предразположение към VR вени. Оперативната намеса се избира в зависимост от местоположението на основните нарушения и предвижда такива процедури:

  • лигиране на яйчниците;
  • лигиране на гениталната вена (често в комбинация с минифлебектомията на перинеума);
  • операция на Троянов-Тренделенбург (кръстосктомия) - в случай на поражение и вени на долните крайници.

В случай на необходимост от хирургична интервенция, изборът на подходящи действия е много индивидуален, тъй като всичко зависи от локализацията на разширените вени.

упражнения

Терапевтичното физическо обучение за разширени вени на таза се състои от такива упражнения:

  1. От изправено положение, с краката, които стоят успоредно, се издигат до пръстите и мивката. Повторете до 30 пъти.
  2. От изправено положение, токчета се комбинират, чорапите се разделят. Отидете нагоре и надолу 30 пъти.
  3. Застанете прав, разцепете петата, като комбинирате чорапи. До чорапи до 30 пъти.
  4. Направете "велосипед" и "бреза", като гледате за изправяне на крака.

Упражненията могат да се извършват навсякъде. Ако искате, можете да замените, добавите или премахнете каквито и да било упражнения, най-важното е да се уверите, че тялото не прекалява. Физиотерапевтичните упражнения трябва да се комбинират с носенето на трикотажни компреси.

Народни средства за защита

Най-популярните и известни народни средства:

  1. Инфузия на чаена гъбичка (chaga).
  2. Тинктура от плодове от конски кестени за перорално приложение.
  3. Лекуване с пиявици, които се поставят върху областта на сакрума и кокцикса.
  4. Вливане от корена на глухарче или билкови колекции на основата на глухарче. Той има венотоничен ефект.

Значителна роля в лечението на разширените вени играят диетите - храната трябва да бъде балансирана и да съдържа достатъчен брой животински протеини и растителни влакна.

предотвратяване

Също така следвайте няколко прости препоръки, които не само ще служат като профилактика на BPHMT, но и ще подобрят общото състояние на организма:

  1. Носете специални медицински чорапогащи.
  2. Ежедневно прекарват дихателната гимнастика.
  3. Вземете контрастен душ, фокусирайки се върху бедрата, перинеума, долната част на корема.
  4. По време на заседнала или постоянна работа, вземете почивки, ходете 5-10 минути на всеки 1-2 часа.
  5. Добавете към диетата още зеленчуци, съдържащи растителни влакна и растително масло. Избягвайте остри, солени, а също и храни, които могат да причинят запек.

вещи

Най-честите усложнения на това заболяване са:

  • заболявания на матката и придатъци с възпалителна природа;
  • заболявания на пикочния мехур;
  • кървене от матката.

В условията на нарушен венозен отлив съществува риск от развитие на венозна тромбоза в таза. Честотата на този вид усложнения обаче не надвишава 3-5%.

Разширени вени на таза: по време на бременност, след и до

Сънувайки здравословно и красиво бебе и планирайки първата бременност, младите жени често се опитват да разберат какво е "написано на". Всичко това е по-добре да се учи от майката, особено след като предстоящата бременност сама по себе си е вълнуващ момент. Дъщерите в много отношения повтарят майка си, особено ако засягат проблемите на жените, и не ги имат, защото мислите са съществени, а защото всичко е поставено на генно ниво, срещу която, както знаете, няма оръжие. Така че с разширени вени. И няма значение кое. Продължете женското тяло като варикоза на краката и разширени вени, което не е по-добро, защото не винаги е забележимо и не е много достъпно.

Разширените вени са засегнати от всички органи на малкия таз, и като се има предвид, че при жените това място е заето от генитални органи, става разбираемо, че такива патологични състояния често се случват. Органите на тазовите съдове идват от дъното, т.е., от долните крайници и разклоняването се събира кръв от срамни устни, влагалището, перинеума, вулвата, матката и придатъци. Венозният съд може да бъде разширен на всяко място или по-скоро, където ще получи допълнително натоварване.

По отношение на развитието на разширени вени, освен наследственост, оказва значително влияние хормонален статус, който освен това се променя по време на всеки менструален цикъл, така че по време на бременност и в климактеричен период като цяло преминава пълно преструктуриране.

Когато бременността започва да действа хормон активно прогестерон, който спомага за задържането и натрупването на течност в тъканите и увеличаването на BCC (обем на циркулиращата кръв). ВСС, от своя страна, ще създаде допълнителен натиск върху стените на съдовете.

В климактеричния период, в допълнение към хормоналните ефекти, значителна роля в образуването на патологични процеси играят гинекологичната анамнеза и асоциираните хронични заболявания.

Бременността е щастие и скръб

Бременността разкрива много скрити патологии, включително варикозни вени на таза, докато при всяка бременност ситуацията ще се влоши повече. Когато бременността увеличава обема на циркулиращата кръв, която е естествена, тъй като има нужда да се храни с матката, която се увеличава по размер. Формирането и дейността на плацентата изисква пълно снабдяване с кислород и хранителни вещества, което ще стигне до растежа и развитието на плода. Нарастващата матка започва да търси място в малкия таз за сметка на други органи, потискайки ги и изстискайки съдовете.

Чрез активиране на хормоналния фона, голям брой женски полови хормони навлизат в кръвния поток, което води до отпускане на стените на венозните съдове, което води до патологично разширяване на вените. В тази ситуация клапите във вените не осигуряват пълен кръвен поток, тъй като не могат напълно да затворят лумена на разширения съд. Кръвта остава и застарява, където излишното кръвно налягане по стените на съдовете ще доведе до увеличаване на пропускливостта на съдовете.

В допълнение, бременната матка не само взема кръв, дава я, а изтичането й по време на бременност се увеличава почти 20 пъти. Тъй като венозни съдове на основната репродуктивни органи също са снабдени с клапани, които поради обстоятелствата или вродени характеристики, не са в състояние да осигури пълно затваряне на венозен съд, кръвта застоява и вените разширяват. Така варират варикозните вени на матката, където причините за варицела на матката могат да бъдат представени, както следва:

  1. Вродени малформации на структурата клапна апаратура от венозни съдове на матката;
  2. Генетично предразположение;
  3. Хормонална реорганизация, характерна за състоянието на бременността;
  4. Повишен кръвен поток в матката;
  5. Хронични възпалителни заболявания;
  6. Изкуствен прекратяване на бременност, спонтанен аборт и раждане при анамнеза;
  7. Застоящи явления във венозните съдове на яйчниците.

С оглед на факта, че матката принадлежи към тазовите органи, е възможно да се добавят предпоставките за появата на разширени вени, типични за целия таз:

  • Увеличен размер на матката;
  • Бързо увеличаване на теглото;
  • Хранително-конституционно затлъстяване и другите му видове, свързани с ендокринни заболявания;
  • Физически стрес;
  • Заседнал труд и физическо бездействие;
  • Лоши навици (пушене).

Виновникът при появата на варикоза по време на бременност в слабините, който ще изтече в тъмносини непривлекателни възли и създава ужасен дискомфорт на жената, често е бременна утроба. Той прелиства коремните вени, което води до разширеното им разширение, което се простира до големите устни, влагалището, перинеума, вулвата и червата. Горните фактори в тази ситуация също ще имат отрицателно въздействие и ще се превърнат в причинители на разширени вени на тазовия под.

Видими и невидими варикозни вени

Симптомите на варикозата в малкия таз може да са ярки, когато вените на външните гениталии се разширят, но това показва стагнация в цялата тазова област. Разширените съдове и възли в тях са добре дефинирани визуално. Разширяването на вътрешните вени обаче е по-опасно за здравето и представлява по-голяма заплаха за хода на бременността и следродилния период. Разширените вени заплашват разкъсването на вените по време на натоварването и / или по време на дефекацията, което ще доведе до кървене и развитието на анемия.

С оглед на недостига на клиничната картина с претоварване в малкия таз, първата диагноза на заболяването е ултразвуковото изследване на тазовите органи с помощта на вагинален сензор. По този начин можете да намерите разширени вени и възли в матката, яйчниците, вулвата, влагалището и други места, недостъпни за окото, чиято единствена проява може да бъде болка в долната част корем.

Вероятно най-ярките симптоми се придружават от разширени вени по време на бременност:

  1. "Звездички" и възли, водещи до деформация на една или две устни;
  2. Сухота на кожата, пигментационни петна в лезията;
  3. Изтръпване на сърбеж и болезненост;
  4. Загуба на ефективност, намалено настроение.

Въпреки това, ако венозна конгестия в таза е ограничен, обикновено ограничени терапия (превръзки, чорапи, медицински гимнастички), особено по време на бременност, дори и минимално инвазивни техники, които не са показани, на вулвата разширени вени изисква незабавни действия, са извънредно препоръчително е да се вземе преди бременност. Това се дължи на факта, че не се лекува вулварни разширени вени, може да доведе до екстензия кръвоизлив, с оглед на разкъсването на венозния съд. Високите вени на вулвата се лекуват с радиочестота и лазерна коагулация или радикална филебектомия. По време на периода на бременността не е възможно, така че се опитват да се ограничи назначаването на компресия чорапи и упражнения терапия, и то само в крайни случаи, може да се препоръча за венозни наркотици с минимални странични ефекти.

Заплахата за нормална бременност

Разширени вени е много често се свързва с вагинални разширени вени, което показва наличието на застой в таза и участие в патологичния процес на венозна апарат на други органи на сексуалната сфера женски като цяло, и матката, в частност. Поражението на съдове на матката може да има негативни последици и да представлява риск за плода и нормална бременност, така разширени вени по време на бременност е от особен статут, където вените на долните крайници, възложени на водещата роля. В края на краищата, те започват с тях, а малкият таз е вече включен в процеса.

Изглежда невероятно, че варикозните вени могат да предотвратят бременност и да причинят безплодие, но въпреки това е така. В допълнение, разширяването на вените преди или по време на бременността често създава пречка за нормалното имплантиране на ембриона и нарушава правилното образуване на плацентата.

Митове за разширени вени

За всяко общо и хронично заболяване в хората са легенди и митове, където варикозата не е изключение. По-скоро правилото. Някои уверения са подвеждащи пациентите с флебология, с това, което идват при лекаря, където се опитват да правят предложения за схемата на лечение и да го разнообразят. Или, успешно се справя с рецидив чрез лазерна коагулация или флебектомия, те започват да вярват, че варикозата е изчезнала и сега всичко е възможно. Митове и отричания:

Мит № 1: варицита е заболяване, което засяга само краката

Твърдението, че съдовете над сърцето не са разширени, не е оправдано. Разширеното разширение може да се наблюдава във всички венозни съдове. Разбира се, вените на раменния колан е по-малко податливи на този патологичен процес, в резултат на наистина високо място и голяма двигателна активност (без да забележи, ние ще използваме ръцете си постоянно). И, като правило, ако варикозата е стигнала до ръцете, тогава в краката и в малкия таз той "се е установил" за дълго време.

Мит номер 2: варикозата може да се излекува в даден момент

Те казват, че "някой, някъде, някакъв вид" медицина, хирургически метод или народно лекарство е излекувал разширени вени. Фразата "за лечение на разширени вени"Може да се използва само в един случай: разширени вени не могат да бъдат излекувани, то може да бъде предотвратено, ден на това без да се забравя, или да спрат, но и през цялото време, за да го запомни. С варикозна нужда непрестанно да води непримирима борба и след това се оттегля. За известно време.... Но веднага щом човек даде възможност да се отпусне, повторение на разширени вени ще бъде точно там.

Мит 3: Женските варикозни вени се лекуват от гинеколог

Някои смятат, че разширените вени на тазовите органи са гинекологично заболяване. Да, какво да кажа, ако някои лекари са сигурни в това. но разширени вени - венозно заболяване и няма значение къде се намират. Те ще го направят phlebologist (съдов хирург). Въпреки това, първата от варикозни обикновено намира на гинеколог, ултразвук диагностика на органите на малкия таз, и едва след това насочват пациенти към phlebologist. Бременната жена се наблюдава едновременно от един и друг специалист.

Видео: варикоза и бременност

Особено за разширените вени на таза и долните крайници трябва да бъдат известни на младите жени, които забелязали в наследственото си предразположение към патологичното разширяване на венозните съдове. Превенция, включително използването на традиционната медицина, гимнастика, разходки, плуване и подходяща диета може да помогне за предотвратяване на развитието на патологичния процес и да се гарантира раждането на здраво бебе. И може би малко, ако майката вече се грижи за здравето си и е добре подготвена за радостно събитие.

Пълен преглед на разширените вени на малкия таз

От тази статия ще научите: защо варикозни вени на малкия таз са смятани за отделна болест, а не за някакви варикозни вени; на кого може да възникне това заболяване и защо. Проявленията и диагностиката на тази патология, както правилно се отнася до нея, шансовете за възстановяване.

Разширените вени на таза - отслабването на стените на вътрешни или външни тазовите вени, водещи до прекомерно покачване техния диаметър (ектазия). Разширените вени не са в състояние да осигурят изтичане на кръв от тазовите органи, което води до стагнация и пълно унищожаване на съдовата стена. В резултат на това - нарушение на структурата и функциите на женската репродуктивна система.

Първоначалните стадии на заболяването причиняват незначителен дискомфорт в областта на вулвата и в долната част на корема. Жените с напреднали форми на тазовите вени страдат от постоянна силна болка, различни гинекологични заболявания, страдащи от безплодие, имат козметичен дефект във формата на разширените венозни заплетени възела на перинеума, срамни устни или на входа на влагалището.

Болестта може да бъде напълно излекувана, но превенцията през целия живот е необходима за предотвратяване на рецидив. Този проблем се споделя от съдови хирурзи или флеболози и акушер-гинеколози.

Разширените вени на малък таз в мъжете във форма като жените не съществуват. Но съществува такава болест - варикоцеле. Механизмите на появата и проявата са подобни на тези на тазовите разширени вени. Разширяването на вените се наблюдава в левия тестис и в хода на сперматичния шнур, защото кръвта застава в лявата тестикуларна вена. Тя се връща обратно от лявата бъбречна вена, в която тестисите водят.

Същността на патологията, колко сериозна е тя

Външните и вътрешните генитални органи на жената са доставени с кръв. За да се осигури достатъчно изтичане на входящата кръв, е необходима мощна мрежа от венозни съдове. Ето защо, венозната система на таза е добре развита при жените. Всяка вена има силни стени, е оборудвана с клапани, свързани с няколко преминаващи вени. Всичко това формира функционира гладко мрежа от венозна тазовата област, която събира кръв от перинеума, външните полови органи (вулва, влагалище), intrapelvic структури (яйчници, матка) и го отвежда до най-ниска полата на неговата вена палто.

Кликнете върху снимката за уголемяване

Разширените вени на таза се различават от здравите в това, че:

  • Разширени в диаметър;
  • Преливане с кръв;
  • Прекалено сплескан;
  • Те имат сакрални изпъкналости под формата на възли;
  • Слабо и слаб.

Таза вени, варикозни, могат да събират кръвта от външни органи на половите и intrapelvic, но не са в състояние правилно да го пренесе в по-големи съдове (вена кава). Това води до факта, че кръвта застава в таза и прониква през венозната стена, засяга тъканите, от които тя трябва да тече. Те стават подути, хладнокръвни, възпалени и губят функциите си.

Но най-вече варикозните вени на малкия таз са опасни:

  • Дисормонални нарушения на яйчниците;
  • Кървене от матката и менструални нарушения;
  • Безплодие, заплаха от прекъсване на бременността и невъзможност за естествено раждане;
  • Образуването на тромби в лумена на разширени вени, което застрашава отделянето им от мястото на образуване и миграцията към сърцето и белите дробове. Това е най-опасното усложнение, застрашаващо тромбоемболизма на белодробната артерия (РЕ).
Тромбоемболизъм на белодробната артерия

причини

По принцип варикозните вени на таза се срещат при сексуално възрастни жени:

  • До 20 години - 20%;
  • 20-30 години - 30%
  • 30 - 45 години - 50%

Механизми на варикозна дегенерация на венозната система на таза:

  1. (в 80%). Те са най-големите жизнени вени, които събират кръв от матката и яйчниците и я носят директно в куха (дясна) или в бъбречната (лявата) вена. Ако възникне повреда в тях, това напълно блокира изпускането на вените.
  2. Еднообразно отслабване или унищожаване на венозната стена на всички тазови вени - всички те се разширяват едновременно и не могат да се свиват, за да стимулират кръвта до надлежащите области.
  3. Отхвърлянето на кръвта от дълбоката вена на бедрото в повърхностната генитална вена, което събира кръв от перинеума и външните гениталии, предотвратява изтичането. В резултат на това натискът в него се издига, а варелът и всички вливания са варикозни.

Непосредствените причини за стартирането на тези механизми могат да бъдат:

  • Вродена слабост или дисплазия (недоразвитие) на венозната стена и клапаните.
  • Хормонални пренареждания в женското тяло (пубертет, бременност, менопауза, дисмормонални заболявания на яйчниците).
  • Чести възпалителни процеси, ендометриоза, операции, лепилен процес в таза.
  • Отложена тромбоза и тромбофлебит на тазовите вени.
  • Тежък физически труд.
  • Дълъг престой в легнало или седнало положение.
  • Наднорменото тегло.
  • Бременност и раждане.
  • Редовно прекъсване на половото сношение в продължение на много години, особено при отсъствие на оргазъм.
  • Завои на матката назад или назад.
  • Тумори на малкия таз.
  • Пропускане на матката.
Причините за разширените вени на таза при жените

Степени на разширени вени - класификация

Според анатомичния знак (разпространение), разширените вени на таза са разделени на три вида:

  1. Интра-венозна венозна плевра;
  2. Vulvar и перинеални разширени вени;
  3. Комбинирани формуляри.

За да отрази естеството на патологичните промени, болестта е разделена на три степени:

  1. Първият - разширените съдове на някоя от плексичните органи на таза не надвишава 0,5 см в диаметър, прекалено сплескан.
  2. Вторият - диаметър се увеличава вени до 1 cm, процесът се удължава не само сплит органи (матката, на яйчниците), но също така и около тях (parauterine влакна).
  3. Третият е разширение (екктазия) с повече от 1 см, което засяга всички съдове - интраорганичен, близък орган и багажника (багажника на яйчниците).

Колкото по-висока е степента на заболяването, толкова по-лошо са вените, толкова по-тежка е стагнацията на кръвта в таза.

характерни симптоми

Жени с разширени вени на таза бележка:

  • Постоянни или периодични болки в корема, засилващи се към вечерта или след натоварването, главно през втората половина на цикъла (по-близо до месечните). При степен 3 болката може да бъде много тежка.
  • Сърбеж, изгаряне, подпухналост и цианоза на гениталиите.
  • Болезнена менструация и полов акт.
  • Изобилна менструация и кървене от матката, неправилен цикъл.
  • Неспособност да забременеете.
  • Сгъстени сплескани вени в перинеума и лактите.
  • Често болезнено уриниране.
  • Изразени прояви на предменструален синдром.
Симптомите на разширените вени на таза при жените

диагностика

За да потвърдите диагнозата, извършете:

  • Ултразвук през корема и през вагината (трансвагинално) с помощта на специални сензори - доплерография и дуплексен ангиоскуниране на тазовите вени. Най-простият и информативен метод.
  • Ендоваскуларна флебография - въвеждането на рентгенови контрастни препарати във вената на яйчниците. Флебография на лявата тестикуларна вена с пълнене на варикозно-разширени вени с контрастно вещество
  • Компютърна томография с контраст.
  • Диагностична лапароскопия.

Методи на лечение

Разширените вени на таза заедно се лекуват от съдови хирурзи или флеболози с акушер-гинеколози. Според съвременните идеи, лечението се състои от такива насоки:

  1. Нормализиране на начин на живот;
  2. Консервативни медикаменти;
  3. Компресионна и склерозираща терапия;
  4. Хирургично лечение.

Излекувайте варикозни вени на таза може да бъде. За тази цел специалистите съставят индивидуален план за лечение, а болните жени трябва да се придържат към медицински и превантивни препоръки за живот.

1. Нормализиране на начина на живот

Тъй като погрешният начин на живот служи като предпоставка и непосредствена причина за разширени вени на тазовите вени, нормализирането му ще помогне да се излекува:

  • Изключете продължителното пребиваване в изправено или седнало положение (повече от 2-3 часа без прекъсване).
  • Не повдигайте тежести и отказвайте тежка физическа работа.
  • През деня изпълнява упражненията заустване на тазовата (упражнение Berezka, ˮvelosipedˮ) или просто лягат в продължение на 10-15 минути с повишена телесна над нивото на таза.
  • Намалете теглото (със затлъстяване).
  • Не вземайте гореща вана, заменете я с контрастен душ.
  • Откажете алкохола и пушете.

2. Лекарствена терапия

Лечението на варикозни вени на всяка степен не е възможно без медикаментозна подкрепа. На първата степен това е основната мярка за лечение, а втората и третата допълват комплексното лечение.

Такива лекарства се използват:

  • Флеботоники - подсилват венозните съдове (Detraleks, Fleobody, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
  • Антикоагулантите - разреждат кръвта, улесняват прогресирането му по съдовете (Cardiomagnum, Clopidogrel, Trombonet, Warfarin).
  • Лекарства, които подобряват микроциркулацията (Trental, Pentoxifylline, Vazonite).

Допълнителни групи лекарства се предписват, като се вземат предвид съществуващите аномалии в тялото:

  • Препарати на женски полови хормони (с дисмормонални нарушения).
  • Анестетици и противовъзпалителни средства (кетопрофен, кетонал, диклофенак, ибупрофен).
  • Хемостатици - Хемостатични лекарства за лечение на кървене от матката (Дицин, Етамсилат, Сангера, Трамемамова киселина).

3. Компресионна и склерозираща терапия

Едно от ефективните средства при лечението на разширени вени в областта на външните гениталии и перинеума е компресионният ефект. Принципът на този метод е подобен на използването на еластични превръзки в нокътя. Компресията (компресията) на повърхностните вени отвън улеснява изпразването на кръвта. За да се създаде такъв ефект специални чорапогащи или къси панталони от медицинска Джърси компресия са способни. Можете да ги купите в специализирани аптеки, магазини, салони на медицински продукти, индивидуално да избирате подходящия размер и силата на компресията.

Склеротерапия - разширени вени пункция с въвеждането в лумена на специални препарати (Sclerovein, Fibroveyn, Etoksisklerol), които причиняват това залепване. Такова лечение се извършва с външна (подкожна) вариация на таза без хоспитализация в болницата. Вътрешните вени също могат да бъдат склерозирани, но тази процедура е технически по-сложна и се извършва при експлоатационни условия.

4. Хирургично лечение

Разширените вени на таза се третират най-добре чрез операция с:

  • 2-3 градуса ектазия;
  • Бърза прогресия на заболяването;
  • Планиране на бременност;
  • Синдром на тежка болка;
  • Постоянно маточно кървене и други гинекологични заболявания.

Основните видове операции за тазовата варикоза:

  1. Лапароскопска - интраабдоминална хирургия през коремните пробиви. Извършете обвивка, пресичане или премахване на яйчниците. Така се елиминира обратното прехвърляне на кръвта през него.
  2. Ендоваскуларна - интраваскуларна интервенция, извършена чрез пункция на феморалната вена. С помощта на специален катетър под рентгеновата контрола се открива яйчникова вена и се извършва емболизация - припокриване на лумена. Ендоваскуларна намеса
  3. Отстраняване на разширените вени - чрез малки пробиви или разфасовки на кожата, променените подкожни вени се отстраняват, външната генитална вена се обвива в точката на сливане в бедрените съдове.
  4. Гинекологични интервенции - премахване на тумори, елиминиране на маточни завои.

перспектива

Ако варикозните вени на таза не се лекуват, с течение на времето те се разширяват още повече (в 95%), което заплашва с опасни усложнения. Останалите 5% - жени с подкожни разширени вени с 1-2 степен на перинеум, в които се появяват след раждането, патологията не се увеличава, но никога няма да мине сама.

Ако лекувате заболяването, можете да постигнете пълно възстановяване (10-50% в зависимост от степента) или значително подобрение на състоянието (45-50%), особено в случай на комбинация от хирургични методи и консервативни. Но във всеки случай, след цялостно лечение, трябва да се извърши профилактика през целия живот, състояща се в спазване на препоръките за начин на живот, периодично лечение с лекарства или подпомагане на компресията за отслабени вени.

Разширени вени на малък таз при жени: кой ще помогне - флеболог или гинеколог?

Когато се споменава за такава болест като варикозни вени, повечето хора си представят патологичните процеси в долните крайници, които се виждат с невъоръжено око. Разширени вени на малкия таз - този вид болест се говори и написва много по-рядко. Тя често се разглежда като признаци на присъствието на възпалителни процеси в половите органи, някои хормонални нарушения, патология на mochevyvoditelnoy система, лумбален ишиас.

При жените варикозни вени на тазовите органи са причинени от разтягане на стените на вените, което намалява тяхната сила. Високата честота на заболяването пада върху репродуктивната възраст от 25 до 50 години. Понякога могат да се идентифицират варикозни вени при подрастващи момичета по време на период на бързо развитие и формиране на хормонален фон и менструален цикъл. В тази възраст болестта може да бъде асимптомна.

Друга особеност на патологията е тенденцията към влошаване и активно проявление в периода на бременността.

Признаци и причини

Запушването на вените и неизправностите в системата на нормалното кръвообращение в яйчниците водят до нарушения в кръвоносната система. Провокиращият фактор за развитието на заболяването може да бъде дисплазия на съединителната тъкан, водеща до намаляване на количеството колаген и вследствие на това еластичността и якостта на съдовете.

Общи отрицателни фактори и причини за развитието на разширени вени на таза:

  • период на бременност поради увеличаване на обема на кръвта в съдовете, повишено съдържание на прогестерон, голям размер на матката;
  • редовна интензивна физическа активност;
  • множество предишни бременности и раждане;
  • заседнал начин на живот, с предимно заселници;
  • гинекологични заболявания: патологична структура на матката, ендометриоза, възпалителни процеси;
  • практикуват дълго време прекъсване на половото сношение, за да се предпази от нежелана бременност;
  • дългосрочно използване на някои хормонални агенти;
  • липса на удовлетворение от сексуалния живот.

Провокира развитие на хермонален дисбаланс на варикозния канал, по-специално повишаване нивото на естрогени.

Както вече беше отбелязано, тазовата варикоза се проявява подобно на болестите на женската репродуктивна система. Основният знак, който ви кара да сте нащрек, е постоянна болка. Те се усещат в долната част на корема, те могат да бъдат слаби, трудно осезаеми или силно остри. Много често тежките болки, възникващи в малкия таз, се простират до областта на талията или кръста. Болката става по-тежка след физическо натоварване или, напротив, след дълъг престой в същата позиция (седнало или стоящо).

Венозна тазова система при жените

Следва да се отбележат следните симптоми, които проявяват варикозни вени на малкия таз:

  • повишено кървене след раждане или гинекологични процедури, причинено от изтъняване на венозната стена, е трудно да се спре такова кървене;
  • болезнен полов акт, чувство на сексуална неудовлетвореност, страх и отвращение от сексуалния живот като цяло, появата на неприятни мускули, когато се опитваме да влезем в интимност;
  • болезнено или често уриниране, причинено от пълен пикочен мехур;
  • повишени вени на вулвата или перинеума, придружени от тежък сърбеж, подуване, изгаряне;
  • тромбофлебит на вените, който се характеризира с подпухналост или зачервяване на кожата на перинеума, повишаване на температурата и обща слабост.

Има варикозни вени на вулвата и развитието на заболяването в резултат на венозен плюс. Болестта може да има три степени на интензивност.

  • 1 градус - диаметърът на вената е 4-5 мм;
  • 2 градуса - вената се увеличава до 6-10 м;
  • 3 градуса - диаметърът на вената надвишава 10 мм.

Определянето на степента на тежест на патологията е един от основните етапи на диагностицирането, тъй като помага да се определят методите на лечение. В първите два случая обикновено е достатъчно консервативно лечение, промени в диетата, използването на терапевтична гимнастика. Третата степен на тежест на болестта изисква хирургия, обличане на големи вени.

Разширени вени на таза по време на бременност

Това заболяване е проблемът на жените, които раждат многократно. Промени във вените могат да настъпят още през първата бременност и при всяко следващо увеличение на риска. На определен етап вените на органите престават да функционират напълно, предотвратявайки нормален изтичане на кръв.

Рискът се увеличава, ако една жена:

  • Аномалната структура на репродуктивните органи (преди всичко матката) е диагностицирана;
  • има генетично предразположение;
  • наднорменото тегло или бързото набиране на килограми през бременността;
  • има лоши навици (пушене);
  • работа, която изисква малко физическо усилие, дълъг престой или седене на едно място.

Защо болестта толкова често се диагностицира при бременни жени?

Тази патология засяга жените през третото тримесечие, тъй като нарастващата матка оказва натиск върху близките органи, създавайки пречки за нормалната им дейност.

Обичайният обем на циркулиращата кръв в тялото по време на бременността се увеличава с почти 50%. Вените не винаги се справят с увеличения товар за тях, особено ако ситуацията се влошава от различните провокиращи фактори, разгледани по-горе.

Характерни промени в хормоналния фон в тялото на бъдещата майка също могат да се отразят слабо в еластичността на стените на съдовете.

Какво е опасно патологично увеличение на вените по време на бременността?

Разширените вени на матката и други органи заплашват тежката доставка със сериозни последици. Разтегнатите вени могат да бъдат ранени и дори разкъсани, причинявайки болка и кървене. Тези явления са вредни и опасни не само за благополучието на една жена, но и за нейния живот.

Едно от най-честите нарушения е рискът от образуване на кръвни съсиреци. Те блокират съдовете, намаляват или напълно предотвратяват нормалното подаване на плацентата с кръв. Подобна дисфункция води до застаряване на плацентата и недостиг на кислород от плода.

При 1 и 2 стадия на разширени вени на малкия таз, ражданията обикновено преминават естествено. По време на опитите медицинският персонал наблюдава за намаляване на налягането в стените на съдовете. Необходимо е едновременно да се прилагат лекарства, които разреждат кръвта.

Тежката (трета) форма изисква цезарово сечение.

При наличие на този проблем, бременната жена трябва внимателно да се подготви за бъдещото раждане, а именно:

  • като се започне от втория триместър, носещ пренатална превръзка;
  • активно се преместват, изключват продължителното седене или стоенето в една позиция (например, докато сте на компютъра);
  • за намаляване на налягането в съдовете по време на сън, поставяйте между краката специална възглавница;
  • посетете басейна или редовно вземете контрастен душ.

Бъдещите майки трябва да преразгледат диетата си и да следят за навременната евакуация на червата.

диагностика

Външно гинекологично изследване ви позволява лесно да идентифицирате разширените вени и чатала. Но как да проверите дали има подобна патология във вътрешните генитални органи? За да се определи точният проблем, се предписват допълнителни изследвания, като ултразвукова диагностика, флебография, лапароскопия, компютърна томография или ЯМР.

лечение

Болестта не принадлежи към гинекологични патологии. Лечението му се извършва от флеболог (съдов хирург). Но тъй като патологията често се открива при преминаването на ултразвук, в бъдеще една жена се наблюдава в двама специалисти - гинеколог и флеболог. Лечението на варикозни вени на малкия таз трябва да бъде изчерпателно, включително медикаментозно и нелекарствено лечение, използване на лечебна гимнастика, нормализиране на хранителната система и преразглеждане на режима на деня.

Медикаментите ефективно премахват симптомите в началния етап. Пациентите са предписани лекарства през периода на обостряне. Дългосрочната употреба на такива лекарства е нежелана, тъй като те предизвикват странични ефекти. Медикаментите подобряват кръвообращението, облекчават възпалението и болката, намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци.

Как да лекуваме разширените вени на малкия таз при бременни жени и колко оправдано е лекарствената терапия в този случай?

Предвид потенциалната вреда за плода и високия риск от нежелани реакции, лекарствата се предписват не по-рано от втория триместър и само в изключителни случаи. Ако преди началото на бременността жената никога не е имала такива медицински проблеми, тя най-често се препоръчва да се ограничи до терапии, различни от наркотици, например, носещи специално бельо.

Обмислете използването на някои лекарства:

Основното активно вещество на лекарството е диосмин. Формата на освобождаване - таблетки. Приемането на лекарството намалява задръстванията в областта на таза, стимулира венозния отлив и кръвообращението. Той се понася добре, но в някои случаи са възможни алергични реакции на кожата, главоболие, разстройство на стола или гадене. Не се препоръчва за лица, които са свръхчувствителни към компонентите на лекарството и децата под пълнолетни.

Бременните жени са предписани лекарства след консултация с лекар, в даден момент не по-рано от 12 седмици.

Активното вещество е дипиридамол. Произвежда се под формата на таблетки. Препоръчва се за лечение и профилактика на разширени вени, тромбози и усложнения. Противопоказанията включват нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове, чернодробна недостатъчност, пептична язва.

След продължителна употреба са възможни нежелани реакции: главоболие, кожен обрив, повишено сърцебиене, зачервяване на лицето, нарушения на храносмилателната система. Когато бременността се предписва от показанията, когато очакваната полза превишава възможните рискове за плода.

Той се използва при комплексна терапия заедно с друга подготовка на Phlogenzyme. Wobenzyme съдържа растителни екстракти (ананас и папая) и екстракти от панкреаса на животни. Комбинираното лекарство има противовъзпалителен, противоедем, аналгетичен ефект. Формата на освобождаване - таблетки.

Нежеланите реакции са редки, може да има копривна треска, дребни кожни обриви. Противопоказанията включват хемофилия и индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Гимнастиката ще помогне за премахване на застояли явления в малкия таз. Повечето упражнения се извършват в легнало положение. Те могат да бъдат известни като "бреза", "велосипед", "ножица". Когато се извършват, има достатъчно натоварване в долната част на корема, което допринася за изтичане на кръв. Терапевтичната физическа подготовка се допълва от носенето на трикотажни компреси.

Сред методите на лечение и хирудотерапия, лечение с пиявици, които поставят в кокцикса.

Народни средства за защита

Традиционната медицина е ефективна за преодоляване на симптомите на заболяването, ако се прилага на ранен етап. Чайките и отвараките от шага и корен на глухарче, тинктури на основата на конски кестен имат голяма ефективност.

Най-достъпният начин да се използва чага - терапевтичен чай на основата му. За да направите това, 3 супени лъжици суха chaga налейте 0,5 литра вряла вода и настоявайте на топло място за няколко часа. Вземете половин час преди хранене не е по-често 2-3 пъти на ден.

Десерт лъжица от натрошен корен глухарче се изсипва чаша вряща вода, настоява за няколко часа и пия три пъти на ден за 10-15 минути преди хранене. Такъв чай ​​е противопоказан при лица, страдащи от гастрит или заболяване на жлъчните пътища.

За да направите тинктура от конски кестен, плодовете се обелват, фино нарязани, слагат се в бутилка с тъмно стъкло и се изсипват с водка в пропорция 1:10. Продължителност на инфузията - 14 дни. 25-30 капки от получената тинктура се смесват с малко количество вода и се приемат три пъти дневно. Продължителността на допускането не трябва да надвишава 30 дни.

диета

Голяма стойност в лечението на болестта има балансирана диета, с изключение на мазни храни и алкохолни напитки. Менюто трябва да включва ястия с високо съдържание на фибри, растителни мазнини. Основните продукти в диетата трябва да са зеленчуци, плодове, натурални сокове, зелен чай. Не препоръчвайте сладък кифла, ястия с много подправки, бързо хранене. Храната трябва да бъде честа, но на малки порции.

Полезни храни с високо съдържание на витамин С (цитрусови плодове, касис), морски дарове (стриди, скариди, морски кален). Ястията трябва да се приготвят с минимално количество сол.

предотвратяване

Консервативните методи на лечение значително облекчават състоянието на пациентите и отстраняват риска от тежки последици. Основната цел на лечението е да се предотвратят рецидивите и необходимостта от хирургична интервенция. От голямо значение е предотвратяването на заболяването и неговия рецидив.

Сред медицинските препоръки трябва да се разпределят:

  1. Използвайте хормонални лекарства само по предписание на лекар и под негов надзор.
  2. Да води мобилен начин на живот с умерена физическа активност.
  3. Премахнете лошите навици, като например пушенето и пиенето на алкохол.
  4. Редовно изпълнявайте набор от гимнастически упражнения за поддържане на съдовото здраве.
  5. Придържайте се към здравословна диета с много зеленчуци и плодове.
  6. Носете компресионен трикотаж, когато се появят първите признаци на разширени вени.

Изпълнението на превантивните препоръки също е важно по време на бременността, особено през втората половина.

Преразглеждане на храна, активен начин на живот, редовни посещения при лекар, лечение на разширени вени на малкия таз веднага след откриване на заболяването ще елиминират болезнени симптоми и да помогнат за избягването на операция за дълго време.

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория