Венектомия: цели и особености на операцията

Разширените вени са една от най-разпространените болести в света. Лечението на разширени вени се извършва чрез различни методи.

Най-често те носят подобрение и дори елиминират болестта. Ако методите на сложно лечение, носенето на компресионно бельо и склеротерапията не помогнаха, тогава се използва радикален метод - хирургично отстраняване на засегнатите зони на вените - венектомия.

Процедурата се състои в отстраняване на засегнатите участъци на вените чрез малки разрези на крака и последващо зашиване. Тази интервенция е ефективна и безопасна - операцията помага да се отървете от трайна венозна недостатъчност и варикозни вени. По време на операцията хирургът се опитва да поддържа здрави участъци от вените и да предпазва колкото е възможно повече от усложнения.

Характеристики на операцията

Венектомията е най-честият метод за хирургично лечение на вените в Русия. Особеността на тази интервенция е премахването на изтичането на кръв от дълбоките вени в повърхностните вени и отстраняването на подутите участъци на съдовете.

По време на операцията се използват микрохирургични методи, насочени към намаляване до минимум на възможността за нарязване и прилагане на особено тънък шев. Това помага за намаляване на травмите, усложненията и подобрява козметичния ефект.

Операцията се извършва под локална анестезия и изисква лечение в продължение на няколко дни. Освен това тази интервенция е липсата на риск от възобновяване на патологията в тази област.

Показания и противопоказания

За операцията са налице следните индикации:

  • разширени разширени вени;
  • тромбофлебит;
  • явни признаци на нарушение на кръвообращението - подуване и болка в краката;
  • трофични промени на тъканите по краката - язви, мехури.

Нарушаването на кръвния поток и разширяването на подкожните вени също могат да послужат като извинение за осъществяването на тази процедура.

Противопоказания за операция са:

  • старост;
  • тежки форми на сърдечна, белодробна, бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • тежки инфекциозни процеси;
  • втори и трети триместър на бременността;
  • разширени разширени вени;
  • възпалителни заболявания на краката - еризипели, екзема.

Подготовка за операция

Важна стъпка преди интервенцията е преминаването на медицински преглед, който се състои от следните процедури:

  • общ кръвен тест;
  • ХИВ тестове, хепатит и сифилис;
  • ЕКГ;
  • откриването на кръвната група и Rh фактора;
  • биохимичен кръвен тест и ниво на захарта;
  • гръдна флуорография;
  • доплерография на съдовете на краката.

Пациентът трябва да информира лекаря за лекарствата, които приема в този период, и за алергията към лекарства, ако има такива.

Ако намерението за интервенция е да бъде проведено под обща анестезия, пациентът трябва да бъде очистен с клизми преди това.

Той също така трябва да вземе душ и да премахне косата на крака, която ще се използва. На кожата не трябва да има възпаление и абсцес.

Напредъкът на операцията

Има много методи за извършване на операцията. При избора на метод за отстраняване на засегнатите вени от общата площ на кръвоносната система трябва да се вземе предвид диаметъра на съда, установяването на заболялата вена патологична сегмент траектория (права или заплетен), дължина на обратен интервал кръвен поток, присъствието на трофични промени в тъканите.

Обикновено хирургът трябва да използва комбиниран метод на хирургична интервенция - комбинация от методи на различни травми за качествено отрязване на засегнатата вена и разширени канали. В този курс операцията на венектомията включва следните стъпки:

  1. crossectomy - началото на оперативната действието настъпва до малък (5 cm) разрез в областта на слабините, където съединението на вените на повърхността, пациентът с дълбоко варикозни вени. Има невалидна венозна клапа. Изрязването на варикозната вена и обличането й се извършва.
  2. Второ отрязване - направено от вътрешната страна над глезена или пищяла, зависи от местоположението на патологията, размерът на разрез е 1,5 см Той дава възможност да изложи повърхностните вени, в които една сонда. - Cava и се движи, когато става дума за ингвиналната разрезът е фиксирана на Виена върха на сондата. Ако сондата не е възможно да се премести от другата страна на вената, а след това направи още съкращения и трябва да се намалят вените на няколко сонди.
  3. оголване - етапът се характеризира с изтегляне на сондата през рязането. Долният край на върха отрязва всички тъкани около вената и ги освобождава. Заедно със сондата изрязаната вена е изтеглена.
  4. Miniflebektomiya - подкожни нодули, вливания се отстраняват, перфорираните вени се обвиват, които се отбелязват предварително. Ако вените са твърде изкривени, тогава се правят разфасовки и фрагментите им се нарязват на части. Малките възли се отстраняват чрез плетене през пробиви (2 mm), които не се зашиват.
  5. зашиване - шевовете са зашити, компресията се извършва чрез обвиване или специален трикотаж.

Представената операция е комбинация от няколко техники, изпълнявани от различни хирурзи и в различни периоди от време. Тя се допълва от прилагането на нови методи за отстраняване на вените. Например, вените с прави удари могат да бъдат отстранени с помощта на лазерна флебектомия.

Следоперативен период

Периодът на рехабилитация и рехабилитация за всеки пациент се изчислява индивидуално от лекаря. Тя зависи от общото състояние на пациента и хроничните заболявания, което причинява разширени вени.

След процедурата за отстраняване на вените пациентът е в наблюдение в болницата, където му се дават курсове с антибиотици, болкоуспокояващи се инжектират, се прилагат флеботонични лекарства.

След операцията е необходимо да се спазват някои препоръки:

  1. След известно време след процедурата можете да огънете краката си и да включите леглото. Краката трябва да се поставят по-високо, за да се подобри притокът на кръв.
  2. В един ден можете да станете от леглото и ходи, докато на краката трябва да бъде компресионно бельо.
  3. За да направите следоперативен масаж и тренировъчна терапия, така че кръвните съсиреци не се образуват.
  4. Не можете да миете под гореща вода и да посетите банята.
  5. Месец след интервенцията, компресията се извършва денонощно, и след това само през деня.

Конците са отстранени на деветия ден след интервенцията, така че през този период е невъзможно да се упражнява с тежки упражнения.

Пациентът се освобождава на седмия ден и се наблюдава извън пациента. Шест месеца по-късно се извършва ултразвук на съдовете, наблюдава се наличието или липсата на рецидиви.

Последици и усложнения

Усложнения могат да настъпят след венектомия. По принцип те са в първите дни след интервенцията. Възможни последствия след операцията:

  • тежко кървене;
  • намаляване на чувствителността с увреждане на подкожните нерви;
  • повръщане, ако има хематом;
  • изтръпване - възниква в областта на долната част на крака и глезена;
  • натъртвания, ако се използва лазерно отстраняване;
  • болка в местата на експозиция.

Много рядко има дълбока венозна тромбоза. Обикновено операцията е безопасна и безболезнена.

Въпросната цена

Цената на операцията зависи от сложността на операцията и използвания метод. Цената варира от 4 хил. Рубли до 40 хиляди и повече, ако се използва отстраняването на лазерни вени.

Класическата венектомия е включена в списъка на безплатните здравноосигурителни операции. Ако има MHI политика, тогава е възможна свободна операция за отстраняване на разширените вени.

Съвременната медицина се движи напред, нови по-безопасни и по-малко травматични операции с добри козметични ефекти се предлагат за лечение на заболявания. Необходимо е да се осигури качествена рехабилитация и рехабилитация. Изпълнете всички постоперативни препоръки, за да избегнете рецидив.

Препоръки в следоперативния период на флебектомия

Тъй като днес около 30% от населението страда от разширени вени, една от най-честите операции е филебектомията - хирургично отстраняване на засегнатата област на вените.

Въпреки че този вид интервенция не се счита за опасна, успешното възстановяване зависи не само от опита и квалификацията на хирурга, но и от това дали пациентът ще следва съвета за по-нататъшно възстановяване.

Каква е операцията

Вероятността за възникване на постоперативни усложнения е доста малка, но е невъзможно да се изключат напълно. Какви препоръки в следоперативния период на флебектомия (венектомия) трябва да се спазват и колко време се извършва възстановяването?

Днес флебектомията се нарича венектомия, по време на процедурата хирургът използва специални инструменти за отстраняване на участъците от вените, засегнати от разширени вени, и за повторно зашиване на съдовете. Операции от този тип не се считат за опасни, тъй като тялото може да се справи и без подкожните вени, уреждайки нови начини на изтичане на кръв.

Основните цели на флебектомията:

  • механична екстракция на засегнатите капиляри;
  • нормализиране на кръвообращението в дълбоките вени;
  • ускоряване на кръвния поток.

Флебектомията най-често се предписва за хронична венозна недостатъчност или когато лечението с наркотици не работи.

Как се извършва операцията?

Понастоящем в медицинските центрове се провеждат няколко вида филебектомия, като методът се избира индивидуално за всеки пациент. Според статистиката най-честата е комбинираната флебектомия.

Преди операцията се извършват ултразвук и флебография - откриването на засегнатите области с въвеждането на контрастен агент. След като вените, които трябва да бъдат отстранени, се маркират, пациентът се анестезира и продължава към самата операция, която се състои от следните стъпки:

  1. Crossectomy. Хирургът прави малък разрез в областта на слабините, вътре в който е устата на голямата сафенозна вена. Лекарят прецизно обвива притоците с уста и пресича самия съд. Благодарение на този ефект е възможно да се постигне лигиране на всички канали.
  2. Източване. Отстраняване на засегнатата област на вената със специално устройство. При пренебрегвани случаи пациентът незабавно отстранява цялата вена от долната част на крака до слабините.
  3. Miniflebektomiya. Изпълнение на малки разрези за премахване на участъците от вената, които са претърпели промени. След отстраняване на засегнатата тъкан, хирургът прави превръзка за перфориращите вени.

Всеки стадий на венектомия отнема от 40 до 60 минути, средната продължителност на такава интервенция е около 3 часа.

Следоперативен период

Рехабилитацията след операция на флебектомия обикновено отнема не повече от 2 седмици и преминава без усложнения. За да се постигне такъв благоприятен изход, хирургичната интервенция трябва да се извършва само от квалифициран специалист с опит и пациентът трябва стриктно да спазва всички медицински препоръки.

Основни усложнения след отстраняване на вените

Един от най-честите ефекти е образуването на хематоми и кървене от инцизиите. Флеболозите уверяват, че такава реакция е норма и не си заслужава да се страхуваме.

В следоперативния период след флебектология могат да се появят и следните усложнения:

  • развитие на тромбофлебит;
  • фистули и зачервяване на меките тъкани;
  • продължителен лимфен дренаж;
  • образуване на патогенни кръвни съсиреци в дълбоки вени;
  • нарушение на чувствителността поради поражение на кожните нерви;
  • тромбоемболизъм на белодробната аорта.

Задачата на всеки лекар е да предотврати развитието на такива усложнения, тъй като те ще влошат състоянието и пациентът ще се почувства още по-зле, отколкото преди операцията.

Важно! Ако препоръките не са спазени, усложненията могат да бъдат изключително сериозни и дори да предизвикат смъртта на пациента.

Какво се случва веднага след операцията, колко да лежи в болницата

В първия ден от рехабилитацията много пациенти се оплакват, че краката болят след филектомия. Възникването на дискомфорт и болезнени усещания е естествена реакция.

За да намалите вероятността им до минимум, първите 2 дни се препоръчват да се придържат към леглото. Можете да правите опити да се движите с краката си не по-рано от 4 часа след операцията. Когато пациентът може да стане на крака, лекуващият лекар решава, в зависимост от общото състояние и скоростта на възстановяване.

Ако възстановяването е без усложнения, пациентът се освобождава от клиниката в продължение на 3 дни. За следващите 2 месеца трябва да носите специално компресирано ежедневно износване и да вземете венотонки, които ще укрепят стените на вените. Също така, на някои пациенти се предписват лекарства, които стимулират разреждането на кръвта и намаляват вероятността от образуване на кръвни съсиреци.

След 7-10 дни след флебектомията е планирано посещение на тренировъчна терапия (терапевтична гимнастика). Възстановителните упражнения също ще спомогнат за ускоряване на лечебния процес на тъканите и за укрепване на капилярите. За да се постигне оптимален резултат, се препоръчва упражняване на терапия в комбинация с дълги разходки.

Важно! Рехабилитационният период след операцията за варикоза на долните крайници обикновено отнема не повече от 2 месеца. През това време, пълно възстановяване на тъканите.

Какво не може да се направи след освобождаване от отговорност

За да се предотврати развитието на усложнения след операцията, пациентите трябва строго да се придържат към определени правила:

  1. Строго е забранено да се мокри крайникът (особено през първите две седмици), който е претърпял операция.
  2. Ако има малки корички на повърхността на разрезите, те не могат да бъдат докосвани от ръцете и да се опитат да разрушат. Такива действия могат да нарушат заздравяването на тъканите и да провокират инфекция. Също така не можете да изключите възможността за отклоняване на шевовете.
  3. През първите десет дни е забранено излагането на крайниците на физическо натоварване. Пациентът трябва да вземе минимума от болницата за 7 дни и да се опита да не излезе на улицата без да е необходимо.
  4. В периода на възстановяване след флебектомия, всички стави трябва да бъдат внимателно лекувани. Ако не обвиете крайника със специални хигиенни превръзки, вероятността от инфекция се увеличава няколко пъти.

Подкрепящо лечение у дома

Ако краката боли след операцията, помощта при такава ситуация може да използва компресионно бельо. Компресионните чорапи са изработени от специални еластични материали, които не само фиксират крака, но и дават ефект на масаж. В резултат на това кръвта в крайниците започва да циркулира по-бързо, което също допринася за по-бързото възстановяване.

Флеболозите винаги предупреждават пациентите предварително, че ще трябва да използват компресия денонощно, единственият начин да преодолеят напълно венозната недостатъчност. С генетично предразположение можете да носите компресионно бельо дори след рехабилитация, тъй като такива мерки са отлична превенция на разширените вени.

За да се избегнат усложнения, пациентът трябва да обърне специално внимание на шевовете. Важно е да запомните, че образуването на белези може да отнеме няколко месеца и през този период Необходимо е да се придържате към такива препоръки:

  • е забранено да вземете гореща вана. Максимумът, който се допуска, е само топъл душ (не повече от 40 градуса). Трябва да се измиете с чиста вода, без добавяне на гелове;
  • Шевовете не могат да се търкат с кърпи и гъби, тъй като повърхността може да допринесе за нарушаване на целостта на защитната кора;
  • Лечението на шевовете с различни лечебни мехлеми и гелове е забранено без предварително съгласие с лекаря;
  • по време на периода на възстановяване трябва да се придържате към специална диета. Основата на диетата трябва да бъдат продукти, които насърчават втечняването на кръвта и укрепват стените на кръвоносните съдове. Строго се забранява да се ядат пържени и пушени ястия, както и храни с високо съдържание на мазнини.

Пациентът трябва да следи за физическо натоварване, можете да се върнете към обичайната си физическа активност не по-рано от 1,5 месеца по-късно.

заключение

Флебектомията е най-ефективният метод за борба с разширените вени. Ако откриете добра клиника и опитен лекар и след операция да се придържате към всички препоръки, няма да се появят усложнения след процедурата.

Венектомия: методи за борба с болестта

Венектомията е радикална операция, която се извършва при комплексни заболявания на съдовата система. Този метод за решаване на проблема се определя като последна мярка, когато вече са били използвани компресиращи трикотаж, склеропатия и лекарства. Но въпреки факта, че операцията е безопасна и безболезнена (на практика), тя има и редица противопоказания и потенциални усложнения.

Удобства

Най-често срещаният вид хирургична интервенция е комбинирана венектомия. Този метод позволява на хирурга едновременно да изпълнява няколко действия, така че здравите съдове да се съхраняват възможно най-много. Този подход осигурява минимални усложнения след венектомия.

Основната цел на хирургическата намеса е да се възстанови кръвотока през съдовата система и да се предотврати блокирането на вените. В процеса на експерта се отстраняват малки и големи засегнати вени. Има няколко случая, когато е предписана венектомия:

  • с трофични промени в тъканите на съдовете;
  • ако има разширени вени, които бързо напредват;
  • с тромбофлебит;
  • когато пациентът се оплаква от крампи в краката, болка, изтръпване, което може да бъде симптом на разширени вени.

Но, както при всяка друга операция, този метод има свой собствен набор от противопоказания:

  1. с тежки нарушения в дихателните, сърдечно-съдовите и пикочните системи;
  2. със сериозни чернодробни заболявания;
  3. бременност;
  4. инфекциозни обостряния;
  5. кожни заболявания, които не са лекувани или лошо излекувани.

Всички тези моменти могат да доведат до усложнения след операцията на венектомия.

В повечето случаи този метод не се прилага за възрастните хора, тъй като те се считат за изложени на риск. Но някои експерти в тази категория използват венектомия за Троянов-Тренделенбург.

Преди да назначи операция, лекарят изпраща своя пациент на тест. В зависимост от получените резултати ще бъде избран видът на помощта.

Как действа операцията?

За да се гарантира, че венектомията не причинява усложнения, специално внимание се отделя на подготовката за операция. За това пациентът се изпраща за диагностика, който включва:

  1. общ кръвен тест;
  2. кръвни тестове за нивата на захарта и плазмата;
  3. радиография и флуорография;
  4. ултразвук;
  5. електрокардиограма;
  6. Доплер.

Всичко това ще ни позволи да идентифицираме специфични области на нарушения на кръвния поток.

Моите пациенти са използвали доказан инструмент, който може да се отърве от разширени вени след 2 седмици без много усилия.

Венектомията на операцията е следната:

  • На първо място, се извършва кросектомия, която помага да се предотврати навлизането на болната вена в дълбока вена. На този етап хирургът елиминира засегнатите области на съдовете.
  • След това се извършва стрипинг, при което специалистът отстранява онези области, които са слабо засегнати от болестта.

Всички действия се извършват чрез малък разрез в ингвиналната зона. Тя въвежда специална сонда, която ви позволява да премахнете каналите и засегнатия багаж на вената. Всички манипулации се извършват под въздействието на локални анестетици. Веднага щом всичко свърши, разрезът се наслагва от самозасмукващи се шевове. За тези, които искат да научат повече за процедурата за венектомия, видеото може лесно да бъде намерено в Интернет или на специализирани медицински портали.

Ако по време на хирургическа интервенция има възможност да се предотврати развитието на болестта и потенциалните усложнения.

рехабилитация

Рехабилитацията след венектомия, както и след всяка друга операция изисква прилагането на определени инструкции. Тя е тя, която ще й помогне да се изправи и ще послужи като вид профилактика за повторно възникване на заболяването.

Съществуват редица важни препоръки в постоперативния период след венектомия, която трябва да бъде внимателно наблюдавана:

  • След интервенцията леглото на пациента (отстрани, където ще лежат краката) трябва да се повдигне с 10 см. Това ще ви помогне да избегнете подуване и да подобрите кръвния поток. Буквално, след 4 часа можете да започнете да правите загряващи упражнения по флексията и разширяването на оперирания крайник.
  • Първите 1-1,5 месеца на крака са необходими за носене на Джърси за компресия. Въпреки факта, че операцията се счита за безопасна, комбинираните усложнения на венектомията понякога причиняват. Следователно такова бельо трябва да бъде избрано не самостоятелно и от лекуващия лекар.
  • За да се предотврати развитието на тромбоза, пациентът е предписал курс на масаж и посещава класове с подобряващо здравето физическо възпитание. Това ще ви помогне да възстановите и възстановите функциите на двигателя на крайника.
  • През първите шест месеца, работили строго забранено да посещават места с висока температура, например сауна или сауна. Също така си заслужава да бъдете внимателни, ако операцията се проведе през летния период и на улицата е твърде гореща.
  • двигателната активност в следоперативния период след венцектомията е много важна. Ето защо буквално от първите дни човек трябва да ходи. Първоначално ходенето може да продължи 10-15 минути, но постепенно продължителността се увеличава.
  • Ако операцията е била извършена в зряла възраст, лекарят допълнително предписва лекарства, които ще помогнат за възстановяване по-бързо. Важно е да се спазват правилата за дозиране и приемане.

Ако след венектомия по време на постоперативния период има неприятни усещания или отново има болки, тогава лекуващият лекар трябва да знае за това. Това ще ви позволи да забележите повторното повторение на времето и да предприемете подходящи мерки. Съществуват редица условия и прояви, които могат да бъдат свързани с операцията:

  • в ранните дни могат да се наблюдават наранявания и натъртвания;
  • Оперираното място може да е болно;
  • леко кървене;
  • сериозно усложнение на венектомията е тромбоза и тромбоемболизъм (ако се наруши кръвообращението).

За да избегнете това, трябва да потърсите помощ от професионални лекари. Например, в Garvis, венектомията се извършва само с използването на качествено оборудване, а хирурзите имат дългогодишен опит.

Тези, които внимателно спазват всички инструкции на лекаря и преминават през всички необходими мерки за рехабилитация, оставят положителни коментари за венектомията. Ето защо, ако такава операция все още е назначена, не се страхувайте. Основното нещо е да се обърнете към висококвалифицирани специалисти за помощ.

Доказан начин за лечение на варикоза в дома за 14 дни!

След венектомия. Индикации за операция. Тя се състои в прилагането на различни методи.

Когато разширени вени тече, и медицинско лечение, склеротерапия и компресия дреха не носят осезаеми резултати, възложени venectomy. Това е процедура за отстраняване на патологичните съдови зони чрез операция. Операцията е насочена към възстановяване на правилния кръвен поток през съдовете, което позволява да се избегне кръвта от дълбоките вени в подкожната тъкан. Тя се счита за безопасна процедура и ефективно елиминира самата причина за разширени вени.

Днес са разработени голям брой методи за лечение на венозни заболявания, които дават добър повърхностен ефект. Но само една венектомия може напълно да спре развитието на разширени вени. Такава намеса се предписва на пациенти, страдащи от:

  • Тежки разширени вени, придружени от болка и тежест в краката, както и подуване и конвулсии на долните крайници.
  • Тромбофлебит.
  • Трофични лезии на кръвоносните съдове (язви, инфектирани рани).

За съжаление, една радикална операция за премахване на съдовото заболяване не може да бъде предписана на всички без изключение. Venectomy противопоказан при пациенти по-възрастните жени по време на 2 и 3 триместър на бременността, както и всички, които страдат нарушения на сърцето, дихателните пътища, черния дроб и бъбреците, има изостряне на инфекциозни болести и възпалителни заболявания на кожата.

Подготовка за процедурата

Както всяка друга операция, предстоящата венектомия изисква предварително лечение. Първоначално е необходимо да се прегледа органът за наличието на инфекции и заболявания. Преди операцията трябва да направите душ и да бръснете крака, за който се планира премахването на вените. Освен това, пациентът трябва винаги да предупреждава лекаря си за всички взети хапчета, както и за наличието на алергични реакции към лекарства.

Тази процедура е предписана за тромбофлебит.

Как се отстранява разширените вени? Операцията се извършва с локална анестезия. В зависимост от размера на патологичните васкуларни зони, местоположението и диаметъра на вените, специалистът избира подходящия метод за отстраняване на разширените вени. Най-честата е комбинираната операция, когато венектомията се извършва на няколко етапа:

  1. Извършване на кросектомия. Процесът на операцията започва с разрез в ингвиналната зона с размери 5 сантиметра, в който момент повърхностните (варикозно засегнати) съдове са свързани с вътрешните.
  2. Следващата стъпка е вторият разрез (1,5 сантиметра) в горната част на гръдния кош или в областта на глезена (в зависимост от това къде се намира засегнатата област). Този разрез отваря достъп до повърхностната вена, в която е вкарана специална метална сонда, която я натиска към ингвиналния разрез. Там е фиксирана към върха на сондата с резба. При възникване на трудности с напредъка на сондата, лекарят прави допълнителни разрези за елиминиране на засегнатата вена с допълнителни сонди.
  3. Източване. Чрез ингвиналния разрез хирургът издърпва сондата, долният режещ ръб на върха освобождава вената от околните тъкани, като я изважда.
  4. Miniflebektomiya. Това е стадий на отстраняване на подкожните възли и притоци, както и тънкостенни венозни съдове, свързващи горната и дълбоката вени. Тези манипулации се извършват чрез малки разрези или пробиви.

Рехабилитационен период

Продължителността на възстановяване след венектомия до голяма степен зависи от степента на заболяването. Най-важното тук е да следвате препоръките на лекаря. Пациентът трябва да бъде в болницата за първата седмица, където ще има следоперативна терапия, за да избегне следните следоперативни усложнения:

  • Кървене от мястото на отстраняване на патологични съдове.
  • Говеда в областта на разрезите.
  • Поява на тромбоза и тромбофлебит.
  • Erysacantium лезии на експлоатирани крайници.

Рехабилитационният период се извършва в болница и зависи от тежестта на лекуваното заболяване.

Често след операцията пациентът е загрижен за болката. Коляното, бедрото и долната част на крака могат да набъбнат. Също така, подуването може да причини хематоми и синини. В повечето случаи всички тези симптоми се случват в рамките на един месец.

За да се избегне появата на кръвни съсиреци, само няколко часа след операцията, е необходимо да започнете лесно да се огъвате и завъртите с краката си. В легнало положение долните крайници на пациента трябва да се издигнат на няколко сантиметра от леглото. На следващия ден след венектомия можете и трябва да започнете да ходите, това активира мускулно-венозната система и ще възобнови нормалния кръвен поток.

По време на периода на възстановяване се показват физикална терапия и масаж, а през месеца е задължително да се прави денонощна компресия. По това време е забранено да вземете топъл душ и да посетите банята. На десетия ден след операцията лекарят премахва шевовете. На мястото на бившите разрезки може да се образува белег. Ако белегът е много забележим, в бъдеще може да бъде намален или дори елиминиран с помощта на съвременната козметология.

Разходи за изнасяне на болни кораби

При наличието на задължителна здравна застраховка, класическа операция за отстраняване на разширени вени е безплатна. Ако процедурата се извършва, използвайки най-новите методи за отстраняване на засегнатите плавателни съдове, цената му варира от 4000 до 40 000 рубли.

Според многобройни прегледи на пациентите, всеки начин на венектомия се прехвърля добре. Но съвременните методи на хирургия също дават отличен козметичен ефект, оставяйки белези почти на кожата.

Разширените вени са едно от най-често срещаните заболявания. Има много методи за лечение, но повечето консервативни методи на лечение могат само временно да забавят хода на заболяването. Ако те не дадат желания ефект, лекарите могат да настояват за хирургично отстраняване на засегнатите части на кръвоносните съдове (вени). Такава операция се нарича венектомия.

Характеристики на венектомия

Венектомията се счита за най-честият метод за хирургическа корекция на разширени вени в Русия. Извършването на такава операция позволява да се спре изтичането на кръв от дълбоки съдове към повърхностни и да се отстранят патологично подутите места на вените. Това хирургично лечение се извършва с помощта на микрохирургични техники. На кожата на пациента се извършват само минимални разрезки, а хирурзите използват особено тънки конци. Съответно, с венектомия, вероятността от травма и развитие на усложненията намалява. Също така, подобна операция може да подобри появата на засегнатите варикозни крака.

Венектомията обикновено се извършва под гръбначна анестезия или обща анестезия. След тази интервенция пациентът трябва да остане в стационара няколко дни. Смята се, че едно от основните предимства на това лечение е намаленият риск от повторение на варикозата в тази област до нула.

Основната индикация за извършването на венектомия е обширните разширени вени. В допълнение, тя се извършва с терапия с тромбофлебит. Един от индикациите за venectomy - ако пациентът има очевидни симптоми на пълна кръвообращението, представени подуване и болка в долните крайници. Все още такава операция се показва при развитието на трофични промени, причинени от варици - язви и мехури.

В редица случаи, индикацията за венектомия е нарушение на пълното кръвообращение и значително разширяване на лумена на подкожните вени.

Кога е невъзможна венектомията? Противопоказания за отстраняването на разширените вени

Този метод на хирургическа корекция има редица противопоказания за поведението. Venectomy не извършват пациенти в напреднала възраст (над седемдесет и пет години), но също така страда от тежка повреда на жизненоважни органи (бял дроб, сърце, бъбреците или черния дроб). Тази хирургична интервенция е невъзможна, ако пациентът има инфекциозни процеси, които се извършват в тежка форма. И това не се извършва през второто и третото тримесечие на дете. Между другото, венектомията не може да бъде извършена с особено пренебрегвана форма на разширени вени. Също така, наличието на възпалителни заболявания по краката - еризипели и екзема - се счита за противопоказание за неговото прилагане.

Дори венектомията не е възможна на възраст на пациента по-малко от шестнадесет години.

Как се подготвя за операция за разширени вени?

Преди да извърши венектомията, както и преди всяка друга хирургична намеса, пациентът трябва да премине редица проучвания, оценяващи способността на организма да издържа благоприятно такова лечение. Списъкът от задължителни проучвания включва общ кръвен тест и търсене на антитела срещу ХИВ, хепатит и също сифилис. Пациентите са с електрокардиограма, кръвната група се определя и се установява Rh фактор. В допълнение, подготовката за венектомия включва вземането на кръв за изследване на биохимичните показатели и количеството захар. Все още пациентите трябва да преминат флуорография в гръдния кош. Доплерография на съдовете на краката се отнася до специфични изследвания преди тази оперативна намеса.

Пациентите, които се подготвят за венектомия, трябва да информират лекарите за лечението, което приемат на този етап от живота, включително всички взети лекарства. Важно е и съобщението за наличието на алергични реакции към всяко лекарство.

В случай, че лекарите решиха да се намесят под обща анестезия, е необходимо да получат подходящо обучение малко преди това в съответствие с препоръките на лекаря. Това важи и за очистването на червата, използвайки клизми.

Малко преди венектомията пациентите трябва да вземат душ и да си бръснат косата на собствения си крак, на който ще извършат операцията. Кожата трябва да бъде чиста - тя да не съдържа възпаления и абсцеси.

Има няколко различни варианта за тази хирургическа интервенция. Оптималният метод на експозиция се избира изключително от лекари, които отчитат диаметъра на засегнатия съд, местоположението на патологичния сегмент и неговата посока (директно или изкривено). Също така се взема предвид дължината на сегмента на обратния кръвен поток и наличието или отсъствието на трофични промени.

Обикновено хирурзите комбинират няколко терапии, които могат да се различават при травмата. В този случай лекарите имат възможност напълно да отстранят засегнатата зона на съда заедно с разширените канали. Най-често венектомията се състои от поредица от последователни етапи.

crossectomy

Оперативната намеса започва с малък разрез на кожата в областта на слабините. В тази област има съединение от повърхностен съд, който е патологично променен от варикоза, с дълбок съд. Веднага има непоследователна венозна клапа. Болната вена е отрязана и обвита.

Второ отрязване

Провежда се от вътрешната страна на глезена или от горната област на гръдния кош, като се фокусира върху местата на патологията. Размерът на този раздел е един и половина сантиметра. Чрез нея хирурзите разкриват повърхностната вена, вмъкват сонда в нея и я задвижват покрай съда. След като сондата достигне мястото на врязването на слабините, вената е прикрепена към върха си. Понякога лекарите нямат възможността свободно да развиват сондата в целия съд. В тази ситуация не можете да правите без допълнителни разфасовки и без да използвате няколко сонди.

оголване

На този етап от венектомията лекарите изваждат сондата през разрез. По време на този процес долният край на върха отделя вената от тъканите, разположени в близост до нея. Съответно засегнатата вена се отстранява заедно със сондата.

Miniflebektomiya

След това хирурзите започват да отстраняват подкожните възли и притоци. Също така, перфориращите вени са облечени, маркирани предварително. При силно изкривяване на такива зони се извършват допълнителни разрези и хирурзите ги облагат на части. Малките възли се отстраняват със специална кука чрез малки пробиви (не повече от два милиметра), които не изискват зашиване.

зашиване

Това е последният етап на венектомия, в която са направени шевове върху разрезът. Тогава лекарите извършват компресиране (изстискване) обвиване, използвайки превръзки или специални еластични трикотаж.

Експлоатацията на венектомия може да премине малко по друга схема, допълнена от съвременни техники. Така например, съдовете с прави удари могат да бъдат напълно елиминирани с лазерна филебектомия.

След операцията. рехабилитация

След венектомията пациентът остава под наблюдението на лекар, който изчислява характеристиките на периода на възстановяване и. Лекарите се ръководят от общото състояние на пациента, както и от наличието на хронични заболявания, които могат да повлияят на възстановяването.

След венектомията пациентът остава в болничния отдел. Той е показан курс на антибиотична терапия за предотвратяване на усложнения. Също така, лекарите предписват инжекции с анестезия и въвеждането на флеботонични лекарства.

Пълна рехабилитация е възможна само ако пациентът се придържа към някои прости препоръки. Много скоро след операцията, трябва да започнете да огъвате долните крайници и да се опитате да се обърнете в леглото. С това краката трябва да бъдат разположени по-високо - това ще спомогне за подобряване на кръвообращението.

След един ден трябва да излезете от леглото и да започнете да се движите в района. Краката трябва да са в компресионно бельо.

Важна роля играят упражненията на постоперативния масаж и упражненията за физиотерапия - те обикновено се препоръчват от лекар. Такива методи позволяват да се избегне образуването на тромби.

Пациентите след венектомия нямат право да се измиват с топла вода, а също и други процедури за затопляне, включително посещение на банята, също са забранени.

Рехабилитацията включва използването на материали за компресия денонощно за един месец. След това крайниците се обвиват само за един ден.

Шевовете след венектомия се отстраняват след девет дни. Разбира се, през цялото това време е противопоказано за пациенти с физически упражнения със значителен товар.

Една седмица след интервенцията пациентът се освобождава от болничния отдел, но му се показва дългосрочно извънболнично наблюдение. Шест месеца по-късно се извършва ултразвуково изследване на съдовете, което дава възможност за забелязване на възможни рецидиви или за убеждаване за тяхното отсъствие.

Венектомията, както и всяка друга хирургична намеса, може да доведе до развитието на редица усложнения. Повечето от тях се развиват през първите няколко дни след хирургическа корекция. Така че операцията може да бъде усложнена от тежко кървене. Понякога по време на него има увреждане на подкожните нерви, което е изпълнено с намаляване на чувствителността в определени области. Ако операцията е довела до образуването на хематом, може да се развие гниене.

В допълнение, възможните усложнения включват начало на скованост в глезена или глезена, възпаление и подкожен кръвоизлив (натъртвания).

Изключително рядко усложнение е дълбоката венозна тромбоза.

Целесъобразността и безопасността на провеждането на венектомия се определя изключително от лекуващия лекар поотделно.

Необходимо е еластично превръзка на оперативния крак (и понякога и на двата крака) за 1,5-2 месеца. През първия месец е необходимо да се превръзка целият крак (от пръстите на краката до слабините) и да се носят превръзката денонощно. За презавързване крака трябва да бъде в хоризонтално положение от пръстите на краката и по-горе (в никакъв случай обратната страна). Всяка обиколка на превръзката затваря предишната половина. При правилно обвиване, петата и колянната става трябва да бъдат напълно покрити с гъвкава превръзка. Вместо еластична превръзка в продължение на 8-10 дни (след отстраняване на кожните шевове) можете да носите специални медицински чорапи или чорапогащи I-II класове компресия, изработени от естествени влакна (памук или каучук). В някои случаи, както е предписано от лекаря, еластичното компресиране е необходимо за по-дълъг период от време. По време на почивката през нощта работещият крак трябва да се повдига под ъгъл от 15-20 градуса, като се поставя възглавница или сгъната одеало под глезена.
- Можете да се измиете с топъл душ за 8-10 дни след операцията, когато кожните шевове вече са премахнати. Обработеният крак трябва леко да се обработи с мека гъба със сапун, за предпочитане бебе, внимателно изсушена с кърпа, и шевове, третирани с алкохол, йод или зелено. В този случай не извличайте кората, покриваща линиите на шева. Те трябва да се отделят сами. Горещите вани, посещенията в бани или сауни са строго противопоказани до 3 месеца след операцията.
- Дълги статични товари, повдигащи тежести над 10 кг, тежки спортове са противопоказани до 6 месеца след операцията. През същия период е необходимо внимателно да се пази оперираният крак от наранявания.
- В хода на операциите на разширените вени по време на операцията могат да останат контузии и затягане на кожата, които независимо преминават в рамките на 3 до 6 месеца след операцията. В редки случаи затягането на кожата може да продължи и за по-дълъг период от време. Тези явления не изискват специално лечение. Не използвайте мехлеми, компреси, подгряващи препарати и други процедури, без да се консултирате предварително с хирурга, който Ви е работил.
- В рамките на няколко дни, а понякога дори и седмици след операцията, може да има повишение на телесната температура до 37-37,5 градуса. Това се дължи на възпалителната реакция на кожата на мястото на отстранените вени, както и на резорбцията на хематоми. Това условие не изисква специално лечение и обикновено не влияе на общото благосъстояние. Ако забележите по-високи стойности на телесната температура, зачервяване и остра болезненост на кожата по крака, незабавно се консултирайте с лекар.
- След операция на долния крак, обикновено в областта на вътрешния глезен, може да има области с нарушена чувствителност на кожата. Това се дължи на увреждането по време на хирургическата намеса на малки нервни окончания. Чувствителността се възстановява без специално лечение няколко месеца след операцията.
- В зависимост от тежестта на разширените вени действащият крак може да се възпали и да се надуе в продължение на няколко седмици или месеци. Увеличаването на болката и подуването може да се провокира от прекомерно физическо натоварване, травма, приемане на големи количества течност, промени в метеорологичните условия и други причини. В този случай, на първо място, е необходимо да се елиминира, ако е възможно, провокиращ фактор, да се наложи еластична превръзка или да се постави медицинска апликация.
Необходимо е да се изключи алкохолът и да се тренира в продължение на 30-40 дни след операцията.
Не забравяйте, че въпреки извършената операция остава предразположението към разширени вени.
Необходимо е непрекъснато да наблюдавате лекаря и да следвате следните препоръки, които ще ви позволят да избегнете повторното поява на заболяването:
1. следете за телесното тегло
2. да се занимават с открити спортове (плуване, колоездене, бягане и т.н.)
3. Избягвайте приемането на хормонални контрацептиви (контрацептиви)
4. Не злоупотребявайте със сауната, сауната и хидромасажните вани
5. не прегрявайте на слънце
6. избягвайте наранявания на крака
7. Ежедневно, излейте краката си с стегнат контрастен душ, като редувате топла и студена вода. Това е особено необходимо през горещия сезон
8. най-малко веднъж годишно посещава флеболог
9. носят медицински профилактични чорапогащи (за мъже - голф) с разпределено налягане
10. поне веднъж годишно да провежда превантивен курс на лечение с Detralex, признат световен лидер в превенцията и лечението на хронични венозни заболявания. Detralex трябва да се приема 1 таблетка 2 пъти дневно след хранене в продължение на 1,5-2 месеца. Това лекарство укрепва стената на вените, бързо възстановява нормалната циркулация, намалява болката и облекчава подуването.

Болестта на варикозата е една от най-честите патологии по света. Въпреки факта, че са разработени много методи за лечение на това заболяване, само венектомия (отстраняване на повърхностни вени) може да спре механизма на неговото развитие.

Какво представлява варикозна болест?

Изтичане на кръв от долните крайници се извършва чрез повърхностни (малки и големи подкожни) и дълбоки вени. Тези две системи комуникират помежду си чрез комуникационни (перфорирани) съдове. Повечето от венозната кръв тече от долните крайници до дълбоките вени. Последните имат няколко клапана по цялата си дължина, които предотвратяват връщането на кръвта. Това е един от механизмите, чрез които кръвта в здрави венозни съдове се движи от периферията в централната посока (към сърцето).

Варкитното заболяване е разширение на повърхностните вени на долните крайници, което възниква от патологични промени в стените на тези съдове и във клапанната апаратура. В резултат на това кръв от дълбока венозна мрежа се изпуска в повърхностната мрежа чрез комуникационни съдове.

В зависимост от тежестта на заболяването размерът на вените варира от съдови "звезди" до големи възли и плексиги. Има усещане за тежест в краката, изгаряне и нощни спазми. С прогресията на заболяването, подуване се случва в областта на краката, глезените и шията. Те са по-забележими вечер и изчезват сутрин.

Лечението на разширени вени може да бъде консервативно (без операция) и хирургично. Първият метод позволява да се спре прогресията на заболяването, но не засяга механизмите на неговото развитие. За да се спре изхвърлянето на кръв в повърхностните вени от дълбочината и да се предотврати развитието на усложнения, се извършва венектомия.

Показания и противопоказания за венектомия

Съществуват редица индикации за провеждане на венектомия. Те включват:

При някои условия, хирургичното лечение е противопоказано. Венектомията не може да бъде направена:

  • С тежки съпътстващи заболявания на сърцето, белите дробове, черния дроб и бъбреците;
  • Възрастни хора;
  • През втория и третия триместър на бременността;
  • При тежки инфекциозни процеси;
  • При наличие на възпалителни процеси на краката, с пиодермия, екзема, еризипела;
  • В късен стадий на заболяването.

Подготовка за операция

Преди венектомията пациентът трябва да бъде подложен на малък преглед. Състои се от:

Ако човек приема някакво лекарство, той трябва да информира лекаря за това. Лекарят трябва да знае дали пациентът е алергичен към лекарства.

Ако операцията се извършва под обща анестезия, тогава в навечерието на назначаването на очистващи клизми. Веднага преди хирургичната интервенция пациентът трябва да направи душ и напълно да бръсне крака, от който ще бъдат отстранени вените. Същевременно в областта на предстоящата хирургическа интервенция не трябва да има пустули.

Как се извършва операцията?

По време на венектомия ангеохирур отстранява големи и малки сафенозни вени и свързва съдовете, които общуват. Такава хирургична намеса е безопасна за човешкото тяло, тъй като дълбоките вени носят много повече кръв от повърхностните вени. Продължителността на венектомията е от един до два часа.

Има няколко начина за премахване на разширените вени. Когато се извършва операция по метода Троянов-Тренделенбург, голяма кръв се пресича и след това се обвива на мястото, където тя навлиза във феморалната вена. Но такава намеса обикновено не е достатъчно ефективна.

Най-често операцията се извършва по метода на Bebkokk. Голяма подкожна вена се пресича в ингвиналния участък и в нея се вмъква специална сонда (инструмент, който има глава на главата). Това устройство е напреднало до нивото на коляното. Там се подава още един малък разрез над сондата и отново преминава през вената. Главата на главата се променя на метален конус, който има остри ръбове. След това сондата се изтегля в обратна посока и изменената част на вената се събира под върха под формата на акордеон. По същия начин, премахнете голямата подкожна вена в долната част на крака и цялата малка подкожна вена.

В случаите, когато вените са силно сплескани, се извършва операция по метода на Нарата. В този случай, модифицираните съдове се отстраняват чрез няколко малки разрези.

В периода след операцията е необходимо да се спазват всички препоръки на лекаря. Обикновено те са индивидуални за всеки пациент и се правят, като се вземе предвид тежестта на варикозното заболяване, общото състояние на човешкото здраве и обема на извършената операция.

За да се подобри изтичането на кръв от долните крайници, е необходимо да се повдигне краят на леглото с десет сантиметра. Няколко часа след извършване на венектомията пациентът трябва да започне да се върти в леглото и да наведе краката си.

След операцията долните крайници се обвиват с помощта на еластични превръзки или Джърси за компресия. Когато тази необходима процедура се извърши, пациентът може да ходи.

В рамките на една седмица след венектомията на човек е забранено да се упражнява, посещава баня

Разширените вени са патология на кръвоносните съдове. В ранните етапи се лекува с лекарства, които увеличават тонуса на кръвоносните съдове.

В някои случаи е посочена хирургична интервенция. Една опция хирургия е венектомия.

Индикации за работа

Венектомията се счита за един от най-ефективните методи за лечение на разширени вени.

Операцията, както и всяка хирургична интервенция, се извършват при наличие на индикации:

  • Тежки симптоми на заболяването. Ако пациентът се оплаче от упорита болка, препоръчително е да се пристъпи към венектомия. Извършвайте операцията и с постоянно набъбване, без да изчезвате дори след дълъг период на почивка.
  • Прогресия на патологията. Операция на венектомия се предписва, ако развитието на болестта не може да бъде спряно с медикаменти.
  • Възникнали усложнения. Варикозността е изпълнена с развитието на тромбофлебит. Стените на вените се възпаляват и се запушват с кръвни съсиреци. Може да има трофични язви. Това е съпътствано от увреждане на кожата.

Преди операцията трябва да бъдат подадени няколко лабораторни теста. Данните ще определят общото ниво на здравето на пациента и възможността за използване на венектомия.

Метод на провеждане


Венектомията е един от най-радикалните начини да се отървем от патологията на вените. Техниката се счита за безопасна.

По време на операцията хирургът премахва засегнатите вени. Комбинираната венектомия позволява най-ефективно и безопасно разрешаване на проблема.

Процесът на операцията включва няколко етапа.

  • crossectomy. Хирургът прави малък разрез, който ви позволява да видите засегнатия кораб. Мястото на вената се изрязва и обвива.
  • оголване. Чрез изрязване на ингвиналния участък се вкарва сонда на венектомия. С негова помощ цялата засегната вена се отстранява.
  • зашиване. Използван биорезорбируем материал. След крайния етап е необходимо използването на пресоващи превръзки.

Операцията се извършва при локална анестезия. Общата продължителност на манипулирането варира от 1 до 2 часа.

Възстановяване след операция

Процесът на постоперативния период и степента на възстановяване се определят от препоръките на лекаря.

По какъв начин следоперативният период ще продължи, рискът от повторение на заболяването зависи. Необходимо е да се избягва стагнация на кръвта в долните крайници.

За тази цел долната част на леглото се повдига. Трикотажът за компресия трябва да се използва в рамките на няколко седмици.

Рехабилитацията след венектомия е под ръководството на специалисти. Няколко часа след интервенцията е разрешено да се извършат първите движения на флексията и удължението на крайниците.

Снимки преди и след

Постепенно нивото на физическа активност може да се увеличи. Възстановяването след венектомия включва изпълнението на набор от специални упражнения.

От посещение на вани или сауни, както и вземане на горещи вани след операцията, по-добре е да откажете. Подробен съвет след венектомия ще бъде даден от лекуващия лекар.

Важно е да наблюдавате здравето на краката. Когато се появят първите признаци на усложнения, трябва да се консултирате с специалист.

Възможни усложнения

Операция, извършена съгласно всички правила, се счита за безопасна. Рискът от усложнения или нежелани реакции се увеличава, ако не се спазват препоръките на лекаря.

Пациентите често забелязват уплътнения след венектомия. Може да се образуват малки синини и синини. Това е нормално. Лекарят ще предпише локален агент на базата на хепарин. Мазът ще ускори резорбцията на формациите.

По време на операцията често се засягат подкожните нерви. В резултат на това няма чувствителност към крака след венектомия. Възстановяването обикновено преминава само по себе си. Пълната чувствителност се връща след 2-3 месеца.

Други често срещани симптоми на следоперативния период включват болка и подуване на краката. Тези знаци също ще преминат самостоятелно. При силни болезнени усещания е възможно използването на нестероидни противовъзпалителни средства.

Пациентите се интересуват от това колко дълго краката се възстановяват след венектомия. Тежестта и болката престават да се смущават в продължение на 2 месеца, при условие, че се спазват всички препоръки на лекаря.

Противопоказания за операция

Венектомията има своите ограничения.

Лекарят ще избере друг начин да се отървете от разширените вени при едно от следните състояния:

  • Бременност (считано от 13-та седмица).
  • Възрастна възраст.
  • Болести на бъбреците и черния дроб.
  • Патология на сърдечния мускул.
  • Остри инфекциозни заболявания.
  • Възпалителни заболявания на кожата.

Във всички тези случаи лечението ще бъде консервативно.

Колко струва?

Цената в много клиники се формира не само от цената на най-венектомията, но и от цената на допълнителните процедури. Те включват изследване на пациента, диагностициране и анализ, съвети и др.

Цялата гама от процедури изглежда така:

  • Провеждане на microenectomy - цената на 14 000 рубли.
  • Изпълнява козметична phlebectomy - от 24 000 рубли.
  • Цената на частична phlebectomy - от 18 000 рубли.

След като премахнете вените, трябва редовно да посещавате флеболога. Той ще ви каже какви превантивни мерки ще предотвратят усложненията и рецидивите.

Анксиолитици (. Anxiolytica; лат anxietas тревожност, + гръцки lytikos освобождаващи, облекчаване; синоними:, Ataraktiki, малки, транквиланти.) Психотропни лекарства.
Фармакологична група - анксиолитици

Статии За Варици

Повече За Разширени Вени

Популярни Публикации

Категория